Во Сколько Делают Второе Узи При Беременности

Содержание

Сколько раз делают УЗИ при беременности?

Среди множества разговоров о вреде или безопасности ультразвуковых излучений, каждую беременную врач обязательно направляет на это обследование. И не удивительно, что женщин интересует, сколько раз делают УЗИ при беременности.
В большинстве стран мира этот вид диагностики довольно распространен и его делают при нормальном развитии беременности, как минимум, три раза. В редких случаях врач может направить на УЗИ на очень маленьком сроке:

  • когда размер матки не соответствует предполагаемому сроку беременности;
  • выделения с примесью крови;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • повышенная температура и плохое самочувствие;
  • если у женщины уже была неразвивающаяся беременность;
  • при искусственном оплодотворении.

Плановое первое УЗИ в мировом сообществе принято делать на 11-13 неделе беременности. У нас в стране его часто назначают уже на 9-11 неделе. Но все же, стоит пойти на ультразвуковое исследование приблизительно к 12й неделе, когда размер плода уже достаточный для нормальной визуализации всех внутренних органов. На этом сроке исключаются возможные аномалии в развитии плода, как физиологические, так и хромосомные с помощью измерения воротниковой зоны плода. В данный период ставят точный срок беременности и определяют ПДР (предполагаемую дату родов), это наилучшее время для обнаружения многоплодной беременности. На 12 неделе у плода измеряют его сердечный ритм и размеры, а также исключают внематочную беременность у будущей матери (если у женщины это первое УЗИ).
Второе ультразвуковое исследование назначают на 19-24 неделю беременности. С его помощью обычно узнают:

  • о проблемах в работе плаценты, матки, органов малого таза;
  • размер, пол и возраст плода;
  • положение ребенка в утробе (его предлежание);
  • наличие внутренних органов плода и правильное их развитие;
  • исключают пороки развития систем организма (от нервной до сердечно-сосудистой).

Иногда второе УЗИ делают на сроке 17-18 недель. Показанием к нему является направление генетика, который заподозрил отклонения в развитии ребенка по результатам анализов в крови беременной. Если женщина делала УЗИ до 20 недели, то после этого срока его следует повторить, чтобы исключить возможные заболевания сердечно-сосудистой системы, которые до этого могли быть не замечены.
В третьем триместре обычно проводят ультразвуковое исследование между 32 и 36 неделей беременности. Основные функции УЗИ на этом сроке:

  • изучение структуры легких плода;
  • определение предлежания и обвития пуповиной;
  • исследование фетоплацентарного комплекса, наличие проблем свидетельствует о задержке внутриутробного развития;
  • диагностика отклонений в развитии плода.

Следует учесть, что квалифицированный врач-акушер назначает УЗИ каждой женщине индивидуально, в зависимости от течения беременности. Если врач наблюдает отклонения, то ультразвуковое исследование может проводиться более трех раз.

Сколько раз делают УЗИ при беременности? видео

Отклонения

Плохое развитие плода бывает симметрическим и асимметрическим. При последнем варианте у ребенка диаметр головки и длина бедренной кости соответствуют требуемым параметрам, а окружность живота не дотягивает до нормы. Если зафиксировано симметрическое нарушение развития, плод пропорционален, но все показатели занижены.

На втором УЗИ также могут обнаружиться следующие отклонения:

  • долихоцефалия и брахицефалия;
  • дополнительные формирования внутри и снаружи черепа;
  • аномальное поперечное сечение головки;
  • неправильное развитие мозжечка;
  • расщепление позвоночника;
  • аномалии расположения глазниц;
  • измененные размеры мозговых желудочков;
  • заячья губа;
  • волчья пасть;
  • скопление жидкости в плевре;
  • расщепление позвоночника;
  • пороки сердца.

При обнаружении отклонений в развитии плода врач ставит в известность об этом пациентку для совместного принятия решения о дальнейшей тактике действий.

Может ли ошибаться второе УЗИ

Бывает так, что результат 2 УЗИ девочка, а 3 УЗИ – мальчик, как получается, что специалист ошибся во время исследования? В первую очередь, искажение данных объясняется устаревшей аппаратурой, поэтому важно проходить исследование в современных клиниках. Во-вторых, никто не отменял человеческий фактор, когда неопытный доктор только начинает практику ведения беременных и не смог правильно рассмотреть пол.

Зачастую доктора разводят руками – не удается рассмотреть, мальчика носит будущая мать или девочку, малыш скрестил ножки. В такой ситуации женщине придется подождать до следующего планового УЗИ. Иногда половые органы мальчика прячутся между нижними конечностями и их не видно, а в результате пишется девочка.

Бывает также, что у девочки между ножек свисает часть пуповины, а узист принимает ее за мужской орган, что также приводит к неправильной трактовке результата. Чтобы избежать подобных недоразумений, важно обращаться к грамотному специалисту, который сможет не только верно определить пол, но рассмотреть врожденные пороки развития и то, соответствует ли развитие малыша нормам.

Можно ли делать 2 УЗИ в один день при беременности

Взрослому человеку разрешается проводить несколько УЗИ в день, если на то есть срочные врачебные показания. Доказано, что процедура не вредит организму и не оказывает негативного влияния на системы. Что касается беременных женщин, то проводить подряд 1-2 исследования ультразвуком не рекомендуется, несмотря на безопасность обследования. Повторное проведение УЗИ в тот же день врачи могут допустить, если первое было сделано неопытным специалистом, который усмотрел тяжелые патологии плода, а после засомневался в правильности результата.

Очень ждала второго УЗИ, когда можно будет определить пол. Но, к сожалению, ребенок повернулся боком, что не дало специалисту хорошо рассмотреть половые органы. Хорошо, что остальные показатели в норме, все соответствует сроку 20 недель, отклонений развития нет.

Мне второе УЗИ провели в 18 недель, потому что результаты анализов на гормоны были за пределами нормы. По окончании лечения в 21 неделю еще раз отправили на исследование, врач сказал, что в динамике есть положительные изменения, плод растет правильно, беспокоиться не нужно. А я переживала, зачем было проводить УЗИ с таким коротким интервалом, оказалось, зря.

Заключение

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Второе плановое УЗИ – важное событие в жизни будущей матери. Оно позволяет не только узнать пол малыша, но также оценить его развитие, получить данные о наличии или отсутствии врожденных пороков. Если специалист настаивает на более раннем проведении обследования, чем в 21-22 недели, следует выполнять его рекомендации. Повторное УЗИ, если есть сомнения в правдивости результатов, назначают спустя 7-14 дней, либо как этого требует конкретный случай вынашивания.

Рейтер К. Л. (2019). «Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии». Издательство: «ГЭОТАР-Медиа». ISBN: 978-5-9704-4800-7.

Олти Джейн (2019). «Ультразвуковое исследование: иллюстрированное руководство». «Медицинская литература». ISBN: 978-5-89677-203-3.

Хачкурузов С. Г. (2018). «УЗИ в гинекологии. Симптоматика. Диагностические трудности и ошибки». «ЭЛБИ-СПб».

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

Важны следующие параметры, на которые обращают внимание на УЗИ:

Когда делать второе УЗИ при беременности

Любая женщина очень ждет момента, когда увидит своего малыша, УЗИ диагностика позволяет это сделать несколько раньше.

Рекомендуем прочесть:  Что значит шейка матки готова к родам

Что представляет собой УЗИ?

Что представляет собой УЗИ

УЗИ – это эходиагностика, которая позволяет увидеть органы в разных проекциях и срезах. Принцип основан на излучении волн, которые или проходят сквозь орган или отталкиваются, именно это и улавливает датчик прибора. Данный сигнал дальше преобразуется в изображение, которое можно увидеть на мониторе.

Стоит отметить, что ультразвук стал использоваться в гинекологии недавно. Хотя лучи ультразвука человечеству стали известны раньше, чем рентген. Но уже сейчас акушеры используют УЗИ диагностику для оценки степени развития малыша. Сейчас УЗИ позволяет объективно продиагностировать аномалии в развитии.

УЗИ во время беременности

Когда делают УЗИ

Принято делать УЗИ три раза. Первое исследование приходится на 10-12 недели, второе – на 18-22 недели, третье – на 32-36 недели. Порядок и время прохождения исследования женщине подскажет гинеколог и ее карта беременности. Поэтому женщина сразу перестанет волноваться по поводу следующего исследования.

Самое важное УЗИ

Самым важным УЗИ для будущих родителей становится второе по счету. Когда делать второе УЗИ при беременности, женщина узнает при постановке на учет. В среднем, это происходит на 18-22 неделях. Вторая диагностика позволяет увидеть не просто маленький комочек, но и различить некоторые особенности плода, так как в это время плацента еще не совсем сформировалась.

Что же может рассказать второе УЗИ?

Что может рассказать второе УЗИ

  1. На этом этапе можно диагностировать яркие отклонения в развитии. Почти многие органы к этому времени развиты. Как ни печально это звучало бы, но до 24 недели женщина вправе сделать аборт по медицинским показаниям, то есть при обнаружении какого-либо генетического дефекта. Аномалию развития подтверждают дополнительные методы исследования, которые также могут и опровергнуть УЗИ диагноз.
  2. На УЗИ хорошо видна развивающаяся плацента, которую нельзя было увидеть при первом исследовании. Правильная оценка плаценты нужна для того, чтобы защитить ребенка от преждевременного выхода на свет. Прежде всего, плацента должна быть развита в соответствии со сроком, в ней не должно быть лишних образований, к примеру, кист или кальцификатов.
  3. Второе УЗИ покажет состояние околоплодных вод. Они нужны для защиты ребенка от механических толчков, когда мама поворачивается или наклоняется. Исследование укажет, соответствует ли количество околоплодных вод вашему сроку. На основании отклонения могут быть поставлены такие диагнозы, как: многоводие или маловодие.
  4. Немаловажным критерием исследования становится размер плода. Именно размер может сказать о патологическом развитии. При каждом УЗИ врач замеряет параметры и оценивает динамику роста.
  5. И пожалуй, самое важное, что можно узнать на втором УЗИ – это пол ребенка. Возможно, мама уже знает его, если первое УЗИ проводилось в конце I триместра. Но второе УЗИ поможет точно подтвердить пол. Правда, бывают и такие случаи, когда ребеночек находится в такой позе, которая не позволяет сказать о его половом развитии. В этом случае не нужно огорчаться, просто приобретайте а приданное ребенку вещи нейтрального цвета.

Бывают и такие моменты, когда делать второе УЗИ при беременности приходиться раньше 20 недель. Этому могут способствовать анализ ХГЧ, не соответствующий срокам беременности, или возраст будущей мамы. Поэтому очень важно, как можно раньше выявить нарушения и скорректировать их, чтобы малыш мог родиться здоровым.

Вредность УЗИ

Сегодня специалисты не могут прийти к мнению – опасно УЗИ или нет, особенно на сроке до 9-10 недель, когда закладываются основные органы и системы. Врач вправе назначить и раннее УЗИ, если есть предположение об аномальном развитии или угрозе выкидыша.

Обратите внимание! Многие специалисты придерживаются мнения, что раннее УЗИ, особенно до 9-10 недели, нежелательно.

Сейчас в большинстве клиник, которые предоставляют услуги беременным, есть приборы, позволяющие создавать трехмерную картинку. То есть вместо обычных лучей – параллельных – через плод проходят лучи под разными углами, которые создают трехмерное изображение. Также, можно сказать, что есть услуга, которая позволяет видеть не только малыша в объеме, но и его движения в реальном времени. Для этого перед женщиной устанавливают дополнительный монитор, на котором видно малыша. Такое исследование может быть записано на CD диск.

Обратите внимание! УЗИ – это тот метод диагностики, который является информативным и безопасным.

Многие женщины недоверчиво относятся к данной процедуре, мотивируя это тем, что ребенок отворачивается при УЗИ. Это может быть связано с позой ребенка, а также с давлением датчика, которым водят по животу. Также стоит отметить, что каждый год приносит что-то новое в эту технологию, вред становится минимальным, а информация более объективной.

Подробнее о сроках проведения второго УЗИ смотрите ниже:

Бывают и такие моменты, когда делать второе УЗИ при беременности приходиться раньше 20 недель. Этому могут способствовать анализ ХГЧ, не соответствующий срокам беременности, или возраст будущей мамы. Поэтому очень важно, как можно раньше выявить нарушения и скорректировать их, чтобы малыш мог родиться здоровым.

во сколько недель во втором триместре делают узи с доплером

Допплер, или допплерометрия при беременности — это дополнительный метод ультразвукового исследования, позволяющий оценить плацентарное кровообращение и систему «мать — плацента — плод» .
Допплерография при беременности имеет важное диагностическое значение, особенно у пациенток с нарушениями свертываемости крови. При оценке состояния развития плода доплер УЗИ при беременности целесообразно использовать вместе с кардиотокографией и эхографией. Результаты допплера при беременности могут значительно изменить схему ведения беременности и родов.
Высокая информативность, безопасность и возможность применения УЗИ плода с доплером даже на ранних сроках беременности делает этот метод незаменимым в комплексной системе пренатальной диагностики.

Когда проводится Доплер УЗИ при беременности?
Первое УЗИ с доплером может проводиться в 20-24 недели. Особыми показаниями к исследованию на этом сроке являются нарушения гемостаза у пациентки, а также риск развития гестоза, внутриутробной задержки развития плода, гипоксии.
Плановое доплер узи при беременности обыкновенно проводится на сроке 30-34 недели и является обязательным компонентом в комплексной оценке развития плода.

В чем особенность допплера при беременности?
Принцип работы УЗИ Доплера основан на изменениях частоты волны ультразвука в зависимости от скорости крови в различных сосудах пуповины, аорте плода, мозговых артериях и артериях матки.
Допплерометрия при беременности аналогична обычной процедуре УЗИ с единственной разницей, что исследование проводится при помощи специального датчика-допплера, которым оснащены все современные аппараты ультразвуковой диагностики.
Если обычное УЗИ во время беременности дает представление о строении сосудов, то допплерография при беременности покажет движение красных кровяных телец в них в виде двухмерного цветного изображения.

Особые показания к допплерометрии при беременности
сахарный диабет, заболевания почек, гипертония, нарушения в системе гемостаза у беременной;
многоплодная или резус-конфликтная беременность;
гестоз;
несоответствия в сроках беременности и размерах плода;
наличие патологий во время предыдущих беременностей;
плохие результаты кардиотокографии.

Когда проводится Доплер УЗИ при беременности?
Первое УЗИ с доплером может проводиться в 20-24 недели. Особыми показаниями к исследованию на этом сроке являются нарушения гемостаза у пациентки, а также риск развития гестоза, внутриутробной задержки развития плода, гипоксии.
Плановое доплер узи при беременности обыкновенно проводится на сроке 30-34 недели и является обязательным компонентом в комплексной оценке развития плода.

Ссылка на основную публикацию