Почему зеленые воды околоплодные воды

Зеленые околоплодные воды последствия

Зеленые воды при родах последствия

Отхождение околоплодных вод свидетельствует о том, что малыш уже готов увидеть этот мир и появится на свет в ближайшее время. Если после отхождения вод прошли почти сутки, то женщину нужно срочно доставить в больницу, ведь малыш не может находиться долгое время в утробе матери после отхождения околоплодных вод. Цвет вод может о многом сказать врачам. Так почему же отошли зеленые воды при родах, последствия этого? Этот вопрос задают многие мамы, но очень редко получают осмысленный и понятный ответ.

Зеленые воды при родах – частое явление. И определить, почему они стали зеленые врачам не всегда удается. Врачи выделяют несколько факторов:

Гипоксия плода. Малыш испытывает недостаток кислорода, происходит рефлекторное сокращение сфинктера заднего прохода и выделяет меконий (первородный кал). Именно он предает водам такую окраску

Перенашивание беременности. Плацента стареет и уже не может обеспечить малыша всем необходимым (кислородом, питательными веществами). В итоге недостаток кислорода, провоцирует развитие гипоксии плода, вследствие чего, выделяется меконий.

Перенесенные женщиной инфекционные заболевания в период вынашивания

Иногда зеленые воды могут быть при редких генетических заболеваниях у ребенка.

Чем же опасны зеленые воды? Каковы последствия? В некоторых случаях зеленые околоплодные воды являются плохим знаком. Ведь малыш, находясь в утробе матери, может наглотаться этой токсичной жидкости. В этом случае очень важна квалификация и грамотный подход врача акушера-гинеколога. Он должен очистить дыхательные пути ребенка еще на этапе рождения головки, пока малыш не сделал первый вдох и не затянул эту жидкость в легкие.

Дорогие мамы помните, что зеленые воды при родах вовсе не показатель того, что ваш малыш болен или с ним что-то не так. Абсолютно в любом случае могут быть зеленые воды, ведь выделение мекония – нормальная реакция малыша на процесс родов.

Зеленые воды при родах

Для многих беременных женщин сведения об околоплодных водах ограничиваются информацией, что это жидкость, наполняющая плодную оболочку. В ней, находясь в утробе матери, плавает ребенок. И что когда незадолго перед родами оболочка надрывается, эта жидкость изливается. Однако следует знать, что внешний вид плодных вод служит одним из показателей состояния плода. Коричневые, красные или зеленые воды при родах могут быть признаком отклонений от нормы.

Причины окрашивания плодных вод в зеленый цвет

Амниотическая жидкость (так в медицине называются плодные воды) в течение 9 месяцев обеспечивает малышу защиту и питание. На 97% состоящая из воды, она содержит белки, сахар, жиры, ферменты, витамины и другие биоактивные вещества. В идеале околоплодные воды почти прозрачны и бесцветны. Зеленые воды — наиболее частый из возможных вариантов окрашивания амниотической жидкости.

Зеленоватый цвет плодных вод может быть признаком маловодия. Но чаще всего причиной окрашивания плодных вод в зеленый цвет бывает попадание в них первородного кала (мекония) в результате усиления перистальтики кишечника и рефлекторного сокращения мышц анального сфинктера ребенка. Оно может быть вызвано небольшим стрессом малыша, неизбежным во время стимуляции родов, затяжных родов, либо недостатком кислорода (гипоксией).

Кислородное голодание плода может быть спровоцировано:

  • старением плаценты (при перенашивании беременности);
  • отслойкой плаценты или резким нарушением в ней кровообращения;
  • выпадением или обвитием пуповины;
  • низким гемоглобином у матери;
  • пороком внутриутробного развития ребенка;
  • внутриутробной инфекцией;
  • перенесенными в период беременности болезнями – простудными, вирусными, заболеваниями мочеполовых органов;
  • обострившимися у беременной заболеваниями почек или эндокринной системы.

Поедание фруктов и овощей, имеющих зеленый цвет, как причина окрашивания плодных вод, современными неонатологами признается недостаточно обоснованной. Многие из них считают, что никакое количество съеденных зеленых яблок или горошка не способно превратить полтора литра бесцветных плодных вод в жидкость зеленого цвета.

В чем опасность зеленых вод

Околоплодные воды перед родами (или в процессе родов) в том или ином количестве попадают в ротовую полость и дыхательные пути ребенка. Нормальные, чистые воды безвредны. Амниотическая жидкость красного или коричневого цвета считается несомненным поводом для беспокойства. Степень опасности зеленых вод при родах зависит от причины, вызвавшей их окрашивание.

Когда околоплодные воды имеют серовато-зеленоватый цвет из-за того, что они всего лишь более концентрированы (то есть их количество меньше стандартных 1 – 1,5 литров), никакой угрозы это не представляет. А если зеленый цвет плодных вод вызван их загрязнением меконием, и степень загрязнения велика, последствия для ребенка могут быть тяжелыми.

Мекониальные плодные воды могут вызывать угнетение функций седечнососудистой и центральной нервной системы, а также нарушения дыхания (бронхиальную обструкцию), вплоть до асфиксии (удушья). Попав в легкие новорожденного, взвесь мекония может спровоцировать развитие тяжелой пневмонии. Новорожденные, перенесшие синдром аспирации (блокирование дыхательных путей) меконием, обычно имеют низкий балл по шкале Апгар. В последующем такие дети склонны к заболеваниям дыхательной системы.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли пить ромашку при грудном вскармливании маме

Как снизить риск осложнений

Отхождение плодных вод в любом случае служит сигналом, что роды скоро начнутся. А если воды зеленого цвета — отправляться в роддом нужно немедленно. Нельзя допустить, чтобы ребенок пострадал от кислородной недостаточности (ведь именно она чаще всего служит причиной зеленого цвета вод) или наглотался вредной жидкости. Все дальнейшие действия, исходя их ситуации, планирует врач, принимающий роды.

Отхождение плодных вод зеленого цвета при отсутствии родовой деятельности может служить показанием для срочного родоразрешения путем кесарева сечения. Если роды начались самостоятельно, дыхательные пути новорожденного очищают от мекониальных вод до того, как ребенок сделал первый вдох. Для этого акушер может даже на время приостановить потуги.

Чтобы частицы мекония не попали в альвеолы легких, могут быть последовательно проведены следующие мероприятия:

  • удаление (отсасывание) мекониальных вод из носа и рта и сразу же после прорезывания головки ребенка;
  • интубация дыхательных путей (введение в трахею или бронхи тонких трубок);
  • бронхиальный лаваж (промывание) изотоническим раствором натрия.

В случае, когда загрязнение вод меконием произошло уже в процессе родов — это не опасно, и считается нормальным физиологическим явлением. Во вредной среде ребенок находится недолго, и риски для здоровья новорожденного являются минимальными.

Подводя итоги, можно сказать, что в процессе родов многие из факторов, влияющих на состояние ребенка, взаимосвязаны, и не должны оцениваться обособленно. Статистика говорит, что зеленые воды при родах наблюдаются почти у 30% рожениц. В большинстве случаев осложнений не бывает, ребенок рождается крепким и здоровым.

Зеленые воды при родах

Отхождение вод в норме происходит во время 1 периода родов при раскрытии шейки матки до 4-5 пальцев, практически перед началом периода изгнания плода.

Зеленые воды при родах встречаются примерно в 30% случаев, и являются одним из дополнительных симптомов, на который врач ориентируется при оценке состояния новорожденного (обратите внимание — не главный симптом!).

Иногда амниотическая жидкость изливается до начала родовой деятельности или в самом начале родов. В редких случаях вообще не происходит вскрытия пузыря и малыш может родиться вместе с ним (в народе это называют — родиться в рубашке, если кроха выживает при таких родах — да, он большой везунчик, потому что рождение вместе с амнионом очень опасно и часто сопровождается отслойкой плаценты).

Почему бывают зеленые воды при родах?

Если вы дома, и у вас произошло дородовое излитие вод, вам нужно обязательно обратить внимание на 5 вещей: количество, цвет, запах, консистенцию и наличие примесей. Об этом вас обязательно спросят при поступлении в роддом.

В норме воды прозрачны, имеют незначительную примесь беловатых хлопьев, ничем не пахнут (особо чувствительный нос уловит разве что чуть сладковатый запах, почти не ощутимый и не являющийся неприятным).

Если отошли воды зеленого цвета не паникуйте, такое бывает у каждой третьей роженицы и не означает обязательных проблем с малышом.

Если отходят зеленые околоплодные воды, причина всегда только одна — зеленый цвет водам придает стул ребенка. Проще говоря, ваш малыш покакал у вас внутри, до того как успел родиться. А вот почему это случилось — уже другой разговор.

В большинстве случаев причиной, почему бывают зеленые воды а малыш преждевременно освобождается от содержимого кишечника, является гипоксия. Даже кратковременного нарушения кровотока в плаценте и пуповине достаточно для того что бы произошла непроизвольная дефекация. При этом в дальнейшем кровоток может восстановиться и несмотря на то, что ребенок родился в зеленых водах, он остается совершенно здоровым.

Так как к гипоксии предрасполагает плохое состояние плаценты — околоплодные воды зеленого цвета чаще встречаются при переношенной беременности, при затяжных родах, при наличии старения плаценты вследствие того что мама болела инфекционными заболеваниями.

Другой причиной, почему околоплодные воды зеленого цвета, может быть реакция нервной системы со стимуляцией кишечника на родовой стресс, сильное сдавление головки в родовых путях матери. То есть — ребенок в таком случае вообще не страдает от гипоксии.

В каждом случае лишь врач, который принимает роды, точно знает, что означают зеленые воды у роженицы, и если у вас они такие отошли дома или вы услышали это уже в роддоме — не стесняйтесь спросить. Врачи оценивают состояние ребенка комплексно, и могут вам сказать, что привело к такому окрашиванию амниотической жидкости, гипоксия, или просто вашему малышу было тяжело.

Встречающиеся утверждения, что иногда причиной может быть еда или какая-то тяжелая наследственная патология, не стоит принимать всерьёз. Помните только о том, что по большому счету в большинстве случаев ни о чем страшном воды зеленого цвета при родах не говорят.

Зеленые воды при родах, последствия

В большинстве случаев, если отходят зеленые околоплодные воды, последствия для матери и ребенка отсутствуют. Однако стоит помнить о том, что если воды зеленые — это значит, что в них присутствует стул ребенка.

Рекомендуем прочесть:  Можно Ли Есть Беременным Соленую Рыбу

Если отошли зеленые воды, возможно, малыш испытывает гипоксию, и конечно, вам важно как можно скорее попасть в роддом, если это случилось дома.

На гипоксию и асфиксию плод реагирует попыткой преждевременного вдоха, и хорошо если выяснится, что ребенок наглотался зеленых вод, а не аспирировал их. Аспирация (вдыхание) мекониальных вод плодом и новорожденным приводит к развитию тяжелой аспирационной пневмонии, следовательно, подобный ход событий должен быть предотвращен.

В родддоме, если у женщины во время родов зеленые воды, ей обязательно делают КТГ, выслушивают сердцебиение плода, что бы своевременно диагностировать гипоксию. Если малыш действительно страдает, принимаются меры к скорейшему окончанию родов. А затягивая время дома после отхождения вод, вы рискуете здоровьем ребенка.

Встретились в сети рекомендации сутки посидеть дома и подождать схваток, если воды отошли. Это очень вредный и опасный совет, при безводном периоде в 6 часов встает вопрос о том, что у малыша есть риск внутриутробного инфицирования и в выписке новорожденного будет запись — риск ВУИ. А здесь совет — сутки ждать пока начнется.

Если воды отошли (любые), даже если нет схваток — в роддом надо ехать немедленно!

Гель для стимуляции родов сегодня самый мягкий и самый современный способ стимуляции родовой деятельности. Стимуляция гелем наиболее безопасный способ вызвать роды, и применяется очень широко.

Крупный плод – это плод, имеющий к моменту своего рождения массу тела 4000 грамм и более. Зачастую для женщины даже малыш весом 3800 уже тяжелый, и родить его нелегко, однако граница веса, за которой ставится этот диагноз – 4000 Если вес новорожденного превышает 5 кг, говорят о гигантском плоде, известны случаи рождения малышей, масса тела которых превышала 7 кг.

Разрыв матки это механическое повреждение её тканей, обычно эта травма связана с беременностью и родами. Матка полый мышечный орган, стенка которого образована гладкими мышечными волокнами, сокращение которых не зависит от воли человека.

Зеленые воды при родах: чем они опасны?

Одним из признаков наступления родовой деятельности является отхождение околоплодных вод. Это может произойти самопроизвольно или искусственно, путем прокалывания плодного пузыря. Во внимание берется состояние отошедших вод, в идеале они должны быть бесцветными и прозрачными. Зеленые воды при родах обычно говорят об имеющихся проблемах у ребенка.

В последние годы зеленый оттенок околоплодных вод встречается все чаще, в связи с чем специалисты всерьез задумались о возникновении масштабной проблемы в отношении нормального внутриутробного развития ребенка в организме матери. Но не следует паниковать, даже если отошли зеленые воды — это еще не означает, что все плохо. Причины зеленых вод при родах различаются по степени важности.

Причины зеленых вод при родах

Околоплодные воды в течение всей беременности обеспечивают плод питанием и защитой. Они на 97% состоят из воды, имеющей в своем составе белки, жиры, углеводы, витамины и другие биологически активные вещества. В норме околоплодная жидкость не имеет цвета. Зеленый цвет вод является одним из основных вариантов их окрашивания. Реже встречаются красные и коричневые воды.

По мнению специалистов, причинами появления околоплодных вод такого цвета становятся:

  1. Гипоксия плода. Когда ребенку не хватает кислорода, в воды выделяется меконий — его первородный кал, на фоне рефлекторного сжатия сфинктера заднего прохода. Меконий окрашивает воды в зеленый оттенок. Подробнее о гипоксии плода→
  2. Старение плаценты. Также меконий может выделяться и в результате переношенной беременности. В этом случае плацента стареет и уже не может справиться с функциями, за которые она несет ответственность — питание и поставка кислорода плоду. Ситуация та же — плод начинает испытывать нехватку кислорода и выделяет раньше времени первородный кал.
  3. Инфекции, перенесенные при беременности. Это могут быть острые и хронические заболевания, которые женщина перенесла, будучи в положении: патологии мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и пр.), половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и пр.), простуда, ОРВИ, ангина, грипп и многое другое.
  4. Генетические заболевания ребенка. Такие явления случаются редко, но исключать их не стоит.

Отвечая на вопрос, почему появляются зеленые воды при родах, следует отметить следующие возможные причины:

  • низкий гемоглобин у матери;
  • внутриутробная инфекция;
  • обвитие или выпадение пуповины;
  • отслойка плаценты и резкое нарушение кровообращения в ее тканях.

Существует мнение, что употребление большого количества овощей и фруктов зеленого цвета может стать причиной окрашивания околоплодных вод в соответствующий цвет. Но специалисты не считают эту информацию достаточно обоснованной. Большинство неонатологов уверены, что каким бы ни был объем съеденного зеленого горошка и капусты перед родами, на цвет околоплодной жидкости это никак не повлияет.

В чем заключается опасность?

Во время беременности и родов воды попадают в рот и дыхательную систему плода. Это неопасно, тем более чистые прозрачные воды для него безвредны. Если околоплодная жидкость имеет зеленый цвет, скорее всего, она загрязнена меконием, и чем выше степень данного загрязнения, тем серьезнее будут последствия для ребенка.

Мекониальные зеленые воды могут стать причиной угнетения работы нервной и сердечно-сосудистой систем плода, вызвать нарушения дыхания, вплоть до развития асфиксии у новорожденного. Оказавшись в легких ребенка, остатки мекония провоцируют развитие серьезнейшей пневмонии. Дети, которые во время рождения перенесли аспирацию меконием (блокирование органов дыхания), имеют невысокие баллы по шкале Апгар. В дальнейшем они часто простужаются и болеют заболеваниями дыхательной системы.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли давать грудным детям коровье молоко

Последствия зеленых вод во время родов

Последствия зеленых вод при родах обычно связаны с гипоксией и с тем фактом, что ребенок наглотался их еще будучи в утробе матери. В любом случае после рождения такому малышу проводится аспирация дыхательных путей, но из-за присутствия в водах мекония нередко появляются сложности с дыханием и вентиляцией легких ребенка. Чтобы этого избежать, врач во время родов просит роженицу задержать потуги, и после появления головки ребенка сразу же очищает его дыхательные пути от постороннего содержимого.

Если околоплодная жидкость отошла самопроизвольно, вне стен роддома, женщина должна обязательно обратить внимание на ее объем, запах и цвет — эта информация актуальна для специалистов, принимающих роды. Если отошли зеленые воды, а родовая деятельность не развивается, то в большинстве случаев принимается решение об экстренном кесаревом сечении. После рождения за таким новорожденным ведется более тщательное наблюдение, а после выписки из роддома молодой маме рекомендуется показать ребенка как можно раньше невропатологу.

Гипоксия в родах может быть чревата серьезными последствиями, которые влияют на развитие ребенка. Многое зависит от степени загрязненности околоплодной жидкости. Чаще всего у детей, испытавших гипоксию в родах, врачи наблюдают стойкие нарушения сна, беспричинные срыгивания и рвоту, гипертонус, задержки речевого развития и многое другое. К счастью, подобное случается не во всех случаях, и многие дети, рожденные на фоне такого осложнения во время родов, появляются на свет здоровыми и полноценно развиваются без каких-либо задержек и отклонений.

Врачи считают, что до 30% детей выделяют меконий в околоплодную жидкость именно в начале родовой деятельности из-за шока, связанного с новыми ощущениями. Безусловно, такие околоплодные воды не представляют опасности. К тому же большинство специалистов уверены, что значение зеленых вод чаще всего преувеличено, поскольку важно оценивать ситуацию следует в комплексе, принимая все факторы беременности во внимание. В любом случае отхождение зеленых вод нельзя оставлять без внимания.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,

специально для Mama66.ru

Полезное видео о зеленых околоплодных водах

Зеленые околоплодные воды

Счастливое время ожидания появления на свет ребенка может омрачиться неприятными осложнениями беременности. Боли в спине, утренняя тошнота, повышенное мочеиспускание причиняют множество неудобств будущей матери. При этом некоторые осложнения совсем не сказываются на самочувствии женщины, но несут угрозу для здоровья будущего ребенка.

Причины зеленых околоплодных вод

Зеленые околоплодные воды – нередкая патология при беременности. Иногда невозможно установить их этиологию, но наиболее частый провоцирующий фактор смены цвета амниотической жидкости – внутриутробная гипоксия – снижение количества кислорода в крови будущего ребенка во время беременности. В норме каловые массы плода (меконий) не покидают кишечник. При недостатке кислорода сфинктер прямой кишки расслабляется и меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленоватый цвет.

Порой зеленый цвет околоплодных вод свидетельствует об инфекционных заболеваниях у матери. Это могут быть бактериальные воспаления мочеполовой системы, например цистит или вагинит. Реже околоплодные воды зеленого цвета появляются при воспалительных заболеваниях соматических органов: бронхите, ОРЗ, гастрите.

  • стресс ребенка, при котором возникает открытие сфинктера прямой кишки и выход мекония;

Диагностика околоплодных вод

Определить зеленые околоплодные воды можно с помощью следующих инструментальных методов обследования:

  1. УЗИ. При данном обследовании нельзя увидеть сам цвет околоплодных вод, но можно косвенно судить о его изменении. Во-первых, при переношенной беременности снижается количество амниотической жидкости, что видно на УЗИ. Это повышает вероятность появления в ней мекония. Во-вторых, ультразвуковое исследование помогает определить однородность околоплодных вод, появление сгустков в них говорит об инфицировании.

Последствия зеленых околоплодных вод

Самая главная опасность зеленой амниотической жидкости для будущего ребенка – это ее заглатывание и аспирация (засорение, «засасывание») дыхательных путей. Перед появлением на свет плод может заглатывать околоплодные воды, что вызывает следующие осложнения:

  • развитие дыхательной недостаточности из-за легочного пневмонита в результате действия на альвеолы (функциональные единицы легочной ткани) ферментов мекония;

Зеленые околоплодные воды при родах требуют немедленных действий со стороны персонала родильного дома, так как меконий не может самостоятельно распадаться в легких ребенка. До первого вдоха рекомендуется провести отсасывание амниотической жидкости из ротовой полости для предупреждения ее попадания в нижние дыхательные пути.

Консультацией по вопросам беременности и родами, а также проверкой текстов перед публикацией занимается акушер ІI квалификационной категории Яшкина Ирина Васильевна. Стаж работы по специальности — 3 года.

С 2011 по 2014 гг. освоила образовательную программу среднего профессионального образования и успешно прошла государственную итоговую аттестацию по специальности Акушерское дело.

В 2015 году прошла повышение квалификации по программе «Современные аспекты акушерской помощи в родовспомогательных учреждениях».

В настоящее время является акушером Пензенского городского родильного дома (ГБУЗ) и студенткой 3 курса ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет» Медицинский институт.

Источники: http://vremiaberemennosti.ru/okoloplodnye-vody/zelenye-okoloplodnye-vody-posledstvija.htmlhttp://mama66.ru/rody/zelenye-vody-pri-rodakh-chem-oni-opasnyhttp://mymammy.info/oslozhneniya/53-zelenye-okoloplodnye-vody.html

Ссылка на основную публикацию