30 неделя беременности почему ребенок мало подвижен

Когда плод начинает шевелиться в матке?

Шевеление плода начинается на 7 – 8 неделе беременности, то есть приблизительно к концу второго месяца.

На 8 неделе плод уже может рефлекторно реагировать на раздражение подергиванием или колебанием. Малыш на этом сроке имеет длину тела всего 2,5 см, но его движения возможны, благодаря уже сформировавшимся мышцам вдоль позвоночника.

Из-за крохотного размера плода его движения пока будущая мама ощущать не может (часто женщина и не знает, что беременна на этом сроке). Если же женщина обращается в женскую консультацию, и ей проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) матки, то шевеление плода может увидеть врач. Наличие движений плода на УЗИ будет значить, что плод чувствует себя хорошо и растет.

Приблизительно к 12 неделе ребенок уже может хватать что-то, можно разглядеть мимику. Кроме того именно вначале второго триместра к рефлекторным подергиваниям присоединяются движения плода, которые называются спонтанной активностью мускулатуры плода. Спонтанная активность – это движения, которые плод делает самостоятельно, а не в качестве рефлекторной реакции.

В утробе матери плод совершает следующие формы спонтанных движений:

  • Первая форма. Постоянное раздражение кожных рецепторов (чувствительных нервных окончаний) околоплодными водами приводит к тому, что мышцы-сгибатели туловища плода постоянно находятся в определенном тонусе. Именно это постоянное тоническое сокращение и приводит к характерному согнутому положению плода (поза эмбриона), благодаря которой он помещается в полости матки.
  • Вторая форма. Эта форма представляет собой периодически возникающие короткие сокращения мышц-разгибателей, то есть мышц, сокращение которых нарушает характерную для малыша согнутую позу. Важно, что сокращаются все разгибающие туловище, голову и конечности мышцы. Такое сокращение называется генерализованным (общим). Именно эти сокращения будущая мама ощущает на 4 – 5 месяце беременности как первое шевеление. В норме в час плод совершает 4 – 8 таких сокращений.
  • Третья форма. Данные сокращения – это дыхательные движения. Хоть плод и не дышит через легкие, но движения дыхательных мышц начинаются уже с 14 недели. Плод «дышит» намного чаще, чем новорожденный или взрослый, совершая около 40 – 70 дыхательных движений в минуту (взрослый совершает около 20 движений). Дыхательные движения плода могут ощущаться мамой, но на поздних сроках.

На 12 неделе плод уже способен кувыркаться. Позднее малыш выполняет все больше и больше разных движений, умеет икать, зевать и сосать пальчик. К концу второго месяца плод своими движениями реагирует на боль.

Болью для него является любое неприятное происшествие для мамы, которое вызывает выброс адреналина в кровь. Если стрессовых гормонов в крови бывает много, то плод ведет себя неспокойно, активно двигается. Это объясняется тем, что маленькому организму при стрессе материнского организма начинает не хватать кислорода. Это и заставляет его двигаться активнее. Однако не только негативные переживания беременной могут вызвать активное движение плода, но и положительные импульсы, адресованные лично ему. Так, если будущая мама поглаживает животик, разговаривает с малышом, слушает музыку, ребенок также может реагировать. В этом случае речь идет не о кислородном голодании, а о приятном возбуждении нервной системы ребенка. Врачи утверждают, что так формируется будущая манера ребенка реагировать на внешние раздражители.

Когда женщина ощущает первые шевеления ребенка при первой и повторной беременности?

Шевеление плода – это один из признаков беременности, который, если определяется врачом во время ощупывания, считается достоверными признаком интересного положения. До появления и широкого и использования УЗИ шевеление плода и выслушивание его сердцебиения являлись одними из достоверных признаков беременности. В настоящее время беременность диагностируется до того как женщина почувствует, что в ее животе кто-то «толкается».

При первой беременности женщина ощущает движения малыша на 20 – 21 неделе, в то время как при последующих беременностях раньше – на 18 – 19 неделе. Это объясняется повышением чувствительности стенок матки при повторных беременностях. Если женщина страдает лишним весом, то шевеления плода могут не ощущаться вплоть до 25 недели.

Могут ли ощущаться движения плода на 14 – 15 неделе?

На этом сроке малыш слишком маленький, чтобы его движения можно было почувствовать. Чувствительность матки и материнский инстинкт не могут повлиять на сроки ощущения движений плода, так как есть объективная причина, по которой беременная чувствует толчки и пинки – это размер плода. Когда плод увеличивается до определенного размера, а происходит это на 19 – 20 неделях беременности, сокращается расстояние между телом плода и стенкой матки. Это повышает шансы на соприкосновение этих двух структур. Именно поэтому раньше 18 недели почувствовать движения плода нельзя.

Если будущая мама утверждает, что ее малыш шевелится уже на 4 месяце, то это значит, что либо срок беременности изначально был определен неверно, либо, что за шевелении плода женщина приняла сокращения кишечника.

На каком сроке шевеления самые активные?

Период наибольшей активности плода отмечается на 26 – 32 неделях беременности. На этом сроке длина тела растущего человечка составляет 36 – 45 см, а вес за эти 6 недель постепенно увеличивается на целый килограмм (с 700 до 1700 грамм). В этот период соотношение размеров матки и размеров плода самое подходящее, чтобы ребенок мог порезвиться вдоволь. Кроме того, матка уже растянута околоплодными водами, находится выше уровня малого таза, а значит площади для маневров достаточно. Эти 1,5 месяца будут для будущей мамы самыми интересными и беспокойными, хотя и не у всех мам малыши бывают активные. Активность плода на этом сроке особенно нельзя сравнивать с активностью других малышей на этом же сроке. Норма движений за сутки – понятие индивидуальное. Максимальное количество движений плода зависит от особенностей нервной системы плода. Есть спокойные малыши, а есть те, которые нещадно пинают мамин живот. Считается, что, если малыш во время беременности очень активно двигается, то после рождения он будет спокойным и, наоборот, не очень подвижные малыши после появления на свет становятся непоседами. Поэтому сравнивать активность плода нужно только с его личной нормой, учитывая, однако, что минимальное количество шевелений за сутки не должно быть меньше 10.

32 неделя. Как двигается малыш?

32 неделя – это 8 месяц беременности, когда самый буйный период внутриутробной жизни плода уже позади. Из-за того, что малышу становится все теснее в утробе, он уже не выполняет резких хуков ручкой или бойцовских ударов ножкой. Плод уже достаточно крупный, его режим сна и бодрствования уже отрегулирован, то есть будущая мама уже знает часы, когда малыш любит поспать, а когда желает поразмяться. Этот более или менее стабильный период иногда пугает некоторых мамочек, ведь плод стал спокойнее. Другие мамы не отмечают ослабления активности плода. Такие разные ощущения у беременных приводят к тревожным мыслям и в случае стабилизации, и в случае продолжения той же активности малыша. Чтобы мама была спокойна за малыша, ей регулярно делают УЗИ, на котором видны даже те движения плода, которые женщиной не ощущаются.

Рекомендуем прочесть:  Узи Вредно Ли Для Ребенка При Беременности

Активность плода до родов на 38 – 40 неделях

Обычно шевеление малыша динамично наблюдают с 28 до 36 недели беременности, иногда нужно продолжать наблюдать и на последнем месяце вплоть до родов. Будущей маме важно знать, что на последнем месяце беременности плод уже совсем большой (весит уже 3 и более килограмма), а матка дальше растягиваться не может. На этом сроке основными движениями являются перевороты и кувырки. Считается, что так малыш начинает «искать» место выхода из матки. Найдя «выход» (шейку матки), кроха располагает в этой части свою головку, а ножки направляет в сторону диафрагму. В таком положении удары ногой будут ощущаться мамой под грудью и будут довольно болезненными. Головка в области шейки также будет причинять ощутимый дискомфорт, иногда он ощущается как сильная и резкая («электрическая») боль внизу живота. В этом нет ничего страшного, ведь шейка матки также постепенно готовится к родам, чему способствует головка плода.

Некоторые беременные отмечают, что малыш стал двигаться слабее, но он, все же, продолжает шевелиться. Это тоже нормально.

Гораздо опаснее будет, если вдруг малыш начнет шевелиться слишком активно – это может означать, что ему недостает кислорода.

Зачем считать количество движений малыша в матке?

Подсчет шевелений плода не утратил свою важность даже на фоне появления инструментальных методов наблюдения за малышом. На основании количества движений пода в настоящее время оценивается его состояние. Так же как и новорожденный ребенок не может дать знать матери, что ему хочется есть, пить или нужно сменить подгузник иначе, как посредством плача, так и плод, еще находясь в утробе матери, посредством движений подает маме «знаки».

Таким образом, шевеление плода это один из признаков, которые используют для оценки степени комфортности малыша в утробе матери. Этот показатель очень тесно связан с частотой сердцебиения ребенка, а вместе они составляют биофизический профиль плода (БПП). БПП отражает поступление необходимого или недостаточного количества кислорода через пуповину плоду. Если кислород поступает в достаточном количестве, то состояние называет нормоксическим состоянием плода. Если же движения становятся слишком активными или, наоборот, слишком редкими – гипоксическим состоянием плода (кислородное голодание).

Основная идея БПП – это убедиться, что при самостоятельных движениях плода частота его сердечных сокращений также увеличивается. Это называется фетальным миокардиальным рефлексом (фетус – плод, миокард – сердечная мышца). Этот рефлекс очень важен, так как по степени его сохранности можно судить об уровне развития центров регуляции функций организма, которые расположены в головном мозге (дыхательный центр, сердечно-сосудистый центр, центр мышечного тонуса), а точнее их чувствительность к уровню кислорода в крови.

Частота шевелений плода зависит от следующих показателей:

  • сосудистый тонус – повышение или падение сосудистого тонуса (давления в артериях и венах);
  • уровень химических веществ в крови – например, гормоны, глюкоза, уровень кислорода и углекислого газа;
  • кровоток в матке и плаценте – зависит от состояния плаценты, свертывающей системы крови и других факторов;
  • кислотно-щелочное равновесие крови у плода – зависит от состояния его обмена веществ и нормального развития органов.

При изменении вышеперечисленных показателей фетальный миокардиальный рефлекс нарушается – движения малыша могут увеличиваться, а сердцебиения нет. Также врачи считают опасным состояние, когда ребенок шевелится меньше, чем положено (это намного опаснее чем, когда он движется активнее). Это означает, что мозг перестал реагировать, а адаптационные механизмы плода нарушены. Нарушение адаптационных механизмов возникает при ряде довольно тяжелых состояний, требующих более внимательного контроля за состоянием будущей мамы и плода.

Снижение двигательной активности плода считается фактором риска следующих неблагоприятных исходов:

  • врожденные пороки развития плода;
  • преждевременные роды;
  • травма головки плода;
  • нарушение развития нервной системы плода;
  • низкая масса тела при рождении;
  • прерывание беременности и мертворождение;
  • слабость родовой деятельности, которая вынуждает врача применить стимуляцию родов или провести кесарево сечение.

Таким образом, считая движения плода, следя за увеличением или уменьшением количества его шевелений, можно вовремя выявить опасные состояния.

Таблица и тест по неделям

На 28 неделе беременной женщине выдают листочек, на котором нарисована таблица. Таблицы бывают нескольких видов. Первый вариант таблицы по вертикали содержит столбцы по неделям, начиная с 28 до 40, а по горизонтали день недели и время суток – утро и вечер. Беременная женщина должна самостоятельно уметь заполнять такую таблицу, записывая в нее точное время, когда произошло десятое движение плода за 12 часов, то есть по методу Пирсона или Кардиффа.

Иногда таблица выглядит иначе. По вертикали в столбцах указано время суток, а по горизонтали неделя и день недели (в этом варианте таблицы клеточек больше). Дополнительно внизу имеется раздел, где нужно отмечать количество сокращений (не время, а именно количество), если за 12 часов их было меньше 10 (в этом разделе по вертикали от 0 до 9 отмечено количество шевелений). Женщине нужно поставить галочку или крестик в нужной клеточке (час и количество шевелений).

Существует также таблица для создания графика шевеления плода по часам в течение суток. Этот график называется актограммой плода. Регистрация шевелений осуществляется самой женщиной. График позволяет определить тип шевеления плода. Существуют нормальные графики движения плода и патологические. Почасовая актограмма нужна, чтобы оценить реакции плода на различные изменения в женском организме в течение суток.

Актограмма плода ведется следующим образом:

  • с утра женщина начинает по часам отмечать каждое шевеление плода, причем неважно, насколько сильно будет пихаться малыш;
  • в конце каждого часа нужно записывать число шевелений в графике в виде точки в пункте, которому соответствует количество шевелений по шкале;
  • если ребенок решил устроить длительную «пробежку», то есть пинки и толчки идут друг за другом, то мама либо отмечает самые сильные удары, либо указывает, что за час малыш совершил более 30 шевелений;
  • в конце дня все точки на листке соединяют линией, в результате чего получается график движений плода.

Актограмма плода отражает биоритмы малыша, то есть периоды его сна и бодрствования. Существует множество вариантов нормы, ведь плод может быть активным и малоподвижным, однако важно, чтобы не было патологических графиков.

Патологическими графиками движения плода являются:

  • пикообразный график – очень бурная двигательная активность в течение часа, а затем длительный период сна;
  • ниспадающий график – постепенное уменьшение количества движений плода от часа к часу.

Оба графика означают, что малыш испытывает кислородное голодание, то есть и слишком частые, и постепенно ослабевающие движения плода одинаково сигнализируют о том, что ребенку не хватает кислорода.

О некомфортном состоянии плода также говорят следующие тревожные признаки:

  • менее 4 движений за 2 часа;
  • в течение последних двух дней количество движений уменьшилось наполовину;
  • за последние сутки вдвое увеличилось количество движений плода после их исчезновения;
  • отсутствие движения плода более 3 часов (3 часа – это максимальное время сна ребенка в утробе матери).

При наличии хотя бы одного из указанных нарушений, нужно срочно обратиться к врачу.

Некоторые беременные отмечают, что малыш стал двигаться слабее, но он, все же, продолжает шевелиться. Это тоже нормально.

Почему ребенок не активно шевелится в животе

Ребенок редко шевелится в животе — это повод для волнения многих мам, особенно тех, кто ждет первого малыша, ведь с 18-20-й недели беременности движения плода уже ощутимы и, возможно, достаточно активны; малыш дает о себе знать не менее 10 раз в день — вот как часто ребенок должен шевелиться в животе.

Рекомендуем прочесть:  Какая у беременных должна быть моча у

Сначала мама ощущает беспорядочные движения, но со временем, уже ближе к родам, с их помощью малыш начинает общаться с мамой, выражая свое удовольствие или радость, гнев или тревогу. В зависимости от времени суток, дитя становится менее или более активным, но если вас беспокоит, что ребенок мало шевелится, либо прежде активный плод «затих», это может быть поводом обратиться к гинекологу за консультацией. А пока давайте рассмотрим основные причины, почему малыш перестал активно двигаться в животе.

По каким причинам ребенок редко шевелится

Возможно, ваше беспокойство совершенно напрасно, ведь, к примеру, ведя во время беременности активный образ жизни, вы можете просто не замечать, как в животике пинается малыш. Это что касается второго триместра. Но существуют и другие причины, по которым ребенок не активно перемещается в матке.

1. Характер малыша проявляется еще в утробе матери, есть непоседы, которые дают о себе знать каждый час, а есть и спокойные дети, которые с самого начала шевелятся не слишком активно. Вы должны бить тревогу именно тогда, когда активность малыша резко пошла на спад.

2. В последние недели беременности плод уже достаточно большой, и места в матке ему становится очень мало – этим также можно объяснить, почему плохо ребенок шевелится в животе у мамы.

3. Знайте, что будущий сын или дочка чутко реагирует на ваше настроение – если беременная спокойна, то и ребенок может притихнуть. Также случается, что от активных движений мамы плод, особенно 6-7-месячный, просто засыпает, и поэтому перестает двигаться.

Диагностика активности и сердцебиения плода

Если ребенок не активно шевелится в животе, либо вы заметили, что движения плода отсутствуют более 12 часов, вам нужно срочно обратиться к врачу и пройти процедуру КГТ. Ее делают, начиная с 26-й неделе беременности, она совершенно безопасна и позволяет зафиксировать сердцебиение вашего малыша. После КГТ врач даст заключение о состоянии ребенка и, если необходимо, назначит необходимую терапию или порекомендует лечь на сохранение. Так или иначе, воспринимайте состояние беременности с радостью, ешьте полезную пищу, получайте положительные эмоции и побольше гуляйте на свежем воздухе. И тогда через положенный природой срок вы родите здорового и активного малыша.

1. Характер малыша проявляется еще в утробе матери, есть непоседы, которые дают о себе знать каждый час, а есть и спокойные дети, которые с самого начала шевелятся не слишком активно. Вы должны бить тревогу именно тогда, когда активность малыша резко пошла на спад.

30 неделя беременности открывает восьмой месяц с того момента, как произошло зачатие, и долгожданная встреча с младенцем становится все ближе. В это время ребенок продолжает активно развиваться и набирать вес, поэтому третий триместр не менее важен в плане того, чтобы малыш появился на свет здоровым. Как правило, женщина в это время уже находится в декретном отпуске, а значит, у нее есть больше времени для подготовки к предстоящим родам.

Роды, начавшиеся на 30 неделе беременности, не являются своевременными. Тем не менее, дети, появившиеся в это время на свет, выживают практически в 100% случаев. Хотя, конечно, малышу неплохо было бы остаться еще на несколько недель в животе у мамы.

Ребенок на 30 неделе уже имеет сформированную дыхательную систему, все его органы могут самостоятельно функционировать вне тела матери. Его глаза открываются, кишечник способен переваривать первую пищу, почки выводят мочу.

Естественно, что без квалифицированной помощи со стороны врачей и без специального оборудования выжить ребенок не сможет. Однако при своевременном обращении женщины в больницу роды на 30 неделе беременности завершаются успешно.

Какие анализы нужно сдать на 30 неделе беременности?

Женщина пока посещает врача 1 раз в две недели, но скоро ей придется участить свои визиты к доктору. Если на 30 неделе был запланирован поход к гинекологу, то он даст направления на стандартные анализы: общий анализ крови и мочи.

Также во время визита к доктору нужно подготовиться к тому, что будет взят мазок на флору, кровь на ВИЧ и на резус-фактор. Естественно, что врач проконтролирует артериальное давление женщины, измерит окружность ее живота и высоту дна матки. С помощью специальной трубки доктор выслушивает сердцебиение плода и вручную попытается определить его положение.

Что происходит с животом?

Вполне логично, что живот на таком сроке беременности становится довольно большим. Это отражается на его коже. Она сейчас очень натянута, что повышает риск появления растяжек. Чтобы свести его к минимуму, нужно пользоваться специальными увлажняющими кремами или маслами растительного происхождения (миндальное, оливковое, кокосовое масло). Также сильно растянутыми и ослабленными являются мышцы живота.

Сместившийся на живот центр тяжести делает женщину неповоротливой, поэтому ей нужно соблюдать особую осторожность. Например, не стоит резко вставать с кровати, лучше сначала перевернуться набок, а затем поднять туловище.

Ощущения

Ощущения женщины на 30 неделе беременности могут быть самыми разнообразными. Например, будущую маму начинает преследовать изжога и отрыжка. Возможно развитие запоров, учащение мочеиспускания, возникновение нехватки воздуха. Все это связано с тем, что увеличившаяся в размерах матка давит не только на диафрагму, но и на кишечник, и на мочевой пузырь.

В то же время женщина испытывает радость от того, что очень скоро она станет матерью, а сейчас внутри нее зреет новая жизнь. При этом малыш не дает забыть о себе, так как постоянно шевелится. Однако характер его движений меняется. Если раньше он свободно плавал внутри матки, то сейчас может лишь поворачиваться и толкаться. Поэтому женщина отчетливо ощущает движения локтей, пяточек и коленей ребенка.

Шевеления крохи важно отслеживать, так как они являются одним из главных признаков его благополучия. Плод может проявлять усиленную активность при попадании на живот яркого света, либо при громких звуках. Усиление шевелений может быть сигналом того, что ребенку не хватает кислорода. Негативным признаком также можно считать длительное «затишье» в животе.

Потому так важно отслеживать количество шевелений крохи. В норме их за час должно быть около 6, а за сутки – не менее 24.

Кожные покровы малыша становятся гладкими, уходят морщинки и лануго (первородный пушок). Хотя зачастую дети, рожденные в положенный срок, остаются покрытыми пушковыми волосками, которые постепенно сходят. В этом нет ничего страшного. Защитная смазка пока еще покрывает тело плода.

От чего зависит частота шевеления плода

Частота совершаемых малышом движений зависит от многих факторов. Условно их можно разделить на физиологические и аномальные.
К физиологическим относятся:

  • формирующийся характер;
  • желание покушать;
  • пребывание матери с душном помещении;
  • наличие громких басов в помещении. Например, при прослушивании музыки с высокой частотностью;
  • положение матери удобное или неудобное для ребенка.

Плавные, безболезненные толчки являются показателем нормального самочувствия малыша. Их количество зависит от срока беременности и стаже материнства.

  • острая гипоксия;
  • угроза преждевременной родовой деятельности;
  • многоводие;
  • инфекционное заболевание.

Толчки при этом грубые и болезненные, в более поздних сроках можно заподозрить патологический процесс по буйному поведению малыша. Однако определить причину активности или затишья можно после консультации врача и УЗ обследования.

В первом триместре толчки отсутствуют в силу маленького роста и веса малыша.

Во втором триместре, начиная с 18 недели, появляются первые слабые движения, усиливающиеся с течением беременности. С 24 недели ребенок ведет себя активно.

В конце второго триместра мама способна контролировать шевеления плода путем поглаживания живота и разговоров с будущим ребенком.

В триместре активность постепенно угасает – плод растет, увеличивается и ему трудно и тесно совершать движения, однако полностью они не исчезают.

Нормы и контроль за шевелением ребенка

Перед родовой деятельностью с 32 по 36 неделю наблюдаются следующие изменения:

  • ребенок снижает активность;
  • прекращаются пинки, эмбрион готовится к рождению, начинаются схватки;
  • во время сокращений матки плод активно двигается, но эти ощущения перекрывает выраженный болевой синдром.
Рекомендуем прочесть:  Диета кормящей мамы по месяцам таблица по комаровскому

Чтобы отслеживать динамику движений и оценивать частоту сердечных сокращений эмбриона, врачи подключают аппарат КТГ.

Женщина может не чувствовать шевелений плода до 3-4 часов, что в норме означает сон плода. Если этот период прошел, беременная женщина может стимулировать активность эмбриона. Для этого необходимо направить на живот холодную воду или задержать дыхание. В последнем случае уровень гемоглобина в крови упадет и ребенок начнет двигаться, забеспокоившись резкими изменениями.

Чтобы определить, шевелится ли эмбрион в пределах нормы, следует фиксировать время толчков и контролировать каждое движение. Необходимо записывать время каждого 10 шевеления плода, которое должно произойти за последние 2-3 часа.

Если в сутки беременная женщина ощущает менее 10 толчков, или ребенок не шевелится около 3-4 часов, следует обратиться к врачу. В большинстве случаев резкое снижение активности говорит о развитии гипоксии плода, при которой движения эмбриона могут отсутствовать в течение 12 часов. Если вовремя не выявить патологию, плод замирает.

Ребенок может снизить активность по следующим причинам:

  • женщина находится в шумном помещении, громкие звуки могут напугать эмбрион;
  • плод находится в состоянии сна;
  • беременная занимается спортом – при активных движениях создается колебание околоплодной жидкости, и ребенок может уснуть;
  • приближаются роды.

Начиная с 28 недели плод увеличивается в размерах, занимая свободное пространство внутри плаценты. Ему становится трудно двигаться и переворачиваться. Тесное пространство ограничивает его активность.

Симптомы

Тревожная клиническая картина начинается с появления резких и сильных болей внизу живота по прошествии 12-24 часов с момента замирания плода. Болевой синдром обусловлен усилением перистальтики матки, которая стремится избавиться от мертвого эмбриона. Другими симптомами служат:

  • повышение температуры тела выше 39°C;
  • слабость;
  • бледность кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • маточное кровотечение;
  • нитевидный пульс и падение артериального давления;
  • на более поздних сроках грудь возвращается к естественным размерам.

При ухудшении общего самочувствия необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения диагностики.

Диагностика

Вовремя диагностировать гипоксию позволяют кардиотокография и УЗИ с допплерометрией. КТГ помогает сосчитать количество сердечных сокращений эмбриона и зарегистрировать их в виде графика. Кардиотокография дополнительно определяет тонус матки. Процедура длится около 20-40 минут, в течение которых женщина нажимает на кнопку при ощущении толчков эмбриона.

Для уточнения диагноза врач проводит допплерографию, с помощью которой устанавливает скорость кровотока в артериальных сосудах матки и пуповины. УЗИ позволяет оценить движения эмбриона, объем амниотической жидкости, мышечный тонус матки. Если полученные данные свидетельствуют о тяжелом состоянии ребенка, врач принимает решение о начале преждевременных родов или госпитализации женщины.

Первыми поводами для тревоги служит отсутствие толчков в течение 2-3 часов. Если шевеление не возобновляется по прошествии 6 часов, необходимо вызвать скорую помощь. Ребенок должен двигаться минимум 10 раз за 3 часа до 26 недели беременности. На более поздних сроках за нормальную активность можно принимать до 12 толчков в сутки. Если движения не соответствуют норме, необходимо пройти инструментальное обследование.

Не рекомендуется оставаться дома при ухудшении самочувствия. Если будущей матери становится плохо или она не ощущает толчков плода более 6 часов, требуется срочная госпитализация и проведение осмотра с помощью УЗИ и КТГ.

С 24 недели гестации средние толчки плода составляют 10-15 раз в сутки.

Активные шевеления появляются в послеобеденное время, и часто – в ночное.

Сон составляет 18 часов, а длительность 1 периода сна – от 3 до 4 часов. В это время малышом совершается минимальное количество движений, которые женщина не ощущает.

Проследить за количеством движений плода можно самостоятельно. Для этого существует целая схема.

Суть метода заключается в подсчете 10 шевелений плода дважды в сутки. С 9 утра до 21 вечера, и с 21 вечера до 9 утра. Проводить тест можно ежедневно.

Пример, первая активность плода в 9.20, затем в 11,40, 3 – в 12.15, и т. д. 10 движение – в 17.35 – 1 часть теста окончена, в таблице указывается 2 времени 9,20 и 17,35. Вторая часть теста – подсчет с 9 вечера и до 9 утра.

Согласно данной методике возможен постоянный контроль активности малыша. Тревожный сигнал – полное отсутствие шевелений на протяжении 12 часов, либо чрезмерная активность.

Чем больше становится ребенок, тем сильнее его движения, и возникает ощущение, что ребенок танцует в утробе.

Отсутствие движений, слышимых матерью, не является показателем того что малыш не активничает. Достаточно часто на УЗИ регистрируются движения, но мать их по некоторым причинам не ощущает.

Существуют способы «разбудить» малыша:

  • Погладить живот похлопывающими движениями. Если срок беременности составляет свыше 28 недель, малыш понимает тепло от прикосновений и толкает в то место, где расположена рука мамы или папы.
  • Можно выпить сладкий час с плиткой шоколада или шоколадными конфетами. Присутствующая глюкоза попадает с кровотоком к малышу и вызовет его активность, но иногда этот способ оказывается бездейственным.
  • Стакан холодной воды должен вызвать смену внутренней температуры и спровоцировать шевеления ребенка.
  • Включить громко музыку, которая нравится ребенку.

Если вызвать активность плода не удается на протяжении двух и более часов необходимо отправиться на консультацию к акушеру гинекологу. Он сможет послушать сердцебиение плода и измерить его активность при помощи аппарата для КТГ.

Причины замирания

Замершая беременность вне зависимости от срока гестации подлежит удалению. На раннем сроке – выскабливание, в более поздние – искусственные роды при помощи гормонотерапии. Причины замирания беременности различны, их классифицируют по срокам развития.

В первом триместре

  • хромосомные аномалии;
  • нарушения в закладке генетического материала;
  • инфекционные заболевания матери;
  • алкогольная зависимость;
  • табакокурение и наркомания;
  • наследственные заболевания;
  • хронические патологические процессы.

Однозначно выявить причину гибели плода в первом триместре возможно при помощи гистологического исследования биопсии плаценты и самого плода.

В ранних сроках выкидыш наблюдается при отторжении плодного яйца. Чаще всего виновник – гормональный дисбаланс.

  • Инфекционные процессы, в частности передаваемые половым путем;
  • Острая гипоксия плода. К ним относятся: обвитие пупочной артерией, маловодие, многоводие;
  • резус-конфликт с развитием тяжелой анемии;
  • сердечные патологии, особенно плохо снабжающие кровью сердечную мышцу плода;
  • генетические заболевания;
  • Эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, сахарный диабет).

Выявить основную причину можно после УЗ диагностики и патанатомического исследования посмертного биоматериала.

Беременность после замершей

Сильные толчки наблюдаются на 18-20 неделе. При повторной беременности женщина уже знает, какие ощущения она должна испытывать и отмечает их на 16-17 неделе.

Забеременеть и родить после замершей беременности можно. Однако процесс планирования беременности доверить врачу.

В первую очередь необходимо выявить причину внутриутробной гибели плода.

Результат выясняется в гистологическом исследовании препарата и патологоанатомическом вскрытии. Только после установления причины необходимо начинать лечение.

После ЗБ не следует торопиться беременеть. Необходимо пройти полное обследование, восстановить гормональный фон, пролечиться при необходимости.

Также рекомендуется восстановить психоэмоциональное состояние, потому как внутриутробная потеря даже на маленьком сроке воспринимается и переносится женщиной крайне тяжело.

В восстановительном этапе она нуждается в поддержке физического и морального плана.

Оптимальный срок повторной беременности 24 месяца, но он может уменьшаться либо возрастать.

Зависит это от срока гестации, когда прервалась беременность и причины ее прерывания.

Часто ребенок сильно толкает матку в ответ на сильный шум или неприятный запах.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию