Плацента На 5 См Выше Внутреннего Зева

Содержание

Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву

Внутриутробное развитие малыша – довольно сложный процесс. Все основные питательные вещества плод получает посредством плаценты – особого органа, «детского места». Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву может быть разное.

Что это такое?

Плацентарная ткань появляется к началу второго триместра беременности. Она активно функционирует на протяжении нескольких месяцев беременности вплоть до самых родов. Нормальное расположение плаценты является важным клиническим признаком. Если плацентарная ткань расположена аномально, то это может быть опасно развитием осложнений течения беременности.

Для того чтобы понять, как может прикрепляться плацента, следует немного коснуться анатомии. Матка – это основной женский детородный орган, в котором во время беременности развивается малыш. Посредством своей шейки она соединяется с влагалищем. Наружная граница такого соединения при этом называется наружным зевом. Шейка непосредственно от самой матки отделяется внутренним зевом.

После наступления беременности происходит довольно много изменений в репродуктивных органах женщины. После оплодотворения меняется окраска слизистых оболочек шейки – она становится более синюшной. Слизистые также меняют свою плотность – они становятся более плотными, эластичными.

В норме внутренний зев при беременности остается закрытым. Это необходимо для полноценного внутриутробного развития малыша. Закрытие внутреннего зева обеспечивает также защиту плодного пузыря от инфицирования и удержание плода в матке.

Если по каким-то причинам тонус внутреннего зева меняется, то могут возникнуть опасные осложнения беременности. В таких случаях, как правило, риск самопроизвольного выкидыша возрастает многократно.

Норма расположения

Формирование и местоположение плацентарной ткани во многом зависит от первоначального места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Оптимально, если оно произойдет вблизи дна матки. В этом случае плацента в дальнейшем будет сформирована физиологично. Если же по каким-то причинам оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется низко, ближе к шейке, то в таком случае и расположение плаценты будет изменено.

Врачи оценивают расположение плацентарной ткани на разных сроках беременности. При этом норма расположения ее к зеву определяется по неделям беременности. Так, во 2 триместре норма высоты расположения плаценты от внутреннего зева составляет 5 см.

Если при этом нижний край плаценты выше внутреннего зева только на 3 см и меньше, то такое состояние называется низким прикреплением. Как правило, врачи диагностируют его только к 12 неделе беременности.

В третьем триместре беременности расстояние от плаценты до внутреннего зева в норме составляет 7 см. Если оно меньше 5 см, то такое состояние определяется как низкое прикрепление плаценты.

Выносить малыша беременная женщина может, имея даже низкое прикрепление плацентарной ткани. В этой ситуации ей очень важно следить за своим самочувствием и внимательно отслеживать все возникающие симптомы. Появление внезапных схваткообразных болей внизу живота и появление кровянистых выделений должно стать поводом сразу же обратиться к своему акушеру-гинекологу.

Низкое расположение плацентарной ткани на сроке 20 недель требует более внимательного наблюдения за беременной пациенткой. В это время риск развития внутриутробной гипоксии плода увеличивается. Это состояние может быть опасно развитием кровотечения, отслойкой плаценты, а также остановкой внутриутробного развития плода.

При низком положении плацентарной ткани врачи рекомендуют пациенткам тщательно следить за своим самочувствием. Так, беременной женщине, имеющей такое расположение, нельзя поднимать тяжести. Это может спровоцировать маточное кровотечение.

При низком предлежании плацентарной ткани беременной женщине следует следить и за своим эмоциональным состоянием. Стрессы и волнения могут спровоцировать опасное состояние – гипертонус матки. В этом случае риск самопроизвольного выкидыша увеличивается. Для нормализации эмоционального фона будущей маме рекомендовано чаще гулять на свежем воздухе, а также полноценно высыпаться.

Если же у будущей мамы, имеющей низкое предлежание плацентарной ткани, возникло маточное кровотечение, то ее следует госпитализировать. Если кровотечение развилось на довольно раннем сроке, то в таком случае врачи составляют правильную тактику по дальнейшему ведению беременности.

При необходимости женщина может быть оставлена в стационаре на несколько недель «на сохранение». После проведенного стационарного лечения будущей маме по необходимости выписываются лекарственные препараты и составляются рекомендации по изменению режима дня.

Клинические варианты

Плацентарная ткань, как правило, располагается чаще на уровне передней и задней стенок матки. Также в некоторых случаях она доходит и до боковых стенок. Гораздо реже плацента прикрепляется непосредственно ко дну матки или в зоне трубных углов.

Врачи считают, что не все клинические варианты прикрепления плаценты благоприятны для течения беременности. Менее физиологичные случаи расположения плацентарной ткани могут быть опасны развитием осложнений.

Определить точное местоположение плаценты можно при помощи ультразвуковых исследований. Если плацентарная ткань перекрывает внутренний зев, то это является весьма опасной патологией. В этом случае риск развития самопроизвольных родов существенно возрастает. Также при таком варианте довольно высок риск заноса инфекции из наружных половых путей в полость матки, где находится плод.

Виды патологий

Если плацентарная ткань определяется непосредственно в месте внутреннего зева, то данное клиническое состояние определяется как предлежание. Оно бывает частичным, полным и краевым. Каждый из видов предлежания определяется из того, какое расположение имеет плацента относительно внутреннего зева.

Определять аномальное положение плацентарной ткани необходимо. Это позволяет врачам предупредить довольно много опасных патологий, которые могут развиться при беременности.

Акушеры-гинекологи выделяют несколько клинических вариантов данного патологического состояния:

  1. Центральное. В данной ситуации плацентарная ткань расположена в нижнем отделе матки, а также перекрывает внутренний зев.
  2. Боковое. В данной ситуации плацентарная ткань также находится в нижнем отделе матки, но зев не полностью перекрыт.
  3. Краевое. В этом случае плацентарная ткань и зев практически соприкасаются своими краями.

Предлежание плацентарной ткани может быть опасно развитием весьма опасных осложнений, возникающих во время родов. Они могут проявиться ослаблением родовой деятельности, врастанием плацентарной ткани, атоническими маточными кровотечениями, различными инфекциями, а также возможным развитием септических патологий.

При центральном предлежании плацентарной ткани акушеры-гинекологи вынуждены прибегать к выполнению кесарева сечения. Довольно часто при этом плановое оперативное родовспоможение проводится на 37 неделе беременности.

Во врачебной практике встречаются случаи, когда предлежание хориона по задней стенке перекрывает внутренний зев. Обычно в таком случае врачи проводят более тщательное наблюдение за развитием беременности. «Подниматься» по задней стенке хориону может быть достаточно трудно.

Бывают ситуации, когда он остается в таком положении и не поднимается. В таком случае очень важно следить за течением беременности, а также в дальнейшем правильно выбирать тактику родовспоможения. Может быть и так, что для рождения малыша потребуется проведение кесарева сечения.

Что такое миграция плаценты?

В некоторых случаях при отслеживании динамики расположения плацентарной ткани врачи определяют ее движение. Также это явление специалисты называют миграцией плаценты. В этом случае низко расположенная плацента начинает «подниматься».

Обычно миграция плацентарной ткани завершается к 32-35 неделям беременности. Как правило, в это время беременная женщина не ощущает каких-либо существенных изменений в своем теле. Достаточно часто мигрирует плацента, которая располагается на передней стенке матки.

Для нормальной миграции плаценты может потребоваться около 6-10 недель. В этом случае процесс протекает медленно и постепенно, не вызывая неблагоприятных симптомов у будущей мамы.

Если же плацентарная ткань мигрирует в течение 1-2 недель, то в такой ситуации у беременной женщины могут появиться кровянистые выделения из половых путей. В этом случае риск развития нежелательных осложнений довольно высок.

О предлежании плаценты расскажет врач акушер-гинеколог Дьякова С. М. в следующем видео.

Об аномалиях расположения плаценты можно узнать из следующего видео.

Плацентарная ткань, как правило, располагается чаще на уровне передней и задней стенок матки. Также в некоторых случаях она доходит и до боковых стенок. Гораздо реже плацента прикрепляется непосредственно ко дну матки или в зоне трубных углов.

Плацента выше внутреннего зева на 5 см

Тема: плацента на 4 см выше внутреннего зева

Гинекология. Венерология. Сексология. Андрология. Репродуктивная медицина.

Гинекология. Венерология. Сексология. Андрология. Репродуктивная медицина.

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы можете создавать новые темы
  • Вы можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  • BB кодыВкл.
  • СмайлыВкл.
  • [IMG] код Вкл.
  • [VIDEO] code is Вкл.
  • HTML код Выкл.

© 2000— Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на [email protected]

Copyright © 2018 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved.

Плацента выше внутреннего зева на 5 см

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

на 21 неделе плацента на 1 см выше внутреннего зева((

может ли она еще подняться? и как рожать- только кс, или есть шансы еще родить самой?

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

Комментарии

— у меня на 19 неделе была очень низко. К 25 неделе поднялась на 7 см

— Если выше 5 см не поднимется к родам то кс, а так обычно в 90 % поднимается. У меня с 11-25 поднялась на 6,5 см

— @elina_77, вы что-то делали для этого, или сама?

— И полнятся может, и родить самой. Главное, адекватный врач, и без стимуляции, чтоб схватки свои, на природном окситоцине.

— Она еще поднимется 100%

— Мне говорили, что миопия не показание к кс, а вот дистрофию сетчатки лучше коагулировать. Это можно сделать и во время бер-ти

— Так, сорри, не туда написала))))

— Должна подняться, посмотрите её в 25-30 недель

— у меня поднялась с 15мм до 85 мм к 32 неделе

— Вообще смотрят до 25 недель.

— Конечно может! Не паникуй раньше времени!

— у меня центральное предлежание, это ниже некуда, лежит на зев, с 17 недель, пока не поднялась и уже вряд-ли, 100% КС, методов поднять нет.

— а вам что-то назначили? и как было до этого узи? у меня на первом скрининге тоже была на уровне, на втором поднялась аж до 9см.

— @dizi, на первом ничего не сказали, сказали на втором, но там сказали что если она сейчас низко значит и до этого была еще ниже

— странно что не сказали, мне и сказали и написано было. А врач назначил что-то?

— @dizi, нет, ничего не назначил, даже в платной была.. сказали просто без нагрузок и половой жизни

— У меня на 18 нед — 3 см, на 21 — 7 см. Мне на 18 нед утрожестан прописали, он питает плаценту. Должна поднятся и у вас

— @papinaalena странные врачи, я на узи тоже в платную хожу, а потом к себе в жк иду к гине, вот она мне и назначает все, я на утрожестане сидела до 20й недели, мне он очень помог. Вы может у своей спросите.

— @dizi, спасибо, обязательно спрошу

— в 19 нед на 1,1 см была выше, в 30 уже 3,8 сказали этого достаточно для ер

— Нет препаратов,воияющих на подъем плаценты.У меня тоже низко,ниже чем у вас-в области вн зева.Была на узи у Юдиной в 25 недель-не поднялась ни на миллиметр.Красйний раз смотрят в 34 недели.В вашем случае есть вероятность родить самой-во-первых,есть еще время,чтоб подняться,во-вторых,если головка поотно будет лежать-могут и с 1,5 см пустить в роды-зависит от врача.Пока не накручивайтесь,ограничте все нагрузки и нервы)

Скачивайте и общайтесь с мамами поблизости в Мамлайфе — приложении для соврeменных мам

Плацента на 4 см выше внутреннего зева

Сообщения: 4 324

Держу в руках свою старую (2-х летней давности ) обменку:

22 недели — плацента (кстати, автор !) по задней стенке матки с переходом на область внутреннего зева, перекрывая его (Дз гинеколога — полное предлежание)

33 нед. 2 дня -. нижний край плаценты на 5 миллиметров выше области внутреннего зева

(Дз — низкая плацентация; но мне сообщеют, что ниже 5, а лучше 7 см — это будет КС, т.к. велика вероятностьотслойки в родах)

36 нед. 2 дня. -. нижний край плаценты на 5,4 сантиметра выше внутреннего зева

Меня предуприедили,/ что вероятность отслойки в родах 50/50. Т.е. Или повезет, или будет экстренное КС.

В таком случае используют такую методику в родах: если плодный пузырь сам не лопается, то на раскрытии 3-4-5 см его обязательно вскрывают, чтобы головка ребенка прижала плаценту, тогда уже кровотечение не грозит, даже,е сли пойдет отслойка.

Короче говоря, я родила, сама, ТТТ, повезло.

ЧЕГО И ВАМ ЖЕЛАЮ.

Вот ещё топики про низкую плацентацию были:

Ещё про неприятные ощущения автору хотела сказать:

у меня не было таких

а была уверенность, что нужна физическая активность (разумная, есессно)

Конечно, в первую очередь, нужно прислушиваться к своему организму, правильно делаете!

Но, м.б. ваши ощущения никак не связаны с плацентой.

Вообще никто не знает наверняка, почему иногда бывает отслойка. Причины бывают и механические, и гормональные, и не поддающиеся анализу и прогнозу в принципе.

Ведь отслаиваются и высокорасположенные плаценты, ТТТ, чтобы ни у кого такого не случалось

Ещё раз всем: ЛЕГКИХ ЕСТЕСТВЕННЫХ РОДОВ.

у меня на сроке 16 недель поставили туже проблему—плацента по задней стенке и зев полностью перекрыт. Создавала темку даже об этом, как я выяснила для себя главное:

Рекомендуем прочесть:  Через какое время можно узнать о беременности после овуляции

1.это чтобы не началось кровотечение

2.доносить ребенка до 36-37 недель (уже полноценный считается)

3. НЕЛЬЗЯ приседать, сидеть на корточках, поднимать тяжести (врач сказал)

4. гулять в день хотя бы по полчаса—потихонечку.

5. лежать постоянно не есть хорошо, нужно двигаться аккуратно —т.к. в матке должно быть нормальное кровообращение.

Сейчас у меня срок 19 недель. Вот жду УЗИ на 22-24 недели (в середине марта) Стараюсь не унывать.

Много девочек через это прошло, у них все получилось. В развитии событий вижу 2 варианта:

1. плацента поднимется и тогда УРА—естественные роды!!

2. даже если и нет —есть положительные примеры—когда девочки спокойно дохаживали срок и делали кесарево.

Так что не унывайте. Все будет хорошо.

да я читала ваш топик, нашла по поиску, @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ вам на узи

Держу в руках свою старую (2-х летней давности ) обменку:

22 недели — плацента (кстати, автор !) по задней стенке матки с переходом на область внутреннего зева, перекрывая его (Дз гинеколога — полное предлежание)

33 нед. 2 дня -. нижний край плаценты на 5 миллиметров выше области внутреннего зева

(Дз — низкая плацентация; но мне сообщеют, что ниже 5, а лучше 7 см — это будет КС, т.к. велика вероятностьотслойки в родах)

36 нед. 2 дня. -. нижний край плаценты на 5,4 сантиметра выше внутреннего зева

Меня предуприедили,/ что вероятность отслойки в родах 50/50. Т.е. Или повезет, или будет экстренное КС.

В таком случае используют такую методику в родах: если плодный пузырь сам не лопается, то на раскрытии 3-4-5 см его обязательно вскрывают, чтобы головка ребенка прижала плаценту, тогда уже кровотечение не грозит, даже,е сли пойдет отслойка.

Короче говоря, я родила, сама, ТТТ, повезло.

ЧЕГО И ВАМ ЖЕЛАЮ.

Вот ещё топики про низкую плацентацию были:

Ещё про неприятные ощущения автору хотела сказать:

у меня не было таких

а была уверенность, что нужна физическая активность (разумная, есессно)

Конечно, в первую очередь, нужно прислушиваться к своему организму, правильно делаете!

Но, м.б. ваши ощущения никак не связаны с плацентой.

Вообще никто не знает наверняка, почему иногда бывает отслойка. Причины бывают и механические, и гормональные, и не поддающиеся анализу и прогнозу в принципе.

Ведь отслаиваются и высокорасположенные плаценты, ТТТ, чтобы ни у кого такого не случалось

Ещё раз всем: ЛЕГКИХ ЕСТЕСТВЕННЫХ РОДОВ.

может у меня ощущения изза тонуса. который мне на узи поставили.

Спасибо за рассказ

И у меня на УЗИ в 22 недели полное предлежание плаценты, плацента по задней стенке матки с переходом на левый бок. На УЗИ в 30-31 неделю-низкая плацентация, отставание от зева 4 см. На УЗИ в роддоме в 38-39 недель — плацента высоко расположена. Причем у меня двойня и все поднялось. Рожала правда все равно КС, но это уже ни имеело ни какого отношения к плаценте.успокойтесь, соблюдайте предписания врача, а самое главное — прислушивайтесь к себе, к малышику и своим ощушениям. У вас все будет хорошо.

Предлежание плаценты / Низкая плацентация / Низко ПЯ

Отправлено 18 июня 2010 — 09:15

Была на узив 16 недель, сказали что плацента расположена на 3,5 см выше зева, в книге прочтала, что для такого срока расположение плацеты должнобыть не меее 6 см от зева. Г назначила поный половой покой, не поднимать тяжести и беречься. Надеюсь, что миграция плаценты не обойдет меня стороной.

Отправлено 13 июля 2010 — 18:33

Ponchita. вот и я заглянула. На одном сайте нашла, что бывает несколько видов прилежания плаценты. Вот с этого сайта ответ врача:

В данном случае важно, какой вид предлежания плаценты у вас выявили. Если это центральное предлежание, когда плацента полностью перекрывает внутренний зев, то необходима госпитализация и наблюдение в условиях стационара и родоразрешение путем опреации кесарева сечения в плановом порядке в 38 недель беременности. Если у Вашей жены выявлена низкая плацентация (плацента на 4 см выше внутреннего зева), то это не требует госпитализации, а лишь ограничения физической нагрузки. Роды при этом возможны самопроизвольные. До срока родов еще есть шанс, что плацента поднимется, а ребенок повернется в головное предлежание.

В моем случае это центральное предлежание.

Модератор Февралят 2011

Отправлено 14 июля 2010 — 21:32

Нужен очень ваш совет.

Мне вчера на узи в заключении написали — предлежание хориона, перекрывает внутренний зев.

Тонуса и кровотечений при этом нет.

Мы с мужем запланировали в субботу выехать на машине на море, а это

1600 км. Там булем 12-14 дней, и потом обратно. Просто мы в отпуске уже 3 года не были, и очень хочется. Вот и не знаем, что делать. Моя Г. на больничном и не получается к ней попасть.

До узи она мне говорила, что можешь смело ехать, но беречь себя, но вот не знаю, чтобы она сказала после узи.

Перечитала весь инет, большинство пишут, что главное не поднимать тяжести и половой покой. Это мы обеспечим.

Как думаете ехать или нет? Что думаете? Заранее всем спасибо. giverose:

Я вот думаю, может поехать, набрать с собой папаверин, но-шпу, утрик я и так принимаю, и на всякий случай Магний В6, если вдруг что-то почувствую начну сразу пить.

Отправлено 28 июля 2010 — 13:09

Была сегодня на УЗИ, все бы хорошо — ребенок развивается. но в протоколе УЗИ плода указано, что плацента расположена по передней стенке матки с переходом на заднюю стенку через область внутреннего зева на расстоянии 100 мм.

В заключении написано: ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ.

В интернете уже успела начитаться всякой всячины, в т.ч. что могут положить в стационар до самых родов. wacko:

Все действительно так страшно во втором триместре?

Получила вид на жительство

Отправлено 28 июля 2010 — 13:14

DorNa. привет! По моему самое главное как ты себя чувствуешь и как чувствует себя малыш. Если у вас все хорошо, то спокойно доходишь без всяких больниц. Главное повнимальней быть к себе и быть поаккуратней. У нас тоже 2 триместр но все хорошо ТТТ. Хотя плацента полностью на зеве (самый плохой вариант ее расположения). Здоровья тебе и малышу.

Расположение плаценты

На течение беременности и родов оказывают влияние многие факторы, в том числе расположение плаценты или детского места. Обычно она прикрепляется к слизистой оболочке задней или передней стенки матки, но иногда этот процесс нарушается и возникает так называемое предлежание или низкая плацентация. Диагностировать расположение плаценты можно только при ультразвуковом исследовании плода.

Заднее расположение плаценты

Детское место формируется в области прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Однако узнать окончательное местоположение плаценты можно лишь в третьем триместре, так как матка постоянно растет, и локализация детского места может меняться.

В норме расположение плаценты бывает по задней или передней стенке матки, но оптимальным считается первый вариант, так как в этом случае создаются благоприятные условия для правильного положения плода в матке перед родами.

Основные положительные моменты заднего расположения плаценты следующие:

  • Дно матки и ее дальняя стенка лучше всего снабжаются кровью, а, значит, это место идеально подходит для прикрепления развивающегося эмбриона. Однако это не означает, что так происходит у всех беременных женщин;
  • Данная область меньше всего растягивается во время быстрого роста матки во втором и третьем триместре, а так как ткани плаценты плохо растяжимы классическое прикрепление детского места предпочтительнее;
  • Во время шевелений плод реже толкает и задевает данный орган;
  • При заднем расположении плаценты ее отслойка и предлежание наблюдаются намного реже, чем при переднем;
  • У будущих мам с опытом предыдущего кесарева сечения такое прикрепление минимизирует риск приращения плаценты.

Переднее расположение плаценты

Несмотря на явные преимущества заднего прикрепления детского места, считается нормой и расположение плаценты по передней стенке матки. Чаще всего такая плацентация встречается у повторнородящих женщин.

Возможные риски переднего расположения плаценты связаны с тем, что во время беременности преимущественно растягиваются мышечные волокна этого сегмента матки, особенно нижней его части. Если детское место прикрепляется спереди, но высоко, это не вызывает серьезных опасений. Будущая мама позднее ощущает шевеления плода, они не такие сильные, как при задней плацентации.

При расположении детского места по передней стенке матки возможны следующие осложнения:

  • Интимное прикрепление плаценты, риск возникновения которого повышается в случае перенесенных ранее абортов и выскабливаний, воспалительных заболеваниях эндометрия и кесарева сечения. При интимном приращении детского места проводится ручное отделение плаценты под наркозом;
  • Предлежание. При низком переднем расположении плаценты нарушается растяжение этой части матки. поэтому растущее детское место опускается в область внутреннего зева. Когда расстояние от края плаценты до внутреннего зева менее 4 см, говорят о предлежании;
  • Отслойка плаценты. При активных шевелениях плода возможны сокращения матки, а так как в передней части она более тонкая, то лучше растягивается. В результате во время схватки при движениях ребенка, может произойти отслойка плаценты. Это очень опасное состояние, которое приводит к обильному кровотечению. Если беременной не оказать своевременную помощь, то женщина и плод могут погибнуть.

Низкое расположение плаценты

При низкой плацентации роды могут пройти как самостоятельно (неполное предлежание), так и при помощи кесарева сечения (полное предлежание), когда плацента полностью перекрывает родовые пути и естественное родоразрешение невозможно.

Причины низкого расположения плаценты чаще всего связаны с неправильным прикреплением плодного яйца. когда оптимальное место его внедрения занято . Факторы, мешающие этому естественному процессу следующие:

  • Рубцы после абортов или операций;
  • Узлы, появившиеся вследствие аденомы или миомы матки ;
  • Врожденные дефекты.

При низком расположении плаценты нарушается полноценный обмен веществ между плодом и организмом матери, то есть малыш испытывает гипоксию и гипотрофию. Предлежание увеличивает процент отслойки плаценты, причем при отслоении небольшого участка опасности для ребенка нет, и беременность продолжается, но чем больше зона поражения, тем сильнее страдает плод.

После того как врач определил низкую плацентацию, не стоит паниковать, ведь в 95% случаев детское место с увеличением срока беременности поднимается выше, ко дну матки, так как положение ее нижней части постоянно меняется.

Особого лечения при предлежании плаценты не существует, но при возникновении данной патологии необходим постоянный врачебный контроль, а в случае малейших кровянистых выделений – срочная госпитализация.

Как видно, вариантов расположения плаценты много и они зависят от индивидуальных особенностей женского организма. Узнать о локализации детского места можно на втором плановом УЗИ в 19-25 недель беременности.

— Нет препаратов,воияющих на подъем плаценты.У меня тоже низко,ниже чем у вас-в области вн зева.Была на узи у Юдиной в 25 недель-не поднялась ни на миллиметр.Красйний раз смотрят в 34 недели.В вашем случае есть вероятность родить самой-во-первых,есть еще время,чтоб подняться,во-вторых,если головка поотно будет лежать-могут и с 1,5 см пустить в роды-зависит от врача.Пока не накручивайтесь,ограничте все нагрузки и нервы)

Норма расположения плаценты от внутреннего зева по неделям

Внутриутробное развитие малыша – довольно сложный процесс. Все основные питательные вещества плод получает посредством плаценты – особого органа, «детского места». Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву может быть разное.

Плацентарная ткань появляется к началу второго триместра беременности. Она активно функционирует на протяжении нескольких месяцев беременности вплоть до самых родов. Нормальное расположение плаценты является важным клиническим признаком. Если плацентарная ткань расположена аномально, то это может быть опасно развитием осложнений течения беременности.

Для того чтобы понять, как может прикрепляться плацента, следует немного коснуться анатомии. Матка – это основной женский детородный орган, в котором во время беременности развивается малыш. Посредством своей шейки она соединяется с влагалищем. Наружная граница такого соединения при этом называется наружным зевом. Шейка непосредственно от самой матки отделяется внутренним зевом.

После наступления беременности происходит довольно много изменений в репродуктивных органах женщины. После оплодотворения меняется окраска слизистых оболочек шейки – она становится более синюшной. Слизистые также меняют свою плотность – они становятся более плотными, эластичными.

В норме внутренний зев при беременности остается закрытым. Это необходимо для полноценного внутриутробного развития малыша. Закрытие внутреннего зева обеспечивает также защиту плодного пузыря от инфицирования и удержание плода в матке.

Если по каким-то причинам тонус внутреннего зева меняется, то могут возникнуть опасные осложнения беременности. В таких случаях, как правило, риск самопроизвольного выкидыша возрастает многократно.

Норма расположения

Формирование и местоположение плацентарной ткани во многом зависит от первоначального места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Оптимально, если оно произойдет вблизи дна матки. В этом случае плацента в дальнейшем будет сформирована физиологично. Если же по каким-то причинам оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется низко, ближе к шейке, то в таком случае и расположение плаценты будет изменено.

Врачи оценивают расположение плацентарной ткани на разных сроках беременности. При этом норма расположения ее к зеву определяется по неделям беременности. Так, во 2 триместре норма высоты расположения плаценты от внутреннего зева составляет 5 см.

Если при этом нижний край плаценты выше внутреннего зева только на 3 см и меньше, то такое состояние называется низким прикреплением. Как правило, врачи диагностируют его только к 12 неделе беременности.

В третьем триместре беременности расстояние от плаценты до внутреннего зева в норме составляет 7 см. Если оно меньше 5 см, то такое состояние определяется как низкое прикрепление плаценты.

Выносить малыша беременная женщина может, имея даже низкое прикрепление плацентарной ткани. В этой ситуации ей очень важно следить за своим самочувствием и внимательно отслеживать все возникающие симптомы. Появление внезапных схваткообразных болей внизу живота и появление кровянистых выделений должно стать поводом сразу же обратиться к своему акушеру-гинекологу.

Низкое расположение плацентарной ткани на сроке 20 недель требует более внимательного наблюдения за беременной пациенткой. В это время риск развития внутриутробной гипоксии плода увеличивается. Это состояние может быть опасно развитием кровотечения, отслойкой плаценты, а также остановкой внутриутробного развития плода.

При низком положении плацентарной ткани врачи рекомендуют пациенткам тщательно следить за своим самочувствием. Так, беременной женщине, имеющей такое расположение, нельзя поднимать тяжести. Это может спровоцировать маточное кровотечение.

При низком предлежании плацентарной ткани беременной женщине следует следить и за своим эмоциональным состоянием. Стрессы и волнения могут спровоцировать опасное состояние – гипертонус матки. В этом случае риск самопроизвольного выкидыша увеличивается. Для нормализации эмоционального фона будущей маме рекомендовано чаще гулять на свежем воздухе, а также полноценно высыпаться.

Если же у будущей мамы, имеющей низкое предлежание плацентарной ткани, возникло маточное кровотечение, то ее следует госпитализировать. Если кровотечение развилось на довольно раннем сроке, то в таком случае врачи составляют правильную тактику по дальнейшему ведению беременности.

При необходимости женщина может быть оставлена в стационаре на несколько недель «на сохранение». После проведенного стационарного лечения будущей маме по необходимости выписываются лекарственные препараты и составляются рекомендации по изменению режима дня.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли кормящей маме грецкие орехи в первый месяц

Плацентарная ткань, как правило, располагается чаще на уровне передней и задней стенок матки. Также в некоторых случаях она доходит и до боковых стенок. Гораздо реже плацента прикрепляется непосредственно ко дну матки или в зоне трубных углов.

Врачи считают, что не все клинические варианты прикрепления плаценты благоприятны для течения беременности. Менее физиологичные случаи расположения плацентарной ткани могут быть опасны развитием осложнений.

Определить точное местоположение плаценты можно при помощи ультразвуковых исследований. Если плацентарная ткань перекрывает внутренний зев, то это является весьма опасной патологией. В этом случае риск развития самопроизвольных родов существенно возрастает. Также при таком варианте довольно высок риск заноса инфекции из наружных половых путей в полость матки, где находится плод.

Виды патологий

Если плацентарная ткань определяется непосредственно в месте внутреннего зева, то данное клиническое состояние определяется как предлежание. Оно бывает частичным, полным и краевым. Каждый из видов предлежания определяется из того, какое расположение имеет плацента относительно внутреннего зева.

Определять аномальное положение плацентарной ткани необходимо. Это позволяет врачам предупредить довольно много опасных патологий, которые могут развиться при беременности.

Акушеры-гинекологи выделяют несколько клинических вариантов данного патологического состояния:

  1. Центральное. В данной ситуации плацентарная ткань расположена в нижнем отделе матки, а также перекрывает внутренний зев.
  2. Боковое. В данной ситуации плацентарная ткань также находится в нижнем отделе матки, но зев не полностью перекрыт.
  3. Краевое. В этом случае плацентарная ткань и зев практически соприкасаются своими краями.

Предлежание плацентарной ткани может быть опасно развитием весьма опасных осложнений, возникающих во время родов. Они могут проявиться ослаблением родовой деятельности, врастанием плацентарной ткани, атоническими маточными кровотечениями, различными инфекциями, а также возможным развитием септических патологий.

При центральном предлежании плацентарной ткани акушеры-гинекологи вынуждены прибегать к выполнению кесарева сечения. Довольно часто при этом плановое оперативное родовспоможение проводится на 37 неделе беременности.

Во врачебной практике встречаются случаи, когда предлежание хориона по задней стенке перекрывает внутренний зев. Обычно в таком случае врачи проводят более тщательное наблюдение за развитием беременности. «Подниматься» по задней стенке хориону может быть достаточно трудно.

Бывают ситуации, когда он остается в таком положении и не поднимается. В таком случае очень важно следить за течением беременности, а также в дальнейшем правильно выбирать тактику родовспоможения. Может быть и так, что для рождения малыша потребуется проведение кесарева сечения.

Что такое миграция плаценты?

В некоторых случаях при отслеживании динамики расположения плацентарной ткани врачи определяют ее движение. Также это явление специалисты называют миграцией плаценты. В этом случае низко расположенная плацента начинает «подниматься».

Обычно миграция плацентарной ткани завершается к 32-35 неделям беременности. Как правило, в это время беременная женщина не ощущает каких-либо существенных изменений в своем теле. Достаточно часто мигрирует плацента, которая располагается на передней стенке матки.

Для нормальной миграции плаценты может потребоваться около 6-10 недель. В этом случае процесс протекает медленно и постепенно, не вызывая неблагоприятных симптомов у будущей мамы.

Если же плацентарная ткань мигрирует в течение 1-2 недель, то в такой ситуации у беременной женщины могут появиться кровянистые выделения из половых путей. В этом случае риск развития нежелательных осложнений довольно высок.

О предлежании плаценты расскажет врач акушер-гинеколог Дьякова С.М. в следующем видео.

Об аномалиях расположения плаценты можно узнать из следующего видео.

К началу 2-го триместра в матке формируется плацента – орган, при помощи которого ребенок связан с матерью. Плацента выполняет много функций, среди которых питание, защита плода, выработка гормонов. Для того чтобы малыш рос и правильно развивался, она должна расти и формироваться вместе с ним. К сожалению, в гинекологии известны патологии, препятствующие нормальному вынашиванию плода. Среди них – низкое расположение плаценты при беременности.

Почему плацента располагается низко?

Оплодотворенная яйцеклетка, продвигаясь по маточным трубам, попадает в полость матки. В том случае, если этого не происходит, яйцеклетка погибает, либо прикрепляется в другом месте – возникает внематочная беременность, у которой нет будущего.

Матка – полый мышечный орган, стенки которого чрезвычайно эластичны и могут сильно растягиваться. Это свойство позволяет выносить ребенка, вес которого к концу беременности составляет порядка 3-4 (а может быть и больше!) кг, а средний рост – 50 см. У нерожавшей женщины матка по размеру похожа на грецкий орех, трудно представить, как ей удается так сильно растянуться!

Шейка матки располагается внизу, а дно матки – напротив, наверху. Оптимальное место для прикрепления яйцеклетки – ближе к дну. Там будет образована плацента. Но случается так, что яйцеклетка закрепляется ниже положенного места. Если до зева матки остается меньше 5 см, то врач говорит о патологически низком прикреплении плаценты.

Как правило, диагностируют низкое прикрепление по УЗИ уже в 12 недель. Но если женщину не беспокоят боли в животе, нет кровянистых выделений, то паниковать не стоит. Гинекологу нужно обратить внимание на беременную, ей самой следует избегать физических нагрузок, больше отдыхать, беречь себя. Вполне вероятно, что через некоторое время плацента поднимется выше благодаря росту беременной матки.

Низкое расположение плаценты при беременности в 20 недель – повод для серьезного контроля со стороны врача. В этом случае возможна гипоксия плода, связанная с недостаточно активным кровоснабжением. Низкое прикрепление может спровоцировать кровотечение, отслойку плаценты и выкидыш на поздних сроках.

Когда пора бить тревогу?

Норма расположения плаценты от внутреннего зева по неделям различается незначительно. Во 2-ом триместре расстояние от зева до плаценты в норме должно составлять 5 см. Если от края плаценты до внутреннего зева 3 см и менее, то речь идет о низком прикреплении. В 3-м триместре этот показатель должен быть больше: 7 см в норме, при расстоянии от 5 см и менее ставится диагноз «низкое прикрепление плаценты».

Читайте также:

  • Преждевременное старение плаценты
  • Кровяные выделения при беременности

Кто виноват и что делать?

Неудачное прикрепление яйцеклетки может быть обусловлено дефектами слизистой и мышечного слоя матки: рубцами, миомами и аденомами, анатомическими особенностями строения матки.

Лечения для данной патологии не существует. Что делать, если плацента расположена низко?

  • Много отдыхать, исключив физические нагрузки;
  • Избегать стрессовых ситуаций, сохранять душевное спокойствие;
  • Позабыть о половой жизни до тех пор, пока диагноз не будет снят, поскольку толчки и прилив крови к органам малого таза могут спровоцировать отслойку плаценты, кровотечение и гибель плода (выкидыш).

Читайте также:

  • Коричневые выделения при беременности
  • Боль на ранних сроках беременности
  • Желтое тело в яичнике при беременности
  • Степень зрелости плаценты по неделям (таблица)
  • Низкая плацентация при беременности: 20 неделя и другие сроки

Беременная женщина, у которой плацента расположена низко, должна находиться под пристальным наблюдением врача. Не стоит пугаться многочисленных УЗИ: они не принесут вреда ребенку, напротив, помогут контролировать ситуацию и принимать необходимые меры. Женщина, ожидающая ребенка, должна понимать, что в ее положении бережное отношение к самой себе – не прихоть, а необходимость. Впадать в панику не стоит, в большинстве случаев плацента поднимается выше, и женщина имеет возможность рожать естественным путем.

Плацента — уникальный эмбриональный орган, формирующийся на ранних сроках гестационного периода и уже примерно к середине беременности начинающий служить для плода источником получения питательных веществ. Для благополучного вынашивания крохи и произведения его на свет в наиболее оптимальный срок чрезвычайно важно конкретное расположение плаценты: норма же для различных периодов беременности тут несколько различается.

Нормы расположения плаценты мало что скажут неподготовленным пациенткам — они, скорее, установлены для акушеров-гинекологов и прочих специалистов, ведущих беременность и выбирающих для каждого случая оптимальную тактику родовспоможения, когда для этого наступит срок. Разумеется, конкретные и окончательные решения в этом плане следует принимать уже непосредственно во время акта деторождения, но некоторые прогнозы в этом отношении квалифицированный врач способен сделать еще на средних или поздних сроках гестационного периода своей пациентки. Не в последнюю очередь на таком выборе скажется локализация и высота расположения плаценты: эти два показателя главным образом и повлияют на то, насколько естественными будут роды у какой-либо беременной — или чадо придется извлекать из ее утробы методом кесарева сечения.

Наиболее удачным для дамы «в положении» — равно как и ее будущего крохи — считается расположение плаценты по задней маточной стенке, причем чем ближе к дну главного женского органа она размещается, тем лучше. В подобном случае шанс на ее поднятие повыше по мере роста матки весьма велик — а это влечет за собою и снижение риска повреждения плацентарных, и ее отслойки и прочих патологий. Создается подобная относительная стабильность течения беременности в плане развития плаценты за счет того, что ее тканям в подобном предлежании обеспечивается достаточная для их нормального функционирования стабильность. Соответственно, и кроха будет получать нормальное питание, нужное для его роста, развития и подготовки к внеутробному существованию, которое придет всего лишь несколько месяцев спустя.

Предсказать, где именно расположится плацента у каждой конкретной женщины, едва ли возьмется хоть один доктор, поскольку механизм данного явления пока не до конца изучен; но известно, что ее прикрепление обычно не происходит в местах повреждения эндометрия — внутреннего маточного слоя.

Расположение плаценты по другой стенке матки — передней — более рискованно в плане избежания преждевременных родов и прочих подобных вариантов патологий беременных. В таком случае крайне желательно, чтобы изначально плацента прикрепилась максимально близко к маточному дну, поскольку, по утверждению специалистов, есть шанс, что по мере роста плода этот эмбриональный орган будет даже сползать вниз (при заднестеночной имплантации такое исключено).

Впрочем, наиболее критичным с точки зрения нормального протекания гестационного периода на поздних сроках и выбора медицинской тактики на время родов будет не столько локализация, сколько высота размещения плаценты. Определяется она в результате ультразвукового исследования, и по нескольким УЗИ, выполненным на различных этапах беременности, доктора отслеживают динамику данного показателя. На позднем сроке — т.е. в третьем триместре, уже около 29-32 недель — любое расположение нижнего края плаценты на расстоянии менее 7 сантиметров от края внутреннего зева маточной шейки считается низким. Когда эти показатели вообще измеряются парой-тройкой сантиметров, может вестись речь о частичном предлежании плаценты, и если ближе к 35-37-недельному сроку не случится ее сдвига повыше, для докторов это послужит сигналом, что данную беременную не следует допускать к естественным родам. Тогда даме «в положении» придется смириться с плановым кесаревым, ведь когда беременность считается фактически доношенной, непосредственно перед родами, поднятие плаценты уже не происходит, и операция становится единственным шансом на благополучное произведение малыша на свет.

Низкое расположение плаценты, а особенно ситуация, когда она частично либо полностью перекрывает шейку матки, опасно в родах потому, что служит причиной кровотечений, а также гипоксии рождающегося крохи: ведь когда плацентарная ткань отслоится, он лишится кислорода.

Таким образом, на поздних сроках, а конкретно — в третьем триместре, гестационного периода нормы расположения плаценты таковы, что любое ее положение ниже 7 см относительно зева шейки матки считается низким и требует пристального наблюдения докторов.

  • Преждевременное старение плаценты
  • Кровяные выделения при беременности

Плацента выше внутреннего зева на 7 см

Нижний край плаценты выше внутреннего зева норма

Расположение плаценты при беременности: показатели нормы и способы корректировки нарушений

К началу 2-го триместра в матке формируется плацента – орган, при помощи которого ребенок связан с матерью. Плацента выполняет много функций, среди которых питание, защита плода, выработка гормонов. Для того чтобы малыш рос и правильно развивался, она должна расти и формироваться вместе с ним. К сожалению, в гинекологии известны патологии, препятствующие нормальному вынашиванию плода. Среди них – низкое расположение плаценты при беременности.

Почему плацента располагается низко?

Оплодотворенная яйцеклетка, продвигаясь по маточным трубам, попадает в полость матки. В том случае, если этого не происходит, яйцеклетка погибает, либо прикрепляется в другом месте – возникает внематочная беременность, у которой нет будущего.

Матка – полый мышечный орган, стенки которого чрезвычайно эластичны и могут сильно растягиваться. Это свойство позволяет выносить ребенка, вес которого к концу беременности составляет порядка 3-4 (а может быть и больше!) кг, а средний рост – 50 см. У нерожавшей женщины матка по размеру похожа на грецкий орех, трудно представить, как ей удается так сильно растянуться!

Шейка матки располагается внизу, а дно матки – напротив, наверху. Оптимальное место для прикрепления яйцеклетки – ближе к дну. Там будет образована плацента. Но случается так, что яйцеклетка закрепляется ниже положенного места. Если до зева матки остается меньше 5 см, то врач говорит о патологически низком прикреплении плаценты.

Как правило, диагностируют низкое прикрепление по УЗИ уже в 12 недель. Но если женщину не беспокоят боли в животе, нет кровянистых выделений, то паниковать не стоит. Гинекологу нужно обратить внимание на беременную, ей самой следует избегать физических нагрузок, больше отдыхать, беречь себя. Вполне вероятно, что через некоторое время плацента поднимется выше благодаря росту беременной матки.

Низкое расположение плаценты при беременности в 20 недель – повод для серьезного контроля со стороны врача. В этом случае возможна гипоксия плода, связанная с недостаточно активным кровоснабжением. Низкое прикрепление может спровоцировать кровотечение, отслойку плаценты и выкидыш на поздних сроках.

Когда пора бить тревогу?

Норма расположения плаценты от внутреннего зева по неделям различается незначительно. Во 2-ом триместре расстояние от зева до плаценты в норме должно составлять 5 см. Если от края плаценты до внутреннего зева 3 см и менее, то речь идет о низком прикреплении. В 3-м триместре этот показатель должен быть больше: 7 см в норме, при расстоянии от 5 см и менее ставится диагноз низкое прикрепление плаценты .

Кто виноват и что делать?

Неудачное прикрепление яйцеклетки может быть обусловлено дефектами слизистой и мышечного слоя матки: рубцами, миомами и аденомами, анатомическими особенностями строения матки.

Лечения для данной патологии не существует. Что делать, если плацента расположена низко?

  • Много отдыхать, исключив физические нагрузки;
  • Избегать стрессовых ситуаций, сохранять душевное спокойствие;
  • Позабыть о половой жизни до тех пор, пока диагноз не будет снят, поскольку толчки и прилив крови к органам малого таза могут спровоцировать отслойку плаценты, кровотечение и гибель плода (выкидыш).
Рекомендуем прочесть:  Локальные Тики У Детей Лечение Доктор Комаровский

Беременная женщина, у которой плацента расположена низко, должна находиться под пристальным наблюдением врача. Не стоит пугаться многочисленных УЗИ: они не принесут вреда ребенку, напротив, помогут контролировать ситуацию и принимать необходимые меры. Женщина, ожидающая ребенка, должна понимать, что в ее положении бережное отношение к самой себе – не прихоть, а необходимость. Впадать в панику не стоит, в большинстве случаев плацента поднимается выше, и женщина имеет возможность рожать естественным путем.

Читайте другие интересные рубрики

Локализация плаценты. Расположение плаценты.

Наиболее часто плацента прикрепляется по передней или задней стенкам матки с переходом на одну из боковых стенок. Реже плацента локализуется в дне матки и в области трубных углов. Окончательное представление о расположении плаценты можно получить только в III триместре беременности, так как изменение формы и положения матки во время беременности оказывает влияние на локализацию плаценты. Существует определенная взаимосвязь между локализацией плаценты и течением беременности и родов, однако данные о влиянии локализации плаценты на рост и развитие плода немногочисленны и противоречивы. Так, А.И. Круг считает, что наиболее благоприятной для развития плода является локализация плаценты на задней стенке матки, наименее благоприятной — в нижнем сегменте. Автор отметил наиболее высокую частоту рождения крупных плодов при локализации плаценты на задней стенке матки. Другие исследователи, наоборот, связывают расположение плаценты по задней стенке с большей частотой задержки внутриутробного развития плода (ЗВРП). По мнению Е.Ю.Демченко, наиболее благоприятным является локализация плаценты на передней стенке матки больше справа с частичным переходом на область дна. Е. Filipov и соавт. считают, что оптимальные условия для внутриутробного развития плода создает плацента, расположенная в дне, однако при этом в родах нередко, по их мнению, отмечается слабость родовой деятельности.

Рутинное ультразвуковое исследование при беременности позволяет точно установить локализацию плаценты и высоту ее прикрепления по отношению кобласти внутреннего зева шейки матки. В норме плацента располагается высоко, то есть ее нижний край находится на расстоянии не менее 5 см от внутреннего зева во II триместре и не менее 7 см — в III триместре беременности. Уменьшение расстояния между нижним краем плаценты и внутренним зевом до 3 см во II триместре и 5 см в III триместре беременности свидетельствует о низком расположении плаценты. Наличие плацентарной ткани в области внутреннего зева шейки матки характеризует так называемое предлежание плаценты — серьезное осложнение течения беременности, нередко приводящее к профузному кровотечению.

Выделяют 3 вида предлежания плаценты. полное, частичное и краевое. При полном предлежании внутренний зев шейки матки полностью перекрыт плацентой и расположен как бы под центром плаценты, что создает условия для наибольшей потери крови в случае возникновения отслойки плаценты. Полное предлежание составляет от 20 до 43% в структуре всех случаев аномального расположения плаценты. При частичном предлежании лишь часть внутреннего зева шейки матки перекрывается плацентой. Этот вид предлежания возникает в 31 % наблюдений.

Оставшиеся случаи приходятся на краевое предлежание. когда плацента достигает внутреннего зева, но не перекрывает его.

Своевременно и правильно поставленный диагноз предлежания плаценты или низкой плацентации влияет на акушерскую тактику и помогает врачу определить сроки и метод родоразрешения. Для точного установления уровня расположения плаценты эхографическое исследование следует проводить в сагиттальной плоскости при умеренно наполненном (но не переполненном!) мочевом пузыре. Неадекватное наполнение мочевого пузыря может приводить как кложноположительным, так и к ложноотрицательным диагнозам низкого расположения плаценты. В затруднительных случаях некоторые авторы рекомендуют использовать трансвагинальную эхографию.

Проведенные динамические ультразвуковые исследования позволили установить, что в большинстве случаев в течение беременности расположение нижнего края плаценты относительно внутреннего зева меняется, то есть плацента «поднимается». Подобный феномен получил название миграции плаценты. В основе миграции лежит процесс удлинения верхнего маточного сегмента и формирование нижнего сегмента матки к началу III триместра, в результате чего плацента вместе с подлежащим миометрием смещается по направлению к дну матки. Таким образом, миграция плаценты может происходить только в одном направлении — снизу вверх и никогда наоборот. Термин «миграция» не отражает физиологической сущности процесса перемещения плаценты в ходе беременности, тем не менее им широко пользуются в клинической практике.

Процесс миграции позволяет объяснить тот факт, что частота низкого прикрепления и предлежания плаценты во II триместре значительно превышает частоту этих состояний в конце беременности. Доказано, что около 95% низко расположенных во II триместре плацент «поднимается» к концу беременности вверх к дну матки. В большинстве случаев процесс миграции плаценты происходит медленно, на протяжении 6-10 нед, завершается в среднем к 32-35 нед и обычно не сопровождается какими бы то ни было клиническими симптомами. Наиболее спокойно мигрирует изначально высоко расположенная плацента при локализации ее на передней стенке матки.

При предлежании плаценты процесс миграции обычно происходит медленно и нередко сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей. Быстрая (в течение 2-3 нед) миграция также неблагоприятно сказывается на течении беременности. По данным некоторых авторов, у таких пациенток почти в 50% наблюдений происходит самопроизвольное прерывание беременности. Кроме того, особого внимания заслуживают случаи полного предлежания плаценты, так как в этих наблюдениях миграция нередко приводит к отслойке плаценты и кровотечению.

В настоящее время отсутствуют методы влияния на процесс миграции плаценты. Врач ультразвуковой диагностики можетлишь констатировать факт миграции или его отсутствие. Учитывая, что в среднем миргация происходит не менее чем за 6-7 нед, эхографический контроль за этим процессом при отсутствии кровяных выделений из половых путей целесообразно проводить не чаще, чем 1 раз в 6 нед.

Акушерство / Предлежание плаценты

Предлежание плаценты — это неправильное ее прикрепление в матке, когда плацента располагается в области нижнего маточного сегмента, в той или иной степени перекрывая внутренний зев. В норме плацента прикрепляется в области тела матки, нижний край ее располагается выше внутреннего зева на 7 см и более.

Различают следующие варианты предлежания плаценты:

1) центральное предлежание плаценты, при котором плацента располагается в нижнем сегменте и полностью перекрывает внутренний зев;

2) боковое предлежание плаценты, при котором плацента частично располагается в нижнем сегменте и не полностью перекрывает внутренний зев;

3) краевое предлежание плаценты, когда нижний край плаценты находится у краев внутреннего зева, не заходя на них.

Иногда выделяют низкое расположение плаценты, когда плацента находится в нижнем сегменте матки, но край ее не достигает внутреннего зева (расстояние от внутреннего зева до края плаценты менее 7 см).

Основной причиной развития предлежания плаценты считают наличие дистрофических изменений слизистой оболочки матки. При этом оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в измененной слизистой оболочке дна и тела матки и спускается книзу.

К предрасполагающим факторам относят воспалительные процессы, большое число родов, послеродовые осложнения в анамнезе, выскабливания матки в связи с самопроизвольными и искусственными абортами, миому матки, рубцы на матке, инфантилизм, аномалии развития матки, эндокринопатии и др.

Вследствие недостаточного развития децидуальной оболочки в области нижнего сегмента матки часто возникает плотное прикрепление плаценты, иногда истинное ее приращение.

Клиническая картина. Диагностика

В клинической картине предлежания плаценты различают фазу отсутствия симптомов и фазу, когда появляется наружное кровотечение, что уже свидетельствует об отслойке плаценты. При предлежании плаценты имеет место высокое стояние предлежащей части плода, неустойчивое его положение, высокая частота косых и поперечных положений плода.

Ведущим симптомом предлежания плаценты является кровотечение. При данном кровотечении вытекающая кровь яркая, болевой синдром отсутствует. В зависимости от вида предлежания кровотечение может возникнуть во время беременности или родов.

При полном предлежании плаценты кровотечение может возникнуть уже во втором триместре беременности. Величина кровопотери не всегда зависит от вида предлежания. Профузное кровотечение может быть при полном или при частичном предлежании. Кровотечение появляется спонтанно, безо всякой видимой причины.

Характерной особенностью является повторное возникновение кровотечений, что приводит к прогрессирующей анемизации беременных.

После начала кровотечения довольно часто возникают преждевременные роды.

При предлежании плаценты роды часто осложняются слабостью родовой деятельности, нарушением течения последового периода в связи с врастанием плаценты, гипотоническими и атоническими кровотечениями в раннем послеродовом периоде, эмболией околоплодными водами и тромбоэмболией, восходящей инфекцией, септическими осложнениями.

При опросе женщины обращают внимание на осложненный акушерско-гинекологический анамнез, наличие угрозы прерывания и кровотечений в течение данной беременности.

При наружном акушерском исследовании беременной часто наблюдается неправильное положение плода, высокое расположение предлежащей части над входом в таз, предлежащая часть пальпируется нечетко.

Возникновение в II-III триместрах кровотечений алой кровью, различных по интенсивности, позволяет заподозрить предлежание плаценты. Влагалищное исследование в амбулаторных условиях проводить нельзя, так как оно может вызвать усиление кровотечения.

Диагностическим методом, подтверждающим наличие и вариант предлежания плаценты, является ультразвуковое исследование.

Ведение беременности и родов

Все беременные с предлежанием плаценты относятся к группе высокого риска. Беременность целесообразно пролонгировать до 36-37 недель.

При отсутствии кровотечения и недоношенной беременности используют традиционные консервативные методы лечения, направленные на снижение сократительной активности матки, профилактику анемизации беременной и коррекцию состояния плода.

В настоящее время частым методом родоразрешения при предлежании плаценты является кесарево сечение. Показаниями для операции кесарева сечения являются центральное, боковое или краевое предлежания плаценты, массивная кровопотеря.

При центральном предлежании плаценты единственным методом родоразрешения является кесарево сечение. Плановая операция производится на 37 неделе, чтобы избежать возможного кровотечения.

При частичном предлежании плаценты, незначительном кровотечении, головном предлежании плода и хорошей родовой деятельности возможно ведение родов через естественные родовые пути. Однако в данной ситуации акушер должен быть готов при усилении кровотечения произвести кесарево сечение в экстренном порядке.

В третьем периоде родов при предлежании плаценты имеется опасность кровотечения. С профилактической целью в момент врезывания головки внутривенно одномоментно вводят 5 ЕД окситоцина.

При кровотечении из матки после рождения плода необходимо провести ручное отделение плаценты и выделение последа.

Тема: плацента на 4 см выше внутреннего зева

Гинекология. Венерология. Сексология. Андрология. Репродуктивная медицина.

Гинекология. Венерология. Сексология. Андрология. Репродуктивная медицина.

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы можете создавать новые темы
  • Вы можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  • BB кодыВкл.
  • СмайлыВкл.
  • [IMG] код Вкл.
  • [VIDEO] code is Вкл.
  • HTML код Выкл.

© 2000— Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на [email protected]

Copyright © 2018 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved.

Плацента выше внутреннего зева на 7 см

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

на 21 неделе плацента на 1 см выше внутреннего зева((

может ли она еще подняться? и как рожать- только кс, или есть шансы еще родить самой?

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

Комментарии

— у меня на 19 неделе была очень низко. К 25 неделе поднялась на 7 см

— Если выше 5 см не поднимется к родам то кс, а так обычно в 90 % поднимается. У меня с 11-25 поднялась на 6,5 см

— @elina_77, вы что-то делали для этого, или сама?

— И полнятся может, и родить самой. Главное, адекватный врач, и без стимуляции, чтоб схватки свои, на природном окситоцине.

— Она еще поднимется 100%

— Мне говорили, что миопия не показание к кс, а вот дистрофию сетчатки лучше коагулировать. Это можно сделать и во время бер-ти

— Так, сорри, не туда написала))))

— Должна подняться, посмотрите её в 25-30 недель

— у меня поднялась с 15мм до 85 мм к 32 неделе

— Вообще смотрят до 25 недель.

— Конечно может! Не паникуй раньше времени!

— у меня центральное предлежание, это ниже некуда, лежит на зев, с 17 недель, пока не поднялась и уже вряд-ли, 100% КС, методов поднять нет.

— а вам что-то назначили? и как было до этого узи? у меня на первом скрининге тоже была на уровне, на втором поднялась аж до 9см.

— @dizi, на первом ничего не сказали, сказали на втором, но там сказали что если она сейчас низко значит и до этого была еще ниже

— странно что не сказали, мне и сказали и написано было. А врач назначил что-то?

— @dizi, нет, ничего не назначил, даже в платной была.. сказали просто без нагрузок и половой жизни

— У меня на 18 нед — 3 см, на 21 — 7 см. Мне на 18 нед утрожестан прописали, он питает плаценту. Должна поднятся и у вас

— @papinaalena странные врачи, я на узи тоже в платную хожу, а потом к себе в жк иду к гине, вот она мне и назначает все, я на утрожестане сидела до 20й недели, мне он очень помог. Вы может у своей спросите.

— @dizi, спасибо, обязательно спрошу

— в 19 нед на 1,1 см была выше, в 30 уже 3,8 сказали этого достаточно для ер

— Нет препаратов,воияющих на подъем плаценты.У меня тоже низко,ниже чем у вас-в области вн зева.Была на узи у Юдиной в 25 недель-не поднялась ни на миллиметр.Красйний раз смотрят в 34 недели.В вашем случае есть вероятность родить самой-во-первых,есть еще время,чтоб подняться,во-вторых,если головка поотно будет лежать-могут и с 1,5 см пустить в роды-зависит от врача.Пока не накручивайтесь,ограничте все нагрузки и нервы)

Скачивайте и общайтесь с мамами поблизости в Мамлайфе — приложении для соврeменных мам

— Так, сорри, не туда написала))))

Предлежание плаценты (область внутреннего зева)

Что делать? Как себя вести? Как доходить до срока с таким диагнозом?
Срок 13 недель, по первому скринингу «расположение хориона область внутреннего зева»
🙁
Может к хорошему врач на консультацию сходить? Посоветуйте специалиста?

Простите, если это стопятисотая тема, но лишними ваши советы точно не будут

Что делать? Как себя вести? Как доходить до срока с таким диагнозом?
Срок 13 недель, по первому скринингу «расположение хориона область внутреннего зева»
🙁
Может к хорошему врач на консультацию сходить? Посоветуйте специалиста?

Ссылка на основную публикацию