Период между месячными сколько дней

Какой цикл месячных считается нормальным?

Месячные у женщин являются внешним проявлением сложного физиологического процесса, результатом последовательности событий, сопровождающихся циклическими изменениями в организме.

Основными участниками этого процесса выступают: гипоталамус, передняя часть гипофиза, яичники и эндометрий.

Именно за счет их слаженной работы формируется нормальный менструальный цикл, определяется регулярность месячных.

1. Что такое менструальный цикл?

Один менструальный цикл — это промежуток времени между первыми днями двух следующих друг за другом месячных. Он считается в календарных днях, то есть первый день цикла — это день начала менструации.

Менструальный цикл длится в среднем 28 дней. Диапазон 21-35 дней считается нормальным. Международная ассоциация гинекологов эти сроки немного изменила (см. в таблице).

Таблица 1 — Цикл месячных в норме. Рекомендации FIGO 2011 г.

Первые месячные, их еще называют менархе, обычно начинаются в возрасте 12-14 лет. Время их наступления зависит от наследственности, общего состояния здоровья, комплекции, массы тела.

Также значение имеют этнотерриториальные, социальные факторы, непосредственно влияющие на жизнь подростка.

У девочек-подростков становление цикла месячных происходит в течение нескольких лет. Менструальные кровотечения сопровождают женщину в среднем до 45-55 лет.

2. Основные фазы цикла

Женская репродуктивная система – сложный механизм. Многоступенчатый процесс подготовки к потенциальной беременности включает несколько этапов, которые называются фазами менструального цикла. Каждая из них продолжается в течение определенного времени.

Условно выделяют 2 фазы — фолликулярную и лютеиновую, они сменяют друг друга через овуляцию — выход яйцеклетки из доминантного фолликула.

2.1. Первая фаза

Началом фолликулярной фазы считают первый день менструации.

Продолжительность первой фазы может варьировать от 7 до 22 дней, хотя обычно она длится 14 дней.

В эту фазу на уровне яичников происходят следующие изменения:

  1. 1 Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) начинается рост фолликулов, к 5-7 дню среди них выделяется один, самый крупный (9-10 мм в диаметре). Он становится доминантным (основным) и достигает диаметра 20 мм к моменту овуляции.
  2. 2 Клетки фолликулов ответственны за выработку эстрадиола, именно поэтому его концентрация в крови плавно нарастает.

На уровне эндометрия матки происходит следующее:

  1. 1 Эта фаза характеризуется отторжением и выходом поверхностного слоя слизистой оболочки, менструальным кровотечением, продолжительность которого в норме не превышает 7 дней.
  2. 2 После окончания месячных и заживления раневой поверхности (примерно с 5 дня цикла) начинается рост и увеличение числа клеток (пролиферация) эндометрия.

2.2. Овуляция

Овуляция – своеобразный «экватор», разделяющий две фазы цикла. Это короткий отрезок времени (в среднем 24-36 часов).

На этом этапе происходит разрыв фолликула, и созревшая яйцеклетка устремляется по маточной трубе. Если она не встречается со сперматозоидами, то происходит ее гибель.

2.3. Вторая фаза

С того момента, как женская яйцеклетка покинула яичник, стартует лютеиновая фаза, отвечающая за наступление и сохранение беременности. Ее длительность в норме составляет 14 дней.

В организме женщины происходят существенные перестройки. На месте разрыва фолликула формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон.

Он помогает наступлению беременности: делает эндометрий достаточно рыхлым, богатым сосудами и железами, это облегчает прикрепление плодного яйца.

Прогестерон синтезируется желтым телом до того момента, пока на сроке 16 недель окончательно не сформируется плацента и не возьмет на себя эту функцию.

Если зачатия не произошло, желтое тело трансформируется в белое, выработка прогестерона прекращается. Это провоцирует отторжение поверхностного слоя слизистой оболочки и появление кровянистых выделений. Цикл замыкается.

Рекомендуем прочесть:  Причины вздутия живота и лечение

3. Нарушения цикла месячных

Общая продолжительность цикла в норме составляет 21-35 дней. Отклонение в один-два дня патологией не считается.

Укорочение или удлинение лютеиновой фазы свидетельствует об определенных патологических отклонениях в репродуктивной системе женщины.

К наиболее распространенным нарушениям цикла относятся:

  1. 1 Олигоменорея – слишком короткие менструации, продолжительность которых не превышает 1-2 дня.
  2. 2 Опсоменорея – увеличение интервала между двумя менструальными кровотечениями до 5-8 недель.
  3. 3 Аменорея – слишком длинный перерыв между месячными (более 6 месяцев) или их полное отсутствие.
  4. 4 Гипоменорея – крайне скудные менструации.
  5. 5 Аномальные маточные кровотечения.
  6. 6 Дисменорея (альгодисменорея) — болезненность менструаций.

Причины отклонений от нормы могут быть связаны со сбоями в эндокринной системе, генетической предрасположенностью, особенностями строения матки, резким сбросом веса, интенсивными физическими нагрузками.

Нарушить периодичность месячных может прием оральных контрацептивов, патологии щитовидной железы, печени, надпочечников, расстройство гемостаза, инфекции, стрессы.

Однократный сбой цикла не является причиной для беспокойства, однако при частых сбоях нужно обратиться к доктору.

Стоит помнить, что цикл удлиняется у женщин старше 45 лет из-за постепенного угасания функции яичников и наступления климакса.

Длительная задержка наступления месячных может стать признаком наличия беременности.

Сбои могут возникать в период полового созревания у девочек-подростков, при смене климатических условий, в послеродовой период, а также во время грудного вскармливания.

4. Нормальные выделения при менструации

Нормальными считаются однородные выделения красного цвета. В норме в них могут встречаться небольшие сгустки, представляющие собой поверхностный слой эндометрия.

В первые дни допускается изменение оттенка выделений – от бледно розового до коричневого. Это обусловлено тем, что общий объем крови пока незначительный, а отделяемое изменяется под воздействием микрофлоры.

Насторожить должны обильные выделения неоднородной консистенции, с выраженным неприятным запахом, крупными сгустками или алой кровью, когда 1 прокладки или 1 тампона не хватает на 2 часа.

Это может быть связано с:

  1. 1 Гормональным сбоем.
  2. 2 Прерыванием беременности.
  3. 3 Инфекцией.
  4. 4 Миомой.
  5. 5 Эндометриозом.
  6. 6 Патологиями щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и другими эндокринными заболеваниями.

Если выделения сопровождаются болями, плохим самочувствием, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

По объему выделяемой крови месячные классифицируются на скудные, обильные и нормальные. Определить это можно самостоятельно.

Даже при обильной кровопотере женщина не должна использовать более 6-7 гигиенических прокладок за сутки.

И наоборот, если одной прокладки хватает на шесть часов и более, то речь идет о скудных выделениях. Интенсивность кровотечения постепенно уменьшается с третьих суток менструации.

5. Методы диагностики

При выявлении нарушений цикла следует обратиться к гинекологу. Женщине может потребоваться консультация эндокринолога, невролога, терапевта, онколога.

Для выявления причины будет назначено комплексное обследование, которое включает гинекологический осмотр, забор мазков, коагулограмму, биохимический анализ крови, оценку уровня гормонов (эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ и др.), УЗИ органов малого таза.

В некоторых случаях может потребоваться МРТ, гистероскопия, биопсия.

Прежде всего гинеколог исключит прямое влияние внешних факторов и сопутствующих заболеваний.

Своевременная диагностика поможет вовремя выявить существующие проблемы, назначить адекватную терапию и нормализовать цикл.

6. Дневник месячных

Для того чтобы рассчитать, правильно ли идут месячные, рекомендуется вести менструальный календарь. Его же называют дневником месячных.

Знание продолжительности своего цикла поможет точно рассчитать срок наступления следующих месячных, определить время овуляции и повысить вероятность зачатия, верно определить дату предполагаемых родов.

Началом цикла считается первый день месячных. Поэтому общее количество дней нужно считать именно с него.

В дневник желательно вносить информацию об общем объеме кровопотери. За норму принимается 50-80 мл крови. В календаре можно отмечать возникновение неприятных ощущений, дискомфорта, симптомов ПМС.

Сводная таблица фаз поможет определить время, когда легче всего забеременеть, получить представление о здоровье репродуктивной системы.

Сколько дней должно быть между месячными?

Нарушение менструального цикла может быть вызвано изменением образа жизни женщины, стрессами, диетой и т. д. Помимо этого данные сбои могут вызываться различными заболеваниями. Нехарактерные боли, кровотечение во время менструации, задержка или вовсе отсутствие месячных должны послужить поводом для посещения врача.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли на узи в 12 недель узнать пол ребенка

Основные понятия

Менструальный цикл — это регулярно повторяющееся изменение в организме женщины, показывающие, что она находится в репродуктивном возрасте, и имеет возможность зачать ребенка. Первый день менструации является началом цикла.

Менструация — составляющая цикла. Во время менструации функциональный слой слизистой оболочки матки начинает отслаиваться, после чего начинается кровотечение. Первым менструальным циклом называется менархе. Во время полового развития оно указывает, что женский организм готов к зачатию.

Климакс — нерегулярные или отсутствующие менструации у женщин 40-58 лет.

Показатели цикла: норма и патологии

Какой должен быть цикл между месячными, определяют основные показатели. Считается нормой, если:

  1. Период между менструациями находится в пределах 21-30 дней. Отсчет начинается с первого дня выделений до первого дня следующей менструации.
  2. Менструация длится в течение 2-7 дней, при этом количество выделений с каждым днем уменьшается. После чего критические дни заканчиваются.

В норме во время менструации объем выделяемой крови в сутки составляет 20-60 мл. Необходима консультация врача, если существуют следующие отклонения:

  1. Период между месячными менее 19-21 дня или же более 30-35 дней. При этом данный временной промежуток постоянно изменяется.
  2. Выделения на 6-8 день менструации не уменьшаются, при этом временной интервал также нарушается.
  3. Количество выделяемой крови превышает 80 мл в сутки.

Вполне возможно, что данные отклонения могут быть индивидуальными особенностями организма, но также это может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания.

Нарушение цикла

Нарушение цикла в основном наблюдается в подростковом возрасте, когда временной промежуток между менструациями еще не установился и во время менопаузы, когда снижается возможность зачатия. Помимо этого, сбой может произойти из-за наличия следующих заболеваний:

  • эндометриоз;
  • киста яичника;
  • рак шейки или самой матки;
  • миома матки;
  • рак яичников;
  • внематочная беременность;
  • полип матки;
  • злокачественные опухоли органов, находящихся рядом с маткой.

Перечисленные заболевания способны нанести непоправимый вред здоровью женщины, поэтому своевременная диагностика имеет огромное значение.

Нарушение менструального цикла может наступить из-за гормонального сбоя. Признаком нарушений является недобор массы тела (анорексия) или же, наоборот, стремительный набор веса и ожирения. О гормональном сбое свидетельствует появление темных волос над верхней губой, груди, щеках, бедрах и подбородке.

При климактерических изменениях организм начинает полностью перестраиваться. Яйцеклетки перестают производиться, овуляция постепенно прекращается, период между менструациями увеличивается, после чего они вовсе пропадают.

Среди различных нарушений цикла можно выделить следующие заболевания:

  • Аменорея. Данное заболевание проявляется в отсутствии менструации у женщины половозрелого возраста, у которой они должны быть.
  • Техименорея. Перерыв между менструациями сокращается до 2 недель и менее.
  • Брадименорея и опсоменорея. Заболеваия, при которых менструация случается довольно редко. Период между менструациями может увеличиваться до 2 месяцев.
  • Спаниоменорея. Менструация наступает лишь 1-3 раза за год.

Лечащий врач исходя из особенностей организма, длительности цикла, возраста и т. д. подберет лечение, направленное на нормализацию менструального цикла.

Заключение

Если месячные идут нерегулярно, наблюдаются слишком обильные или скудные выделения, период между месячными не соответствует норме или менструация не наступает вовсе, следует обязательно обратиться к врачу. Гинеколог также может назначить ультразвуковое исследование и гистероскопию. Как дополнение может понадобиться консультация гематолога для составления коагулограммы и определения количества тромбоцитов.

Mesjachnie.com

Все что нужно знать о месячных!

Сколько дней должно быть между месячными

Сколько дней длится менструальный цикл? Сколько дней продолжаются месячные? Какая продолжительность месячных норма, а сколько – повод для визита к врачу? Ответы на эти вопросы пытается найти любая девушка, вступающая в период полового созревания.

Как считать менструальный цикл

Репродуктивная система женского организма – четкий и слаженный механизм, который под воздействием гормонов, вырабатываемых яичниками и головным мозгом, работает нормально.

Как рассчитать – сколько дней должно пройти от начала одних месячных до начала других? Оказывается, узнать, когда должны начаться следующие месячные не сложно. Первое – нужно внимательно прислушиваться к своему организму, который даст вам сигнал о приближении месячных. Второе – между критическими днями должно проходить одинаковое количество дней, вот на это число вы и должны ориентироваться.

Рекомендуем прочесть:  Рост в 6 месяцев девочка

Половое созревание начинается у девочек в 10-14 лет, начало менструации в это время – норма. Менструации могут быть до 45-55 лет, пока в организме женщины не начинаются климактерические изменения. Прекращение менструации к 55 годам, это норма, это говорит о том, что зачатие и деторождение больше не возможны. Нужно заметить, что все чаще приходится слышать о том, что в организме 40 летних женщин уже начинаются климактерические изменения, сопровождающиеся скудными выделениями, или их полным отсутствием. Но, обнаружив отсутствие месячных полагать, что причина всему возраст, слишком беспечно. Известны случаи, что женщины только усугубляли своим бездействием прогрессирование грозного недуга.

Количество дней между началом выделений и последним днем перед следующими месячными и называется менструальным циклом. Норма – 28, 30, а иногда – даже 35 дней. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Задержка может быть и на неделю, но это не повод для беспокойства. Если в одном месяце между месячными прошло 28, в другом 30, а в третьем – 35 дней, перед началом месячных вы чувствуете острую боль внизу живота, вам нужно проконсультироваться по поводу своего здоровья у гинеколога.

ПМС, его особенности

Перед началом месячных, за несколько дней, начинает ухудшаться самочувствие. Падает работоспособность, появляется сонливость, слабость, вздутие живота, головные боли и ломота во всем теле. Могут быть и другие симптомы ПМС: девушка становится плаксивой, раздражительной, расстраивается по пустякам. Такое состояние может быть не только во время ПМС, но и во время месячных. Зачем мучить себя, когда ПМС начинает проявляться, нужно принять болеутоляющее средство, в котором содержится анальгин, доларен или диклофен, фестал, способный ликвидировать вздутие живота, от головной боли хорошо помогают аскофен или цитрамон.

Но это не значит, что всем девушкам знакомы симптомы ПМС. У некоторых из них общее состояние организма перед месячными не меняется, по крайней мере, они этого не ощущают. Люди, ведущие активный образ жизни переносят ПМС, как и сами критические дни на много легче, чем те, кто лениться вставать с дивана. Безусловно, физическая активность в этот не простой период должна быть ограничена, но это не значит, что вы должны оградить себя от всякой работы.

Сколько дней должны продолжаться месячные? Вы должны принимать во внимание возраст, состояние здоровья, особенности организма, образ жизни и даже местности, в которой вы проживаете. Чаще всего это три-четыре дня, в отдельных случаях – неделя. Надеемся, что вам известно, что вы эти дни вы должны быть особенно требовательны к чистоте своего белья, соблюдать правила личной гигиены, придерживаться особой диеты, то есть исключить из рациона жареную, жирную, острую и соленую пищу, ограничить употребление шоколада, сладкой выпечки, алкоголя.

Сбой цикла, возможные причины

Стоит насторожиться, если:

  • Между менструациями проходит разное время.
  • Выделения скудные, или наоборот, очень обильные, сопровождаются болью внизу живота, постоянное вздутие.
  • Кровянистые выделения видны только первые два дня, или продолжаются больше недели.

Эти признаки не должны стать причиной страха и паники, а стать причиной визита к гинекологу.

Почему так произошло:

  • Перед началом менструального цикла вы резко похудели или набрали вес. Возможно, вы увлекались БАДами, не здоровой пищей, алкоголем, вели не правильный образ жизни.
  • Перед началом месячных вы испытали стресс. Избыточное количество пролактина начинает блокировать процессы овуляции, менструация не началась.
  • Повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки пред началом месячных могут стать причиной их задержки.
  • Переезд виз одной природной зоны в другую, чаще всего – с южных областей в северные.
  • Такие симптомы, как боли внизу живота, его вздутие, задержка месячных могут свидетельствовать о том, что есть проблемы со здоровьем, такие заболевания как эндометриоз, полипы матки и ее придатков, фибромиомы, воспалительные заболевания.
  • Возможно, вы не так давно сделали аборт, или наоборот, беременны.

Источники: http://sterilno.net/gynecology/menses/menstrualnyj-cikl-up.htmlhttp://zpppstop.ru/endocrinology/all-of-the-normal-menstruation/skolko-dnej-dolzhno-byt-mezhdu-mesyachnymi.htmlhttp://mesjachnie.com/glavnoe/promezhutok-mezhdu-mesyachnymi/

Ссылка на основную публикацию