Ацетон У Ребенка 4 В Моче У

Ацетон у детей

Ацетонурия (кетонурия) – патологическое состояние, характеризующееся появлением в моче ацетона. Кетоны (Кетоновые тела, ацетон) побочные метаболиты белковых и жиросодержащих веществ.

В норме организм получает энергию из глюкозы, то есть из углеводных продуктов. В патологических условиях в обмен веществ включаются белковые и липидные соединения, что ведет к повышенному образованию побочных продуктов обмена – кетоновых тел.

При обнаружении кетонов в моче неизбежно присутствие их в крови. Ацетонемия – состояние характеризующееся повышением содержания ацетона в крови. Небольшие следовые объемы кетонов в крови – норма. Их выделение обеспечивается многими системами организма. Кетоны выводятся вместе с:

Обнаружение ацетона в моче – серьезное отклонение, что требует дальнейшей диагностики и терапии.

Зачастую ацетонурия определяется у детей и у беременных. На сегодняшний день, уже сложно удивить врача, ацетоном в моче у взрослого.

Наиболее распространенная причина появления ацетона в моче – нарушение диеты, это чрезмерное употребление в пищу белковых и жирных продуктов. Часто кетонурия следствие нарушения водного режима, при жаркой погоде, изнурительных диетах или тяжелых физических нагрузках. Отдельного разговора заслуживает сахарный диабет. При сахарном диабете механизм появления кетоновых тел несколько иной.

Почему повышается ацетон в моче у детей

Ацетон в моче у ребенка образуется как следствие неправильного усвоения углеводов. Тогда организм включает резервные средства для выделения энергии – белковые и липидные (жиры) субстраты. Следствием таких нарушений является скопление большого количества кетоновых тел, которые, впоследствии, будут выделены вместе с уриной.

В случае, когда синтез кетоновых тел в организме преобладает над скоростью их выделения, они травмируют клеточные структуры организма. Первыми страдают ткани нервной системы, головной мозг. При воздействии на пищеварительный тракт кетоны вызывают тошноту, а затем и рвоту. С мочой, через поверхность кожи, с выдыхаемым воздухом и рвотными массами ребенок теряет жидкость. В дополнение к кетонзависимому повреждению клеток присоединяется обезвоживание. Изменяется кислотно-щелочное состояние крови — рН смещается к ацидозу, в кислую сторону.

Причины образования кетоновых тел в моче

Основные факторы, влияющие на появление кетонемии и как следствие появление кетоновых тел в моче:

  • длительная физическая работа, переутомление;
  • долгие утомительные поездки;
  • эмоциональные реакции, стресс;
  • нерегулярное питание, нарушение питьевого режима.

Как основную причину, все же, следует выделить нарушение диеты. Ацетонурическое состояние наиболее часто возникает у детей, употреблявших в пищу большие объемы животных жиров. В младшем детском возрасте, организм ребенка не готов усваивать повышенное количество жиров. Рвота, связанная с повышением концентрации ацетона в крови, может появиться даже после однократного приема жирных продуктов.

Иногда, кетоновые тела появляются в моче как следствие недостаточного питания. Если в организм поступает малое количество нутриентов (питательных веществ), то в метаболизм вступают резервы – белки и липиды. В кровь поступают кетоновые тела. Таким образом, даже для детей с лишним весом не стоит резко уменьшать количество поступающей пищи.

Без своевременного лечения у ребенка будет угнетаться сознание. Ребенок может впасть в кому и даже умереть от обезвоживания и осложнений основного заболевания. Такие симптомы повод для обращения к врачу и госпитализации.

Анализ мочи у детей может показать наличие ацетона внезапно. Часто состояние развивается быстро.

Основные симптомы появления ацетона в моче:

  • боль в животе спазмического характера;
  • утомляемость, недомогание;
  • появляется запах ацетона изо рта (в литературе описывается, как запах «моченных яблок», запах ацетона, то есть имеет сладко-кислый приторный аромат);
  • потеря аппетита;
  • потеря интереса к происходящему, помрачение сознания (оглушение, сопор, кома) – в тяжелых случаях;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • врач может пропальпировать увеличенную печень;

Повышение концентрации кетоновых тел в крови, а как следствие и в моче ведет к интоксикации и раздражению кишечника, что становиться причиной болей в околопупочной области.

Неукротимая рвота тревожный симптом. Рвота может содержать фрагменты пищи, желчь, слизь. Рвотные массы имеют запах ацетона (пахнет «мочеными яблоками»). Не желательно прибегать к незамедлительному кормлению, это стимулирует следующий эпизод рвоты. Обильное отпаивание так же не рекомендовано.

Появление ацетона в анализе мочи часто провоцирует температурную реакцию. Температура повышается до 37-39 градусов по шкале Цельсия при измерении в подмышечной впадине. Обезвоживание — причина сухости кожных покровов. Ребенок бледнеет.

Наиболее специфическим симптомом можно считать характерный запах ацетона при дыхании. К тому же запах ацетона присутствует в моче. В тяжелых случаях пахнут кожные покровы.

Норма ацетона в моче у детей

В моче здорового ребенка кетоновые тела должны отсутствовать. Норма ацетона в моче собранной за сутки (суточной моче) не должна превышать 0,01-0,03 грамма. Такие мизерные концентрации ацетона не выявляются обычными лабораторными исследованиями с использованием тест-полосок или при проведении общего анализа мочи. Неправильно собранный или загрязненный образец мочи часто приводит к ложноположительному результату.

Что такое ацетонемический синдром

Ацетонемический синдром – комплекс проявлений связанных с повышением кетонов в крови и моче. В медицинской литературе можно встретить такие синонимы данного синдрома:

  • недиабетический кетоацидоз;
  • синдром циклической ацетонемической рвоты;
  • ацетонемическая рвота;

В основном, заболевание манифестирует у детей до года на фоне полного здоровья и, часто, сопутствует больному ребенку вплоть до раннего пубертата (раннего подросткового возраста). В подавляющем большинстве случаев таким детям выставляется диагноз «нервно-артритический диатез».

Варианты ацетонемического синдрома.

Почему в медицине выделяют два варианта данного синдрома:

Возникновение первичного ацетонемического синдром возникает без связи с другими заболеваниями, а является самостоятельным процессом. В основном диагностируется у детей с нервно-артритическим диатезом.

Нервно-артритический диатез не заболевание, а вариант конституции ребенка. Дети с нервно-артритическим диатезом предрасположены к проблемам с обменом веществ, так как им присуща дисфункция определенных ферментных систем.

Таким образом, первичный вариант синдрома следствие дисфункции ферментов и, как следствие, нарушенного обмена веществ.

У ребенка с нервно-артритическим диатезом часто наблюдают:

  • нехватку массы тела;
  • повышенную активность и возбудимость;
  • дефекты речи в виде заикания;
  • проблемы с мочеиспусканием (недержание мочи);
  • боли в суставах и животе;

Для таких детей следует избегать, ранее перечисленных, факторов риска:

  • нарушения диеты, нерациональное питание;
  • голодания;
  • тяжелых физических нагрузок;
  • психоэмоционального стресса;
  • общего перегревания, длительного нахождения под солнцем в жаркую погоду.

Вторичный ацетонемический синдром

Вторичный ацетонемический синдром – последствие иных болезней.

Причины вторичного варианта синдрома:

  1. Инфекции, сопровождающиеся лихорадкой, тошнотой и рвотой:
  • острые вирусные инфекции (ОРВИ);
  • грипп;
  • фарингит;
  • острые кишечные инфекции и др;
  1. Различные соматические заболевания:
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • заболевания мочевыделительной системы, почек;
  • нарушения функции печени;
  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы, тиреотоксикоз;
  • объемные хирургические вмешательства;
  • тяжелые травмы;

Лечение ацетонемического синдрома у ребенка

Лечение данного синдрома должно включать два компонента:

  • Стимуляция выведения кетоновых тел из организма. Оральная регидротация, то есть питьевой режим. Рекомендуется умеренное отпаивание ребенка, использование щелочных минеральных вод. Минеральная вода должна быть без газа. Нельзя переусердствовать, излишний объем жидкости будет провоцировать приступ рвоты.
  • Обеспечение поступления должного объема сахаров. Для этого можно применять сладкие напитки (чай, компоты), раствор глюкозы внутрь, в больничных условиях возможно назначение глюкозы внутривенно.

Так при первом проявлении болезни, ребенка предлагают поить маленькими порциями по 2-3 чайные ложки 4-6 приемов за час. Используют щелочную минеральную воду, сладкий чай. В аптеках можно приобрести раствор Регидрона, такой вариант более предпочтительный.

Как дополнительный рычаг воздействия можно использовать энтеросорбенты. В детском показано применение следующих препаратов:

С дезинтоксикационной целью ставят очистительные клизмы на воде или двухпроцентной соде. Помимо этого при невозможности лечения отпаиванием используют щелочные клизмы с целью восстановления объема жидкости в организме.

При неукротимой рвоте и выраженных симптомах обезвоживания в лечение включают внутривенную инфузию.

Объем полученной в течение суток жидкости перорально и путем инфузии получают из расчета 100-120мл/кг веса ребенка.

Диета для ребенка с ацетоном в анализе мочи

Диета важный компонент лечения. Первое, на что направлена диета, это на восстановление обмена углеводов в организме ребенка. Зачастую нарушение обмена углеводов связанно с нарушением диеты, с неправильным питанием. Правильно составленная диета в короткие сроки восстановит желаемое здоровье ребенка и поможет избежать нежелательных последствий, а также неприятного дорогостоящего стационарного лечения.

Во многом тактика зависит от наличия или присутствия рвоты. В ситуации, когда рвота есть стоит прибегать только к отпаиванию. Когда рвоты нет, а подозрение в присутствии ацетона остается, на помощь приходят тест-системы (тест-полоски), их можно использовать дома. Если факт присутствия кетонов в урине подтвержден анализом, необходимо прибегнуть к диете.

  • первый день после рвоты, в пищу рекомендуют принимать сухарики.
  • второй день в меню вводят рисовый отвар. Недопустимо попадание в отвар жира и масел.
  • третий день вносят перетертые крупы: гречневую, рисовую, пшеничную, овсяную, кукурузную.
  • в четвертый день, разрешено употребление овощных супов.

Соблюдая диету, не следует забывать о контроле уровня ацетона в анализе мочи. Любая лечебная диета должна корректироваться врачом.

Когда состояние ребенка пойдет к улучшению и снижение ацетона подтвердит анализ мочи:

  • на пятый день допустим прием в пищу мяса и нежирной рыбы. Эти продукты необходимо готовить на пару либо отваривать. При хорошей динамике ребенку можно давать кефир и соки.
Рекомендуем прочесть:  Плодное яйцо неправильной овоидной формы что это значит

Нельзя забывать, что наряду с диетой выступает правильный водный режим.

Для детей страдающих ацетонемическим синдромом важно исключение из их меню продуктов стимулирующих образование кетоновых тел в крови – кетогенных продуктов. Исключение этих продуктов дает хороший прогноз для выздоровления.

Перечень наиболее часто встречаемых кетогенных продуктов:

  • цитрусовые;
  • жирные супы и бульоны;
  • жирное мясо и рыба;
  • маринады;
  • копчености;
  • грибы;
  • какао, кофе;
  • томаты;
  • сметана, сливки.

Не допускается употребление фастфудов! Необходимо избегать консервантов и красителей в питании.

В рационе должны присутствовать, в умеренных количествах, простые углеводы.

Важно помнить предотвратить болезнь всегда легче, чем лечить. Соблюдение простых правил таких как:

  • соблюдение диеты;
  • правильный питьевой режим;
  • избегание психоэмоциональных стрессов;
  • избегание чрезмерных физических нагрузок;
  • профилактика инфекционных заболеваний;
  • полноценный отдых;
  • здоровый сон и др.

Все это элементарные правила, которые помогут предотвратить появление ацетона в анализе мочи.

И на добавим полезное видео доктора Комаровского о Ацетоне в детей.

При неукротимой рвоте и выраженных симптомах обезвоживания в лечение включают внутривенную инфузию.

Ацетон в моче у ребенка

К сожалению, избежать таких неприятностей, как ацетон в моче у ребенка, удается немногим мамам. Что это за недуг? Что означает ацетон в моче? Почему он появляется у малышей и как с ним эффективно бороться?

Причины появления ацетона

Причиной запаха ацетона в моче, при дыхании являются химические реакции, которые происходят при нарушении усвоения углеводов и жирового обмена. В крови крохи накапливаются в большом количестве кетоновые тела, то есть ацетоуксусная кислота и ацетон. Такое состояние называют ацетонемией. Кетоновые тела всегда присутствуют в крови, они нужны организму, но в минимальных количествах. Избыток вызывает интоксикацию, а организм с ней борется рвотой. Основные причины появления ацетона в моче – генетически обусловленные нарушения обмена веществ, сахарный диабет, кишечные инфекции, тиреотоксикоз и другие заболевания. Пусковым механизмом повышенного ацетона в моче служат переутомления, стрессы, дальние поездки, перевозбуждения, простуды и неправильное питание. Обычно к двенадцатилетнему возрасту проявления ацетонемического синдрома исчезают.

Симптомы ацетонемического синдрома

Иногда криз возникает совершенно внезапно, но часто накануне симптомы ацетона в моче можно заметить. Малыш не хочет есть предложенные блюда, слабый, вялый, сонный, его тошнит, болит животик, а изо рта явно ощущается характерный запах. Ребенок может жаловаться на неприятные ощущения в районе пупка. Затем начинается рвота: сначала содержимым желудка, затем желчью и пенистой прозрачной жидкостью. Может наблюдаться повышение температуры. Если с наличием ацетона в моче у крохи вы уже сталкивались не единожды, то знаете, что с ним бороться можно дома. Сомневаетесь в диагнозе. Тогда приобретите в аптеке тесты на ацетон в моче, которые работают по принципу лакмусовых полосок. Индикатор и инструкция к тесту помогут вам разобраться. Если полоска покажет, что в моче более 4 ммоль/л кетоновых тел, что соответствует знакам «++» на полоске, то обратитесь за помощью к медикам.

Родители, впервые столкнувшиеся с этой проблемой, зачастую не знают, как вывести ацетон из мочи малыша. При первых признаках криза начинайте отпаивать ребенка дробными порциями воды, регидрона, чая или электролита. За сутки ему надо выпить объем воды, равный 120 миллилитрам на один килограмм его веса. Не лишним будет прием энтеросорбентов (смекта, энтеросгель, фосфалюгель). Очистительная клизма с раствором гидрокарбоната натрия тоже не помешает. А вот питание при ацетоне в моче желательно свести к минимуму. Если советы о том, как лечить ацетон в моче помогли вывести токсины из детского организма, то примите все меры, чтобы в будущем кризы не повторялись. Но в ситуации, когда рвота спустя сутки не прекращается, ребенок не пьет достаточное количество жидкости и общее состояние его ухудшается, срочно ложитесь в стационар. Врачи выведут токсины с помощью капельниц, и через несколько дней симптомы все исчезнут.

Диета при ацетоне

О роли жидкости мы уже упоминали. Относительно еды, то в первый день лучше не кормить ребенка, но если он захочет, предложите сухарики. На второй и третий день можно давать рисовый отвар и печеное яблоко. На четвертый день расширяем рацион галетным печеньем, овощным легким супчиком и рисовой кашей. В последующие дни рекомендуется употреблять картофельное пюре без масла, гречневую, пшеничную и овсяную каши, тефтели, рыбу. Готовить пище лучше на пару.

Чтобы раз и навсегда побороть ацетон, пересмотрите образ жизни своего ребенка. Правильное питание, занятия спортом, прогулки и закаливание – лучшие помощники.

К сожалению, избежать таких неприятностей, как ацетон в моче у ребенка, удается немногим мамам. Что это за недуг? Что означает ацетон в моче? Почему он появляется у малышей и как с ним эффективно бороться?

Что значит ацетон в моче у ребенка?

Состояние организма, при котором наблюдается повышенный уровень ацетона в моче у ребенка, называется ацетонурия. Данная патология возникает в следствие нарушения обмена веществ или наличия серьезного заболевания внутренних органов.

В некоторых случаях это лишь временное явление, связанное с особенностями детского организма, в других – тревожный звонок, свидетельствующий о тяжелом заболевании. В любом случае причину нужно найти и принять все необходимые меры.

Причины и факторы

Что значит повышенный ацетон в моче у ребенка?

Главной причиной превышения норм ацетона в моче служат кетоны в крови – ацетонемия. Кетоны – промежуточные звенья при синтезе углеводов.

В нормальных условиях их вообще не должно быть, так как они расщепляются до простых сахаров, но под влиянием каких-то факторов этого не происходит.

Кетоновые вещества токсичны для организма человека и, при попадании в органы и ткани, вызывают разрушающее и отравляющее действие. У ребенка нарушается метаболизм и различные окислительно-восстановительные процессы.

Проще говоря, повышение ацетона в моче говорит о проблемах с усвоением углеводов и их последующим расщеплении, что вызывает ряд патологий в организме. В результате данное вещество выводится через почки вместе с мочой.

Почему это происходит? На появление данной проблемы могут влиять следующие факторы:

  • несбалансированное питание;
  • сахарный диабет;
  • неправильный образ жизни;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • заболевания эндокринной системы или обмена веществ;
  • проблемы с почками и печенью;
  • недоедание или переедание;
  • низкое количество воды в организме;
  • частое физическое или эмоциональное переутомление;
  • нахождение в состояние стресса;
  • инфекционные заболевания;
  • нехватка витаминов или минералов (например, анемия – недостаток железа);

  • злокачественные опухоли;
  • травмы внутренних органов;
  • нарушение в выработке ферментов;
  • нарушение пищеварения;
  • врожденные аномалии организма.
  • Рекомендации по лечению бронхиальной астмы у детей вы найдете на нашем сайте.

    Симптомы и признаки

    При повышенном ацетоне в моче наблюдаются следующие симптомы:

    • расстройство пищеварения (диарея, рвота);
    • частые мочеиспускания;
    • запах ацетона изо рта или от мочи;
    • спазмы живота;
    • сниженный аппетит;
    • потеря массы тела;
    • общая слабость;
    • белый налет на языке;
    • повышенная сухость кожи;
    • раздражительность и повышенная возбудимость;
    • бессонница.

    При наблюдении у детей повышенного уровня кетонов в моче на протяжении года, ставится диагноз «ацетонемический синдром».

    Данное явление бывает только у детей. Это не какое-то конкретное заболевание, а комплекс симптомов. В этом случае у ребенка появляются дополнительные признаки болезни:

  • частые приступы рвоты;
  • в рвотных массах наблюдается слизь и иногда кровь;
  • тахикардия или аритмия сердца;
  • шумы при дыхании;
  • затрудненное дыхание;
  • спутанность сознания и заторможенность;
  • боязнь света;
  • симптомы тяжелого отравления (тошнота, слабость, повышенная температура тела и т.д.);
  • состояние сонливости;
  • резкий запах ацетона от мочи и изо рта;
  • признаки обезвоживания организма (сухая кожа, часто пересыхающий рот, жажда).
  • Ацетонемический синдром бывает двух видов:

    1. Первичный (идиопатический). Возникает по неустановленным причинам, то есть в организме нет видимых патологий органов или каких-то заболеваний. Синдром возникает в результате расстройства нервной системы, влияющей на процессы метаболизма (обмена веществ). Это обычно нервные и капризные дети, слишком чувствительные и эмоциональные. У них плохой аппетит, беспокойный сон, заторможенность в умственном и физическом развитии.
    2. Вторичный. Появляется при наличии других заболеваний, чаще всего инфекционного характера (ангина, грипп, ОРВИ и др.). В других случаях это может быть сахарный диабет или болезни внутренних органов (щитовидная железа, почки, поджелудочная железа и др.).

    Как лечить аденоиды у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

    Методы диагностики

    Обнаружить повышенный ацетон в моче просто. Для этого достаточно провести общий анализ мочи в ближайшей больнице.

    Однако главная цель диагностики в данном случае – найти причину, вызвавшую появление ацетона.

    Только так можно вылечить ребенка. Кроме общего анализа мочи ребенку назначают и другие исследования:

    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови на глюкозу;
    • анализ мочи и крови на лейкоциты;
    • УЗИ внутренних органов;
    • томография внутренних органов.

    После проведения всех необходимых анализов и исследований врач должен найти основную причину повышения ацетона в моче.

    Цели лечения

    Начинать терапию может только врач после постановки диагноза. В домашних условиях это сделать невозможно.

    Госпитализация обычно не требуется, поэтому лечение может проводиться дома, но под контролем специалистов. В разных случаях применяются разные методы лечения.

    Терапия преследует следующие цели:

    • снижение уровня ацетона (кетонов в крови и моче);
    • устранение симптомов отравления кетонами;
    • корректировка питания;
    • устранение причины, вызвавшей патологию.

    Если причиной болезни стала инфекция, то будут назначены антибиотики.

    При нарушениях в функционировании внутренних органов лечение будет системным на усмотрение врача. Для очищения организма от ацетона ребенку назначают энтеросорбенты (Полисорб, Уголь активированный, Смекта и др.).

    Повышенный уровень ацетона сопровождается углеводным голоданием, поэтому в некоторых случаях ребенку ставятся капельницы с содержанием глюкозы для восстановления сил. В то же самое время необходимо восполнить недостаток жидкости в организме, вызванный рвотой и частыми мочеиспусканиями.

    В каждом отдельном случае лечение подбирается индивидуально, то есть нет какого-то единственно способа лечения ацетона в моче, так как причин множество.

    Однако на уровень ацетона можно повлиять с помощью диеты, которая является важным элементом в лечении.

    Для этого в первую очередь нельзя голодать или наоборот переедать. В периоды обострения следует обогатить рацион углеводосодержащей пищей: кисломолочные продукты, овощи, фрукты, варенье, мед, печенье. Сладкое можно, но в разумных количествах и при отсутствии сахарного диабета.

    Необходимо так же уменьшить количество потребляемых жиров и белков. Не следует есть мясные бульоны, копчености, острую пищу, шоколад, фаст-фуд и продукты с содержанием консервантов. При этом важно следить за образом жизни ребенка.

    Он должен ложиться и вставать в одно и то же время, то есть соблюдать режим. Сон должен длиться не менее 8 часов в сутки. Полезно совершать прогулки на свежем воздухе и вредно долго сидеть за компьютером. Небольшие физические нагрузки окажут только положительный эффект. Это могут быть легкие пробежки или купание в бассейне.

    Появление ацетона в моче наблюдается до 12 лет. После этого ферментативная система уже формируется полностью и рецидивов быть не должно, если нет серьезных заболеваний.

    В любом случае повышенный ацетон в моче связан с неправильным питанием или образом жизни, поэтому искать проблему и устранять нужно именно в этом направлении.

    При первых симптомах данной проблемы лучше обратиться к врачу, который сможет подобрать адекватное лечение и быстро избавить от недуга.

    Каковы причины детской алопеции? Ответ узнайте прямо сейчас.

    Об ацетоне в моче у ребенка в этом видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    • расстройство пищеварения (диарея, рвота);
    • частые мочеиспускания;
    • запах ацетона изо рта или от мочи;
    • спазмы живота;
    • сниженный аппетит;
    • потеря массы тела;
    • общая слабость;
    • белый налет на языке;
    • повышенная сухость кожи;
    • раздражительность и повышенная возбудимость;
    • бессонница.

    Что делать, если обнаружен ацетон в моче у ребенка

    Доброго времени суток, дорогие читатели. В этой статье вы узнаете, почему у ребенка ацетон появляется в моче. Мы поговорим, о том, как проводится диагностика, какие симптомы характерны для такого состояния. Вы узнаете, каким должен быть рацион питания при наличии в моче ацетона, а также, какое лечение необходимо проводить.

    Ацетон, что это

    Возможно, вы задавались вопросом, что значит ацетон у детей? При нехватке глюкозы в организме, происходит ускоренный распад жиров и белков с образованием кетоновых тел. В норме должно содержаться небольшое количество этих веществ, они выступают в качестве дополнительного источника энергии. Первоначально кетоновые тела распадаются и удаляются из организма при дыхании и выделениях. Однако, при ускоренном процессе, увеличивается их концентрация, они начинают раздражать пищеварительный тракт, вследствие чего возникает рвота. Малыш теряет много жидкости, что вызывает ускоренный процесс метаболизма и может заканчиваться ацидозом.

    Ацетонемический синдром

    Такой диагноз в основном ставится детям. Почему именно малыши больше подвержены появлению такого состояния:

    1. Ребёнок быстро растёт, активно двигается, тратит больше энергии, чем среднестатистический взрослый.
    2. Запас глюкозы у малышей значительно ниже, чем у взрослых. К тому же, по мере взросления глюкоза будет накапливаться в виде гликогена, чего нет у детей.
    3. В детском возрасте недостаточно развита ферментативная система, необходимая для утилизации кетоновых тел.

    Синдром представляет собой целый комплекс характерных симптомов, которые сопровождают повышенную концентрацию ацетона в моче у ребенка:

    • многократная рвота, зачастую обильная;
    • присутствие желчи в рвотных массах;
    • быстрое обезвоживание организма;
    • тахикардия;
    • шумное глубокое дыхание;
    • светобоязнь;
    • беспокойный сон;
    • судорожное состояние;
    • интенсивный запах ацетона изо рта ребенка, от рвотных масс;
    • боли в животе;
    • бледность кожных покровов;
    • температура может быть субфебрильной, а может и повышаться.

    Различают два вида синдрома:

    1. Первичный. Возникает по непонятным причинам, такому состоянию не предшествуют патологические процессы в системах и органах. Как правило, такой тип ацетонемического синдрома развивается вследствие нервного перенапряжения, чувствительности к раздражителям, а также характерен для сильно эмоциональных и возбудимых детей. Первичный тип характеризует наличие таких симптомов, как нарушение аппетита, проблемы с пищеварением, нехватка массы тела, отклонения в развитии речи, отсутствие полноценного сна, возможен энурез.
    2. Вторичный. Является следствием проблем в работе органов и целых систем. Например, может развиваться на фоне вирусной инфекции или при патологии щитовидной железы. Кроме повышения уровня ацетона и наличия характерного запаха изо рта, будет присутствовать симптоматика, свойственная тому или иному заболеванию.

    Почему повышается ацетон

    Если диагностирован ацетон в моче у ребёнка, причины, которые его вызывают, играют важную роль. Кроме того, если родители знают, какие состояния могут спровоцировать повышение кетоновых тел в моче, то они могут либо предупредить такую ситуацию, либо быть готовыми к подобному развитию событий.

    Причины, провоцирующие такое состояние, могут иметь физиологическую природу, зависеть от питания, дневного распорядка или типа темперамента ребенка. В большинстве случаев, появление ацетона в моче происходит из-за незрелости системы ферментов, недостатка глюкозы и при больших потерях энергии.

    Так, можно выделить следующие причины:

    1. Недостаток жидкости в организме. Особенно при обезвоживании.
    2. Сильное переохлаждение или перегрев.
    3. Длительный стресс.
    4. Физическое или эмоциональное переутомление.
    5. Несбалансированное питание, с повышенным содержанием белков и жиров.
    6. Голодание, нехватка глюкозы.
    7. Постоянное переедание.
    8. Нарушение обменных процессов в организме. Например, при сахарном диабете нарушается углеводный обмен.
    9. Высокая температура и инфекционные заболевания.
    10. Послеоперационный период.
    11. Отравление, пищевое или промышленное.
    12. Ферментативная недостаточность. Углеводы не могут правильно усваиваться.
    13. Патология органов пищеварительной системы.
    14. Дизентерия.
    15. Анемия.
    16. Паразитарная инвазия.
    17. Нарушения психики.
    18. Онкология.

    Существуют признаки, по которым мама с легкостью сможет определить, что у ребёнка повысилась концентрация кетоновых тел в моче:

    1. У малыша пропадает аппетит.
    2. Появляются болезненные ощущения в районе пупка.
    3. Ребёнок буквально засыпает на ходу.
    4. Появляется чувство тошноты.
    5. Характерна общая слабость.
    6. Повышение температуры, возможно, как на фоне вирусной инфекции, так и без неё.
    7. Рвота, которая многократно повторяется.
    8. Сухость кожных покровов.
    9. Моча выделяется в значительно меньших количествах.
    10. Появление налета на языке.
    11. Запах ацетона из ротовой полости.

    Диагностика

    1. Осмотр ребенка, сбор жалоб. Доктор прощупает органы, проблемы с которыми может спровоцировать повышение ацетона.
    2. Клинический анализ крови. Выявляется повышенное содержание лейкоцитов и СОЭ.
    3. Биохимический анализ крови.
    4. Тест мочи на ацетон. Используются специальные тест полоски, которые могут давать следующие результаты:
    • + — легкая степень;
    • ++ — средняя;
    • +++ — тяжёлая;
    • ++++ — очень тяжёлая. Ребёнок нуждается в срочной госпитализации.

    Когда у моего сына повышался ацетон в моче, то, как назло, был четыре плюса. Ребёнку приходилось лежать под капельницей. Вводился физраствор и глюкоза. После такой процедуры, уровень кетоновых тел снижался, но очень медленно. Однажды, после капельницы, анализ показал два плюса, а на утро — снова четыре.

    Хочу заметить, что после первого случая выявления ацетона в моче, у меня всегда была под рукой баночка с тест — полосками. При первом же подозрении, я делала анализ. Единственный минус этих полосок — это короткий срок хранения после вскрытия упаковки, всего 25 дней. Это неудобно, так как израсходуется не больше 10 полосок, большую часть содержимого бутылочки приходится выкидывать.

    1. При необходимости проводится УЗИ.

    При легкой степени течение заболевания допускается лечение в домашних условиях. Если уровень ацетона три или четыре плюса, то без госпитализации не обойтись. Особенно остро стоит этот вопрос у грудничков, ведь у них достаточно быстро может развиться обезвоживание, а это приведет к серьезной интоксикации.

    Ацетон в моче у ребенка, лечение:

    1. Инфузионная терапия. При больших потерях жидкости, когда наблюдаются первые симптомы обезвоживания, ребенку будет назначен прием глюкозы и солевого раствора внутривенно.
    2. Если у малыша наблюдаются спастические боли в области желудка, то будут назначены спазмолитики.
    3. В случае, когда рвота не прекращается, назначаются соответствующие препараты.
    4. Если выявлена нехватка калия в организме, то назначат введение калий хлорида.
    5. Если диагностировано отклонение в работоспособности поджелудочной железы, будут назначены ферменты.
    6. При необходимости назначаются сердечные препараты.
    7. С целью скорейшего выведения кетоновых тел, могут назначить очистительную клизму, а также прием энтеросорбентов.
    8. Важным условием скорейшего выздоровления будет прием достаточного объема суточной жидкости. Однако, необходимо учитывать, что одноразовая доза должна не превышать двух чайных ложек. Но поить ребенка необходимо каждые 10-15 минут.
    9. Нужно соблюдать постельный режим и следовать диете.

    Очень важным является правильное питание, особенно, если состояние ребенка сопровождается тошнотой и рвотой. Естественно, что в подобном состоянии является недопустимым употребление жареных, жирных, горьких, острых, солёных, копченых продуктов.

    Родители должны знать, какой должна быть диета при ацетоне у детей:

    1. В первые сутки желательно ничего не есть. Акцент делается на частом питье в маленьких количествах. Если рвота отсутствует, разрешается съесть немножко сухариков домашнего приготовления.
    2. На вторые сутки можно начать давать галетное печенье, запеченное яблоко и отвар риса.
    3. На третьи сутки уже к разрешенным продуктам присоединяются перетертые каши, пюре. Однако, следует учитывать, что приготовление блюд должно быть без соли и без добавления масла.
    4. На четвертые сутки разрешается ввести овощной суп и даже добавить небольшую порцию подсолнечного масла.
    5. Начиная с пятых суток, можно постепенно вводить кефир, изделия из нежирного фарша. Все должно быть приготовлено на пару.
    6. Постепенно меню ребёнка расширяется, и потихоньку добавляются новые продукты в его рацион.

    Профилактические меры

    Если вы знаете о предрасположенности ребёнка к такому состоянию, нужно сделать все, чтобы предупредить новое увеличение концентрации ацетона в моче:

    1. У ребенка должен быть правильный распорядок дня. Очень важно соблюдать режим, отводить время на прогулки, на активный и умственный отдых.
    2. Важно соблюдать профилактические мероприятия, предотвращающие развитие инфекционных заболеваний.
    3. Нужно кормить ребенка в равные промежутки времени. Питание должно быть сбалансированным, включающим в себя все необходимые витамины, элементы, углеводы, жиры и белки.
    4. Если у вашего малыша выявлена причина развития ацетонемического синдрома, то, чтоб предотвратить новый всплеск данного состояния, необходимо вовремя заниматься лечением первопричины, например, принимать гепатопротекторы при больной печени или гормоны при их нехватке у щитовидной железы.

    Теперь вы знаете, что может спровоцировать увеличение концентрации ацетона в моче у малыша. Позаботьтесь о соблюдение всех рекомендаций, ведь они помогут снизить риск повышения кетоновых тел в организме ребенка. Помните о необходимости правильного питания и полноценного сна, об отсутствии стрессовых ситуаций. Это важная составляющая здорового малыша. Берегите своих детей и будьте здоровы!

    Доброго времени суток, дорогие читатели. В этой статье вы узнаете, почему у ребенка ацетон появляется в моче. Мы поговорим, о том, как проводится диагностика, какие симптомы характерны для такого состояния. Вы узнаете, каким должен быть рацион питания при наличии в моче ацетона, а также, какое лечение необходимо проводить.

    Ацетон в моче у ребёнка

    Каждый родитель внимательно следит за состояние здоровья своего малыша. Однако даже самое трепетное отношение не исключает вероятности развития у ребенка того или иного заболевания. В частности, одной из распространенных проблем, с которой сталкиваются современные родители, является повышение уровня ацетона в моче.

    Обнаружить ацетон в моче у ребенка доктора могут случайно, поскольку изначально симптомов патологического состояния может не наблюдаться. Однако без лечения проблема усугубляется и может угрожать не только здоровью, но и даже жизни детей, поэтому при появлении первых симптомов ацетонурии (так в медицинской терминологии называется повышенное содержание ацетона в моче), следует незамедлительно обращаться к врачу, который назначит лечение.

    Основные причины заболевания

    Механизм развития заболевания заключается в распаде белков и жиров с образованием кетоновых тел и их накоплением в крови детей. В последующем, кровь фильтруется почками и развивается кетонурия. Состояние крайне опасно для ребенка, поскольку кетоны оказывают негативное влияние на клетки организма, в том числе и клетки головного мозга , приводят к развитию метаболического ацидоза, из-за которого ребенок может впасть в кому и умереть.

    Родители часто недоумевают почему у их малыша повысился ацетон. Данное состояние имеет разные причины, но одной из самых распространенных является снижение концентрации глюкозы в крови, которое происходит из-за обменных нарушений.

    • В частности, концентрация глюкозы может снизиться из-за длительного голодания , когда организм недополучает полезных веществ.
    • Сахарный диабет также является одной из самых распространенных причин появления кетонов в моче у детей, ведь при данном заболевании усваивание глюкозы нарушено, так как организму недостает инсулина.
    • Еще одной причиной появления кетоновых тел в моче у детей может быть несбалансированное питание (чрезмерное употребление белков и жиров) из-за чего нарушаются процессы пищеварения.
    • Существует и еще одно серьезное заболевание, которое может провоцировать повышение уровня ацетона у детей. Это наследственная (или приобретенная) ферментативная недостаточность, из-за которой организм не способен нормально переваривать углеводы. Факторами, провоцирующими патологическое состояние, могут стать такие причины, как:
      1. испуг и сильные нервные перегрузки;
      2. физические перегрузки;
      3. умственное перенапряжение;
      4. вредное питание;
      5. а также чрезмерное пребывание детей на солнце (тепловой удар).
    • Повышение уровня ацетона в моче малыша может быть спровоцировано также заболеваниями, имеющими инфекционную природу, повышенной температурой тела, обострением заболеваний в хронической форме.
    • Иногда повышенное количество вещества отмечается в послеоперационный период, при различных травмах и повреждениях, отравлениях.
    • Еще одной причиной данного явления может быть наличие онкологического заболевания, психические заболевания.

    Симптоматика

    1. Самым первым симптомом ацетонурии, который должен насторожить родителей, является потеря аппетита и тошнота. Малыш отказывается есть и пить, но при этом он ощущает регулярные приступы тошноты, который в дальнейшем становятся причиной появления рвоты. Причем рвет малыша независимо от приема пищи, и с течением времени рвота принимает неукротимый характер. В этот период родители могут почувствовать, что его моча пахнет ацетоном, а также что запах ацетона исходит из-за рта ребенка при дыхании.
    2. У малыша могут быть боли в животе спастического характера и нарушение общего самочувствия — появляется слабость и добавляются симптомы интоксикации (сухость во рту, бледность кожных покровов, стремительное повышение температуры тела, снижение количества выделяемой мочи).
    3. Прогрессируя, такое состояние приводит к развитию симптомов поражения ЦНС – вялости или повышенной возбудимости, апатии, судорог и даже комы.
    4. Следует отметить, что при повышении ацетона в моче у детей увеличивается печень, что для врачебной диагностики также является одним из показателей развития ацетонурии.

    Диагностика

    На сегодняшний день процедура определения уровня ацетона существенно упростилась – для этого существуют экспресс-тесты, которые родители могут самостоятельно приобрести в ближайшей аптеке.

    Делать тест следует в течение трех дней. Полоску опускают в утреннюю мочу, стряхивают и через несколько минут получают результат:

    • если изначально желтая полоса на тесте стала розовой – это говорит о наличии невысокого уровня кетоновых тел в моче;
    • если она приобрела фиолетовый оттенок, значит, уровень ацетона в моче крайне высокий и ребенку требуется госпитализация.

    Конечно же, родителям не стоит полагаться исключительно на показатели тестов – при подозрении на ацетон нужно срочно обратиться к педиатру, который назначит обследование и анализы.

    Для исследования моча собирается утром в сухую и чистую тару. Норма – это когда ацетона в моче у ребенка не обнаруживается. Если же кетоновые тела имеются даже в незначительных количествах, это помечается в анализе «крестами» (плюсами). Количество «крестов» означает уровень кетоновых тел в моче:

    • 1 плюс свидетельствует о слабоположительном результате;
    • 2-3 плюса — значит реакция явно положительная;
    • 4 плюса говорит о резко выраженной реакции, когда ребенку требуется незамедлительное лечение.

    Основные этапы лечения

    • Обнаружив ацетон в моче у ребенка, врачи, прежде всего, советуют родителям откорректировать питание малыша. Ему назначается обильное питье и строгая диета. Пить жидкость ребенку необходимо понемногу. Но лучше всего использовать аптечные растворы, такие как Орсоль и Регидрон, которые нормализуют водно-щелочной баланс в организме и восполняют количество утраченной ребенком жидкости.
    • Можно употреблять самостоятельно приготовленные отвары изюма или сухофруктов, а также негазированную минеральную воду и настой ромашки. Обязательным является и прием абсорбентов – препаратов, выводящих из организма токсины. С этой целью можно использовать активированный уголь, Сорбекс и другие средства.
    • Облегчить состояние малыша можно с помощью обычной клизмы, которая позволит вывести из кишечника продукты распада.
    • В тяжелых случаях лечение предусматривает обязательную госпитализацию детей с последующим введением им физиологического раствора и глюкозы внутривенно через капельницу для снятия основных симптомов отравления организма кетоновыми телами.
    • Что касается питания, то после снятия симптомов ацетонурии, ребенку назначается строгая диета, которая полностью исключает употребление им любых сладостей, мучных изделий, в том числе хлеба и макарон, пряностей, консервации, жирной и жареной пищи, а также цитрусовых и бананов.
    • Разрешает диета кушать нежирное мясо (вареное, тушеное), нежирную рыбу, овощные супы, борщи и разнообразные каши, а также овощи и фрукты (кроме запрещенных) в любом виде, так как они являются кладезем витаминов и микроэлементов.

    При отсутствии результатов во время лечения в домашних условиях ребенка могут положить в стационар. Терапия проводится под наблюдением врача.

    Ацетонемический синдром

    Данное состояние диагностируется только у детей, взрослые ему не подвержены. Ацетонемический синдром (АС) – это сочетание определенных признаков, характерных для повышенного уровня ацетона в моче. Проявляется следующими симптомами:

    • Рвота частая, довольно обильная, возникает через равные временные интервалы, длительность варьируется от пары часов до нескольких дней.
    • В рвотных массах может присутствовать желчь, вкрапления крови.
    • Из-за постоянной рвоты возникает обезвоживание организма малыша.
    • Дыхание ребенка становится более шумным, сердце бьется чаще и быстрее.
    • Отмечаются симптомы отравления – побледневшие кожные покровы, повышенная температура.
    • Ребенок становится вялым, хочет спать. В тяжелых случаях возможно развитие коматозного состояния.
    • Малыш жалуется на болезненность в животе.
    • Чувствуется сильный запах ацетона в выдыхаемом воздухе, рвоте.

    Данное состояние очень тяжело переносится ребенком. Симптомы усиливаются в течение нескольких дней.

    Выделяют два вида АС:

    • Первичный. Диагностируется у деток с чувствительной нервной системой, легковозбудимых и очень активных. У таких малышей часто бывают проблемы с пищеварением и сном, небольшой вес.
    • Вторичный. Данный вид синдрома возникает при наличии других заболеваний, например, органов желудочно-кишечного тракта.

    Таким образом, главной задачей родителей при обнаружении ацетона в моче у их малыша, является нормализация процесса питания их малыша для предотвращения рецидива заболевания, ведь при многократном возникновении ацетонурии у ребенка развивается ацетономический сидром, приводящий к возникновению серьезных отклонений в его физическом и умственном развитии.

    • В частности, концентрация глюкозы может снизиться из-за длительного голодания , когда организм недополучает полезных веществ.
    • Сахарный диабет также является одной из самых распространенных причин появления кетонов в моче у детей, ведь при данном заболевании усваивание глюкозы нарушено, так как организму недостает инсулина.
    • Еще одной причиной появления кетоновых тел в моче у детей может быть несбалансированное питание (чрезмерное употребление белков и жиров) из-за чего нарушаются процессы пищеварения.
    • Существует и еще одно серьезное заболевание, которое может провоцировать повышение уровня ацетона у детей. Это наследственная (или приобретенная) ферментативная недостаточность, из-за которой организм не способен нормально переваривать углеводы. Факторами, провоцирующими патологическое состояние, могут стать такие причины, как:
      1. испуг и сильные нервные перегрузки;
      2. физические перегрузки;
      3. умственное перенапряжение;
      4. вредное питание;
      5. а также чрезмерное пребывание детей на солнце (тепловой удар).
    • Повышение уровня ацетона в моче малыша может быть спровоцировано также заболеваниями, имеющими инфекционную природу, повышенной температурой тела, обострением заболеваний в хронической форме.
    • Иногда повышенное количество вещества отмечается в послеоперационный период, при различных травмах и повреждениях, отравлениях.
    • Еще одной причиной данного явления может быть наличие онкологического заболевания, психические заболевания.
    Ссылка на основную публикацию