Гипоксия плода 40 неделе

Гипоксия плода при беременности

Для того чтобы плод развивался, как положено, и беременность закончилась благополучными родами, необходимо, чтобы все процессы, протекающие в организме матери и ребенка, проходили нормально. К сожалению, так бывает не всегда. Довольно часто беременным ставят диагноз «гипоксия плода». Насколько опасна эта патология, чем она вызывается и какое необходимо лечение, рассмотрим в нашей статье.

Гипоксия плода и ее последствия

Внутриутробная гипоксия плода – это дефицит кислорода в организме плода, который может привести к значительным последствиям. Как известно, с током крови матери через плаценту организму ребенка доставляется необходимый для жизни кислород. Если кислород не поступает либо его количество недостаточное, то наступает кислородное голодание плода. Это состояние может развиться в период беременности (диагноз «хроническая гипоксия») либо непосредственно во время родов (диагноз «острая гипоксия»).

Что же происходит при нехватке кислорода? Вначале в организме будущего ребенка проходит ряд нарушений, которые могут привести к необратимым последствиям, если диагноз поставлен не вовремя и не начато лечение.

На ранних сроках беременности гипоксия плода может спровоцировать нарушения формирования органов и систем, развитие эмбриона, привести к различным аномалиям. Нехватка кислорода на последних месяцах беременности приводит к поражению центральной нервной системы плода, нарушениям физического развития: задержка роста, физические и психические отклонения, плохая адаптация новорожденного к новой среде. У детей, рожденных с гипоксией, отмечается гипертонус мышц, нарушения вегетативной нервной системы, беспокойство, плохой сон и аппетит. Дети с таким диагнозом длительно находятся под наблюдением невролога.

При гипоксии все органы и системы плода работают в усиленном режиме, пытаясь добыть себе кислород. Это чувствует женщина, отмечая чрезмерную активизацию, подвижность плода. Но это длится недолго, а далее, если не нормализовать поступление кислорода, наступает период угнетения – плод не может двигаться без доступа кислорода и затихает. Последствия этого могут быть необратимы. Вот почему будущим мамам так важно следить за шевелением ребенка. Если после внезапно начавшейся активности плод замирает (ощущается не большее 3 шевелений в течение часа), необходимо сразу же обратиться к врачу. Диагностировать гипоксию плода можно с большей достоверностью методом кардиотокографи или допплерометрии (когда отслеживается сердцебиение плода).

Причины кислородного голодания плода

Один из возможных провоцирующих факторов – это анемия беременной. Дело в том, что кислород поступает ко всем нашим органам и системам вместе с кровью. Он транспортируется гемоглобином, который вырабатывается при участии железа. При анемии, когда железа в крови недостаточно, выработка гемоглобина уменьшается. Поэтому и кислорода в крови меньше, и поступление его по организму снижено, в том числе и плоду.

Объем циркулирующей крови в организме беременной женщины значительно возрастает, т.к. через плаценту она питает плод. При нарушении маточно-плацентарного обмена эмбрион не получает питательных веществ в достаточном количестве, в том числе и кислород. Такое нарушение обмена веществ между матерью и плодом наблюдается при плацентарной недостаточности – нарушении кровообращения в плаценте.

Блокирует доставку кислорода к плоду курение во время беременности, т.к. никотин сужает сосуды, кровообращение нарушается. То же самое касается и алкогольных напитков.

Развитие гипоксии плода может вызываться также такими заболеваниями женщины и отклонениями в протекании беременности:

  • сердечнососудистые заболевания;
  • заболевания дыхательной системы;
  • гестоз (токсикоз);
  • частые стрессы;
  • многоводие;
  • тазовое предлежание плода;
  • перенашивание;
  • многоплодная беременность;
  • угроза преждевременных родов;
  • патологии пуповины и плаценты;
  • внутриутробные инфекции;
  • нарушения родовой деятельности и т.д.

Еще один фактор, который может спровоцировать гипоксию – это неблагоприятные условия труда беременной (например, в запыленных условиях, при воздействии паров химических веществ).

Таким образом, гипоксия – это не отдельное заболевание, а патологическое состояние, вызванное рядом изменений в организме матери и плода в связи с некоторыми заболеваниями и другими факторами.

Лечение гипоксии

Беременных с рассматриваемым диагнозом, в зависимости от тяжести процесса, могут госпитализировать в стационар либо лечат амбулаторно, с посещением поликлиники или больницы. Прежде всего, выясняется причина — заболевание, которое спровоцировало развитие гипоксии, а далее назначается соответствующее лечение.

Зачастую курс лечения включает в себя прием медикаментов, употребление насыщенной кислородом воды, соблюдение постельного режима, спокойствия, отдыха. Если положительная динамика не наблюдается, состояние плода ухудшается, рассматривается вопрос об искусственно вызываемых родах (на сроке не менее 28 недель).

Профилактика гипоксии плода

Основное правило – полный отказ от употребления алкоголя и от курения (пассивного в том числе). Во время беременности необходимо как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Желательно даже переехать на время за пределы города. Чаще проветривать помещения, ежедневно совершать прогулки вдали от автотрасс и промышленных зон. По согласованию с врачом можно проводить дыхательную гимнастику. Но также не следует забывать о полноценном отдыхе и сне.

Рекомендуем прочесть:  Если Забеременеть Через Месяц После Замершей Беременности

Немаловажное значение для профилактики гипоксии имеет правильное, сбалансированное, богатое витаминами и минералами питание с соблюдением режима, а также профилактика железодефицитной анемии.

Важно регулярно посещать врача, сдавать необходимые анализы, чтобы вовремя выявить начало развития патологии.

Острая гипоксия плода

Отдельно рассмотрим острую гипоксию плода – недостаточность кислорода, которая возникает непосредственно в процессе родовой деятельности. Это состояние может возникнуть в связи со следующими причинами:

  • преждевременная отслойка плаценты;
  • обезболивание родового процесса;
  • стремительные роды;
  • затянувшиеся роды;
  • длительное сдавливание головки плода в области малого таза;
  • обвитие плода пуповиной.

Все это может привести приводит к асфиксии плода (удушью) или нарушениям нервной системы.

Врач, который принимает роды, постоянно контролирует состояние плода посредством УЗИ, отслеживает сердцебиение при помощи кардиомоторинга. О развитии острой гипоксии свидетельствуют мутные околоплодные воды (при головном предлежании плода). Кроме этого, острую гипоксию диагностируют по анализу околоплодных вод и крови плода (показания рН).

В этом случае роженице вводят специальные препараты внутривенно и внутримышечно, проводят другие мероприятия по борьбе с гипоксией. При отсутствии эффекта и затяжном нарастающем состоянии кислородной недостаточности ставится вопрос об оперативном разрешении (кесарево сечение, акушерские щипцы, вакуум-экстракция). Исход острой гипоксии зависит от быстроты проведения этих мероприятий.

Автор публикации: Алексей Кулагин

Комментарии (2):

А нам в больнице давали дышать через кислородную маску. Слышала что яблоки нужно кушать, чтобы гипоксии не было у ребенка. Хотя не знаю как это связано.

Ольга, 2013-02-08 09:56:47:

Когда я была беременная, то каждый день пила кислородные коктейли. И гуляла не меньше двух часов в день при любой погоде,дышала воздухом.

40 неделя беременности

Начинается 40 неделя беременности — долгое ожидание скорой встречи с вашим маленьким чудом. На данном сроке завершается формирование плода. По данным статистики, всего 4% беременных рожают на 40-ой неделе. Ждать появление малютки необходимо в отрезке двух недель от установленного срока. Не пугайтесь и не волнуйтесь из-за этого. Скорее всего, это связано с неверно поставленным сроком беременности. Роды на этой неделе не несут в себе какой-либо угрозы малышу и маме.

Посмотрите назад, вспомните все свои ощущения: знакомство с крошкой на УЗИ, чувство первого шевеления, другие приятные для вас моменты. Помните об этих ощущениях всегда. Они бесценны.

Развитие малыша на 40 неделе беременности

Ребенок сформирован, теперь он занимает все пространство матки, его движения уменьшаются, места для активности уже совсем не хватает.

Вес плода сейчас составляет 3,5 кг, рост – 50 см., но есть исключения: рождаются детки весом более 4 кг и даже 5 кг. Малышик подготовился к рождению: принял подходящую для родов позу – головка вниз, ножки прижал к телу и согнул в коленях — это поза эмбриона. Все внутренние органы завершили свое формирование, все системы действуют на полную мощность — это говорит о приближающемся заветном часе рождения малыша на свет.

На 40 неделе беременности головка ребенка уже плотно примыкает к костям малого таза, подбородок прижался к груди, голова согнута. Затылок обращен к выходу из матки, т.к. окружность головы в этом месте наименьшая, это облегчает ее продвижение по родовым путям. Косточки черепа еще не сращены, т.к. в процессе родов череп немного уменьшается, так женщине намного легче родить своего малыша. Иногда ребенок рождается с овальной формой головы, что впоследствии быстро проходит.

Кишечник малыша заполнен пушком лануго и омертвевшими клетками кожи, на этой неделе он может уже опорожнить кишечник, но как уже отмечалось ранее – это не представляет никакой опасности.

Будущая мама

Будущая мама перестала набирать вес, таким он сохранится до родов. Матка увеличилась до крайних размеров и находится в 36–40 см от лобкового симфиза и в 16–20 см от пупка.

Кожа живота уже натянута настолько, что периодически появляется сильный зуд. Может отойти слизистая пробка, и начнутся схватки.

На 40 неделе будущая мама может отметить у себя снижение веса до двух килограммов. В этот период выводится из организма лишняя жидкость.

Самые прекрасные ощущения — это шевеления малыша. 40 неделя — время активности малыша. Вы будете ощущать все телодвижения ребёнка днем и ночью.

Для 40 недели, кроме радующих ощущений движения ребеночка, характерны и болевые. Это вполне обычное явление для данного этапа.

Сопутствующие боли в суставах, в спине и пояснице – свидетельство подготовки беременного организма к главному событию. Боли могут иррадиировать даже в ногу или руку. Происходит опускание живота и увеличение тонуса матки, поэтому живот может каменеть и тянуть вниз. Помимо этого появляются не совсем приятные ощущения в области таза, порою сопровождающиеся очень сильной болью. Плод все сильнее давит на тазовое дно, что и вызывает боль. Защемление бедренного нерва является причиной острых болей в области крестца. Молочные железы полностью подготовлены организмом к грудному вскармливанию. Начинается продукция молозива – вещества, которое будет снабжать ребенка в первые дни его жизни ценными веществами. Молозиво сменится молоком на 3-4-й день после родов.

Получение традиционных витаминов. А и Б на 40 неделе не менее важно, но главную позицию на этом этапе по своей значимости занимает витамин К. Обычно он встречается в зеленых листовых овощах, в молочных продуктах. Витамин К имеет большое значение в свертывании крови.

Рекомендуем прочесть:  Показывает Ли Узи Беременность На Ранних Сроках

Диета по-прежнему должна включать овощи, фрукты, отварную рыбу, мясо, и многие другие полезности. Только употребление натуральных продуктов с содержанием нужного количество кальция, белка и железа, способно повысить иммунитет ребенка.

Посещение женской консультации на 40 неделе беременности

Манипуляции врача на этой неделе не изменяются: еженедельное измерение веса, артериального давления, высоты дна матки, окружности живота, биения сердечка плода, с помощью ощупывания определяется положение ребенка, проводится КТГ.

Кроме этого, беременная сдает общий анализ мочи, который необходим для выявления возможного заболевания мочевого пузыря или почек, гестоза.

Если предполагаемая дата родов уже позади, то врач повторно направляет на УЗИ, КТГ, или допплерографию.

КТГ – кардиотокография, позволяет оценить состояние малыша на предмет гипоксии плода.

Допплерография – исследование кровотока плаценты, сосудов матки и плода.

УЗИ на 40 неделе беременности

Плановое УЗИ не проводится, оно может быть осуществлено для проверки состояния крохи. Врач ультразвуковой диагностики в первую очередь установит состояние плаценты — она стареет с каждой неделей и вскоре может перестать выполнять свои функции, что приводит к гипоксии. Специалист внимательно рассмотрит малыша: уточнит его размеры, установит или исключит обвитие пуповиной, отметит качество и количество околоплодных вод, подтвердит зрелость шейки матки и оценит состояние самой матки.

Опасности на 40 неделе

Главный риск – стремительные роды. В практике врачей встречались случаи, когда с начала схваток и до рождения крохи проходило всего лишь 2 – 3 часа. Во избежание того, чтобы это не случилось с вами, заранее стоит посетить наблюдающего вас врача, возможно, он выдаст направление — вас положат в роддом ожидать начала родов. Избегайте продолжительных отъездов и длительного шоппинга.

Гестоз – еще одно опасное осложнение на позднем сроке беременности — «поздний токсикоз». При гестозе работа почек ухудшается, снижается деятельность головного мозга и сосудов будущей мамы. Его главные симптомы – это высокое артериальное давление, выявление белка в моче, отеки. Они обычно возникают все разом или по парам. С целью предотвращения гестоза делаются необходимые анализы: исследуется моча, кровь, УЗИ и КТГ.

Также опасна гипоксия – недостаточное снабжение плода кислородом. На завершающих неделях беременности гипоксия совсем небезопасна. Малыш может развиваться неправильно и, что самое важное, это может привести к задержке внутриутробного развития. Такая гипоксия поздних сроков может стать причиной проведения досрочного кесарева сечения. С целью ее предотвращения назначается УЗИ, КТГ и допплерография.

Также обязательно нужно следить за выделениями из влагалища, ведь плод легко может заразиться какой-либо опасной инфекцией, что на этом сроке увеличивается во много раз.

Особенности выделений

Матка сейчас рыхлая и немного приоткрытая, что дает слизи свободно выходить из влагалища. Не упустите момент отделения слизистой пробки. Это может быть небольшой сгусток слизи с кровянистыми вкраплениями, или постепенные слизистые выделения с розовым оттенком. Берите сумку — и в родильное отделение! Скоро все случится.

Выделения с запахом — неблагоприятный показатель, требующий незамедлительного лечения. Нет сомнений – это инфекция, которая совсем не желательна в этой фазе, ведь она может перейти к малышу при его прохождении по половым путям.

Опасно для жизни вашего ребенка – выделения с кровью. Вероятнее всего, произошла отслойка плаценты, что может быть крайне опасным. Может начаться сильнейшее кровотечение. Бегом в больницу!

У вас появились водянистые выделения – подтекают околоплодные воды. Они могут отойти потоком или маленькими порциями. В любом случае, это значит, что начался родовой процесс. Даже если еще нет схваток, малышу нельзя быть длительное время в безводном пространстве.

Подготовка к родам

Волнительное время перед заветной встречей с вашей малюткой – это подготовка к родам. Для будущей мамы этот период может быть связан и с бессонницей, часто мучающей беременных. Женщина переполнена тревогами, не может найти подходящую позу для сна, да еще и постоянные позывы к мочеиспусканию не дают ей спокойно заснуть.

Ожидая роды, важно все свои волнения и тревоги перевести из плоскости «Я» в плоскость «Мы». Что это значит?

  • в каждую минуту родов понимать, что малышику сейчас тоже совсем не просто, думать о нем и в своих мыслях помогать ему;
  • общаться с ним, гладить живот, подбадривать и успокаивать до самого момента прикладывания к груди;
  • чаще думать о том, что он уже родился — тяжелая работа для вас обоих позади, и вы можете наслаждаться друг другом каждое мгновение;
  • быть на 100% уверенной, что малютка обязательно родится здоровым: у него есть ноги, руки с пятью пальчиками, ушки – он слышит, глазки – он видит, ротик и носик.

Изучите техники дыхания во время родов. Грамотные акушеры обязательно должны вам подсказывать, как правильно дышать, но если вы будете знакомы со способами дыхания заранее – это значительно облегчит работу и вам, и врачам. Наверняка, вы уже окончили школу будущих мамочек, где вам все в деталях рассказали и показали. Если же нет, то сегодня нет недостатка информации по этой теме: интернет, книги, журналы в киосках и на почте.

Не забудьте подготовить сумку. Что в нее положить? Давайте еще раз все перепроверим.

Вещи для мамы:

  1. документы (паспорт, медиполис, родовой сертификат, договор на платные роды, обменная карта из женской консультации);
  2. средства гигиены: зубная щетка и паста, мыло (лучше детское), шампунь, полотенце (большое для душа и поменьше для рук), расческа, туалетная бумага;
  3. моющиеся тапочки;
  4. две ночные рубашки (можно купить специальные рубашки с вырезами для кормления);
  5. халат;
  6. послеродовые прокладки (2 уп);
  7. компрессионные чулки для родов (при варикозном расширении вен);
  8. мобильник с зарядным устройством;
  9. фотоаппарат и видеокамера;
  10. кружка, тарелка, вилка и ложка;
  11. бюстик для кормления, прокладки для кормящих (кладутся в бюстгальтер);
  12. трусики (можно приобрести в аптеке одноразовые послеродовые трусы);
  13. носки;
  14. бутылка негазированной воды;
  15. послеродовый бандаж;
  16. молокоотсос;
  17. деньги;
  18. косметика для выписки;
  19. крем с пантенолом для лечения трещин на сосках;
  20. вещи, которые необходимы именно вам (в небольшом количестве).
Рекомендуем прочесть:  Повышены Эозинофилы В Крови У Ребенка Форум

Вещи для малыша

Соберите два набора вещей: на выписку и для пребывания в роддоме.

В роддоме вам понадобятся

  • упаковка одноразовых подгузников (2-5 кг);
  • распашонки или боди, носочки, ползунки, шапочки или чепчики, антицарапки;
  • пеленки: фланелевые и хлопчатобумажные, но во многих роддомах они выдаются;
  • ватные палочки для детей (с ограничителем);
  • детские влажные салфетки;
  • безопасные детские ножницы.

Вещи на выписку лето/зима

  • боди или комбинезон;
  • чепчик или шапочка;
  • конверт по сезону или одеяло;
  • пинетки.

Для мамы можно взять с собой немного гипоаллергенных продуктов: йогурт без красителей, печенье, сухофрукты, сахар. В первые дни после родов очень хочется есть, так как малыш с грудным молоком забирает немало энергии. Для особенно впечатлительных мам можно положить блокнот и ручку, чтобы записывать свои впечатления.

Все уже готово? Можно смело ждать начала схваток.

Признаки приближающихся родов

  • отход слизистой пробки;
  • учащение мочеиспускания;
  • ложные схватки;
  • опущение матки в тазовую область;
  • кровянистые выделения в небольших количествах;
  • выделения из влагалища (прозрачные либо светло-желтые)

Главный признак начинающегося родового процесса – регулярные схваткообразные боли в животе и пояснице. Многие беременные, особенно рожающие впервые, боятся спутать ложные схватки с настоящими, ведь теперь ложные схватки такие же болезненные и частые. Ложные схватки отступают, если вы приляжете или присядете, чего не происходит при родовых схватках. При родовых схватках боль возникает через определенный промежуток и со временем усиливается. С каждым новым сокращением матки интервал между ними уменьшается.

Вызывайте неотложку, если схватки начались. В родовом зале внимательно слушайте рекомендации акушеров. Когда крошка родится, попросите врачей выложить его вам на живот и приложить к груди. Это важный момент в налаживании грудного вскармливания. Малышику наденут на ручку браслетку с его данными: фамилия, пол, дата и время рождения. Не снимайте ее до последней секунды пребывания в роддоме. Сделайте это дома.

Помните, вы станете для своего крохи самой лучшей мамой на свете, ведь вы его так долго ждали!

О лечебных свойствах такого куста как калина слышали почти все. Трудно найти заболевания, с которыми калина не справляется.

Любая мама хочет чтобы ее ребенок рос здоровым и счастливым. Мамы мальчиков стремятся к тому, чтобы их сыновья выросли настоящими мужчинами, смелыми и целеустремленными.

Есть много продуктов, которые рекомендуют для диеты беременных. Один из них — дыня, желтая вкусная ягода.

В судьбе абсолютно каждого человека сон является очень важной составляющей, и в особенности для ребенка. Издавна считалось, что во время сна малыши растут и это уже доказано на медицинском уровне.

Наконец-то мама перетерпела боль при родах и может позаботиться о своем малыше. Кажется, все проблемы остались позади.

Гипоксия плода

Диагноз «дородовая гипоксия плода» всегда вызывает беспокойство у будущих родителей.

Гипоксия плода

Источником кислорода для ребенка является плацента, которая в свою очередь получает его из крови матери. При нарушении поступления кислорода возникает – внутриутробная гипоксия.

Гипоксия может быть острой (внезапно развившейся), чаще встречается в родах, реже во время беременности, и хронической (развивается на протяжении длительного времени), развивается во время беременности.

Причины острой гипоксии в родах:

Причины внутриутробной гипоксии можно разделить на 4 группы:

Низкий гемоглобин крови;

Заболевание крови (лейкоз, анемия);

Заболевания сердечно-сосудистой системы;

Болезни легких – бронхит, астма, пневмония и другие;

Курение во время беременности.

Вторая группа – проблемы связанные с плодом:

Генетические болезни новорожденных;

Врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;

Врожденные пороки развития;

Гемолитическая болезнь новорожденных;

Внутричерепная травма плода.

Третья группа — патология маточно-плацентарного и пуповинного кровотока:

Нарушение плацентарного кровообращения;

Гестоз — осложнение беременности, характеризующее расстройство ряда органов и систем организма;

Четвертая группа – нарушение нормального течения родов:

Неправильное предлежание плода;

Угроза преждевременных родов;

Длительное сдавливание головки плода во время родов;

Гипоксия во время беременности:

На ранних сроках – гипоксия приводит к появлению аномалий развития, замедлению развития эмбриона. В будущем могут проявиться неврологические проблемы.

На поздних сроках беременности – гипоксия приводит к задержке внутриутробного роста и развития ребенка.

Признаки гипоксии:

Мама самостоятельно также может определить гипоксию плода по изменению двигательной активности плода.

Усиленное шевеление – в начальной стадии.

Ослабленное шевеление – длительная гипоксия, требует немедленного обращения к врачу.

Диагностировать гипоксию может ультразвуковое исследование (УЗИ), доплерометрия, КТГ (после 30 недель).

А вот в родах главный критерий гипоксии, это нарушение сердечной деятельности ребенка.

Лечение гипоксии:

Предотвращаем появление гипоксии гулянием на свежем воздухе и с разрешения врача плаванием в бассейне.

Часто при сроке более 28 недель беременности, если гипоксия нарастает, то предпринимается решение экстренного кесаревого сечения.

Помните, регулярные визиты к врачу оберегут вас и к минимуму сведут осложнения в родах, связанные с кислородным голоданием.

Источники: http://beremennost-po-nedelyam.com/gipoksiya-ploda-pri-beremennosti/http://kberemennosti.ru/kalendar/40nedelya/http://40-nedel.ru/191-gipoksiya-ploda.html

Ссылка на основную публикацию