Ацетон В Моче При Беременности На Ранних

Содержание

Следы ацетона в моче у беременных: почему появляются, возможная опасность для ребенка и методы борьбы с состоянием

Ацетон — патологический продукт обмена веществ. Он появляется в крови и выводится с мочой при усиленном распаде белков и жиров в организме. Ацетон в моче при беременности может быть признаком угрожающего состояния для матери и плода. Поэтому важно вовремя выявить патологию и провести необходимое лечение.

Ацетон по химическому строению относится к кетоновым телам. При выявлении вещества в моче используется термин «ацетонурия» и «кетонурия». Подобные соединения обнаруживаются при сахарном диабете, инфекционных заболеваниях или выраженном токсикозе. Постоянно циркулирующие в крови кетоновые тела могут попадать к плоду и вызывать нарушения его развития.

Как образуется

В норме основной источник энергии для организма человека — глюкоза, которая поступает в течение дня вместе с пищей (в основном, вместе с простыми и сложными углеводами). В условиях дефицита глюкозы (сахаров) организм начинает искать дополнительные источники энергии. В результате перерабатываются жиры и белки. Побочным продуктом такого обмена является ацетон. В небольших количествах он не приносит значимого негативного влияния, но при накоплении оказывает токсическое действие на органы, особенно во время беременности.

Чувствительны к нему клетки головного мозга, слизистая кишечника. Высокое содержание ацетона в крови приводит к нарушению кислотно-основного состояния крови, что влечет за собой аномальную работу всех ферментов. Возникает обезвоживание и серьезные страдания организма, в том числе, развивающегося плода.

Токсикоз, гестоз и другие причины

Можно выделить основные причины ацетона в моче при беременности на ранних и поздних сроках.

  • В 1 триместре. Кетоновые тела появляются чаще всего вследствие умеренной или выраженной степени токсикоза. При увеличении количества эпизодов рвоты более пяти-десяти раз в сутки в организм практически не поступают питательные вещества или перерывы в приеме пищи очень длительные. Для обеспечения минимальных потребностей в энергии перерабатываются белки и жиры. Поэтому женщина стремительно худеет, а в крови и моче обнаруживаются кетоновые тела.
  • В 3 триместре. Ацетон может появляться на фоне гестоза и нарушения работы печени. Также в это время женщинам часто назначают рисовые диеты или разгрузочные дни для уменьшения выраженности отеков и коррекции патологической прибавки в весе. Если увлекаться рекомендациями и серьезно ограничивать себя в еде, может появиться ацетон в крови и моче.

Независимо от срока беременности ацетон может обнаруживаться по следующим причинам (без токсикоза и гестоза).

  • При злоупотреблении алкоголем. У женщин, которые даже во время беременности чрезмерно выпивают, меняется обмен веществ. Как правило, беременные при этом плохо питаются и основной источник энергии у них — алкоголь. При этом помимо ацетона в крови появляются другие вредные продукты метаболизма, негативно влияющие на плод.
  • При сахарном диабете. В этом случае глюкоза, которая содержится в крови, не поступает в клетки и не участвует в процессе энергообеспечения. Поэтому начинают более интенсивно работать другие пути ее переработки, в результате чего образуются кетоновые тела. Кетонурия может развиваться как при сахарном диабете первого или второго типа, так и при гестационной форме (появляется только во время беременности).
  • При сильном стрессе. Постоянное или даже однократное психоэмоциональное напряжение приводит к выбросу надпочечниками гормонов «стресса» — глюкокортикостероидов. Они стимулируют усиленное расщепление белковых и жировых молекул, при этом параллельно образуется ацетон.
  • При инфекционных заболеваниях. Серьезные вирусные или бактериальные инфекции требуют больших затрат энергии. Сами патогенные микроорганизмы тоже нуждаются в ней для поддержания жизнедеятельности. Глюкоза крови быстро кончается, после чего в обмен вступают белки и жиры. Особенно характерна ацетонурия при диарее и рвоте (кишечных отравлениях).
  • При заболеваниях поджелудочной железы. При хроническом панкреатите также может нарушаться обмен жиров и белков.

Как можно заподозрить

Не всегда симптомы повышенного ацетон в моче при беременности можно заметить. Незначительное его количество, кроме как лабораторно, может никак себя не проявлять. Признаки кетонурии становятся явными только при серьезных заболеваниях или при значительном изменении обмена веществ. Из основных можно отметить следующие.

  • Запах ацетона. Кетоновые тела выделяются с потом и выдыхаемым воздухом, поэтому при высоком их уровне в крови появляется специфический запах ацетона. Иногда его сравнивают с ароматом «антоновских яблок». Он ощущается во время разговора при близком контакте с человеком. Во время беременности появление запаха ацетона в 90% случаев свидетельствует о выраженном раннем токсикозе (до 2 триместра), на поздних сроках — о гестозе, а также о декомпенсированном сахарном диабете.
  • Снижение аппетита. Даже при появлении желания что-то съесть возникает тошнота и рвота. Так порочный круг замыкается.
  • Боли в животе. При выраженной кетонурии и сопутствующей патологии (инфекции, сахарном диабете, патологии поджелудочной железы) могут появляться периодические средней интенсивности боли в животе, похожие на спазмы.
  • Слабость, вялость. При усугублении состояния появляется повышенная утомляемость, апатия.
  • Симптомы обезвоживания. При выделении кетоновых тел с выдыхаемым воздухом повышенное испарения влаги приводит к сухости во рту, язык покрывается белым налетом. Кожа при этом становится сухой, склонной к шелушению.

Как выявить лабораторно

Чтобы выявить подобные нарушения обмена, достаточно сдать анализ мочи на ацетон, во время беременности подобные исследования проводятся при каждом посещении врача. Результат выражается в плюсах от одного до четырех («+„…“++++»).

Также могут использоваться специальные тест-полоски, которые указывают приблизительные показатели ацетона в моче. Они удобны в использовании и дают возможность определять кетоновые тела самостоятельно в домашних условиях.
Дополнительную информацию может дать биохимический анализ крови. В нем будет нарушено равновесие электролитов (микроэлементов). А в общем анализе крови часто наблюдается увеличение СОЭ и лейкоцитов.

При явных признаках ацетонурии выполняется исследование кислотно-щелочного состояния крови. Расшифровкой подобных анализов занимается только врач. При необходимости проводится коррекция состояния.

Чем опасен ацетон в моче при беременности

Следы ацетона в моче, а также эпизодическое появление данных соединений при беременности не станут причиной серьезных нарушений у женщины и плода. Но тем, у кого есть риск существенного повышения уровня кетоновых тел, важно знать, чем опасен ацетон в моче при беременности для ребенка и как его снизить.

Основное влияние ацетона на плод выражается в следующем:

  • ацетон токсичен для клеток головного мозга ребенка;
  • может нарушаться рН крови малыша;
  • изменяется функция плаценты с возникновением ее недостаточности.

Особенно опасен ацетон в моче при беременности на ранних сроках, так как в это время происходит основная закладка органов и тканей.

Как бороться с кетонурией

Если анализ мочи на ацетон во время беременности показывает превышение допустимых показаний, в первую очередь необходимо выяснить возможные причины подобного и исключить угрожающие состояния — токсикоз, гестоз, декомпенсацию сахарного диабета.

Если явных причин для кетонурии не обнаружено, надо попытаться скорректировать питание. Отзывы беременных подтверждают, что во многих случаях этого достаточно. Группы продуктов, которые стоит исключить, указаны в таблице

Таблица полезных и вредных продуктов при ацетонурии

Что следует исключить Что полезно есть
— Жирная рыба;
— свинина и подобные сорта мяса;
— жирные супы;
— блюда из субпродуктов;
— сметана и сливки;
— кофе, крепкий чай, какао
— помидоры;
— щавель
— Варенье;
— мед;
— все сладкие фрукты (бананы, финики, виноград);
— различные каши;
— компоты;
— сладкое твердое печенье;
— овощные нежирные супы

Следует также исключить вредную пищу — фастфуды, газированные напитки. Обязательно необходимо соблюдать питьевой режим для ускорения выведения ацетона из крови. В сутки нужно пить не менее 1,5-2 л чистой воды.

Медикаментозная терапия

При тяжелых состояниях (выраженном гестозе, токсикозе, нарушениях работы печени) дополнительно используются лекарственные препараты для лечения метаболических расстройств.

  • Инфузионная терапия. Для борьбы с обезвоживанием и для дополнительного поступления глюкозы проводятся внутривенные инфузии (вливания) растворов.
  • Прием энтеросорбентов. Они адсорбируют на себя ацетон, который выделяется в кишечнике. Так ускоряется его выведение и уменьшается выраженность симптомов. Это может быть обычный уголь, но лучше воспользоваться более современными препаратами: «Смектой», «Энтеросгелем».
  • Компенсация хронических заболеваний. При наличии сахарного диабета, патологии печени или поджелудочной железы параллельно необходимо проводить лечение этих недугов.

Профилактика

Для предотвращения появления ацетона в моче во время беременности следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • правильно и сбалансировано питаться;
  • следить за состоянием при хронических заболеваниях;
  • вовремя лечить ранний токсикоз и гестоз;
  • пить достаточное количество жидкости.

Ацетон в моче не всегда является отражением патологического состояния во время вынашивания. Он может появляться при нарушении диеты, при физических нагрузках. Наряду с этим, кетоновые тела в высоких количествах свидетельствуют о серьезных заболеваниях, которые могут влиять на рост и развитие плода. То, как вывести ацетон во время беременности безопасно и быстро, и нужно ли это делать в конкретной ситуации, может сказать только специалист после комплексного обследования. Не следует полагаться на лечение в различных сообществах и клубах (например, популярен Клубком — клуб доктора Комаровского).

  • При злоупотреблении алкоголем. У женщин, которые даже во время беременности чрезмерно выпивают, меняется обмен веществ. Как правило, беременные при этом плохо питаются и основной источник энергии у них — алкоголь. При этом помимо ацетона в крови появляются другие вредные продукты метаболизма, негативно влияющие на плод.
  • При сахарном диабете. В этом случае глюкоза, которая содержится в крови, не поступает в клетки и не участвует в процессе энергообеспечения. Поэтому начинают более интенсивно работать другие пути ее переработки, в результате чего образуются кетоновые тела. Кетонурия может развиваться как при сахарном диабете первого или второго типа, так и при гестационной форме (появляется только во время беременности).
  • При сильном стрессе. Постоянное или даже однократное психоэмоциональное напряжение приводит к выбросу надпочечниками гормонов «стресса» — глюкокортикостероидов. Они стимулируют усиленное расщепление белковых и жировых молекул, при этом параллельно образуется ацетон.
  • При инфекционных заболеваниях. Серьезные вирусные или бактериальные инфекции требуют больших затрат энергии. Сами патогенные микроорганизмы тоже нуждаются в ней для поддержания жизнедеятельности. Глюкоза крови быстро кончается, после чего в обмен вступают белки и жиры. Особенно характерна ацетонурия при диарее и рвоте (кишечных отравлениях).
  • При заболеваниях поджелудочной железы. При хроническом панкреатите также может нарушаться обмен жиров и белков.

Ацетон в моче у беременных

Ацетон в моче при беременности обнаруживается во время дополнительного обследования. Это соединение является признаком начавшихся в организме нарушений, причем они могут быть симптомом как временных дисфункций, так и серьезных заболеваний. Поэтому врач назначает несколько дополнительных диагностических процедур. При появлении ацетона в моче ухудшается самочувствие беременной: появляется тошнота, рвота, общая слабость, сонливость, потеря аппетита и головокружение. Часто при таких симптомах необходима госпитализация.

Как в моче у беременных появляется ацетон?

Белок является строительным материалом для всех клеток в теле человека. При неполном его распаде образуется ацетон. Ткани обновляются постоянно: старые и поврежденные клетки заменяются новыми. Поэтому в небольшом количестве ацетон всегда присутствует в организме, это нормально и физиологически необходимо. Данное соединение расщепляется до неорганических молекул, которые выходят вместе с мочой.

При беременности, из-за нарушений в обменных процессах или несбалансированного питания, может произойти массивный распад белков. Это приводит к увеличению количества ацетона, которое организм уже не может нейтрализовать: проходя через пищеварительную систему, он направляется в печень, а затем в почки. При диагностических обследованиях это соединение обнаруживается в слюне и моче.

Причины появления ацетона в моче

Ацетон в моче при беременности имеет 2 базовые причины: нарушения в питании женщины и патологические состояния данного периода. Чаще всего это соединение обнаруживается из-за неправильного рациона. Основные виды дисбаланса таковы:

  1. Недостаток питательных веществ. Сокращение потребляемых продуктов может быть целенаправленным, когда женщина придерживается диеты для сброса веса, или же связанным с токсикозом. В последнем случае полноценное питание невозможно из-за частой рвоты и тошноты.
  2. Избыток белков и жиров. Такой дисбаланс возникает при частом употреблении в пищу жаренных мясных и рыбных блюд, молочных продуктов с высокой жирностью и т. д. При этом возникает недостаток углеводов и организм начинает высвобождать энергию из жиров.
  3. Избыток углеводов. Когда в дневном рационе более половины калорийности обеспечивается углеводами, возникает риск повышения уровня ацетона.
  4. Недостаток воды. Ацетон в моче при беременности может быть признаком обезвоживания организма. Оно часто развивается во время раннего токсикоза, сопровождающегося рвотой.

Появление в моче ацетона также бывает вызвано рядом заболеваний: эклампсией, лихорадкой, раком желудка, стенозом пищевода, гиперкатехолемией, пищевым отравлением, гестационным диабетом. При подозрении на какое-либо заболевание, врач назначает дополнительные обследования.

Чем опасно такое состояние?

Ацетон в моче у беременных, вне зависимости от причины, опасен для матери и ребенка. Это соединение относится к токсическим. Повышенное его содержание в организме создает нагрузку для печени – органа, который работает за двоих, особенно на поздних сроках.

Еще одна опасность связана с вероятностью развития определенного заболевания, провоцирующего повышение уровня ацетона в организме. Чаще всего им является гестационный диабет. Он может пройти после рождения ребенка или превратиться в сахарный диабет (риску подвержены и мать, и дитя). Подробнее о гестационном сахарном диабете→

Все болезни, сопровождающиеся появлением ацетона, в моче опасны в период беременности. Поэтому необходимо как можно быстрее определить причину нарушения и начать лечение.

Диагностирование ацетона в моче при беременности

Дополнительное исследование мочи беременной на наличие в ней ацетона назначается при неудовлетворительных результатах плановых анализов, а также при жалобах на ухудшение самочувствия, головокружение, слабость, тошноту и рвоту. Диагностическая процедура может проводиться амбулаторно или в стационаре.

Определить присутствие в моче ацетона можно и в домашних условиях. Сейчас в аптеках можно найти специальные тест-полоски для экспресс-диагностики. Они определяют наличие ацетона (качественно) и уровень его концентрации (полуколичественно).

Для диагностики лучше использовать утреннюю мочу. К каждой упаковке с набором тест-полосок прилагается подробная инструкция о способе проведения процедуры.

Тактика лечения

Если у женщины появился ацетон в моче при беременности, необходимо лечение. Чтобы вывести его избыток из организма будущей маме рекомендуется пить как можно больше жидкости. Если присутствует обильная и частая рвота, например, на фоне токсикоза, то электролитный баланс восстанавливают при помощи растворов для пероральной регидратации (Гастролит, Маратоник, Регидрон и др.).

Пить их нужно по чайной ложке через каждые 3-5 минут, поскольку большее количество может спровоцировать приступ рвоты. Чтобы восстановить внутриутробное питание плода, беременной назначаются капельницы с витаминами и глюкозой.

После того как электролитный баланс будет восстановлен, необходимо придерживаться специальной диеты. Она основана на употреблении овощных супов, каш с небольшим количеством масла, мяса нежирных сортов, галет, яблок и творога. Молочные продукты можно вводить в рацион через 3-4 дня. Принимать пищу следует дробно, по 4-6 раз в день маленькими объемами.

При проведении таких лечебных мероприятий ацетон в моче постепенно уменьшается и исчезает совсем. Если его присутствие вызвано каким-либо заболеванием, то параллельно проводиться лечение у соответствующего специалиста (гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога, терапевта).

Профилактика

Ацетон в моче у беременных можно предупредить, если своевременно проводить диагностику и лечение соответствующих заболеваний. Важно приходить на все плановые консультации, назначенные акушером-гинекологом, и сдавать анализы. Кроме того, необходимо сразу предупреждать врача о выраженном токсикозе, ухудшении самочувствия и других осложнениях. Подробнее о признаках и лечении гестоза→

Еще одной профилактической мерой является правильное сбалансированное питание. Около половины суточной нормы калорий (но не более) должно поступать с углеводами: фруктами, овощами, крупами и хлебом. Потребление сладостей и белого хлеба необходимо ограничить. Белки и жиры – еще одна половина рациона (по 25% от общей калорийности).

Рекомендуются нежирные сорта мяса и молочные продукты. Оптимальные блюда – супы из овощей, каши на гарнир, тушеные и запеченные овощи с мясом. Также нужно потреблять достаточное количество питьевой воды, лучше минеральной без газа.

Если при беременности выявлен ацетон в моче, необходимо выяснить его причину. Это соединение появляется при нарушениях в питании, а также при некоторых серьезных заболеваниях и осложнениях, связанных с процессом вынашивания ребенка. В условиях стационара восстановить нарушенные функции гораздо проще, поэтому при общем ухудшении самочувствия стоит соглашаться на госпитализацию.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

При беременности, из-за нарушений в обменных процессах или несбалансированного питания, может произойти массивный распад белков. Это приводит к увеличению количества ацетона, которое организм уже не может нейтрализовать: проходя через пищеварительную систему, он направляется в печень, а затем в почки. При диагностических обследованиях это соединение обнаруживается в слюне и моче.

Ацетон в моче при беременности, корректируем рацион питания

С наступлением радостной и долгожданной беременности каждая будущая мама сталкивается с необходимостью сдавать большое количество анализов и проходить множество обследований. Не имея медицинского образования, очень легко запутаться во всех показателях и нормах, установленных для определения отклонений в течении беременности. И одна из неприятностей, с которой может столкнуться молодая мамочка – это ацетон в моче при беременности. Постараемся разобраться в причинах его возникновения и способах борьбы с данным недугом.

Что такое ацетонемический синдром?

Ацетонемия или наличие ацетона в моче – патологическое состояние, вызванное повышением уровня кетоновых тел вследствие нарушения обменных процессов. Говоря простыми словами, ацетон – результат недостаточного распада жировых и белковых молекул в организме беременной женщины. В таком случае, на всё органы и системы накладывается дополнительная нагрузка, с которой организм просто не справляется. Особенно страдают почки, поэтому ацетон очень быстро появляется именно в моче.

Всегда ли плохо наличие ацетона в моче у беременных? Ответ на этот вопрос зависит от самочувствия женщины и сопутствующих симптомов. Незначительное повышение уровня кетоновых тел в начале беременности может остаться и вовсе не замеченным и не несет никакой угрозы ни для мамы, ни для малыша. В норме организм любого человека вырабатывает небольшой уровень кетоновых тел, которые выводятся с мочой, потом, выдыхаемым воздухом и не определяются при проведении стандартных лабораторных исследований

Важно: однако, если повышение ацетона наблюдается длительное время и сопровождается ухудшением общего состояния, рвотой, дисфункцией органов ЖКТ – такое состояние требует медицинского вмешательства.

Причины повышения ацетона у беременных

Наиболее частой причиной ацетона в моче у беременных является обезвоживание организма в результате сильного токсикоза или гестоза, сопровождаемого рвотой. На ранних сроках беременности многие женщины сталкиваются с неприятными проявлениями токсикоза. И тут нужно четко наметить границу между нормой и патологическим состоянием.

Если первый триместр беременности сопровождается незначительным недомоганием, тошнотой и рвотой по утрам, которая к середине дня проходит и не мешает будущей маме полноценно питаться, пить вести привычный образ жизни – беспокоиться не о чем. В таком случае, даже обнаруженные в анализе мочи кетоновые тела не несут угрозы и сами собой исчезнут спустя 2-3 дня.

Поводом для беспокойства должно послужить состояние, когда рвота не прекращается и женщина не может достаточно пить и нормально есть. В таком случае, ацетон может свидетельствовать о сильном обезвоживании организма, которое пагубно сказывается на беременности и требует специальной терапии.

Важно: длительный ацетонемический синдром свидетельствует об общей интоксикации всего организма, что может привести к негативным последствиям для беременности.

Если все вышеперечисленные симптомы наблюдаются на поздних сроках беременности, речь может идти о таком осложнении, как гестоз. Он характеризуется обширным симптомокомплексом, в том числе и стойким повышением ацетона в моче. Медицинская помощь в таком случае обязательна.

Узнайте, можно ли беременной при запоре принимать Бисакодил.

Совместимы ли беременность и ВИЧ и какие шансы у женщины на рождение здорового ребенка, вы узнаете тут.

Помимо токсикоза и гестоза, на повышение ацетона при беременности может влиять:

  • несбалансированное питание (большое количество белков и жиров и малое количество углеводов);
  • нарушение нормального режима питья;
  • обезвоживание вследствие высокого подъема температуры тела (например, при ОРВИ);
  • патологические процессы в печени;
  • анемия.

В любом случае, обнаружение изменений в анализе мочи на любых сроках беременности должно стать однозначным поводом для обращения к своему лечащему врачу.

Лечение ацетонемического синдрома

Тактика лечения ацетона в моче при беременности зависит от степени тяжести состояния будущей мамы. Если общее состояние не нарушено и не нужна срочная госпитализация, то для нормализации показателей достаточно наладить рациональное питание и соблюдать питьевой режим. Большинство беременных сталкиваются с таким нарушением в работе организма именно из-за несоблюдения правил правильного питания.

Поскольку повышение ацетона может свидетельствовать о нарушении расщепления глюкозы в крови, обязательным будет анализ крови на сахар. Гестационный сахарный диабет (повышение показателя выше 6,6 ммоль/л) может появляться у женщин, которые до беременности никогда не сталкивались со скачками уровня глюкозы в крови. В таком случае, лечение будет направленно на нормализацию сахара, а ацетон упадет в течение 2-3 дней самостоятельно.

Если ацетонемический синдром возник на фоне раннего токсикоза, который сопровождается рвотой в первой половине дня – следует уделить внимание объему питья. Помимо простой воды полезно пить специальные регидратирующие растворы (например, Регидрон), которые восполняют нарушения электролитного баланса в организме.

В случае тяжелого протекания ацетонемического синдрома необходима госпитализация. В условиях стационара женщине капельным путем вводятся лекарства, облегчающие течение патологии. Прежде всего, это инфузионные растворы, раствор натрия хлорида (физраствор) и глюкоза, которые призваны убрать обезвоживание организма. При сильной рвоте часто назначают Церукал, который помогает предотвратить дальнейшее развитие токсикоза и обезвоживание.

Чтобы понять, как убрать ацетон в моче при беременности, необходимо установить точную причину его возникновения. Это сложно сделать без очной консультации врача, поэтому не стоит пренебрегать походом в женскую консультацию.

Узнайте, как принимать Бифиформ беременным.

Что такое бартолинит и чем опасно это заболевание, вы узнаете здесь.

Режим питания беременной с ацетонурией и ее профилактика

Если появляется ацетон в моче при беременности, причины этого состояния могут быть самые разные. Вне зависимости от них, для беременной крайне важно наладить правильный рацион питания. Именно правильное питание и является наилучшей профилактикой возникновения данной патологии. Особое внимание следует уделить балансу белков, жиров и углеводов в меню. Повышению уровня кетоновых тел в моче способствует переизбыток белков и жиров вместе с недостатком углеводов.

В диете при ацетоне у беременных должны отсутствовать:

  • жирные продукты;
  • жареная и копченая пищу;
  • майонез, магазинные кетчупы;
  • сладкая выпечка, желательно и изделия из белой муки;
  • соленья и маринады;
  • крепкий чай, кофе, цитрусы.

Говоря о недостатке углеводов, следует обратить внимание, что они должны быть «длинными», т.е. такими, которые долго перевариваются и дают много энергии. Это изделия из цельнозерновой муки, бурый рис, различные цельные крупы. Употребление таких продуктов улучшает работу ЖКТ и сохраняет баланс питательных веществ в организме.

Подведем итоги

Беременность – это не болезнь, а нормальное естественное состояние для любой женщины, но различные осложнения могут омрачать его. Если наступила долгожданная и планируемая беременность, ацетон в моче может сильно напугать будущую маму. Чтобы этого не произошло, нужно следовать трем главным советам:

  • в беременность нужно правильно и рационально питаться, меню должно включать продукты, содержащие все необходимые элементы;
  • при токсикозе, рвоте или любых других состояниях, грозящих обезвоживанием, необходимо много пить;
  • при тяжелых проявлениях ацетонурии, сопровождающимися ухудшением общего состояния, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Каждой беременной полезно знать, что тест на наличие ацетона можно провести самостоятельно. Как это сделать, можно посмотреть в нашем видео.

Если все вышеперечисленные симптомы наблюдаются на поздних сроках беременности, речь может идти о таком осложнении, как гестоз. Он характеризуется обширным симптомокомплексом, в том числе и стойким повышением ацетона в моче. Медицинская помощь в таком случае обязательна.

ацетон в моче при беременности на ранних сроках

Ацетон в моче у беременных

Распространенная неприятность, с которой часто сталкиваются будущие мамочки — это ацетон в моче при беременности. Повышенный уровень данного элемента в урине свидетельствует о серьезных проблемах в организме. Поэтому при обнаружении ацетона необходимо обратиться к профильному медику и пройти дополнительное обследование, чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз.

Какая норма ацетоновых тел в моче?

В период вынашивания ребенка у будущей мамочки ацетона в урине быть не должно, впрочем, как и у всех людей, вне зависимости от пола и состояния. Норма концентрации ацетоновых тел в суточном объеме мочи должна находиться в пределах 10−30 мг. Если анализ мочи на ацетон при беременности показывает 15−60 мг/дл, то это означает, что в организме присутствует патологический процесс и женщине в интересном положении понадобится помощь профильного медика.

Причины появления ацетона в моче при беременности

Почему повышается ацетон в моче у беременных? Медики объясняют данную патологию следующим образом: когда в организме сахар находится ниже нормы, то организм начинает черпать его недостающее количество из имеющихся резервов жиров. Если показатель глюкозы не приходит в норму, то в крови начинают появляться специфические тела — кетоны, он, и в свою очередь, экспортируются извне вместе с уриной. Увеличение ацетона в моче при беременности возникает по ряду следующих причин:

режим питания, при котором употребляются продукты с низким содержанием углеводов (во время беременности женщинам положено съедать на 300 ккал больше, чем небеременным);

обезвоживание организма, которое может присутствовать при токсикозе с тяжелыми приступами тошноты и рвотных позывов;

Симптоматика

Какие симптомы указывают на следы ацетона у женщины, ожидающей ребенка? Узнать, что уровень элементов карбо

Источник

Овуляция и зачатие ребенка, как протекает беременность и роды. Как определить пол ребенка, питание во время беременности, йога и упражнения для беременных

Каждой матери хочется окружить новорожденного безграничной заботой и только лучшими вещами. Обзаводиться всем необходимым для малыша. Читать далее>>

Само определение «киста» звучит не особенно угрожающе. Ведь это всего лишь образование в виде полости с тонкими стенками, заполненной. Читать далее>>

Люди привыкли думать, что проблемы с суставами – это удел пожилого возраста или следствие болезни. Поэтому боли в суставах при беременности. Читать далее>>

Ацетон в моче при беременности

Помимо других разнообразных открытий о своем здоровье, которые не всегда являются приятными, беременные женщины нередко пугаются, увидев странные для них результаты анализа мочи, в которой присутствуют следы ацетона. Что же означает присутствие ацетона в моче у беременных, насколько это опасно для состояния матери и плода, а главное, что с этим нужно делать?

Прежде всего, нужно понять, откуда в организме берется ацетон. В моче он определяется как присутствие различных так называемых кетоновых тел – продуктов окисления жиров и белков. Кетоновые тела образуются в печени и объединяют в себе ацетон, ацетоуксусную и бета-оксимасляную кислоты. Они появляются в организме в тот момент, когда выделительная система оказывается не в состоянии полностью утилизировать продукты неполного распада соединений белков, жиров и углеводов. В норме у здорового человека ацетонурия – явление довольно редкое, однако оно может быть спровоцировано некоторыми факторами: диетой с большим количеством белка, нарушением питьевого режима, жаркой погодой, большими физическими нагрузками.

Ацетон в моче при беременности зачастую появляется при наличии токсикоза на фоне м

Источник

Ацетон в моче при беременности

В обычной жизни ацетон в моче говорит врачам и им пациентам о явных проблемах со здоровьем. Его наличие может быть симптомом целого ряда заболеваний: стеноза пищевода, рака желудка, сильного сужения привратника, опухолей мозга, поражений печени, кахексий, черепно-мозговых травм, тяжелых форм анемий, в том числе и сахарного диабета. Поэтому проверка на сахар – это первое, что необходимо сделать, если в моче обнаружен ацетон.

Случайно этот показатель выявляется редко: в большинстве случаев, анализы сдают специально, когда уже гром грянет. В период вынашивания ребенка обычно происходит также: ацетон в моче при беременности выявляют, когда женщине становится плохо и ее что-то беспокоит. Преимущественно такое случается на фоне сильной, часто не прекращающейся рвоты. И, конечно же, в таком состоянии будущую маму должны госпитализировать. Но дальше мнения врачей часто расходятся: одни говорят, что подобное состояние (в том числе и ацетон в моче) при беременности не является чем-то из ряда вон выходящим, другие настораживаются, вливают литры инфузионных растворов через капельницы и толком ничего не объясняют. Но беременную с ацетоном, безусловно, возьмут под врачебный контроль.

Несомненно, ацетон в моче при беременности – это нарушение. В норме его там не должно быть, потому что он свидетельствует о том, что поступающие в организм белки и жиры окисляются (или распадаются) не полностью.

Помимо указанных в начале статьи заболеваний, ацетоновые тела в моче могут появляться при нарушении режима питания и неправильного рациона, в частности – при преобладании в нем жирной и белковой пищи с дефицитом углеводов. Нередко в больницу попадают при злоупотреблении сладким (это чаще относится к детям), а также после переедания или длительного голодания, что в период беременности также не исключено.

Источник

Ацетон в моче поздних сроках беременности

Ацетон при беременности

Во время беременности женщинам периодически назначают сдачу различных анализов, в том числе мочи. По ним специалист может судить о состоянии здоровья женщины и течении всех процессов в её организме. Но если врач понимает, что означает тот или иной результат, то беременную они часто вводят в панику. Один из таких случаев – когда обнаруживают ацетон в моче при беременности.

Наличие в моче ацетоновых тел говорит о том, что в организме не происходит полного окисления жиров и части белков. Ацетоновые, или кетоновые, тела (это одно и тоже) являются продуктами неполного окисления жиров и части белков, которые выводятся с мочой. Очень часто их наличие в моче связано с токсикозом беременности первого триместра, а именно: с тошнотой и рвотой. Как только проходит токсикоз, так исчезают и кетоновые тела в моче. Поэтому если ацетон был обнаружен при беременности впервые, то обязательно назначают повторную сдачу анализа.

Ещё одна причина, когда могут быть в моче кетоновые тела – это чрезмерное увлечение жирной и белковой пищей с недостаточным употреблением углеводов, а также голодание(тем более у беременных). То есть если обычному человеку понадобится очень долго голодать, вплоть до развития кахексии, чтобы появились кетоновые тела в моче, то для беременной достаточно незначительное голодание.

Разумеется, ацетон, обнаруженный в моче впервые при беременности, – это ещё не повод для паники. Но если повторный анализ показал такой же результат, то у вас есть причина для беспокойства. Причем моча для повторного анализа должна быть собрана не в период голода, не в период токсикоза и не после плотного жирно-белкового обеда. Если же анализ подтвердил наличие кетоновых тел в моче, то, скорее всего, у женщины развился гестационный сахарный диабет или, как его ещё назы

Источник

Что значит наличие в мочи ацетона при разных сроках беременности?

Все беременные женщины регулярно сдают анализы мочи. По их результатам можно судить о ходе беременности и наличии определенных проблем.

Любое изменение химического состава вызывает у медиков опасения. Особенно это касается такого химического элемента, как ацетон.

Норма ацетона в моче

Такого химического элемента, как ацетон, не должно содержаться ни в моче, ни в крови. Это касается как обычных людей, так и беременных женщин. Даже незначительное присутствие элемента свидетельствует о нарушении обменных процессов.

Ацетон является одним из продуктов распада. Его появление связано с недостаточной активностью некоторых ферментов. При этом появление данного химического элемента в моче у беременных встречается достаточно часто.

Причины появления ацетона

Появление ацетона в моче у беременной женщины может быть обусловлено множеством факторов. Некоторые их них обусловлены беременностью, другие же, наоборот не связаны с ней никаким образом.

Обычно появление данного элемента может быть обусловлено изменением рациона питания при дисбалансе соотношения поступающих в организм белков и углеводов. В частности, такая ситуация может наблюдаться, если женщина стала употреблять с пищей меньше калорий либо недостаточное количество углеводов.

Помимо этого появление кетоновых элементов в моче может быть обусловлено резким возрастанием доли белковой пищи в рационе. При беременности эти причины также вполне уместны. Женщина, особенно на ранних сроках, может чувствовать отвращение к пище и снизить объем употребляемых продуктов питания.

Во время беременности появление ацетона обычно связывают либо с токсикозом (гестозом) либо с гестационным диабетом. В обоих случаях органзим не может нормально справит

Источник

Ацетон в моче при беременности

Ацетон в моче во время беременности

Ацетон в моче – явный признак того, что есть серьезные неполадки в организме. В обязательно порядке при обнаружении ацетона следует пройти тщательное обследование. Это важно для постановки диагноза, составления программы лечения. Анализ мочи на наличие ацетона, как правило, назначают, если беременная женщина начинает себя плохо чувствовать, наблюдаются определенные симптомы.

Анализ могут назначать и планово. Бывает так, что женщину не беспокоит ничего, но ацетон в моче присутствует. Говорит это о том, что болезнь находится еще на начальной стадии развития. Если причину не выявить и не начать лечение, признаки заболевания со временем начнут проявляться и прогрессировать. Для того чтобы поставить точный диагноз, пациенту предлагают пройти полное обследование, сдать ряд других анализов.

Запах ацетона при беременности

Цвет, запах и другие характеристики мочи могут дать немало информации доктору о состоянии организма. Во время беременности женщине обязательно назначают сдать анализ мочи. В норме моча не должна иметь неприятного запаха. Но, если есть какие-нибудь изменения, отправляют на прием к специалисту. При интенсивном разложении белка, характеристики мочи изменяются, может появиться запах ацетона. Он немного похож на запах незрелых яблок, очень едкий. Появляться такое состояние может на ранней стадии беременности при тяжелой степени токсикоза. Из крови ацетон поступает в мочу, что и вызывает неприятный запах.

Клиническая картина при наличии в моче ацетона выглядит следующим образом. У женщины появляется сильная рвота. Аппетит пропадает. Это приводит к слабости и изнеможению. При голодании организм не имеет возможности получать питательные вещества с пищи и в результате начинает вырабатывать энергию расщеплением собственных белков. Процесс этот происход

Источник

Ацетон в моче при беременности

Повышение уровня ацетона в моче при беременности – это симптом, который на языке медицины получил название ацетонурия. У здорового человека показатель ацетона составляет минимум, не превышающий 0,01 г. При каких состояниях количество этого вещества в анализах увеличивается и какие последствия это может иметь для беременной женщины и ее будущего ребенка?

Общие причины появления ацетона в моче

Как уже было сказано выше, наличие некоторого количества ацетона в моче в период вынашивания ребенка – это разновидность нормы. Незначительное повышение ацетона говорит о нарушениях углеводного обмена. Иными словами, окисление жиров и некоторых белков в организме происходит частично: продукты неполного окисления, к которым относятся ацетоновые (кетоновые) тела, выводятся вместе с мочой и, соответственно, обнаруживаются в анализах.

Иногда повышенный уровень ацетона в моче у беременных, равно как и у прочих людей, вовсе не говорит о наличии какой-либо патологии. Так происходит при чрезмерном или продолжительном присутствии в рационе обильного количества белков и жиров на фоне дефицита углеводов. Подобная ситуация возникает и при продолжительном голодании. Из патологических причин ацетонурии отмечают стеноз пищевода, рак желудка, значительное сужение просвета привратника, кахексии и анемии в тяжелой форме. Кроме того, подобное состояние развивается после хлороформного наркоза, при отравлении фосфором, свинцом, окисью углерода, атропином, антипирином, а также при сахарном диабете.

Ацетон в моче у беременных: когда бить тревогу?

Помимо общих, существуют и специфические причины, приводящие к появлению ацетона в моче при беременности. В первом триместре, к примеру, этот симптом сопровождает ранний токсикоз. Рвота препятствует усвоению большей части пищи, будущая мама теряет аппетит, хуже питается, испытыва

Ацетон является одним из продуктов распада. Его появление связано с недостаточной активностью некоторых ферментов. При этом появление данного химического элемента в моче у беременных встречается достаточно часто.

Что значит ацетон в моче при беременности: причины, возможные последствия и методы лечения

Здоровье будущей мамы — предмет особой врачебной заботы. И если женщина жалуется на плохое самочувствие, доктор незамедлительно направит её на сдачу анализов.

В результате может выявиться ацетон в моче у беременных, что часто случается при длительной интоксикации. И это весьма серьёзная проблема, представляющая угрозу для мамы и ребёнка.

Ацетон и сахар в моче: что это значит?

Откуда же берётся ацетон в моче беременной? Дело в том, что нашему организму постоянно нужна энергия, которую он получает из пищи. Если по какой-либо причине сахара не хватает, запускается механизм экстренного восполнения.

Начинается переработка жиров, отложенных организмом «про запас». В результате этого химического процесса и синтезируются побочные продукты органической природы (кетоны). К ним относится и ацетон.

В здоровом организме это токсичное соединение присутствует в небольшом количестве постоянно. В период гестации из-за гормональных сбоев или в результате неправильного питания ацетона накапливается в крови слишком много, мочевыделительная система не успевает утилизировать его полностью, и начинается разрушение здоровых клеток тканей (интоксикация).

Это состояние, названное кетонурией (или ацетонурией), влечёт за собой обезвоживание и угрожает развитию плода. Но причина может быть и в гестационном диабете. А значит, будущей маме, помимо анализа на ацетон, обязательно нужно будет сдать кровь и мочу на сахар.

Зачастую незначительное повышение показателей можно считать нормальным физиологическим откликом, не опасным для мамы и малыша. Но если повторные пересдачи анализов покажут стабильно высокие значения сахара, значит, присутствует патология.

Норма для беременных

Ацетон в здоровом организме всегда присутствует в малых количествах и полностью выводится с мочой и потом. За норму принято количество кетонов 1-2 мг на 100 мл крови.

Этот объём утилизируется организмом полностью. Если у роженицы обнаружилось небольшое повышение концентрации ацетона, пугаться не стоит.

Ей предложат ещё раз сделать лабораторное исследование с целью исключения ошибки. Но если имеется значительный перевес кетонов (15-59 мг/дл), говорят о кетонурии. Женщина при этом отчётливо ощущает ацетоновый привкус во рту.

Её изматывает рвота, а организм стремительно обезвоживается. Присутствие лишнего сахара в моче роженицы обычно говорит о начинающемся гестационном диабете (ГД).

Существует 3 критерия оценки уровня глюкозы в урине:

  • если сахара менее 1,7 ммоль/л — это норма;
  • в границах 1,7-2,7 ммоль/л — следы глюкозы имеются, но в пределах допустимого;
  • более 2,8 ммоль/л — превышение нормы. Диагностируется глюкозурия.

Не расстраивайтесь, если первый анализ показал высокие числа. Врач отправит вас на пересдачу и только потом сделает выводы.

Причиной большого сахара в моче может быть не только ГД. Есть и другие основания:

Повышенный ацетон в моче при беременности

На ранних сроках

Кетоны в этот период обычно появляются как результат умеренного либо выраженного токсикоза. Когда рвотные приступы учащаются до 5-10 эпизодов в сутки, женщина почти не ест.

Помимо этого перерывы между приёмами пищи увеличиваются. Реакция организма ожидаема: начинается активное расщепление липидов и белков. В итоге беременная быстро теряет в весе, а в моче появляются кетоны.

Кроме токсикоза и плохого аппетита причиной ацетонурии у беременных может стать:

  • питание: неправильное и нерегулярное. Когда еда изобилует жирами и белками, организм роженицы не справляется с её усвоением. Результат: ацетон в урине;
  • слабый иммунитет. В этом случае любая инфекция становится причиной роста синтеза кетоновых тел;
  • недостаток воды. Токсикоз, провоцируя рвоту, сильно обезвоживает организм. Поэтому беременная должна стараться пить от 1,5 л воды (или любой жидкости) в день. Лучше это делать с утра и в вечерние часы. А днём пить компоты или чай. Такая схема приёма жидкости, распределённая во времени, снизит риск появления отёков;
  • физическое перенапряжение. Поэтому врачи настаивают на сбалансированном режиме, когда двигательная активность чередуется с отдыхом;
  • голодание. Этого беременная не должна делать категорически. Боясь поправиться ещё больше, будущие мамы сознательно ограничивают себя в еде, забывая, что этим они лишают ребёнка жизненно важных микроэлементов и витаминов. Это очень опасно, поскольку голодание может стать причиной развития патологий у будущего ребёнка.

На поздних сроках (на третьем триместре)

На поздних этапах кетонурия появляется как следствие гестоза и болезней печени.

Но причины могут быть и вполне прозаичными: в это время у многих рожениц наблюдается большая прибавка в весе. Таким женщинам врачи рекомендуют разгрузочные дни и рисовые диеты.

При несоблюдении правильного рациона возможно повышение ацетона в моче. Часто подобная ситуация ведёт к госпитализации

Кетонурия при токсикозе

Очень часто высокий ацетон в моче роженицы указывает на ранний токсикоз. Причина этого — адаптация женского организма к своему новому состоянию.

Гораздо опаснее, когда кетонурия появляется у беременной после 28 недели. Причина может быть в позднем гестозе. А это весьма опасная патология.

Терапия будет зависеть от уровня кетонов. Если их количество невелико, допустимо амбулаторное лечение.

Симптомы и признаки кетонурии

Симптоматика заболевания не всегда проявляется явно. Для беременной сигналом тревоги должен послужить токсикоз. Не стоит ждать выраженных признаков кетонурии.

Обратитесь к врачу сразу же, если замечены следующие моменты:

  • нет аппетита. А вид еды тут же вызывает тошноту;
  • несвежее дыхание. Чувствуется ацетон. Это явный признак избытка кетонов в крови. В большинстве случаев подобный симптом при беременности указывает на ранний токсикоз, а после 28 недели — на гестоз или декомпенсированный СД;
  • спазмы в животе. Это происходит, когда ацетонурии сопутствуют уже имеющиеся у беременной заболевания: инфекции, болезни поджелудочной железы или диабет;
  • вялость и апатичность;
  • обезвоживание. Кетоны, выделяясь с дыханием, иссушают слизистую рта. У беременной на языке образуется беловатый налёт, а кожа шелушится.

Чем опасна кетонурия во время беременности

Если ацетон в моче повышен не сильно, и это случилось единожды – поводов для переживаний у мамы нет. Такая ситуация не навредит ни ей, ни малышу.

Самое опасное состояние, когда кетонурия приобретает выраженный характер: ацетон высокий и долго держится. В этом случае задача врача понять, какая причина вызывает интоксикацию.

Под подозрения попадают такие патологии как:

Промедление в диагностике недопустимо — на кону стоит здоровье мамы и ребёнка.

Если проблему не решать, возможны следующие осложнения:

  • угроза выкидыша;
  • отравление кетоновыми телами организма роженицы и плода;
  • дегидратация и даже кома.

Что делать?

Кетонурия должна лечиться в стационаре. Здесь беременной предстоит сдать следующие пробы:

  • для оценки состояния органов – анализ крови общий и на биохимию;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • анализ мочи на ацетон;
  • кровь на сахар.

По результатам анализов определяется последующая терапия.

Медикаментозное лечение

Если причиной ацетонурии стал гестоз, пациентке назначаются:

  • Валериана и Пустырник;
  • спазмолитические лекарства типа Папаверина или Теофиллина. В дополнение к ним применяют адреноблокаторы;
  • средства для снижения давления.

Когда кетонурия не связана с патологиями, лечение включает:

  • приём адсорбентов;
  • противорвотные средства;
  • растворы для регидратации;
  • обезболивающие препараты;
  • витамины;
  • обильное питьё.

Это очень важное условие при лечении кетонурии.

Питание должно быть высокоуглеводным и включать:

  • постное мясо и нежирную рыбу. Их нужно употреблять в тушёном виде. Жарка запрещена;
  • каши и супы из овощей;
  • соки и компоты;
  • овощи и фрукты (свежие).

Запрещённые продукты:

Народные средства

Можно посоветовать:

  • частую рвоту купировать небольшими порциями воды или компотов. Её надо пить по 1 ст. л. Промежуток – 10 минут;
  • научитесь делать очистительную клизму самостоятельно;
  • хорошо помогает и напиток с лимоном и мёдом. Пропорции: 2 ст. л. мёда на литр воды. Сок лимона добавьте по вкусу. Средство тоже следует пить порционно: по 1 ст.л. с промежутком в 10-15 мин;
  • можно попить содовый раствор: 1 ч.л. средства хорошо размешайте в стакане воды и принимайте, как указано выше;
  • пропейте седативные препараты: ягоды или цветки боярышника, валериану.

Видео по теме

Что делать, если обнаружен ацетон в моче? Ответы в видео:

Дорогие женщины, внимательно следите за своим самочувствием. Проходите все плановые медосмотры и внимательно слушайте рекомендации врача: вместе вы сможете вывести ацетон безопасно и быстро.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше. Не является лекарственным средством. —>

Запрещённые продукты:

Рекомендуем прочесть:  Через сколько после родов можно носить бандаж
Ссылка на основную публикацию