Лейкоциты В Моче 8 10 У Ребенка

Содержание

Норма лейкоцитов в моче у ребенка и причины повышенных значений

Количество лейкоцитов может повышаться при разных заболеваниях ребенка, поэтому белые кровяные клетки всегда определяются в анализах крови и мочи. Какой показатель является нормальным, почему лейкоциты могут повыситься и что предпринять при большом числе лейкоцитов в моче малыша?

Что показывают?

В норме в детскую мочу лейкоциты попадают в незначительном количестве. В идеале в поле зрения микроскопа белых клеток крови вообще быть не должно, хотя допускается небольшое их число.

Если данный показатель анализа мочи повышен, это наводит доктора на мысль о возможных воспалительных процессах в почках, мочевом пузыре или других отделах выделительной системы. Чем больше под микроскопом будет обнаружено белых кровяных клеток, тем острее протекает заболевание. Повышение уровня лейкоцитов называют пиурией или лейкоцитурией.

Методы анализа

Традиционным и самым распространенным исследованием мочи ребенка, во время которого определяют и лейкоциты, является общий анализ мочи. Именно его назначают всем малышам – и здоровым, и с подозрениями на заболевания.

Если это обследование определило повышение числа лейкоцитов, ребенку могут быть назначены уточняющие анализы мочи, во время которых подсчитывают кровяные клетки не в поле зрения, а в определенном объеме – в 1 миллилитре мочи (проба по Нечипоренко), в объеме, выделяемом ребенком за минуту (проба Амбурже) или за сутки (проба Каковского-Аддиса).

Какая норма?

Нормальные показатели лейкоцитов в моче ребенка зависят от выполняемого исследования и пола малыша:

Исследование

Норма для мальчиков

Норма для девочек

Общий анализ мочи

До 5-7 в поле зрения.

До 8-10 в поле зрения.

Меньше 2000 на 1 мл мочи

Меньше 2 миллионов в суточном объеме

Меньше 2000 в минутном объеме

Что делать, если показатель повышен?

Прежде всего, оценивают, не могут ли результаты быть ложными. Для этого чаще всего назначают пересдать общий анализ мочи. Если повышение показателя не очень большое (несколько штук в поле зрения), то предпринимать зачастую ничего не нужно.

При большом превышении нормы малышу назначают дополнительные исследования, чтобы подтвердить наличие лейкоцитурии и выяснить ее причину.

Может ли быть причиной неправильной сбор мочи?

Действительно, лейкоцитурия вполне может быть вызвана нарушениями сбора мочи ребенка для анализа. Например, половые органы малыша могут быть плохо вымыты либо мочу собирали в нестерильную емкость.

Почему могут направить на повтор анализа?

Повышение показателя лейкоцитов в моче обычно является поводом для проведения еще одного анализа, поскольку результат может быть ложным, если:

  • У ребенка ОРВИ или режутся зубы;
  • Накануне у малыша была большая физическая активность;
  • Моча была собрана неправильно.

Также повторное исследование мочи назначается в конце курса лечения при инфекциях мочеполовой системы, чтобы оценить эффективность терапии и убедиться, что малыш уже здоров.

Возможные причины

Лейкоциты начинают проникать в мочу малыша в большом количестве, когда стенки сосудов почек становятся более проницаемыми. Это происходит, когда у ребенка есть:

  1. Инфекция мочевыводящих путей. Это наиболее частая причина лейкоцитов в детской моче.
  2. Врожденное заболевание выделительной системы.
  3. Травма мочеточников или почек.
  4. Патологии сосудов, которые питают почки и другие отделы выделительной системы.
  5. Инфекция наружных половых органов ребенка с вовлечением уретры.
  6. Опрелости у грудничка. Они могут появляться вследствие использования подгузников, предрасположенности крохи к аллергии и других факторов.
  7. Амилоидоз или туберкулез почек.
  8. Мочекаменная болезнь.
  9. Рефлюкс в мочеточниках.

Какие еще симптомы указывают на болезни?

Если лейкоцитурия выступает симптомом заболевания, то у ребенка могут быть еще такие признаки патологии:

  • Утрудненное или слишком частое мочеиспускание;
  • Плач перед мочеиспусканием (указывает на боли у грудного малыша);
  • Жалобы на болезненное мочеиспускание (у более старших деток);
  • Боли в животе или поясничной области;
  • Изменения окраски мочи;
  • Мутность мочи, появление осадка;
  • Повышенная температура тела;
  • Неприятный запах мочи.

Тем не менее, бывают случаи бессимптомного протекания бактериальной инфекции в мочевыводящих путях, когда лейкоциты в моче выступают лишь единственным признаком проблемы.

Дополнительные обследования

После выявления лейкоцитурии с помощью клинического анализа мочи ребенка и уточнения числа лейкоцитов пробами по Нечипоренко или Каковского-Аддиса мочу высевают на питательную среду, чтобы выявить бактерии и определить их чувствительность к лечению. Также ребенку обязательно назначают клинический анализ крови.

Помимо лабораторных анализов, ребенка направляют на УЗИ почек и мочевыводящих путей. Если такое исследование ничего не выявило, а подозрения на болезнь остаются, малышу могут назначить цистоскопию, рентген-исследование или томографию.

В случае, когда лейкоциты в моче стали признаком инфекции мочевыделительной системы, ребенку назначают лечение. Основным назначением выступает антибиотик, у которого широкий спектр воздействия. Такое лекарство должен назначать лишь врач. Давать антибиотики детям при выявлении в моче повышенного числа лейкоцитов по своей инициативе родители ни в коем случае не должны.

Если прием антибиотиков будет длительным, ребенку также будут назначены препараты для поддержания микрофлоры кишечника в норме. В зависимости от клинических проявлений и диагноза малышу также могут назначаться антисептические препараты, жаропонижающие средства, спазмолитики, растительные препараты.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфекции мочеполовой системы детей, признаком которых зачастую и является пиурия, рекомендуется:

  • Не пренебрегать личной гигиеной и не забывать регулярно менять нижнее белье малышу.
  • Пополнить рацион ребенка продуктами, поддерживающими иммунитет.
  • Давать ребенку достаточно питья (лучше всего – чистую воду).
  • Предотвращать появление запоров у малыша.
  • Подмывать ребенка в сторону ягодиц.
  • Чтобы повышение лейкоцитов не было ложным, важно правильно собрать мочу у ребенка. В первую очередь это касается хорошего подмывания и стерильности емкости, в которую собирается образец мочи.
  • В лабораторию мочу следует доставить сразу после сбора в течение 1-2 часов. Чтобы результаты были более точными, собирайте первую мочу, которую утром выделил ребенок.

Подробнее о лейкоцитурии вы можете узнать, посмотрев видео Союза педиатров России.

Если прием антибиотиков будет длительным, ребенку также будут назначены препараты для поддержания микрофлоры кишечника в норме. В зависимости от клинических проявлений и диагноза малышу также могут назначаться антисептические препараты, жаропонижающие средства, спазмолитики, растительные препараты.

Лейкоциты в моче у ребенка — таблица нормы. Что означает повышенный уровень лейкоцитов в моче у детей

О состоянии здоровья малыша можно судить по результатам анализов. При подозрении на инфекционный или воспалительный процесс врач однозначно назначает сдать кровь и мочу на исследование. Например, если повышены лейкоциты в моче у новорожденного, это говорит, что в детском организме не все в порядке. Необходимо лечение.

Что означают лейкоциты в моче у ребенка

Лейкоциты – это защитные клетки, способные противостоять повышенной активности вирусов и бактерий. Концентрация таких бесцветных кровяных телец характеризует реальное состояние мочеполовой системы человека. Медицинской практикой определены нормы, каким должно быть допустимое значение лейкоцитов в моче ребенка. Стоит уточнить, что у мальчиков эта цифра меньше, чем у девочек. Если для конкретной клинической картины предел нормы не соблюден, не стоит подозревать худшее. Это означает, что требуется пройти дополнительное (повторное) лабораторное исследование.

Норма лейкоцитов в моче у детей

Если интересно знать, какая норма лейкоцитов в моче у ребенка, этот вопрос лучше адресовать участковому педиатру, внимательней отнестись к расшифровке полученных результатов. Идеально, если содержание таких кровяных телец единичное, но пределом нормы является диапазон от 1 до 8 клеток. Для большинства случаев этот показатель у абсолютно здоровых детей ограничивается пределами 1-2 клеток. Закономерны отличия по возрасту пациента, половой принадлежности.

Лейкоциты в моче у грудничка – норма

Свои первые анализы ребенок сдает в новорожденном, грудном возрасте. Количество лейкоцитов – важный показатель, свидетельствующий о внутреннем состоянии ослабленного организма. Чтобы определить воспаление при выраженных симптомах, педиатр направляет на анализы. Норма лейкоцитов в моче у грудничка мужского пола составляет 5-7 клеток, женского – 8-10 клеток. Превышение за указанными допустимыми пределами свидетельствует о заболевании, для выявления которого требуется более точная диагностика.

Рекомендуем прочесть:  Когда выплачивать декретные по беременности и родам

Таблица лейкоцитов в моче у ребенка

Первые плохие результаты говорят, что емкость для забора биологической жидкости могла быть нестерильной, либо нарушен порядок сбора средней порции мочи. Для таких случаев требуется повторить лабораторное исследование, после чего сравнить полученные ответы с показателями нормы. Допустимое количество лейкоцитов в моче у детей подробно изложено в приведенной ниже таблице:

Максимально допустимый показатель

Повышенные лейкоциты у ребенка

Если после сдачи повторного анализа клиническая картина не улучшается, это значит, что детский организм борется с воспалением. При выраженной лейкоцитурии маленькому пациенту назначают более детальное обследование для своевременного обнаружения первопричины недуга. Повышение лейкоцитов в моче могут свидетельствовать о таких патологических процессах организма ребенка, как:

  • инфекция мочевыводящих путей;
  • воспалительный процесс наружных половых органов;
  • пиелонефрит острой стадии, как осложнение ОРВИ, ОРЗ;
  • развитие бактериальной флоры при длительном удерживании мочи;
  • опрелости;
  • нарушение обменных процессов;
  • признаки аллергии.

