Признаки Токсикоза На Ранних Сроках Беременности

Содержание

Ранний токсикоз при беременности (токсикоз беременных на ранних сроках)

Ранний токсикоз беременных (синоним — ранний гестоз) — это распространенная патология, развивающаяся в первом триместре беременности (до 12 недель) из-за нейроэндокринных нарушений в организме беременной женщины.

На сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины возникновения токсикозов на ранних сроках беременности. Суть всех этих теорий сводится к тому, что с наступлением беременности в организме женщины происходят физиологические перестройки, которые регулируются нервной системой и гормонами. Гормоны вырабатывают плацента и железы внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, половые железы и т.д). Ранний токсикоз возникает, главным образом, из-за сбоев в регуляции нейроэндокринной системы. Из-за этого организм беременной не может нормально адаптироваться к возникшей беременности и развивается токсикоз. Именно поэтому гинекологи называют токсикоз “болезнью адаптации”.

Причины раннего токсикоза беременных

Токсикоз начинается тогда, когда есть провоцирующие факторы:

— хронические заболевания пищеварительной системы, болезни почек;
— стрессы, повышенная нервная возбудимость, депрессии;
— наследственная предрасположенность;
— инфекционные заболевания, интоксикации (отравления токсинами, в том числе токсинами паразитов);
— повышенное артериальное давление
— ожирение.

Симптомы раннего токсикоза при беременности

Симптомы раннего токсикоза беременных чаще начинаются после того, как женщина узнает о своей беременности, примерно на 5-6 неделе беременности. Наиболее постоянными симптомами являются тошнота, рвота и повышенное слюнотечение. По разным оценкам около 60 % беременных имеют подобные симптомы на ранних сроках беременности.

В зависимости от выраженности рвотного симптома выделяют 3 степени тяжести токсикоза:

легкая степень раннего токсикоза беременных — рвота до 5 раз в сутки,
ранний токсикоз беременных средней тяжести – рвота до 10 раз в день,
тяжелая степень раннего токсикоза беременных — неукротимая рвота до 25 раз в день.

При любой степени раннего токсикоза беременных наблюдается снижение массы беременной, при средней и тяжелой степени снижается артериальное давление, повышается пульс, возникает сонливость, слабость, раздражительность. Большинство беременных с токсикозом жалуются на сниженный аппетит, даже запах еды вызывает рвотный рефлекс. Обильное слюнотечение приводит к обезвоживанию организма, кожа становится дряблой и сухой.

При первых же признаках токсикоза необходимо срочно обратиться к акушеру-гинекологу.Тяжелая форма токсикоза представляет угрозу для жизни беременной и плода.

Диагностика раннего токсикоза при беременности

Постановка диагноза не представляет определенных сложностей и ставится на основании жалоб беременной. Чтобы врач смог оценить тяжесть токсикоза и назначить адекватное лечение, необходимо сдать анализы:

— клинический и биохимический анализ крови;
— общий анализ мочи.

При легкой степени раннего токсикоза все анализы должны быть в пределах нормы.

При токсикозе средней тяжести незначительно повышается уровень гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита. Из-за нарушенного водно-электролитного баланса наблюдается гиперкалиемия и гипонатриемия. В моче определяют ацетон, увеличивается относительная плотность мочи.

При тяжелой форме раннего токсикоза беременных в лабораторных анализах отмечаются существенные отклонения от нормы.В анализе крови, помимо повышения гемоглобина, гематокрита и лейкоцитов-снижается количество общего белка, глюкозы и СОЭ; повышается содержание мочевины, креатинина,АЛТ и АСТ. В моче выявляют белок, ацетон и кетоновые тела.

Лечение раннего токсикоза при беременности

При легкой форме раннего токсикоза беременных лечение проводят амбулаторно, при средней и тяжелой степени заболевания-показана госпитализация беременной. Соответственно, и лечение токсикоза будет варьроваться в зависимости от степени тяжести.

С легкой степенью токсикоза беременная может бороться в домашних условиях. Прежде всего необходим психологический и физический покой. Назначают седативные препараты – настойку пустырника или валерианы (по 25 капель 3 раза в сутки), витамины, гепатопротекторы (Хофитол, Эссенциале) и противорвотную терапию (Церукал). В большинстве случаев медикаментозное лечение этим ограничивается и самочувствие женщины существенно улучшается.

При токсикозе средней тяжести в стационаре беременной проводят инфузионную терапию с раствором глюкозы в сочетании с противорвотными препаратами, гепатопротекторами, витаминами и седативным лечением.

Лечение тяжелых форм токсикоза проводится в палате интенсивной терапии под строгим контролем гемодинамических показателей и лабораторных анализов. Внутривенно вводятся противорвотные препараты, инфузионная терапия в объеме до 3 л, гепатопротекторы и витамины. Если несмотря на проводимое лечение, состояние беременной не улучшается, то показано прерывание беременности из-за нарастающей полиорганной недостаточности.

Как избавиться от токсикоза при беременности

Особенности питания и образ жизни беременной при токсикозе – это целая наука! При точном соблюдении всех рекомендаций можно успешно избавиться от токсикоза или предотвратить его появление без приема каких-либо препаратов.

Питание, диета при раннем токсикозе беременных

Беременной рекомендуют придерживаться диеты — питаться часто и понемногу — по 5-6 раз в день. Пища должна быть теплой, не холодной и не слишком горячей. Рекомендуется временно исключить из рациона питания острую, кислую, жареную пищу, а также газированные напитки, поскольку это может спровоцировать тошноту и рвоту. Особенно это относится к беременным с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

Если тошнота и рвота все-таки беспокоят — рекомендуется сухая диета — крутое яйцо, печеный картофель с маслом, бутерброд с маслом и так далее. Старайтесь потреблять больше молочных продуктов, овощей, фруктов, рыбные блюда и отварное мясо.

Снять тошноту по утрам можно, пососав ржаной сухарик, и только потом вставать с постели. В течение дня пить минеральную воду небольшими глотками.

Помимо питания, рекомендуются каждодневные прогулки на свежем воздухе не менее часа. Ночной сон должен быть не менее 8 часов в сутки. Если днем тянет ко сну — лучше полежать, отдохнуть. И, как уже говорилось, рекомендуется по возможности ограничить психологические и физические нагрузки на организм.

Физиотерапия при раннем токсикозе беременных

Вне зависимости от степени тяжести токсикоза, в активную стадию заболевания и в период реабилитации полезны физиотерапевтические процедуры — эндоназальный электрофорез с витаминами группы В, гальванизация головного мозга курсом 8-10 процедур.

Нетрадиционные средства лечения раннего токсикоза беременных

Из нетрадиционных методов лечения при токсикозе применяют иглоукалывание и китайский точечный массаж. Особенно хорошо нетрадиционные методы действует на беременных, у которых токсикоз обусловлен психологическими причинами.

Народные средства лечения раннего токсикоза беременных

Народные средства очень эффективны при токсикозе беременных, особенно, при легких проявлениях заболевания. Наиболее эффективны при токсикозе настои из ромашки, мяты и мелиссы. 2 столовые ложки аптечной ромашки заливают кипятком (примерно пол литра) и оставляют на ночь в термосе. Утром процеживают и принимают 3 раза в день за 30 минут до еды. Мелиссу и мяту точно также заваривают и применяют. Можно добавить в настой ложку меда и лимона. Летом, когда есть свежая мята или мелисса, можно носить несколько листиков с собой и жевать их для снятия приступов тошноты.

Если приступы токсикоза сильно выражены — экспериментировать с народными средствами не следует, более целесообрано проконсультироваться с акушером-гинекологом. К тому же длительное и чрезмерное “налегание” на травы может снизить артериальное давление.

Осложнения раннего токсикоза:

— полиорганная недостаточность, которая при несвоевременном прерывании беременности может привести к летальному исходу;
— несвоевременное лечение раннего токсикоза может спровоцировать развитие позднего гестоза в конце беременности и отслойку плаценты.

Профилактика раннего токсикоза беременных

Профилактика токсикозов должна проводится до беременности, она включает в себя:
— своевременное лечение хронических заболеваний, провоцирующих токсикоз;
— отказ от абортов;
— здоровый образ жизни;
— психофизическая подготовка к предстоящей беременности.

Консультация врача акушера-гинеколога по теме ранний токсикоз беременных:

1. Меня постоянно тошнит, но рвоты нет. Что принимать?
Если рвоты нет,ничего пить не надо. Соблюдайте общие рекомендации. Кушайте нескольколь раз в день маленькими порциями, побольше отдыхайте.

2. Зависит ли выраженность токсикоза от пола ребенка?
Нет, не зависит.

3. У меня на 6 неделе беременности был сильный токсикоз. Сейчас 10 недель ничего не беспокоит. Это нормально? Я слышала, что токсикоз если начинается, то раньше 12 недель не пройдет.
Нормально, значит Ваш организм уже адаптировался к беременности.

4. У меня постоянная рвота — по 6 раз в день. Гинеколог предложила лечь в больницу, даже не посмотрев анализы. Может, все-таки можно дома полечиться?
Нет, при такой частой рвоте необходимо наблюдение и лечение в условиях стационара.

5. Я уже на 25 неделе беременности, но меня до сих пор тошнит. Дважды лежала в больнице из-за токсикоза, но так и не вылечили. Что делать?
Вам необходимо дополнительно обследоваться у невропатолога и гастроэнтеролога. Если никакой органической патологии нет, то скорее всего симптомы возникают из-за неправильного питания.

6. У меня беременность 8 недель, заболела гриппом. Постоянная рвота, уже похудела на 5 кг. Что принимать?
Не нужно заниматься самолечением. Срочно обратититесь к гинекологу, в вашем случае показано стационарное лечение.

7. Гинеколог посоветовала мне есть отварное мясо, но меня постоянно тошнит. Как есть мясо, чтобы оно не вызывало тошноту?
Таких методов нет. Ешьте только те продукты, которые не вызывают тошноту, пока не прекратится токсикоз.

8. Чистка зубов каждый раз вызывает рвотный рефлекс. Что делать?
Попробуйте поменять зубную пасту. Если не поможет, тогда временно придется ограничиться полосканием зубов.

2. Зависит ли выраженность токсикоза от пола ребенка?
Нет, не зависит.

Причины, симптомы и лечение токсикоза на ранних сроках беременности

Проявление токсикоза на ранних сроках беременности — вполне обычное состояние, характерное для порядка 60 % женщин. Сопровождаемый тошнотой, изменением вкусовых пристрастий, повышенным слюноотделением и другими неприятными симптомами, ранний токсикоз определяется медиками как осложнение, поддающееся коррекции, и лишь в тяжелых случаях требующее серьезного лечения. Тошнота в начале беременности – наиболее распространенное явление, которое свидетельствует о зачатии малыша.

На каком сроке происходит токсикоз

Ранний токсикоз проявляется в течение 16 недель ее развития. Обычно симптомы недуга начинают беспокоить женщин на 5-6 неделе гестации. Длится такой период до окончания первого триместра беременности. Возникновение признаков токсикации в конце второго и третьем триместре называется гестозом или поздним токсикозом.

Вероятные причины

Не существует единого мнения специалистов о причинах, вызывающих токсикоз в начале беременности. Существует несколько взглядов, которые объясняют патологические явления, сопровождающие внедрение и развитие плодного яйца в организме женщины:

  1. Нейрорефлекторная теория, характеризующая ранний токсикоз как реакцию организма на рост плодного яйца. Раздражение рецепторов слизистой матки вызывает вегетативные реакции – тошноту, рвоту, слюноотделение. Такие реакции носят временный характер. Период их протекания сугубо индивидуален, определяется способностью женского организма приспособиться к изменениям и обычно ограничивается первым триместром беременности.
  2. Гормональная теория: причинами токсикоза на ранних сроках являются гормональные изменения в организме беременной. Значительное увеличение уровня хорионического гонадотропина в крови (ХГЧ) сопровождается побочными патологическими явлениями, которые постепенно исчезают одновременно со снижением концентрации ХГЧ к 20 неделе беременности.
  3. Психогенная теория: основывается на многочисленных наблюдениях, свидетельствующих о развитии раннего токсикоза у эмоционально неустойчивых женщин, подверженных воздействию различных психологических факторов.
  4. Иммунологическая теория: представляет интоксикацию как защитную реакцию организма женщины на внедрение чужеродного ему плодного яйца с выработкой антител, провоцирующих возникновение побочных патологических состояний.
  5. Токсическая теория: объясняет сопутствующие признаки раннего токсикоза следствием отравления женского организма продуктами жизнедеятельности плода или плаценты при существующих нарушениях обмена веществ.

Данные теории подтверждаются в многочисленных статистических и клинических исследованиях. Однако рассматривать причины возникновения токсикоза следует в совокупности факторов. Кроме того, вредные привычки, переутомление, стресс, хронические заболевания также могут усугубить протекание токсикоза.

Признаки интоксикации

Перечень симптомов раннего токсикоза довольно обширен и включает: общее недомогание, головокружение, изменение эмоционального состояния, вкусовых пристрастий, повышенное слюноотделение, реже — различные виды дерматитов и дерматозов. Наиболее часто такое осложнение сопровождается рвотой.

Медики выделяют 3 степени тяжести рвоты:

  • 1-я степень – легкая, характеризуется частотой до 5 раз в сутки, постоянным ощущением тошноты, практически всегда вызываемой неприятными запахами или приемом пищи. Сопровождается небольшим снижением веса (в пределах 3-х кг в неделю). Не наблюдается нарушений общего состояния женщины, соответствуют норме результаты клинических исследований крови и анализов мочи. Как правило, такая рвота прекращается самостоятельно к окончанию 19 недели беременности и не требует серьезного лечения.
  • 2-я степень – характеризуется состоянием средней тяжести, усилением нарушений функционирования ЦНС, обменных и вегетативных патологий. Частота рвоты увеличивается до 10 раз в сутки. Увеличивается снижение веса до 10 % от первоначального, появляются нарушения общего состояния, выраженные в снижении эмоционального фона, слабости, повышении температуры. Возможно возникновение запоров и снижения объема выделяемой мочи. Состояние часто сопровождается незначительными нарушениями ритма сердечных сокращений, увеличением пульса, снижением показателей артериального давления. Своевременное принятие необходимых терапевтических мер в стационарных условиях предотвратит дальнейшее развитие патологии.
  • 3-я степень – тяжелое состояние, вызванное чрезмерной рвотой. Достаточно редкая форма раннего токсикоза, сопровождаемая нарушениями всех систем жизнедеятельности организма женщины. Характеризуется выраженной интоксикацией, требующей немедленного оказания медицинской помощи. Беременную постоянно тошнит, наблюдается значительное ухудшение общего состояния. Не принятие своевременных терапевтических мер чревато серьезными осложнениями в виде острых патологий, способных привести к состоянию комы и летальному исходу.

Как облегчить токсикоз на ранних сроках

Облегчить состояние беременной женщины, страдающей проявлениями раннего токсикоза, может:

  • Соблюдение правильного режима и здорового питания.
  • Регулярные прогулки оказывают неоценимую помощь, улучшая снабжение клеток кислородом, нормализуя кровоток, снижая патологические реакции.
  • Полноценный сон и лечебная физкультура в строгом согласовании с врачом укрепят организм.
  • Сбалансированная диета избавит от тошноты и других неприятных сопутствующих явлений.

Лечение токсикоза в первом триместре беременности происходит под медицинским наблюдением и зависит от симптомов. Легкая форма поддается амбулаторной коррекции с назначением витаминов, препаратов против рвоты и легких седативных средств. Желательно проверенных, безопасных, разрешенных в беременность. Например, натуральный Прегинор на основе имбиря.

При средней форме протекания недуга возможно назначение стационарного лечения, при котором применяется инфузионная терапия для облегчения токсикоза с использованием раствора глюкозы, соблюдается состояние покоя.

Тяжелая форма раннего токсикоза требует принятия мер интенсивного воздействия в стационарном режиме – внутривенные вливания витаминов, противорвотных препаратов и других необходимых лекарств.

Развитию признаков токсикоза помогает избежать соблюдение профилактических мер, ориентированных на ответственный подход к планированию беременности.

Рекомендован полный отказ от вредных привычек, лечение хронических заболеваний, нормализация массы тела, эмоционально-психологического фона, правильное питание, занятия спортом.

Средства от тошноты при беременности

Типичная ситуация, когда тошнит на ранних сроках беременности, достаточно легко корректируется под наблюдением лечащего врача. В качестве медикаментозных препаратов назначаются сбалансированные комплексы витаминов и минералов, настойки боярышника и пустырника, антигистаминные средства – Димедрол и Тавегил, таблетки, снижающие приступы тошноты и рвоты – Торекан, Церукал, Метоклопрамид, Ондансетрон, Тиэтилперазин.

Снизить интоксикацию и облегчить состояние беременной в стационаре помогут эти же препараты, введенные внутривенно или внутримышечно. Раствор атропина эффективен в борьбе с повышенным слюноотделением. Также прописывается месячный курс Прегинора для профилактики токсикоза, гестационного диабета и нормализации пищеварения.

Избавиться от симптомов раннего токсикоза в 1 триместре беременности помогут народные средства, применяемые при обязательном согласовании с врачом. Противорвотным эффектом обладают: отвар имбирного корня, употребляемый в охлажденном виде, кусочки имбиря и семян фенхеля для разжевывания, настои мелиссы, мяты, ромашки.

Рекомендуем прочесть:  Таблица прикорма детей до года при грудном вскармливании воз 2018

Соблюдение специальной диеты и режима питания – эффективный способ избавиться от токсикоза в первом триместре беременности, а также улучшить общее физиологическое состояние женщины.

Рекомендации специалистов сводятся к следующему:

  • Необходимо употреблять теплую пищу, поскольку горячие и холодные блюда способны травмировать слизистую желудка, провоцируя тошноту.
  • Принципы дробного питания, основанные на приеме небольших порций пищи 5-6 раз в день, обеспечивает лучшее усвоение веществ, не нагружая органы пищеварения.
  • Предпочтительно употребление отварных, запеченных, тушеных или приготовленных на пару блюд. Для лучшего усвоения продукты необходимо измельчать.
  • Противопоказаны жареные продукты, затормаживающие процесс пищеварения и увеличивающие нагрузку на пищеварительную систему, вызывая приступы тошноты.
  • Следует ограничить потребление жидкости до 2 л в течение дня. Пейте минеральную воду без газа, травяные чаи, отвары и настои ромашки, шалфея, мяты, снижающие проявления токсикоза.
  • Следует отказаться от полуфабрикатов, содержащих химические вещества, жирной и копченой пищи, колбасы и консервированных изделий.
  • Небольшое голодание полезно в некоторых случаях только под наблюдением специалиста.
  • Балуйте себя продуктами и блюдами, которые вам хочется съесть — такая пища легко усвоится с большой долей вероятности.
  • Употребляйте фрукты и овощи – содержащаяся в них клетчатка способствует пищеварению и хорошо усваивается организмом, а также снижают тошноту.

Беременность требует серьезного отношения и сопровождается значительными изменениями образа жизни, физиологического и эмоционального состояния. Предотвратить неприятные явления, облегчить их течение и избежать развития возможных осложнений возможно при соблюдении врачебных рекомендаций, здорового образа жизни и сбалансированного питания.

  • Необходимо употреблять теплую пищу, поскольку горячие и холодные блюда способны травмировать слизистую желудка, провоцируя тошноту.
  • Принципы дробного питания, основанные на приеме небольших порций пищи 5-6 раз в день, обеспечивает лучшее усвоение веществ, не нагружая органы пищеварения.
  • Предпочтительно употребление отварных, запеченных, тушеных или приготовленных на пару блюд. Для лучшего усвоения продукты необходимо измельчать.
  • Противопоказаны жареные продукты, затормаживающие процесс пищеварения и увеличивающие нагрузку на пищеварительную систему, вызывая приступы тошноты.
  • Следует ограничить потребление жидкости до 2 л в течение дня. Пейте минеральную воду без газа, травяные чаи, отвары и настои ромашки, шалфея, мяты, снижающие проявления токсикоза.
  • Следует отказаться от полуфабрикатов, содержащих химические вещества, жирной и копченой пищи, колбасы и консервированных изделий.
  • Небольшое голодание полезно в некоторых случаях только под наблюдением специалиста.
  • Балуйте себя продуктами и блюдами, которые вам хочется съесть — такая пища легко усвоится с большой долей вероятности.
  • Употребляйте фрукты и овощи – содержащаяся в них клетчатка способствует пищеварению и хорошо усваивается организмом, а также снижают тошноту.

Токсикоз на ранних сроках беременности

Беременность — это не только огромная радость для каждой женщины, но это и большой стресс для организма будущей мамы. Согласно статистике, примерно 6 из 10 женщин на ранних сроках беременности сталкиваются с таким неприятным явлением, как токсикоз. Впрочем, далеко не все гинекологи говорят о том, что токсикоз является болезнью, которая требует обязательного лечения (многое зависит от степени тяжести проявлений токсикоза).

До сих пор специалисты не могут прийти к единому мнению по поводу причин, которые вызывают токсикоз на ранних сроках беременности. Также нет какого-либо единого способа предотвращения токсикоза. Что касается женщин, которые в первые месяцы беременности не испытывают дискомфорта — их можно только поздравить, речь идет об одном из вариантов нормы.

Возвращаясь к причинам, стоит отметить, что все специалисты сходятся в одном мнении — одной из причин развития токсикоза является наличие в матке плода: если из матки удалить плодное яйцо, все жалобы женщин моментально прекращаются.

Одной из теорий, достойных самого пристального внимания, является мнение, что в качестве причины раннего токсикоза выступают нервно-рефлекторные сдвиги на уровне диэнцефальной области в головном мозге, а также дискоординация процессов торможения и возбуждения. После того, как формирование плаценты завершается (примерно, 11-13 неделя беременности) симптомы токсикоза стихают, и состояние будущей мамы нормализуется.

Признаки токсикоза на ранних сроках беременности

Токсикоз на ранних сроках беременности может иметь разнообразные симптомы, среди наиболее частых стоит отметить тошноту, изжогу, рвоту, головокружение. Также часто будущие мамы жалуются на повышенное слюнотечение. Иногда возникают такие неприятные проявления, как кожный зуд, дерматоз, бронхиальная астма, остеомаляция.

Рвота у беременных на ранних сроках возникает более, чем в 60% случаев, однако лечат сегодня лишь около 10% от этого числа (наиболее тяжелые случаи). Врачи рассматривают тошноту и изжогу как естественные симптомы беременности, и дают будущим мамам лишь рекомендации по правильному питанию, режиму.

Что касается рвоты, то ее градируют по степеням тяжести. Важно обращать внимание на сроки, когда появляются признаки токсикоза: чем раньше начинается рвота, тем о более тяжелом ее течении можно будет говорить.

Первая степень тяжести токсикоза характеризуется следующими признаками: тошнота и рвота возникают до пяти раз в день после еды. На этом фоне будущая мама может потерять до трех килограмм. Однако, несмотря на потерю аппетита, нарушение самочувствие, общее состояние беременной женщины можно назвать, если не оптимальным, то удовлетворительным: артериальное давление и пульс остаются в пределах нормы. В этом случае токсикоз не требует медицинского вмешательства — обычно бывает достаточно правильного питания, режима, народных средств.

Вторая степень тяжести характеризуется частой рвотой (до 10 раз в сутки), вне зависимости от времени приема пищи. Сильная тошнота возникает в первые же дни беременности и стремительно перерастает в рвоту. Иногда у беременной женщины наблюдается повышенная температура, снижается давление, пульс ускоряется. Общее состояние нарушается, в моче у некоторых беременных может обнаружиться ацетон. Многие женщины настолько сильно мучаются в этот период, что невольно возникают мысли о прерывании беременности — разумеется, не стоит совершать необдуманных действий, так как современные возможности медицины позволяют облегчить состояние. Вторая, как и третья степень тяжести токсикоза уже подлежит медикаментозному лечению.

Третья степень тяжести — состояние, когда уже существует угроза жизни беременной женщины. Рвота может повторяться до 25 раз в сутки, и может провоцироваться даже простым неловким движением. Будущая мама большую часть времени просто лежит — она не может ни есть, ни пить, ни спать. В этот период женщина может потерять до 10 кг. Среди прочих симптомов стоит отметить сухость кожи и языка повышение температуры, увеличение пульса (до 120 ударов в минуту), понижение артериального давления. У всех женщин в моче обнаруживается ацетон, а часто и белок, наблюдаются изменения в биохимическом анализе крови, повышается гемоглобин.

Как правило, начинается токсикоз примерно с 5-6 недели беременности, впрочем некоторые особо «счастливые» будущие мамы могут ощущать дискомфорт еще до задержки менструации — токсикоз, начавшийся настолько рано, обычно является очень тяжелым, и плохо переносится.

Что касается сроков, когда симптомы раннего токсикоза проходят, то это зависит от того, одноплодная или многоплодная у вас беременность. Если вы ждете одного ребенка, то примерно, на 11-12-ой неделях беременности ваше состояние уже нормализуется. Если вы ждете двух и более малышей, то придется потерпеть чуть дольше — примерно до 14-16-ой недели.

Лечение токсикоза на ранних сроках беременности

Если речь идет о легкой степени токсикоза, то лечение проводится амбулаторно — в большинстве случаев специалисты разрабатывают специальную диету, рекомендуют придерживаться определенного режима. При средней и тем более тяжелой степени токсикоза может возникнуть необходимость в госпитализации.

Особое внимание уделяется правильному употреблению пищи: есть необходимо каждые два часа маленькими порциями, желательно, лежа. Лучше есть охлажденные блюда. Рекомендуется пить минеральную, негазированную и щелочную воду.

При лечении токсикоза на первых месяцах беременности необходимо помнить, что в это время плод очень уязвим, и это очень сильно ограничивает список рекомендуемых лекарств. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, в обязательном порядке нужно проконсультироваться со специалистом, который оценит ваше состояние, учтет все особенности вашего организма и предложит вам наиболее оптимальный в вашем случае вариант лечения.

Абсолютное большинство лекарственных препаратов, которые могут назначаться для лечения токсикоза на ранних сроках беременности, имеют побочные эффекты, и назначаться могут только в том случае, если польза для матери превышает риск для плода. Лучше для уменьшения тошноты использовать народные средства — фитосборы, настои трав, однако также без консультации со специалистом никаких настоев принимать не следует — некоторые травы могут негативно отразиться на течении беременности.

В стационаре обычно лечение токсикоза ограничивается инфузиями аскорбинки и глюкозы — эти средства хоть и не позволяют избавиться от токсикоза полностью, однако облегчают его симптомы, и, что самое главное, не оказывают на организм будущей мамы никакого негативного воздействия.

Ну, и не забывайте о том, что ваше моральное состояние является очень важным: настройте себя на то, что токсикоз — это лишь очередное, весьма наглядное доказательство того, что в скором времени вы станете мамой. Через несколько недель от тошноты не останется и следа, нужно лишь немного подождать, потерпеть. Настроить себя таким образом несложно, но вы сами удивитесь, насколько легче и комфортнее вы станете себя чувствовать.

Рвота у беременных на ранних сроках возникает более, чем в 60% случаев, однако лечат сегодня лишь около 10% от этого числа (наиболее тяжелые случаи). Врачи рассматривают тошноту и изжогу как естественные симптомы беременности, и дают будущим мамам лишь рекомендации по правильному питанию, режиму.

Токсикоз при беременности на ранних сроках: когда начинается, как избавиться, облегчить, средства от тошноты

Токсикоз при беременности на ранних сроках доставляет массу проблем будущей маме, нарушает ее привычный образ жизни и сон и в тяжелых случаях требует стационарного лечения. Ранний токсикоз во время беременности – достаточно распространенное явление и отмечается у 50 – 60% будущих мам, ввиду чего явления раннего токсикоза многие относят к первым признакам беременности. В действительности же беременность без токсикоза – это абсолютно нормально, ведь беременность это не болезнь и поэтому она не должна ухудшать состояние женщины.

Ранний токсикоз: определимся с понятием

Ранние токсикозы относятся к гестационным осложнениям, то есть обусловлены зарождением и развитием новой жизни в организме женщины. В основе ранних токсикозов лежат патологические состояния, которые отражают негативное воздействие беременности на организм женщины. Развивается токсикоз из-за нарушения приспособительных процессов женского организма к вынашиванию плода. Проявляется данное осложнение многочисленными нейроэндокринными нарушениями (расстройства работы вегетативной нервной системы и головного мозга, эндокринной системы и системы кровообращения, обменных процессов и иммунологических сбоев).

Классификация токсикозов

Токсикозы беременных называются еще гестозами и подразделяются на ранние и поздние. Для удобства, нарушения, которые развились в первой половине беременности, называют ранним токсикозом, а возникновение данного осложнения после 20 недели называют гестозом (поздний токсикоз).

К ранним токсикозам относят:

  • рвоту беременных (легкой или умеренной степени);
  • чрезмерную (неукротимую) рвоту беременных;
  • птиализм или гиперсаливацию (слюнотечение).

К гестозам относят:

  • водянку (массивный отек);
  • нефропатию легкой, средней и тяжелой степени;
  • преэклампсию;
  • эклампсию.

Выделяют еще редкие формы токсикозов, которые могут возникнуть на любом сроке гестации, но, как правило, развиваются в первом триместре:

  • дерматозы или кожный зуд;
  • желтуха или острая желтая атрофия печени;
  • остеомаляция (размягчение костей);
  • тетания (судороги конечностей, лица);
  • бронхиальная астма.

Сроки возникновения

Сроки развития токсикоза при беременности различные и приходятся на первую ее половину, то есть до 20 недель. Ответить определенно, когда начинается токсикоз, затруднительно, так как его возникновение может быть обусловлено различными дополнительными факторами. У небольшого числа женщин признаки данного состояния появляются еще до задержки менструации, то есть примерно через 2 недели после незащищенного полового акта, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки и начала активно секретировать гормоны. Но, как правило, симптомы токсикоза начинают проявляться с 5 – 6 недели гестации.

Сколько длится токсикоз при беременности? И на этот вопрос нет однозначного ответа. Продолжительность токсикоза зависит от количества плодов, времени его появления, сопутствующих заболеваний и прочих факторов. Обычно признаки осложнения постепенно сходят на нет к концу первого триместра, то есть к 12 – 13 неделе. Если имеет место многоплодная беременность, то явления токсикоза выражены сильнее и исчезают к 15 – 16 неделе. Не считается отклонением от нормального течения беременности состояние женщины, у которой нет токсикоза. Скорее это свидетельствует о ее физическом здоровье и об уравновешенности. Насторожить должен лишь тот факт, что беременность протекала, например, с очень сильным токсикозом, который внезапно прекратился. В подобных случаях следует исключить замершую беременность, когда плод прекратил свое развитие, но выкидыш не случился.

Причины возникновения токсикоза при беременности сводятся к одному – наличию плодного яйца в полости матки, которое растет и развивается. На сегодняшний день существует множество теорий, которые пытаются объяснить механизм происходящих нарушений в материнском организме при раннем токсикозе:

Согласно данной теории возникновение раннего токсикоза обусловлено растущим плодным яйцом, который раздражает рецепторы эндометрия, что приводит к усилению возбудимости подкорковых образований. В этих подкорковых структурах находятся рвотный центр и центр обоняния, а также участки, которые отвечают за регуляцию пищеварительного тракта, кровообращения и дыхания и прочие функции организма. В результате раздражения рецепторов слизистой матки возникают вегетативные реакции в виде тошноты и рвоты, тахикардии и слюнотечения за счет спазма сосудов. Но к окончанию 1 триместра материнский организм приспосабливается к этим раздражениям и симптомы токсикоза исчезают.

Сторонники данной теории объясняют появление токсикоза гормональными изменениями, в частности повышением секрецией хорионического гонадотропина, который стимулирует разрастание и укрепление ворсин хориона, их внедрение в стенку матки и тканевой распад в плаценте с материнской стороны. К 12 – 13 неделям в крови начинает снижаться концентрация ХГЧ и симптомы токсикоза идут на спад.

Замечено, что ранний токсикоз гораздо чаще развивается у эмоциональных и впечатлительных женщин, которых сам факт наступившей беременности повергает в пучину переживаний.

Данная теория опирается на чужеродность плодного яйца для организма матери. В результате этого организм беременной начинает продуцировать антитела против эмбриона, которые провоцируют появление токсикоза.

Данная теория существует давно и объясняет признаки токсикоза (тошнота и рвота) отравлением материнского организма вредными веществами, выработка которых производится плодом или плацентой либо при обменных нарушениях.

Все существующие теории имеют право на существование и дополняют друг друга.

Предрасполагающие факторы

Почему у половины женщин ранний токсикоз имеет место, тогда как другая половина избавлена от этого неприятного состояния? Повышает риск развития и тяжелое течение раннего токсикоза ряд определенных факторов:

  • хронические соматические болезни (патология почек, гипертония, гастрит, язвенная болезнь, колит, ожирение, патология ЦНС, сердечно-сосудистые заболевания);
  • переутомление и длительные или постоянные стрессы;
  • нерациональное питание, голодание;
  • вредные привычки;
  • астеническое телосложение женщины;
  • социальное неблагополучие;
  • хронические воспалительные заболевания половых органов;
  • аборты в анамнезе;
  • возраст (моложе 17 и после 35);
  • нарушенный глотательный рефлекс и антиперистальтика пищевода в анамнезе;
  • повышенная активность рвотного центра;
  • нежеланная беременность или слишком желанная (например, после длительного лечения бесплодия).

Клинические проявления

Начало токсикоза, как уже указывалось, совпадает с моментом, когда женщина узнает о беременности, то есть примерено в 5 – 6 недельном сроке. Будущая мама испытывает слабость, сонливость днем и бессонницу по ночам, она раздражительна и находится в угнетенном состоянии. Кроме того, ее беспокоит слюнотечение и тошнота, рвота и обонятельные причуды. Аппетит беременной снижен или отсутствует, также возможно снижение веса вплоть до серьезных потерь.

Ранний токсикоз невозможно классифицировать по неделям беременности, он либо есть, либо нет. Единственное, что можно отметить, что с увеличением срока гестации признаки осложнения проявляются выраженнее, но к окончанию 1 триместра постепенно исчезают. Наиболее распространенным признаком осложнения является рвота. Она возникает не чаще 3 раз в день, часто утром, натощак, но не приводит к нарушению общего состояния беременной.

Если имеет место рвота, которая случается чаще трех раз в сутки и не связана с приемом пищи, плюс отмечается сниженный аппетит, изменения вкусовых и обонятельных ощущений, вялость и потеря массы тела говорят о раннем токсикозе. Рвоту беременных классифицируют по степеням тяжести:

Частота рвотных приступов достигает 5 в сутки, женщина теряет в весе от 1 до 3 кг в неделю, но общее состояние не страдает. Возможны апатия и снижение трудоспособности. Отмечается некоторый сдвиг в гемодинамике: небольшая тахикардия (до 90 в минуту) и гипотония (110/60). Стул и диурез не страдают, общие анализы крови и мочи в норме.

Рекомендуем прочесть:  Что лучше анжелик или фемостон при климаксе

При учащении рвотных приступов до 10 раз в день, что сопровождается ухудшением общего состояния, нарушением метаболизма вплоть до развития кетоацидоза, говорят о средней степени тяжести. На фоне рвоты зачастую имеется слюнотечение, что усугубляет потерю жидкости и питательных веществ. Потеря веса беременной за неделю составляет от 3 до 5 кг, возможно истощение. Будущая мама испытывает значительную слабость, апатична. Кожные покровы бледные, язык обложен и сухой. Возможно повышение температуры до 37,5 градусов. Учащается сердцебиение до 90 – 100 в минуту, снижается кровяное давление (100/60). В ОАК может быть снижение гемоглобина (анемия), а исследование кислотно-щелочного состава крови подтверждает ацидоз. Диурез снижается до 800 – 700 мл в сутки, у некоторых беременных отмечается запор.

Тяжелая степень или чрезмерная рвота сопровождается развитием тяжелых полиорганных нарушений. Частота рвоты достигает 20 раз в день, наблюдается обильное слюнотечение, постоянная тошнота. Состояние беременной тяжелое, пища и жидкость не задерживаются в желудке, сон нарушен. Женщина жалуется на головные и мышечные боли, головокружение. Отмечается адинамия, беременная быстро теряет в весе, до 3 кг за неделю. Истончается подкожно-жировой слой, кожные покровы дряблы и сухие, язык сухой, обложен, изо рта ощущается запах ацетона. Отмечается повышение температуры вплоть до 38 градусов. Тахикардия и гипотония значительные (ниже 90/60 и выше 110 ударов в минуту). Диурез снижен и составляет менее 700 мл в сутки.

В биохимическом анализе крови возрастает остаточный азот, мочевина и билирубин. В ОАК повышается гематокрит и лейкоциты. Также снижаются альбумины, холестерин, калий и хлориды. В ОАМ присутствует белок и цилиндры, уробилин и желчные пигменты, эритроциты и лейкоциты. Значительная кетонурия (реакция на ацетон).

На втором месте среди признаков раннего токсикоза стоит слюнотечение, которое может быть как самостоятельной формой осложнения, так и сопутствовать рвоте. При интенсивном слюнотечении беременная теряет больше полутора литров слюны, что сопровождается выраженным обезвоживанием, снижением белков и минеральных солей и психологическим дискомфортом.

Встречается редко и, как правило, проявляется рассеянным или локальным (в районе вульвы) кожным зудом. Интенсивный зуд нарушает сон, вызывает депрессию и раздражительность. Дифференциальная диагностика проводится с молочницей, аллергическими реакциями и сахарным диабетом.

Бронхиальная астма

Случаи развития бронхиальной астмы у беременных как одной из форм токсикоза достаточно редки. Течение заболевания тяжелое. Проявляется приступами удушья и сухим кашлем. Дифференцируют от обычной бронхиальной астмы, которая имела место до зачатия.

Остеомаляция и тетания

Развиваются данные осложнения из-за нарушения кальциевого и фосфорного обмена в организме женщины. При остеомаляции костная ткань разрыхляется, что чревато перелома костей. При тетании отмечаются мышечные судороги: спазм мышц руки («рука акушера») и спазм мышц ноги («нога балерины»), при спазме лицевых мышц – «рыбий рот».

Связь между токсикозом и количеством беременностей

Большинство женщин считает, что если имел место первый токсикоз, то есть во время первой беременности, он обязательно возникнет в следующий период вынашивания плода. На самом деле это заблуждение. Все беременности (имеется в виду одна и та же женщина) протекают по-разному, что зависит от многих факторов (возраста будущей мамы, количества эмбрионов, перенесенных болезней, хронической патологии, условий проживания и прочего). Например, в первую беременность, которая протекала без осложнений и закончилась самостоятельными родами, данного осложнения не было. Но это не говорит о том, что так же не будет токсикоза и при второй беременности.

Связаны ли токсикоз и пол ребенка?

Будущие мамы народ суеверный и свято верит во все приметы, связанные с периодом вынашивания плода. Многие считают, что при беременности девочкой ранний токсикоз возникает обязательно, хотя научно это утверждение не подтверждено. Гадать, кто родится, мальчик или девочка, безусловно, интересно, но опираться на форму живота, выраженность тех или иных признаков беременности, интенсивность токсикоза – занятие бесперспективное. На сегодняшний день определить пол будущего малыша возможно лишь по УЗИ, но и этот метод не предоставляет 100% гарантии. Врач может ошибочно принять петли пуповины в области промежности у плода за мошонку и сказать о беременности мальчиком, или, напротив, не увидеть яички у плода мужского пола, так как он их «спрятал» (располагается в неудобной для осмотра позе).

Становится понятным, что ни вероятность развития данного осложнения, ни интенсивность симптомов не зависят от пола ребенка. Выраженность токсикоза скорее зависит не от пола эмбриона, а от их количества.

Меня замучил токсикоз, как же с ним бороться? Подобный вопрос часто слышат гинекологи женских консультаций, кроме того, его задают родственникам и близким будущие мамы. Безусловно, постоянная тошнота и рвота не доставляет удовольствия, Но облегчить токсикоз поможет соблюдение простых рекомендаций:

  • соблюдение диеты;
  • прием поливитаминных комплексов;
  • создание спокойной обстановки, прием легких успокоительных (настой валерианы и пустырника);
  • прогулки в лесопарковых зонах, частые выезды за город;
  • частое проветривание помещения, особенно перед сном;
  • полноценный сон (минимум 8 часов в сутки);
  • лечебная физкультура;
  • ароматерапия;
  • соблюдение режима дня с обязательным дневным отдыхом;
  • отказ от вредных привычек, в том числе и нахождение в накуренных местах.

Соблюдение определенных правил в питании беременной с данным осложнением поможет избавиться или хотя бы уменьшить тошноту и рвоту:

Не следует принимать слишком горячую (больше 60 градусов) или холодную (меньше 15 градусов) пищу. Еда должна быть комнатной температуры или слегка подогретой. Горячая или холодная пища не только нарушает процессы пищеварения, но и раздражает слизистую желудка и провоцирует тошноту и рвоту.

Питаться при токсикозе следует дробно, частота приемов пищи должна быть до 5- 6 раз в день и небольшими порциями. Подобный рацион питания позволяет лучше усваиваться питательным веществам, не увеличивает нагрузку на пищеварительный тракт, способствует нормализации стула и облегчает симптомы данного осложнения (на голодный желудок неприятные ощущения усиливаются). Важно соблюдать время последнего приема пищи, не больше двух часов до сна.

Рекомендуется отдавать предпочтение отварной, запеченной или приготовленной на пару пище. Допускается тушение. Следует исключить жареные продукты, так как они не только тормозят процесс переваривания и усвоения пищи, но и увеличивают нагрузку на печень и желудок, тем самым провоцируя приступы рвоты. Все продукты в блюдах должны быть протертыми или мелкоизмельченными, что способствует их лучшему усвоению.

Потребление свободной жидкости не 2 литров в день. Следует отдавать предпочтение минеральным щелочным водам без газа, травяным чаям и отварам, обычной кипяченой воде. Стоит отказаться от чая, кофе и какао, а также от сладких газированных напитков. Не следует потреблять жидкость за 30 минут до еды, во время приема пище и 1,5 часа после. Хорошим средством от токсикоза является зеленый чай и настои из ромашки, мяты или шалфея.

  • Отказ от полуфабрикатов, острых продуктов и копченостей

Все консерванты, красители и стабилизаторы, содержащиеся в полуфабрикатах, являются химическими веществами, которые нарушают процессы пищеварения и усугубляют явления токсикоза. Стоит отказаться от приема жирных и острых блюд, копченостей, колбасных изделий, консервов и фаст-фуда.

Если даже мысли о еде провоцируют тошноту и рвоту, полезно в течение 3 – 4 дней поголодать и не принимать лекарств.

  • Есть только то, что хочется

Не стоит подавлять свои желания, заставляя себя есть. Если не хочется того или иного блюда, значит и не надо. Можно себя побаловать и съесть то, что хочется в данный момент – большая вероятность, что пища усвоится.

  • Тщательное пережевывание пищи

Медленное и тщательное пережевывание позволит не только насыться меньшим количеством еды, но и способствует лучшему усвоению питательных веществ и подавляет тошноту и отвращение к пище.

При рвоте средней тяжести, когда пища усваивается лишь частично, полезно перейти на так называемую сухую диету, то есть отказаться от супов и полужидких каш. Их можно заменить отварным картофелем и яйцами, хлебом (желательно подсушенным или вчерашним) с маслом или паштетом (рыбный, мясной). Пищу желательно принимать в полулежа.

Озаботится первым завтраком следует заранее. С вечера необходимо положить на прикроватную тумбочку сухое печенье, банан или горсть сухофруктов. Сразу после пробуждения, не вставая с постели, следует немного перекусить. Особенно это полезно тем женщинам, которых тошнота одолевает с утра.

При слюнотечении эффективны полоскания рта отваром дубовой коры, настоем ромашки, мяты или шалфея. Также поможет уменьшить слюноотделение и тошноту жевательные мятные резинки и леденцы. Будущую маму, страдающую от постоянной тошноты и рвоты, выручит «аптечка скорой помощи», которую не сложно всегда носить в сумочке. Это может быть пакетик с сухариками, крекерами или орешками, те же сухофрукты (курага и чернослив) и бутылка со слегка подкисленным питьем (слабозаваренный чай с долькой лимона, вода с небольшим количеством лимонного сока и меда, разбавленный клюквенный сок). Кислое питье, бесспорно, усиливает слюноотделение, но эффективно подавляет тошноту.

Особое внимание стоит уделить свежим фруктам и овощам. При умеренной рвоте фрукты лучше потреблять в запеченном виде. Растительная клетчатка необходима для нормальной работы кишечника, регулярного стула, кроме того, в свежих фруктах (клюква, киви, смородина, вишня, брусника, гранаты – то есть ягоды и фрукты «с кислинкой») и овощах содержится большое количество витаминов.

Физиотерапия и нетрадиционные методы

Из физиотерапевтических процедур применяют эндоназальный электрофорез с витаминами группы В, электросон и гальванизацию головного мозга. Подобные процедуры подавляют активность рвотного центра в головном мозге.

Из нетрадиционных методов используют иглоукалывание, ароматерапию (вдыхание цитрусовых масел, масла мяты и облепихи) и гомеопатические средства, но только после консультации с врачом.

Госпитализация

Госпитализации подлежат беременные с умеренной и неукротимой рвотой. Будущие мамы с тяжелой степенью рвоты находятся в отделении интенсивной терапии. В стационаре назначается интенсивная инфузионная терапия с целью восстановления объема циркулирующей крови (ликвидация обезвоживания), детоксикации и парентерального питания. Назначаются кристаллоиды (растворы Рингера и глюкозы, трисоль, дисоль) и жировые эмульсии с аминокислотами. Также показано введение витаминов (рибофлавин и тиамин, аскорбиновая кислота) и актовегина.

Лечебно-охранительный режим и исключение отрицательных эмоций в стационаре позволяет нормализовать работу ЦНС. С целью блокирования рвотного рефлекса назначаются:

  • атропин;
  • нейролептики (дроперидол, галоперидол);
  • димедрол и пипольфен (за счет выраженного седативного эффекта);
  • хофитол, эссенциале (улучшают работы печени);
  • спленин (нормализует азотистый обмен);
  • таблетки от токсикоза: полифепан и активированный уголь (адсорбируют токсины из кишечника);
  • метоклопромид (церукал) назначается только в крайних случаях, так как противопоказан в 1 триместре (может спровоцировать самопроизвольный аборт).

Вопрос – ответ

Как избавиться от токсикоза, в частности, постоянной тошноты?

Если беспокоит только тошнота, без рвоты, не следует прибегать к лекарственным препаратам. Стоит соблюдать общие рекомендации (соблюдение диеты, частые прогулки, полноценный сон).

У меня возникает рвота даже во время чистки зубов. Что делать?

Стоит сменить зубную пасту. Если рвота продолжает беспокоить, на время отказаться от данной процедуры, заменим полоскание ротовой полости настоями лекарственных трав или зубными бальзамами и эликсирами.

Мне постоянно хочется соленых огурцов или помидоров. Не вредно ли это?

Если хочется солененького, значит организму не хватает натрия. Если соленые огурцы или помидоры не провоцируют тошноту и рвоту, то есть их не запрещается, но, конечно, в пределах разумного.

У меня уже 23 неделя, но все равно беспокоят тошнота и рвота как в ранних сроках. Что делать?

Необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога и невролога, которые исключат заболевания пищеварительного тракта и расстройства нервной системы. Если патология не обнаружится, следует пересмотреть свое питание.

Все консерванты, красители и стабилизаторы, содержащиеся в полуфабрикатах, являются химическими веществами, которые нарушают процессы пищеварения и усугубляют явления токсикоза. Стоит отказаться от приема жирных и острых блюд, копченостей, колбасных изделий, консервов и фаст-фуда.

Токсикоз на ранних сроках беременности

Беременность – это прекрасная пора в жизни каждой женщины, время неповторимого счастья, которым светится будущая мамочка. К сожалению, достаточно часто беременность омрачается таким неприятным синдромом, как токсикоз. Что это такое, как бороться и можно ли предотвратить его появление вы узнаете из данной статьи.

Причины токсикоза

Термин токсикоз произошел от греческого слова токсин, что уже несет в себе определение данного состояния. Такой симптомокомплекс возникает у беременных женщин из-за воздействия на их организм эндогенных веществ с чужеродными свойствами.

Интенсивно растущий эмбрион является только на половину генетически идентичным материнскому организму, поэтому иммунная система пытается защититься, отторгая его.

Кроме того, с наступлением беременности происходит интенсивная перестройка функционирования всех систем органов женщины, что само по себе является стрессовым состоянием. Организму будущей матери необходимо начать работать на обеспечение не только своей жизнеспособности, но и снабжать растущую жизнь всеми нужными питательными веществами, витаминами, минералами, кислородом, а также выводить продукты её жизнедеятельности. Такие высокие требования выводят из равновесия работу всех систем органов на многие месяцы.

Помимо вышеперечисленных особенностей, важно заметить, что будущая мать должна ещё и защищать развивающуюся внутри нее жизнь. Экзогенные токсические вещества, опасные для растущего эмбриона, поступающие с вдыхаемым воздухом, принимаемой пищей, попадающие через кожу и иными путями, способны вызывать целый комплекс симптомов. Таким образом, интоксикация беременных – это всего лишь защитная реакция, призванная оградить от опасности развивающегося малыша.

Тем не менее, интоксикация организма (из-за того, что плацента не сформировалась у малыша, и женщина начинает получать в 2 раза больше токсинов, чем прежде) в первый триместр беременности является основной причиной токсикоза

Признаки и симптомы токсикоза

К признакам развивающегося токсикоза относятся не только классически описываемые рвотные позывы, но и:

Плаксивость и нервозность.

Изменение вкусовых пристрастий.

Сухость кожного покрова.

Токсикоз в первом триместре

С наступлением беременности почти 90% женщин сталкивается с проблемами токсикоза. Этого не стоит пугаться, но и не следует считать нормой. Нужно научиться максимально снижать дискомфорт от проявлений токсикоза на первых неделях беременности, для чего лучше всего обратиться к доктору гинекологу. Только специалист поможет подобрать грамотную комплексную терапию, которая не только улучшит качество жизни будущей мамочки, но и значительно снизит риски возникновения осложнений на более поздних неделях беременности.

Токсикоз в настоящее время стал почти признаком беременности, настолько участились его симптомы. Однако токсикоз – это не норма, а патология. Наиболее часто проявления токсикоза можно заметить в течение первых 3,5 месяцев беременности. Специалисты предполагают, что это связано с началом нового режима работы организма женщины. В этот период происходят глобальные изменения функционирования органов пищеварительного тракта, выделительной, кровеносной, иммунной систем. Будущий ребенок активно развивается, отдавая матери продукты своей жизнедеятельности, являющиеся по своей сути эндотоксинами.

Также в женском организме происходит мощная гормональная перестройка, направленная на сохранение и поддержание беременности. Изменения гормонального фона неизменно ведут к нарушению нормального самочувствия и появлению симптомов токсикоза. Но не стоит волноваться, если причина возникновения недомогания только в гормональной буре. Уровень гормонов обязательно стабилизируется к началу 2 триместра беременности.

С появлением токсикоза на ранних сроках также можно связывать психологический дискомфорт будущей мамы. Не всегда женщина оказывается психологически готова принять себя в роли мамы здесь и сейчас, а не когда-нибудь, в скором времени. Помимо этого, может появиться отвращение к не самым приятным последствиям беременности: процесс родов, обвислая кожа, лишний вес и т.д. Из-за подобных мыслей будущая мамочка может расстраиваться, тогда непроизвольно появляется психологическое отчуждение малыша, и женский организм воспринимает зарождающуюся жизнь как крайне чужеродный объект, выдавая симптоматику сильной интоксикации.

Как правило, в конце первого триместра беременности признаки токсикоза проявляются все меньше, а затем исчезают вовсе. Объяснение этому можно найти в завершенном формировании плаценты, органа, который является по своей сути буфером между матерью и малышом. Плацентарный барьер не только защищает ребенка от агрессивных воздействий веществ внешнего мира, но и значительно уменьшает токсическую нагрузку на материнский организм.

Существует условная классификация данного болезненного состояния. Выделяют 3 степени:

1 степень. Считается почти нормой, если у беременной женщины на первых месяцах её интересного положения возникает слабость, головокружения, тошнота, и рвота при этом случается 1-2 раза в сутки.

2 степень. При этой степени токсикоза рвотные позывы случаются до 15 раз за день. Качество жизни женщины существенно падает, необходимо начинать лечение.

3 степень. Это очень серьезное состояние беременной, при котором рвота может быть более 20 раз в сутки. Происходит обезвоживание организма, возможен выкидыш. Необходима срочная госпитализация женщины, поскольку в стационаре есть шанс не только уменьшить проявления токсикоза, но и сохранить нормально развивающегося ребенка.

Токсикоз во втором триместре

Токсикоз может проявляться и во втором триместре беременности. В этом случае его симптомы немного меняются, что связано с более определенной причиной токсикоза – не вполне здоровом материнском организме.

Рекомендуем прочесть:  Почему раньше срока стареет плацента

Токсикоз во 2 половине беременности проявляется в основном если:

женщина старше 30 либо моложе 18 лет;

имеются воспалительные заболевания органов репродуктивной и мочевыделительной систем;

есть предрасположенность к болезням сердечно-сосудистой системы.

Следует выделить несколько заболеваний беременных, объединенных термином токсикоз:

преэклампсия и эклампсия,

более редко встречающиеся – дерматозы, желтуха, тетания, генерализованная остеомаляция.

Современные исследователи пришли к выводу, что признаки токсикоза после 15-16 недель беременности появляются как результат нарушения работы всех систем органов женского организма и в первую очередь это касается работы почек!

Основным критерием тяжести данной патологии служит степень нарушения в функционировании центральной нервной системы, поскольку именно она регулирует работу других органов. Главным образом, неправильная регуляция нервной системой сосудистого русла ведет к недостаточному кровоснабжению всех частей тела, из-за чего и происходит нарушение равновесия в организме женщины и его аутоинтоксикация. Затем начинают проявляться функциональные нарушения в мочевыделительной системе, что ведет к отекам, повышению цифр артериального давления, ухудшению реологических свойств крови. Все это может негативно сказываться на развитии ребенка, который недополучает кислород, питательные вещества, и свойствах околоплодной жидкости, её загрязнении.

При продолжающемся после 14 недели беременности токсикозе следует срочно обратиться к врачу. Необходимо немедленно начинать терапию данного состояния, так как уже сейчас оно представляет опасность здоровью и жизни матери и плода. Не откладывайте визит к специалисту: чем раньше начнется комплексное лечение, тем вероятнее устранение тяжелых симптомов позднего токсикоза.

Внимание! Отеки при беременности не являются причиной перестать пить обычную чистую воду! Как минимум вы должны продолжать пить хотя бы 1,5 литра воды в день, так как это физиологическая потребность.

Токсикоз в третьем триместре

Токсикоз в 3 триместре беременности – это угрожающее здоровью женщины и вынашиваемого ею ребенка состояние, называемое гестоз.

Признаками гестоза могут быть:

чрезмерный набор веса беременной;

отеки конечностей и лица;

частые головокружения, сильные головные боли;

непроходящее шелушение кожного покрова, сыпь.

Токсикоз на последних месяцах беременности опасен ещё и тем, что может протекать скрыто. Это значит, что будут отеки тканей внутренних органов, повысится количество выделяемого с мочой белка, что возможно установить только лабораторным путем.

Для определения диагноза в этом случае очень важно своевременное и динамическое наблюдение беременной женщины. Именно этим занимаются врачи гинекологи в женских консультациях, вот почему обязательна постановка на учет по беременности в ранние сроки. Сдавать на анализ мочу каждые 1-2 недели чрезвычайно важно для выявления скрытого гестоза и своевременного его лечения.

Беременной женщине при определении токсикоза в третьем триместре беременности необходима специализированная помощь. Надежнее всего будет срочная госпитализация в дородовое отделение, где врачи будут осуществлять не только терапевтические мероприятия, но и ежесуточный мониторинг состояния ребенка.

При тяжелых формах гестоза в любой момент может потребоваться срочная хирургическая помощь, кесарево сечение, спасающее жизнь малышу и роженице. Нельзя забывать, что при повышении артериального давления, развитии сильнейших отеков и общего недомогания у беременной женщины растущий в её чреве ребенок не только недополучает необходимых питательных веществ, но и испытывает дискомфорт. Стрессовое состояние в период внутриутробного развития малыша оказывает губительное влияние на его жизнь и здоровье в дальнейшем.

Лечение токсикоза

Признаки токсикоза, по мнению многих ученых и врачей, стали чаще проявляться из-за существенного снижения уровня общего здоровья женщин детородного возраста. Это вполне логично. Ослабленные системы органов будущей матери получают дополнительную очень большую нагрузку в виде развивающегося эмбриона. И все это происходит на фоне несбалансированного питания, вредных привычек, постоянного переутомления, залеченных инфекций, депрессивных состояний и пр.

Но все вышеперечисленное – только малая часть айсберга под названием токсикоз. Прежде чем приступать к лечению токсикоза, нужно подумать о своевременном укреплении здоровья будущей мамочки. Даже при выявлении первых симптомов токсикоза грамотное комплексное укрепление иммунитета, полноценное и достаточное питание могут существенно улучшить общее состояние беременной. Но обо всем по порядку.

Как уже упоминалось выше, одной из причин возникновения токсикоза является во много раз превышенная нагрузка на организм матери. При этом все системы органов начинают испытывать стресс, энергетическое голодание. Таким образом, проявлениями токсикоза тело будто сообщает женщине, что ему нужна поддержка извне.

В первую очередь, нужно восполнить запасы питательных веществ, витаминов и микроэлементов, необходимых как женскому организму, так и развивающемуся эмбриону. Для этого существует масса специальных витаминных комплексов для беременных, которые необходимо дополнять витамином Е и фолиевой кислотой, поскольку они чрезвычайно важны на первых неделях беременности для правильной закладки и развития систем органов у ребенка. Кроме того, при их латентном дефиците происходят тяжелые нарушения в организме женщины.

Стоит вспомнить и о рациональном распорядке дня. Повышение нагрузки на женский организм необходимо компенсировать полноценным и долгим сном, правильным режимом дня, сбалансированным питанием. Очень желательно отказаться от курения, распития спиртных напитков и других вредных привычек. Помимо вреда женскому организму они, несомненно, не привнесут ничего полезного в процесс развития эмбриона. Длительные прогулки на свежем воздухе напротив не только устранят большинство симптомов раннего токсикоза, но и приведут к оптимальному содержанию кислорода в сосудистом русле будущей матери, что положительным образом отразиться на её самочувствии и развитии ребенка.

При невозможности рационального питания женщинам можно воспользоваться специальными сухими молочными смесями, разнообразие которых на рынке удовлетворит любые потребности. Подобрав такой продукт, будущая мама обеспечит себя и ребенка необходимым и достаточным набором питательных веществ. А это значит, что проявления токсикоза значительно уменьшатся, не говоря уже о снижении риска поздних интоксикационных осложнений.

Лечение токсикоза на любом сроке беременности подразумевает комплексный подход. Необходимо обратиться к специалисту, который проведет мануальное обследование беременной и назначит лабораторный скрининг. Только имея результаты этих исследований, врач должен назначить индивидуальное лечение, которое беременной женщине важно неукоснительно соблюдать. При этом также полезно поддерживать свой организм правильным ритмом жизни, недопускать переутомлений, невысыпаний, злоупотребления вредными привычками.

Общие рекомендации

Специалисты также дают общие рекомендации для устранения признаков токсикоза:

Необходимо сразу после пробуждения выпить 0,5 воды, даже если вы страдаете отеками! Это очень важно для снижения гематокрита и нормальной работы почек.

Не стоит быстро вскакивать с постели, действия и движения должны стать плавными, спокойными.

Нужно больше отдыхать, ежедневно спать не менее 8-10 часов.

Рекомендуется дробное питание, подразумевающее под собой употребление пищи в малых количествах, но часто.

Нужно больше пить. Лучше всего для этого подходят свежевыжатые соки, морсы, различные чаи некрепкой заварки, минеральная вода без газа. Объем чистой воды (не считая чая и кофе) должен составлять 1,5 литра в день.

Очень полезно пересмотреть свое питание, исключив из него жирные, копченые и другие малополезные продукты. Также стоит отказаться от излишнего поедания майонеза, кетчупа, кондитерских изделий.

Добавление в рацион свежих овощей и фруктов положительно сказывается на пищеварении беременной женщины.

Обязательны прогулки утром и вечером по 20-30 минут на свежем воздухе. Помещение должно быть всегда проветриваемым, чтобы исключить гипоксию!

Исключите из своей жизни стрессы и излишние переживания.

Облегчить симптомы токсикоза можно ещё и народными средствами, при этом важно «знать меру».

Например, травяные чаи (с мелиссой, крапивой) способны устранить утреннюю тошноту. Ароматические масла ромашки, мяты помогут побороть приступы токсикоза. Долька свежего лимона или кусочек ананаса также облегчат утренние симптомы. Можно не только употреблять в пищу такие чаи и фрукты, но и просто держать под рукой, чтобы в случае появления недомоганий просто вдохнуть их аромат.

Лечащий врач помимо общих рекомендаций и назначений должен вовремя начать комплексное лечение токсикоза. При легкой степени недомогания обычно помогают профилактические меры, но если качество жизни беременной женщины серьезно снизилось необходимо назначить лекарственные средства.

Терапия токсикоза в основном направлена на улучшение обменных процессов, снижение интоксикации и нормализации общего состояния пациенток. Таким образом, в основном все препараты будут воздействовать на печень, почки и желудочно-кишечную систему. Лекарственные средства, в противопоказаниях к которым нет беременности, имеют в своей основе растительные компоненты, действие которых помимо всего прочего улучшает трофику тканей и плацентарный кровоток. Не стоит пренебрегать их приемом! Грамотно подобранная терапия не только поможет устранить признаки токсикоза, но и снизит риск возникновения поздних осложнений беременности и родов.

Чем сильнее проявления токсикоза, тем более направленной должна быть его терапия. На поздних сроках беременности лучшим вариантом лечения будет внутривенное введение комплекса лекарственных средств и ежедневный мониторинг состояния ребенка. Нахождение беременных в стационаре – это оптимальное решение при гестозе, гарант оказания своевременной медицинской помощи.

Хофитол для излечения симптомов токсикоза

Хофитол – это современный препарат растительного происхождения, достаточно часто назначаемый беременным в начале и в конце беременности для лечения и профилактики токсикоза.

В его основе лежит водный экстракт травы полевого артишока и витамины группы В, С, инулин и каротин. Это безопасный препарат, не оказывающий какого-либо действия на плод, приём которого улучшит обменные процессы в тканях и органах.

Показания для применения Хофитола достаточно обширны:

дискинезия желчегонных протоков;

болезни выделительной системы – хроническая почечная недостаточность, нефриты;

хроническая интоксикация организма.

Исходя из перечня показаний, Хофитол назначается в качестве препарата для комплексной терапии. Он существенно разгружает печень, обладает мочегонным действием, нормализует работу желчевыводящих путей. Таким образом, уменьшается интоксикация организма, облегчается выведение избыточной воды из клеток, а значит, происходит очищение организма, что ведет к устранению большинства симптомов токсикоза, снижению гипоксии плода, улучшении поставки ему питательных веществ.

Исходя из этого, врачи-гинекологи часто назначают Хофитол в качестве профилактического средства. Не стоит паниковать, данный препарат не принесет вреда развивающемуся ребенку. В качестве дополнительного препарата он улучшит плацентарный кровоток и трофику тканей, что положительно скажется на физиологическом развитии малыша.

При выявлении симптоматики токсикоза и гестоза, назначение Хофитола обосновано хорошей динамикой его применения у беременных женщин. Он разгружает органы пищеварительной и выделительной систем, помогая организму быстрее адаптироваться к новому состоянию. Более того, его применение улучшает состояние сосудистой стенки, что ведет к оптимальной поставки питательных веществ в клетки тканей и увеличивает процент их усвояемости организмом. На поздних сроках беременности, снижается отечность тканей, нормализуется выведение белка с мочой, и, следовательно, артериальное давление снижается до нормальных цифр, прекращаются головные боли.

Эссенциале в комплексной терапии токсикоза

Отлично зарекомендовал себя препарат Эссенциале. Его действие направлено всецело на печень: он восстанавливает структуру гепатоцитов и стимулирует их работу, предотвращает образование соединительной ткани. Эссенциале легко справляется с интоксикацией организма, регулируя работу печени, и улучшает липидный и углеводный обмены.

Его приём в течение беременности не только существенно уменьшит симптоматику токсикоза организма, но и оптимизирует плацентарный кровоток. Также входящие в состав Эссенциале фосфолипиды благоприятно влияют на обмен веществ в организме женщины, что, несомненно, идёт на пользу растущему в её животе малышу. В состав препарата входят растительные компоненты, абсолютно безопасные для беременной и её ребенка. Очень редко возможны явления непереносимости: происходит усиление диспепсических расстройств.

Прием Эссенциале во время беременности необходим по рекомендации врача. Только специалист может правильно подобрать дозировку и способ применения препарата.

Церукал от симптомов токсикоза

Лекарственный препарат Церукал имеет выраженное противорвотное и противоикотное действие, это химическое средство. Механизм его работы прост: он блокирует сигналы от рецепторов слизистой желудка, рвотные центры в головном мозге не реагируют, и пищевые массы продолжают перевариваться, поступая в кишечник. Это отличное средство при истощении организма и невозможности усваивать пищу.

Использование Церукала во время беременности должно быть обоснованно, строго согласованно с лечащим врачом, поскольку блокируя рецепторные сигналы, он одновременно стимулирует мышечную активность пищеварительной системы. Активация мышечного тонуса кишечника может передаться на стенку матки, что приведет к её сокращениям и выталкиванию плода. С осторожностью следует принимать Церукал на первых 12-14 неделях беременности, затем его приём становится намного безопаснее из-за снижения риска самопроизвольного прекращения беременности.

Но стоит иметь в виду, что стимулируя работу желудочно-кишечного тракта, Церукал способствует избыточному скоплению солей и воды в организме. При наличии гестоза на поздних сроках беременности лучше использовать другой препарат, с аналогичным действием.

Энтеросгель для избавления от токсикоза

Его называют средством от всех болезней, это, конечно, не совсем так, но определенная польза от Энтеросгель есть всегда. Это очень хорошо зарекомендовавший себя энтеросорбент, в основе которого — метилкремниевая кислота. Данный препарат не задерживается в организме, а быстро продвигается по пищеварительному тракту, впитывая и увлекая за собой огромное число токсических веществ, патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. К числу положительных свойств Энтеросгеля можно отнести:

устранение процессов гниения и газообразования,

стимуляция мышечной активности кишечника,

активация пристеночного пищеварения,

очищение от патогенных микроорганизмов,

положительное влияние на работу печени и почек,

очищение слизистой кишечника и предотвращение язвообразования.

Прием Энтеросгеля во время беременности значительно снижает проявления токсикоза, нормализует работу пищеварительной системы, улучшает общее состояние организма. Препарат не попадает в кровоток, поэтому он абсолютно безопасен для внутриутробного развития ребенка. Единственное отрицательное свойство Энтеросгель – это возможность возникновения запора в первые 1-3 дни приема, что легко устраняется. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность — это процесс перестройки организма, для успешного развития которого часто необходима помощь извне. Минимизировать множество неприятных моментов можно при помощи ранней подготовки к этому необычному состоянию. Цель подготовительного этапа – профилактика осложнений беременности, в число которых входит токсикоз. Озаботиться профилактикой стоит за 3-6 месяцев до зачатия, в этом вам поможет грамотный специалист. приём комплекса витаминов, сбалансированное питание, правильный ритм жизни, излечение хронических заболеваний будут способствовать успешному наступлению беременности, её физиологичному протеканию и отсутствию осложнений.

Профилактика токсикоза при беременности

Лучшей профилактикой токсикоза при беременности считается лечение имеющихся хронических заболеваний перед наступлением беременности. Готовясь стать матерью, женщине рекомендуется избегать физических и психологических перегрузок, устранить или свести к минимуму воздействие вредных внешних факторов, избавиться от вредных привычек, пересмотреть свое отношение к продуктам питания, сделав свой ежедневный рацион наиболее питательным, богатым витаминами и минеральными веществами.

Что делать в случае токсикоза? Известно, что токсикоз наиболее выражен утром. Это связано с низким уровнем сахара в крови в это время суток. Для предупреждения приступов тошноты можно, перед тем как встать, съесть немного хлеба, сухофруктов, несколько крекеров или выпить чашку мятного, слегка подслащенного чая. После легкого завтрака в постели уровень глюкозы в крови женщины поднимается, что помогает избежать утреннего ухудшения самочувствия. Из напитков можно выбрать тот, который больше всего нравится по вкусу. Это может быть вода, прохладительные напитки, чай, бульон из овощей. Воду могут заменить сочные фрукты: дыня, виноград. Изредка можно позволить себе съесть мороженое.

Как правильно питаться в случае токсикоза? Любителям острой и жирной пищи придется ограничить себя в потреблении привычных блюд. Уменьшить нагрузку на желудок поможет пища, которая легко усваивается: овощи, фрукты, молоко и молочные продукты. Избавиться от постоянной тошноты при токсикозе беременных помогают частые перекусы: необходимо следить, чтобы желудок не работал вхолостую. После сытного обеда или ужина не следует ложиться отдыхать. Из продуктов, снимающих тошноту, хорошо помогает мед: одну ложку мёда следует медленно рассосать во рту при недомогании.

Что важно помнить при токсикозе? Своевременная медицинская помощь помогает избежать осложнений и облегчить течение основных симптомов. Постоянный контроль массы тела на ранних сроках беременности также имеет большое значение. Резкое падение или увеличение веса свидетельствует о серьезных осложнениях и требует срочной медицинской помощи. Врач может поставить диагноз «ранний токсикоз», изучив жалобы пациентки и проведя дополнительное обследование с целью исключения существующих ранее заболеваний со схожей симптоматикой. Как бы ни протекал токсикоз, необходимо приложить все усилия для сохранения беременности, так как высока вероятность повторного токсикоза, течение которого будет ещё более тяжелым.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

положительное влияние на работу печени и почек,

Ссылка на основную публикацию