3д узи на 35 неделе беременности

3D (3д) УЗИ при беременности

По мере развития технологий УЗИ, современные беременные попали на новую волну развития УЗИ, переход от двухмерных (2D) УЗИ к трехмерным (3D) УЗИ при беременности. Все больше и больше женщин предпочитают проведение этого нового, гораздо более реалистичного ультразвукового исследования.

К сожалению, такие аппараты доступны далеко не везде, особенно на просторах постсоветского пространства, к тому же, стоимость 3D УЗИ при беременности пока не для всех приемлема. Но если такая возможность есть, то врачи рекомендуют при необходимости своевременно провести такое 3D УЗИ из-за возможности точного рассмотрения и своевременного выявления тех или иных отклонений в развитии.

Как правило, на сегодняшний день назначают в середине беременности, на 18-20 неделе беременности. Но при желании можно отслеживать развитие беременности в трехмерном изображении с самого начала беременности, целесообразно это не раньше 7 недели беременности..

Чего ждать от процесса?

Исследование длится в два раза дольше, чем уже привычное 2Д исследование, придется потратить на него более получаса.

Приготовьтесь сразу к тому, что ребенок может принять невыгодное для вас положение, повернувшись к вам спиной или выставив ногу, и красивое «фото» в альбом не получится.

А еще приготовьтесь к тому, что придется отдать за 3Д УЗИ немало денежных средств.

Используемые при УЗИ приборы работают импульсами, и время облучения достаточно короткое. Половина ультразвуковых волн поглощаются и отражаются предлежащими тканями, и до самого плода не доходят.

Процесс УЗИ (и 2, и 3, и 4Д) представляет собой такой набор операций: излучатель ультразвука концентрирует сигнал в узкий пучок и направляет в исследуемую область, а отражение посылаемых обратно волн собирает на свою поверхность, выступая уже в роли сканера. Получаемая ультразвуковым излучателем информация передается на пульт управления, где уже она преобразуется в изображение на экране.

В чем принципиальное отличие 3Д УЗИ от 2Д?

Уже привычное нам, двухмерное исследование, позволяет получать картинку с изображением плода только в длину и в высоту, а с 3Д уже получается рассмотреть будущего ребенка в длину, высоту и глубину. На сегодняшний день появился еще один доступный вид исследования 4Д УЗИ, которое позволяет учитывать еще и четвертый показатель – время. Это дает увидеть динамичные движения плода, что он делает в данный момент, как гримасничает, двигает пальчиками, головой и шевелит ножками.

На качество получаемого фото влияют множество факторов.

Это и вес беременной женщины, положение плода и его активность, количество околоплодных вод и наличие на животе различных образований и рубцов (например, после операций)

Кроме фотографий, при 3Д УЗИ плода будущим родителям выдается также электронный носитель (как правило, CD диск) со всем процессом ультразвукового исследования.

Развитие новой технологии было призвано диагностировать ранние признаки врожденных пороков развития плода. В случае обнаружения патологических процессов на обычном, двухмерном УЗИ, современный врач обязательно направит беременную женщину на 3Д УЗИ для уточнения поставленного диагноза. Опытный врач очень тщательно изучает развитие плода при проведении исследования, а не просто делает «фото на память».

На данный момент наносимый вред от проведения УЗИ на плод или беременную женщину не изучен. Однако медики не рекомендуют врачам проводить 3Д УЗИ при беременности без особых на то медикаментозных показаний, а, например, просто из-за желания родителей поскорей увидеть малыша и получить его фото.

Можно проводить это УЗИ уже с первого триместра беременности, но обычно это делают с точки зрения исследовательской деятельности, а не при обычном ведении беременности. Все дело в том, что на ранних сроках существенных отклонений не увидеть, а то, что возможно, покажет обычное УЗИ. Объемную эхографию назначают обычно не раньше 20 недели беременности, именно в это время пороки развития плода легко выявляются.

По мере увеличения срока беременности изображение ребенка становится все более реалистичным, привычным для нас, и полученная фотография содержит человекообразную картинку. Но, если вам хочется получить фото наверняка, то не тяните с 3Д УЗИ до третьего триместра, так как к этому времени количество околоплодной жидкости снижается и качество изображения может быть хуже.

Безопасно ли УЗИ

До сих пор никто не может достоверно сказать. Трехмерное исследование по степени и принципу облучения идентично стандартному, двухмерному, поэтому говорить надо не о 3Д УЗИ, а об ультразвуковом исследовании в принципе.

На сегодняшний день медики считают, что закономерности в возрастании частоты врожденных аномалий и патологии беременности не доказано, поэтому УЗИ включают в обязательное обследование беременных.

Большой минус этих исследований в том, что до сих пор не определены возможные осложнения в дальнейшей перспективе. Проявления таких пороков могут наблюдаться через годы или десятилетия, но такие возможные отдаленные последствия можно будет увидеть не ранее чем через пару десятилетий. В итоге на сегодняшний день ни один врач не сможет ответить вам, опасно ли 3Д УЗИ для вас и ребенка, так как знать этого просто не может.

Из-за того, что возможные последствия УЗИ на плод и беременных неясны, большинство международных медицинских ассоциаций взывают врачей ограничить использование этого исследования в процессе ведения беременности и не злоупотреблять им.

Рекомендуем прочесть:  Как сделать чтобы молоко пропало после родов

Стереокартинка, получаемая в итоге УЗИ, позволяет лишь увидеть внешний вид будущего младенца, но не дает определить состояния внутренних органов и возможную патологию. Поэтому, полученное очередное фото с УЗИ будет дополнительным воздействием ультразвука, без медицинских оснований.

Но и это не все «подводные камни» проведения такого исследования – стремясь «поймать» на фото мордашку будущего ребенка, врач увеличивает мощность излучения, оставляют беременную надолго под воздействием излучателя – вплоть до часа, что может даже сказаться на здоровье будущего ребенка.

3D УЗИ фото на 7 неделе беременности, внутриутробное развитие эмбриона:

За дозирование и осторожность использования ультразвукового исследования ратует и Международное медицинское сообщество. Несмотря на то, что нет данных о вреде ультразвука, нет данных и о его пользе, поэтому самым безопасным считают принцип ALARA (As Low As Reasonably Achievable), который означает «настолько мало, насколько возможно».

Исходя из всех медицинских рекомендаций, только родитель может решить, что важнее: пораньше узнать пол ребенка и поглядеть на его личико, или максимально сохранить его здоровье.

Когда делать УЗИ

Для первого проведения трехмерного ультразвукового исследования протекания беременности специалисты медицины считают оптимальным сроком 24 неделю беременности, если, конечно, в протекании беременности нет патологии.

К этому сроку у плода уже сформировались все наружные органы и можно их осмотреть на УЗИ, благодаря чему распознаются возможные внешние патологии, например «заячья губа» и тому подобные

После 24-27 недели беременности акушер-гинеколог определит маловодие, или многоводие, предлежание плаценты, гипотрофию, и другие дефекты при помощи обычного, двухмерного УЗИ, которое проводят обычно во время беременности трижды, в каждом триместре. Для этого 3Д УЗИ совершенно не нужно, оно поможет лишь наверняка определить пол ребенка и позабавить родителей.

Многие серьезные клиники ссылаются на результаты авторитетной организации FDA (Американское Федеральное агентство контроля пищевых продуктов и лекарственных средств). При этом специалисты утверждают, что трехмерное УЗИ может быть использовано только в качестве метода диагностики при особых показаниях по назначению врача.

FDA категорично в своей позиции против использования средств медицины с коммерческой целью. В число таких медицинских методов вошло и 3Д УЗИ, так как в выпущенном Агентством документе еще 2002 года запрещалось проведение УЗИ без соответствующих медицинских показаний.

Что считает FDA показаниями к проведению ультразвукового исследования (доплер):

  • диагностирование беременности
  • определение возраста плода
  • определение положения плода
  • диагностику врожденных аномалий
  • диагностику многоплодной беременности.

Основное внимание в статье уделяется услугам для любопытных родителей, в которые входят запись исследования на цифровые носители. Это особенно возмущает медиков, которые считают, что клиники только наживаются таким образом на беременных, вымогая большие суммы за исследование.

Образцы изображений, получаемых при проведении 3D УЗИ при беременности, начиная с седьмой недели беременности, вы можете увидеть ниже.

Нужно ли проводить 3д диагностику плода в 25 недель беременности, и что покажет УЗИ на этом сроке?

Преодоление срока в 25 недель очень важно будущим мамочкам. В это время вероятность, что случится выкидыш, сильно понижается. Учитывая развитие современной медицины, даже при преждевременных родах, если они случатся на этом сроке, ребенок сможет выжить. В этот период беременности дети обычно уже занимают правильное положение для нормальных родов — вниз головой. Если пока этого не случилось, волноваться рано, у малыша еще есть время повернуться.

Как развивается плод на 25 неделе беременности?

Рост будущего малыша к этому сроку составляет уже 34,5 см, а его вес равен 700 г. Причем вес плода именно в этот период беременности активно увеличивается, так как развивается жировая ткань. Плод приобретает черты новорожденного ребенка. Формируется личико, сдвигаются выше и начинают расти ушные раковины. Развивается на 25-й неделе беременности и внутреннее ухо. Оно будет контролировать чувство равновесия и положение тела в пространстве. Также у ребенка к этому периоду оформляется костный мозг, и ему передается ответственность за производство красных кровяных телец. До 25 недель эту функцию выполняют селезенка и печень.

Легкие будущего младенца в это время тоже динамично развиваются, хотя полностью эти важные органы сформируются чуть позже. В этот период активно увеличивается количество альвеол — пузырьков, через стенки которых происходит газообмен. До этого срока их почти не было. Вещество сурфактант, не дающее альвеолам схлопываться, начинает формироваться также на этом сроке. Именно поэтому не могут дышать самостоятельно дети, родившиеся на сроке в 25 недель. Им требуется искусственная вентиляция легких, так как те без сурфактанта спадаются, и дети не могут самостоятельно дышать. Хорошо, что в современных лабораториях производят синтетический сурфактант. Его вводят в легкие ребятишкам, которые родились раньше срока. Эта разработка спасла множество детских жизней.

К этому периоду беременности нервная система плода созревает, мышечная — уже почти развита. В это время будущий младенец начинает переворачиваться, пинаться, совершать движения руками. Например, он может схватить себя за ногу, прикоснуться к ладони мамы, которую она положила на живот. Перемещаясь, плод может упираться головой, рукой или ногой в область подреберья, чем вызовет у беременной болевые ощущения.

В это же время оформляется и половая система. У мальчиков начинают опускаться в мошонку яички, у девочек развивается влагалище.

Что в это время происходит с маткой беременной женщины?

К этому периоду матка, которая все время беременности не прекращает расти, становится соизмерима с мячом для футбола. Дно матки в это время должно в норме быть выше лобковой кости на 25 — 27 сантиметров. Когда наблюдаются отклонения от этой нормы, доктор назначает женщине обследования, чтобы выявить причину. Недостаточная высота нахождения дна матки на этом сроке беременности может свидетельствовать о плацентарной недостаточности или задержке развития.

Кратковременная боль или неприятные ощущения в матке могут быть вызваны дополнительным напряжением мышц, которые ее поддерживают в период беременности. Это происходит при чиханье, кашле, поворотах, наклонах. В этих случая боли считаются нормальными. Обращения к доктору не требуется.

Какие нужно сдать анализы и пройти обследования?

Женщины с этого периода беременности обследуются в женской консультации каждый месяц. На приеме врач проводит осмотр, взвешивание, измеряет окружность живота и высоту дна матки. Кроме этого, проводится УЗИ, а также делаются анализы мочи и крови.

Рекомендуем прочесть:  После Замершей Беременности Через Сколько Можно Забеременеть

По результатам анализа мочи проверяют работу почек. Анализ крови показывает, не понижен ли гемоглобин.

Обследование с помощью ультразвука на сроке в 25 недель помогает доктору увидеть, правильно ли развивается плод, а также узнать состояние плаценты и количество околоплодной жидкости. На этом же сроке становится ясен пол будущего младенца. Его можно увидеть на УЗИ.

Особенности ультразвукового обследования

В этот период цель обследования с помощью ультразвука — сравнить полученные ранее результаты с новыми. Нужно выяснить, соответствует ли развитие будущего малыша сроку беременности. У плода во время УЗИ измеряются различные параметры. Если будет выявлено отставание по каким-либо из них, доктор может дать женщине направление на дополнительные обследования.

При проведении УЗИ медицинский работник обращает особое внимание на работу сердца плода — это важнейший показатель его жизнедеятельности. Этот маленький орган делает 140-150 сокращений за 60 секунд. Как бьется сердце ребенка, доктор может послушать при помощи своего стетофонендоскопа. Также сердцебиение малыша может услышать и его папа, если он приложит к животу будущей мамы ухо.

Эхогенность печени будущего малыша при ультразвуковом обследовании в 25 недель уже достаточна, а вот у легких этот параметр пока остается низким. Это говорит о том, что альвеолы пока не готовы к самостоятельной деятельности по насыщению кислородом тела будущего малыша.

3д УЗИ в этот период беременности уже четко покажет пол будущего младенца, пальцы на руках и ногах, черты лица. Специалисты гарантируют безопасность 3д УЗИ для будущего малыша. Все-таки лучше перед проведением УЗИ в формате 3д четко поставить задачи обследования, чтобы сократить время его проведения.

Нормы по результатам УЗИ

Если на более ранних неделях внимание врача-узиста делилось между мамой и будущим малышом, на 25-й — более тщательно обследуется плод. У него с помощью ультразвука измеряются следующие фетометрические показатели:

  1. лобно-затылочный размер, который в норме должен составлять от 73 до 89 миллиметров;
  2. окружность головы, она должна быть от 214 до 250 миллиметров;
  3. бипариетальный размер (это наибольшее расстояние между противоположными костями черепа плода), этот параметр должен быть равен 58-70 миллиметрам;
  4. окружность живота, она должна быть от 183 до 229 миллиметров.

Также при проведении УЗИ обычно измеряется длина костей развивающегося малыша. В норме эти параметры к сроку в 25 недель должны быть такими:

  1. кости голени должны быть от 38 до 46 миллиметров;
  2. кости бедра — от 42 до 50 миллиметров;
  3. кости плеча — от 39 до 47 миллиметров;
  4. кости предплечья — от 33 до 41 миллиметра.

При обнаружении много- или маловодия на сроке в 25 недель обязательно должно быть сделано комплексное обследование плода в динамике. Это необходимо, чтобы исключить возможность проблем с развитием будущего малыша, внутриутробной инфекции и т.п.

Как облегчить боли, которые возникают при беременности?

Беременные в период третьего триместра часто испытывают разные боли. Они бывают в спине, пояснице, может болеть живот, копчик, могут появляться боли в области поясницы и т.д. Вот несколько рекомендаций, которые помогут облегчить состояние:

  • важно носить удобную обувь, каблуки увеличивают из без того не маленькую нагрузку на позвоночник;
  • сидеть беременной лучше не на табуретке, а на стуле, чтобы можно было опереться спиной;
  • не стоит класть ногу на ногу;
  • не сидите долго на жесткой поверхности;
  • научитесь приседать так, чтобы не сдавливать живот;
  • с кровати нужно вставать медленно, опираясь на локоть, сначала на пол спустить ноги, потом поднимать туловище;
  • каждый день нужно делать специальные упражнения для беременных, чтобы укреплять мышцы;
  • для облегчения нагрузки на организм лучше использовать бандаж и надевать специальные чулки;
  • когда малыш начнет больно пинаться и толкаться, попытайтесь сменить положение своего тела;
  • при головной боли помните, что некоторые лекарства могут навредить малышу, спросите у врача, что можно принимать беременным;
  • боль во время дефекации и появление крови в каловых массах свидетельствуют об анальной трещине, которую надо вылечить, важно не запускать ситуацию и обратиться вовремя за помощью к врачу.

Для того чтобы сохранить упругость тела и хорошо себя чувствовать, беременная женщина может посещать занятий йогой или делать другие щадящие упражнения для будущих мамочек

Другие рекомендации по самочувствию беременных

Часто в течение третьего триместра у беременных начинают болеть ноги. При склонности к варикозу нужна консультация сосудистого хирурга. Лекарства беременным, как правило, не назначают. Для облегчения состояния рекомендуются эластичные бинты, а также компрессионные чулки. Также женщине лучше побольше лежать, чтобы предупредить варикозное расширение вен влагалища и наружных половых органов.

Выходить на прогулку желательно каждый день, но не стоит гулять слишком долго. Уставшие ноги можно положить ночью на возвышение — подушку, скатанное в рулон одеяло. Когда ноги расположены выше, чем туловище, они лучше отдохнут, и женщина больше расслабится.

Для того, чтоб избежать возможных проблем, беременным женщинам не рекомендуется использовать белье из синтетики. Также беременным лучше умерить аппетит мучное и сладости.

Выделения у беременных женщин

Нормальными считаются без особого запаха белесые или прозрачные выделения из влагалища. Однако если они вызывают зуд или чувство жжения, имеют резкий кисловатый запах и творожистую структуру — это показатели такого заболевания, как молочница. От неприятной болезни нужно избавиться до родов, иначе ребенок во время них может подхватить заразу.

Учитывая, что вероятность подхватить половые инфекции существует всегда, к любым необычным и неприятным выделениям надо проявить внимание. При появлении гнойных неприятно пахнущих выделений, а также выделений коричневого, желтого и зеленого цвета, нужно обратиться в клинику и сделать анализ мазка из влагалища. Инфекции необходимо вылечить, чтобы уберечь от их негативного влияния будущего малыша.

Если после полового акта или осмотра у гинеколога появляются не обильные выделения с кровью, но при этом отсутствуют боли в нижней части живота, это не грозит преждевременными родами. Однако такие симптомы свидетельствуют об эрозии шейки матки. В зависимости от ее вида доктор выпишет лечение. Некоторые виды этой болезни можно лечить как раз в этот период беременности.

Рекомендуем прочесть:  Когда отваливается пуповина у котят

3Д УЗИ на 20 неделе беременности

Стандартное ультразвуковое исследование на разных сроках вынашивания ребенка направлено не только на изучение всех основных параметров плода, но и на диагностику материнских и временных органов. Кроме того, существует скрининг-УЗИ. Его внимание сконцентрировано на оценке конкретных параметров, по которым судят о развитии серьезных пороков развития.

В процессе пренатальной диагностики пациентке может быть предложен 3д скрининг. Такое обследование подразумевает проведение ультразвукового исследования в формате 2д, который дополняется трехмерным изображением и взятием крови на анализ у будущей мамы. Как правило, такое обследование проводят специалисты высшей категории, которые специализируются на диагностики патологий внутриутробного развития.

Кроме диагностических целей, подобное исследование подразумевает первое знакомство родителей с будущим ребенком. Если пациентка и ее близкие мечтают получить первое фото малыша и видео, то 3д УЗИ при беременности в 20 недель будет оптимальнее всего. На этом сроке малыш уже достаточно большой, но еще целиком помещается в мониторе.

УЗИ во втором триместре делают всем женщинам для подтверждения или опровержения результатов первичного ультразвукового исследования. Исследование проводится обязательно в таких случаях:

  • Возрастная беременная (старше 35 лет).
  • Женщина принимала препараты, которые противопоказаны беременным или у нее была обнаружена опухоль после 14 недели беременности.
  • Отец и мать ребенка являются близкими родственниками.
  • В анамнезе беременной имеется серьезное острое заболевание, носящее бактериальную или вирусную природу.
  • Мать является носителем, передающихся на генетическом уровне, заболеваний.
  • У одного из будущих родителей имеются наследственные хромосомные заболевания.
  • Ранее у этой женщины наблюдались выкидыши, гибель плода до родов или самопроизвольные преждевременные роды.
  • В семье уже есть один или несколько детей с пороками развития.

Ради четкости изображения в 3д формате иногда увеличивается мощность ультразвука и длительность его воздействия

Что оценивает врач

Помимо тщательного изучения состояния будущего ребенка при УЗИ, на 20 неделе врач оценивает особенности беременности и околоплодные воды. Если пациентка на этом сроке записалась на 3д УЗИ, то процедура все равно начинается с плоскостного исследования, в ходе которого врач сможет оценить:

  • основные показатели фетометрии для данного срока;
  • полости головного мозга, заполненные спинномозговой жидкостью и мозжечок;
  • осевой скелет;
  • структуры лица (3д режим будет очень кстати);
  • желудочки, предсердия сердца, места отхождения от него крупных сосудов;
  • почки и мочевой пузырь;
  • желудок и кишечник;
  • половые органы.

В среднем за беременность женщина делает УЗИ три раза. Возможно она решит делать трехмерную диагностику не каждый раз. Но если будущим родителям очень хочется, таким образом, познакомиться со своим малышом, то срок в 20 недель является оптимальным. В таком случае они смогут рассмотреть его во всех подробностях и достоверно узнать пол ребенка. Но, конечно, если он не «закапризничает» и не повернется к датчику спинкой.

Однако такое плановое УЗИ нужно не только для изучения самого малыша, но и для оценки женских репродуктивных и временных органов:

  • варианты прикрепления плаценты;
  • толщину «детского места»;
  • степень зрелости плаценты по неделям;
  • количество сосудов в пупочном канате;
  • количество амниотической жидкости;
  • состояние шейки и стенок матки;
  • состояние маточных труб и яичников.

Возможные патологии

Чаще всего во втором триместре выявляют такие врожденные пороки развития:

  • патологии развития нервной трубки;
  • незаращение дужки позвоночника;
  • доброкачественная опухоль в синовиальной суставной сумке;
  • аномалии развития желудочно-кишечного тракта и передней брюшной стенки;
  • свободная жидкость в брюшной полости плода;
  • анатомические дефекты лица и шеи;
  • аномалия развития почек;
  • врожденные пороки сердца;
  • маловодие или многоводие.

Если врач обнаружит расширение носа вместе с переносицей, а также наличие пороков сердца с одновременным расширением почечных лоханок, то может быть поставлен диагноз — синдром Дауна.

3д УЗИ является дополнительным, а не обязательным методом исследования

Подготовка и ход процедуры

Ультразвуковое исследование в этом сроке не требует специальной подготовки. Это связано с тем, что кишечник отодвинут назад увеличенной маткой, и поэтому совершенно не важно сколько в нем газов. А полный мочевой пузырь, который ранее выполнял миссию окна для ультразвука, теперь успешно заменен околоплодными водами.

Однако стоит учесть, что если родители хотят увидеть ребенка на УЗИ бодрствующим, то маме перед диагностикой лучше плотно не кушать, а сделать это уже после обследования. Иначе, может случиться так, что малыш будет спать во время ультразвукового исследования.

3д УЗИ в 20 недель осуществляется специальным абдоминальным датчиком. Ход процедуры стандартный:

  • Беременная женщина (возможно, в сопровождении кого-то из близких) в кабинете ультразвуковой диагностики располагается на кушетке, предварительно оголив область живота.
  • На обследуемую поверхность врач наносит специальный проводящий гель, который помогает ультразвуку проникнуть в тело через воздушную прослойку.
  • Специальным датчиком узист начинает аккуратно водить по животу. В этот момент женщина не должна испытывать неприятных моментов.
  • Врач производит все необходимые замеры, а затем начинается «шоу» для родителей. У них есть шанс насладиться объемным изображением своего малыша или понаблюдать за ним в режиме реального времени (4д УЗИ).
  • По окончании процедуры на руки родителям выдают памятное фото или видео, в зависимости от того, какая процедура была оплачена, а также врачебное заключение.

Качество получаемых сведений зависит от положения самого малыша, количества вод, оттого, если ли у матери рубцы или морфологические дефекты области малого таза, объема жировой прослойки у женщины. Все это затрудняет ультразвуку доступ к ребенку.

Срок беременности 20–24 недели считается оптимальным для изучения анатомических структур плода. В зависимости от выявленных аномалий развития может быть изменена дальнейшая тактика ведения беременности. А если будут обнаружены грубые пороки развития, несовместимые с жизнью, то еще может встать вопрос о прерывании беременности.

Источники: http://newmama.info/d-uzi-pri-beremennostihttp://uzimetod.ru/2-trimestr/uzi-na-25-nedele.htmlhttp://diametod.ru/uzi/3d-20-nedele-beremennosti

Ссылка на основную публикацию