Повышенные лейкоциты в моче у грудничка

Увеличение белых кровяных телец у грудного ребенка часто наблюдается в педиатрической практике. Нарушение допустимого нормами ВОЗ количества клеток не всегда свидетельствует о прогрессирующей патологии. Не исключено, что биологическая жидкость содержит клетки слизистой оболочки, либо у ребенка пробивается первый зуб. Если после нескольких правильно выполненных анализов повышены лейкоциты в моче у грудничка по-прежнему, это очевидные признаки воспаления. Младенца требуется показать врачу. Подозревают такие патологии, как:

  • аллергическая реакция на грудное молоко (или введение прикорма малышу);
  • нарушенные функции почек;
  • прорезывание зубов;
  • осадочное явление после перенесенного заболевания;
  • застойные явления отведения порции мочи;
  • энтеробиоз;
  • инфицирование мочеполовой области.

При высоком уровне лейкоцитов наблюдаются радикальные изменения химического состава указанной биологической жидкости. Речь идет о показателях лимфоцитов и СОЭ. Причину нарушенной нормы белка требуется вовремя лечить, иначе бактериальная микрофлора мочевыводящих путей для организма станет привычной, а прогрессирующее заболевание – хроническим. Перекрываются мочеточники, появляются застойные явления и ощутимый дискомфорт при мочеиспускании. В дальнейшем проблема со здоровьем у малыша только усугубляется.

Почему повышены лейкоциты в моче

Если анализ собран верно, причина повышенных лейкоцитов в моче обусловлена прогрессирующим воспалением, которое распространяется преимущественно на мочеполовую сферу малыша. Проблема одинаково возникает у мальчиков и девочек, требует своевременного лечения с участием антибиотиков. Прежде чем поставить окончательный диагноз, врач ищет причину, должен ее устранить. Первые месяцы патологический процесс протекает бессимптомно, зато потом наличие симптомов резко снижает качество жизни. Предположительные причины повышенных лейкоцитов следующие:

  • песок или камень в почке;
  • вульвовагинит – у девочек, воспаление крайней плоти – у мальчиков;
  • инфекции мочевого пузыря, мочеточников;
  • уретрит, цистит;
  • рефлюкс (обратный ход мочи);
  • воспаление почек;
  • лейкемия;
  • злокачественные новообразования почек;
  • наличие осложненного процесса метаболизма.

Что делать, если у ребенка повышены лейкоциты

Если имеет место высокое содержание прозрачных кровяных телец, патологию требуется лечить консервативными методами. Лейкоцитоз в моче означает, что есть склонность к хроническому воспалению, которое надо убрать еще в детском возрасте. Подход к проблеме комплексный. Основная цель врачей – устранить препятствие на пути тока мочи, истребить патогенную флору медикаментозно.

При высоком содержании лейкоцитов ребенку рекомендована следующая схема интенсивной терапии:

  1. Прием антибиотиков. При нарушенном показателе лейкоцитов это представители амоксицилиновой группы, подбираемые только участковым педиатром.
  2. Пробиотики, которые облегчают последствия антибактериальной терапии, нормализуют состав микрофлоры кишечника. Это могут быть Хилак Форте, Линекс, Бифидумбактерин, Лактовит, Прелакс.
  3. Витамины, представленные натуральными продуктами или поливитаминными комплексами. Их надо употреблять согласно возрастной категории ребенка.
  4. Тщательное соблюдение правил интимной гигиены наружных половых органов для ускорения желаемого терапевтического эффекта.

Узнайте, что делать, если­повышены лейкоциты в моче у взрослого.

Видео: Лейкоцитурия у детей

Лейкоциты – это защитные клетки, способные противостоять повышенной активности вирусов и бактерий. Концентрация таких бесцветных кровяных телец характеризует реальное состояние мочеполовой системы человека. Медицинской практикой определены нормы, каким должно быть допустимое значение лейкоцитов в моче ребенка. Стоит уточнить, что у мальчиков эта цифра меньше, чем у девочек. Если для конкретной клинической картины предел нормы не соблюден, не стоит подозревать худшее. Это означает, что требуется пройти дополнительное (повторное) лабораторное исследование.

Расшифровка анализа мочи ребенка

Очень интересным занятием для молодых родителей является изучение анализов ребенка, с интерпретацией их согласно норм, данных в бланке. Уважаемые, это нормы, во-первых, для взрослых, а у детей нормальные показатели порой отличаются очень сильно. А во-вторых, напечатанные сто лет назад при царе Горохе и с тех пор бланки не редактировались. Поэтому, прежде чем тащить свое упирающееся чадо по всевозможным врачам, давайте разберемся, есть ли патология в анализах.

Благо, сейчас многие продвинутые больницы оборудовали современными анализаторами, которые все считают сами и выдают на бланке набор непонятных цифр, которые трудно шифровать обывателю, хотя прогрессивные родители, обложившись справочниками, все равно пытаются это сделать. Думаю, не стоит, для этого и есть врачи.

Итак сначала поговорим о моче. Моча является водным раствором электролитов и органических веществ. Основным компонентом мочи является вода (92-99 %), в которой растворено порядка тысячи различных компонентов, многие из которых до сих пор полностью не охарактеризованы. Ежедневно с мочой из организма удаляется примерно 50 – 70 сухих веществ, большую часть которых составляет мочевина и хлористый натрий. Состав мочи значительно варьируется даже у здоровых детей, поэтому анализ мочи осложняется и заставляет быть очень осторожными при интерпретации полученных результатов.

Суточный объем мочи и концентрация в ней тех или иных компонентов зависит от интенсивности гломерулярной (в клубочках почек) фильтрации, степени канальцевой реасорбции и/или экскреции.

Показания к назначению анализа мочи:

Заболевания мочевыделительной системы;
Скрининговое обследование при профосмотрах;
Оценка течения заболевания, контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения;
Лицам, перенесшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1-2 недели после выздоровления.
Здоровым деткам рекомендуется выполнять этот анализ 1-2 раза в год.

Правила сбора мочи

Чтобы результаты анализа мочи оказались достоверными, необходимо правильно ее собрать. Для анализа подходит только утренняя моча.

Сначала готовим тару. Небольшую баночку с широким горлом чисто моем, высушиваем. Можно использовать и специальные мешочки-мочеприемники (одеваются на половые органы, приклеиваются, сверху одевают подгузник), они продаются в аптеке.

Половые органы ребенка должны быть чистыми, малыша при подготовке к сбору мочи нужно подмыть — не переусердствуйте, подмывайте, как вы обычно это делаете. Не используйте при этом ни марганцовку, ни настои трав, ни другие антисептики.

Достаточно трудно подловить момент мочеиспускания у ребенка до года, но многие родители знают признаки, по которым можно определить, что ребенок хочет писать — малыш беспокоится, кричит или, наоборот, замирает. Останется только поднести мочеприемник под струю. Предпочтительнее собрать среднюю порцию мочи.

Нельзя переливать мочу из горшка, как бы хорошо он не был вымыт, лучше вложите в горшок чистую тару для сбора мочи. Нельзя выжимать мочу из пеленки или подгузника, или даже стерильной марли — все это искажает результаты анализа.

Если ребенок ни в какую не хочет «сдавать мочу на анализ», стимулируйте его к мочеиспусканию поглаживанием живота по часовой стрелке, или шумом льющейся воды.

У детей старшего возраста мочу собирают так же, как и у взрослых: подмыться, собрать среднюю порцию мочи в чистую сухую посуду.

Расшифровка анализа мочи

При проведении общего анализа количество собранной утренней порции мочи практического значения не имеет (ну если вы конечно не 1 мл принесете). Нормальное количество мочи, выделяемое в течение суток, сильно зависит от возраста. Количество мочи, выделяемое в течение суток у детей, можно приблизительно вычислить по формуле:
600 + 100 (А — 1) = мл мочи за 24 часа, где А – число лет ребенка.

Диурез увеличивается при приеме больших количеств жидкости, потреблении продуктов, повышающих выделение мочи (дыня, арбуз), уменьшается при ограничении приема жидкости, усиленном потоотделении, рвоте, поносе и у недоношенных детей. Подозревать олигурию или анурию у новорожденных можно при наличии сухих пеленок в течение 12 – 18 часов.

Основные показатели, изучаемые в моче:

1. Прозрачность мочи определяется путем осмотра мочи в проходящем свете. Нормальная моча прозрачна. Мутной моча может быть при пиелонефрите или цистите при содержании в ней большого количества слизи, клеток, бактерий и/или солей.

2. Цвет мочи. В норме у детей младшего возраста моча соломенно-желтая. В старшем возрасте она становится янтарно-желтой. У детей с пиелонефритом моча может быть более интенсивно окрашена, поскольку при этом заболевании часто снижается объем мочи в связи с лихорадкой, рвотой, жидким стулом и усиленным потоотделением. Окраска мочи может изменяться при приеме некоторых лекарств и пищевых продуктов. Ревень обуславливает зеленоватый оттенок мочи. При приеме рибофлавина (витамин В2) моча приобретает интенсивно-желтый цвет. Моча темнеет при стоянии, если ребенок получает нитрофурановые препараты (фурагин, фурадонин и др.).

Рекомендуем прочесть:  Прибавка В Весе До Года По Месяцам

3. Реакция мочи. У здорового ребенка в норме реакция мочи слабо-кислая, и она может изменяться в зависимости от характера пищи. Щелочная реакция наблюдается при употреблении растительной пищи, а кислая — мясной. Способность ребенка выделять, как кислую, так и щелочную мочу может служить подтверждением нормальной работы его почек. Кислая моча (рН 5,5) часто наблюдается при острых заболеваниях различного происхождения, а нейтральная и щелочная (рН 5,5) при инфекции мочевых путей и почек вследствие разложения бактериями мочевины с образованием аммиака.

4. Относительная плотность (удельный вес). Удельный вес определяется содержанием в моче растворенных веществ, в первую очередь солей и мочевины. В обычных условиях относительная плотность мочи в течение дня изменяется от 1008 до 1025 в зависимости от характера пищи, объема выпитой и выделенной жидкости, возраста ребенка. Этот показатель характеризует работу почек по разведению и концентрации мочи. При хроническом пиелонефрите удельный вес мочи может оставаться низким и монотонным в течение суток, что будет свидетельствовать о нарушении работы почек.

5. Белок в моче (протеинурия). У здоровых детей белка в моче нет при определении его обычными методами. Чувствительные исследования показывают, что белок выделяется с мочой и в разовых порциях его концентрация не более 0,033 г/л. У ребенка с пиелонефритом белок может присутствовать в моче, что отражает повреждение ткани почек (почечная протеинурия). Белок может попадать в мочу со слизистых мочевых путей или влагалища — это внепочечная протеинурия.

6. Лейкоциты в моче (лейкоцитурия, пиурия или гной в моче). Гной в моче появляется из лопнувших маленьких гнойничков, образующихся в почке или мочевыводящих путях при воспалении. В основном он состоит из белых клеток крови — лейкоцитов. Лейкоциты «поедают» микробы (этот процесс называется фагоцитозом) и спасают человека. Повышение числа лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевых путях. В моче здорового ребенка при рассмотрении ее в поле зрения микроскопа могут встречаться единичные лейкоциты.

Обнаружение в моче более 5-7 лейкоцитов у мальчиков и 8-10 у девочек, может говорить о воспалительном процессе в мочевыводящих путях и почках. Однако, лейкоциты могут попадать в мочу из наружных половых органов, что возможно у мальчиков при сужении и воспалении крайней плоти (фимоз с баланопоститом), а у девочек при воспалении наружных половых органов (вульвовагините). Воспаление наружных половых органов проявляется местным покраснением, белями и другими выделениями, пачкающими белье. Подозрение на этот процесс может разрешить врач при осмотре наружных половых органов. При необходимости, к обследованию мальчиков привлекается уролог (ликвидация фимоза), а девочек — гинеколог, который проводит не только осмотр, но и специальное исследование (мазок со слизистой влагалища) и лечение вульвовагинита. При длительной лейкоцитурии врач также исключает туберкулез почек и мочевыводящих путей.

7. Эритроциты (красные кровяные тельца). Эритроциты в моче здорового ребенка отсутствуют или обнаруживаются в единичном числе (1-2 в поле зрения микроскопа). При появлении в моче эритроцитов в количестве, превышающем норму, говорят о «гематурии» (кровь в моче). Термин «макрогематурия» используется в том случае, если кровь выделяется в таком количестве, что изменяется цвет мочи, она становится темно-красной, цвета «мясных помоев» или «крепкого кофе». При «микрогематурии» цвет мочи не изменяется, а эритроциты обнаруживают при исследовании мочи под микроскопом. Более 100 врожденных и приобретенных болезней могут вызывать гематурию. Пиелонефрит, цистит и рефлюкс входят в этот список. Родители могут помочь врачу в расшифровке причин, изменяющих цвет мочи, поскольку ее могут окрашивать некоторые пищевые растения (свекла, черника и др.) или лекарства.

8. Цилиндры в моче. Цилиндры — слепки почечных канальцев, основа которых свернувшийся белок, поэтому они появляются в моче с белком. Другим условием образования цилиндров является наличие кислой реакции мочи. В щелочной моче они не образуются или быстро растворяются.

9. Соли. По наличию солей в общем анализе мочи можно судить о ее коллоидном состоянии, кислотности и других свойствах. В зависимости от кислотности мочи в осадок могут выпадать различные соли: в кислой среде — мочевая кислота, соли мочевой кислоты и кальция фосфат, кальция сульфат, кальция оксалат; в щелочной моче — трипельфосфаты, мочекислый аммоний, аморфные фосфаты, кальция карбонат и кальция оксалат. Количество выделяемых солей можно определить только в суточной моче. Осадок мочевой кислоты наблюдается при избыточном употреблении мясной пищи, больших физических нагрузках, лихорадке, голодании или приеме гормонов (преднизолон).

Оксалаты присутствуют в моче у детей, употребляющих в пищу продукты с большим содержанием щавелевой кислоты — кофе, чай, орехи, клубнику, черную смородину, шпинат, ревень, салат. Кристаллы оксалатов могут появиться при длительном стоянии мочи. Трипельфосфаты и аморфные фосфаты часто обнаруживаются в осадке мочи при пиелонефрите и цистите. По этой причине наличие солей в моче не позволять делать вывод о нарушении солевого обмена.

Расшифровкой анализа мочи должен заниматься врач, а не родители.

Достаточно трудно подловить момент мочеиспускания у ребенка до года, но многие родители знают признаки, по которым можно определить, что ребенок хочет писать — малыш беспокоится, кричит или, наоборот, замирает. Останется только поднести мочеприемник под струю. Предпочтительнее собрать среднюю порцию мочи.

В моче у ребенка лейкоциты

Оставьте комментарий 8,870

Если при сдаче анализов были выявлены лейкоциты в моче у ребенка, значит, в организме протекает заболевание, которое важно выявить для своевременного лечения. Высокие показатели лейкоцитов в моче у ребенка сопровождаются характерными симптомами, при которых нельзя медлить или заниматься самолечением, а срочно везти малыша на обследование. Какие причины провоцируют повышенное количество в моче лейкоцитов, как лечить болезнь, и какие профилактические процедуры помогут избежать повторного проявления?

При обнаружении лейкоцитов в урине ребёнка следует незамедлительно обратиться к врачу.

Подготовка к сдаче анализа мочи на лейкоциты у ребенка

Чтобы результаты анализов дали максимально точные результаты, важно правильно подготовить кроху к процедуре, выполняя все рекомендации и предписания врача. Чтобы моча не имела лишних нехарактерных включений и не была подозрительного окраса, за 2—3 суток до сдачи анализов нужно придерживаться диетического питания, которое исключает продукты, влияющие на цвет мочи, а также блюда, провоцирующие повышение некоторых показателей в моче.

У грудного ребенка мочу можно собрать в стерильную тару при помощи мочеприемника, у детей старшего возраста урина собирается, как и у взрослых. Чтобы анализ мочи показал правильные результаты, нужно собирать утреннюю мочу, при этом берется средняя порция, первые капли сливают в унитаз. Урина обязательно собирается в стерильную тару, которую можно приготовить самому, или купить в аптечном учреждении. Если не придерживаться правил сбора мочи и не провести ребенку гигиенические процедуры, то уровень лейкоцитов может быть и 50—60 единиц.

Норма у девочек и мальчиков

Норма лейкоцитов в моче новорожденного крохи и годовалого ребенка превышает показатели старших деток, и колеблется в пределах 8—10-ти единиц у девочек, немного меньше 5—6-ти у мальчика. Если малышу 1—3 года, в организме не протекает никаких воспалительных процессов и ребенок здоров, то количество лейкоцитов составляет 2—3 единицы, в 3 года и старше лейкоциты в моче — 11. У подростков красное тельце в урине присутствует в меньшем количестве и колеблется в диапазоне 1—2-х единиц. Существует различная методика, согласно которой показатели будут колебаться на несколько единиц, почему и возникает путаница в трактовке результатов. Так, при сдаче анализов мочи по Нечипоренко для детей норма составляет 2—4 единицы, а по методике Аддиса-Каковского нормальный показатель не должен превышать 2-х единиц.

Если в анализе мочи превышена норма лейкоцитов, это указывает на то, что в организме протекают болезни, которые провоцируют изменение показателей.

Причины повышения

Причиной того, что обнаруживаются сплошь повышенные лейкоциты в моче у детей самые разнообразные, но чаще всего первопричиной является тяжелое воспалительное заболевание. Например, при пиелонефрите анализ мочи ребенка показывает лейкоциты 20—30 единиц, при этом видны бактерии в моче, белок тоже превышает нормальные показатели. Это большое превышение нормы, поэтому требуется срочная медицинская помощь. Такие показатели могут быть при острой форме цистита или уретрита, поэтому ни в коем случае нельзя самому давать малышу лекарства.

Причинами того, что повышаются лейкоциты в крови и урине является и врожденные патологии развития органов мочеполовой системы. Аллергия тоже влияет на результаты анализов, поэтому если ребенок страдает такой патологией, то лейкоциты 40—50 тоже могут проявляться в результатах. Даже если кроха нормально себя чувствует, и у него нет температуры, а лейкоцитов в моче много, это тоже является поводом посетить врача.

Рекомендуем прочесть:  Как Выглядит Ребенок На 8 Неделе Беременности

Симптомы заболевания

Если у маленького ребенка или подростка увеличены лейкоциты в крови, такие показатели означают о том, что в организме прогрессируют воспалительные процессы, которые проявляют себя схожей симптоматикой:

Лейкоцитурия у детей проявляется слабостью, температурой, изменением цвета урины, болезненным мочеиспусканием.

  • температура и ухудшение общего самочувствия на фоне интоксикации организма;
  • болезненные походы в туалет, при которых объем урины ограничивается несколькими каплями;
  • визуализация включений, которые могут быть кровяные, гнойные или белые слизистые, при мочеиспускании в урине;
  • резкое ухудшение самочувствия, если воспаление запущено и перешло на почки (ребенку становится плохо, он может терять сознание или бредить);
  • белое окрашивание мочи, что говорит о тяжелом поражении почек микробактерией туберкулеза, поэтому при таком симптоме нужно срочно везти малыша на обследование.

Вернуться к оглавлению

Лечение лейкоцитурии у ребенка

После того как будут сданы все анализы и диагноз будет подтвержден, врач назначает медикаментозную терапию. Если первопричиной лейкоцитурии является инфекционное заболевание, то требуется обязательная антибактериальная терапия, длительность которой должна быть не меньше недели. Дополнительно назначаются обезболивающие препараты, мочегонные средства, уросептики, которые нормализуют функционирование почек и препятствуют застою лишней жидкости в организме.

Детскую лейкоцитурию лечат антибиотиками, дополняя их уросептиками.

Важно в этот период соблюдать постельный режим, находиться в тепле, есть щадящую пищу, придерживаться питьевого режима. При температуре пить нужно теплый травяной чай из ромашки, несладкие компоты, морсы, свежие соки. Из еды показано есть легкую еду с минимальным содержанием соли и других приправ. Температура в комнате должна быть комфортной, важно соблюдать и оптимальный уровень влажности.

При соблюдении всех правил состояние ребенка улучшается на 3—5 день. Если же улучшения не наступает и картина анализов плохая, показано сдать повторные анализы и пройти дообследование. Если красные тельца в анализе завышены, это может указывать и на развитие такого опасного заболевания, как лейкемия. Красное тельце начинает атаковать злокачественные клетки, а это означает, что в анализах количество лейкоцитов будет существенно превышать норму.

Профилактика

Профилактические мероприятия в первую очередь должны быть направлены на предотвращение рецидивов и улучшение защитных свойств организма ребенка. Много внимания нужно уделить соблюдению личной гигиены крохи. Девочек нужно подмывать так, чтобы микроорганизмы из заднего прохода не попадали на внешние половые губы, так как попадание специфической кишечной микробактерии во влагалище вызывает тяжелые инфекционные воспаления, от которых потом тяжелее избавиться. Важно и укреплять иммунитет, есть полезную пищу, свежие фрукты и овощи, закаляться, заниматься физкультурой. Витаминные комплексы и добавки пить только по назначению врача не заниматься самолечением.

Причиной того, что обнаруживаются сплошь повышенные лейкоциты в моче у детей самые разнообразные, но чаще всего первопричиной является тяжелое воспалительное заболевание. Например, при пиелонефрите анализ мочи ребенка показывает лейкоциты 20—30 единиц, при этом видны бактерии в моче, белок тоже превышает нормальные показатели. Это большое превышение нормы, поэтому требуется срочная медицинская помощь. Такие показатели могут быть при острой форме цистита или уретрита, поэтому ни в коем случае нельзя самому давать малышу лекарства.

Лейкоциты В Моче 8 10 У Ребенка

Поскольку лейкоциты являются клетками иммунной системы, призванными уничтожать чужеродные агенты, повышение их уровня в моче у ребенка говорит о воспалительном процессе. Причем воспаляться может любой промежуток мочевыделительной системы — от почек до уретры, а также наружные половые органы.

Количество лейкоцитов в осадке мочи врачи-лаборанты считают под микроскопом. В поле зрения у девочек должно быть не более 8 — 10 лейкоцитов, а у мальчиков эта цифра в норме не превышает 5 — 7. Если лейкоцитов больше, скорее всего, начался воспалительный процесс, который в подавляющем большинстве случае вызывают попавшие в мочевыделительную систему патогенные микроорганизмы. Бактерии заносятся в почки и мочевой пузырь различными путями с кровью или с лимфатической жидкостью.

Отдельно стоит сказать о восходящем пути проникновения инфекции, что особенно касается девочек, так как мочеиспускательный канал у них очень короткий. Несвоевременная смена подгузников или пеленок после дефекации может привести к тому, что кишечные бактерии из каловых масс проникнут в уретру, мочевой пузырь, возможно даже дойдут до почек. Конечно, все это сопровождается воспалительной реакцией, а значит и повышением количества лейкоцитов в моче.

Стоит помнить о том, что увеличение лейкоцитов в моче может быть «ложным» из-за неправильного ее сбора. Эти клетки могут попадать в мочу из наружных половых органов, особенно это касается девочек. Поэтому перед сбором гениталии нужно аккуратно протереть влажно салфеткой. Физическая активность или плотный перекус вполне могут спровоцировать увеличение количества лейкоцитов в моче, поэтому собирать эту жидкость на анализ нужно, как только ребенок проснулся, не успел встать с постели и позавтракать. Еще один важный момент: сдать мочу на анализ нужно как можно быстрее, поскольку в течение 1 — 2 часов лейкоциты распадаются, и лаборант их просто не увидит. В таком случае анализ может стать уже «ложноотрицательным».

Перед сбором мочи внимательно осмотрите наружные половые органы ребенка. Если воспаление локализовано там, то в моче обязательно будет лейкоцитоз. У девочек в таком возрасте иногда развивается вульвовагинит, а у мальчиков фимоз. Эти заболевания сопровождаются воспалительными реакциями, поэтомуизбытка лейкоцитов в моче не избежать.

Воспаление мочеиспускательного канала или уретрит тоже сопровождается повышением количества лейкоцитов в моче. Уретриты возникают из-за переохлаждения, на фоне сниженного иммунитета, при несоблюдении правил гигиены.

Из уретры бактерии легко попадают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление — цистит. Циститы и уретриты практически всегда характеризуются частыми позывами к мочеиспусканию, но мочи выделяется небольшое количество, она становится мутной, а процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается сильными и острыми болями. Также к моче в таком случае может примешиваться кровь. Она бывает не заметна невооруженным глазом, микроскопически определяются лишь отдельные клетки — эритроциты. В более тяжелых случаях имеет место макрогематурия, когда примесь крови явно заметна. Безусловно, в такой моче обнаружится и множество лейкоцитов.

Далее бактерии попадают в почки, вызывая воспаление там, которое тоже сопровождается лейкоцитозом мочи. Иногда в моче определяются не просто отдельные лейкоциты, она становится гнойной, густой, желтовато-зеленого цвета и приобретает характерный запах. Это говорит о том, что в веществе почки образуются гнойники, которые разрываются, а гной проистекает наружу. Ситуация является серьезной, сопровождается лихорадкой и признаками общей интоксикации: слабостью, тошнотой, головокружением. Также количество лейкоцитов в моче увеличивается при ударе, сильном сотрясении.

Поскольку дети часто подвержены аллергическим реакциям, родители должны помнить, что аллергия по сути является сильным иммунным ответом, поэтому при ней число лейкоцитов значительно возрастает, в том числе и в моче. Как же вести себя и к кому обращаться в описанных случаях?

— Если вы подозреваете у ребенка наличие воспалительных заболеваний мочевыделительной системы на основе жалоб малыша (частое и болезненное мочеиспускание, моча стала мутной, с осадком, с примесью гноя или крови, повысилась температура, появились слабость и головная боль), соберите мочу для анализа по всем правилам и отнесите в лабораторию. Также запишитесь на прием к врачу. Идеальный вариант — посетить уролога, но, к сожалению, такие специалисты есть не везде, поэтому можно прийти на прием к педиатру, а он при необходимости выпишет направление в другую больницу к соответствующему врачу: урологу или нефрологу.

— Помимо различных анализов мочи (общий, по Нечипоренко) может потребоваться ультразвуковое исследование почек. Также важно исключить воспаление наружных половых органов при лейкоцитозе мочи. Часто они бывают видны даже родителям, у девочек появляются белые творожистые выделения, у мальчиков краснеет и отекает крайняя плоть, при этом может присутствовать гной (признаки фимоза). Таким детям необходима консультация гинеколога и уролога соответственно.

— Начинать самостоятельное лечение медикаментами при повышении уровня лейкоцитов в моче не рекомендуется, для этого стоит обратиться к специалисту, который выяснит, откуда пришли эти лейкоциты. При воспалениях почек антибиотики назначаются практически всегда, а уретрит в некоторых случаях этого не требует. Родители со своей стороны должны обеспечить ребенку гигиенический уход. Также можно стимулировать иммунитет малыша натуральными средствами, давать ребенку почечные травяные сборы в детской дозировке, не забывать о витаминах и исключить из рациона продукты-аллергены.

— Если вы подозреваете у ребенка наличие воспалительных заболеваний мочевыделительной системы на основе жалоб малыша (частое и болезненное мочеиспускание, моча стала мутной, с осадком, с примесью гноя или крови, повысилась температура, появились слабость и головная боль), соберите мочу для анализа по всем правилам и отнесите в лабораторию. Также запишитесь на прием к врачу. Идеальный вариант — посетить уролога, но, к сожалению, такие специалисты есть не везде, поэтому можно прийти на прием к педиатру, а он при необходимости выпишет направление в другую больницу к соответствующему врачу: урологу или нефрологу.

Ссылка на основную публикацию