В 28 недель ребенок в тазовом предлежании

Тазовое предлежание

Это происходит по нескольким причинам:

— таз у вас узкий или неправильной формы, ребенку неудобно лежать там головой, так что он поворачивается и пристраивает туда попку — она меньше и мягче;

— малышу что-то мешает, например миома или низко расположенная плацента;

— у вас вялая матка — такое бывает, в частности, если вы родили уже несколько детей.

Роды при тазовом предлежании действительно представляют для ребенка некоторую опасность:

— Пуповина может выпасть во влагалище, ее сплющит, и ребенок будет получать меньше кислорода.

Такая опасность увеличивается при ножном предлежании.

— Пытаясь приспособиться к проходу родовых путей, ребенок может повредить себе суставы.

— Попка и половые органы ребенка очень сильно распухнут во время родов.

— Если голова ребенка родится слишком быстро, ее можно повредить.

— попытаться перевернуть ребенка в правильное положение;

— решиться на плановое кесарево сечение;

— начать рожать и посмотреть, что будет.

Это особый массаж живота, который делается для того, чтобы развернуть ребенка головой вниз.

Эта процедура позволяет избежать кесарева сечения, и Королевский колледж акушеров-гинекологов рекомендует, чтобы перед родами (на 37-42-й неделе) всем женщинам, у который ребенок находится в тазовом предлежании, а осложнений беременности нет, предлагали наружный акушерский поворот. В Великобритании процедура оказывается успешной в 46% случаев, в США — в 65%, а в Африке — почти в 80%.

Зависит успех отчасти от того, как именно производится поворот, от опыта врача или акушерки, которые его проводят, и от того, насколько важно развернуть ребенка. Если делать кесарево трудно, опасно или дорого, мотивация к тому, чтобы процедура прошла успешно, сильно возрастает. Но в Великобритании наружный акушерский поворот практикуют сравнительно недавно, и в некоторых клиниках процент успеха еле дотягивает до 10-20%. Спросите у врача или акушерки, каковы эти показатели в ваших краях.

— это не первый ваш ребенок; у мам «со стажем» матка обычно просторнее;

— амниотической жидкости у вас достаточно — тогда повернуть ребенка легче;

— ребенок еще не начал опускаться; если он прочно сидит попкой в костях таза, повернуть его труднее.

Часто эту процедуру проводят в родильном отделении, а для того, чтобы точно определить позу ребенка и местонахождение плаценты, используют УЗИ.

Иногда пациентке дают специальное лекарство, которое расслабляет мышцы матки, и тогда вероятность успеха повышается.

Вам нужно опорожнить мочевой пузырь. Вас попросят лечь на стол, и его наклонят так, чтобы ноги у вас были немного выше головы, — тогда ребенок «выпадет» из таза. Врач проверит сердцебиение ребенка.

После процедуры вас попросят полежать около часа, и сердцебиение малыша снова проверят. Иногда после поворота сердцебиение ребенка замедляется, так что важно за ним следить. Важно также проверить, что у вас не потекли воды и не началось кровотечение. Если у вас отрицательный резус-фактор, вам сделают инъекцию.

Большинство детей после наружного акушерского поворота остаются лежать головой вниз, и лишь очень немногие упрямо поворачиваются обратно — головой вверх.

Существуют свидетельства того, что наружный поворот ребенка безопасно проводить и в том случае, если у вас есть шрам от кесарева сечения. Французские медики наблюдали 38 женшин, у которых было кесарево сечение, а во время последующей беременности ребенок оказался в тазовом предлежании.

Существуют и другие способы повернуть ребенка из тазового предлежания в головное, определенную эффективность которых подтвердили небольшие исследования.

В китайской медицине сушеные листья травы Artemisia vulgaris называются мокса. Прижигание сигаретами из моксы в районе мизинца на ноге способно заставить ребенка перевернуться. Как ни удивительно, но это помогает: в Китае было проведено исследование, охватившее 260 женщин, у которых на 32-й неделе ребенок был в тазовом предлежании. Половине делали прижигания моксой, а другой половине — нет. К сроку в головном предлежании оказалось 75% детей тех женщин, которым делали прижигания, и лишь 62% — в контрольной группе. Выборка была небольшая, и разницу можно объяснить случайностью, но поскольку этот метод не инва-зивный и применять его легко, стоит попробовать. Для этого поишите по соседству хорошего специалиста по акупунктуре, чтобы он проделал первую процедуру и научил вас делать прижигания самой.

Некоторые акушеры-гинекологи полагают, что заставить ребенка перевернуться способны ползание и поза, при которой вы стоите на коленях и локтях так, чтобы плечи были ниже таза. Исследований, которые могли бы это подтвердить, проведено не было, но вреда уж точно не будет.

Одно американское исследование показало, что перевернуть ребенка в головное предлежание можно при помощи гипнотерапии. Сто женщин, дети которых находились в тазовом предлежании, разделили на две группы. Одну группу подвергали гипнозу с установкой на общую релаксацию, а другая служила контрольной. В результате в головном предлежании оказалось 81% детей из группы, которая подвергалась гипнозу, и лишь 62% — из контрольной группы.

Иногда ребенка в тазовом предлежании все-таки рожают естественным путем. Роды могут прогрессировать так стремительно, что нет времени делать кесарево сечение, а иногда женщины сами настаивают на том, чтобы рожать вагинально. Некоторые акушеры-гинекологи готовы принимать роды при тазовом предлежании.

Я стала такая неуклюжая! Вечно все роняю и на все натыкаюсь. Я разбила блюдо для торта — еще бабушкино — ив результате села на пол и разревелась. Это нормально ?

Большинство «глубоко беременных» женщин чувствуют себя неуклюжими, да и настроение у них неустойчивое, так что да, то, что с вами произошло, совершенно нормально.

Рекомендуем прочесть:  На Каком Сроке Женщина Чувствует Шевеление Ребенка

Тазовое предлежание плода – 27 недель

Тазовым предлежанием называется положение плода, при котором его таз, ягодицы или ножки находятся в нижней части матки. Стоит отметить, что положение плода до 27 недели беременности может несколько раз измениться, поэтому тазовое предлежание диагностируют только на сроке в 28-29 недель.

И даже если на 27 неделе врач поставил диагноз – тазовое предлежание плода, беспокоиться еще рано. Ваш малыш до 36 недели вполне может самостоятельно перевернуться головкой вниз. Ранее в медицинской практике использовали метод ручного переворачивания, но на сегодняшний день от такого способа решили отказаться из-за высокого риска травмирования ребенка и матери. Сегодня существует альтернативный метод исправить положение плода – гимнастика, включающая в себя комплекс специальных упражнений.

Причины тазового предлежания

Основной причиной неправильного расположения плода медики называют снижение тонуса матки. Другими факторами могут быть маловодие, многоводие, разнообразные патологии развития плода. Диагностировать тазовое предлежание врач-гинеколог может на обычном осмотре, после чего для подтверждения диагноза проводится УЗИ.

Опасность тазового предлежания

Головка ребенка при рождении является самой большой частью тела в диаметре. Соответственно, если голова проходит первой через тазобедренные пути, то выход остальной части тела практически незаметен. При тазовом предлежании первыми выходят ножки или ягодицы, тем временем голова ребенка может просто застрять. При этом плод практически всегда испытывает острую гипоксию. Кроме того, велика вероятность получения родовой травмы.

Гимнастика при предлежании плода

Для изменения неправильного расположения плода на 27-29 неделе беременности высокой популярностью пользуется методика И.Ф. Диканя. Гимнастику можно использовать вплоть до 36-40 недели и, как показывает практика, при тазовом предлежании плода регулярные упражнения дают хорошие результаты.

Вам необходимо лечь на твердую поверхность и переворачиваться с бока на бок каждые 10 минут. Упражнения выполняются 3 раза в день перед едой и повторяются 3-4 раза.

Когда плод займет правильное расположение (головкой вниз), постарайтесь лежать и спать на том боку, который соответствует спинке плода. Также рекомендуется носить бандаж, который увеличивает матку в продольном размере и препятствует обратному переворачиванию ребенка.

Тазовое предлежание на 28 неделе беременности

Чем грозит тазовое положение плода на 28 неделе?

а у меня ночной слалом бодрствования такой же как у папы,муж тоже дай волю-день бы спал,а ночью в телик пялитцца!

вот и Тёмыш из пуза вместе с папой кинушки смотрит,радуецца!

причём так там внутри распоркой постоит,что в том месте где торчал,живот потом как после анестезии при удалении зуба-трогаю,и не чувствую,всё онемевшее!

а у меня ночной слалом бодрствования такой же как у папы,муж тоже дай волю-день бы спал,а ночью в телик пялитцца!

вот и Тёмыш из пуза вместе с папой кинушки смот.

В 28 недель у меня тоже было тазовое предлежание. Поискала в инете упражнения для переворота. Поделала. Через неделю было головное предлежание. А вообще я тоже работала до 35 недель на чисто сидячей работе за компом. Родила на 39 неделе с головным прдлежанием. Регулярно до родов стояла в коленно-локтевой позе (так кажется это называется).

В 28 недель у меня тоже было тазовое предлежание. Поискала в инете упражнения для переворота. Поделала. Через неделю было головное предлежание. А вообще я тоже.

и мы так-же,только у нас вот какое расписанье:

утром с 7 до 10 небольшая разминочка

днём с 10 до 16 дрыхнем изредка переварачиваясь

днём с 16 до 20 лёгкое бодрствование с небольшим пританцовыванием и перерывами на приём пищи

вечер с 20 до 22 разминка

вечер с 22 до 01 затишье перед бурей

ночью с 01 до 04 усиленная,жёсткая акробатика с сальто и каратэ,переворотами и подвывертами.

и мы так-же,только у нас вот какое расписанье:

утром с 7 до 10 небольшая разминочка

днём с 10 до 16 дрыхнем изредка переварачиваясь .

так он у меня ворочается,а не только на попёшке сидит,и на УЗИ видно,просто последние 2 раза попадало так,что во время процедуры-он посидеть захотел,да и я знаю что правильному предлежанию и помощь в этом оказывают различные позы,массажи и гимнастика,но мне Шаманская сказала пока на эту тему не замарачиваться!

так он у меня ворочается,а не только на попёшке сидит,и на УЗИ видно,просто последние 2 раза попадало так,что во время процедуры-он посидеть захотел,да и я знаю.

у меня тоже поздно перевернулся. А вообще мне в рооддоме сказали, что если неправильное предлежание плода, то мальчиков кесарят (иначе потом может как-то на потенции сказаться), а если девочка — то может и естественно родиться. Все от ситуации конкретной зависит.

у меня тоже поздно перевернулся. А вообще мне в рооддоме сказали, что если неправильное предлежание плода, то мальчиков кесарят (иначе потом может как-то на пот.

Понятно, что и после 28-й недели ляль легко еще не раз положение поменяет, но чтобы он в конце концов все же встал как надо — ежедневно стойте хотя бы по пять минут в коленно-локтевой. Еще березка полезна — если не получится поднять ноги с отяжелевшим тазом самостоятельно — используйте подушки, диванную спинку ну и папу будущего в конце концов . Очень полезно (в бассейне) кувыркаться под водой — тогда у ребенка вестибулярный аппарат правильно формируется и головное предлежание гарантировано . Да и для профилактики отеков это все полезно. Много всяких упражнений — почитайте, не ленитесь — он, конечно, сам повернется как надо, но некоторым деткам нужно помогать.

Понятно, что и после 28-й недели ляль легко еще не раз положение поменяет, но чтобы он в конце концов все же встал как надо — ежедневно стойте хотя бы по пять м.

Рекомендуем прочесть:  Соя В Крови Норма У Детей Таблица

28 неделя беременности: положение плода в материнской утробе

Для правильного протекания процесса вынашивания ребёнка очень важен такой срок, как 28 неделя беременности. Положение плода при этом может быть как головным, так и тазовым. Обычно к этому времени у малыша уже открываются глазки, очень часто они сначала имеют голубой цвет.

Окончательный цвет радужки крохи установится лишь в течение нескольких месяцев. В этот период на головном мозге ребёнка появляются борозды, а его вес продолжает увеличиваться. Масса ребёнка может доходить до килограмма с небольшим, а его рост составляет около двадцати пяти сантиметров. Также этот срок беременности характеризуется постоянным увеличением веса ребёнка, поскольку его организм набирает мышечную и жировую массу.

Довольно распространенным случаем при данном сроке является тазовое предлежание плода; 28 недель – не конец беременности, очень часто ребёнок впоследствии поворачивается сам либо с помощью врачей. Так как организм малыша всё ещё находится в процессе роста, то в животе ещё достаточно места, чтобы он развернулся правильно.

Приятной новостью является и то, что если по каким-либо причинам кроха появится на свет именно в это время, то он уже вполне жизнеспособен, а современная медицина поможет справиться с этой задачей.

У женщины в этот период масса забот, связанных не только с ростом живота, а и с постоянными визитами в женскую консультацию и сдачей анализов. Положение плода в 28 недель не окончательное, но средняя высота стояния матки – около восьми сантиметров. Обычно будущие мамы к этому времени набирают от семи до одиннадцати килограмм, в зависимости от конституции и особенностей сложения.

Всем будущим мамам стоит знать, что с 28 недели необходимо раз в десять-четырнадцать дней наблюдаться у врача, ведущего беременность. Таким образом, можно предупредить абсолютное большинство возникающих проблем, которые могут таить опасность и для развития ребёнка, и для здоровья самой мамы. Также в этот период нужно сделать целое море анализов, в том числе и тест на наличие антител при отрицательном резус-факторе. В это время очень полезно начать изучать вопросы, связанные с беременностью и самим родовым процессом, чтобы это в итоге не стало неожиданностью.

Положение ребёнка на 28 неделе может иметь всего два варианта. Первый из них называется головным предлежанием и характеризуется предлежанием головы ребёнка к шейке матки. Тазовое предлежание плода определяется по предлежанию ножек ребёнка к шейке матки. Если в течении как первого, так и второго триместров беременности будущей маме поставили именно такой диагноз, то это вовсе не является поводом для волнения, согласно мнению врачей. До этого периода небольшие размеры малыша позволяют ему постоянно менять положение в животе, поэтому поза может измениться ещё несколько раз.

Интересным является тот медицинский факт, что практически у трети беременных женщин вплоть до тридцатой недели ребёнок занимает условно неправильное положение, находясь в тазовом предлежании. Определить положение крохи можно при ультразвуковом обследовании либо же с помощью мануального осмотра.

С увеличением размеров малыша он начинает занимать достаточно стабильное положение в животе. Таким образом, к самим родам ребёнок обычно принимает предпочтительную позицию; лишь три-четыре малыша из сотни появляются на свет в тазовом предлежании.

Можно попытаться поменять тазовое предлежание плода, упражнения для этого рекомендуются следующие.

Необходимо лечь на достаточно твёрдую кровать или другую поверхность и полежать на правом боку около десяти минут, после этого перевернуться на левый бок. Повторять упражнение нужно около четырёх раз, проделывая весь комплекс два-три раза в день. Результаты не замедлят появиться уже в течение семи дней.

Для следующего упражнения необходимо подобрать удобную позу с помощью подкладывания подушки под ноги или поясницу, а таз при этом надо приподнять. Необходимо, чтобы ноги находились несколько выше головы, приблизительно на двадцать пять сантиметров. Лежать в такой позе нужно от десяти до пятнадцати минут, также по паре — тройке раз в день.

Изменить позу малыша можно и при помощи коленно-локтевой позиции. Для этого нужно аккуратно встать на колени и локти и стоять так около двадцати минут два-три раза каждый день.

Весь комплекс упражнений врачи рекомендуют делать только натощак, а никак не при полном желудке. Если женщина чувствует, что ей необходим отдых, то выполнение упражнений можно отложить на некоторое время. Комплекс призван помочь малышу получить возможность для возвращения в правильную позицию путём стимуляции его движений; при этом таз ребёнка постепенно удаляется от таза матери.

Кроме того, женщины, сталкивавшиеся с подобной проблемой, рекомендуют спать именно на том боку, возле которого находится голова малыша.

Среди рекомендуемых физических нагрузок для исправления ситуации, когда ребёнок в тазовом предлежании, находится и плавание. Оно помогает малышу перевернуться в рекомендуемое положение вниз головой. Согласно врачебным данным, при ежедневном выполнении упражнений вероятность возвратить ребёнка в головное предлежание составляет от семидесяти пяти до девяноста шести процентов. Но перед тем как начинать делать данные упражнения, нужно обязательно проконсультироваться у своего врача, так как могут существовать индивидуальные медицинские противопоказания. К ним относятся некоторые заболевания матери либо патологии в развитии ребёнка и протекании беременности.

Но кроме того существуют и другие методы. Всем известно, как сильна эмоциональная связь мамы и ребёнка, поэтому можно попытаться попросить его перевернуться, объясняя при этом, как именно он должен лежать. В большинстве случаев это помогает. Хотя медицина до сих пор не в состоянии пояснить этот факт.

Рекомендуем прочесть:  Гипертонус Матки На Ранних Сроках Беременности Симптомы

Ну а для закрепления полученных результатов можно начинать носить специальный бандаж, приобрести который можно в аптеке или в магазине для будущих мам. Бандаж намного легче одеть, когда женщина лежит, а использовать его необходимо на протяжении всего дневного времени суток.

Тазовое предлежание плода

Иногда плод в матке занимает неправильное положение. Почему так бывает, как это исправить, и что будет, если ребенок не хочет менять положение тела?

Развиваясь в животе у мамы, ребенок несколько раз переворачивается. После 22-23 недели беременности малыш обычно принимает положение головой вниз. Это расположение плода, головное предлежание, считается оптимальным для дальнейших родов. В этом случае роды должны пройти без трудностей – голова, как самая крупная по диаметру часть тела, будет прокладывать дорогу ребенку через родовые пути.

Но в некоторых случаях плод может занять поперечное положение в матке: ногами или ягодицами вниз. Такое положение называют тазовым предлежанием.

То, в каком положении находится плод, врач может определить на 28-й неделе беременности во время очередного визита будущей мамы в женскую консультацию. Если на этом сроке врач прощупал в нижнем сегменте матки ножки или ягодицы ребенка, то необязательно, что тазовое предлежание сохранится до родов. Во-первых, до 36 недель беременности положение плода в матке может меняться. Во-вторых, есть специальный набор упражнений, которые помогут ребенку перед родами занять наиболее выгодное положение.

Роды в тазовом предлежании проходят в 3-5% случаев. Они считаются патологическими.

Виды тазовых предлежаний

Ягодичные. При чисто ягодичном предлежании ножки ребенка согнуты в тазобедренных суставах, колени выпрямлены и вытянуты вдоль туловища. При смешанном ягодичном предлежании ягодицы и ноги, согнутые в тазобедренных и коленных суставах, направлены ко входу в таз матери.

Чисто ягодичные предлежания встречаются примерно в 67% беременностей с тазовым предлежанием, смешанные ягодичные – в 20%, чаще у тех, кто рожает впервые.

Ножные. При полном ножном предлежании предлежат обе ноги, слегка разогнутые в тазобедренных суставах и коленях. При неполном – предлежит одна нога, разогнутая в тазобедренном и коленном суставах, вторая ножка согнута в тазобедренном суставе и лежит выше.

Коленное. Разновидность ножного. Предлежат согнутые колени.

У 13% беременных с тазовым предлежанием плода встречаются ножные предлежания.

Чем опасно тазовое предлежание

Роды при тазовом предлежании сопровождаются осложнениями чаще, чем при головном. Это могут быть родовые травмы, асфиксия плода и др. Они чаще нуждаются в хирургическом вмешательстве. Перинатальная смертность в этом случае в 4-5 раз выше, чем при головном предлежании. Однако роды при тазовом предлежании могут протекать нормально.

Причины тазового предлежания

Чаще всего такому расположению ребенка способствуют снижение тонуса и возбудимости матки. Из-за этого ухудшается ее способность корректировать положение плода в полости матки сокращениями мускулатуры.

Факторами риска тазового предлежания являются:

  • повышенная подвижность ребенка в утробе при многоводии и недоношенной беременности;
  • маловодие, аномалии развития матки, которые, наоборот, ограничивают подвижность плода и возможность его перемещения в головное предлежание на последних сроках беременности;
  • факторы, которые мешают головке плода установится во входе в малый таз. К ним относятся узкий таз, предлежание плаценты, опухоль в нижнем сегменте матки, а также некоторые пороки развития плода (в частности, гидроцефалия ).

Добрый день! У меня срок беременности — седьмая неделя 18 October 2013, 17:25 Добрый день! У меня срок беременности — седьмая неделя. Скажите пожалуйста, на каком сроке рекомендуется пройти первое плановое УЗИ, чтобы прослушивалось серцебиение?

Как диагностируют тазовое предлежание

Как говорилось выше, специфическое положение плода выявляет акушер-гинеколог при осмотре будущей мамы. При тазовом предлежании врач прощупывает над входом в малый таз крупную часть плода неправильной округлой формы и мягкой консистенции, которая переходит в туловище ребенка без четких границ. В области дна матки прощупывается твердая и круглая головка плода. Сердцебиение прослушивается на уровне пупка и выше.

Затем диагноз подтверждается не ранее 32 недель беременности при УЗИ. Тогда же определяется и вид тазового предлежания. Независимо от вида, каждая беременная проходит пельвиометрию – измерение размеров таза.

Трудности при диагностировании могут возникнуть в случае выраженного напряжения мышц передней брюшной стенки, ожирения, повышенного тонуса матки, многоплодной беременности, грубых пороках развития плода.

Как исправить тазовое предлежание

Начиная с 32 недели беременности, будущей маме порекомендуют выполнять комплекс упражнений, который поможет перевести ребенка в головное положение. Используется примерно такой комплекс упражнений:

  1. Лечь на плоский диван на том боку, куда смещена голова ребенка. На одном боку лежать 3-10 минут, а затем примерно столько же – на другом. Выполнять упражнение 2-3 раза в день. Желательно спать на том боку, куда смещена головка.
  2. Лечь на спину, подложить что-нибудь под поясницу так, чтобы таз находился на 20-30 см выше головы. Оставаться в таком положении 5-15 минут. В результате под действием силы тяжести голова ребенка упирается в дно матки, и часто благодаря этому ребенок поворачивается в головное предлежание. Выполнять упражнение дважды в день на голодный желудок.

По разным оценкам, эти упражнения эффективны на 75%. Они противопоказы в следующих случаях:

  • наличие на матке рубцов от предыдущих операций;
  • предлежание плаценты;
  • поздний токсикоз беременности;
  • опухоли матки;
  • тяжелые заболевания, не связанные с половой системой.

Если упражнения не дают результата, женщине могут порекомендовать сделать профилактический наружный поворот на головку. Его проводят в акушерском стационаре на 34-37 неделях беременности.

Если этими способами тазовое предлежание устранить не удалось, то беременной могут порекомендовать раньше лечь в акушерский стационар, где после необходимых обследований будет выбран оптимальный способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение).

Источники: http://pactehok.ru/?cat=article&id=198http://womanadvice.ru/tazovoe-predlezhanie-ploda-27-nedelhttp://kalendarberemennost.ru/predlezhanie-ploda/tazovoe-predlezhanie-na-28-nedele-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию