Если на скрининге узи в норме но взяли телефон мой

Первое узи уже позади, теперь кровь… переживаю очень… И сегодня в голову мне пришла мысль, что если узи в норме, неужели кровь может показать что-то не то и будет ли это достоверной информацией? И вот на что я сейчас наткнулась.

Всем всем всем, кто переживает по поводу результатов первого скрининга.

Там одна девочка очень грамотно объяснила для чего же мы всё таки делаем этот первый скрининг и насколько он информативен:

Всем доброго времени суток!

Очень надеюсь, что то что я напишу будет всем полезно знать! Так как врачи чаще всего совсем про анализы ничего не рассказывают или рассказывают, но очень мало. Находясь сейчас на 31 неделе беременности, мне все таки удалось выудить у врачей информацию зачем делать эти анализы, как избежать плохих результатов и что в принципе эти результаты значат!

Пишу в основном про ХГЧ (HСGb) кто уже получил результаты или только собирается идти на скрининг, вам сюда.

Девочки! Во первых, ни в коем случае не вздумайте переживать, если результаты анализов немного завышены или занижены! На результат анализа очень сильно влияют следующие факторы:
1) Вес и рост беременной (излишний или избыточный вес могут дать результат отклоненный от нормы, так как и вы сами от нее отклоняетесь, то анализу это тоже позволительно). Мне объяснили, что так как аппарат на котором проводится этот анализ китайский, то он и рассчитан на женщин с ростом 1 м 60 см, и весом около 50 кг.
2) Ранний токсикоз (если вас каждый день тошнит и рвет, естественно это повлияет на анализ.
3) Срок беременности (1 скрининг лучше всего его делать после 12 недель и до 14, 2-ой в 16-18 недель).
4) Различные заболевания беременной (сах. диабет, наследственность и прочее)
5) Питание беременной (в частности за 2-3- дня до анализа)
6) Прием определенных препаратов
К этому списку еще много чего относится!

ВНИМАНИЕ. Перед сдачей биохимического скрининга:

1) Нельзя употреблять жирные, острые, сильно соленые продукты за 2-3 дня.
2) Лучше всего кушать молочные продукты, овощи, фрукты. Что-то легкое.
3) За 12 часов до анализа, не кушать (можно только пить).

Самое главное знайте, что важнее всего те показатели, которые дало вам УЗИ. Если там все хорошо, значит и вы и малыш в порядке.

Врач перинатолог объяснила мне, что в первую очередь они смотрят на PAPP-A (в норме от 0,5 до 2). Этот показатель говорит о ребенке и о склонности к синдрому Дауна. Если показатель в пределах нормы, вам вообще не о чем переживать. Если показатель отклонен, вас направят к генетику для дальнейшего обследования или скажут ждать второго скрининга (если УЗИ было хорошее).

ХГЧ (HСGb) — данный показатель это исключительно ВАШ. К малышу не имеет никакого отношения! Он отвечает за плаценту. Если он в пределах нормы, значит опять же все в порядке и вы молодец:) Если показатель ХГЧ (HСGb) немного ВЫШЕ НОРМЫ. В этом ничего страшного нет. Это значит, что пока ваша плацента еще не очень активно выполняет свою функцию. Конечно многие врачи говорят о том, что это угроза выкидыша. Но чаще всего это не так! Обычно назначают пропить Магне В6 чтобы помочь плаценте прийти в форму. Если второй скрининг дал хорошие результаты, то значит все пришло в норму. Но тут следует знать, что если изначально плацента работала не в полную силу, то сейчас она может начать через-чур стараться и может устать раньше времени, что может стать причиной преждевременных родов. В таком случае врачи советуют поддержать вашу плаценту и помочь ей выполнить свое предназначение в сроке 32-34 недели опять же пропить тот же Магне В6. Но будьте готовы к тому, что первый скрининг все же был повышен и преждевременные роды все же могут быть.

И самое главное, дорогие беременные. не нервничайте и не переживайте — это лучшее средство от всех проблем. Больше спите, питайтесь правильно, радуйтесь жизни. И будьте уверены, что все у вас в порядке. Главное не то, что покажут новомодные анализы, которые наши мамы вообще не сдавали, главное то, что вы увидите на УЗИ! Свое чудо, которое развивается соответствуя всем срокам.

Надеюсь чем-то помогла. УДАЧИ.

Что вы считаете по этому поводу? Или поделитесь, пожалуйста, опытом, как вы проходили первое узи и скрининг..

Врач перинатолог объяснила мне, что в первую очередь они смотрят на PAPP-A (в норме от 0,5 до 2). Этот показатель говорит о ребенке и о склонности к синдрому Дауна. Если показатель в пределах нормы, вам вообще не о чем переживать. Если показатель отклонен, вас направят к генетику для дальнейшего обследования или скажут ждать второго скрининга (если УЗИ было хорошее).

Практически каждая беременная женщина что-то слышала о скрининге первого триместра беременности (пренатальный скрининг). Но часто даже те, кто его уже прошел, не знают, для чего конкретно его назначают.

А будущим мамам, которым это еще предстоит, это словосочетание вообще иногда кажется пугающим. А пугает оно лишь от того, что женщина не знает, как это делается, как трактовать потом полученные результаты, зачем это нужно врачу. На эти на многие другие вопросы, касающиеся данной темы, вы найдете ответы в этой статье.

Итак, не раз приходилось сталкиваться с тем, что женщина, услышав непонятное и незнакомое слово скрининг, начинала рисовать в своей голове ужасные картины, которые пугали ее, вызывая у нее желание, отказаться от проведения данной процедуры. Поэтому, первое, что мы расскажем вам, что же означает слово «скрининг».

Рекомендуем прочесть:  4 5 Недель беременности развитие

Скрининг (англ. screening — сортировка) – это различные методы исследования, которые ввиду своей простоты, безопасности и доступности, могут применяться массово у больших групп лиц, для выявления ряда признаков. Пренатальный, означает, дородовый. Таким образом, можно дать следующее определение понятию «пренатальный скрининг».

Скрининг первого триместра беременности – это комплекс диагностических исследований, применяемых у беременных женщин на определенном сроке беременности, для выявления грубых пороков развития плода, а также наличия или отсутствия косвенных признаков патологий развития плода или генетических аномалий.

Допустимый срок для проведения скрининга 1 триместра – это 11 недель – 13 недель и 6 дней (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям). Ранее или позднее скрининг не проводится, так как в таком случае полученные результаты не будут информативными и достоверными. Наиболее оптимальным сроком считается 11-13 акушерских недель беременности.

Ультразвуковое исследование в рамках скрининга

Подготовка к исследованию: Если УЗИ проводится трансвагинально (датчик вводится во влагалище), то особой подготовки не требуется. Если УЗИ проводится трансабдоминальн о (датчик контактирует с передней брюшной стенкой), то исследование проводится с полным мочевым пузырем. Для этого рекомендуется за 3-4 часа до него не мочиться, либо за полтора часа до исследования выпить 500-600 мл воды без газа.

Необходимые условия для получения достоверных данных УЗИ . Согласно нормам скрининг первого триместра в виде УЗИ проводится:

  • Не ранее, чем в 11 акушерских недель и не позже 13 недель и 6 дней.
  • КТР (копчико-теменно й размер) плода не меньше 45 мм.
  • Положение ребенка должно позволять врачу адекватно провести все измерения, в ином случае, необходимо покашлять, подвигаться, походить некоторое время, чтобы плод изменил свое положение.

В результате УЗИ исследуются следующие показатели:

  • КТР (копчико-теменно й размер) – измеряется от теменной кости до копчика
  • Окружность головы
  • БПР (бипариетальный размер) – расстояние между теменными буграми
  • Расстояние от лобной кости до затылочной кости
  • Симметричность полушарий головного мозга и его структура
  • ТВП (толщина воротникового пространства)
  • ЧСС (частота сердечных сокращений) плода
  • Длина плечевых, бедренных костей, а также костей предплечья и голени
  • Расположение сердца и желудка у плода
  • Размеры сердца и крупных сосудов
  • Расположение плаценты и ее толщина
  • Количество вод
  • Количество сосудов в пуповине
  • Состояние внутреннего зева шейки матки
  • Наличие или отсутствие гипертонуса матки

Расшифровка полученных данных:

КТР, мм ТВП, мм Носовая кость, мм ЧСС, ударов в минуту БПР, мм
10 недель 33-41 1,5-2,2 Видна, размер не оценивается 161-179 14
11 недель 42-50 1,6-2,4 Видна, размер не оценивается 153-177 17
12 недель 51-59 1,6-2,5 Более 3 мм 150-174 20
13 недель 62-73 1,7-2,7 Более 3 мм 147-171 26

Подробнее о диагностике синдрома Дауна

Главным образом, ультразвуковое исследование на сроке 11-13 недель беременности, проводится для выявления синдрома Дауна. Основным показателем для диагностики становится:

  • Толщина воротникового пространства (ТВП). ТВП – это расстояние между мягкими тканями шеи и кожей. Увеличение толщины воротникового пространства может говорить не только об увеличении риска рождения ребенка с синдромом Дауна, но и о том, что возможны другие генетические патологии у плода.
  • У детей с синдромом Дауна чаще всего на сроке 11-14 недель не визуализируется носовая кость. Контуры лица сглажены.

