Боль При Беременности В Области Лобковой Кости

Содержание

Как помочь женщине при болях лобковой кости во время беременности?

Тело человека – удивительный по своему строению механизм, где продумано все: защитные реакции, приспособление к различным процессам, протекающим в организме. Очень наглядно демонстрирует свои возможности человеческое тело во время беременности. Например, раздвигая кости таза незадолго до рождения ребенка. Этот удивительный процесс не может проходить незаметно для женщины и доставляет ей дискомфорт, а иногда и боль.

Физиологические причины болей лобковой кости при беременности

Размягчение костей таза, в частности лобковой кости, происходит под воздействием гормона релаксина. Одновременно происходит размягчение связок, соединяющих лонное сочленение. Этот процесс готовит кости таза к родам, чтобы ребенок мог беспрепятственно родиться. Расхождение костей таза начинается на последних месяцах беременности и сопровождается незначительными болями в лобке. Боли эти, если они действительно незначительные, являются физиологическим состоянием и не требуют лечения. Сильная боль, доставляющая неудобства при ходьбе – это уже повод обратиться за помощью врача.

Если у женщины от природы узкий таз, то изменения, которые происходят с ее скелетом в конце беременности, могут причинять ей ощутимые неудобства.

Давление, которое оказывает подросший ребенок на кости таза матери, также может быть причиной болей.

Патологические боли лобковой кости при беременности

Есть и другие причины болей в районе лобковой кости. Боли могут быть вызваны некоторыми патологическими процессами, протекающими в организме.

Перенесенные ранее травмы костей таза. Если женщина когда-то получала подобные травмы, лучше заранее сообщить о них врачу и узнать о способах профилактики осложнений.

При слишком низком положении плода он может давить головой или ножками на кости лонного сочленения и вызывать боль. Также сильное давление могут оказывать околоплодные воды в случае, если их объем превышает норму.

Если же боли настолько сильные, что меняется походка женщины, напоминая утиную – необходимо сообщить об этом лечащему врачу, так как эти симптомы говорят о развитии симфизита – заболевания, при котором лобковое сочленение приобретает излишнюю даже для беременности подвижность, отекает и воспаляется. Причины развития этого заболевания до сих пор до конца не выяснены. К их числу специалисты относят: дефицит кальция, избыточную выработку гормона релаксина и врожденные проблемы с функционированием опорно-двигательного аппарата. На развитие плода симфизит не оказывает никакого влияния, а вот здоровью матери может нанести непоправимый вред. В случае слишком сильного расхождения тазовых костей женщина может потерять способность самостоятельно передвигаться.

Диагностика

Для успешной профилактики подобных последствий необходимо вовремя диагностировать проблемы, ставшие причиной боли в лонном сочленении. Если во второй половине беременности женщина чувствует сильные острые боли в лобке, замечает изменения в своей походке, испытывает затруднения при подъеме по лестнице, с трудом встает с кресла и поворачивается с боку на бок в положении лежа – необходимо отправиться на консультацию к врачу, так как эти симптомы могут говорить о развитии симфизита.

Чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз, необходима помощь таких специалистов, как гинеколог, хирург, уролог и травматолог. Скорее всего, пациентку также направят на УЗИ. И лишь после всех исследований можно будет задуматься об особенностях лечения.

Для успешной профилактики подобных последствий необходимо вовремя диагностировать проблемы, ставшие причиной боли в лонном сочленении. Если во второй половине беременности женщина чувствует сильные острые боли в лобке, замечает изменения в своей походке, испытывает затруднения при подъеме по лестнице, с трудом встает с кресла и поворачивается с боку на бок в положении лежа – необходимо отправиться на консультацию к врачу, так как эти симптомы могут говорить о развитии симфизита.

Болит лобковая кость при беременности

Содержание:

Беременной женщине свойственно испытывать болезненные ощущения, которые могут носить различный характер. В случае, если беременность протекает нормально и отсутствуют осложнения, боли могут быть отнесены к разряду нормальных, которые не угрожают развитию беременности и здоровью малыша или матери. Если боль не сильно выражена и не длится слишком долго, то она может быть объяснена физиологическим процессом, то есть, постепенной перестройкой организма к грядущим родам и изменениями, которые в связи с этим происходят.

Список наиболее популярных жалоб будущих мамочек включает в себя жалобу на то, что возникают болезненные ощущения в области лобковой кости. Эта ситуация может считаться как разновидностью нормы, так и явным поводом для беспокойства. Так или иначе, если у вас заболела лобковая кость, то нужно постараться запланировать посещение специалиста и вместе с ним попытаться определить, существует ли в связи с болью какой-либо риск, или же это банальная подготовка организма в появлению на свет младенца.

Почему же всё-таки возникают болевые ощущения в лобке при беременности?

Для второй половины беременности характерно размягчение костей и суставов лонного сочленения, что вызывает некоторые боли. Такое изменение поясняется необходимостью обеспечения проходимости ребёнка по родовым путям. Обратившись к анатомии, мы увидим, что лобковая кость является парной и в то же время, одной из трёх, которые образуют тазовую кость. Из этих трёх костей лобковая считается передней тазовой и она имеет форму валика, а по толщине её можно сравнить с большим пальцем руки. При беременности (а особенно – во второй половине этого процесса) лобковая кость, равно как и любая другая часть организма женщины, готовится к грядущим родам. Если более конкретно, то под действием гормона под названием релаксин она понемногу размягчается, а вместе с ней размягчаются связки и хрящи. В результате лобковая кость превращается в податливую и подвижную, а именно это необходимо для того, чтобы роды были лёгкими.

Бывает и так, что боль в лобковой кости слишком сильна и не даёт женщине покоя, тем самым принося огромное количество неудобств. При всём этом боль может усиливаться во время ходьбы, переворотов и боку на бок или при подъёме ног. Из-за болей походка женщины может измениться и теперь напоминает утиную. Именно такие симптомы свидетельствуют о том, что происходит расхождение лонных костей, или симфизит. Такой диагноз можно установить после посещения гинеколога, хирурга и травматолога. Иногда может дополнительно потребоваться проведения УЗИ лонного сочленения. Наверняка установить точную причину симфизита в разных случаях для врачей будет сложно. Иногда он провоцируется переизбытком релаксина в организме, либо же малым содержанием кальция. Периодически симфизит является результатом приобретённых, либо же наследственных проблем женщины с опорно-двигательным аппаратом.

Так или иначе, но симфизит ни для кого не сталит приятным диагнозом, и когда он уточнён, может быть назначено кесарево сечение, потому что при сильном расхождении лонных костей естественные роды женщине противопоказаны, потому что в будущем это может отразиться неспособностью к самостоятельной ходьбе. Для малыша же симфизит совершенно не представляет угрозы.

Если в качестве причины болевых ощущений установлен симфизит, то непременно потребуется ношение специального ортопедического бандажа, а также исключение любых физических нагрузок, чтобы предупредить дальнейшее расхождение костей. Совершенно не лишним будет проведение корректировки своего рациона. Теперь полезнее всего станет употребление продуктов, в больших количествах содержащих кальций. Возможно, вам потребуется употреблять его дополнительно. Дабы избежать сильной боли, нужно предельно ограничить активность, то есть, как можно меньше ходить и как можно больше лежать.

Автор публикации: Алексей Кулагин

Комментарии (22):

У меня сейчас 16 неделя начала болеть лобковая кость если долго ходить то до ужаса это 3 беременность в предыдущие 2 такого не было даже перед родами врачи делали УЗИ всё супер надо пить кальций

Привет всем будущим мамочкам у меня 37 неделя беременности лобковая кость болит ужас какой то что делать не знаю с первой беременностью такого не было я таких страстей начиталась теперь боюсь рожать подскажите что делать это вообще нормально врачи говорят что скоро малыш появится на свет вот все и болит у кого такие проблемы подскажите что делать

привет всем у меня 38 недель врач сказала что организм готовится к родам потому и лобок болит.

36 недель . Боли уже на протяжении 2 месяцев. Лично мне очень помогает ночью подушка между ног, если переворачиваюсь , то нет таких болей

Маргарита, 2015-05-12 02:38:29:

Привет девчонки, срок 38 недель. Уже дней 5 болит лобковая кость, а про боли между ног и спины я вообще молчу, иногда не точто встать трудно, но лечь на спину. Ставят преждевременное созревание плаценты. Мой гинеколог говорит, что так и должно быть. Но при первой беременности у меня такого не было. Как быть?

Татьяна, 2015-04-11 14:12:39:

У меня с 21 недели начали болеть лобковые кости пошла на прием к своему врачу она сказала нужно сходить к хирургу пошла к нему,он сказал зачем тебя ко мне направили! вообщем сейчас уже у меня 34 неделя стало болеть еще больше повороты с боку на бог вообще жуть врачи мер никаких не принемают только говорят пить кальций

Татьяна, 2015-04-11 01:24:30:

У меня с 21 недели начали болеть лобковые кости пошла на прием к своему врачу она сказала нужно сходить к хирургу пошла к нему,он сказал зачем тебя ко мне направили! вообщем сейчас уже у меня 34 неделя стало болеть еще больше повороты с боку на бог вообще жуть врачи мер никаких не принемают только говорят пить кальций

Девченки у кого такие проблемы просите направление к ортопеду травматологу, нужно сделать узи лонного сочленения или симфиза другими словами, если расхождение больше 10 мм показано кесарево, и это не шутки, у меня сейчас так. Это встречается нечасто поэтому врачи не все обращают внимание но грозит большими проблемами. Настаивайте на своем, прочитайте больше о симфизите.

Привет,девочки.У меня 11-12 неделя ,вчера были на УЗИ,всё было супер.А на вечер разболелось внизу живота((((,потом прошло.Утром проснулись,погода сказка,в туалет сходила.Думала всё позади(,спала хорошо (за последнее время),а потом . начались просто жуткие боли внизу и лобок(.Вот выпила обезбалив.(прописанное доктором).Стону на весь дом (

виктория, 2015-02-14 13:42:45:

Девочки это естественно, ведь вашь организм готовится к родам . После родов всё пройдет . У меня вторая беременность и с 14 недель боли . Сейчас 36 недель . Муж делает массаж на пояснице и банках . Пейти кальций , Магний в 6 витамины .

у меня уже как 5 дней болит лобковая кость,аж до слез,особенно ночью не повернуться ничего не сделать,ходить еще более менее,а врач говорит так и должно быть,вот завтра пойду к другому врачу,что она скажет. но я знаю что это не правильно так 1 беременность у меня так на 37 недели не проходила! боюсь.

Рекомендуем прочесть:  Почему Повышены Лейкоциты В Мазке При Беременности

Диклак гель нельзя использовать при беременности. Инструкцию почитайте

Виктория, 2014-10-08 15:30:49:

Именно по этой причине мне делали кесарево. На 38 неделе еле ходила

Наталья, 2014-10-02 22:51:47:

У меня беременность 28 недель уже недели три у меня боли в области лобковой кости, внутренняя сторона бедер, поворачиваться с боку на бок вообще не могу, аж до криков, после того как полежу, вообще идти не могу, еле еле встаю, потом стою на месте минуту, на ногу не могу вступить, боли страшные, и хрустит, как будто кость за кость задевает, с ума схожу.

При болях в лобковой кости купите в аптеке диклак гель и намажте все пройдет. Мне врач приписал.

валерия, 2014-08-19 15:19:51:

По поводу губы это может быть бартолинит, обратитесь к врачу чем быстрее тем лучше

Привет всем,у меня 36 недель уже недели 3болит лобковая кость ,ноги поднимать больно и переворачиваться ночь с боку на бок,аж все хрустит особенно по утрам,что делать?

Вот уже недели 3 как болит лобковая кость. Боли невыносимые. Подскажите что делать?

Айдана , 2014-05-31 20:47:36:

здраствуйте!У мнея тоже неделю назад начало болеть передняя тазовая кость,тоже мучаюсь на поворотах с боку на бок,34 нед.беременности как быть подскажите?

Настасья, 2014-05-03 08:36:54:

Здравствуйте,у меня 22нед.беременности.2-3недели назад я почувствовала боли в лобковой кости.по началу были не сильными и мало заметными,но в скоре усилились. С жалобами я обратилась к своему гинекологу,оеа меня осмотрела и направила к травматологу. Когда я пришла на прием к нему он сказал,что эти проблемы не по его части и отправил меня домой.терапевт утверждает что я себя накручиваю по поводу болей. Теперь ходить в больницу нет не какого желания.помогите пожалуйста!боли очень сильные.особенно при подъеме ног и поворотах с боку на бок.

девочки, у меня берем.22н. уже недели 2 как болит левая половая губа, какая та ноющая боль, кто-нибудь знает из за чего это, мне даже у врача спросить как то неудобно.

У меня начала побаливать время от времени лобковая кость после 20 недели, но так как боли не сильные и редкие, мой гинеколог сказал, что нет повода для беспокойства.

у меня уже как 5 дней болит лобковая кость,аж до слез,особенно ночью не повернуться ничего не сделать,ходить еще более менее,а врач говорит так и должно быть,вот завтра пойду к другому врачу,что она скажет. но я знаю что это не правильно так 1 беременность у меня так на 37 недели не проходила! боюсь.

Боли в лобковой кости при беременности: основные причины появления, симптомы и методы лечения

Беременность несет с собой много перемен: меняется внешний вид будущей мамы, происходят изменения в ее жизни, мировоззрении, ощущениях.

Преимущественно – это все приятные моменты, однако иногда состояние беременности может принести и некоторые осложнения в виде болей различного характера.

Какие-то из них становятся просто физиологической реакцией организма на ваше новое положение, но бывает и так, что болезненные ощущения сигнализируют вам о более серьезных проблемах или осложнениях. Так, боль в области лобковой кости является одной из наиболее распространенных жалоб беременных женщин.

Почему может болеть лобковая кость во время беременности?

Тазовая кость вашего организма образуется при сращении трех костей, и одна из них ‒ лобковая. Сама по себе эта кость парная, так как состоит из двух лонных костей, формирующих лонное сочленение. Они же и образовывают переднюю стенку таза.

Помимо этого, стоит отметить, что кость выглядит, как валик, по своей форме, а по толщине сравнима с большим пальцем руки.

Когда женщина вынашивает ребенка, то весь ее организм готовится к предстоящим родам.

Размягчению подвержена не только лобковая кость, но и другие хрящи, связки, места сращения лонного сочленения. Так было предусмотрено мудрой природой, чтобы вы смогли легче родить, а малышу удалось пройти через родовые пути.

Как вы понимаете, при неприятных ощущениях в лобковой кости вы просто чувствуете боль от того, что сильно растягиваются связки. Однако, если проявления болей очень сильные и частые, тогда следует немедленно проконсультироваться со своим доктором, так как это может свидетельствовать о наличии более серьезных проблем, которые вызваны не физиологической подготовкой организма к родам.

Возможные симптомы и факторы риска

Однако стоит успокоить будущих мам: симфизит – диагноз, конечно, неприятный, но никакой угрозы для вашего малыша он не представляет, хотя вам он будет доставлять немало дискомфорта.

Среди причин, которые могут привести к симфизиту или стать пусковыми факторами для его появления, врачи выделяют основные:

  • Переизбыток релаксина в организме беременной женщины, а также ‒ его повышенное воздействие.
  • Второй причиной зачастую становится сильный дефицит или острая нехватка кальция.

Это может негативно сказаться и на ребенке, ведь его рост и развитие зависят от достаточного поступления всех необходимых питательных и полезных веществ, а недостаток кальция может привести к неправильному формированию скелета).

Помимо этого, доктора полагают, что симфизит проявляется по причине наследственных или индивидуальных особенностей организма (возможно, если у женщины были проблемы с опорно-двигательным аппаратом и до беременности, при переломах или травмах лобковой кости, при некоторых патологиях строения тела, как саблевидная форма лобка и т. д.).

Как правило, распознать симфизит помогают следующие симптомы:

  • вам больно поднимать выпрямленные ноги (из положения лежа);
  • сильно болят лобковые кости при ходьбе;
  • возникают сильные и острые болезненные ощущения, если надавить на лобковую кость;
  • когда вы совершаете любое резкое движение, много ходите или поднимаетесь вверх по лестнице, переступаете через порог, даже переворачиваетесь с боку на бок – боль существенно усиливается;
  • болевой синдром нарастает и проявляется все чаще (не только в области лобка, но и в области таза и копчика);
  • меняется походка, становясь переваливающейся, похожей на утиную.

Как диагностируют проблему у беременных?

При появлении или усилении болевых ощущениях незамедлительно обращайтесь к врачу. Помимо вашего гинеколога, диагноз должны будут подтвердить и другие специалисты ‒ травматолог и хирург.

Также, скорее всего, вас направят на ультразвуковое исследование лобка, иногда при острой необходимости могут назначить и рентген, если срок беременности не больше 16 недель.

В нормальном состоянии расстояние между двумя лобковыми костями равняется приблизительно четырем-пяти миллиметрам.

Сделав поправку на расхождение костей во время беременности, нужно прибавить еще два-три миллиметра. То есть, если кости лонного сочленения разойдутся уже на десять или более миллиметров, вам диагностируют симфизит (симфизиопатию или дисфункцию лобкового симфиза).

В зависимости от степени расхождения и наличия воспаления, выделяют три стадии симфизита при беременности (первая – наиболее безопасная и нуждается в простом наблюдении, а вторая и третья требуют тщательного контроля за состоянием беременной и исключают естественные роды).

Основные методы лечения и профилактики болей в лобковой кости

Если боль в лобке в вашем случае вызывается тем, что предлежащая часть плода попросту давит на кости таза, а расстояние расхождения в пределах нормы, тогда никакого особого лечения вам назначать не будут.

Однако некоторые рекомендации выполнять все же придется:

  • сидеть лучше на чем-то мягком (это может быть и стул, и кресло, впрочем, в сидячем положении стоит пребывать как можно меньше). Если все-таки приходится подолгу сидеть, следите за собой: старайтесь не закидывать ногу на ногу, избегайте ассиметричных положений тела, а ваши ступни должны при этом быть на полу;
  • когда лежите и хотите перевернуться, попробуйте сначала сделать разворот верхней частью корпуса и только потом поменять положение таза;
  • вам категорически запрещены любые нагрузки на тазобедренный сустав, поэтому даже лежа в постели, лучше подкладывать под ноги и попу свернутое в рулон одеяло, валик или подушки;
  • постарайтесь следить за набором своего веса, ведь лишние килограммы не только помешают вам после родов побыстрее прийти в форму, но и являются серьезной нагрузкой на все мышцы и кости, в том числе, и лобковую;
  • если вам необходимо сделать шаг в сторону, рекомендуется сначала просто разворачиваться, а затем уже шагать вперед или назад, в зависимости от того, куда вам нужно идти;
  • исключите тяжелые физические нагрузки, не делайте резких движений, а при ходьбе двигайтесь неторопливо и спокойно.

Также доктор может порекомендовать вам откорректировать свой рацион.

В данном случае, возможно, потребуется добавить в меню больше продуктов, которые богаты кальцием и магнием (все молочные продукты, орехи и сухофрукты, бобовые, крупы, темно-зеленые листовые овощи).

Также могут быть назначены дополнительные препараты, содержащие кальций и вещества, которые помогают ему лучше усваиваться в организме ‒ витамины D и C. В этих целях рекомендуется прием препарата «Кальций Д-3 Никомед» (может быть и «Кальцемин» или другие).

Помимо этого, бывает целесообразно начать принимать специальный поливитаминный комплекс для беременных («Прегнавит», «Элевит», «Теравит-прегна», Витрум Пренатал и т. д.).

Однако назначать себе любые препараты самостоятельно нельзя. Даже полезные витамины могут привести к серьезным осложнениям при неправильном приеме или передозировке: к примеру, если кальция станет в вашем организме в избытке, то кости черепа малыша преждевременно начнут затвердевать, а также возможно раннее старение плаценты.

Чтобы немного снять болевые ощущения, разрешается принять таблетку «Но-шпы». Если же воспалительный процесс или травма дает отек лобка, то могут назначить и мази или гели для втирания («Беталгон», «Хондроксид»).

Уже после родов в отдельных случаях прописываются антибиотики, а также применяются другие лекарства и процедуры, чтобы снять воспалительный процесс и помочь организму прийти в норму.

Дополнительные рекомендации

При определенных показаниях врачи назначают и ношение бандажа. Его функция будет заключаться в том, чтобы фиксировать и поддерживать тазовое кольцо, не позволяя лобковым костям смещаться дальше. Речь идет о специальном ортопедическом тазовом бандаже.

Существует и целый комплекс гимнастических упражнений, выполняя которые, вы сможете помочь вашим связкам укрепиться и стать более сильными, а также добиться повышения тонуса тазовых мышц, что существенно снизит боль. Вот несколько наиболее эффективных и простых:

Встаньте на колени и обопритесь на руки, расслабив при этом мышцы спины. Проследите, чтобы позвоночник, шея и голова находились на одном уровне. Выгибая спину вверх на выдохе, голову опускайте вниз и напрягайте мышцы живота и бедер.

  • Упражнение, которое очень актуально при болях в лобке.

Аккуратно ложитесь на пол и сгибайте колени под углом в тридцать градусов. Затем медленно и осторожно попробуйте поднять таз (не нужно поднимать очень высоко, следите за своими ощущениями) и на несколько секунд задержаться в таком положении. Опускайтесь на пол и начинайте все сначала.

  • Лежа на спине, согните ноги в коленях и подтяните их к себе, так чтобы ступни пятками упирались в ягодицы. Потихоньку разводите колени в стороны и сводите их обратно.

Обратите внимание, что упражнения можно делать только с разрешения и под контролем доктора, так как при прогрессирующем симфизите уже противопоказана физическая активность, а женщине рекомендуется больше лежать, чтобы не допустить усугубления проблемы. Иногда врачи даже настаивают на стационарном наблюдении и лечении.

Решение о способе предстоящего родоразрешения будет приниматься на основании нескольких факторов. Чтобы вам позволили рожать естественным путем, необходимо следующее:

  • ребенок не должен быть слишком большим;
  • у вас нормальный, не узкий таз;
  • кости разошлись не более, чем на десять миллиметров.

Заключение

Боль в лобке ‒ вполне нормальное явление для беременности, ведь вашему организму нужно подготовиться к родам. Однако при постоянных неприятных ощущениях и сильных болях лучше заблаговременно пройти обследование и проконсультироваться с доктором. Это не только поможет облегчить ваше состояние, но и позволит избежать ухудшения ситуации, а также избавит вас от ненужных осложнений.

Решение о способе предстоящего родоразрешения будет приниматься на основании нескольких факторов. Чтобы вам позволили рожать естественным путем, необходимо следующее:

Почему болит лобковая кость при беременности

Редко можно встретить женщину, которая ни разу за время беременности не пожаловалась на какие-либо болезненные ощущения. Больше всего опасений вызывают боли, которые локализуются внизу живота. Одно из подобных проявлений – боль в области лобковой кости, или так называемого лонного сочленения. Почему она возникает, и нужно ли будущей маме беспокоиться по этому поводу?

Рекомендуем прочесть:  Сколько Набираешь Кг Во Время Беременности

Причины болей

Появляющиеся во время беременности боли в области лобковой кости могут быть вариантом нормы или признаком нарушений. Несильные и кратковременные болезненные ощущения обычно связаны с подготовкой организма к родам. Кости и суставы на поздних сроках беременности несколько размягчаются, становясь более податливыми и подвижными. Это необходимо, чтобы обеспечить малышу более комфортный и безопасный проход по родовым путям. При этом растущий плод оказывает давление на кости таза, что и провоцирует боль.

Если лобковая кость болит на поздних сроках, боли вполне терпимы, не имеют тенденции усиливаться или продолжаться подолгу, то их относят к обычным физиологическим проявлениям, естественным для периода вынашивания ребенка. Особенно часто они возникают при крупноплодной или многоплодной беременности, анатомически узком тазе.

В редких случаях болезненные ощущения в области лобковой кости развиваются из-за дефицита микроэлементов (кальция и магния) и чрезмерного размягчения лонного сочленения – симфизиопатии (другое название этой патологии – симфизит).

При дефиците кальция и магния боли наблюдаются не только в районе лобковой кости, но и в других костях, в позвоночнике. Они имеют ноющий характер, могут быть достаточно навязчивыми и заметно нарушают подвижность. На недостаток микроэлементов указывают также частые и сильные судороги нижних конечностей, возникающие преимущественно в ночное время.

При симфизите лонное сочленение под действием гормональных изменений подвергается чрезмерному размягчению и становится патологически подвижным. Происходит расхождение лобных костей. Оно никак не отражается на здоровье и развитии будущего малыша, но создает большой риск осложнений при родах.

Помимо болезненных ощущений в области лобка, симфизиопатия сопровождается рядом других симптомов:

  • выраженная отечность в районе лобкового сочленения;
  • «утиная» походка;
  • боли в области таза, паха, бедер и копчика;
  • щелчки при надавливании на область лобка;
  • резкие боли при подъемах, переворотах, ходьбе по лестнице;
  • невозможность приподнять выпрямленные ноги в положении лежа.

Когда эти симптомы выражены сильно и расхождение костей лонного сочленения достигает 10 мм, симфизит становится показанием к плановому кесареву сечению. Если патология имеет легкую форму, возможно родоразрешение естественным путем, но при этом необходимо учитывать размеры плода и другие важные факторы. Например, женщине с узким тазом кесарево сечение будет необходимо даже при самой легкой степени симфизита. Врачи смогут оценить шансы на естественные роды примерно на 30-32 неделе.

Как устранить боли

Физиологические боли в лобковых костях не требуют специального лечения. Справиться с ними поможет щадящий режим нагрузок, достаточный отдых, умеренная физическая активность.

При выявлении болей, связанных с недостатком кальция и магния, назначают препараты на их основе. Также важно придерживаться сбалансированного рациона питания и употреблять больше продуктов с содержанием кальция.

При симфизите будущей маме тоже часто назначают препараты кальция и магния. Кроме того, комплекс лечебных мероприятий может включать ношение поддерживающего ортопедического бандажа, строгий контроль прибавки веса, специальные гимнастические упражнения. Лечение патологии обычно достаточно сложное, не дает особенных результатов во время беременности и требует продолжения после родов.

Чтобы облегчить боли и избежать ухудшений, беременной необходимо исключить физические нагрузки. Не следует подолгу ходить пешком и подниматься по лестнице. Длительно находиться в сидячем положении тоже нельзя: периодически нужно вставать и немного разминаться. Во время сна рекомендуется подкладывать под ягодицы подушку и располагать ноги чуть выше туловища.

Помните: о любых появляющихся в период беременности дискомфортных ощущениях нужно сообщать врачу. Своевременная консультация поможет убедиться в отсутствии каких-либо проблем или быстро среагировать на появившиеся осложнения, не допустив их развития.

При выявлении болей, связанных с недостатком кальция и магния, назначают препараты на их основе. Также важно придерживаться сбалансированного рациона питания и употреблять больше продуктов с содержанием кальция.

Боли в области лобковой кости при беременности

Боли в лобковой кости

В период вынашивания ребенка женщина испытывает разные ощущения, большинство из которых считаются физиологичными и объясняются подготовкой всех систем организма к предстоящим родам. Если дискомфорт и болевые ощущения при беременности носят кратковременный и слабовыраженный характер, то беспокоиться на их счет не стоит.

Какие симптомы должны насторожить и обратить на себя пристальное внимание? Интенсивная боль, локализованная в одной области, требует установления ее причины и принятие срочных мер по ее устранению.

Женщины в положении (во 2 и 3 триместрах беременности) жалуются на дискомфортные ощущения, сосредоточенные внизу живота (лобковая зона). Ситуация может не выходить за пределы нормы, но иногда боль сигнализирует о развивающемся заболевании — симфизите.

Что считается нормой?

Лобок женщины — это передняя стенка таза, которая представляет собой парную кость, соединенную сочленениями и хрящами. При приближении времени родоразрешения, под влиянием гормона релаксина лобковые хрящи, связки начинают размягчаться, чтобы облегчить прохождение ребенка через родовые пути. Такое положение вещей при беременности считается нормой. При этом изменения в лобковой области едва заметны для женщины.

В каких случаях боли в лобке — это диагноз?

Но не все беременности протекают без отклонений. Иногда наблюдается отечность и расхождение лобковых сочленений. При этом женщину беспокоят сильные боли, усиливающиеся при ходьбе (походка становится «утиной»), подъеме ног и переворотов с боку на бок.

При таких симптомах врачи диагностируют симфизит — расхождение лонной кости. Для уточнения причин интенсивных болей необходимо посетить не только гинеколога — ведущего врача во время беременности, но хирурга и травматолога.

Иногда назначается УЗИ лобковой области для выявления степени расхождения сочленений. Но поставив точный диагноз, врачам не всегда удается выявить причину развития патологии лонной кости.

Какие еще симптомы характерны для симфизита?

  • Боль в поясничной и тазобедренной областях.
  • «Щелкающая» при ходьбе кость (суставы).
  • Хромота, возникшая во время беременности.
  • Подъем по лестнице, вызывающий дискомфорт в лобковой зоне.

Причины развития симфизита

  • Повышенная выработка гормона релаксина при беременности.
  • Патологии опорно-двигательного аппарата (как врожденные, так и приобретенные).
  • Травмированный лобок (перелом, растяжение).
  • Дефицит кальция в организме тоже может вызвать боль, сосредоточенную в месте лонного сочленения.

Способы устранения проблемы

Как облегчить состояние женщины, когда болит низ живота из-за развившегося симфизита во время беременности.

  • Свести физические нагрузки к минимуму.
  • При беременности, осложненной симфизитом, рекомендуют носить специальный ортопедический бандаж. Таким образом достигается снижение давления на лонную кость и предупреждается ее чрезмерное расхождение.
  • Ходить только по необходимости, сидя проводить времени не больше получаса, максимум 40 минут. Рекомендуемое положение тела при болезненных ощущениях в лобке — лежачее.
  • Стоя в период беременности, стараться равномерно распределять вес тела на обе ноги, не допуская какой-либо асимметрии и нагрузки на одну сторону лонной кости. То же правило действует и при положении сидя — в период беременности ногу за ногу закидывать нельзя.
  • Планировать ежедневный рацион с обязательным включением продуктов с высоким содержанием кальция. Часто, чтобы поддержать лонную кость в должном состоянии, дополнительно назначаются препараты кальция.
  • Иногда (с разрешения врача) снять сильную боль помогут обезболивающие препараты (применение которых разрешено при беременности). Обеспечить относительный покой на некоторое время и купировать боль врач может, направив будущую маму в стационар.

Последствия симфизита

Часто, вовремя предпринятые меры оставляют возможность естественного родоразрешения. Но это определяется врачом на 30-32 неделе беременности. При существенных изменениях, произошедших с лонной костью показано плановое кесарево сечение. Ребенку симфизит не грозит никакими последствиями. А вот будущая мама при естественных родах, осложненных этим заболеванием, может лишиться возможность самостоятельно передвигаться.

Оцените запись

Боль в лобке — причины, характер, локализация

Лобком называется бугорок, образованный мягкими тканями и расположенный внизу живота, над наружными половыми органами. Под лобком, в глубине тела, находится лонное сочленение (симфиз), образованное двумя лобковыми костями и соединяющим их хрящевым диском. обычно вызваны патологическим процессом не в мягких тканях, а именно в костно-хрящевом лонном сочленении.

Причины боли в области лобка

  • травма (ушиб, перелом) одной или обеих лобковых костей;
  • растяжение лонного сочленения при беременности – симфизит;
  • разрыв симфиза в родах – симфизиолиз;
  • аномалия развития лобковой кости;
  • рак мочевого пузыря (боли в лобке при этом носят «отраженный» характер);
  • инфекционные заболевания (остеомиелит лобка, туберкулез симфиза).

Боли в лобке при травме

Ушибы и переломы лобковых костей наиболее часто возникают в случае ДТП, при прямом ударе или при сильном сдавливании таза. При переломе лобковой кости пострадавший ощущает боль в области лобка, усиливающуюся при попытке движения ногами. Сильная боль не позволяет пострадавшему приподнять выпрямленную ногу, лежащую горизонтально.

Боли внизу живота над лобком

Боли в нижней части живота, локализующиеся по центру над лобком, у женщин чаще всего являются признаком того или иного гинекологического заболевания (аднексита, эндометриоза, эндометрита и др.). Эти боли не присутствуют постоянно, но возникают время от времени, имея ноющий, тянущий характер. Боли могут отдавать в промежность; почти всегда они сопровождаются общей слабостью, а иногда – ознобом. Сильные, нарастающие боли над лобком, сопровождающиеся кровотечением, возникают у беременных женщин при самопроизвольном аборте. У мужчин боли в этой области – чаще всего признак хронического простатита.

Боли справа или слева от лобка

Сосредоточение болезненных ощущений справа или слева от лобка у женщин возможно чаще при гинекологической патологии (опухолях яичника и др.), реже – при заболеваниях мочевыводящих органов (например, при ракемочевого пузыря). Эти односторонние боли могут быть различными по своему характеру: острыми, резкими или слабыми, тянущими. Сопровождаются они обычно общей слабостью, наличием выделений из половых органов.Есть основания подозревать внематочную беременность, если: Боль справа или слева от лобка возникает внезапно, усиливается при движениях тела, сопровождается нарастающей слабостью, головокружением. Такая боль быстро усиливается, носит схваткообразный характер. Вместе с такой болью возникает кровотечение из половых органов. Резкая, внезапная, сильная боль справа или слева от лобка после полового акта, сопровождающаяся слабостью до обморока и кровотечением – вероятный признак разрыва кисты яичника.

Боль под лобком

Боль под лобком, т.е. ниже лобка, у входа во влагалище, отмечается в случае аномального, неправильного развития лобковой кости. Эта кость формируется вытянутой, частично перекрывая вход во влагалище. В этом случае попытки осуществления полового акта вызывают у женщины резкую боль под лобком, а именно – в уретре, которая при этом испытывает давление острого края лобковой кости. Боли настолько сильны, что женщина категорически отказывается от сексуальной жизни.

Боль в лобке при беременности

Беременные женщины часто жалуются на боли в лобке. Дело в том, что, начиная с середины беременности, гормональный фон женщины перестраивается. Повышается выработка гормона релаксина, вызывающего размягчение костей таза и их сочленений (в том числе и лонного сочленения). Это процесс естественный, необходимый для того, чтобы ребенок мог родиться, раздвигая тазовые кости без вреда для себя и для матери. Но у некоторых женщин развивается чрезмерное размягчение лонного сочленения – симфизит. Лобковые кости становятся слишком подвижными, область лонного сочленения отекает. У женщины появляется «утиная» походка, затруднения при перемене положения тела, при ходьбе по лестнице. Возникают сильные боли в районе лобка (иногда и под лобком, в нижней части лобка). Боли усиливаются при надавливании на лобковую кость. Причиной развития симфизита может стать дефицит кальция в организме беременной, а также заболевания или особенности развития костной системы. После родов симфизита исчезают сами собой.

Боль в лобке после родов

В некоторых случаях, даже если у женщины не было проявлений симфизита во время беременности, у нее могут возникнуть боли в лобке после родов. Причина этого – симфизиолиз (сильное расхождение лобковых костей или полный разрыв симфиза, лонного сочленения). Наиболее часто такое явление наблюдается при стремительных родах и крупных размерах плода. Симфизиолиз, особенно разрыв симфиза, сопровождается резкими болезненными ощущениями в области лобка и в крестцово-подвздошных сочленениях. Роженице в этом случае необходим покой, кости таза должны быть зафиксированы с помощью специального тазового бандажа. При последующих беременностях и родах вероятно повторное возникновение симфизиолиза.

Рекомендуем прочесть:  В моче при беременности обнаружили бактерии

Боль в лобке у мужчин

У мужчин односторонние боли справа или слева от лобка чаще всего связаны с наличием паховой грыжи. Причиной боли по центру лобка может являться хронический простатит. Боли при простатите многовариантны: они могут затрагивать весь низ живота, лобок, крестец, поясницу и др. Иногда эти боли имеют четкую локализацию, а иногда пациенту трудно определить, где именно у него болит.

Боль в лобке при остеомиелите

Остеомиелит лобка вызывает воспаление симфиза (лонного сочленения), поэтому его симптомы схожи с симптомами симфизита беременных:

  • болезненные ощущения в лобке и в нижней части живота, усиливающиеся при надавливании на лобковую кость;
  • переваливающаяся, «утиная» походка;
  • затруднения при ходьбе и перемене положения;
  • боль по внутренней стороне бедра.

Остеомиелит может быть вызван и возбудителем туберкулеза.

К какому врачу обратиться?

При возникновении болей в области лобка могут оказать помощь следующие специалисты:

Во время беременности женщину могут беспокоить болезненные ощущения в области лобкового сочленения. Причины таких болей могут быть различные, поэтому стоит обязательно проконсультироваться по этому поводу с доктором, ведущим беременность.

Основные причины лобковых болей

появления боли в области лобка при беременности являются:

  1. Давление предлежащей части плода на кости таза;
  2. (кальций, магний);
  3. ;
  4. (перелом, ушиб).

Боль, возникающая при давлении плода на кости таза (в том числе, и лобковые) является физиологическим состоянием при беременности. Чаще такие боли появляются в поздних сроках беременности, когда ребенок имеет уже достаточно большие размеры.

Информация приводит к появлению болей не только в лобном сочленении, но и в нижних конечностях, позвоночнике. Характерны ноющие боли, затрудненные движения, частые судороги по ночам.

В норме лобковое сочленение находится в фиксированном положении. Во время беременности возможно появление его размягчения и подвижности. Такое состояние называется или Основной причиной этого является повышенная выработка гормона релаксина и недостаток кальция в организме.

Обычно симфизит проявляется не ранее второго триместра. Для него характерны :

  1. Характерная «утиная» походка;
  2. Сильная боль при надавливании на лобковую кость;
  3. Боли в области лобка, таза, копчика;
  4. Усиление болей при резких движениях и подъеме по лестнице;
  5. Невозможность поднять выпрямленные ноги в положении лежа.

На здоровье ребенка и дальнейшее развитие беременности симфизит не оказывает никакого влияния. Опасность эта патология представляет только в плане родов. Если симптомы симфизита ярко выражены и расхождение лонных костей больше 10 мм, встает вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения. Роды через естественные родовые пути возможны только при небольших размерах плода, отсутствии анатомического сужения таза и незначительном расхождении лонного сочленения.

(переломы и ушибы) наиболее часто возникают при прямом ударе по лобку, сильном сдавливании таза в случае ДТП. При ушибе женщина предъявляет следующие жалобы:

  1. Выраженный отек лобковой области;
  2. затрудняющая движения;
  3. Болезненность при надавливании на лобок;
  4. (синяка).

Для перелома лобковых костей характерно:

  1. Сильная боль в области лобковых костей, усиливающаяся при пальпации и движении;
  2. ». Пациентка не может поднять ногу в положении лежа;
  3. Возможен (появляется болезненность при мочеиспускании, появление крови в моче).

Болезненные ощущения в лобковой области, связанные с давлением предлежащей части плода на кости таза, является нормальным состоянием для беременности и не требует лечения.

(кальция и магния) женщине назначают следующее лечение:

  1. Прием комплекса поливитаминов и минералов, разработанных специально для периода беременности(Элевит, Теравит-прегна);
  2. (Кальцемин);
  3. . Следует включить в дневной рацион продукты с большим содержанием магния (гречневая и пшенная крупы, бобовые, орехи, шпинат) и кальция (молочные продукты, бобовые, миндаль, мак, кунжут).

достаточно сложное и не всегда эффективное во время беременности, поэтому основной целью терапии является снижение болевых ощущений в области лобка. Первоначально лечение проводят в амбулаторных условиях:

  1. (Кальцемин);
  2. Ношение поддерживающего бандажа;
  3. Исключение тяжелых физических нагрузок;
  4. Регулярное выполнение специальных гимнастических упражнений. Хорошую эффективность имеет упражнение «Кошечка». Женщина становится на колени и опирается на руки. На вдохе расслабить мышцы спины, голова и позвоночник в это время должны находиться на одном уровне. На выдохе выгнуть спину вверх, голову опустить вниз и напрячь мышцы живота. Упражнение необходимо повторять несколько раз в день.

Для облегчения боли и профилактики ухудшения ситуации женщине необходимо выполнять :

  1. ;
  2. Избегать продолжительного нахождения на ногах. Следует исключить долгие пешие прогулки, хождение по лестнице;
  3. . При сидении использовать только мягкие стулья с регулируемой спинкой;
  4. Во время сна подкладывать подушку под ягодицы, ноги должны лежать выше туловища;
  5. Избегать ассиметричных положений туловища. Нельзя сидеть со скрещенными ногами, опираться на одну ногу.

Если проведенное лечение не приносит эффекта, женщине рекомендуют лечение в стационаре.

лечение должно проводиться совместно с врачом-травматологом.

Советы в РОДАХ//Как пережить СХВАТКУ!? РОДЫ без БОЛИ!

лечение проводится амбулаторно. Женщине рекомендуют полный физический покой, постельный режим, прикладывание холода на место ушиба.

При появлении признаков перелома лобковых костей женщину экстренно госпитализируют в травматологическое отделение, где проводят следующее лечение:

  • введением местных анестетиков;
  • При переломе только одной кости пациентку укладывают в положение лежа на спине. Постельный режим назначают на срок до одного месяца;
  • При двухстороннем переломе пациентка должна в течение месяца находиться в «позе лягушки»: в положении лежа на спине ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, колени разведены, стопы сближены. Под суставы дополнительно подкладываются валики;
  • ;

Что такое расхождение лонного сочленения?

Лобок в медицине называют лонным сочленением или симфизом. Лобковый симфиз представляет собой хрящ, который является местом соединения двух лобковых костей. Прикрепляется симфиз к костям с помощью связок. В норме это соединение неподвижное, но при беременности (под действием гормона релаксина) связки расслабляются, и происходит процесс расхождения костей таза, после чего может наблюдаться избыточная подвижность костей лонного сочленения, воспаление и нарастание болевого синдрома.

Симфизит не влияет на развитие и здоровье плода, он вызывает неприятные ощущения лишь у женщины.

Необходимо пройти УЗИ (предпочтительнее при беременности!) или сделать рентген лобка, чтобы определить насколько разошлись кости лонного сочленения. При расхождении костей в 10 мм и более ставят диагноз лобковый симфизит (симфизиопатия или дисфункция лобкового симфиза).

Рентген в первом триместре беременности проводить нельзя! Со второго триместра (а точнее, после 16 недели беременности) рентген может назначаться при необходимости.

В норме расстояние между двумя лобковыми костями составляет 4-5 мм, но при беременности кости таза расходятся, и это расстояние увеличивается на 2-3 мм, составляя 6-8 мм.

Это считается 1-ой стадией заболевания, хотя, по сути, данное явление не является чем-то опасным, если оно не прогрессирует. Просто беременная нуждается в более тщательном наблюдении со стороны врачей, чтобы в будущем принять правильное решение о способе родоразрешения, если кости всё-таки сильно разойдутся.

Расстояние между лонными костями от 1 см до 2 см говорит о 2-ой стадии, а от 2 см и более — о 3-ей стадии симфизита.

Симптомы и причины заболевания

Для симфизита свойственны следующие симптомы:

  • острая («стреляющая») боль при ходьбе, больно сесть и встать, разводить ноги в стороны, перевернуться набок, переступить через порог;
  • хромота или переваливающаяся походка «уточкой», которая минимизирует болевые ощущения;
  • ощущается боль при нажатии на лобок;
  • могут быть слышны щелчки, треск или скрежет при движении ногами.

Боли могут распространяться на бедренную, паховую, поясничную, крестцовую (копчиковую) область.

В пределах нормы во второй половине беременности считается тянущая или ноющая боль в паху, в области лобка и клитора, переходящая на внутреннюю поверхность бёдер. Так раздается таз беременной. Но если в положении лёжа «на спине» больно поднимать прямую ногу вверх, то это признак симфизита, и следует с данной жалобой обратиться к участковому акушеру-гинекологу.

Причины развития чрезмерного расхождение костей таза не определены точно. Учёные предполагают, что симфизит развивается при:

  1. Гормональных нарушениях, например, при избыточной выработке гормона релаксина. Релаксин способствует размягчению связочного аппарата, благодаря чему таз раздаётся и малышу проще пробираться через родовые пути.
  2. Вынашивании крупного плода или при большом количестве околоплодных вод, а также низком расположении головки ребенка. Увеличение нагрузки на кости лонного сочленения приводит к более сильному их расхождению.
  3. Плохой усвояемости кальция из-за дефицита витамина D3 или при дисбалансе в организме женщины кальция, фосфора и магния.
  4. Предрасположенности к болезням костей и суставов (из-за старых травм таза, чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат и т.п.).

Лечение при болях в области лобковой кости

Лечение как таковое не проводят, после родов связки приобретают своё первичное состояние. Можно лишь на время уменьшить боль, приняв 1-2 таблетки Но-шпы или растерев область над лобком раствором Меновазина. А если есть отек лобка из-за имеющегося воспалительного процесса, то назначаются ещё и препараты типа Хондроксид гель или Беталгон мазь (наносить средства необходимо над пораженной областью). А для пополнения запасов кальция назначается Кальций D3-Никомед или его аналоги.

Не увлекайтесь приёмом препаратов, содержащих кальций. Это может привести к преждевременному затвердению костей черепа крохи, что чревато родовыми травмами. Также избыток кальция даёт дополнительную нагрузку на почки и способствует раннему состариванию плаценты, что не желательно при беременности.

К третьему триместру рекомендуется даже снизить потребление продуктов, богатых кальцием, и прекратить приём «таблетированного» кальция, чтобы роды прошли без возможных осложнений.

Также при симфизите необходимо свести к минимуму такую двигательную активность, как подъем по лестнице, длительное хождение и пр.

Сидеть более 1 часа в одном положении и забрасывать ногу на ногу при сидении тоже не рекомендуется.

Стоять же необходимо твёрдо на обеих ногах, а не переносить весь вес на одну ногу.

При переворотах в постели необходимо поворачивать сперва верхнюю часть туловища, а потом сам таз.

Ортопед/хирург/травматолог может прописать ношение специального тазового бандажа и выполнение комплекса специальных упражнений, которые способны укрепить связки и повысить тонус тазовых мышц, что уменьшит болевые ощущения при симфизите.

Тазовый бандаж фиксирует тазовое кольцо, не давая возможности лобковым костям смещаться и тем самым причинять боль.

На последних месяцах беременности или после родов может назначаться приём антибиотиков и УФ-облучение области лобка (тот же солярий) для снятия воспаления симфиза.

Роды при болях в лобке

1. Расхождение лонного сочленения в 1 см и более — как правило, это показание к плановому кесареву сечению, иначе во время родов лобковые связки могут полностью разорваться, приведя к обездвиживанию ног женщины до того момента, пока связки не восстановятся, а на это уйдёт около 3 месяцев в гипсе.

Но и при симфизите 2-ой стадии женщины благополучно рожали естественным путём и восстанавливались практически без последствий для собственного здоровья. Это дело случая, рисковать или нет — решать роженице и её врачу.

После родов при благополучном их течении необходимо соблюдать постельный режим около 3-5 дней, туго перетянув бёдра эластичным бинтом. После истечения этого срока можно начинать понемногу передвигаться по комнате, надев специальный корсет, который фиксирует кости таза в нужном положении, не давая им расходиться. Корсет носят 3-6 месяцев.

2. При величине щели между костями менее 1 см, при нормальном самочувствии беременной и при условии, что плод некрупный, а таз не узкий, роды проводят естественным путём. Уже на 3-5 день после родов боль не будет такой сильной, однако полностью стихнет она через 2 недели, максимум через 2 месяца после рождения младенца.

Рекомендуется носить послеродовой бандаж или туго бинтовать таз ещё несколько недель после родов.

Лобком называется бугорок, образованный мягкими тканями и расположенный внизу живота, над наружными половыми органами. Под лобком, в глубине тела, находится лонное сочленение (симфиз), образованное двумя лобковыми костями и соединяющим их хрящевым диском. обычно вызваны патологическим процессом не в мягких тканях, а именно в костно-хрящевом лонном сочленении.

Ссылка на основную публикацию