Выделения При Замершей Беременности На Ранних Сроках

Содержание

Выделения после выскабливания замершей беременности

Процедура выскабливания происходит по ряду причин, одной из которых является замирание плода. Выделения после выскабливания замершей беременности — естественная реакция организма на оперативное вмешательство. Какая характеристика считается нормой и как не пропустить патологию, поговорим об этом в данной статье.

Особенности операции

К сожалению, никто не застрахован от гибели плода. Если произошло замирание, зародыш нужно немедленно удалять во избежание сепсиса прилежащих тканей и осложнений в организме матери.

На ранних сроках выведение эмбриона можно спровоцировать медикаментозным абортом, до 8 недель — вакуумной аспирацией. Когда такая неприятность случилась в конце первого триместра и позже, применяется только выскабливание.

Суть его заключается в удалении с помощью хирургического вмешательства погибшего плода из полости матки и частичном выскабливании внутреннего его слоя — эндометрия. В результате механического воздействия этот женский орган еще долго кровоточит.

Кровянистые и коричневые выделения после выскабливания замершей беременности

Вагинальная секреция в результате операции на ранних сроках в норме имеет кровянистый характер, однородную консистенцию, без запаха.

Выделения могут быть в виде сгустков темного цвета если процедура была проведена на сроке свыше 2 недель. В их состав входят отторгающиеся частицы, оставшиеся от эмбриона, поскольку выскабливание не гарантирует полное очищение утробы матери от зародыша.

Сколько идут выделения после выскабливания?

Первую неделю присутствует довольно обильное кровотечение, далее, в течение 5–7 дней его интенсивность уменьшается, и до месяца длится мазня с кровью, коричневые выделения или слизистый секрет с красной прожилкой. Первые две недели тянет живот, боль может отдавать в спину, чувствуется общее недомогание. Затем симптоматика идет на спад и прекращается.

Дело в том, что матка во время беременности увеличивается в размерах в несколько раз, потому вследствие аборта она постепенно сокращается, что влечет за собой неприятное ощущение спазмов — тянущие боли внизу живота. Маточная мускулатура сжимается, уменьшается в размерах, и как следствие наблюдаются кровотечения.

Выделение крови в результате чистки на ранних сроках беременности длится меньший промежуток времени, поскольку матка еще не успела увеличиться до больших размеров, соответственно, сокращение ее происходит быстрее и повреждение от хирургического вмешательства меньше. Потому ткани регенерируются и принимают прежнюю форму быстрее при условии, что выскабливание проведено компетентным врачом и процедура не была усложнена разрывами и механическими травмами.

Коричневые

Коричневые выделения, не сопровождающиеся прочей симптоматикой допустимы после чистки. Но когда они отдают гнилью, и заметны какие-то примеси, ощущается боль в нижней части брюшного отдела, температура тела повышается, одолевает озноб, то есть основания предположить, что выскабливание произведено не полностью, и частицы плода остались в матке. Они могут вызвать заражение внутренних тканей, что несет большую угрозу здоровью матери.

Зеленые, белые и желтые выделения после чистки замершей беременности

Выскабливание увеличивает риск попадания инфекции и образования воспалительного процесса. В последнее время медицина достигла небывалого прогресса развития, и сама операция может быть проведена на высшем уровне с применением лучших обеззараживающих препаратов. Но никто не застрахован от осложнений, которые возникают из-за сопутствующих заболеваний, неправильного образа жизни пациентки, несоблюдения требований периода восстановления и прочего.

Организм после выскабливания ослабевает, снижен иммунитет, нарушен обмен веществ, да еще и гормональная перестройка делают его неспособным к противостоянию патогенным организмам. Даже самый незначительный микроб или вирус атакуют женщину. В результате этого инфекциям открыт доступ. При попадании в половую зону инородных организмов есть вероятность начала воспаления. Он даст о себе знать обильными и продолжительными кровотечениями, болями, повышением температуры тела, слабостью, головокружением. При запущенном воспалительном процессе иногда наблюдается слизь желтого, зеленого, белого цвета и даже гнойного характера.

Иные патологические выделения в результате операции

Реабилитационный период может осложниться тем, что состав местной микрофлоры половых органов, попав под удар, меняется, и в нем начинают доминировать условно-патогенные бактерии. А когда они получают подкрепление извне, то такие условия грозят развитием воспаления на фоне бактериального вагиноза. Данное заболевание проявляется выделениями серого, грязно-белого и желтого оттенка с запахом протухшей рыбы. Перемешиваясь с кровью, цвет может быть и не замечен, но неприятный запах из влагалища, зуд и жжение дадут о себе знать и укажут на характер недуга.

Белые слизистые сгустки творожистой консистенции, дискомфорт в виде зуда и пощипывания влагалища, кисломолочный или кефирный запах свидетельствуют о развитии грибкового недуга — молочницы. Чаще всего после аборта назначаются антибиотики для купирования воспалительных процессов. Именно такие препараты влекут за собой разрастание Кандид — грибковых споров, которые являются основой кандидоза или молочницы.

Любое вмешательство в ткани матки может обернуться полипами, эндометриозом, эрозией шейки. Основными симптомами этих болезней являются кровянистые выделения. Поэтому если после прерывания беременности они не прекращаются более месяца или не идут на спад спустя две недели, стоит сообщить об этом гинекологу, чтобы вовремя распознать недуг.

Не застрахована после чистки женщина и от обострения заболеваний, передающихся половым путем. Известно, что если таковые обнаруживаются в период беременности, то их по возможности лечат, т. к. они несут угрозу не только матери, но и плоду.

Если пациентка решила сделать аборт, но при обследовании обнаружились венерические болезни, то прерывание беременности откладывают по возможности до выздоровления, применяя экстренное лечение. При замирании плода избавление от него не терпит отлагательства, ведь возможно инфицирование внутриутробного пространства с последующим разрастанием заражения. Чистку делают даже при ЗППП. Поэтому после выскабливания мертвого плода симптомы этих хворей проявляются в полную силу. Кровяные выделения разбавляются гнойными, зелеными, жидкими, творожными. Им сопутствуют неприятные запахи тухлятины, лука, рыбы, гноя и прочих благоуханий.

Выделения после вакуумной чистки замершей беременности

Следует отметить, что вакуумный метод удаления плода несет меньшую нагрузку на организм, потому период восстановления после него проходит намного быстрее.

Сказать точно, через сколько прекращаются выделения, нельзя, так как каждый организм индивидуален. Но статистика и опытные специалисты говорят о средней продолжительности выделений после вакуумной аспирации до семи дней. Первые 3–4 суток кровотечения бывают от розового до коричневого цвета. Может слегка потягивать живот, но чересчур болезненных ощущений быть не должно, поскольку при мини-аборте целостность тканей не нарушается и не травмируется, как при выскабливании. Затем какое-то время выделения отсутствуют, но вскоре возобновляются на несколько дней и могут продолжаться вплоть до менструации.

Реабилитационный период

Чтобы естественные кровотечения не переросли в патологические, необходимо соблюдать следующие требования:

  1. Придерживайтесь постельного режима как минимум неделю.
  2. Оградитесь от физических, эмоциональных нагрузок и стрессов.
  3. Не поднимайте тяжелого.
  4. Помните, что употребление спиртного может спровоцировать прорывное кровотечение.
  5. Принимайте все противовоспалительные, антисептические и общеукрепляющие препараты, которые назначил вам доктор.
  6. При приеме антибиотиков обязательно пейте сопутствующие средства для поддержания микрофлоры и молочнокислых бактерий.
  7. Откажитесь от приема ванны и горячего душа.
  8. Не рекомендуется носить синтетику.
  9. Почаще меняйте прокладки, чтобы избежать попадания на слизистую микробов.
  10. Выбирайте средства интимной гигиены без ароматизаторов и красителей, которые поддерживают кислотно-щелочной баланс.
  11. Делайте спринцевания только с разрешения врача.
  12. Подмывайтесь чаще, но не глубоко.
  13. Не ведите половую жизнь до полного восстановления.

Соблюдая эти правила, вы легко пройдете послеоперационный период и сохраните свой организм и половую систему для новой беременности со счастливым концом.

Изучая женские форумы, можно довольно часто наблюдать печальные отзывы о замершем плоде. Если уж такая ситуация случилась, следует пережить ее и внимательно наблюдать за характером выделений после чистки матки. Они подскажут о выздоровлении или патологии. Контролируйте происходящие с вами изменения, чтобы подготовить организм к следующей беременности, которая точно закончится появлением на свет нового человечка. Будьте здоровы!

Организм после выскабливания ослабевает, снижен иммунитет, нарушен обмен веществ, да еще и гормональная перестройка делают его неспособным к противостоянию патогенным организмам. Даже самый незначительный микроб или вирус атакуют женщину. В результате этого инфекциям открыт доступ. При попадании в половую зону инородных организмов есть вероятность начала воспаления. Он даст о себе знать обильными и продолжительными кровотечениями, болями, повышением температуры тела, слабостью, головокружением. При запущенном воспалительном процессе иногда наблюдается слизь желтого, зеленого, белого цвета и даже гнойного характера.

Симптомы замершей беременности

Наши с вами бабушки и прабабушки о замершей беременности даже не слышали. И вовсе не потому, что ее не существовало. Просто ранее любое произвольное прерывание беременности, вне зависимости от причин возникновения, называли выкидышем. Сегодня же, благодаря техническому прогрессу, с помощью УЗИ и прочих обследований врачи могут поставить диагноз, о котором еще несколько десятков лет назад даже никто и не подозревал. Замершая беременность – тот же случай.

По некоторым данным в наше время такой диагноз ставят около 40% беременных женщин. Их беременность заканчивается уже в первые недели произвольным выкидышем, который провоцирует как раз замершая беременность. Возникает она в том случае, когда плод перестает развиваться. Причины этого явления могут быть разными – начиная от вредных привычек будущих родителей и заканчивая хромосомными отклонениями у плода. Чаще всего вызывают замершую беременность различные инфекции, которые беременная женщина случайно подцепила (краснуха, ветрянка) и гормональные нарушения в организме.

Рекомендуем прочесть:  Как опускается живот перед родами фото до и после

Хорошо, если замершая беременность заканчивается сама по себе выкидышем. Обычно это происходит на очень ранних сроках беременности. В противном случае последствия для женщины могут быть крайне неприятными. Ведь замерший плод начинает разрушаться, вызывая воспаление в полости матки. Поэтому при диагнозе замершая беременность однозначно показано медицинское прерывание беременности путем выскабливания полости матки или приема препаратов, после которых наступает выкидыш (если срок беременности не превышает 8 недель).

Чтобы избежать неприятных последствий, важно как можно раньше определить симптомы замершей беременности. Но возможно ли это? Признаки замершей беременности могут быть и ярко выраженными и скрытыми. Самым верным способом избежать нежелательного исхода является регулярное обследование у специалистов и бережное отношение к своему здоровью.

Какие симптомы при замершей беременности?

Вы прекрасно знаете о признаках наступления беременности: тошнота и рвота (токсикоз), набухание молочных желез, высокая базальная температура и прочее. Все эти симптомы возникают из-за приспособления организма женщины к инородному телу (плоду). И вот если этот плод прекращает развиваться, то по логике вещей все должно встать на свои места. Однако чаще всего этого не происходит. Беременность замирает, а ее симптомы продолжаются. И только позднее наблюдается их резкое прекращение. Случается так, что женщина четко ощущает внезапное прекращение беременности. Это должно ее насторожить и стать поводом для обращения к врачу.

    Выделения. Если замершая беременность произошла уже в первые три недели после зачатия, то, скорее всего, в срок появятся скудные месячные, но их длительность будет намного выше обычного. Кровяные выделения при установленной беременности всегда должны стать причиной срочного визита к врачу. Даже если это небольшая капля крови – не рискуйте. Обычно вызывает кровяные выделения не замершая беременность, а угроза ее прерывания. То есть эмбрион продолжает развиваться, а матка всячески пытается от него избавиться. Бывает так, что замершая беременность сочетается с выкидышем. В этом случае обязательно появляются мажущие выделения.

    Хорошо, если замершая беременность заканчивается сама по себе выкидышем. Обычно это происходит на очень ранних сроках беременности. В противном случае последствия для женщины могут быть крайне неприятными. Ведь замерший плод начинает разрушаться, вызывая воспаление в полости матки. Поэтому при диагнозе замершая беременность однозначно показано медицинское прерывание беременности путем выскабливания полости матки или приема препаратов, после которых наступает выкидыш (если срок беременности не превышает 8 недель).

    Чем опасно появление выделений при замершей беременности на ранних сроках?

    Замершая беременность (ЗБ)— патология, с которой может столкнуться женщина в период беременности. Гибель плода — большая потеря, но это не значит, что женщина не сможет снова выносить и родить здорового малыша. Почему наступает ЗБ и как ее распознать?

    Причинные факторы

    Замершая беременность представляет собой смерть эмбриона или плода. Зачастую она наступает до 28 недели. Согласно медицинским данным патология диагностируется у каждой второй женщины. Заканчивается она абортом. В группу особого риска входят дамы старше 35 лет и пациентки, которые уже имеют в своем анамнезе замершую беременность.

    Врачи определяют несколько причин, способных спровоцировать гибель плода:

    1. Хромосомные аномалии или генетические отклонения. Беременность «замирает» в период с 3 по 8 неделю, то есть в период, когда происходит закладка внутренних органов и жизненно важных функций. Подобные аномалии могут вызвать патологию даже у здоровых родителей.
    2. Анэмбриония — в плодном яйце отсутствует эмбрион или прекращает развиваться. Этот диагноз ставят 20% беременным. Анэмбриония диагностируется зачастую на сроке 5 недель. Причиной патологии могут выступать гормональные сбои, генетические нарушения, прием антибиотиков, непосильная нагрузка.
    3. Эндокринные заболевания. Зачастую причиной ЗБ становятся гормоны, поэтому в группе особого риска находятся пациентки, страдающие от сахарного диабета, поликистоза яичников или волчанки. Беременность «замирает» на сроке от 5 до 10 недель.
    4. Инфекция. В начале беременности вызвать смерть эмбриона могут вирусы или паразиты. Коварство инфекционных болезней (токсоплазмоз, цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз) в том, что они могут носить латентный характер. Многие женщины даже не подозревают об их наличии.
    5. Вредные привычки. Доказано, что у курящих и употребляющих алкоголь, замершая беременность случается в два раза чаще.
    6. Детская матка. Это несоответствие матки возрастным нормам. У нерожавших женщин длина матки составляет 7-8 см, масса — 45-50 г. У рожавших длина — 8-9 см, масса — 60-70 г. Недоразвитие матки может стать причиной замершей беременности на сроке от 12 до 20 недель.

    К провоцирующим факторам также можно отнести ожирение, прием некоторых лекарственных препаратов, отравление химическими веществами, хронические заболевания, стрессы, физические нагрузки, плохую экологию, резус-конфликт у матери и ребенка. Женщины, забеременевшие с помощью техники ЭКО, чаще сталкиваются с патологией. Как правило, гибель плода диагностируется на сроке от 9 до 13 недель.

    Причиной ЗБ также может послужить многоплодная беременность или антифосфолипидный синдром. Свертываемость крови нарушается из-за воздействия антифосфолипидных антител на яйцеклетку. В результате этого нарушается полноценное развитие плаценты.

    Симптомы ЗБ на ранних сроках

    Какие симптомы должны насторожить женщину в первом триместре? Если гибель эмбриона происходит до 16 недели, то наблюдаются следующие симптомы:

    • исчезает токсикоз;
    • снижается температура тела;
    • появляются болевые ощущения.

    Если женщина страдала от токсикоза, то при ЗБ ей становится значительно легче. Тошнота, рвота и слабость резко исчезают. Это повод задуматься. К сожалению, многие дамы не сразу обращают на это внимание и не до конца понимают, что с ними происходит. Малейшее промедление может усугубить ситуацию. Если токсикоз окончательно исчез, следует показаться врачу.

    Базальная температура также важный показатель. У беременных температура тела должна варьироваться от 37 до 37,2 градуса. Если показатели в первом триместре ниже, то это может быть симптомом ЗБ. Но ставить диагноз, основываясь только на этом показателе, нельзя. Иногда снижение температуры тела может указывать на гормональный дисбаланс или воспалительный процесс. Не оттягивайте визит к врачу.

    Важно! Какие боли при «замирании» беременности? Как правило, они схваткообразные, но могут быть и резкими. Локализуются болевые ощущения внизу живота, иногда иррадиируют в поясницу. Любые боли в период беременности — тревожный сигнал. С их появлением следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

    Болевой синдром не всегда может указывать на гибель плода. Иногда боли появляются у женщины, когда зигота прикрепляется к стенке матки. Однако, для определения первопричины следует проконсультироваться с врачом.

    С появлением вышеперечисленных симптомов необходимо показаться гинекологу. Игнорирование очевидных признаков может привести к заражению крови. Продукты распада погибшего эмбриона вместе с кровью разносятся по всему организму женщины. Предпринимать самостоятельно какие-либо необдуманные поступки крайне опасно.

    Симптомы на поздних сроках

    Какие симптомы ЗБ наблюдаются во втором триместре? До 28 недели о гибели плода женщина может узнать по отсутствию шевелений. Как правило, первые шевеления малыша отмечаются на сроке от 17 до 20 недель. Поэтому отсутствие активности плода на поздних сроках — тревожный симптом. Если малыш не шевелится в течение 6 часов, то следует показаться врачу.

    ЗБ отражается и внешними признаками. Это касается молочных желез. Если во время беременности она была чувствительной, то теперь все наоборот. Она становится грубой. Исчезает болезненность сосков. Также могут появляться выделения из молочной железы в виде молозива. Гормональный фон начинает стабилизироваться: уменьшается выработка пролактина и эстрогена.

    По истечении нескольких дней состояние женщины резко ухудшается. Появляются болевые ощущения в животе и спине, тошнота. На третьем триместре могут появиться резкие болезненные схватки. Организм пытается избавиться от погибшего плода. Если сделать тест на беременность, то его результат окажется отрицательным.

    Выделения при ЗБ

    Кровянистые или коричневые выделения в период беременности — сигнал тревоги независимо от срока беременности. Оставлять их без внимания нельзя. Они могут свидетельствовать о:

    • имплантации плодного яйца;
    • эрозии шейки матки;
    • внематочной беременности;
    • воспалении.

    Но порой коричневые выделения могут указывать и на гибель плода. В этом случае мешкать нельзя. Выделения при замершей беременности не обильные, вязкой консистенции. Как правило, они сопровождаются ноющей и тянущей болью внизу живота. Однозначно подтвердить или опровергнуть факт гибели плода может только гинеколог, после проведения ряда исследований.

    Сохранить беременность и спасти плод в таком случае не удается. Плодное яйцо врач удаляет при помощи выскабливания. Во время чистки удаляется часть слизистой матки. Образуется открытая рана. В период реабилитации у женщины также будут наблюдаться коричневые скудные выделения. Матка пытается избавиться от поврежденного эндометрия. Выделения не имеют резкого запаха и проходят через месяц.

    Методы диагностики

    Как определить ЗБ? Диагноз «неразвивающаяся беременность» определяется на основании анамнеза пациентки, анализа на ХГЧ, УЗИ, гинекологического осмотра. При сборе анамнеза врач выявляет наличие у женщины медицинских абортов, сексуально-трансмиссивных заболеваний, воспалительных заболеваний половых органов. Уровень ХГЧ при ЗБ значительно снижается и не соответствует указанным нормам. Но высокий уровень гормона может наблюдаться в течение нескольких недель после гибели плодного яйца, то есть гормональный фон до конца не изменился, оболочка плодного яйца продолжает вырабатывать гормон, поэтому проводится анализ на ХГЧ спустя 5-6 дней.

    Информативным и безопасным методом диагностики является УЗИ. С его помощью врач проверяет ряд критериев:

    • соответствие размера матки согласно сроку;
    • наличие сердцебиения;
    • рост и положение эмбриона;
    • деформация скелета и черепа на поздних сроках, которые указывают на разложение тканей.

    Установлено, что на ранних сроках беременности в момент гибели плода и срока его пребывания в полости матки, части скелета сильнее подвергаются деформации. Немаловажную роль в диагностике играет ультразвуковая плацентография, которая позволяет определить расположение плаценты, ее размер, отслойку, наличие кист и некрозов.

    Гинекологический осмотр проводится с целью определения размера матки, ее соответствия предполагаемому сроку.

    Методы лечения

    После подтверждения диагноза «неразвивающаяся беременность» врач принимает решение, каким образом проводить лечение. Тактика подбирается индивидуально, врач учитывает характер протекания беременности, наличие сопутствующих заболеваний и срок беременности. В медицине применяется несколько способов прерывания замершей беременности.

    Медикаментозный аборт проводится с помощью лекарственных препаратов. Врач назначает женщине антагонисты прогестерона («Мифепристон» или «Мифегин»). Через несколько часов у женщины появляются схватки, и матка избавляется от погибшего плода. После медикаментозного аборта женщине рекомендуется пройти ультразвуковое исследование с целью убедиться, что в матке не осталось плодного яйца. Во избежание интоксикации организма, врачи также назначают антибиотики.

    Замерший плод могут удалять с помощью чистки (выскабливания). Проводится операция в условиях стационара под местной анестезией. После чистки пациентке назначается гормон для сокращения матки («Окситоцин»), антибиотики. Материал, полученный в результате чистки, отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования. Это проводится для того, чтобы последующая беременность прошла нормально.

    Рекомендуем прочесть:  Ошибка на узи в определении пола ребенка

    Малоинвазивной процедурой является вакуум-аспирация. Полость матки очищается от замершего плода с помощью вакуумного отсоса. Проводится мини-аборт на ранних сроках (до 7 акушерских недель). После вакуум-аспирации появляются коричневые выделения. Это является нормой. В период реабилитации следует исключить физические и эмоциональные нагрузки, так как это может стать причиной осложнений.

    Если при ЗБ у женщины отсутствуют симптомы интоксикации, а именно: слабость, тошнота, головная боль, высокая температура, то врач прибегает к тактике выжидания. Активных действий при этом не предпринимается, то есть врачи ожидают самопроизвольного выкидыша.

    Жизнь после ЗБ

    Возможно ли забеременеть после ЗБ? Родить здорового малыша после замершей беременности — реально. Согласно медицинской статистике, около 85% женщин, в анамнезе которых была однократная гибель плода, в дальнейшем рожают здоровых деток. Планировать следующую беременность можно не раньше, чем через 5-6 месяцев. За этот период женщине необходимо сдать ряд анализов, пройти лечение. Стандарта лечения нет, поскольку причин, вызывающих гибель плода, много.

    Прежде чем приступить к лечению, женщина должна сдать мазок на микрофлору, анализ крови на уровень гомоцистеина и аутоантител, а также мазок на инфекции и венерические заболевания, передаваемые половым путем. В случае необходимости врач назначает ряд анализов и соответствующие обследования для определения групповой совместимости. Это необходимо для выявления первопричины и исключения в дальнейшем гибели плода. Если первопричиной послужили генетические аномалии, то дополнительно потребуется консультация врача-генетика.

    Чтобы гормоны после ЗБ пришли в норму и восстановился организм, врачи назначают противозачаточные контрацептивы. Они дают яичникам «отдохнуть». Также в период восстановления женщине показан прием фолиевой кислоты. Она снижает риск аномалий развития ЦНС плода. Помимо этого, назначается терапия для восстановления иммунитета: микроэлементы, витамины, витаминно-минеральные комплексы.

    Важно! Во время реабилитации необходимо вести здоровый образ жизни. Женщине рекомендуется правильно питаться. Отказаться от крепкого чая, кофе, газированных напитков, а также тяжелых гарниров. Предпочтение следует отдавать овощам, фруктам, крупам, сокам. Полезными являются прогулки на свежем воздухе, плаванье, занятия спортом. Зачастую на фоне ЗБ у женщины нарушается психика, в таком случае без консультации психолога не обойтись.

    «Замирание» беременности — не приговор. Особенно тяжело переносится потеря на поздних сроках. Глубину трагедии невозможно передать, но при грамотно оказанной помощи и правильно проведенной терапии, шансы испытать радость материнства велики.

    Малоинвазивной процедурой является вакуум-аспирация. Полость матки очищается от замершего плода с помощью вакуумного отсоса. Проводится мини-аборт на ранних сроках (до 7 акушерских недель). После вакуум-аспирации появляются коричневые выделения. Это является нормой. В период реабилитации следует исключить физические и эмоциональные нагрузки, так как это может стать причиной осложнений.

    Замершая беременность на раннем, поздних сроках

    Замершая беременность на ранних и поздних сроках

    Замершая беременность на раннем сроке может быть наверняка определена только при помощи медицинского обследования, остальные признаки относятся к вероятным, но не достоверным. Но все-таки давайте рассмотрим все возможные симптомы, чтобы вдруг не пропустить эту неприятную патологию. Начнем с того, что, к сожалению, ребенок может внезапно прекратить свое развитие, точнее погибнуть на любом сроке. Если развитие плода замирает на сроке до 28 недель, то это называют неразвивающейся (замершей) беременностью или несостоявшимся выкидышем. Если на сроке более 28, то антенатальная гибель плода. Потому, следить за своим здоровьем и самочувствием нужно на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

    Симптомы неразвивающейся беременности в первом триместре

    Их замечают отнюдь не все будущие матери — замершая беременность на раннем сроке практически никак себя не проявляет. Можно только лишь заметить (и то не всегда) уменьшение или полное и резкое исчезновение признаков токсикоза. К примеру, еще вчера беременная не знала как сделать так, чтобы перестать вырывать все, что ест и пьет, а на утро от такого сильнейшего токсикоза и следа не остается.

    Еще один явный отличительный признак замершей беременности — размягчение молочных желез. Почти у всех будущих мам буквально с первых дней после зачатия молочные железы находятся в напряжении, несколько увеличены и болезненны. После гибели плода грудь возвращается к своему исходному состоянию. Однако, судя по рассказам будущих мам, данный признак более, чем сомнителен, так как за 9 месяцев грудь может несколько раз расслабляться и опять напрягаться и скорее всего, это связано с гормональными изменениями. Так что, паниковать сразу не стоит.

    Также замершая беременность на раннем сроке может провоцировать понижение базальной температуры. Это происходит по причине снижения концентрации прогестерона — гормона, поддерживающего беременность. Каким образом измерить базальную температуру? Сразу оговоримся, что надежнее всего измерять базальную температуру в прямой кишке. С вечера необходимо подготовить градусник, встряхнуть его до низких значений и положить около кровати, так чтобы до него можно было дотянуться рукой, не делая лишних движений — это очень важно, до и во время измерения минимум 6 часов нужно находиться без движения. Недостоверные результаты могут быть при приеме некоторых гормональных препаратов, после секса и во время болезни, протекающей с повышением температуры тела.

    Тест на беременность стал отрицательным. Конечно, мало кому придет в голову делать тест, когда уже точно известно, что зачатие произошло, но вот в таких ситуациях это может быть полезно. Такой результат может быть связан с резким уменьшением гормона ХГЧ, на который реагирует тест (так как раз ведет себя замершая беременность на раннем сроке) или с некачественным тестом. А потому подтвердить или опровергнуть свои опасения лучше не приобретая очередной тест, а сдав кровь на ХГЧ или сделав УЗИ. Кстати, чем-то схожи симптомы несостоявшегося выкидыша с внематочной беременностью (тоже низкий ХГЧ, иногда боли внизу живота и коричневые выделения, отрицательный тест и низкая базальная температура), а потому будьте настороже.

    На ультразвуковом исследовании врач может диагностировать в случае замершей беременности пустое плодное яйцо, либо то, что осталось от эмбриона. Но иногда случаются и ошибки, и развивающееся плодное яйцо принимают за «мертвое». Потому имеет смысл подождать до 6-7 недель беременности (если нет недомоганий) и повторить УЗИ. Так как на таком сроке уже точно должен быть виден эмбрион и его сердцебиение. В таких случаях врачи за рубежом предпочитают использовать выжидательную тактику, то есть не делать чистку матки и ждать, когда произойдет самопроизвольный выкидыш, конечно, при этом тщательно наблюдая за состоянием здоровья пациентки. Наши же врачи обычно сразу после подтверждения замершей беременности, направляют женщину на чистку матки. Оно и верно, неизвестно, произойдет ли выкидыш сам, и какие могут быть последствия. Кстати, при долгом нахождении мертвого плода в матке, замершая беременность во втором триместре провоцирует воспалительный процесс в организме, который проявляется сначала просто повышением температуры.

    Также диагноз может подтвердить врач гинеколог, который при влагалищном осмотре отметит размеры матки, не соответствующие сроку беременности. Правда, не всегда это опять же говорит именно о замершей. Однако, если врач отслеживает динамику развития беременности, и за 1-2 недели матка совсем не изменила своих размеров или даже стала мягче и меньше, то тут точно что-то не то.

    Кровянистые выделения и боли замершая беременность на раннем сроке не во всех случаях вызывает. В этом ее главное отличие от выкидыша. Женщина может долгое время быть уверенной в том, что у нее все в порядке — и месяц и два такое может продолжаться, пока случайно на плановом УЗИ врач не поставит этот страшный диагноз.

    Симптомы неразвивающейся беременности во втором триместре

    Как мы отметили в начале статьи — плод может остановиться в своем развитии и во 2-ом триместре и даже перед самыми родами, потому расслабляться нельзя. Наиболее часто замершая беременность во втором триместре диагностируется на сроках 16-18 недель. Этот срок считается наиболее опасным, потому поберегите себя.

    Основные признаки, которые может заметить женщина при данной патологии — это отсутствие или прекращение шевелений ребенка. Шевелиться малыш начинает у впервые беременных на сроке 20 недель, а у повторно беременных на сроке 18 недель. И с того самого времени, как женщина почувствовала первое шевеление, нужно следить за регулярностью совершаемых ребенком движений. В норме эта двигательная активность должна наблюдаться не менее 10 раз за сутки. Конечно, совсем необязательно целыми днями прислушиваться к себе и считать эти серии движений, так можно и до депрессии себя довести. Ответственные и внимательные мамы и без подсчетов могут заметить, что шевелений не было уже длительный промежуток времени. Конечно, быть может ребеночек просто спит, но перестраховаться и сходить к гинекологу лишний раз не помешает. Чем может помочь врач, если женщина боится, что у нее замершая беременность на поздних сроках? В первую очередь, послушать сердцебиение ребенка при помощи акушерского стетоскопа — это такая небольшая деревянная трубочка. Сердцебиение можно прослушать таким образом на сроке свыше 20 недель. Если плацента уплотнена и находится по передней стенке матки, то в некоторых случаях сердцебиение прослушивается плохо, глухо. Однако и этого достаточно, чтобы врач смог сделать выводы. Если доктор заподозрит неладное, то в экстренном порядке направит на УЗИ. Внимание! Пробовать самостоятельно прослушать сердечко ребенка даже на поздних сроках бесполезно. Можете не стараться и лишний раз не волноваться.

    Другой признак — опять же молочные железы, которые становятся меньше размером и более мягкие. Но главный отличительный признак — это выделение большого количества молозива, а потом и грудного молока. Так себя проявляется замершая беременность на поздних сроках — более 25 недель. Но только лишь выделение молозива без других признаков замершей (к примеру, когда малыш продолжает шевелиться) — это обычное явление, таким образом молочные железы готовятся к грудному вскармливанию.

    Также замершая беременность во втором триместре заметна и на гинекологическом осмотре, особенно, если с момента гибели плода прошло более 3-4 недель. Организм женщины, пусть и медленно, но готовится отвергнуть мертвый плод, потому шейка матки немного приоткрывается. У первородящих она может пропускать палец, а у повторнородящих два пальца. Однако тоже самое может наблюдаться и при истмико-цервикальной недостаточности. Потому, такой серьезный диагноз на основе одного осмотра не ставится. Кроме того, врач может заметить, что влагалище и шейка матки начали приобретать свой красновато-розовый цвет, какой бывает у не беременных (у будущих мам половые органы приобретают синеватый оттенок). Из шейки матки могут появиться густые, коричневые выделения.

    Рекомендуем прочесть:  Через сколько сходит живот после родов

    Так как матка перестает расти, то ее длина не увеличивается. Это может опять-таки заметить доктор, осматривающий пациентку при каждом визите — длина матки измеряется наружным акушерским приемом при помощи сантиметровой ленты. Как правило, длина матки соответствует количеству недель. Однако, матка может плохо расти и из-за внутриутробной задержки развития плода, что также опасно, но не безнадежно. Таких пациенток обычно направляют на стационарное лечение.

    В заключении стоит напомнить, что замершая беременность на поздних сроках и на ранних — это явление довольно распространенное и не всегда его можно предотвратить.

    Еще один явный отличительный признак замершей беременности — размягчение молочных желез. Почти у всех будущих мам буквально с первых дней после зачатия молочные железы находятся в напряжении, несколько увеличены и болезненны. После гибели плода грудь возвращается к своему исходному состоянию. Однако, судя по рассказам будущих мам, данный признак более, чем сомнителен, так как за 9 месяцев грудь может несколько раз расслабляться и опять напрягаться и скорее всего, это связано с гормональными изменениями. Так что, паниковать сразу не стоит.

    Признаки замершей беременности на ранних сроках – как реагировать на опасные симптомы?

    Будущей маме важно внимательно изучить признаки замершей беременности на ранних сроках, чтобы вовремя обратиться за медпомощью. С такой патологией сталкиваются женщины разного возраста. Чем старше беременная, тем больше риски анэмбрионии. По статистике, в среднем в 15% случаев происходит гибель зародыша.

    Почему замирает плод на ранних сроках беременности?

    Данная патология не возникает беспричинно. Она провоцируется определенными факторами. Есть предположения, что замершая беременность на раннем сроке, причины которой стоит определить для предотвращения подобного в будущем, может возникать в таких случаях:

    1. Генетические мутации – самый распространенный фактор. Проявляется эта патология до 8 недели гестации. Чаще она несовместима с дальнейшей жизнью.
    2. Гормональные нарушения. К ним относятся нехватка прогестерона и повышение уровня андрогенов – мужских гормонов.
    3. Инфекции. В период вынашивания мальца организм будущей мамы сильно подвержен воздействию вирусов. Плодный пузырь и плацента защищают эмбрион. Однако при обострении инфекций эта «броня» не помогает. К тому же при высокой температуре, сопровождающей инфекционные заболевания, ухудшается доставка кислорода плоду.
    4. Проблемы со свертываемостью крови. Плодное яйцо не способно закрепиться на внутренней стороне матки. К тому же данная патология провоцирует закупорку сосудов, в результате эмбриону не доставляется нужное количество ценных веществ, и он перестает развиваться.
    5. Несбалансированное питание и нездоровый образ жизни. Сюда можно отнести бедный на витамины рацион, чрезмерные стрессы, постоянное пребывание у компьютера или телевизора, нерегулярные прогулки и так далее.

    Как определить замершую беременность на ранних сроках?

    Гибель эмбриона на начальном этапе может протекать бессимптомно. Однако есть все же ряд признаков, которые красноречиво свидетельствуют женщине о возникшей проблеме. Ей важно знать, как проявляется замершая беременность на ранних сроках. Это поможет предупредить серьезные последствия для здоровья матери. Пренебрегать такими симптомами неразумно и даже опасно.

    Первые признаки замершей беременности на ранних сроках

    Существует ряд симптомов, проявление которых должно заставить женщину насторожиться. В том, как распознать замершую беременность на раннем сроке, сам организм подскажет. Особое внимание будущей маме нужно уделить таким симптомам:

    1. Внезапное исчезновение токсикоза. Если ранний гестоз резко и беспричинно ходит, время бить тревогу.
    2. Размягчение грудей. После зачатия женщины замечают, что молочные железы увеличились и стали болезненными. За весь период вынашивания крохи груди могут расслабляться и наливаться. В таком чередовании нет ничего противоестественного, ведь оно связано с гормональными «скачками» в организме. Однако если в 1-ом триместре беременности молочные железы расслабляются, это может быть признаком замирания плода. Есть и другие «провокаторы» размягчения грудей. По это причине паниковать при проявлении данного признака не стоит.

    Выделения при замершей беременности на ранних сроках

    Если организм сразу не избавился от погибшего плодного яйца, его отторжение будет происходить постепенно. Замершая беременность на раннем сроке, симптомы будет демонстрировать в виде выделений из влагалища. Консистенция секрета и его оттенок напрямую зависит от того, сколько после смерти плода времени прошло. Признаки замершей беременности на ранних сроках таковы:

    1. Первые 2 дня после гибели эмбриона консистенция секрета обычная. У них беловатый цвет.
    2. Начиная с 3-го и по 6-ой день, плодное яйцо постепенно начинает отслаиваться от стенок матки. В результате в выделениях появляются кровавые прожилки.
    3. Через 12-14 дней после гибели эмбриона секрет приобретает коричнево-красноватый оттенок.

    Чаще беременные обращаются к гинекологу, когда замечают красные выделения – признаки замирания плода. Данный процесс необратим, и исправить что-то уже невозможно. Однако кровавые выделения не всегда служат свидетельством того, что прекратилось развитие эмбриона. Они могут сигнализировать и о другой патологии, протекающей в организме женщины.

    Ощущения при замершей беременности на ранних сроках

    На первоначальном этапе женщина чувствует себя, как и прежде. Однако по мере разложения признаки замирания плода на ранних сроках беременности усиливаются. Наряду с исчезновением токсикоза и размягчением молочных желез появляются сильные головные боли. К тому же беременную одолевают слабость и отсутствие сил. Спустя месяц после гибели эмбриона проявляются внизу живота сильные боли схваткообразного характера.

    БТ при замершей беременности на ранних сроках

    Некоторые женщины даже после оплодотворения продолжают контролировать базальную температуру. При нормальном протекании гестации градусник должен показывать 37°С. Однако температура при замершей беременности на ранних сроках уменьшается. Этот симптом раньше других сигнализирует о гибели плода. Проявляется он следующим образом:

    • спустя 46-48 часов температура опускается до 36,8°С и держится на этом уровне пару дней;
    • через 4 суток БТ составляет 36,7°С;
    • когда плодное яйцо начинает интенсивно разлагаться, в женском организме возникает воспалительный процесс с резким «скачком» температуры.

    Замершая беременность – диагностика

    Обращаются к врачу женщины с жалобами на тянущие боли либо кровянистые выделения. Доктор проводит тщательный осмотр, позволяющий ему выявить замирание плода на ранних сроках. В ходе него врач сопоставляет размер матки у беременной с тем, каким должен быть он на данном сроке гестации. К тому же доктор назначает дополнительные исследования: УЗИ и сдачу анализов на ХГЧ. По полученным результатам он либо подтвердит гибель плода, либо опровергнет.

    ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках

    Данный гормон вырабатываться начинает интенсивно после крепления плодного яйца к полости матки. Для определения его показателя сдается кровь утром натощак либо днем (за 4-5 часов до этого нельзя ничего есть). При нормально протекающем развитии эмбриона уровень гормона в крови ежедневно увеличивается. Однако ХГЧ при замершей беременности снижается. Если плод погиб, это следующим образом отражается на показателях гормона:

    • концентрация ХГЧ в крови у женщины намного ниже, чем положено на этом сроке гестации;
    • при контрольной сдаче анализа отмечается уменьшение показателя гормона.

    В некоторых случаях ХГЧ даже может увеличиваться, но его показатель все равно остается ниже нормы. Гинекологи считают, что «поведение» данного гормона еще не является подтверждением анэмбрионии. Признаки замершей беременности на ранних сроках должны учитываться в комплексе. По этой причине нарушение роста ХГЧ – это лишь один из симптомов. Для получения достоверной картины доктор назначит и другие диагностические процедуры.

    УЗИ замершей беременности на ранних сроках

    Эта процедура дает надежные результаты при определении анэмбрионии. Если предполагается замершая беременность, УЗИ покажет такие результаты:

    1. Не соответствуют размеры плодного яйца норме (значительно меньше).
    2. Не «просматривается» сердцебиение плода (уже после 5-ой недели гестации оно отчетливо должно определяться).
    3. Размеры эмбриона меньше, чем они должны быть на этом сроке беременности.
    4. После 4-ой недели гестации признаком анэмбрионии служит деформация плодного яйца.

    Замершая беременность – что делать?

    Если предположения врача о гибели эмбриона подтверждаются, он разрабатывает дальнейший план действий. Удаление плодного яйца из организма женщины может проводиться следующим образом:

    • назначение медикаментов, провоцирующих выкидыш;
    • выскабливание;
    • вакуумная аспирация;
    • выжидательная позиция – после гибели плода уменьшается количество прогестерона, из-за чего может произойти самопроизвольный выкидыш.

    Чаще замершая внематочная беременность на раннем сроке «прерывается» выскабливанием. Такая мини-операция выполняется под наркозом. Выскабливание позволяет удалить полностью плодное яйцо. Однако данная процедура имеет противопоказания. Выскабливание запрещено:

    • при инфекциях половых органов;
    • в случае обострения хронических заболеваний;
    • при бактериальных инфекциях, атаковавших организм женщины.

    Восстановление после замершей беременности на ранних сроках

    Реабилитационный период после выскабливания может продолжаться несколько недель. Женщине важно неукоснительно выполнять рекомендации доктора:

    1. Необходимо принимать антибактериальные препараты.
    2. После выскабливания нужно соблюдать постельный режим. Физические нагрузки могут спровоцировать кровотечение.
    3. Поскольку в первые 2 недели после мини-операции могут быть интенсивные выделения, пользоваться нужно прокладками. Применение тампонов в этот период запрещено!
    4. Нужно воздерживаться от секса минимум 2 недели.
    5. Если «прервана» замершая беременность на раннем сроке, сохраняются внизу живота сильные боли. Их не нужно героически терпеть, можно выпить обезболивающее средство.
    6. Необходимо позаботься о надежной контрацепции. Последующую беременность планировать минимум через 6 месяцев, а то и позже. К тому моменту организм женщины должен восстановиться.

    Замершая беременность на раннем сроке – последствия

    Если гибель эмбриона вовремя выявлена, удается избежать осложнений для здоровья женщины. Иначе даже возможен сепсис. Риск того, что беременность после замершей беременности будет сопряжена такими же проблемами, все же сохраняется:

    1. Если анэмбриония у женщины возникла впервые, вероятность ее повторения составляет до 25%.
    2. После 2-ой патологической беременности риск того, что проблема повторится, составляет около 35%. По этой причине будущая мама должна внимательно отслеживать признаки замершей беременности на ранних сроках.
    3. Если анэмбриония случает 3-ий раз, шанс гибели эмбриона увеличивается до 40%.

    Как избежать замершей беременности на ранних сроках?

    Предупредить анэмбрионию можно. Прежде следует разобраться, почему замирает беременность на раннем сроке. Также будущим родителям перед зачатием необходимо пройти полное обследование. Женщине нужно сдать мазок на вагинальную флору, сделать анализ на наличие TORCH-инфекций. Угроза замирания плода будет сведена к минимуму, если заблаговременно отказаться от губительных привычек. Выносить здорового мальца поможет фолиевая кислота. Признаки замершей беременности на поздних или ранних сроках неразрывно связаны и с питанием женщины (оно должно быть здоровым).

    Будущей маме важно внимательно изучить признаки замершей беременности на ранних сроках, чтобы вовремя обратиться за медпомощью. С такой патологией сталкиваются женщины разного возраста. Чем старше беременная, тем больше риски анэмбрионии. По статистике, в среднем в 15% случаев происходит гибель зародыша.

Ссылка на основную публикацию