При Беременности Боль В Области Лобковой Кости

Почему болит лобковая кость при беременности

Редко можно встретить женщину, которая ни разу за время беременности не пожаловалась на какие-либо болезненные ощущения. Больше всего опасений вызывают боли, которые локализуются внизу живота. Одно из подобных проявлений – боль в области лобковой кости, или так называемого лонного сочленения. Почему она возникает, и нужно ли будущей маме беспокоиться по этому поводу?

Причины болей

Появляющиеся во время беременности боли в области лобковой кости могут быть вариантом нормы или признаком нарушений. Несильные и кратковременные болезненные ощущения обычно связаны с подготовкой организма к родам. Кости и суставы на поздних сроках беременности несколько размягчаются, становясь более податливыми и подвижными. Это необходимо, чтобы обеспечить малышу более комфортный и безопасный проход по родовым путям. При этом растущий плод оказывает давление на кости таза, что и провоцирует боль.

Если лобковая кость болит на поздних сроках, боли вполне терпимы, не имеют тенденции усиливаться или продолжаться подолгу, то их относят к обычным физиологическим проявлениям, естественным для периода вынашивания ребенка. Особенно часто они возникают при крупноплодной или многоплодной беременности, анатомически узком тазе.

В редких случаях болезненные ощущения в области лобковой кости развиваются из-за дефицита микроэлементов (кальция и магния) и чрезмерного размягчения лонного сочленения – симфизиопатии (другое название этой патологии – симфизит).

При дефиците кальция и магния боли наблюдаются не только в районе лобковой кости, но и в других костях, в позвоночнике. Они имеют ноющий характер, могут быть достаточно навязчивыми и заметно нарушают подвижность. На недостаток микроэлементов указывают также частые и сильные судороги нижних конечностей, возникающие преимущественно в ночное время.

При симфизите лонное сочленение под действием гормональных изменений подвергается чрезмерному размягчению и становится патологически подвижным. Происходит расхождение лобных костей. Оно никак не отражается на здоровье и развитии будущего малыша, но создает большой риск осложнений при родах.

Помимо болезненных ощущений в области лобка, симфизиопатия сопровождается рядом других симптомов:

  • выраженная отечность в районе лобкового сочленения;
  • «утиная» походка;
  • боли в области таза, паха, бедер и копчика;
  • щелчки при надавливании на область лобка;
  • резкие боли при подъемах, переворотах, ходьбе по лестнице;
  • невозможность приподнять выпрямленные ноги в положении лежа.

Когда эти симптомы выражены сильно и расхождение костей лонного сочленения достигает 10 мм, симфизит становится показанием к плановому кесареву сечению. Если патология имеет легкую форму, возможно родоразрешение естественным путем, но при этом необходимо учитывать размеры плода и другие важные факторы. Например, женщине с узким тазом кесарево сечение будет необходимо даже при самой легкой степени симфизита. Врачи смогут оценить шансы на естественные роды примерно на 30-32 неделе.

Как устранить боли

Физиологические боли в лобковых костях не требуют специального лечения. Справиться с ними поможет щадящий режим нагрузок, достаточный отдых, умеренная физическая активность.

При выявлении болей, связанных с недостатком кальция и магния, назначают препараты на их основе. Также важно придерживаться сбалансированного рациона питания и употреблять больше продуктов с содержанием кальция.

При симфизите будущей маме тоже часто назначают препараты кальция и магния. Кроме того, комплекс лечебных мероприятий может включать ношение поддерживающего ортопедического бандажа, строгий контроль прибавки веса, специальные гимнастические упражнения. Лечение патологии обычно достаточно сложное, не дает особенных результатов во время беременности и требует продолжения после родов.

Чтобы облегчить боли и избежать ухудшений, беременной необходимо исключить физические нагрузки. Не следует подолгу ходить пешком и подниматься по лестнице. Длительно находиться в сидячем положении тоже нельзя: периодически нужно вставать и немного разминаться. Во время сна рекомендуется подкладывать под ягодицы подушку и располагать ноги чуть выше туловища.

Помните: о любых появляющихся в период беременности дискомфортных ощущениях нужно сообщать врачу. Своевременная консультация поможет убедиться в отсутствии каких-либо проблем или быстро среагировать на появившиеся осложнения, не допустив их развития.

Появляющиеся во время беременности боли в области лобковой кости могут быть вариантом нормы или признаком нарушений. Несильные и кратковременные болезненные ощущения обычно связаны с подготовкой организма к родам. Кости и суставы на поздних сроках беременности несколько размягчаются, становясь более податливыми и подвижными. Это необходимо, чтобы обеспечить малышу более комфортный и безопасный проход по родовым путям. При этом растущий плод оказывает давление на кости таза, что и провоцирует боль.

Причины и лечение боли лобковой кости при беременности.

Хотя боли лобковой кости при беременности среди жалоб упоминаются крайне редко, тем не менее, они имеют место быть и при этом доставляют огромное беспокойство некоторым женщинам. Болит лобковая кость при беременности в тех случаях, когда в середине тазовой полости ослаблены сухожилия, соединяющие обе кости лобка.

Тазовая кость состоит из трех костей, одной из которых является лобковая, она в свою очередь имеет в своем составе еще две кости формирующие лонное сочленение. А оно формирует переднюю стенку таза. Как правило, лобковая кость по форме напоминает валик, а по толщине — большой человеческий палец. С костями таза она соединяется по краям, образуя форму похожую на арку, что называется лобковым возвышением.

В организме женщины во время течения беременности происходит множество изменений, в том числе и гормональных, что и влияет на форму костей. Так, к примеру, во втором триместре беременности, под воздействием гормонов может измениться и лобковая кость. Под влиянием гормона релаксина становятся мягче связки, хрящи, и кости лонного сочленения. Все это происходит в организме с целью облегчить безопасное прохождение малыша при родах через родовые пути и таз. А вот, если в процессе смягчения лонного сочленения происходит сбой, то так возникают боли лобковой кости при беременности.

Врачи считают, что если боли лобковой кости при беременности не сильные, то это естественный процесс подготовки женского организма к родам. Но вот если они усиливаются, при этом сопровождаясь отеками, и растяжением лонного сочленения, которое становиться подвижным, то это приводит к расхождению костей лона. А это может быть ярким признаком симфизита.

Рекомендуем прочесть:  На Каком Сроке Беременности Видно На Узи

Ощущения беременной женщины при лобковой боли (болезнь симфизит).

Когда у женщины начинаются сильные боли лобковой кости при беременности в конце второго триместра, нужно незамедлительно пройти у врача гинеколога тщательную диагностику, также сделать ультразвуковое исследование лонного сочленения, чтобы определить размер расхождения лонных костей.

Чаще всего на приеме у врача женщины называют эти ощущения болью в промежности, и описывают симптомы так: боль усиливается при ходьбе или при повороте с левой на правую сторону, а также справа на лево в положении лежа. Но констатировать у пациентки ярко выраженный симфизит можно лишь, если имеют место острые боли в области мочевого пузыря, похожие на резкие удары ножом.

Если диагноз подтверждается, то обычно врачами назначается операция кесарева сечения, а естественные роды строго запрещаются. Все потому, что при естественном проистечении процесса родов кости могут разойтись еще сильнее и женщина впоследствии вообще не сможет ходить.

Постельный режим прописывается врачами в двух случаях, когда пациентке было назначено кесарево и при появлении послеродового симфизита. Лежать при этом женщина должна не на плоскости, а в особом гамаке, для быстрого схождения костей.

Откуда берется заболевание лобковых костей под названием симфизит.

Возникновение симфизита обусловлено несколькими причинами. Это может быть и нехватка кальция, и чрезмерное выделение организмом женщины такого гормона, как релаксин. Симфизит также может возникнуть из-за девиаций опорно-двигательного аппарата или из-за наследственной склонности к нему, а также из-за некоторых особенностей строения тела.

В любом случае, женщинам с таким диагнозом обязательно нужно вставать на учет, под наблюдение гинеколога. И последующее течение родов будет определять врач, путем обследования на 32 неделе беременности расхождения кости таза при беременности, а именно лонного сочленения.

В организме женщины во время течения беременности происходит множество изменений, в том числе и гормональных, что и влияет на форму костей. Так, к примеру, во втором триместре беременности, под воздействием гормонов может измениться и лобковая кость. Под влиянием гормона релаксина становятся мягче связки, хрящи, и кости лонного сочленения. Все это происходит в организме с целью облегчить безопасное прохождение малыша при родах через родовые пути и таз. А вот, если в процессе смягчения лонного сочленения происходит сбой, то так возникают боли лобковой кости при беременности.