До 11 недель беременности толщина воротникового пространства настолько мала, что невозможно адекватно и достоверно ее оценить. После 14 недели у плода формируется лимфатическая система и это пространство может в норме заполняться лимфой, поэтому измерение также не является достоверным. Частота встречаемости хромосомных аномалий у плода в зависимости от толщины воротникового пространства.

При расшифровке данных скрининга 1 триместра следует помнить, что один лишь показатель толщины воротникового пространства не является руководством к действию и не говорит о 100% вероятности наличия заболевания у ребенка.

Поэтому проводится следующий этап скрининга 1 триместра — взятие крови для определения уровня β-ХГЧ и РАРР-А. Исходя из полученных показателей, рассчитывается риск наличия хромосомной патологии. Если риск по результатам этих исследований высокий, то предлагают провести амниоцентез. Это взятие околоплодных вод для проведения более точной диагностики.

В особо трудных случаях может потребоваться кордоцентез – взятие пуповиной крови на анализ. Также могут использовать биопсию ворсин хориона. Все эти методы являются инвазивными и сопряжены с рисками для матери и плода. Поэтому решение о их проведении решается женщиной и ее врачом совместно, с учетом всех рисков проведения и отказа от процедуры.

После получения результатов, врач оценивает их, рассчитывая МоМ-коэффициент. Данный коэффициент показывает отклонение уровня показателей у данной женщины от средней нормальной величины. В норме МоМ-коэфициент составляет 0,5-2,5 (при многоплодной беременности до 3,5).

Данные коэффициента и показателей могут отличаться в разных лабораториях, уровень гормона и белка может быть рассчитан и в других единицах измерения. Не следует использовать данные в статье, как нормы именно к Вашему исследованию. Необходимо результаты трактовать вместе с вашим врачом!

Далее с помощью компьютерной программы PRISCA, с учетом всех полученных показателей, возраста женщины, ее вредных привычек (курение), наличия сахарного диабета и прочих заболеваний, веса женщины, количества плодов или наличие ЭКО — рассчитывается риск рождения ребенка с генетическими аномалиями. Высокий риск – это риск менее 1:380.

Пример: Если в заключении указано высокий риск 1:280, это означает, что из 280 беременных женщин с такими же показателями, у одной родится ребенок с генетической патологией.

Особенные ситуации, когда показатели могут быть иными.

  • ЭКО – значения β-ХГЧ будут выше, а РАРР-А – ниже средних.
  • При ожирении у женщины уровень гормонов может повышаться.
  • При многоплодной беременности β-ХГЧ выше и нормы для таких случаев пока не установлены точно.
  • Сахарный диабет у матери может вызвать повышение уровня гормонов.
Рекомендуем прочесть:  Почему после родов делают чистку

Скрининг первого триместра беременности – это комплекс диагностических исследований, применяемых у беременных женщин на определенном сроке беременности, для выявления грубых пороков развития плода, а также наличия или отсутствия косвенных признаков патологий развития плода или генетических аномалий.

Т.к. вопрос для меня актуальный, но я тоже по этим вопросам информацию собирала. Из того, что насобирала:
1. Самое информативное — это именно анализ через прокол (буду делать обязательно)
2. УЗИ — информативно только по некоторым моментам, например если трисомия — то на УЗИ ее не увидеть (шансы есть только на большом сроке)
3. Риск выкидыша при проколе очень небольшой, 2% — это максимум

А в целом — смените врача, успокотесь и сами проанализир уйте ситуацию — плохие анализы — это что именно?
При насморке они тоже хорошими не будут, но от насморка в общем то не умирают и проблемы из него не делают. Так что реально то есть повод для паники?
В целом у меня ощущение что из вас банально тянут деньги (печально, но такие случаи далеко не редкость)

Т.к. вопрос для меня актуальный, но я тоже по этим вопросам информацию собирала. Из того, что насобирала:
1. Самое информативное — это именно анализ через прокол (буду делать обязательно)
2. УЗИ — информативно только по некоторым моментам, например если трисомия — то на УЗИ ее не увидеть (шансы есть только на большом сроке)
3. Риск выкидыша при проколе очень небольшой, 2% — это максимум

Добрый день!
Я нахожусь на 30-ой неделе беременности, на 27-й неделе беременности мне сделали полноценное УЗИ+доплер – все без патологий. Вопрос мой в следующем, я понимаю, что многие медики говорят, что УЗИ не вредит плоду, но я не сторонник этих излишних обследований. Если на 27-ой недели у меня все было без патологий, то есть ли целесообразность проводить полноценный скрининг на 31-ой недели, какие патологии он может обнаружить? Имеются ли какие-либо альтернативные способы выявить эти патологии?
Заранее спасибо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день!
Я нахожусь на 30-ой неделе беременности, на 27-й неделе беременности мне сделали полноценное УЗИ+доплер – все без патологий. Вопрос мой в следующем, я понимаю, что многие медики говорят, что УЗИ не вредит плоду, но я не сторонник этих излишних обследований. Если на 27-ой недели у меня все было без патологий, то есть ли целесообразность проводить полноценный скрининг на 31-ой недели, какие патологии он может обнаружить? Имеются ли какие-либо альтернативные способы выявить эти патологии?
Заранее спасибо

Когда я была беременной, то прошла пренатальный скрининг 1 триместра — сдала кровь на биохимические маркеры и прошла УЗИ. Результат УЗИ был в норме для моего срока, а вот в результатах анализов были отклонения. Мне позвонили на сотовый телефон и пригласили на консультацию в генетический центр. Там я попала на прием к заведующей — солидной важной женщине, которая поведала мне о том, что мой ребенок скорее всего болен ужасным генетическим заболеванием. По ее авторитетному мнению. мне срочно нужно ехать в другой город на прокол брюшной полости и матки с целью взятия материала у плода и в случае подтверждения изменений в хромосомах у ребенка. мне будут вызывать искусственные роды. Мою просьбу о пересдаче крови она отклонила. Сказать, что я расстроилась — ничего не сказать, я была в шоке.

Где-то в глубине души у меня была уверенность, что я вынашиваю здорового ребенка. Я хорошо себя чувствовала и УЗИ было идеальным.Пересдала анализы в другом месте, от прокола отказалась и вскоре родила здоровую девочку. А во время вашей беременности всегда ли оказывались правы доктора, у которых вы наблюдались?

Ваш случай скорее исключение, чем закономерность. Я сама столкнулась с некомпетентностью врачей, из-за чего и потеряла первого ребёнка . Конечно врачи не всегда правы и во всем разбираются на 100% , но прислушивайся все же к ним нужно, просто в тоже время нужно и своей головой подумать ( как и заделали вы ) и взвешивать все за и против. Я бы просто не смогла бы как и Вы убить своего малыша.

Именно поэтому я делала только I скрининг, от остальных отказалась. Забрав результаты на руки, долго вычитывала в интернете, что означает каждая цифра, страшно при этом переживая. Для себя я поняла, что даже если бы результаты были плохими, я бы не смогла отказаться от ребенка. В результате только мучилась бы до самых родов.

Я тоже делала только один скрининг — второй. Первый пропустила, так как изначально не совсем точно определили срок беременности. Решилась сдавать этот анализ из-за сильных переживаний. Однако сейчас понимаю: если хотите сохранить жизнь ребенка и никогда не решитесь на аборт — скрининг делать не имеет смысла. Это лишняя нервотрепка, потраченные деньги и силы. Но есть семьи, в которых не готовы растить инвалида. Для таких и нужны пренатальные скрининги.

Вы знаете, я вообще ни разу не делала скрининги. Просто не сочли с мужем за нужно. Чтобы на нем не показало, мы бы все равно не стали прерывать беременность. Моя знакомая делала скрининги раз 5. И что? каждый раз у нее находили отклонения. И в итоге она потратила массу денег на обследования, и повторные анализы. В итоге родился здоровые малыш, без тех отклонений которые показывал скрининг.

Рекомендуем прочесть:  Во сколько недель опускается живот при второй беременности

А мне кажется, что такие случаи сейчас уже закономерность. Дело в том, что среди моих близких друзей было два подобных случая. Так же предложили проколы, так же отказались. Поставили на специальный учет и до самого рождения запугивали, что родится ребенок с отклонениями. В обоих случаях нормальные здоровые детки. И очень тяжело было смотреть как переживали будущие родители.

Никто не дает 100% гарантии не на что, ваш исход просто 2 случая из 10. Конечно доверять полностью врачам нельзя, необходимо прислушиваться к разным мнениям врачей, необходимо проходить массу обследований, для того, чтобы чтобы принять важное решение. У меня кстати есть знакомые с подобными случаями, у одной знакомой также, как у вас при первом скрининге обнаружили отклонение у ребенка, а потом она родила здорового сына, а другая знакомая при рождении ребенка брали скрининг из пяточки, и тоже обнаружили какие то генетические отклонения, в итоге пересдали второй раз в генетическом центре, и оказалось, что малыш полностью здоров.

вы правы на все 100, к врачам нужно прислушиваться, но нужно иметь свою голову на шее. Скрининг первый я тоже делала, но я понимала, что это все лишь вероятность, это не однозначный ответ — ребенок имеет синдром Дауна и Патау или нет, а всего лишь какая вероятность, что с такими показателями будет ребенок с генетическими болезнями.

Любое предписание врача я всегда старалась перепроверять. Я не обижаюсь на докторов, но я у них -надцатая за день, они не будут разбираться в каких-то мелочах, а сразу для собственной безопасности подстрахуют себя диагнозами и лечением. Что касается скрининга, то при любых обстоятельствах его результаты не могут давать 100%-ной гарантии. Об этом пишется везде. Врач пригласила Вас и запугала потому, что не хочет нести ответственность за Вас и Вашего ребёнка, если что-либо будет не так и есть основания для сомнений. По поводу прокола брюшной полости — врач тоже права, таков протокол её действий. Вы этого не сделали, взяли на себя ответственность и сняли её с врача. Слава Богу, что всё замечательно. Но хочу предупредить по опыту двух беременностей и «выращивания» двух детей, Вам теперь постоянно надо будет находиться или в состоянии полного доверия к врачу, или в полном забирании на себя всей ответственности. Это, например, когда Вы с сопливым ребёнком придёте к врачу, а он Вам с лёту набор антибиотиков (лишь бы что не вышло), и Вы думаете, а что же делать? Готовьтесь к самым важным в жизни решениям!

Эти скрининги часто бывают ошибочными. Даже врачи-гинекологи говорят, что доверия к этому анализу нет. Мой гинеколог признавался, что у его дочери скрининг показал серьезные нарушения у плода. И он, врач, не понимал почему так? Что делать? Всю говорит голову себе сломал — я же мол врач, а что делать не знаю. Ребенка конечно оставили и он родился здоровым. Самое показательное в данном случае — узи. Если по нему все в порядке, скрининг — для галочки.

Таких случаев все больше и больше, к сожалению. Моей подруге на первом УЗИ сказали, что у ребенка нет правой ножки. Она так разнервничалась, что стали отказывать внутренние органы и ребенок погиб. Ножки обе были на месте, как потом оказалось, плод был здоровым и полноценным. Мне самой делали УЗИ 5 раз по различным показаниям, на 7 месяце врачи обнаружили у плода увеличение желудочков головного мозга и вынуждали прервать беременность, запугивали меня и настаивали на своем, но я категорически отказалась. После рождения ребенку сделали УЗИ головного мозга — все в норме! А ведь я могла послушать некомпетентных специалистов и потерять свою любимую доченьку! Кровь на биохимические маркеры я, кстати, не сдавала вообще, так как мой врач пропустил все сроки и делать было уже поздно. Похоже, это только к счастью.

Не всегда врачи бывают правы, но тут уж вам решать, доверять или нет. Я бы не бежала, конечно, сломя голову на такую опасную процедуру, но и на авось не смогла бы положиться как Вы. Во время своей беременности и проходила все положенные по срокам скрининги и на первом у доктора возникли вопросы к размеру носовой кости (один из симптомов возможного синдрома Дауна). Анализы были хорошими, но я по собственному желанию перепроверилась у другого генетика и УЗИ-ста. В моем случае все было хорошо. По поводу повторных анализов: не стоит ждать направления, идите и сдавайте. Сейчас множество частных центров, где вам проведут любые исследования за деньги.

Но это все мое мнение, я не уверена, что готова бы была родить ребенка с тяжелыми нарушениями развития. Слишком близко с этим знакома, чтобы излучать оптимизм и полагаться на случай. Если же вы уверены, что в любом случае будете рожать, то врачей можно вообще не слушать, в случае генетических заболеваний они мало чем могут помочь до родов.

Эти скрининги часто бывают ошибочными. Даже врачи-гинекологи говорят, что доверия к этому анализу нет. Мой гинеколог признавался, что у его дочери скрининг показал серьезные нарушения у плода. И он, врач, не понимал почему так? Что делать? Всю говорит голову себе сломал — я же мол врач, а что делать не знаю. Ребенка конечно оставили и он родился здоровым. Самое показательное в данном случае — узи. Если по нему все в порядке, скрининг — для галочки.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию