Что Такое Ларингит У Детей Его Симптомы

Содержание

Ларингит у детей — симптомы и лечение ларингита

Фото с clip.dn.ua

Ларингит у детей — симптомы и лечение ларингита

Совсем скоро начнется весна, будет светить яркое и теплое солнышко, растает снег и покажется первая зеленая травка. В такое время люди особенно сильно чувствуют, как прекрасен мир со всеми своими яркими красками и запахами, но все эти радостные события омрачают сезонные простуды и обострения хронических заболеваний, например, ларингит у детей.

Особенно ощутимо это чувствуют дети. Ведь их организм еще не приобрел сильный иммунитет и, поэтому они больше всех подвержены простудным заболеваниям, одним из которых является ларингит.

По статистике ларингит у детей встречается чаще, чем у взрослых.

Не до конца сформировавшееся детская носоглотка не может удерживать микробы и вирусы и те «прямым ходом» попадают в гортань. Вот там то и начинаются серьезные проблемы, особенно, если заболевшему ребенку нет и 3 лет. В таком возрасте ларингит может перерасти в синдром крупа ( стенозирующий ларингит ). Это очень опасное заболевание, требующее скорой медицинской помощи. Поэтому каждый из родителей должен знать хотя бы основное про ларингит: симптомы ларингита, чем лечить ларингит.

Давайте узнаем, что такое ларингит у детей и его симптомы.

Ларингит – это воспаление гортани. Обычно ларингит у детей вызывают аллергия, вирусная инфекция, бактериальная инфекция, аденовирусная инфекция и осложнения после ОРЗ и ОРВИ.

Хотя, какая бы не была причина ларингита, характерные симптомы всегда остаются одинаковыми: осипший голос, затрудненное дыхание и лающий кашель.

Однако отличить один источник заболевания от другого можно, достаточно, обратить внимание на другие симптомы, несвязанные с гортанью.

Так у вирусного ларингита у детей обычно симптомы выражаются насморком, чиханием, высокой температурой и покраснением горла. Часто вирусный ларингит возникает при краснухе, ветряной оспе и кори.

Совершенно противоположные симптомы имеет аллергический ларингит, вернее, он практически не имеет никаких признаков. Поэтому, если ларингит у детей не сопровождается насморком и повышенной температурой, значит, есть вероятность возникновения аллергической реакции из-за контакта с вредными веществами, например, с пылью или бытовой химией.

В практической медицине самым опасным считается бактериальный ларингит у детей. Его симптомы имеют разный характер и зависят от самой бактериальной инфекции, и точно определить источник болезни сможет только врач.

Помимо этого, ларингит разделяют на катаральный, гипертрофический, атрофический.

Катаральный ларингит: симптомы и лечение.

Катаральный ларингит у детей — самая легкая форма заболевания. Ему сопутствуют такие симптомы как осипший голос, редкий лающий кашель и першение в горле. Очень быстро вылечивается. В пределах 7-10 дней.

Гипертрофический ларингит: симптомы и лечение.

Здесь ларингит у детей имеет симптомы почти те же, что и при катаральном, только более выражены, а точнее, боль в горле и сильный эпизодический кашель. Но это еще не все. При гипертрофическом ларингите у ребенка в гортани образуются небольшие шишечки-узелки. Обычно их размер не превышает спичечной головки. Прижигают эти узелки раствором нитрата серебра и, только в крайнем случае, удаляют хирургическим путем.

Если ребенок часто болеет таким ларингитом, то его голос даже в здоровом состоянии остается осипшим, вплоть до переходного возраста. Многие медики считают, что эта особенность возникает из-за гормонального сбоя.

Атрофический ларингит: симптомы и лечение.

Атрофический ларингит, к счастью, встречается у детей редко. Почему к счастью? Потому что это очень серьезное заболевание, сопровождающееся сильным изнуряющим кашлем с кровью и сухостью во рту и как результат — истонченная слизистая оболочка гортани.

Есть еще одна разновидность ларингита у детей– стенозирующий ларингит или по другому ложный круп. Я уже ранее писала, что в основном он возникает у маленьких детей. Дело в том, что у них по сравнению со старшими детьми очень узкое отверстие гортани и при отеке оно еще больше уменьшается в размерах, а это затрудняет проход воздуха в легкие. В результате ребенок начинает задыхаться. К сожалению, если врач во время не подоспеет, малыш может задохнуться.

Что делать, как лечить атрофический ларингит?

Если вы заметили, что ребенок задыхается, сразу же вызывайте скорую помощь, даже если у него нет температуры. В этом случае есть вероятность аллергической реакции. До приезда врача попробуйте сделать паровую ингаляцию. Самый быстрый способ – в ванной включите теплую воду, заткните отверстие и посидите там с малышом хотя бы 5-10 минут. Эффект должен быть сразу – ребенок начнет кашлять. Это уже хорошо, значит, спадает отек гортани. На всякий случай, дайте больному противоаллергический препарат, к примеру, супрастин или зиртек.

Как же проходит лечение ларингита у детей.

Как только вы заметили у ребенка хоть один из вышеперечисленных симптомов ларингита, сразу же вызывайте врача. Только он сможет определить чем болен малыш. А пока примите все меры, чтобы больной находился в полном покое и, главное, не разговаривал. Это очень важно! Его голосовой аппарат не должен напрягаться! Понятно, что не каждый ребенок послушается. И здесь вам помогут мультфильмы. За их просмотром малыш немного отвлечется и побудет в молчании. А это нам и нужно! Кстати, не забудьте проследить, чтобы больной дышал только носом. При этом нос должен быть чистым. Для этого закапайте ему в носовые ходы содовый раствор и минут через 5-10 попросите высморкаться. Хотя, даже если и нет насморка, все равно капайте больному в нос не менее 3 раз в день. Это нужно не только для предотвращения насморка, но и для лечения ларингита. Попав через носовые ходы раствор немного уменьшит отек в гортани.

Добавьте в стакан чистой кипяченой воды 1 ч. л. соды.

Измерьте температуру. Если она высокая дайте жаропонижающий сироп.

Когда в доме больной ларингитом обязательно нужно следить за влажностью помещения и, особенно, в отопительный сезон. Воздух должен быть влажным и чистым без табачного дыма и других едких веществ. Если у вас дома идет ремонт, переселите больного ребенка к родственникам, в противном случае, ларингит может принять более тяжелую форму. Для увлажнения воздуха поставьте в комнату тазик с водой, развесьте на батареи мокрые полотенца, тряпки или воспользуйтесь специальным спреем.

Давайте ребенку много питья! Здесь имеется в виду не только чистая вода, но и щелочная. Это может быть теплая негазированная минералка, молоко с боржоми, с содой или с медом. Хорошо для питья подойдут и ягодные, травяные чаи, компоты и морсы. Питье только теплое! Если ребенок отказывается от предложенных напитков, тогда пусть пьет обычную воду. Это лучше, чем ничего. Помните — пить нужно много, но маленькими глоточками, чтобы еще больше не поранить гортань.

Ингаляции тоже хорошо помогают в лечении ларингита. Чтобы сделать ингаляцию вам понадобятся кастрюля, трава эвкалипт или эвкалиптовое масло. Насыпьте в кастрюлю 3 столовых ложки травы эвкалипта (эвкалиптового масла пару капель), залейте 1 литром кипятка и прокипятите на медленном огне в течение 3-5 минут или на водяной бане. Под конец добавьте 1-2 чайной ложки пищевой соды. Если у вас не будет эвкалипта, можно воспользоваться ромашкой аптечной, зверобоем или шалфеем, главное, чтобы у ребенка не было на них аллергии, иначе, вы только осложните болезнь. Залейте 2 столовые ложки травы стаканом кипятка и поставьте на водяную баню на 15-20 минут.

Многие врачи считают, что самая лучшая ингаляция от ларингита – это щелочная, т. е. вода разбавленная содой (1 л. воды на 2 ч. л. пищевой соды) или просто минеральная вода. Однако если у вас дома никаких вышеперечисленных ингредиентов нет, то можно обойтись одним лишь паром.

Кстати, можно вспомнить один «бабушкин метод» — ингаляция над картошкой. Я не буду описывать как это делается, уверенна, вы и так все знаете. Могу только добавить, что картофельная ингаляция по своей эффективности ничем не отличается от травяной и считается самым лучшим и безопасным средством для лечения ларингита у ребенка.

Итак, отвар готов для ларингита у детей! Поставьте его на стол прямо в кастрюле, сядьте и возьмите малыша к себе на колени. Накройтесь с головой теплым одеялом и дышите. Если ребенок взрослый, то вам не обязательно с ним садиться. Просто побудьте рядом. А для большей эффективности соорудите ему из плотной бумаги конусовидную форму типа воронки. Широкий конец приблизьте к кастрюле, а узкий, ребенок должен взять в рот. При таком варианте накрывать голову полотенцем ненужно.

Однако если больной ларингитом, ни в какую не хочет сидеть за кастрюлей, есть еще один вариант — ночь. Ночью, пока он спит, поставьте отвар рядом с его кроватью, только смотрите, чтобы он его не столкнул!

Вместо кастрюли для ингаляции можно воспользоваться обычным чайником. В этом случае вдыхать целебные пары нужно через носик.

Ингаляции при ларингите рекомендуется проводить не меньше трех раз в день от 5 до 10 минут. Все зависит от ребенка, сколько он сможет высидеть.

Если ваши дети болеют ларингитом очень часто, то вам лучше приобрести специальный ингалятор. Здесь подойдет как паровой, так и ультразвуковой.

Нужно заметить, что некоторые родители бояться делать ингаляции при высокой температуре тела. Они правы, но частично. До предела 37,5 градусов температуры тела ингаляции делать можно и то, очень и очень осторожно, иначе, есть риск спровоцировать еще больший подъем температуры.

В первые дни болезни можно делать паровые ванночки для ног. Они очень эффективны! Нагрейте воду до 45 градусов и пусть в ней ребенок попарит ножки минут 15-20. Не забывайте подливать горячей водички. После наденьте на его ноги шерстяные носки и положите спать.

Обязательно! При ларингите заболевший ребенок должен придерживаться определенного лечебного питания, — не есть жареного, острого, соленого, копченого, разные приправы, специи, кетчуп и майонез. Все это очень раздражает и без того измученную ларингитом гортань.

Народные рецепты для лечения ларингита. Подходит как детям, так и взрослым.

При потери и осиплости голоса во время ларингита.

Вам понадобятся цветки гречихи посевной, цветки мать-и-мачехи, цветки мака, трава медуницы и цветки просвирника лесного. Измельчите ингредиенты и возьмите от каждого по равной доле. Смешайте их и из полученного сбора возьмите 4 ст. л. Залейте 600 мл. кипятка, дайте настояться в течении 2-3 часов. Пить 3 раза в день по ¼ — ½ стакана в теплом виде. Для вкуса добавьте немного меда.

Рекомендуем прочесть:  Степень зрелости плаценты 3 на 35 неделе

В эмалированную кастрюлю всыпьте ½ стакана семян аниса, залейте 1 стаканом теплой воды и кипятите на медленном огне примерно 15 минут. Оставьте отвар в темном месте на 20 минут и процедите. Затем смешайте с ¼ стакана липового меда и 1 ст. л. коньяка. Давайте больному по 1 ч. л. через каждые 30 минут. Такой отвар подходит только для взрослых детей!

А как же ларингит у детей лечат врачи?

Здесь все стандартно. Назначаются специальные препараты, способствующие расширению сосудов, снимающие воспаление и отек гортани. Одновременно с этим лечиться насморк и кашель. Ведь они явный источник вируса, который и вызвал ларингит. Значит, в первую очередь нужно срочно от них избавиться и провести симптоматическое медикаментозное лечение. Что и сделают врачи. От кашля, как правило, дают отхаркивающие средства, например, сироп корня солодки, мукалтин, стоптуссин, бронхолитин и туссин.

PS. Все вышеперечисленные данные служат для общего ознакомления с характером болезни, поэтому не следует назначать лечение, ориентируясь только на них. Здесь необходимо обязательное врачебное обследование! Ларингит у детей нельзя лечить самостоятельно!

Помимо этого, ларингит разделяют на катаральный, гипертрофический, атрофический.

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Почему дети болеют ларингитом

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

  1. Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
  2. ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
  3. Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
  4. Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
  5. Сухой воздух в помещении.
  6. Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
  7. Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
  8. Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
  9. Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Симптомы детского ларингита

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

  1. Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
  2. Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
  3. Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
  4. Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
    может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
  5. Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
  6. Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

Как и чем лечить у малыша воспаление гортани

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

  1. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
  2. Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
  3. Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
  4. Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
  5. Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
  6. Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

1. Противовирусные средства.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

2. Антигистаминные средства.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

3. Противокашлевые препараты.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

4. Отхаркивающие средства.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

5. Местные лекарственные средства.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

6. Жаропонижающие средства.

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием антибиотиков при ларингите. Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Как уберечь малыша от ларингита

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

  • правильный режим дня;
  • полноценный сон;
  • рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
  • регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • закаливания;
  • физическая культура;
  • прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
  • прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Рекомендуем прочесть:  При гв можно пить кисель при

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

Ларингит у ребенка. Симптомы и лечение ларингита

Острый ларингит – это состояние, наиболее характерное для детей до 3-х лет жизни и проявляющееся частым лающим кашлем и затрудненным дыханием.

Причины ларингита у детей

Это заболевание связано с анатомо-физиологическими особенностями детского организма. Затруднение дыхания происходит из-за рефлекторного спазма голосовых связок или сужения голосовой щели отекшей слизистой. У детей до 3-х лет подслизистый слой в области голосовых связок очень рыхлый и очень легко отекает при различных состояниях. Так как голосовая щель уменьшается в своих размерах, воздух, который проходит через нее, создает сильное колебание голосовых связок, что проявляется лающим кашлем и сиплым голосом. Очень часто мамы детей с ларингитом предъявляют такую жалобу как: у моего ребенка хрипы, послушайте его, он весь хрипит. Действительно, при прослушивании легких детей с ларингитом, можно услышать хрипы, а мамы даже могут их ощутить, если приложат руку к груди ребенка (создается ощущение, что в груди играет гармошка). Хрипы эти являются проводными (проводятся из верхних отделов дыхательной системы, где и происходит формирование основного процесса заболевания), а в легких при этом никаких изменений не наблюдается.

Причины, вызывающие спазм и отек голосовых связок, различны:

1. Вирусы. Вирусы являются наиболее частой причиной появления лающего кашля. Как уже говорилось ранее, это заболевание связано с анатомо-физиологическими особенностями детского организма. Вирусы имеют склонность поражать верхние дыхательные пути, поэтому чаще всего они локализуются (накапливаются) именно около голосовых связок. Организм ребенка старается защититься от них, вследствие чего и развивается отек голосовых связок.

2. Аллергены. Чаще всего появление ларингита вызывают сильные запахи (лаки, краски) либо домашние животные. Очень часто данное заболевание может возникнуть у детей, если они попадают в квартиру, где недавно был сделан ремонт. Аллергия на домашних животных может быть как на животных с шерстью (кошки, собаки, кролики), так и на корм животных (особенно корм для рыбок). Так же аллергенами могут выступать пыль, домашние клещи, пищевые аллергены.

3. Врожденная конституциональная склонность ребенка к появлению ларингита. У некоторых детей может развиваться такое состояние, как лимфатико-гипопластический диатез. Это не заболевание, а предрасположенность детей к проявлениям каких-либо заболеваний. При таком состоянии дети имеют мягкие округлые черты лица, кожные покровы бледные (при нормальных показателях гемоглобина в крови), подкожно-жировая клетчатка рыхлая, склонная к отечности. Такие дети рождаются от матерей, которые во время беременности не соблюдали диету, употребляли в пищу большое количество углеводов и жиров, перенесли вирусные инфекции во время беременности, тяжелые гестозы. Так же возможно рождение детей с таким состоянием у возрастных родителей (возраст больше 35 лет). В особом лечении такое состояние не нуждается, просто за ребенком необходим дополнительный уход, в некоторых случаях иммуностимулирующая терапия и санация хронических очагов инфекции, в частности, лечение зубов.

4. Применение лекарственных препаратов в виде спрея в горло и нос. У детей до 3-х лет все спреи (ингалипт, орасепт, ларинал, ангинал, салин) необходимо применять с особой осторожностью. Струя, которая вылетает из болончика, с силой ударяется в заднюю стенку глотки, где находится большое количество нервных окончаний, это может привести к рефлекторному спазму голосовых связок, так как организм пытается защитить нижние отделы дыхательных путей от попадания туда чужеродного материала.

5. Психо – эмоциональное потрясение. Сильная психическая травма способна вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. У детей нервная система еще не совершенна, и на некоторые события ребенок может отреагировать патологическими состояниями, которые не встречаются во взрослой жизни, когда нервная система полностью сформировалась.

Симптомы ларингита у ребенка

Ларингит может быть как однократный приступ, так и в виде рецидивирующего заболевания, когда приступы затрудненного дыхания возникают несколько раз подряд, после некоторого улучшения состояния.

Чаще всего проявление заболевания начинается внезапно, на фоне полного здоровья, некоторые мамы могут даже назвать минуты, когда началось заболевание. Затрудненное дыхание возникает обычно в 4 часа утра (это, так называемое, «критическое» время ларингита). Дети в это время становятся беспокойными, у них появляется затрудненное дыхание, они пугаются, ведь только что все было в порядке, чем больше они нервничают, тем более тяжело им становится дышать, так как одним из компонентов заболевания является нервное возбуждение. Чаще всего повышается температура тела, в некоторых случаях даже до 39º С. Частота дыхания увеличивается и может достигать 40 дыхательных движений в минуту. Дыхание становится поверхностным и неэффективным. У ребенка возникает цианоз (синеватое окрашивание) кожи вокруг рта. При тяжелых случаях, так как ребенку очень тяжело дышать и необходимо прикладывать дополнительное усилие, чтобы протолкнуть воздух через суженные голосовые связки, может наблюдаться участие в акте дыхания дополнительной мускулатуры (напрягаются мышцы над ключицами, мышцы живота резко сокращаются, наблюдается западение межреберной мускулатуры).

Лечение ларингита у детей

В зависимости от степени тяжести заболевания будет различаться и лечение. При любом из состояний обязательно необходимо обратиться к врачу за консультацией и оценкой состояния ребенка.

Лечение ларингита 1 степени тяжести

При ларингите 1 степени тяжести лечение возможно на дому. Ребенку необходим полный покой, обязательно присутствие в комнате родителя, к которому он больше всего привязан. Это позволит ребенку ощутить свою защищенность и меньше нервничать. Можно применять отвлекающие процедуры: теплые ножные ванночки, горчичники. Нельзя использовать согревающие мази с сильным запахом, так как запах может спровоцировать усиление симптомов ларингита. Очень хороший эффект дают небулайзерные ингаляции. Данные ингаляции безопасны, так как растворы для ингаляций разбиваются до очень мелких размеров, получаемая аэрозольная смесь легко проникает в самые глубокие отделы дыхательной системы, при этом не вызывая раздражения нервных окончаний верхних дыхательных путей, и не провоцирует усиление спазма голосовых связок. Я советую всем родителям, у которых дети страдают частыми ларингитами, бронхитами, в особенности обструктивными, приобрести себе такие ингаляторы.

Для ингаляций можно применять следующие растворы:

1. Минеральная вода без газов. Можно использовать любую минеральную воду («Ессентуки», «Боржоми», «Нарзан»). При их использовании происходит снижение отечности слизистой, снижение кашлевого рефлекса. Использовать их лучше для ингаляции в утренние часы.

2. Эуфилин. Раствор эуфилина хорошо снимает спазм голосовых связок. При ингаляции необходимо использовать 0,5 мл эуфилина и 2,0 мл 0,9% раствора NaCl. Ингаляции можно проводит 2-3 раза в день.

3. Преднизолон. Этот препарат является стероидным противовоспалительным средством, очень хорошо и быстро снимает отек. Так как эффект от применения преднизолона наступает быстро, ребенок меньше беспокоится и поэтому нет усиления одышки. Применяется преднизолон так же как и эуфилин: 0,5 мл преднизолона + 2,0 мл 0,9% раствора NaCl.

Ни в коем случае нельзя применять для лечения ларингита теплое молоко с медом или вареньем. Данные продукты достаточно аллергены, поэтому могут вызвать усиление симптомов заболевания даже у тех детей, у которых до этого не было аллергии на данные продукты. Необходимо избегать применения у детей младшего возраста различных отваров трав, особенно, когда используется более 1 травы, что тоже может спровоцировать усиление симптомов заболевания. Лучше всего использовать теплый компот из сухофруктов или просто теплую кипяченую воду.

Так же необходимо найти причину появления ларингита и исключить вызывающий заболевание фактор: при инфекции целесообразно использовать антибиотики, если у ребенка возникла аллергия, то необходимо удалить аллерген, который вызвал это состояние. Необходимо помнить, что даже если вы убрали животных из квартиры, их шерсть может сохраняться еще несколько месяцев в помещении, где они жили, поэтому возможно появление ларингита даже в квартире, где нет животных. Необходимо обязательно проводить влажную уборку в комнате, где спит ребенок, и проводить проветривание помещения перед сном.

Лечение ларингита 2-3 степени тяжести

При ларингите 2 и 3 степени тяжести лечение необходимо проводить только в стационаре. У детей данное заболевание имеет тенденцию к быстрому ухудшению. За несколько минут ларингит может перейти из 2 в 3 степень тяжести и даже в 4. Осмотр ребенка врачом производится только в присутствии родителей и желательно, чтобы в это время ребенок находился на коленях у одного из родителей, чтобы он чувствовал свою защищенность и меньше подвергался стрессу. Недопустимо никаких резких движений и звуков.

Взятие общего анализа крови (данная процедура является обязательной при госпитализации) целесообразно отложить до нормализации состояния ребенка. В стационаре ребенку проводят ингаляции, антибактериальную, инфузионную (капельницы с эуфилином и преднизолоном), жаропонижающую терапию (при высокой температуре тела). Очень часто при наличии у ребенка аллергии на запахи (краски, лаки) в стационаре состояние очень быстро улучшается, так как происходит смена помещения, но как только ребенка выписывают и он возвращается домой, где есть запах, вызвавший заболевание, состояние резко ухудшается. В этом случае родители часто обвиняют медработников, что они не долечили их ребенка, но причину заболевания необходимо искать в домашнем окружении и пока не будет исключен фактор, вызывающий заболевание, ларингиты будут повторяться.

Лечение ларингита 4 степени тяжести

При ларингите 4 степени тяжести лечение ребенка только в отделении реанимации и интенсивной терапии, так как это очень опасное состояние для ребенка, которое может привести к остановке дыхания, если голосовая щель будет перекрыта полностью. В этом случае ребенку ставят трахиостому: делается разрез на передней поверхности шеи ниже щитовидной железы и в получившийся разрез вставляется трубка, через которую и происходит дыхание. Таким образом, мы обходим голосовую щель, которая в это время не функционирует, и даем возможность ребенку свободно дышать. После нормализации состояния трахиостому удаляют, и ребенок свободно дышит через нос, как и до операции.

Прогноз выздоровления

Прогноз у детей, перенесших ларингит, благоприятный. Дети «перерастают» данное заболевание. Как только нервная система полностью формируется, исчезает рыхлость подслизистого слоя, ребенок перестает болеть ларингитами.

Профилактика ларингита у ребенка

Для того чтобы помочь ребенку пережить данный этап в его жизни необходимо избегать аллергенов, санировать хронические очаги инфекции (лечить кариес, хронический тонзиллит, удалять аденоиды), применять иммуностимулирующие препараты (иммунал, гроприносин, деринат, ИРС19), для предупреждения вирусных инфекций.

2. Эуфилин. Раствор эуфилина хорошо снимает спазм голосовых связок. При ингаляции необходимо использовать 0,5 мл эуфилина и 2,0 мл 0,9% раствора NaCl. Ингаляции можно проводит 2-3 раза в день.

Ларингит у детей

  • Боль при глотании
  • Головная боль
  • Затрудненность дыхания
  • Изменение голоса
  • Лающий кашель
  • Насморк
  • Отек горла
  • Охриплость голоса
  • Першение в горле
  • Повышенная температура
  • Покраснение горла
  • Потеря аппетита
  • Свист при вдохе
  • Слабость
  • Сухость в горле
  • Сухость во рту
  • Учащенное дыхание
  • Учащенное сердцебиение
  • Хрипы при вдохе
Рекомендуем прочесть:  Для Чего Колят При Беременности Папаверин

Ларингит у детей – воспалительный процесс гортани, при котором практически сразу же происходит её отёк. Наиболее опасен ларингит для новорождённых малышей и для детей до трёхлетнего возраста, потому что протекание болезни сопровождается недостаточным попаданием воздуха в дыхательную систему. Это может стать причиной удушья, если родители не обеспечат скорейшую госпитализацию.

Из-за того, что у детей немного другое строение гортани, чем у взрослых, то и симптомы, протекание и лечение болезни значительно отличается. Чем младше ребёнок, тем больше увеличивается опасность нанесения ущерба здоровью. Существует вероятность, что болезнь может возникнуть повторно, особенно если малыши часто подвергаются простудным заболеваниям. Вторичное обострение может наступить в возрасте от четырёх до восьми лет. Но, поскольку ребёнок становится старше, то и опасность для здоровья будет постепенно снижаться.

У детей ларингит довольно редко протекает самостоятельно. Чаще он может сопровождаться такими заболеваниями, как бронхит или трахеит. Врачи отмечают, что зачастую первые признаки болезни выражаются в ночное время, так что родители должны пристально следить за состоянием ребёнка во время сна, особенно на ранних сроках его жизни. Эту болезнь легко диагностировать, так как в возрасте до трёх лет ларингит является практически единственной болезнью дыхательных путей.

Причины возникновения ларингита у грудничков и маленьких детей в настоящее время до конца неясны, поскольку каждый организм индивидуален и подвергается различным болезнетворным процессам. Появление ларингита чаще всего обусловлено совокупностью нескольких причин, среди которых:

  • генетическая предрасположенность;
  • частые простуды;
  • слабый иммунитет;
  • аллергия на вещества или материалы, которые вдыхает или с которыми контактирует ребёнок;
  • подвергание неокрепшего организма длительному нахождению на холоде;
  • аномальное строение гортани и носоглотки;
  • продолжительное напряжение гортани из-за сильного крика или пения;
  • состав воздуха. Если он состоит из большого скопления газов, пыли, табачного дыма, и при этом всем не содержащий влажности, то это является благоприятным фоном для появления болезни;
  • проникновение посторонних предметов в воздухоносные пути;
  • воздействие медикаментов. Во время применения лечебных спреев, родителям нужно быть особенно внимательными и осторожными. Не подавать сильную струю, которая может навредить голосовым связкам, потому что маленький организм может ответить на такое лечение самозащитой, думая, что в организм попадают чужеродные предметы;
  • сильный эмоциональный всплеск также может стать причиной спазмов связок;
  • вирусные микроорганизмы.

Разновидности

Как и большинство заболеваний, ларингит у ребёнка существует в нескольких формах:

  • острой — возникающей из-за воздействия вышеуказанных причин;
  • хронической – появляющейся вследствие неправильного или неполного лечения острой формы недуга.

По наличию последствий для организма:

  • протекающий без осложнений (если быстро и своевременно начать лечение на ранних стадиях);
  • осложнённый – может развиться из-за некомпетентного лечения или запущенной формы.

Ларингит у грудничков и детей также бывает:

  • катаральным – выражается незначительными дискомфортными ощущениями в горле, редким кашлем, небольшой охриплостью. Является самым лёгким типом воспалительного процесса гортани;
  • гипертрофическим – характерно появление новообразований на голосовых связках, которые необходимо удалять, а также заметно увеличивается в размерах гортань;
  • атрофическим – при котором слизистая гортани истончается;
  • геморрагическим – когда кровоизлияние происходит в слизистой оболочке гортани, задевая её связки. Дети ощущают этот процесс, как посторонний предмет в горле;
  • дифтерийным – воспаление на гортани и миндалинах;
  • стенозирующим – болезнь распространяется на трахею;
  • флегмонозным – при котором болезненные ощущения чувствуются в лимфатических узлах.

Прогрессирование ларингита наблюдается через нескольких дней после инфекционного заболевания. Зачастую признаки болезни проявляются неожиданно. У ребёнка могут наблюдаться следующие симптомы:

  • насморк;
  • изменение высоты голоса;
  • небольшая хрипота;
  • кашель без выделения мокроты. Наблюдается увеличение его частоты под утро или ночью;
  • потеря аппетита из-за сильной боли во время глотания;
  • частое, или же, наоборот, затруднительное дыхание;
  • отёк и покраснение горла;
  • сухость ротовой полости;
  • головная боль;
  • учащённое сердцебиение;
  • слабость организма;
  • свист и хрип при вдохе воздуха;
  • повышение температуры тела.

Осложнения

Последствия протекания болезни могут нанести серьёзный вред здоровью ребёнка (особенно если развивается ларингит у грудничка). Одним из самых распространённых осложнений недуга является переход заболевания в хроническую форму.

К другим осложнениями относятся:

  • сужение гортани, при котором затрудняется процесс вдоха воздуха, что может повлечь за собой удушье. В таком случае малыша нужно немедленно госпитализировать;
  • ларингит аллергического характера;
  • гнойное проявление этого заболевания, что может стать причиной воспаления тканей шеи и грудной клетки;
  • сепсис, при котором вирус разносится по всему организму с потоком крови;
  • хранение гноя в лёгких, что может привести к абсцессу.

Диагностика

Определить диагноз детскому отоларингологу несложно — ему хватает той информации, которую сообщают родители, и осмотра маленького пациента, во время которого врач проводит:

  • осмотр глотки при специальном свете;
  • исследование ушных проходов;
  • изучение носовой полости;
  • прощупывание лимфатических узлов.

Для того чтобы определить причины возникновения болезни, у ребёнка берут пробу жидкости из носа, а иногда может потребоваться и анализ крови. Если при протекании болезни возникли изменения в голосе, то дополнительно проводят консультацию у фонопеда и логопеда.

Кроме того, во время диагностики нужно проверить наличие в гортани ребёнка инородных предметов, аллергическое влияние на орган, а также исключить дифтерию.

Лечение ларингита у детей до двух лет должно проходить под полным присмотром врача, в стационарных условиях. Основная терапия направлена на ликвидацию болезни, которая вызвала заболевание. Для этого ребёнку назначают противовоспалительные и снижающие спазмы лекарственные препараты, а также антибиотики.

При первых симптомах заболевания родители самостоятельно могут оказать помощь ребёнку. Для этого нужно постараться каким-либо образом увлажнить воздух в помещении, а если это невозможно, прибегнуть к помощи горчичников или тёплых ванночек для ног. Хорошим средством станет применение специального детского домашнего ингалятора, который прогреет ребёнку горло и голосовые связки.

Ошибочным является убеждение в том, что любые заболевания горла можно лечить при помощи тёплого молока и мёда. Но этого ни в коем случае нельзя делать, так как эти продукты могут усугубить проявление симптомов. Также не стоит лечить детей до года различными травяными отварами или настойками. Важно, чтоб родители всегда находились рядом, так малыш успокоится, и будет чувствовать защиту.

На более тяжёлых стадиях протекания болезни, когда поднимается температура тела, наступают приступы удушья, лечение проводится только врачом, в стационарных условиях. Ребёнку назначают жаропонижающие медикаменты, ингаляции и капельницы.

Если болезнь была вызвана аллергией, то в больничных условиях значительно улучшается состояние ребёнка, так как раздражающий источник отсутствует. Но при возврате в домашние условия – ребёнку опять становится хуже. Родители склонны винить в этом докторов, аргументируя это тем, что они не полностью вылечили ребёнка. А проблема состоит в том, что возбудитель находится в жилом помещении. Пока не будет определена причина аллергии, признаки ларингита будут возвращаться.

Иногда может потребоваться оперативное врачебное вмешательство, если возникает угроза остановки дыхания у малыша. Для этого ему проводят трахеостомию — при этом в горло вставляется специальная трубка, с помощью которой возобновляется дыхание. После того как состояние пациента приходит в норму, трубку удаляют, и ребёнок может свободно дышать через нос.

Профилактика

Профилактические мероприятия ларингита у детей должны выполнять родители. Необходимо следовать таким правилам:

  • своевременно лечить любые инфекционные или воспалительные процессы в детском организме;
  • следить за влажностью воздуха в помещении, где спит и играет ребёнок;
  • постоянно проветривать жилье;
  • укреплять иммунитет при помощи закаливания;
  • заранее выяснить, на что у малыша аллергия, и ограничивать его от таких возбудителей;
  • наблюдать за тем, чтоб голосовые связки не подвергались перенапряжению;
  • регулярно водить детей, особенно грудничков на обследование к врачу;
  • не курить в присутствии ребёнка, и в квартире, где он живёт.

Ларингит у грудничков и детей также бывает:

Что такое ларингит и чем его лечат?

Лечение острого ларингита состоит в устранении причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному не рекомендуется разговаривать. Необходимо также исключить из пищи острые приправы, пряности. Запрещается курение, употребление спиртных напитков. Из лечебных процедур полезны теплое питье, полоскание горла, теплые ингаляции, рекомендованными врачом средствами, тепло на шею (повязка или согревающий компресс) . Врачом может быть назначено также и медикаментозное лечение. У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани — истинного крупа. Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отека) , который в свою очередь часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом. При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребенок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий» . Через некоторое время (20-30 минут) ребенок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остается нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребенка в ближайшую больницу. До прибытия врача приступ можно ослабить, если поставить горчичник на область гортани, грудной клетки, сделать горячую ножную ванну (39°) в течение 5-7 минут. Полезны также свежий воздух и теплое питье (молоко, боржом) .

Лечение острого ларингита состоит в устранении причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному не рекомендуется разговаривать. Необходимо также исключить из пищи острые приправы, пряности. Запрещается курение, употребление спиртных напитков. Из лечебных процедур полезны теплое питье, полоскание горла, теплые ингаляции, рекомендованными врачом средствами, тепло на шею (повязка или согревающий компресс) . Врачом может быть назначено также и медикаментозное лечение. У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани — истинного крупа. Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отека) , который в свою очередь часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом. При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребенок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий» . Через некоторое время (20-30 минут) ребенок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остается нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребенка в ближайшую больницу. До прибытия врача приступ можно ослабить, если поставить горчичник на область гортани, грудной клетки, сделать горячую ножную ванну (39°) в течение 5-7 минут. Полезны также свежий воздух и теплое питье (молоко, боржом) .

Ссылка на основную публикацию