Как помочь женщине при болях лобковой кости во время беременности?

Тело человека – удивительный по своему строению механизм, где продумано все: защитные реакции, приспособление к различным процессам, протекающим в организме. Очень наглядно демонстрирует свои возможности человеческое тело во время беременности. Например, раздвигая кости таза незадолго до рождения ребенка. Этот удивительный процесс не может проходить незаметно для женщины и доставляет ей дискомфорт, а иногда и боль.

Физиологические причины болей лобковой кости при беременности

Размягчение костей таза, в частности лобковой кости, происходит под воздействием гормона релаксина. Одновременно происходит размягчение связок, соединяющих лонное сочленение. Этот процесс готовит кости таза к родам, чтобы ребенок мог беспрепятственно родиться. Расхождение костей таза начинается на последних месяцах беременности и сопровождается незначительными болями в лобке. Боли эти, если они действительно незначительные, являются физиологическим состоянием и не требуют лечения. Сильная боль, доставляющая неудобства при ходьбе – это уже повод обратиться за помощью врача.

Если у женщины от природы узкий таз, то изменения, которые происходят с ее скелетом в конце беременности, могут причинять ей ощутимые неудобства.

Давление, которое оказывает подросший ребенок на кости таза матери, также может быть причиной болей.

Патологические боли лобковой кости при беременности

Есть и другие причины болей в районе лобковой кости. Боли могут быть вызваны некоторыми патологическими процессами, протекающими в организме.

Перенесенные ранее травмы костей таза. Если женщина когда-то получала подобные травмы, лучше заранее сообщить о них врачу и узнать о способах профилактики осложнений.

При слишком низком положении плода он может давить головой или ножками на кости лонного сочленения и вызывать боль. Также сильное давление могут оказывать околоплодные воды в случае, если их объем превышает норму.

Если же боли настолько сильные, что меняется походка женщины, напоминая утиную – необходимо сообщить об этом лечащему врачу, так как эти симптомы говорят о развитии симфизита – заболевания, при котором лобковое сочленение приобретает излишнюю даже для беременности подвижность, отекает и воспаляется. Причины развития этого заболевания до сих пор до конца не выяснены. К их числу специалисты относят: дефицит кальция, избыточную выработку гормона релаксина и врожденные проблемы с функционированием опорно-двигательного аппарата. На развитие плода симфизит не оказывает никакого влияния, а вот здоровью матери может нанести непоправимый вред. В случае слишком сильного расхождения тазовых костей женщина может потерять способность самостоятельно передвигаться.

Диагностика

Для успешной профилактики подобных последствий необходимо вовремя диагностировать проблемы, ставшие причиной боли в лонном сочленении. Если во второй половине беременности женщина чувствует сильные острые боли в лобке, замечает изменения в своей походке, испытывает затруднения при подъеме по лестнице, с трудом встает с кресла и поворачивается с боку на бок в положении лежа – необходимо отправиться на консультацию к врачу, так как эти симптомы могут говорить о развитии симфизита.

Чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз, необходима помощь таких специалистов, как гинеколог, хирург, уролог и травматолог. Скорее всего, пациентку также направят на УЗИ. И лишь после всех исследований можно будет задуматься об особенностях лечения.

Перенесенные ранее травмы костей таза. Если женщина когда-то получала подобные травмы, лучше заранее сообщить о них врачу и узнать о способах профилактики осложнений.

Болит лобковая кость при беременности

Содержание:

Беременной женщине свойственно испытывать болезненные ощущения, которые могут носить различный характер. В случае, если беременность протекает нормально и отсутствуют осложнения, боли могут быть отнесены к разряду нормальных, которые не угрожают развитию беременности и здоровью малыша или матери. Если боль не сильно выражена и не длится слишком долго, то она может быть объяснена физиологическим процессом, то есть, постепенной перестройкой организма к грядущим родам и изменениями, которые в связи с этим происходят.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли ходить в бассейн во время беременности на ранних сроках

Список наиболее популярных жалоб будущих мамочек включает в себя жалобу на то, что возникают болезненные ощущения в области лобковой кости. Эта ситуация может считаться как разновидностью нормы, так и явным поводом для беспокойства. Так или иначе, если у вас заболела лобковая кость, то нужно постараться запланировать посещение специалиста и вместе с ним попытаться определить, существует ли в связи с болью какой-либо риск, или же это банальная подготовка организма в появлению на свет младенца.

Почему же всё-таки возникают болевые ощущения в лобке при беременности?

Для второй половины беременности характерно размягчение костей и суставов лонного сочленения, что вызывает некоторые боли. Такое изменение поясняется необходимостью обеспечения проходимости ребёнка по родовым путям. Обратившись к анатомии, мы увидим, что лобковая кость является парной и в то же время, одной из трёх, которые образуют тазовую кость. Из этих трёх костей лобковая считается передней тазовой и она имеет форму валика, а по толщине её можно сравнить с большим пальцем руки. При беременности (а особенно – во второй половине этого процесса) лобковая кость, равно как и любая другая часть организма женщины, готовится к грядущим родам. Если более конкретно, то под действием гормона под названием релаксин она понемногу размягчается, а вместе с ней размягчаются связки и хрящи. В результате лобковая кость превращается в податливую и подвижную, а именно это необходимо для того, чтобы роды были лёгкими.

Бывает и так, что боль в лобковой кости слишком сильна и не даёт женщине покоя, тем самым принося огромное количество неудобств. При всём этом боль может усиливаться во время ходьбы, переворотов и боку на бок или при подъёме ног. Из-за болей походка женщины может измениться и теперь напоминает утиную. Именно такие симптомы свидетельствуют о том, что происходит расхождение лонных костей, или симфизит. Такой диагноз можно установить после посещения гинеколога, хирурга и травматолога. Иногда может дополнительно потребоваться проведения УЗИ лонного сочленения. Наверняка установить точную причину симфизита в разных случаях для врачей будет сложно. Иногда он провоцируется переизбытком релаксина в организме, либо же малым содержанием кальция. Периодически симфизит является результатом приобретённых, либо же наследственных проблем женщины с опорно-двигательным аппаратом.

Так или иначе, но симфизит ни для кого не сталит приятным диагнозом, и когда он уточнён, может быть назначено кесарево сечение, потому что при сильном расхождении лонных костей естественные роды женщине противопоказаны, потому что в будущем это может отразиться неспособностью к самостоятельной ходьбе. Для малыша же симфизит совершенно не представляет угрозы.

Если в качестве причины болевых ощущений установлен симфизит, то непременно потребуется ношение специального ортопедического бандажа, а также исключение любых физических нагрузок, чтобы предупредить дальнейшее расхождение костей. Совершенно не лишним будет проведение корректировки своего рациона. Теперь полезнее всего станет употребление продуктов, в больших количествах содержащих кальций. Возможно, вам потребуется употреблять его дополнительно. Дабы избежать сильной боли, нужно предельно ограничить активность, то есть, как можно меньше ходить и как можно больше лежать.

Автор публикации: Алексей Кулагин

Комментарии (22):

У меня сейчас 16 неделя начала болеть лобковая кость если долго ходить то до ужаса это 3 беременность в предыдущие 2 такого не было даже перед родами врачи делали УЗИ всё супер надо пить кальций

Привет всем будущим мамочкам у меня 37 неделя беременности лобковая кость болит ужас какой то что делать не знаю с первой беременностью такого не было я таких страстей начиталась теперь боюсь рожать подскажите что делать это вообще нормально врачи говорят что скоро малыш появится на свет вот все и болит у кого такие проблемы подскажите что делать

привет всем у меня 38 недель врач сказала что организм готовится к родам потому и лобок болит.

36 недель . Боли уже на протяжении 2 месяцев. Лично мне очень помогает ночью подушка между ног, если переворачиваюсь , то нет таких болей

Маргарита, 2015-05-12 02:38:29:

Привет девчонки, срок 38 недель. Уже дней 5 болит лобковая кость, а про боли между ног и спины я вообще молчу, иногда не точто встать трудно, но лечь на спину. Ставят преждевременное созревание плаценты. Мой гинеколог говорит, что так и должно быть. Но при первой беременности у меня такого не было. Как быть?

Татьяна, 2015-04-11 14:12:39:

У меня с 21 недели начали болеть лобковые кости пошла на прием к своему врачу она сказала нужно сходить к хирургу пошла к нему,он сказал зачем тебя ко мне направили! вообщем сейчас уже у меня 34 неделя стало болеть еще больше повороты с боку на бог вообще жуть врачи мер никаких не принемают только говорят пить кальций

Татьяна, 2015-04-11 01:24:30:

У меня с 21 недели начали болеть лобковые кости пошла на прием к своему врачу она сказала нужно сходить к хирургу пошла к нему,он сказал зачем тебя ко мне направили! вообщем сейчас уже у меня 34 неделя стало болеть еще больше повороты с боку на бог вообще жуть врачи мер никаких не принемают только говорят пить кальций

Девченки у кого такие проблемы просите направление к ортопеду травматологу, нужно сделать узи лонного сочленения или симфиза другими словами, если расхождение больше 10 мм показано кесарево, и это не шутки, у меня сейчас так. Это встречается нечасто поэтому врачи не все обращают внимание но грозит большими проблемами. Настаивайте на своем, прочитайте больше о симфизите.

Привет,девочки.У меня 11-12 неделя ,вчера были на УЗИ,всё было супер.А на вечер разболелось внизу живота((((,потом прошло.Утром проснулись,погода сказка,в туалет сходила.Думала всё позади(,спала хорошо (за последнее время),а потом . начались просто жуткие боли внизу и лобок(.Вот выпила обезбалив.(прописанное доктором).Стону на весь дом (

виктория, 2015-02-14 13:42:45:

Девочки это естественно, ведь вашь организм готовится к родам . После родов всё пройдет . У меня вторая беременность и с 14 недель боли . Сейчас 36 недель . Муж делает массаж на пояснице и банках . Пейти кальций , Магний в 6 витамины .

у меня уже как 5 дней болит лобковая кость,аж до слез,особенно ночью не повернуться ничего не сделать,ходить еще более менее,а врач говорит так и должно быть,вот завтра пойду к другому врачу,что она скажет. но я знаю что это не правильно так 1 беременность у меня так на 37 недели не проходила! боюсь.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли пить витамины для беременных не беременным девушкам

Диклак гель нельзя использовать при беременности. Инструкцию почитайте

Виктория, 2014-10-08 15:30:49:

Именно по этой причине мне делали кесарево. На 38 неделе еле ходила

Наталья, 2014-10-02 22:51:47:

У меня беременность 28 недель уже недели три у меня боли в области лобковой кости, внутренняя сторона бедер, поворачиваться с боку на бок вообще не могу, аж до криков, после того как полежу, вообще идти не могу, еле еле встаю, потом стою на месте минуту, на ногу не могу вступить, боли страшные, и хрустит, как будто кость за кость задевает, с ума схожу.

При болях в лобковой кости купите в аптеке диклак гель и намажте все пройдет. Мне врач приписал.

валерия, 2014-08-19 15:19:51:

По поводу губы это может быть бартолинит, обратитесь к врачу чем быстрее тем лучше

Привет всем,у меня 36 недель уже недели 3болит лобковая кость ,ноги поднимать больно и переворачиваться ночь с боку на бок,аж все хрустит особенно по утрам,что делать?

Вот уже недели 3 как болит лобковая кость. Боли невыносимые. Подскажите что делать?

Айдана , 2014-05-31 20:47:36:

здраствуйте!У мнея тоже неделю назад начало болеть передняя тазовая кость,тоже мучаюсь на поворотах с боку на бок,34 нед.беременности как быть подскажите?

Настасья, 2014-05-03 08:36:54:

Здравствуйте,у меня 22нед.беременности.2-3недели назад я почувствовала боли в лобковой кости.по началу были не сильными и мало заметными,но в скоре усилились. С жалобами я обратилась к своему гинекологу,оеа меня осмотрела и направила к травматологу. Когда я пришла на прием к нему он сказал,что эти проблемы не по его части и отправил меня домой.терапевт утверждает что я себя накручиваю по поводу болей. Теперь ходить в больницу нет не какого желания.помогите пожалуйста!боли очень сильные.особенно при подъеме ног и поворотах с боку на бок.

девочки, у меня берем.22н. уже недели 2 как болит левая половая губа, какая та ноющая боль, кто-нибудь знает из за чего это, мне даже у врача спросить как то неудобно.

У меня начала побаливать время от времени лобковая кость после 20 недели, но так как боли не сильные и редкие, мой гинеколог сказал, что нет повода для беспокойства.

Настасья, 2014-05-03 08:36:54:

Болит лобковая кость при беременности

Многие женщины в положении предъявляют ведущему беременность гинекологу жалобы на то, что у них болит лобковая кость при, казалось бы, отсутствующих на то причинах. Давайте подробнее рассмотрим подобную ситуацию и постараемся выделить все основные причины, по которым возможно развитие подобного явления, а также остановимся на том, как женщине с ним бороться.

Почему у беременных болит лобковая кость?

В первую очередь необходимо отметить, что из-за физиологических процессов во второй половине беременности, происходит такое явление, как размягчение лонного сочленения. Именно данный процесс, как правило, и сопровождается болезненными ощущениями, в виду того, что лобковая область густо усеяна нервными окончаниями. При их раздражении, беременная женщина и начинает испытывать боль. Подобным образом, организм самостоятельно подготавливается к родовому процессу, расширяя таким образом вход в малый таз, для того чтобы головка малыша беспрепятственно начала движение по родовому пути. Пусковым механизмом к началу данного процесса является синтез гормона релаксина, который приводит к размягчению связок и суставов малого таза. Если этого не происходит, и головка младенца не соответствует размерам таза, назначается родоразрешение путем кесарева сечения.

Вторым объяснением того, почему болит лобковая кость во время беременности, может быть такое нарушение, как симфизит. В таких случаях боль настолько сильна, что не дает женщине покоя даже ночью. Как правило, при симфизите болезненные ощущения резко усиливаются при любой физической нагрузке (длительная ходьба) и даже при резкой смене положения тела. Довольно часто в таких случаях походка беременной женщины также изменяется, и напоминает так называемую «утиную», когда масса тела перемещается на ту сторону тела, на которую приходится опорная нога.

Подобный диагноз может быть поставлен исключительно гинекологом, который обычно в таких случаях назначает УЗИ лонного сочленения. Если же говорить о причинах развития данного нарушения, то их в большинстве случаев установить довольно сложно. Как правило, это происходит при избыточной продукции гормональной системой женщины гормона релаксина, или же в результате недостатка кальция в организме у беременной. Кроме того, негативное влияние оказывают и повышающая вероятность развития подобного нарушения наследственная предрасположенность, и заболевания опорно-двигательного аппарата в анамнезе.

Как облегчить состояние при болях в области лонного сочленения?

Если у будущей мамы при беременности сильно болит лобковая кость, то в первую очередь необходимо сообщить об этом своему гинекологу. Врач должен исключить заболевание. В случае, если оно все же присутствует, женщине приписывают ношение бандажа и полное исключение физических нагрузок, вплоть до ограничения двигательной активности.

С целью профилактики в подобных ситуациях назначается кальцийсодержащая диета, т.е. в рацион будущей мамы в достаточном количестве должны входить молоко и кисломолочные продукты.

Если же во время беременности лобковая кость болит не из-за симфизита, врачи советуют женщине снизить двигательную активность. При сильной боли в таких случаях могут быть назначены обезболивающие средства.

Таким образом, если у женщины при беременности болит в области лобковой кости, необходимо обратится с данной проблемой к врачу. Главной задачей медиков при том является диагностика причины появления боли. Если же у беременной болит лобковая кость на 37-38 неделе, то данное явлением может свидетельствовать и о скором начале родового процесса.

В первую очередь необходимо отметить, что из-за физиологических процессов во второй половине беременности, происходит такое явление, как размягчение лонного сочленения. Именно данный процесс, как правило, и сопровождается болезненными ощущениями, в виду того, что лобковая область густо усеяна нервными окончаниями. При их раздражении, беременная женщина и начинает испытывать боль. Подобным образом, организм самостоятельно подготавливается к родовому процессу, расширяя таким образом вход в малый таз, для того чтобы головка малыша беспрепятственно начала движение по родовому пути. Пусковым механизмом к началу данного процесса является синтез гормона релаксина, который приводит к размягчению связок и суставов малого таза. Если этого не происходит, и головка младенца не соответствует размерам таза, назначается родоразрешение путем кесарева сечения.

Ссылка на основную публикацию