До скольки месяцев у младенцев потница

Содержание

Потница у детей – появление высыпаний на коже ребенка вследствие закупорки выводных протоков потовых желез, обусловленное гипертермией или недостаточным гигиеническим уходом за кожей.

В педиатрии потница чаще всего наблюдается у новорожденных и грудных детей, что связано с несовершенством терморегуляторной функции кожи. Потница и опрелости относятся к тем проблемам, с которыми сталкиваются родители практически всех маленьких детей.

Вместе с тем, если вовремя не распознать потницу у ребенка, то банальное раздражение кожи может усугубиться присоединением бактериальной инфекции и развитием гнойничкового поражения (пиодермии).

Причины возникновения потницы

Потница появляется при сочетании нескольких факторов: перегревание, избыточное потоотделение, закупорка потовых протоков. Канальцы и устья (места их выхода на поверхность) не справляются с повышенной нагрузкой, забиваются клетками кожи.

Когда перегревается ребенок?

  • наличие слишком теплой одежды, особенно синтетической
  • длительное ношение одноразовых подгузников в жаркую погоду или в жарком помещении
  • длительное нахождение в жарком, душном, влажном помещении
  • редкое купание и принятие воздушных ванн
  • плохой гигиенический уход за малышом, использование жирных, плохо впитывающихся кремов, которые снижают естественную теплоотдачу и нарушают кожное дыхание
  • во время болезни (ОРВИ, ангины у ребенка, ветрянки, кори и пр.) при наличии высокой температуры

Иногда причиной появления потницы может стать аллергия на материал подгузника или просто малый его размер.

Постоянная потница может быть одним из симптомов рахита.

Если к перегреванию присоединяется трение, кал, моча, то потница быстро переходит в опрелость, а опрелость – это уже воспаление кожи, но без присоединения инфекции.

Если и дальше продолжить «парить» ребенка в пеленках, подгузниках, редко менять их, не заботиться о гигиене малыша и при этом держать его в жарком помещении и слишком тепло одевать, опрелость может перейти в более серьезную проблему – пеленочный дерматит, протекающий с присоединением инфекции.

Но даже при достаточном уходе и небольшом перегревании есть дети, мамам которых стоит особенно беспокоиться о предотвращении потницы, даже если ребенку уже 2 года, так как она быстро переходит в опрелость и дерматит:

  • дети-аллергики;
  • дети с избыточной массой тела
  • дети, страдающие эндокринными заболеваниями и нарушениями обмена веществ (сахарным диабетом, ожирением, рахитом, см. симптомы рахита у ребенка)
  • дети, страдающие себорейным дерматитом, склонностью к диарее
  • дети-искусственники
  • недоношенные дети

Как выглядит потница у детей — фото

Симптомы потницы проявляются как результат закупорки выводных протоков желез малыша. У детей они всегда проявляются одинаково: некоторые участки кожи малыша покрываются мелкой сыпью красного цвета, которая зачастую имеет внутри прозрачную жидкость, как на фото. Ребенок, вне зависимости: месячный или годовалый, подвержен возникновению потницы. Обильная сыпь у детей проявляется на поверхности наименее проветриваемых участков кожи.

Разновидности заболевания в зависимости от области поражения кожного покрова:

  • потница на лице – локализуется в этой зоне достаточно редко, но зачастую это происходит в тех ситуациях, когда высыпания переходят с головы на шею или наоборот;
  • волосистая часть головы – пузырьки зачастую возникают на висках и в районе лба;
  • шея – одно из наиболее частых мест появления узелков. Это обуславливается тем, что обладает относительно неподвижными складками и часто подвергается выделению пота;
  • спина – главная причина появления чрезмерно теплая или некачественная одежда. Примечательно то, что в патологию вовлекается верхний отдел спины;
  • пах и попа – возникает из-за ношения тесных подгузников и недостаточной гигиены интимных мест;
  • потница на голове у ребёнка – формируется из-за ношения шапочки в тёплое время года;
  • на груди и животе – такие области тела младенца подвергаются потнице достаточно редко;
  • потница на руках и ногах – зачастую локализуется в местах сгибов, а именно на кисти, с внутренней и внешней стороны локтей и коленей, на стопах и в подмышечных впадинах.

Примечательно то, что в подавляющем большинстве случаев высыпания по типу потницы покрывают все тело малыша.

Осложнения

К осложнениям потницы относятся опрелости, пеленочный дерматит и инфицирование микротравм, возникающих при расчесывании кожи ребенком.

Присоединение вторичной инфекции проявляется целым рядом новых симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • зуд кожи и беспокойство ребенка (если до этого их не было);
  • жидкость в пузырьках мутнеет и приобретает желтый или белый цвет;
  • пузырьки быстро вскрываются, и на их месте появляются мокнущие корочки.

И если с обычной потницей можно справиться самостоятельно, то при появлении таких признаков нужно срочно обратиться к врачу.

  • анестезин, охлаждающе воздействующий на кожу малыша;
  • цинк, обладающий противовоспалительным эффектом;
  • пантенол, способствующий регенерации и быстрому заживлению поврежденных кожных покровов.

Потница у новорожденных представляет собой раздражение на коже внешне схожее с сыпью, которое появляется, если у малыша наблюдается повышенная потливость. Тугое пеленание, неправильный уход, перегрев (особенно в летнее время) – это далеко не полный перечень виновников появления потницы у грудничка.

Если не получилось предотвратить ее появление, то следует максимально быстро начать принимать необходимые меры для борьбы с ней. Чем раньше начать лечение, тем меньше оно займет времени и сил.

Рекомендуем прочесть:  Высота матки на 34 неделе беременности

Причины возникновения потнички у грудничка

Главной причиной появления потнички является перегревание малыша. Пот выводится из организма через сальные протоки, однако у грудничков они совсем узкие и не способны справляться с повышенным потоотделением, что и приводит к образованию небольших прыщиков.

Спровоцировать появление потнички может и длительное воздействие слюны, мочи и кала. Такие ситуации возможны при несоблюдении правил ухода за новорожденным.
Слишком плотное укутывание/пеленание малыша, особенно в теплое время года либо при простудных заболеваниях;

Полный перечень причин появления потнички выглядит следующим образом:

  • Долгое ношение памперса без замены. Стандартный период времени, по истечении которого необходимо заменить памперс у малыша, составляет три часа. Если ребенок сходил в туалет, то памперс меняется сразу же.
  • Слишком частое использование гигиенических салфеток. Современные салфетки имеют специфическую пропитку, которая тонким слоем остается на коже грудничка и может вызывать раздражение. Самая лучшая замена таким салфеткам – простое мытье водой.
  • Использование слишком жирных биокремов и мазей (особенно под подгузники), которые также как и пропитка гигиенических салфеток закупоривают поры и ведут к появлению потнички
  • Одежда постельные принадлежности малыша изготовлены из синтетических либо смесовых тканей, которые способны создать сильный паровой эффект.


Причины возникновения детской потнички

Существует две категории причин возникновения детской потнички – возникающие в результате воздействия внешних факторов (экзогенные) и появляющиеся и развивающиеся вследствие внутренних причин (эндогенные).

Экзогенные причины

  • воздействие высоких температур;
  • большой уровень влажности;
  • низкое качество гигиенических продуктов (например, памперсов);
  • постельное белье и вещи грудничка из ненатуральных тканей;

Эндогенные причины

  • неразвитость потовых желез и сальных протоков;
  • повышенная секреция;
  • гипертермия;
  • нарушение гормонального фона;
  • нежная, легко ранимая кожа малыша;
  • гипертермия;
  • лишний вес новорожденного.

В каких местах она чаще всего возникает?

Распространение по телу данного заболевания может быть весьма неоднородным. Сыпь может появиться практически по всему телу, а может располагаться локально в одной из наиболее подверженных ее возникновению зон.
Не редки случаи, когда потница появляется в паху, что доставляет ребенку дополнительный дискомфорт. Как следствие нарушенный сон и капризное поведение.

Где чаще всего бывают высыпания?

Как уже говорилось ранее, потница является результатом высокой активности потовых желез при перегреве малыша. Самые уязвимые для нее зоны – область шеи, спина и лицо. При этом по поводу появления потницы на лице существует немало споров.
Каждое из этих мест оказывается в зоне риска по определенным причинам, которые следует знать.

Потница на шее у грудничка

Так как шея новорожденного достаточно коротка, она попадает в зону риска. Потница может образовываться на ней при слишком плотном пеленании и из-за скапливания слюны на подбородке. Обычно катализаторами выступают высокая температура в помещении и неправильный уход за ребенком.

Потница на спине

Помимо перегрева, к факторам риска относятся плохая гигиена, слишком активная носка подгузников без отдыха кожи и неправильно подобранные биокрема. Если к этому еще добавить спальное белье и одежду из синтетических материалов, то активное распространение потницы гарантировано.

Потница на лице

Лицо является самой спорной зоной по проявлению потницы, по мнению педиатров. Часть из них придерживаются мнения о том, что на лице не бывает потницы и все покраснения и изменения кожного покрова свидетельствуют о наличии аллергии.

Другая часть говорит о возможности распространения на лицо потницы с шеи или из-за ушей, если ребенку слишком часто надевали чрезмерно теплый и неудобный головной убор.
Лучше всего бороться с потницей на лице путем протирания ее отваром из череды и ромашки или слабым раствором соды (не более 1 ч.л. на 1 ст. воды).

Почему ей наиболее подвержены именно младенцы?

Сальные потоки у грудничков не способны справляться со стрессовой нагрузкой, которой является перегревание организма. Кожный покров младенцев не обладает достаточными защитными ресурсами, вследствие чего повышенное потоотделение провоцирует возникновение потницы.

Таким образом, слабый иммунитет делает маленьких детей такими восприимчивыми к данному недугу. Самый высокий риск заболеть у недоношенных деток, малышей с избыточным весом и диабетиков.

«Судокрем» действует как антисептик и способен подсушить высыпания. При этом его консистенция достаточно жирная и требует точечного нанесения.

  • Что это такое?
  • Причины
  • Виды
    • Кристаллическая
    • Красная
    • Глубокая
    • Белая
    • Инфицированная
    • Опрелости
  • Симптомы и признаки
  • Как отличить от болезни?
  • Диагностика
  • Лечение
    • Температура воздуха – +19 +21 градус
    • Относительная влажность воздуха – 50-70%
    • Одежда
    • Купание
  • Эффективные средства
    • «Бепантен»
    • «Хлорофиллипт»
    • Цинковая мазь
    • «Судокрем»
    • «Деситин»
    • «Драполен»
    • «Декспантенол»
    • Детская присыпка
  • Профилактика

Нет на свете детей, у которых ни разу не было бы самой обычной классической потницы. Что делать, если у малыша появились опрелости и чем его лечить, а также как предупредить появление сыпи, мы расскажем в этой статье.

Причины

Механизм развития потницы достаточно прост. Организм ребенка при перегревании, а оно происходит достаточно быстро, пытается хоть как-то охладиться, для этого потовые железы начинают активно вырабатывать секрет – пот. Но протоки узкие, они легко забиваются. Так возникает местное воспаление, а пот, попавший на воспаленные кожные покровы, лишь усугубляет положение. Основные причины, которые вызывают у детей перегревание, таковы:

  • жара в помещении;
  • слишком теплая или лишняя одежда, выбор одежды не по погоде;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса кожи из-за неправильного использования косметических средств и средств по уходу за кожей ребенка;
  • заболевание, связанное с высокой температурой.

Таким образом, ребенок, которого «перекутывают», защищают от замерзания при помощи парочки обогревателей, установленных в детской комнате, а также малыши, которых купают слишком часто с применением мыла, чаще других страдают милиарией. Есть и малыши, которые входят в группу риска по частоте и вероятности возникновения потнички:

  • дети-аллергики;
  • малыши с избыточной массой тела, ожирением;
  • дети с установленным сахарным диабетом;
  • карапузы с подтвержденным рахитом;
  • дети, которые часто страдают жидким стулом;
  • малыши с себорейным дерматитом;
  • недоношенные малыши;
  • дети, которые находятся на искусственном вскармливании.
Рекомендуем прочесть:  Пролактин при беременности норма по неделям таблица

Стать причиной потницы может не только слишком частые гигиенические процедуры с мылом и другими моющими средствами, которые сушат кожу и повышают риск милиарии, но и дети, гигиене которых удаляется слишком мало внимания. Несвоевременная смена подгузников, редкое подмывание, купание и пренебрежение воздушными ваннами приводят к потнице не реже, чем все остальные причины.

Обязательно следует учитывать, что кислотность кожи ребенка находится практически на нейтральном уровне, это создает благоприятную среду для размножения бактерий. У взрослых и подростков, для сравнения, кислотность кожи смещена в сторону кислой среды, поэтому бактериям на ней выжить значительно сложнее.

Часто родители, желая сделать, как лучше, сами увеличивают вероятность развития потницы. Так, на закупорку протоков потовых желез и кислородный обмен кожных покровов влияют косметические средства на жирной основе – детский крем, массажные масла.

Нередко потницу провоцируют согревающие компрессы, которые накладывают родители своим карапузам при простудных заболеваниях, даже обычная грелка, которую мама и папа кладут зимой в постель малышу, может стать причиной появления фрагментов милиарии. Потнице способствуют и синтетическая одежда, в которой кожа «не дышит», и некачественный или неподходяший по размеру подгузник. У детей до 6 месяцев такое раздражение кожи встречается чаще еще и из-за адаптации кожных покровов к окружающей среде. После девяти месяцев пребывания в утробных водах коже достаточно сложно «перестроиться» на воздушную среду со всеми ее опасностями – микробами, вирусами, грибками и аллергенами.

Чаще потница проявляется летом, когда на улице жарко, и зимой, когда родители, опасаясь переохлаждения ребенка, делают все, чтобы дома стало жарко. Весной и осенью – до и после старта отопительного сезона милиария встречается значительно реже.

В зависимости от степени и продолжительности воздействия пота на кожу, степени закупорки протоков потовых желез различают несколько основных видов потницы.

Кристаллическая

Это самая простая потница, которая проявляется водянистыми пузырьками без признаков сопутствующего воспаления. Обычно такая потница располагается на голове, затылочной части, шее. Пузырьки наполнены прозрачной жидкостью и имеют небольшие размеры.

Красная

Такой тип поражения кожи проявляется бугорками, кожа вокруг которых воспалена и несколько отечна. Бугорки не склонны к слиянию между собой. Иногда такая потница проявляется красной или насыщенной розовой сыпью.

Глубокая

При такой форме кожного недуга везикулы образуются в глубоких слоях кожи, в результате волдыри образуются очень быстро и так же быстро исчезают, не оставляя следов.

Белая

При такой потнице жидкость внутри везикул напоминает молоко, она белая или с легким желтоватым оттенком. Когда пузырьки лопаются, на коже остаются светлые корочки.

Инфицированная

Так называется любая форма потницы, которая осложнилась присоединением вторичной инфекции – бактериальной, грибковой, реже вирусной. Болезнетворные микроорганизмы проникают в организм через лопнувшие везикулы, через микротрещины кожи, а также при мокнущей экземе. Наиболее часто наблюдается стафилококковая потница, реже – стрептококковая или микотическая.

Опрелости

Это форма, которую потница приобретает при достаточно длительном течении. В опрелости может перейти любой из видов потницы, если вовремя не принять меры. Опрелости сопровождаются сильным воспалением прилегающих тканей, образованием мокнущей экземы. Опрелости возникают в результате комплексного воздействия на пораженную кожу мочи, каловых масс, синтетических материалов, механического трения.

Как отличить от болезни?

В первую очередь стоит научиться различать потницу и аллергические реакции. Потничка обычно расположена только в зонах, где затруднено потоотделение – в складках, под подгузником, в месте прилегания пеленок при тугом пеленании. Аллергическая сыпь может располагаться где угодно, даже на открытых кожных покровах. Высыпания на щеках, таким образом, чаще имеют аллергическое происхождение.

Для дифференциальной диагностики в домашних условиях можно провести тест воздухом. Ребенок с потницей, оставленный на несколько часов без одежды и подгузника, демонстрирует стремительное улучшение – элементы сыпи бледнеют и начинают исчезать, воспаление уменьшается.

Аллергическая сыпь так быстро не проходит и к воздействию потоками воздуха чувствительности не проявляет.

Отличить потницу от великого множества инфекционных заболеваний, которые тоже сопровождаются кожными высыпаниями, можно по наличию или отсутствию дополнительных симптомов. При вирусной или бактериальной инфекции всегда повышается температура, причем часто сначала начинается жар, а только потом через день-два появляются высыпания. Потнице повышение температуры не свойственно. Сыпь при инфекциях имеет свойство быстро распространяться по телу, потница не меняет места своей дислокации.

Если отличить не получается, следует вызвать врача, особенно это важно, если речь идет о появлении сыпи у новорожденного ребенка до 28 суток от рождения.

Лечение

Лечение милиарии осуществляется в домашних условиях, госпитализации может потребовать только осложненная форма инфицированной потницы, когда на первое место выходит бактериальное или грибковое заражение со всеми вытекающими отсюда рисками.

Появление потницы – это всегда сигнал о том, что ребенку жарко. А потому рекомендуется для начала привести в порядок микроклимат в помещении. Оптимальные условия для здоровой детской кожи таковы.

Температура воздуха – +19 +21 градус

Чтобы отрегулировать отопление в многоквартирном доме, можно приобрести специальные регуляторы на систему отопления. Они позволят уменьшить температуру воздуха в помещении до нужных значений. Большинство мам утверждают, что + 20 — это слишком холодно. Для взрослых, может быть, так и есть. Но дети, которые перегреваются быстрее, именно такую температуру воздуха воспринимают лучше всего.

Относительная влажность воздуха – 50-70%

Измерить этот параметр можно при помощи гигрометра, а поможет создать нужный климат специальный прибор – увлажнитель воздуха. Есть приборы со встроенными гигрометрами. Если средств на покупку прибора нет, увлажнить воздух помогут влажные полотенца, развешанные по батареям или аквариум, который можно установить в детской комнате. Особенно важно увлажнять воздух зимой, в разгар отопительного сезона, поскольку любое отопление сушит воздух.

Рекомендуем прочесть:  Беременность прибавка в весе калькулятор

Одежда

Одевать ребенка нужно по погоде, не кутая и не перегревая. Особенно это важно, подбирая предметы гардероба для прогулок. Если чадо возвращается с улицы взмокшим, значит, его одевают слишком тепло. Дома можно не надевать чепчик и теплую кофточку. На ночь не стоит закутывать ребенка в теплое одеяло и класть в кроватку грелки.

Одежда должна быть пошита из натуральных тканей, синтетики и полусинтетики лучше избегать. Малышам до года лучше покупать вещи по швами наружу, поскольку механическое раздражение швами лишь увеличивает вероятность развития потницы и опрелостей.

Обязательно каждый раз перед переодеванием ребенка и перед сменой подгузника устраивать ему воздушные ванны – это и закаливание, и способ лечения потницы.

Купание

Купать ребенка следует ежедневно, но без применения мыла. От использования раствора марганцовки также лучше отказаться. Для купания можно использовать отвары лекарственных растений – шалфея, аптечной ромашки, череды, детям постарше в воду для купания можно добавлять отвар чистотела.

Очень эффективен при опрелостях и потничных высыпаниях самый обычный лавровый лист. Его заваривают до получения бледно-желтого отвара, который потом добавляют в воду для купания.

Фитованны не должны быть продолжительными. Лучше всего ограничить время купания в воде с отварами целебных трав до 5-10 минут. Поэтому желательно чередовать ванны – один день обычное купание в обычной воде, на следующий вечер – ванна с отваром. Не стоит применять лекарственные растения без разрешения врача, если у ребенка имеется склонность к аллергическим реакциям.

Основное действующее вещество – бензалкония хлорид. Этот крем обладает отличным противовоспалительным действием. Защитный слой, который создает препарат, держится несколько часов. Перед сном крем наносят более толстым слоем, чтобы защиты хватило на более продолжительное время.

Как мы уже отметили, детские кожные покровы характеризуются некоторыми физиологическими особенностями. Например, кожа у новорожденного в разы тоньше, чем кожа взрослого человека, следовательно, она ранимей и нежнее.

Кожные покровы младенца также имеют огромное число поверхностных, кровеносных сосудов, которые стимулируют дыхание кожи. Обильное кровоснабжение способствует тому, что кожные инфекции стремительно распространяются по всему телу.

Потовые железы и сальные у новорожденного развиты еще слабо, поэтому терморегуляционная функция кожных покровов до наступления годовалого возраста несовершенна. Кроха достаточно быстро перегревается и переохлаждается.

Кроме того, кожа маленьких детей практически не вырабатывает пигмент, поэтому на тепловое воздействие она реагирует появлением потниц.

Как выглядит потница у новорожденных: виды и симптомы

Симптомы кожного заболевания напрямую зависят от его вида. Современные медики выделяют три вида потниц, сыпь при которых визуально отличается.

На фото показано, как внешне может выглядеть сыпь:

Кристаллическая потница

Проявляется мелкими, но частыми пузырьками на коже лица и тела. Диаметр такого пузырька, наполненного жидкостью, не превышает двух миллиметров, однако со временем они могут объединяться в достаточно большие пузыри.

В большинстве случаев потница этого вида не приносит новорожденному дискомфорт и исчезает достаточно быстро.

Красная потница

Характеризуется равномерным появлением пузырьков и узелков красного цвета, которые не сливаются воедино. Основание такой сыпи у новорожденных воспаляется, поэтому пораженная кожа, скорее всего, будет чесаться и печь, что скажется негативно на самочувствии малыша.

В подавляющем большинстве случаев она становится следствием недолеченной красной потницы. Проявляется она телесного цвета пузырьками с воспаленным, красным основанием. Чаще всего сыпь резко появляется пятнами, и также резко исчезает. Лечение не требует каких-либо серьезных мер.

Как вылечить потничку у новорожденного?

Чтобы вылечить потницу у новорожденного, как правило, не нужно проходить какой-либо серьезный курс лечения. Однако при первом ее появлении очень желательно посетить педиатра или дерматолога, чтобы исключить внешне похожие заболевания.

Общие рекомендации

В большинстве случаев для устранения сыпи достаточно соблюдать общие рекомендации по уходу за ребенком – они же и являются основными являются профилактическими мерами против появления потницы у новорожденных.

  • Не рекомендуется одевать ребенка слишком тепло. Его одежда не должна быть тесной и синтетической.
  • Подгузники нужно использовать только из дышащих материалов и от проверенных производителей.
  • Особое внимание необходимо уделить помещению, где живет малыш. Оптимальный температурный режим равен 23 – 24 градусам. Жилое помещение должно постоянно проветриваться. Ежедневно перед сном необходимо открывать окно в комнате, где будет спать новорожденный, на 15 – 20 минут.

Купание

Купать новорожденного малыша также следует ежедневно. После купания мама должна тщательно высушить все естественные складки ребенка, уделив особое внимание паховой зоне и зоне шейной складки.

Ванны с травами и марганцовкой

Помогут эффективно избавиться от сыпи ванные с калием перманганата и травами. Количество марганцовки для водных процедур не должно быть слишком большим, для купания подойдет едва розоватая вода.

Марганцовка в избытке может дать дополнительно раздражение кожных покровов и даже спровоцировать появление ожогов, поэтому используйте ее очень аккуратно и в небольших количествах.

Если говорить о травяных настоях, отлично подойдет череда, ромашка, чистотел, ромашка, зверобой, тысячелистник.

Использование присыпки

После того как новорожденный примет целебную ванную, родители могут использовать тальк либо же специальную присыпку. Такие средства отлично подсушивают потницу.

Большинство современных присыпок также включают в свой состав цинк, обладающий противовоспалительным действием.

Использование мазей и кремов

Если говорить о медицинском лечении, можно воспользоваться мазями. Наиболее популярными сегодня считаются цинковая мазь и Бепантен. При этом при возникновении потницы родителям ребенка следует отказаться от нанесения на его кожу детских кремов, которые затрудняют ее нормальное дыхание.

Профилактика потнички у младенцев

Прием воздушных ванн

Профилактические меры, которые необходимы, чтобы не лечить потничку у крохи в дальнейшем, заключаются в принятии не только водных, но и воздушных ванн. Ребенок на протяжении 20 – 30 минут должен находиться раздетым.