Гель для раскрытия шейки матки перед родами название

Девочки, все привет.
Ну вот и дотянули мы до 35 недель ))
Я уже в роддоме. Завтра сбор анализов, УЗИ и стимуляция гелем. Доктор сказала, что рожать будем сами, что в моем случае это лучше и для меня и для малыша!
Вопрос: кого стимулировали гелем и только им? Через сколько началась родовая деятельность и через сколько родили?
У меня будет только гель, так как таблетки, капельницы противопоказаны.
Читаю в интернете, очень много отзывов, но уже на 40-42 неделе. А интересно именно, если раньше срока, как у меня.

Беременность у меня была первая, панируемая, желанная и очень лёгкая)

Но вот приближается день Х… Посовещавшись с мужем, проконсультировавшись со специалистами, решили лечь в роддом на 38 неделе. Основная причина такого решения – узкий таз. Ребенок может не пройти( В первый же день сделали узи, посмотрели, в очередной раз, размер головки ребенка и сравнили с размерами таза. Все было впритык. Естественные роды стали под вопросом. Но я так хотела рожать сама… В общем решили попробовать. Врач сказала что если схватки будут хорошими, то все может получиться.. А если нет – то кесарево.

Легла я дожидаться схваток в отделение патологии беременных…. И лежала там почти 2 недели) Все уже порожали вкруг, одна я никак. И пробка начала отходить, и шейка на 2 пальца раскрылась… а дальше никак. Я против любого вмешательства в естественный природный процесс, но нервы то уже сдавать начинают. Ведь время идёт, головка малыша растет, и шансы мои на естественные роды уменьшаются. Тут ещё вспомнили что года 3 назад было прижигание на шейки матки электрическим током. А этого делать нерожавшим нельзя. Не повезло когда-то с врачом(( (Об этой ужасной варварской процедуре надо написать отдельный отзыв). Возможно от того прижигания на шейке дефект остался и раскрыться сама как надо она не может. А может ещё и психологически я была не готова рожать.. Хотя кто готов?) Но я читала что такое бывает, роды не могут начаться т.к. сама роженица психологически не готова) А для меня вся готовность к родам пропала как только я очутилась в больнице. Для меня там было ужасно! Я никогда не лежала в больницах, наверное потому и пучила такой шок. Даже не могу сказать что там было плохо, просто плохо мне там было и все. Решили стимулировать после ПДР, если роды не начнутся сами. А конкретнее – делать прокол вод. Пузырь плодный у меня был плосковат, а потому большая вероятность что сам он может и не лопнуть. Об этой процедуре напишу отдельный отзыв.

В общем ближе к теме. Ровно на ПДР (40 недель), после очередного смотра, врач посоветовала в очередной раз что-нибудь сделать, простимулировать роды… Решили заложить гель. Делается эта процедура на смотровом кресле, не помню что бы было больно.. обычные осмотры перед родами гораздо болезненней. Просто не приятно что в очередной раз капаются тебе там. Как только гель заложили вставать нельзя. Несколько минут лежишь на кресле. И врач обязательно должен следить за тобой т.к. могут начаться стремительные роды. Дело в том что в этом геле сдержится гормон окситацин, именно под воздействием этого гормона и раскрывается шейка, сокращается матка, потом ещё и во время кормления грудью этот гормон нужен… В родах организм женщины вырабатывает этот гормон. Для стимуляции родов окситацин могут внутривенно прокапать, а могут закладывать непосредственно на шейку матки, как и происходит в случае с гелем. Организм каждой женщины по разному может отреагировать на данную процедуру. Чья-то шейка почти никак не отреагирует (такое бывает редко), а у кого-то могут через несколько минут начаться потуги (т.е. очень быстро раскрывается шейка и идут стремительные роды) В целом это считается сильным средством, которое размягчает и раскрывает шейку матки. Но, поскольку риск стремительных родов есть, нужно быть очень осторожными с этим препаратом. Если вам закладывают гель, то ближайшие часы вы должны будите лежать и слушать свои ощущения. И в случае схваток обязательно должен смотреть врач, шейка может раскрыться в любой момент и начнется следующая стадия родов.

Рекомендуем прочесть:  Симптомы многоплодной беременности на ранних сроках форум

И так, заложили мне этот гель. Со смотрового кресла меня перевалили на каталку (с кресла слезть на каталку, да так что бы гель не повытекал, а ещё с огромным пузом — нелегко). Дальше пришлось несколько часов лежать в палате и ни в коем случае не вставать, как сказала мне врач. Пролежала я положенное время, несколько раз врач заходила узнать как дела и не нужна ли утка. И, к стати, медсестра оставляла свой номер телефона на случай чего (схваток например). Повторюсь, процедура эта опасна тем что могут начаться стремительные роды.

К концу положенного времени начались небольшие схваточки. Совсем маленькие, так потянет слегка… даже приятно было как-то) Засечь время между ними мне не удавалось, показалось что они вообще какие-то беспорядочные. Дальше был осмотр на кресле, оценить раскрытие шейки. И, гель не оправдал ожидание врача, шейка помягчела, раскрылась еще чуток. Но этого было недостаточно, роды не начинались.

Далее следовало КТГ, посмотреть схваточки мои и как ребеночек там ведет себя. Люблю КТГ в роддоме, смотришь на эту ленту и пытаешься распознать там что происходит, сравниваешь со вчерашней.. ага, тонус увеличился, сегодня сокращений больше, они сильнее… может быть уже вот-вот рожу…. На КТГ были небольшие схватки.

После КТГ врач пришла снова со мной поговорить.. Схватки есть, но они маленькие. С такими темпами я буду рожать еще долго, такие маленькие и бесполезные схватки могут к следующему утру «истощить» матку и хороших потуг нам не видать, а если плохие потуги – значит сама не вытолкну (узкий таз)… А это значит кесарево. Или другой вариант – роды ночью. А это тоже никак не айс. Тем более что не известно что там будет в родах. И предложили тут простимулировать ещё раз меня – сделать прокол. Об этой процедуре подробно рассказывать здесь не буду – кому интересно читайте отдельный отзыв. Там же очень подробное описание дальнейшего процесса моих родов.

После прокола я всё таки заражала. Роды были ооочень болезненными. Родила сама. Схватки были ужасными – сильными, больными и ооочень короткими. Затем короткие потуги, такие что 3 раза потужиться за одну потугу нереально (а так положено в родах). В итоге ребенка выдавливали. К счастью малыш родился здоровый и всё замечательно. Но, мне, пока выдавливали, ушибли ребро. Потом долго все болело.

Итак, делаем выводы по стимуляции родов гелем:

  • Процесс опасен тем что могут произойти стремительные роды
  • На меня гель не сильно подействовал
  • Шейку матки он все таки размягчил, и не известно раскрылась бы она если бы не гель (т.к. рубец после прижигания током возможно мешал)
  • Роды так и не начались, а вот мелкие схватки могли «истощить» матку
  • Стимуляция окситацином приводит к более болезненным схваткам в родах.

Не известно что бы было без этой стимуляции. Может быть я бы легче родила. А может и не родила бы вовсе. Но, главное результат – здоровый, естественно родившийся ребенок. Так что я благодарна всему что произошло.

Я считаю что гель, в некоторых случаях, дает возможность женщинам родить самостоятельно, помогает раскрыть шейку. Но всё же это вмешательство в естественный природный процесс, и хорошо если оно обосновано.

  • Процесс опасен тем что могут произойти стремительные роды
  • На меня гель не сильно подействовал
  • Шейку матки он все таки размягчил, и не известно раскрылась бы она если бы не гель (т.к. рубец после прижигания током возможно мешал)
  • Роды так и не начались, а вот мелкие схватки могли «истощить» матку
  • Стимуляция окситацином приводит к более болезненным схваткам в родах.

Состав геля и принцип действия

Основой геля для родов являются гормональные компоненты. Они называются простагладинами и стимулируют шейку матки к раскрытию. В естественном порядке родов эти вещества выделяются женским организмом вместе с околоплодными водами. Если же процесс приходится стимулировать гелем, то простагладины вводятся искусственно для размягчения шейки матки. После этого начинается сокращение гладких мышц и схватки. Гель при родах – это препарат, помогающий раскрытию шейки матки, когда это необходимо.

Показания

Нормы и сроки

Беременность длится от 38 до 42 недель. Дети, рождённые раньше этого времени, считаются недоношенными, позже – переношенными. Когда роды не начинаются по истечении 42 недель, их стимулируют.

Рекомендуем прочесть:  Высокий гспг у женщин симптомы

Причины перенашивания беременности

  • Наследственность. Если мама женщины имела предрасположенность, то и у роженицы есть такой риск.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Нарушение гормонального фона тормозит процесс, так как беременность предполагает его глобальную перестройку.
  • Слишком большой вес ребенка.
  • Плацента слабо вырабатывает гормоны.
  • задержка родовой деятельности на поздних сроках, после 42 недель;
  • шейка матки не раскрывается, схватки не начинаются, когда околоплодные воды уже отошли;
  • сокращения длятся слишком долго, явно без прогресса;
  • ребенок начинает «страдать» в утробе матери;
  • затухание или ослабление схваток, уменьшение их частоты, вялое протекание.

Противопоказания

Нельзя использовать стимуляцию, если у мамы очень узкий таз, наблюдается гипоксия у плода, ребенок расположен неправильным образом, серьезные заболевания мамы.

Гель для родовспоможения ускоряет процесс достаточно быстро: времени намного меньше, чем при естественном течении без стимуляции. Поэтому не стоит применять его женщинам, у которых есть риск того, что ребенок не сможет пройти через таз. Ускоренные роды с гелем опасны для малыша, который находится в боковом или ягодичном предлежании, есть риск гипоксии.

Гель перед родами не применяют при нарушениях развития плода, связанных с сердцем, а также если у мамы есть аллергия или непереносимость составных компонентов препарата.

Действие геля у первородящих и повторнородящих

Первые роды отличаются тем, что шейка матки начинает раскрываться изнутри, постепенно сглаживаясь и укорачиваясь, и только после происходят изменения наружного зева. Поэтому женщин с первой беременностью приходится стимулировать чаще.

Вторые и последующие роды предполагают единовременное раскрытие и внутреннего, и внешнего зева шейки матки, поэтому чаще всего схватки проходят за меньшее время.

Гель для стимуляции повторнородящим вводят не так часто. Обычно это делают тем, у кого и первые роды были затяжными, или если между предыдущим и последующим ребенком большая разница в возрасте.

Сравнение

У повторнородящих препарат действует быстрее, так как шейка матки у них раскрывается сразу и изнутри, и снаружи, возможны стремительные роды после стимуляции гелем. Первородящие обычно рожают дольше, но всё зависит от организма женщины: у каждой свои индивидуальные особенности.

Какой гель вводят

Препидил

Действующее вещество этого препарата – динопростон. Показан при медицинской необходимости размягчения шейки и ускорению схваток. Возможно введение геля после родов для стимуляции сокращения матки.

  • многоплодие;
  • более 6 доношенных беременностей у женщины;
  • перенесённое ранее кесарево сечение;
  • трудные роды в прошлом;
  • нарушения сердечного ритма у ребенка;
  • кровянистые выделения при беременности, причина которых осталась неизвестной;
  • мочеполовые заболевания;
  • неправильное расположение плода.

Побочные действия от Препидила:

  • повышение температуры тела;
  • разрыв матки;
  • диарея, тошнота или рвота;
  • боли в спине;
  • изменение ЧСС плода;
  • мертворождение;
  • ухудшение состояния родившегося ребенка по шкале Апгар (ниже 7 баллов).

Дозировка: 3г препарата вводится в шейку матки, немного ниже внутреннего зева. После этого необходимо 10-15 минут полежать, чтобы гель не вытек. Если через 6 часов изменений в состоянии не произошло, то необходимо второй раз ввести гель, и роды начнутся. Максимально вводят до трёх доз в течение 24 часов. Стоимость Препидила – примерно 700 рублей за 1 дозу.

Простин Е2

Главное действующее вещество – динопростон. Показания к применению: необходимость индукции родов при слабых схватках или при внутриутробной гибели плода. Простин Е2 не применяют при гиперчувствительности роженицы к динопростону или вспомогательным компонентам.

  • многоплодная беременность;
  • наличие послеоперационных швов на матке;
  • большое количество родов ранее;
  • несоответствие размеров младенца и таза женщины;
  • сердечные патологии матери и ребенка;
  • нарушение плодных оболочек;
  • не затылочное предлежание малыша.

Препарат также имеет ряд побочных действий: аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока), судороги, остановка сердца, бронхоспазм, диспепсические расстройства, сыпь, нарушение целостности матки, смерть плода.

Дозировка определяется лечащим врачом. В отличие от Препидила, Простин Е2 вводится внутривенно посредством капельниц. Цена препарата около 400 рублей.

Цервипрост

Название основного действующего вещества – динопростон. Применяется для подготовки шейки матки, а также для стимуляции родовой деятельности у женщин с доношенной беременностью.

Противопоказания к применению препарата:

  • многоплодие;
  • более 6 беременностей в анамнезе;
  • дистресс у ребенка;
  • аномалии предлежания;
  • инфекционные мочеполовые заболевания;
  • узкий таз;
  • вскрывшийся плодный пузырь.

Цервипрост применяют с осторожностью при эпилепсии, бронхиальной астме, глаукоме и болезнях печени и почек. Препарат имеет ряд побочных эффектов: диспепсические расстройства, сдавление плода, нарушение сердечной деятельности, ухудшение состояния ребенка по шкале Апгар.

Рекомендуем прочесть:  Джвп У Детей Лечение По Гипотоническому Типу

Дозировка: введение начинается с 1 мг вещества в свод влагалища. Когда через 6 часов ожидаемый результат не достигнут, необходимо ввести ещё 2 мл лекарства.

Если же эффект есть, но недостаточно сильный – вводится 1 мл для усиления схваток. В течение суток разрешено в совокупности не более 5 мг. Также возможно введение геля в полость для раскрытия шейки матки, но доза при этом уменьшается: 0,5 мг за 1 раз. Купить Цервипрост возможно за 800-900 рублей.

Простенон

Действующее вещество – простенон, аналог динопростона. Применяют в случае медицинских показаний к размягчению и раскрытию шейки матки с целью стимуляции родовой деятельности. Препарат используют при гипертонии и хроническом пиелонефрите.

К противопоказаниям относятся послеоперационные рубцы, опухоли, маточные кровотечения, тромбофлебит, дозинфаркт миокарда, аномалии развития половых органов, узкий таз и гидроцефалия плода. Дозировка определяется врачом индивидуально, введение – в виде капельниц. Цена Простенона колеблется в пределах 700 рублей.

  • большой размер головки малыша, из-за чего она не может пройти нормально через таз матери;
  • на мониторе отмечается слабое или чрезмерно учащенное сердцебиение плода;
  • ребенок не смог принять правильно положение для естественных родов, для таких случаев показано только кесарево сечение;
  • у матери имеются серьезные проблемы с почками и сердцем.

Что представляет собой медикамент «Препидил»? Гель при родах стимулирует созревание шейки матки. Его активное вещество представляет собой ненасыщенную жирную кислоту, которая синтезируется в физиологических условиях.

Специфический принцип действия препарата при его интрацервикальном использовании так и не был изучен. Однако специалисты полагают, что динопростон способен усиливать кровоснабжение шейки матки, тем самым ускоряя ее созревание (размягчая, сглаживая и раскрывая). Такие действия в полной мере соответствуют нормально протекающим родовым изменениям, которые приводят к уменьшению сопротивления шейки матки и увеличению сокращения миометрия, а также к родоразрешению.

Нельзя не отметить и то, что действующий элемент рассматриваемого средства может оказывать и стимулирующее влияние на мускулатуру органов ЖКТ. В редких случаях это провоцирует тошноту или рвоту у роженицы.

В высоких дозировках динопростон способен понижать АД (вследствие воздействия на гладкую мускулатуру сосудов и капилляров), а также повышать температуру тела. Однако следует отметить, что все эти эффекты не наблюдаются при правильном приеме препарата, то есть в рекомендованных дозах для созревания шейки матки.

Гель для стимуляции родов не используют при состояниях, для которых противопоказаны продолжительные сокращения матки. К ним относят:

  • многоплодную беременность;
  • отсутствие вставления головки плода;
  • от 6-ти доношенных беременностей;
  • травматичные или трудные роды (в том числе в анамнезе);
  • оперативные вмешательства на матке или кесарево сечение (в том числе в анамнезе);
  • несоответствие размеров таза матери и головки плода;
  • дистресс плода (предшествующий);
  • ситуация, при которой хирургическое вмешательство предпочтительней;
  • нарушения в ритме сердечных сокращений плода;
  • выделения кровянистые из половых путей при беременности (неясного происхождения);
  • инфекции половых путей (нижних отделов);
  • ненормальное предлежание плода;
  • гиперчувствительность к ингредиентам геля.

С осторожностью рассматриваемое средство применяют при артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушениях функции печени, бронхиальной астме, нарушенной работе почек, вскрывшемся плодном пузыре, офтальмогипертензии или глаукоме.

Способ применения

Как следует использовать гель для стимуляции родов? Инструкция содержит в себе следующие пошаговые действия:

  • Извлеките из упаковки стерильный шприц и катетер.
  • Снимите с кончика шприца колпачок.
  • Вставьте колпачок в шприц (с другой стороны) для его использования в качестве поршня.
  • Наденьте катетер (плотно) на кончик шприца, чтобы произошел щелок.
  • Введите роженице все содержимое шприца.

Препарат «Препидил» (гель): отзывы и цена

Стоимость данного средства довольно высока. Один шприц с гелем можно приобрести за 580-650 рублей. При этом следует отметить, что использовать этот препарат требуется только в условиях стационара.

Врачи утверждают, что для применения «Препидила» следует сначала оценить соответствие таза женщины и размеров головки плода. Если они не соответствуют друг другу, то медикамент не используют.

Согласно пациенткам, рассматриваемое средство может вызывать огромное количество побочных явлений, в том числе опасных для жизни ребенка. Поэтому большинство из них отказываются от применения этого геля, особенно после достижения 35-летнего возраста.

В какой упаковке выпускается медикамент «Препидил»? Гель интрацервикальный поступает в продажу в полиэтиленовых одноразовых шприцах в комплекте с катетером. Они помещены в контурные ячейковые упаковки и коробки картонные соответственно.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию