Белок 0 1 в моче при беременности

Белок в моче при беременности – что делать?

Перед каждой явкой к акушеру-гинекологу беременная должна сдать анализ мочи. Соблюдать данное правило очень важно, так как оно помогает контролировать здоровье женщины. Для того чтобы понять важность анализа, надо осознать одну мысль: на почки во время беременности ложится большая нагрузка. Анализ мочи позволяет контролировать состояние почек, что необходимо для своевременного выявления проблемы и её устранения. Всегда в анализе доктор оценивает количество лейкоцитов и наличие белка. Если есть белок в моче при беременности, то это повод для серьезного обследования. Обычно в таких случаях женщину направляют к урологу и исключают у неё гестоз.

Норма белка в моче

Небольшое количество белка может быть в моче у любого здорового человека. Он проникает через почечные канальцы и выделяется с мочой. Увеличение выше нормы может быть в тех случаях, когда пациент съел много белковой пищи, у него было психо-эмоциональное потрясение или большая физическая нагрузка. В таких случаях отмечается временное превышение нормальных показателей. Поэтому если обнаружен белок в моче во время беременности, то анализ сначала надо пересдать для получения точного результата.

Так как многие беременные не знают, как правильно сдавать мочу, то гинеколог обычно рассказывает им. Для того чтобы белок в моче у беременных не был ложноположительным, женщина должна хорошо подмыться перед сдачей анализа, подобрать чистый контейнер и собрать среднюю порцию утренней мочи. Если выделения из влагалища жидкие, то можно воспользоваться ватой в качестве тампона, чтобы они не попали случайно в баночку.

Считается, что в конце беременности количество белка в порции мочи должно быть не более 0,033 г/л. При получении результатов, превышающих данный показатель, беременную надо отправить на повторный анализ. Если анализ подтвердится, то тогда следует выяснить, в чем причина.

Норма белка в моче при беременности немного выше той, что можно увидеть у здорового человека. Делается скидка на то, что нагрузка на почки очень большая.

Причины появления белка

Выделяют две основные причины, которые могут привести к тому, что определяется повышенный белок в моче во время беременности. Первая, и более опасная – это гестоз. Вторая причина, тоже широко распространенная, это проблема с почками. Гестоз характеризуется тем, что возникает он только во время беременности и характеризуется нарушением проницаемости сосудов во всем организме (а не только в почках). В результате к симптомам гестоза относят:

  1. Белок в моче беременной. Появляется он из-за того, что проницаемость почечных канальцев значительно увеличивается. Поэтому белок, который имеет крупный размер и в норме не проходит через стенку сосуда, начинает просачиваться и попадает в мочу. У здорового человека белок в моче не определяется.
  2. Отеки на ногах и на лице, которые имеют склонность к распространению. Возникают по тем же причинам (повышение проницаемости сосудов, из-за чего вода проще проникает в ткани из сосудистого русла). Если у беременной имеются отеки, то это недостоверный признак гестоза. Но если они сочетаются с белком в моче, то тогда вероятность гестоза высока.
  3. Повышение артериального давления. Отмечается из-за того, что сосуды сужаются под влиянием различных патогенетических факторов. Результатом является стойкое повышение давления, из-за чего появляются головные боли и головокружение.
Рекомендуем прочесть:  Железы монтгомери что это такое

Диагностировать гестоз можно по клинико-лабораторным данным. Иногда его сложно отличить от заболеваний почек, так как для них тоже характерен белок в моче при беременности и отеки. При гломерулонефрите может быть повышение артериального давления. Но если доктор тщательно собирает акушерский анамнез, то он может отличить болезнь почек от гестоза.

Лучше всего, если причины появления белка в моче у беременных будут выясняться в стационаре, а не в амбулаторном порядке. Беременные с такими анализами должны находиться под контролем доктора. Если белок возник из-за пиелонефрита, то тогда в анализе мочи отмечается лейкоцитоз. Действия доктора зависят от того, какой был поставлен диагноз и как прогрессирует заболевание.

Что делать при появлении белка?

Если несколько анализов подтвердили наличие белка в моче, то женщина должна более внимательно прислушаться к своему здоровью:

  1. Если белок в моче во время беременности очень большой, то стоит сразу согласиться на стационарное лечение.
  2. Если белок увеличен немного, то женщина может находиться дома, но она должна наблюдать за артериальным давлением ежедневно.
  3. При наличии отеков надо соблюдать несколько правил – ограничить количество принимаемой жидкости и следить за тем, сколько жидкости выделяется. Можно пить мочегонные травы или препараты на основе лекарственных трав (канефрон). Количество потребляемой соли надо уменьшить, так как она задерживает жидкость.

Если причиной белка в моче является воспаление в почках, то тогда гинеколог назначает мочегонные сборы и антибактериальные средства. Это помогает устранить патогенные бактерии из организма, и создать условия для нормального функционирования почек. Беременным рекомендуют чаще вставать в коленно-локтевое положение, для того чтобы профилактировать застой в почках. При правильном лечении белок в моче при беременности проходит. Если этого не происходит, то значит, причина в гестозе, а он требует серьезных мер.

Лечить гестоз очень сложно, так как один раз начавшись, этот процесс уже не останавливается. Но при правильном подходе можно протянуть время для увеличения срока беременности. Единственный эффективный метод лечения – это прерывание беременности. Иногда даже приходится делать кесарево сечение, так как женщины впадают в тяжелое состояние (преэклампсия и эклампсия). Для того чтобы не допустить таких осложнений не стоит игнорировать важность анализа мочи. Сдавая его перед каждой явкой, женщина в первую очередь заботится о своем здоровье.

Белок в моче при беременности

Клинический анализ мочи назначается всем беременным женщинам. Его сдают к каждой явке, чтобы в динамике наблюдать за состоянием здоровья.

Рекомендуем прочесть:  Тянет во время беременности поясницу

Анализ мочи сдают:

  • — в первую половину — не реже одного раза в месяц;
  • — с 20-й недели беременности до 32-й недели — не реже двух раз в месяц;
  • — после 32-й недели беременности — еженедельно.

Когда определяется белок

Белок в моче при беременности определяется при различных проблемах. Такая ситуация называется протеинурия.

В норме белок в моче не определяется!

Беременность влечет за собой неизбежные изменения в организме, поэтому некоторые особенности возможны и в анализе мочи. Только в некоторых случаях развивается физиологическая протеинурия и физиологическая глюкозурия. В этом случае белок в моче при беременности не указывает на патологию (она должна быть исключена), а уровень физиологической протеинурии при количественных методах определения не превышает 0,3 г/сут.

Что делает врач

Небольшое количество белка в моче при беременности называют «следами». В этом случае врач придерживается следующей тактики:

  • — анализ повторяют с соблюдением всех правил сбора мочи (гигиенические требования);
  • — в некоторых случаях по показаниям, если не удается избежать попадания в мочу выделений из влагалища, берут мочу с помощью катетера;
  • — если при повторном анализе белок в моче появляется вновь, то анализы назначаются каждые 3 — 4 дня, а иногда и ежедневно;
  • — при увеличении количества белка, а также для уточнения диагноза назначаются дополнительные анализы (пробы по Зимницкому, Ребергу и др).

По результату диагностики проводится индивидуальное лечение.

Протеинурия является одним из симптомов гестоза. Дополнительно для этой патологии характерна артериальная гипертензия и отеки. Белок в моче при беременности может возникать и при патологии почек. Клиническая картина разных патологий имеет следующие особенности:

  • Гестоз – протеинурия обычно имеется, отеки обычно имеются, гематурия не возникает;
  • Гипертоническая болезнь – протеинурия возникает редко, отеки не возникают, гематурия не возникает;
  • Гломерулонефрит — протеинурия обычно имеется, отеки возникают при нефротической и смешанной формах, гематурия имеется;
  • Пиелонефрит — протеинурия обычно имеется с показателем меньше 1 г/л, отеки не возникают, гематурия не возникает.

Белок в моче при беременности может сопровождать гломерулонефрит. Хронический гломерулонефрит у беременных включает в себя ряд характерных симптомов: протеинурия, гематурия, отеки и др. При хроническом гломерулонефрите возможны три степени тяжести протеинурии:

  • незначительная — до 0,5 г/сут;
  • умеренная 0,5—3 г/сут;
  • высокая более 3 г/сут.

Белок в моче при беременности иногда является признаком острого пиелонефрита. Чаще всего протеинурия в этом случае незначительная, но все зависит от тяжести патологии.

Антифосфолипидный синдром сопровождается нарушением функции почек (возникает протеинурия, цилиндрурия).

Автор: Николаева О. П.

Корректор: Астарова Р. Н.

Дата публикации: 05.11.2013

Перепечатка без активной ссылки запрещена

Внимание! Это ВАЖНО!

Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!

Повышенный белок в моче при беременности

Женщина во время беременности регулярно, начиная с момента постановки на учет и заканчивая родами, проходит различные обследования, среди которых самым часто назначаемым будет анализ мочи. Будущая мама должна будет сдавать его каждый раз перед приемом гинеколога. Делается это для того, чтобы вовремя выявить какие-либо возможные патологические состояния, которые могут неблагоприятно отразится на здоровье матери и ее будущего ребенка.

Рекомендуем прочесть:  Через сколько дней можно делать хгч после зачатия

Одним из основных показателей, который очень важно контролировать у беременных, является белок. Ведь белок в моче при беременности нередкое явление, считающееся первым признаком нарушения работы почек. Данное состояние называется протеинурия.

Норма белка в моче при беременности составляет до 0,033 г/л. Превышение этого показателя свидетельствует о патологии.

Причины повышенного белка в моче у беременных

Известно, что при беременности все системы и органы испытывают повышенные нагрузки. Особенно страдают сердечно-сосудистая и мочевыделительная системы. Почки у человека за час способны прогнать около 5-6 литров крови. Таким образом они очищают ее от продуктов распада веществ и различных токсинов. Во время беременности нагрузка на почки возрастает вдвойне, что делает их уязвимее к различным заболеваниям. Ко всему прочему, растущий плод и значительно увеличившаяся в размере матка давят на почки и мочеточники, тем самым ухудшая ситуацию.

Обычно при выявлении белка в моче, женщине назначают дополнительный анализ, поскольку существуют факторы, которые провоцируют ложную протеинурию:

  • Нарушение правил сбора мочи. Например, баночка была не достаточно стерильна или в нее попали влагалищные выделения.
  • Употребление накануне сдачи анализа продуктов, содержащих белок (мясо, яйца, творог, молоко), а также соленой, острой или кислой пищи.
  • Повышенная температура тела, стрессовые состояния, физические нагрузки.

Заболевания мочевыделительной системы, при которых может появиться протеинурия при беременности:

  • Пиелонефрит — воспаление почек, характеризующееся повышенной температурой тела до 40 градусов и появлением болей при мочеиспускании. В анализе мочи, помимо белка, завышены показатели лейкоцитов и эритроцитов.
  • Гломерулонефрит — поражение почек, выраженное потерей их способности выводить жидкость и токсические продукты обмена из организма. Признаки: темный цвет мочи, повышения температуры тела, боли в области почек.
  • Гестоз (поздний токсикоз) — осложнение беременности, характеризующееся повышением артериального давления, наличием белка в моче, отеков. Самым тяжелым проявлением заболевания является отек мозга и эклампсия.
  • Цистит — воспаление мочевого пузыря, характеризующееся частым мочеиспусканием, болями в низу живота.

Лечение белка в моче при беременности

Лечение направлено на выявление и устранение причины появления белка. При инфекционных заболеваниях назначают противовоспалительные и лекарственные препараты на растительной основе («Фитолизин», «Канефрон»). В тяжелых случаях назначаются антибиотики.

При гестозе лечение сложнее. В основном оно направлено стабилизировать показатели и на поддержание их в норме до самих родов.

Женщина должна следить за своим давлением. Измерять его дважды в день, прислушиваться к малейшим изменениям в самочувствии: звон в ушах, головная боль, потемнение в глазах. При появлении отеков, строго следить за употребляемой жидкостью (количество выпитой и выделенной жидкости должно быть одинаковым). Ежедневно контролировать свой набор веса. Уменьшить или совсем отказаться от соли, перца, жареных и копченых блюд.

Источники: http://www.mymummy.ru/pregnancy/Belok-v-moche-pri-beremennosti.htmlhttp://www.budumamoi.ru/belok_pri_beremennosti.htmlhttp://moykarapuz.com/zdorove-beremennih/povyishennyiy-belok-v-moche-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию