Гормон дэа so4 норма у женщин

Содержание

Гормон дгэа сульфат норма женщин

База знаний: Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)

[ 08-110 ] Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) – это андроген, мужской половой гормон, который присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Он играет важную роль в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании и может преобразовываться в тестостерон и эстрадиол. ДЭА-SO4 вырабатывается корой надпочечников, его производство контролируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 8-10-й день цикла.

Дегидроэпиандростерон (DHEA, ДГЭА).

Dehydroepiandrosterone Sulfate, 5-Dehydroepiandrosterone (5-DHEA).

Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

Мкг/дл (микрограмм на децилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  • Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до сдачи крови.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Дегидроэпиандростерон-сульфат – это мужской половой гормон (андроген), который содержится в крови как мужчин, так и женщин. Он участвует в формировании мужских вторичных половых признаков во время полового созревания и может быть преобразован организмом в более действенные андрогены (тестостерон и андростендион), а также конвертирован в женский гормон эстроген. Выработка ДЭА-SO4 контролируется питуитарным адренокортикотропным гормоном (АКТГ), а также другими питуитарными факторами.

Дегидроэпиандростерон-сульфат является информативным маркером функции надпочечников. Опухоли и рак надопочечников, а также их гиперплазия могут привести к избыточному производству ДЭА-SO4. У мужчин повышение уровня этого андрогена иногда остается незамеченным, в то время как для женщин оно опасно аменореей и маскулинизацией.

Избыточное производство ДЭА-SO4 у детей способствует преждевременному половому созреванию у мальчиков и неоднозначным наружным половым органам, повышенному оволосению тела и аномальным менструальным циклам у девочек.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции надпочечников.
  • Для того чтобы отличить болезни, связанные с надпочечными железами, от заболеваний, вызванных нарушением функций яичников и тестикул.
  • Для помощи в диагностике опухолей коры надпочечников, рака надпочечников, врожденной либо приобретенной гиперплазии надпочечников и для отличия этих заболеваний от опухолей и рака яичников.
  • Для помощи в диагностике синдрома поликистозных яичников.
  • Для выяснения причин бесплодия, аменореи и гирсутизма.
  • Для диагностики и выяснения причин маскулинизации у девочек, а также преждевременного полового созревания у мальчиков.

Когда назначается исследование?

  • Как правило, совместно с тестами на другие гормоны при подозрении на избыток (редко на недостаток) образования андрогенов либо при необходимости проверки функционирования надпочечников.
  • При симптомах аменореи, бесплодия или маскулинизации у женщин. В последнем случае имеются такие признаки, как низкий голос, гирсутизм (избыточный волосяной покров), облысение по мужскому типу, угревая сыпь, увеличенный кадык, маленькая грудь, у девочки – неоднозначные гениталии, когда клитор вырастает очень большим, в то время как внутренние женские органы выглядят нормальными.
  • Когда у маленьких мальчиков происходит преждевременное половое развитие: слишком рано голос становится низким, появляются волосы на лобке, развивается мускулатура и увеличивается в размерах пенис.

Приемлемые уровни ДЭА-SO4 и других андрогенов могут свидетельствовать о нормальном функционировании надпочечников. Гораздо реже количество ДЭА-SO4 бывает в норме при опухоли надпочечника, но при этом не происходит секретирования гормона. При синдроме поликистозных яичников уровень ДЭА-SO4 может быть как повышенным, так и нормальным, поскольку это заболевание обычно связано с производством андрогенов яичниками (главным образом тестостерона).

Повышенный уровень ДЭА-SO4 может свидетельствовать об опухоли коры надпочечников, раке либо гиперплазии надпочечников. Он не является диагностическим признаком какой-то определенной болезни, однако указывает на необходимость дальнейшего обследования для выявления причин гормонального дисбаланса.

Низкий уровень ДЭА-SO4 бывает вызван дисфункцией надпочечников или гипопитуитаризмом, нарушениями, являющимися причиной понижения уровня питуитарных гормонов, которые, в свою очередь, регулируют производство и секрецию гормонов, производимых надпочечниками.

Что может влиять на результат?

  • У новорожденных детей уровень ДЭА-SO4 обычно высокий. Он резко падает после рождения и затем возрастает при половом созревании. Пика концентрация ДЭА-SO4 достигает после полового созревания, затем она уменьшается с возрастом.
  • Прием дегидроэпиандростерон-сульфатных добавок приводит к повышенному содержанию этого гормона в крови.

Лабораторная служба Хеликс

г. Санкт-Петербург. Б. Сампсониевский пр-т, д. 20

Телефон: +7 (800) 700-03-03

Общие сведения

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-S, DHEA-S) в крови — показатель андрогенсинтетической функции надпочечников (синтез мужских половых гормонов ). Основные показания к применению: гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром), диагностика гирсутизма, аменорея, опухоли коры надпочечников, недостаточность коры надпочечников, болезнь Кушинга, задержка или преждевременное половое созревание, синдром поликистозных яичников, остеопороз.

ДГЭА-S — гормон (андроген), продуцируемый, в основном, в коре надпочечников (95%) мужчин и женщин, а также яичниками у женщин (5%). Небольшое количество образуется в яичках. ДГЭА-S обладает слабовыраженной андрогенной активностью и не влияет на достижение половой зрелости. В процессе метаболизма выделяется с мочой и составляет основную фракцию 17-кетостероидов (см. 17-кетостероиды в моче ). Концентрация этого гормона в крови отражает андрогенсинтетическую функцию надпочечников. Повышение содержания ДГЭА-S указывает на увеличение выработки андрогенов. ДГЭА-S представляет собой фактически прогормон и только дегидроэпиандростерон (десульфированный ДГЭА-S) способен в ряде периферических тканей превращаться в активные андрогены — тестостерон, дигидротестостерон и андростендиол, связанные с половым развитием. Поскольку ДГЭА-S образуется в основном в коре надпочечников, и лишь небольшая часть в половых железах, то это может быть важным приемом в определении источника андрогенов. Так, при увеличении содержания тестостерона в крови у женщин при определении ДГЭА-S можно сказать связано ли это увеличение с заболеванием яичников или надпочечников. Повышенное содержание ДГЭА-S свидетельствует о его надпочечниковом происхождении. В отличие от других гормонов, например, как у кортизола, у ДГЭА-S не выявлено суточных изменений в содержании. Поэтому его определение в крови считается наиболее стабильным показателем в синтезе андрогенов надпочечниками.

При беременности содержание ДГЭА-S умеренно снижается. Повышение содержания в крови во время беременности может служить признаком угрозы гибели плода.

Развитие остеопороза у женщин в постменопаузе находится в прямой корреляции с низким содержанием ДГЭА-S в крови.

Подготовка к диагностике
  • Следует объяснить пациенту цель исследования.
  • Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется.
  • Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.
  • Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.
  • После венепункции набирают кровь в пустую пробирку или с гелем.
  • Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
  • При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.
Референтные значения

Мальчики 0 – 14 дней: 37 — 376

Мальчики 1 – 3 года: 6 — 21

Мальчики 3 – 6 лет: 5 — 186

Мальчики 6 – 8 лет: 10 — 94

Мальчики 8 – 10 лет: 16 — 75

Рекомендуем прочесть:  Питание на 33 неделе беременности

Мальчики 10 – 12 лет: 18 — 344

Мальчики 12 – 14 лет: 18 — 344

Мужчины 80 — 560

Девочки 0 – 14 дней: 44 — 367

Девочки 1 – 3 года: 6 — 79

Девочки 3 – 6 лет: 6 — 38

Девочки 6 – 8 лет: 13 — 68

Девочки 8 – 10 лет: 14 — 160

Девочки 10 – 12 лет: 12 — 177

Девочки 12 — 14: 23 — 301

Женщины 35 — 430

Беременные 1 – 13 нед: 66 — 460

Беременные 14 – 26 нед: 37 — 260

Беременные 27 – 40 нед: 19 — 130

Факторы, влияющие на результат исследования
Цель исследования
  • Диагностика опухолей коры надпочечников и АКТГ- продуцирующих опухолей головного мозга.
  • Диагностика состояния плода и фетоплацентарного комплекса с 12-15 недели беременности.
  • Диагностика адреногенитального синдрома.
  • Диагностика остеопороза
Отклонения от нормы
  • Увеличение содержания
  • Опухоли коры надпочечников, продуцирующих андрогены (андростеромы).
  • Адреногенительный синдром надпочечникового генеза.
  • Опухоли, продуцирующие АКТГ (эктопические опухоли).
  • Синдром Иценко- Кушинга (гипоталамо-гипофизарный).
  • Преждевременное половое созревание.
  • Синдром поликистозных яичников (в 20% случаев).
  • Гирсутизм женщин (при патологии яичников).
  • Уменьшение содержания
  • Уменьшение концентрации с возрастом (после 50-60 лет).
  • Гипоплазия надпочечников плода.
  • Задержка полового созревания.
  • Остеопороз

Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S)

Что такое Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S)?

Дегидрэпиандростерон-сульфат (DHEA-сульфат, DHEA-S) является андрогеном, не связанным с половой зрелостью, синтезируемым и секретируемым надпочечниками, и относится к кетостероидам.

DHEA-сульфат синтезируется, в основном, в виде сложного эфира сульфата из сложного эфира сульфата холестерола. Основное количество DHEA-сульфата катаболизируется и, обычно, только 10% стероида выводится с мочой.

DHEA-сульфат секретируется со скоростью 10-20 мг/24 часа (35-70 мкмоль/24 часа) у мужчин и 3,5-10 мг/24 часа (12-35 мкмоль/24 часа) у женщин, причем без циркадного ритма. Он не связывается со специфическими белками плазмы крови (SHBG или CBG) и, следовательно, их концентрация не влияет на уровень DHEA-сульфата. Однако DHEA-сульфат связывается с альбумином сыворотки крови.

Кроме DHEA-сульфата, в циркулирующей крови присутствует дегидрэпиандростерон (DHEA), который образуется частично в коре надпочечников и, частично, в половых железах со скоростью, составляющей 1/4 и 1/2 от скорости секреции DHEA-сульфата у мужчин и женщин соответственно. Поскольку метаболический клиренс DHEA очень быстр, его концентрация в циркулирующей крови ниже уровня DHEA-сульфата.

Из-за высокой концентрации DHEA-сульфата в крови, длительного периода полураспада и высокой стабильности, а также того факта, что его источником, в основном, являются надпочечники, DHEA- сульфат является отличным индикатором андрогенной секреции.

Почему важно делать Дегидроэпиандростерона-сульфата (DHEA-S)?

Дегидроэпиандростерон-сульфат вырабатывается почти полностью в коре надпо чечников, у мужчин — некоторое количество в гонадах (5%). У женщин в яичниках не продуцируется. Уровень этого гормона является показателем андрогенсинтетической активности надпочечников. Гормон обладает слабым андрогенным действием, одна ко, в процессе его метаболизма в периферических тканях, образуются тестостерон и дигидротестостерон. Скорость клиренса дегидроэпиандростерона низкая. Этот пока затель используют в диагностике гиперандрогенных состояний у женщин (гирсутизм, облысение, нарушение репродуктивной функции), а также для оценки статуса андрогенов при задержках полового развития. Во время беременности

Дегидроэпиандрос терон-сульфат вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит пред шественником для синтеза эстрогенов плаценты.

Уровень его в крови беременных женщин умеренно снижается. У детей содержание дегидроэпиандростерона растет к периоду полового созревания, а затем с возрастом плавно снижается.

Определение ДЭА-S04 в крови в качестве маркера продукции андрогенов надпо чечниками заменяет определение 17-КС в суточной моче. При этом исключаются пог решности, связанные с неполным сбором образца, нарушением почечной функции, исключается интерференция многих лекарств с 17-КС. Тест часто используется в комплексе с определением тестостерона и ГСПГ (глобулинасвязывающего половые гормоны).

При каких заболеваниях делается Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S)?

  • опухоли надпочечников;
  • дифференциальная диагностика заболеваний яичников;
  • остеопороз;
  • задержка полового созревания.

Если у женщин наблюдается повышенный уровень тестостерона, то с помощью определения концентрации DHEA-сульфата можно установить связано ли это с болезнью надпочечников или с заболеванием яичников. Уровни DHEA-сульфата увеличиваются только при заболеваниях надпочечников, например, опухолях, вырабатывающих андрогены, гиперплазии надпочечников, синдроме Кушинга гипоталамо-гипофизарного происхождения с дефицитом 21-гидроксилазы или 11- бета-гидроксилазы.

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Дегидроэпиандростерона-сульфата (DHEA-S)?

К каким докторам следует обращаться для консультаций по Дегидроэпиандростерону-сульфату (DHEA-S)?

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Дегидроэпиандростероне-сульфате (DHEA-S) или других анализах? Или же Вам необходим осмотр врача? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача. чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации. возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab. чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте о Дегидроэпиандростероне-сульфате (DHEA-S) и других анализах на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь анализы, диагностики и услуги клиник в целом или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

Причины повышения гормона ДГЭА С у женщин

Гормоны в организме женщины являются основой нормального функционирования всех органов и систем. Отклонение показателей хотя бы одного гормона влечет за собой развитие различных заболеваний. Если повышен гормон ДГЭА С у женщин, это может обернуться бесплодием или невозможностью выносить ребенка. Также избыток этого вещества негативно сказывается и на внешности женщин. Как распознать проблему и к какому специалисту обратиться при первых признаках отклонения.

ДГА С гормон относится к классу мужских половых гормонов. Большая часть вещества синтезируется надпочечниками и лишь около 5% яичниками женщины. В половом созревании вещество не участвует. Роль этого вещества в организме представительниц прекрасного пола велика. Именно благодаря ему, женщина может испытывать половое влечение. Синтез вещества происходит на основе холестерола под воздействием определенных ферментов.

Для того чтобы понять какую роль в организме женщины играет это вещество, нужно понять за что отвечает гормон. Благодаря его присутствию в организме женщины происходят следующие процессы:

  • Уменьшается жировая прослойка.
  • Повышается выработка энергии.
  • Улучшается психоэмоциональное состояние.
  • Увеличивается половое влечение.
  • Повышается тонус.
  • Нормализуется гормональный баланс.
  • Активизируются защитные функции организма.
  • Улучшается работа мозга.
  • Нормализуется работа сосудов и сердца.
  • Затормаживается процесс естественного старения.
  • Снижается уровень холестерина.
  • Вещество способствует синтезу эстрогенов во время беременности.
Рекомендуем прочесть:  Фото живота 12 недель беременности двойней

Наибольшее содержание гормона в организме женщины наблюдается с 20 до 30 лет. Далее его концентрация начинает постепенно снижаться примерно на 15% за десятилетие. Именно этим снижением врачи объясняют развитие многих возрастных заболеваний у женщин, таких как атеросклероз, сердечные патологии, гипертония, ожирение и многие другие.

Нормы и отклонения

Норма у женщин до 35 лет находиться в пределах 1,70 до 9,80 мкмоль/л. У беременных женщин уровень гормона значительно ниже, так для первого триместра нормой считается 3,10-12,50 мкмоль/л, для второго триместра норма 1,6-6,9 мкмоль/л, для третьего 0,85-3,5 мкмоль/л.

Отклонениями от нормы считаются как повышенные, таки пониженные показатели.

Рост гормона не может быть связан с неправильным питанием или переутомлением, это всегда указывает на проблемы в организме. Резкое повышение гормона ДГЭА С у женщин может сигнализировать о развитии следующих патологических состояний:

  • Ферментная недостаточность (адреногенитальная патология).
  • Патология Кушинга (опухолевое заболевание мозга).
  • Синдром Кушинга (опухолевое заболевание надпочечников).
  • Онкологические заболевания (легкие, поджелудочная железа, мочевой пузырь).
  • Поликистоз яичников.
  • Опухоли надпочечников.
  • Плацентарная недостаточность (при беременности).

У младенцев высокий уровень гормона не связан с наличием патологий. Обычно сильно сульфат повышен в крови у родившихся раньше срока малышей. Уровень нормализуется в первые несколько дней жизни. Первый анализ у новорожденных берут при рождении, далее по показаниям педиатр может назначить дополнительное обследование.

Повышенный уровень данного вещества несложно диагностировать по внешним признакам. Когда гормон повышен у женщин начинают обильно расти волосы на лице и груди, ухудшается состояние кожи, появляются акне, женщина не может забеременеть. При беременности высокий уровень ДЭАС приводит к самопроизвольным выкидышам.

Лечение повышенного количества гормона заключается в устранении основного заболевания. Чаще всего врачи диагностируют при таком отклонении опухоли надпочечников, яичников и врожденные патологии. Лечение должен назначать только специалист. При первых подозрениях на отклонения гормона, нужно посетить гинеколога или эндокринолога.

Патологические причины снижения уровня гормона таковы:

  • Патология Аддисона (ослабленная работа надпочечников).
  • Синдром постоянной усталости.
  • Онкологические заболевания.
  • Заболевания сердца и сосудов.

Низкий уровень гормона в подростковом периоде опасен задержкой полового созревания. Если девушка значительно отличается от своих сверстниц, у нее отсутствуют первичные половые признаки, нужно сдать анализ на дегидроэпиандростерон сульфат. Лечение отклонения заключается в терапии основной болезни и гормональной заместительной терапии.

Когда назначается исследование крови

Назначение анализа крови ДГЭА необходимо в следующих ситуациях:

  • Для диагностики дисфункции надпочечников.
  • При нарушениях работы яичников.
  • Состояние беременности до 8 недели.
  • При поликистозе яичников.
  • При признаках гирсутизма.
  • При отклонениях в половом созревании.
  • При невозможности забеременеть.
  • При самопроизвольном прерывании беременности.

Анализ крови берется в утренние часы и только на голодный желудок. Помимо этого женщине рекомендовано соблюсти все правила сдачи плазмы, иначе результат ДЭА SO4 может быть искажен. После расшифровки анализа специалист назначит необходимое лечение, при сниженных показателях рекомендуется принимать ДЭА SO4 в таблетках.

Сегодня врачи рекомендуют сдавать анализ на ДЭА всем женщинам достигшим 35 лет. Проводить исследование рекомендуется не реже одного раза в год, чтобы врач мог видеть динамику снижения или повышения вещества в крови. Только так можно своевременно выявить отклонения, и предотвратить развитие тяжелых заболеваний.

Когда назначают препарат

Лекарственные средства на основе ДЭА SO4 назначают при следующих заболеваниях:

  • Выраженный синдром усталости. Обычно в пожилом возрасте.
  • Ослабление иммунной системы. Препарат назначается в качестве восстановительной терапии после оперативного лечения, инфекционных болезней, хронических заболеваний.
  • Онкологические болезни. Препарат используется как поддерживающее средство в составе комплексной терапии.
  • Заболевания сердца и сосудов. Препарат значительно снижает холестерин, и растворяет сгустки крови.
  • Ожирение разной степени.

Благодаря высокой эффективности препараты на основе ДЭА применяют для лечения многих заболеваний. Однако заменитель гормона нельзя считать панацеей от всех болезней. Часто его назначают в составе комплексной терапии той или иной патологии. Стоит отметить, что самостоятельный прием гормональных средств строго запрещен.

Профилактика

Для того чтобы вовремя выявить отклонения от норм данного гормона женщинам нужно просто следить за своим менструальным циклом. Его длительность должна равняться 28-30 дням. Если в женском организме происходит сбой уровня гормонов, сразу начнутся перебои с циклом. Помимо этого женщины должны обращать внимание и на свое эмоциональное состояние. Депрессия, плаксивость, угнетенность также должны стать поводом для консультации с эндокринологом.

Ломкость волос и ногтей может свидетельствовать о гормональном дисбалансе. Если причина таких явлений не в недостатке витаминов или в частых химических окрашиваниях, скорее всего это нарушение гормонального фона.

При неэффективности приема витаминных препаратов нужно сдать анализ крови на гормоны.

В профилактических целях гормон может быть назначен женщинам после 35 лет в качестве борьбы с преждевременным старением. Если вы заметили, что стали появляться морщины, кожа стала более тонкой и сухой, сдайте анализ на гормоны. Заместительная терапия в этом возрасте способна продлить молодость еще на много лет. Стоит отметить, что у женщин, ведущих здоровый образ жизни и придерживающихся принципов правильного питания, гораздо реже наблюдаются отклонения в уровне гормонов.

Формы выпуска и дозировка

Гормональные препараты на основе ДЭА могут выпускаться как в таблетках, так и в составе биологически активных добавок. И те и другие должен назначать только лечащий врач. Бесконтрольное лечение может обернуться тяжелыми последствиями.

Каждая женщина должна понимать, что от ее гормонального фона зависит не только внешность, но и здоровье внутренних органов. По этой причине следить за концентрацией гормонов нужно постоянно. Начиная с подросткового возраста, женщина должна отмечать у себя все изменения, и при первых признаках гормонального дисбаланса идти к врачу. Врачи заявляют, что женщины, которые ведут календарь менструального цикла, всегда знают о состоянии своего здоровья и могут сразу заподозрить отклонения.

Значение гормона ДЭАС и что это такое?

Когда вместо привычных названий гормонов появляется загадочная аббревиатура, у человека возникает вопрос: гормон ДЭАС — что это такое? Дегидроэпиандростерон — это многофункциональный гормон, который относится к группе стероидных гормонов и является промежуточным продуктом метаболизма холестерина и стероидов.

История открытия и изучения

Начало изучения гормона дегидроэпиандростерона (ДЭГА) было положено в середине XX века. Впервые он был выделен из человеческой мочи (1937 г.). Его сульфатная форма — ДГЭАС — была изолирована из мочи спустя 10 лет. Прошло еще 10 лет, прежде чем методом сольволиза из крови была получена свободная форма гормона (1954 г.). Профессор Этьен-Эмиль Болье, ныне вице-президент французской Академии наук, установил, что гормон синтезируется в тканях надпочечников и в высокой концентрации циркулирует в системном кровотоке.

До 90-х годов XX века гормон ДГАС рассматривали как предшественник мужских (тестотерон и андростендион) и женских (эстрадиол и эстрон) половых гормонов. Из-за того, что вещество проявляло слабые анаболические и андрогенные свойства, изучение его было остановлено, а интерес — утрачен.

Только после того как стали применяться новые методы анализа (радиоиммунологические и иммуноферментные), возобновились исследования ДЭГА и ДГЭАС в различных биологических средах (крови, моче, спинномозговой жидкости, слюне).

Было установлено, что гормон в надпочечниках синтезируется исключительно у приматов, в том числе и у человека. А вот в головном мозге он определяется не только у обезьян и человека, но и у грызунов. Причем в тканях мозга крыс его количество значительно выше, чем у человека. Учитывая выявленные важные функции, которые имеют ДЭГА и его сульфат (SO4) для нервной ткани, они были причислены к группе нейростероидов.

Несмотря на то, что с момента открытия было проведено огромное количество исследований, его биологическая роль и уникальный механизм действия до сих пор изучен недостаточно.

Рекомендуем прочесть:  Свечи от сухости во влагалище

Механизм синтеза и метаболизма

Синтез дегидроэпиандростерона и его сульфата происходит в сетчатой зоне надпочечников. Только незначительное количество гормонов (8-10%) продуцируется гонадами. ДЭГА, как и остальные стероиды, синтезируется из холестерина или из ацетата. Результатом начального этапа биосинтеза является прегненолон (или прегненолон-SO4 для сульфатной формы гормона). Следующая фаза — присоединение к прегненолону гидроксильной группы (ОН) в положении С17 и получение непосредственного предшественника ДЭГА-17α гидроксипрегненолона. Последующая реакция гидроксилирования приводит к получению дегидроэпиандростерона.

ДЭГА и его сульфатная форма — взаимно превращающиеся гормоны. В процессе превращения большую роль играет сульфатаза, которая содержится во всех тканях организма и сульфотрансфераза, преимущественно локализующаяся в клетках печени, головного мозга и мышечной ткани.

Большее количество циркулирующего в крови ДЭГА (50-70%) образуется из ДГАС. Обратный трансфер снижен — только 15-20% ДГАС превращается в свободную форму. Такой механизм трансформации составляет вторую научную загадку. Как при таком механизме сохраняется суточный баланс гормонов?

Установлено, что дегидроэпиандростерон является предшественником половых гормонов. В молодом возрасте у женщин 0,17% вещества трансформируется в эстрол, а в период менопаузы этот показатель увеличивается до 0,58%. Трансформация гормона в тестостерон у женщин составляет 0,87%, у мужчин — 0,62%.

Приведенные данные справедливы только для гормона, циркулирующего в крови. Данные по содержанию депонированных ДЭГА и ДГАС не так изучены. В клетках органов-мишеней и жировой клетчатке они продуцируются и накапливаются в гораздо большем количестве. Так, например, 5 α -дегидроэпиандростерон в крови содержится в ничтожном количестве, зато в клетках предстательной железы его много. Роль 5 α-ДГТ — обеспечивать пролиферативные процессы в тканях простаты.

Возрастные и гендерные различия

Ученые установили, что колебания концентрации гормона в крови человека имеет следующие показатели:

  • максимальная продукция ДЭГА в первые 2 месяца после рождения ребенка;
  • 2 месяца — 9-12 лет — спад (вплоть до начала пубертатного периода);
  • от пубертата до 30 лет — стремительный рост количества гормона;
  • от 30 лет до конца жизни — неуклонный спад со скоростью 60 нг/мл в год.

Для исследователей остается загадкой, почему синтез ДЭГА и ДГА-SO4 надпочечниками к 30-летнему возрасту составляет около 40 мг/сут., что существенно превышает продукцию кортизола. Отмечается еще одна интересная закономерность — снижение ДЭГА и анростендиона при практически неизменных уровнях других стероидных гормонов — тестотерона и кортизола.

Ученые считают, что возрастные изменения, происходящие в организме человека, обуславливают гормональный дисбаланс ДЭГА/кортизол. С возрастом отмечается доминирование кортизола, который оказывает супрессорное воздействие на иммунную систему и деструктивные процессы в гипокампе. ДЭГА, напротив, оказывает протекторное действие и является антагонистом кортизола.

В периферической крови количество ДЭГА превышает активность остальных стероидов, в том числе и кортизола. Концентрация ДГА-SO4 в плазме крови здоровых мужчин в 2·102 — 10·102 раз превышает количество тестостерона, а у женщин — в 5·103 — 25·103 больше уровня 17-р эстрадиола. В период репродуктивного расцвета (25-30 лет) количество ДГА-SO4 у мужчин составляет 6-8 мкмоль/л. Снижаясь с возрастом, уже к 80 годам количество гормона не превышает 1-1,5 мкмоль/л. Наибольшей скорости падения уровень ДЭГА и сульфат достигает в период с 50 до 60 лет.

Период полувыведения ДЭГА составляет 8-10 ч, а свободной формы (не связанной с белками крови) — около 30 мин. При этом концентрация ДГЭАС в течение суток не меняется. Гендерные различия в содержании ДГЭАС состоят в том, что у мужчин гормона на 15-20% больше, чем у женщин.

Существуют различия и в концентрации ДЭГА и ДГЭАС в зависимости от возраста и пола. Так, содержание ДЭГА в крови молодых женщин выше, чем у мужчин того же возраста. По достижении 50-летнего возраста гендерные различия исчезают. Зато содержание ДГАС отличается у мужчин и женщин только после 50-и. Причем его уровень у мужчин выше, чем у женщин. Дегидроэпиандростерон, в отличие от глюкокортикоидов, не имеет специфического транспортного белка и практически полностью связывается с альбумином. Только 10% его транспортируется глобулином.

Роль гормона в организме

Уровень ДГЭА в плазме крови имеет диагностическое значение. По количеству дегидроэпиандростерона и тестостерона можно судить о состоянии функции семенников у мужчин и овариальной функции у женщин.

Еще одной функцией ДЭГА в организме человека является его способность оказывать протекторное воздействие на центральную нервную систему. Клинические исследования показали, что низкое содержание ДГАЭС в крови приводит к стрессу, психической дисфункции, повышению количества депрессий и суицидов среди подростков и пожилых людей.

Снижение продукции ДЭГА глиальными клетками мозга влияет на когнитивные функции, объем памяти, способность к концентрации. Низкий уровень гормона отмечается у больных болезнью Альцгеймера, старческой деменцией. Дегенеративные процессы в тканях мозга связывают с количеством синтезируемого и циркулирующего свободного гормона и его сульфатной формы.

Синдром преждевременного истощения надпочечников — распространенный диагноз, характерный для XXI века. Его прогрессирование, которое отмечается в возрасте после 30 лет, совпадает с картиной снижения активности ДЭГА. При этом существенно ускоряется клеточное и системное старение.

Понимание значения гормона дегидроэпиандростерона в организме женщины приходит только сейчас. Ранее врачи боролись с повышением уровня ДЭГА и тестостерона у женщин в постменопаузный период, ставя «страшный» диагноз — гиперандрогения. В результате гормонального лечения, блокирующего синтез ДГАЭС, возникали различные патологии — ожирение, остеопороз, депрессивные состояния, саркопения, снижение либидо. Низкий уровень гормона отражается и на внешности женщины — страдают волосы, ногти, кожа.

У мужчин до недавнего времени считалось, что количество ДГАС оказывает слишком незначительное влияние на общий андрогенный статус, поэтому и не придавали значения клиническим проявлениям недостатка гормона. А ведь это полифункциональный гормон, который выполняет в организме множество функций:

  • является нейротрансмиттером (отвечает за память, эмоции, стрессоустойчивость, болевые ощущения);
  • иммуномодулятор (конверсия Т-лимфоцитов, модуляция интерлейкинов, как антагонист кортизола оказывает противовоспалительное действие);
  • антиоксидант (является протектором митохондрий, участвует в синтезе убихинонов);
  • регулятор липидного и углеводного обмена (активирует липолиз, блокирует липогенез, повышает инсулиновую чувствительность тканей);
  • предшественник половых гормонов (стимулирует синтез эстрогенов и тестостерона, гормона роста);
  • отвечает за сексуальную функцию и либидо;
  • влияет на строение тела;
  • участвует в костном метаболизме;
  • обеспечивает защиту сосудистой системы от атеросклероза.

Становится понятным, что определение уровня гормона является необходимым, особенно в определенном возрасте, чтобы затормозить старение организма.

Референтные показатели уровня

В отечественных лабораториях уровень гормонов оценивается стандартными методами ИФА или РИА, что дает в отношении стероидных гормонов большую погрешность. В мировой медицинской практике «золотым стандартом» определения уровня ДЭГА и ДГАЭС в плазме крови является метод тандемной хромато-масс-спектрометрии. Однако в силу высокой стоимости мультистероидного анализа найти лабораторию, в которой проводится такое исследование, проблематично.

Но все же стоит привести референтные показатели уровня плазменного гормона. Так, норма у женщин составляет 14-430 мкг/100мл. Для мужчин нормой является 20-530 мкг/100мл. Показатели варьируют из-за возрастных колебаний. Но для того чтобы достичь существенного торможения процессов старости, следует поддерживать в организме не нормальный уровень гормона, а идеальный. Нормальный уровень вычисляется как средний показатель для популяции при отсутствии патологий, а, соответственно, этот показатель очень приблизительный.

Идеальный уровень составляет 275-400 мкг/100 мл стероидной формы гормона для женщин и 350-500 мкг/100 мл для мужчин.

На основе приведенных выше данных разрабатываются препараты, способные поддерживать «идеальный» плазменный уровень ДЭГА и ДГАЭС. В России эти препараты еще не лицензированы, поэтому объективных результатов исследований пока нет.

Источники: http://kalendarberemennost.ru/gormony-u-zhenshhin/gormon-dgjea-sulfat-norma-zhenshhin.htmlhttp://krov.expert/analiz/gormony/povyshen-dgea-s-u-zhenshhin.htmlhttp://ogormone.ru/gormony/degidroepiandrosteron.html

Ссылка на основную публикацию