Белок и соли в моче при беременности

Белок в моче при беременности — о чем это говорит

Во время беременности будущая мамочка неоднократно обследуется: начиная от дня, когда она узнала о своём интересном положении и встала на учёт, до момента родов. По обыкновению беременная женщина сдаёт анализ мочи перед каждым походом к гинекологу. Многих это удивляет. Казалось бы, что нового можно там увидеть? Однако этот простой анализ способен рассказать о малейших отклонениях от нормы. Это очень важно для предупреждения и устранения патологий на ранних стадиях. Узнайте подробнее о календаре анализов при беременности →

Наиболее важно держать под контролем белок в моче при беременности и уровень лейкоцитов. Повышенное содержание белка — частое явление в данный период, оно сигнализирует о перегруженности и пороках почек.

Во время беременности нагрузка на мочеполовую систему удваитвается. Поэтому почки становятся крайне уязвимыми к различным инфекциям. Постоянно растущий плод и увеличивающаяся матка давят на мочеточники, чем только осложняют ситуацию.

Норма белка в моче

Определённое количество белка присутствует в моче практически у всех здоровых людей. Его повышенное содержание – так называемая протеинурия — обусловлено злоупотреблением белковой пищей, стрессом или физическим переутомлением. В таких ситуациях временное увеличение количества белка в моче считается нормальным.

Повторный анализ на белок при беременности

Обычно при повышенном показателе, беременной назначают дополнительный анализ мочи на белок, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Дело в том, что протеинурия может быть не связана с нарушениями в организме, а иметь физиологический характер. Белок в моче может быть обнаружен из-за того, что беременная накануне сдачи анализа употребляла белковую пищу: молоко, яйца, творог. Или злоупотребила физическими нагрузками, или же на фоне стрессового состояния, сопровождающегося моральным истощением. Причиной для увеличения количества белка в моче может стать повышенная температура тела, обильное потоотделение и даже холодный душ накануне сдачи анализа.

Так называемая ложная протеинурия обусловлена несоблюдением правил сбора мочи или интимной гигиены. Чтобы выяснить, не является ли белок в моче у беременной ложноположительным, необходимо пересдать анализ, предварительно подготовившись. Утром нужно тщательно подмыться, убрать из влагалища выделения (если они есть) и, прикрыв его ватным тампоном, собрать в стерильный контейнер среднюю мочу (в середине процесса мочеиспускания). Только тогда можно будет получить оптимальный результат.

Причины повышенного белка в моче

Патологическая протеинурия возникает на фоне серьёзных заболеваний. Первой причиной повышенного белка в моче при беременности считается такая болезнь как гестоз. Это крайне опасная патология, подозревать которую врач может не только на основе результатов анализа на белок. Для уточнения диагноза, данный показатель должен сочетаться с сильной отёчностью, вызванной повышенной проницаемостью сосудов и хронической гипертонией, сопровождающейся шумом в ушах, головокружением, сильной слабостью. В основном, гестоз возникает во второй половине беременности.

Если гинеколог заподозрит у вас данное заболевание, то обязательно будет настаивать на госпитализации. Дело в том, что отличить гестоз от болезней почек порой очень трудно, так как многие из последних отличаются теми же признаками. Беременная должна находиться под круглосуточным наблюдением медицинских работников, чтобы патология была вовремя выявлена и устранена. Подробнее о гестозе →

Также повышенный белок в моче может быть признаком таких болезней почек, как пиелонефрит и гломерулонефрит. Первый отличается характерными болезненными ощущениями в области поясницы и мочевого пузыря. Ярким признаком второго считается непривычный окрас мочи – цвет мясных помоев. Кроме наличия белка, при данных заболеваниях в моче обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов.

При выявлении следов белка в моче, лечение назначают, исходя из картины симптоматики. Если показатель при анализе выше 0,033 и является следствием воспалительных процессов в почках, то необходимо лечить первопричину, устранять корень проблемы. Если диагностирован, например, пиелонефрит, гинеколог должен назначить беременной женщине противовоспалительные препараты на основе трав и диуретические средства. При острой и хронической форме заболевания назначают антибиотики. Для устранения застоя в почках не рекомендуется спать на спине. Желательно чаще вставать на четвереньки и больше двигаться. Обычно повышенный белок, обусловленный почечными болезнями, быстро снижается.

Рекомендуем прочесть:  До какой недели можно делать 3д узи

Если этого не произошло, значит, причина гораздо серьёзнее, например, гестоз. Лечение этого заболевания – крайне сложный процесс. В основном, врачи добиваются стабилизации показателей и поддерживают их в норме до родоразрешения. Иногда возможно полноценное 9-месячное вынашивание. Но при гестозе угроза преждевременных родов остаётся всегда.

Самым страшным исходом является смерть матери и ребёнка, поэтому медики в первую очередь предложат прервать беременность. Если женщина всё же решится на сохранение плода, ей необходимо лечь в стационар и прислушиваться ко всем рекомендациям гинеколога. В данном положении беременная должна быть готова к тому, что родить самостоятельно она не сможет и придётся делать кесарево сечение. Гестоз нельзя вылечить, но можно снизить уровень белка в моче – в первую очередь за счёт диеты.

Профилактикой позднего гестоза и, следовательно, одного из его симптомов – повышенного белка в моче – является специальное питание. В случае отказа беременной от стационарного лечения, необходимо проявить сознательность по отношению к своему состоянию. В первую очередь следить за давлением. Измерять его регулярно дважды в сутки, прислушиваться к малейшим сдвигам в самочувствии в худшую сторону: головной боли, звону в ушах, потемнению в глазах.

Чтобы облегчить работу почек, можно параллельно принимать препараты на растительной основе: канефрон или фитолизин. Очень эффективны мочегонные травяные чаи, клюквенный и брусничный морс. Но сначала необходимо проконсультироваться с врачом!

Также настоятельно рекомендуется не употреблять кофе, крепкий чай, шоколад. Снизить потребление кисло-молочных продуктов или уменьшить их жирность. Не увлекаться цитрусовыми.

И помните, главное – это ваш настрой. Если вы попали в такую неприятную ситуацию, ваша первая задача – забота о здоровье будущего малыша. А если мама спокойна и уверена в себе, всё закончится благополучно.

Соли в моче у беременных

Среди различных патологических состояний у беременных, отклонения в деятельности почечного аппарата занимают уверенное второе место после заболеваний сердечно-сосудистой системы. Соли в моче при беременности, в отличие от белков, эритроцитов или лейкоцитов, однозначно свидетельствующих о наличии заболеваний, в большинстве случаев говорят лишь о ряде отклонений физиологического характера.

Однако, несмотря на отсутствие явных угроз состоянию матери и плода, обнаружение неорганизованного осадка в моче должно как минимум настораживать, поскольку свидетельствует о нарушениях в механизме мочеобразования.

Причины появления соли в моче у беременной могут иметь самый разнообразный характер и зависеть от целого ряда изменений, происходящих в организме в процессе беременности:

  • изменение вкусовых предпочтений;
  • гормональная перестройка систем организма;
  • обезвоживание вследствие токсикоза на ранних или поздних сроках;
  • сдавливание мочевыводящих путей растущей маткой.

С точки зрения механизма образования, причины повышения количества солей можно разделить на три группы:

  1. Чрезмерное употребление определенных групп продуктов, вызывающих увеличение концентрации солей. Выпадение солевого осадка, в этом случае происходит вследствие нарушения баланса между веществами, поддерживающими минеральные компоненты во взвешенном состоянии и количеством минеральных веществ. То есть, естественных элементов, обеспечивающих растворение солей, становится недостаточно.
  2. Гормональные изменения, влияющие на развитие нарушений фосфорно-кальциевого обмена, щавелевой кислоты, мочевой кислоты.
  3. Повышение концентрации урины вследствие обезвоживания, спровоцированного длительным пребыванием при высоких температурах или токсикозом, или нарушения диуреза, вызванного деформацией мочевыводящих путей и нарушением нормального оттока мочи.

Солевой осадок выглядят как мутная взвесь в нижней трети сосуда, наполненного мочой

Влияние беременности на состояние почек

Само состояние беременности предполагает нарушение уродинамики вследствие изменения взаиморасположения органов, обусловленное ростом матки и влиянием прогестерона на гладкую мускулатуру мочевыводящих путей. При этом наблюдается:

  • снижение тонуса сосудистой системы;
  • увеличение полостей чашечно-лоханочной системы (объем лоханок в нормальном состоянии составляет около 4 мл, к концу срока вынашивания ребенка, может достигать 50–60 мл).
  • расширение мочеточников.
Рекомендуем прочесть:  Причины выкидыша на 6 неделе беременности

Кроме того, для беременных женщин характерно сдавливание именно правой почки, так как в последнем триместре матка смещается в правую сторону. Именно этим объясняется правосторонний характер заболеваний мочевыводящих путей.

Все эти трансформации, оказывают непосредственное влияние на задержку оттока мочи и как следствие повышение концентрации в ней солей. Таким образом, появление солей в моче во второй половине беременности может являться следствием нормальных физиологических процессов, обусловленных анатомическими изменениями в организме женщины.

Занятия физкультурой способствуют улучшению кровообращения в органах малого таза и улучшают работу почек

Однако, в связи с тем, что моча является питательной средой для различного рода бактерий, любые нарушения уродинамики способствуют развитию воспалительных процессов. И в этом случае, соли в моче во второй половине беременности можно рассматривать как пограничное состояние, требующее применения ряда профилактических мер, направленных на улучшение оттока мочи и профилактики воспаления:

  • стимуляция работы почечного аппарата с помощью мочегонных препаратов или трав;
  • применение противовоспалительных фитопрепаратов;
  • лечебная физкультура.

Мочекаменная болезнь у беременных

Вопреки общепринятому мнению, повышение концентрации солей не всегда свидетельствует о развитии мочекаменной болезни. Появление солей может стать следствием вымывания кристаллов кальция из почечных пирамид, где они откладываются в виде бляшек, вследствие деформации мочевыводящих путей.

Образование камней в период беременности довольно редкое явление, встречающееся с частотой не более 0,1%.

Кристаллы, выпадающие в мочевой осадок вследствие перенасыщения солями, несомненно, имеют определенное значение в формировании конкрементов. Однако, в связи с тем, что моча представляет собой биологическую жидкость, имеющую довольно сложный состав, наряду с солями, в ней содержатся защитные элементы (коллоиды), не позволяющие микроэлементам выпадать в осадок.

К таким коллоидам относятся:

  • гиалуроновая кислота;
  • хондроитинсерная кислота;
  • кератосульфат.

Таким образом, вероятность развития мочекаменной болезни достаточно низкая, но при наличии даже небольших конкрементов до наступления беременности, может произойти их ускоренный рост, вследствие создания благоприятных условий для проникновения инфекционных агентов, подавляющих активность защитных коллоидов.

Гиалуроновая кислота является защитным коллоидом, препятствующим формированию камней в почках

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена

В норме, в моче у беременных солевой осадок должен отсутствовать. Это связано с направлением всех минеральных микроэлементов на обеспечение формирования развивающегося плода. Однако, гормональная перестройка организма, может спровоцировать сбой в некоторых регуляторных факторах, обеспечивающих фосфорно-кальциевый обмен в организме.

Общая регуляторная функция кальциевого обмена осуществляется следующими гормонами:

Нарушение взаимодействия всей гормональной системы организма приводит к выведению поступающего извне кальция из организма почечным аппаратом в виде солей, а растущий плод обеспечивается кальцием, аккумулированным из костей матери. Аналогичная ситуация возникает в случае повышенного употребления фосфорсодержащих продуктов. После родоразрешения гормональный баланс, как правило, восстанавливается, но при склонности к подобным нарушениям, после трех родов существует угроза развития остеопороза костей.

Творог, приготовленный путем нагревания сквашенного молока до 70 ºС, имеет оптимальное содержание легкоусвояемого кальция

Профилактические меры при появлении солей в моче во время беременности заключаются в первую очередь в коррекции рациона питания женщины. Диета, в первую очередь, зависит от типа нарушения обмена минеральных веществ. Например, при образовании уратных солей, целесообразно ограничение употребления продуктов богатых пуриновыми кислотами:

  • мясо (жаренное тушеное);
  • крепкие мясные бульоны;
  • мозги и субпродукты.

Предпочтение следует отдавать растительной и молочной пище, за исключением:

При образовании фосфорных и кальциевых солей, следует ограничивать употребление кальцийсодержащих продуктов, но поскольку женщине в состоянии беременности требуется много минеральных веществ и микроэлементов, можно не отказываться от продуктов, содержащих легкоусвояемый кальций, так как кальций и фосфор могут выделяться почками по причине затрудненного усвоения.

Оценивая результаты анализа мочи, следует помнить, что соленая моча не является отклонением от нормы. Настораживать должно появление солевого осадка, свидетельствующего о повышенном выделении солей и микроэлементов почками. Чаще всего при повторном анализе, отклонений не обнаруживают. Однако, несмотря на спонтанное улучшение результатов, адекватный питьевой режим и умеренные физические нагрузки помогут поддержать работу почек, нагрузка на которые в период беременности возрастает в несколько раз.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли пить детский нурофен при грудном вскармливании

Соли в моче при беременности

Уже ставшие матерями женщины подтвердят: известие о беременности, озвученное врачом после положительного теста, становится одним из самых значительных и радостных событий в жизни любой женщины. Еще бы – ведь ей совсем скоро предстоит встретиться с тем, кто в будущем станет для нее самым родным, самым близким и самым любимым человеком в мире. И, получив четкое подтверждение специалиста о том, что в ней уже зародилась и активно растет новая жизнь, будущая мама обязательно приложит все усилия, чтобы обеспечить малышу наиболее благоприятные условия для развития, все силы положит на то, чтобы избежать любых для него угроз.

Современная медицина, к счастью, готова обеспечить все необходимые условия для выявления определенных угроз для мамы и малыша. Самое главное в этом случае – следовать указаниям врача и вовремя сдавать нужные анализы, в том числе – и регулярный анализ мочи. Такой анализ медики называют одним из информативнейших. Так, по определенным показателям он позволяет оценивать степень состояния здоровья будущей мамы, вовремя обнаруживать какие-либо возможные угрозы и предпринимать своевременные меры по их нейтрализации.

Среди всех прочих показателей – уровня лейкоцитов, эритроцитов, белка, специалисты также исследуют мочу беременных на наличие в ней солей. Физиологически во время беременности уровень солей в моче значительно сокращается – в большинстве своем фосфорно-кислые соединения необходимы для формирования скелета развивающегося ребеночка.

О том, что присутствуют соли в моче при беременности в избытке, косвенно может свидетельствовать ее мутный цвет – мутность мочи в этом случае обуславливают примеси фосфатов, уратов, оксолатов. Но вот точный ответ, есть ли соли в моче при беременности в больших, нежели показано, количествах, может дать только специалист – после соответствующего анализа. Ведь мутнеть моча может и от наличия в ней бактерий, эритроцитов, лейкоцитов и даже гноя.

Как правило, повышение солей в моче будущей мамы становится признаком нарушений в мочеполовой системе. Для того, чтобы окончательно исключить возможные заболевания, придется сделать УЗИ почек и мочевого пузыря – исследование позволит не беспокоится за наличие камней. Как корректировать ситуацию в дальнейшем, подскажет беременной врач. В большинстве случаев, главным условием для снижения уровня солей в моче беременной станет специальная диета.

Поскольку одной из причин появления солей в моче может быть повышение концентрации мочи, необходимостью становится достаточное употребление жидкости для «фильтрации» почек. Подойдут минеральная вода, компоты и морсы, некрепкий чай, фруктовые соки. Желательно выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости в день, включая соки и компоты.

Рекомендуется ограничить потребление продуктов, в избытке содержащих щавелевую кислоты. К таковым относятся собственно щавель, ревень, какао и шоколад, шпинат, лук, зелень, свекла, черный перец, фасоль, ягоды, помидоры. А вот полезными в этом случае станут продукты, щавелевую кислоту которые содержат в минимальных количествах – баклажаны, тыква, горох, огурцы, цветная капуста, грибы. Показаны также продукты, богатые витамином В6 и магнием. Поспособствуют в уменьшении уровня солей такие продукты, как яблоки и груши, слива, виноград и айва. Полезны арбуз, напиток из шиповника, смородина (свежая и в виде отвара), чернослив.

Не лишним будет ограничение в рационе соли и углеводов, осторожней относится следует и к продуктам, в избытке содержащим кальций (в первую очередь, молоку и молочным продуктам). В некоторых случаях, при соблюдении всех рекомендаций специалиста, снизить соли в моче при беременности возможно и без употребления каких-либо препаратов, только лишь посредством правильного образа жизни и соблюдения диеты.

Источники: http://mama66.ru/pregn/860http://2pochki.com/diagnostika/soli-moche-beremennyhhttp://beremennost.net/soli-v-moche-pri-beremennosti

Ссылка на основную публикацию