Причины нарушения слуха у новорожденных

Глухота у детей и новорожденных

Потеря слуха, или глухота – состояние, при котором младенец не в состоянии слышать звуки в одном или обоих ушах. Младенцы могут потерять слух полностью или частично обрести тугоухость.

Альтернативные названия: глухота у младенцев; нарушение слуха у младенцев; проводящая потеря слуха у младенцев; центральная потеря слуха у младенцев; нейросенсорная тугоухость у младенцев.

Причины и факторы риска глухоты у новорожденных

Некоторые младенцы могут иметь некоторую потерю слуха еще при рождении. Потеря слуха также может развиваться у детей, которые имели нормальный слух в младенчестве.

Потери слуха могут иметь место в одном или в обоих ушах. Они могут быть разной степени — легкой, средней, тяжелой или глубокой. Глубокая потеря слуха — это то, что большинство людей называет «глухотой».

Иногда потеря слуха становится сильнее, ухудшается с течением времени. В других случаях она остается стабильной.

Факторы риска у детской с тугоухостью

— семейная история потери слуха;

— низкий вес при рождении.

Потеря слуха может возникнуть и развиться, когда у ребенка есть проблемы в наружном или среднем ухе. Эти проблемы могут замедлить или предотвратить звуковые волны, проходящие через ухо (уши). Они включают:

— врожденные дефекты, которые вызывают изменения в структуре слухового прохода или среднего уха;

— скопление ушной серы;

— скопление жидкости за барабанной перепонкой:

— повреждение или разрыв барабанной перепонки;

— предметы, которые могли застрять в ушном канале;

— шрам или повреждение на барабанной перепонке от различных инфекций.

Другой тип потери слуха происходит из-за проблемы с внутренним ухом. Это может произойти, когда крошечные волосковые клетки (нервные окончания), которые двигают звук через ухо, повреждены. Этот тип потери слуха может быть вызван:

— воздействием некоторых токсичных химических веществ или лекарств — в то время, как младенец в утробе матери и вскоре после рождения младенца;

— инфекциями от матери, которые она передает своему ребенку еще в своей утробе (например, токсоплазмоз, корь или герпес, опоясывающий лишай волосистой части головы, или стригущий лишай волосистой части головы, или опоясывающий герпес);

— инфекции, которые могут повредить мозг после рождения – такие, как менингит.

Проблемы структуры внутреннего уха

Опухоли. Центральная потеря слуха возникает от повреждения самого слухового нерва или путей головного мозга, которые приводят к нерву. Это бывает редко у младенцев и детей.

Симптомы глухоты у младенцев

Признаки потери слуха у младенцев различаются по возрасту. Например:

— новорожденный ребенок с потерей слуха может не услышать громкий шум неподалеку;

— младенцы, которые должны реагировать на знакомые голоса, могут не проявлять реакцию на чей-то голос.

Дети должны использовать (произносить) отдельные слова в возрасте 15 месяцев и простые предложения из двух-трех слов в возрасте 2 лет. Если они не достигают этого в указанных возрастных вехах, то причиной этого может быть потеря слуха.

Некоторым детям не может быть диагностирована потеря слуха, пока они не учатся в школе. Это верно, даже если они уже родились с потерей слуха. Невнимательность и отставание в учебе могут быть признаками недиагностированной потери слуха у ребенка.

Диагностика глухоты у ребенка

Потеря слуха не дает ребенку слышать звуки ниже определенного уровня. Ребенок с нормальным слухом услышит звуки ниже этого уровня.

Врач должен будет изучить больного ушами ребенка. Обследование может показать проблемы с костями или признаки генетических изменений, которые могут привести к потере слуха у ребенка.

Врач обычно использует инструмент под названием «отоскоп» (отоскопия — осмотр наружного с применением специальных инструментов слухового прохода, барабанной перепонки, а при разрушении барабанной перепонки — барабанной полости. Под контролем отоскопии производят осмотр и чистку уха, удаление инородных тел, полипов и грануляций, а также разного рода операции — тимпанопункцию, парацентез), чтобы видеть ушной канал ребенка. Это позволяет врачу увидеть барабанную перепонку и найти проблемы, которые могут привести к потере слуха.

Рекомендуем прочесть:  Как эмбрион прикрепляется к матке после эко

Два общих для всех теста используются для скрининга новорожденных на потерю слуха:

— слуховой тест на ответ ствола мозга;

— тест «отоакустическая эмиссия». Микрофоны, помещенные в ушах ребенка, могут обнаружить поблизости звуки. Эти звуки должны повториться в ушном канале. Если нет эха, то это верный признак потери слуха.

Младенцы и маленькие дети могут быть обучены через игру правильной реакции на звуки. Эти тесты, известные как «аудиометрия визуального отклика», и игры, могут лучше определить диапазон слуха ребенка.

Лечение глухоты у детей

Раннее, своевременное лечение потери слуха может позволить многим младенцам развивать нормальные языковые навыки без промедления. У младенцев, рожденных с потерей слуха, лечение должно начаться уже не позднее возраста 6 месяцев.

Лечение зависит от общего состояния здоровья ребенка и от причины потери у него слуха. Лечение может включать:

логопедию (обучение слушанию и правильному произношению звуков и слов);

— обучение языку жестов;

— кохлеарный имплантат для людей с глубокой нейросенсорной тугоухостью. Он представляет собой медицинский протез, позволяющий компенсировать потерю слуха некоторым больным с выраженной или тяжелой степенью нейросенсорной или сенсоневральной тугоухости. Для компенсации потери слуха часто пациентам достаточно слуховых аппаратов, но иногда их применение не вполне эффективно. Кохлеарная имплантация — слухопротезирование, применяемое при неэффективности или низкой эффективности слуховых аппаратов в случае наличия у больных сенсоневральной потери слуха. Для установки кохлеарного имплантата требуется хирургическая операция;

— средства, воздействующие на инфекции;

— ушные трубки для лечения повторных инфекций уха;

— хирургическую операцию по коррекции структурных проблем.

Статьи по теме:

Очень часто можно лечить потерю слуха, которая обусловлена проблемами в среднем ухе, лекарствами или хирургическим вмешательством. Однако нет никакого лечения потери слуха, вызванной повреждением внутреннего уха или слуховых нервов.

Насколько хорошо ребенок слышит, зависит от причины и тяжести потери им слуха. Достижения в области слуховых аппаратов и других устройств, а также в области речевой терапии, позволяют многим детям развивать нормальные языковые навыки в том же возрасте, что и их сверстники с нормальным слухом. Даже младенцы с глубокой потерей слуха при правильной комбинации лечения могут слышать довольно хорошо.

Если у ребенка имеется какое-либо заболевание, которое затрагивает также и слух, перспективы зависят от того, есть ли у ребенка также другие симптомы и проблемы.

Необходимо обратиться к врачу, если ребенок, особенно маленький, выражает признаки потери слуха: не реагирует на громкие звуки, не имитирует звуки, услышанные от окружающих, или не говорит в возрасте, в котором он уже должен начать говорить.

Если ребенку вставлен в ухо кохлеарный имплантат, настоятельно рекомендуем обратиться к врачу сразу же, если у ребенка поднялась высокая температура тела, а также возникли ригидность затылочных мышц, головная боль или ушная инфекция. Возможно, имплантат еще не прижился, и его нужно поправить, что должен сделать только опытный врач – возможно, даже хирург.

Профилактика

Невозможно предотвратить все случаи потери слуха у детей раннего возраста.

Женщины, которые планируют забеременеть, должны убедиться, что им были или своевременно будут сделаны все необходимые прививки.

Беременные женщины должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Если женщина беременна, ей следует избегать действий, которые могут подвергнуть ее ребенка опасным инфекциям – таким, например, как токсоплазмоз. Это паразитарное заболевание человека и животных, вызываемое токсоплазмами Toxoplasma gondii. Источник заражения — различные виды диких и домашних млекопитающих. Заражение человека происходит при употреблении яиц и мясных продуктов, не прошедших нормальную термическую обработку. Также заражение возможно при попадании возбудителя на поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки, внутриутробное заражение и т.д. Факторы, способствующие появлению в организме паразита и повышающие риск возникновения токсоплазмоза: контакт с зараженными этим паразитом животными, использование в быту не мытых после уборки кошачьего туалета или любого другого контакта рук с кошачьими экскрементами, употребление в пищу сырого или не полностью приготовленного мяса, особенно свинины, ягнятины или оленины, пересадка органов или переливание крови, контакт с сырым или непрожаренным и непроваренным мясом, наличие токсоплазмоза у родителей. Токсоплазмоз среди инфекционных заболеваний, вызываемых простейшими микроорганизмами, — один из самых распространенных и наиболее опасных для будущих матерей. Он может протекать незаметно и вызывать неприятные осложнения во время беременности, а также тяжелые нарушения зрения или судорожные припадки.

Рекомендуем прочесть:  Может ли задержка месячных быть из за болезни почек

Если женщина или ее партнер (муж) имеет семейную историю потери слуха, она может получить консультацию специалиста по генетике, прежде чем забеременеть.

Причины нарушения слуха у новорожденных

Детские сурдологи выделяют несколько основных причин нарушения слуха у новорожденных детей.

Первая – это врожденные патологии. Органы слуха формируются у плода в период с 4-й недели беременности до 4 месяца. Важно, чтобы женщина в этот период не болела инфекционными заболеваниями: корью, краснухой и т.п. Она также должна внимательно относиться к окружающей среде, не курить, не дышать токсичными веществами, не красить волосы или брызгать их лаком. При нарушении этих правил возможны осложнения на слух или его полное отсутствие у новорожденного.

Еще одна причина – действие ототоксичных антибиотиков, которые могут оказать отрицательное воздействие на органы слуха в любом возрасте. Поэтому при выборе антибиотиков необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Также серьезное влияние оказывают и венерические болезни, которыми супруги болели до беременности жены.

Ключевым фактором может стать и наследственность. Если кто-то из родственников уже имел патологию слуха, она может передаться новорожденному на генном уровне.

В любом случае, при выявлении каких-либо проблем на первом скрининге, супругам важно не переходить на обвинения друг друга в причинах, а в безотлагательном порядке заняться лечением. Сурдологи говорят, что если обратиться к врачу в течение первых шести месяцев, то велики шансы восстановить слух без оперативного вмешательства.

Главное – не откладывать эту проблему на потом.

Нарушен слух у новорожденного: определение проблемы в раннем возрасте

Проблемы со слуховым аппаратом у младенцев формируются еще в утробе матери, если они не носят приобретенный характер. Это проявляется как нарушение слуха у новорожденного в неонатальный период либо в более позднем возрасте. Обычно заболевание выявляется на третьи сутки после родов при помощи специального обследования.

Есть ли нарушение слуха у новорожденного ребенка? Как и для чего проверять?

Понять, плохо ли слышит младенец после рождения, крайне необходимо для того, чтобы избежать дальнейших проблем в развитии. Обязательной процедурой во всех родильных домах является аудиологический скрининг, который помогает определить наличие тугоухости у новорожденного при помощи специальной аппаратуры.

Для проведения данного мероприятия используют устройство, оборудованное специальным программным обеспечением и наушниками с микрофоном. Для проверки нарушения слуха у новорожденного необходимо поместить один наушник в ушную раковину младенца и задать запрограммированный импульс.

Проверяем нарушение слуха у новорожденных в домашних условиях

На наконечнике размещен датчик, который улавливает реакцию головного мозга ребенка и передает ее на монитор устройства. Проверяются таким образом оба ушка. При наличии подозрений на тугоухость проводят дополнительные исследования в 1, 3, 6 месяцев, а при подтверждении нарушения прибегают к срочной терапии.

Мамам на заметку! Аудиологический скрининг в родильном доме новорожденному проводится, когда ребенок спит.

Как развивается слух у новорожденных детей

Для полноценного формирования у ребенка слухового аппарата, который не имеет дисфункций, потребуется 1-1,5 месяца. За это время кроха учится распознавать знакомые звуки и голоса. Если в первые сутки разбудить младенца будет тяжело, то уже спустя несколько недель потревожить его сможет даже шорох.

Слух у новорожденного формируется поэтапно, поэтому не всегда сразу можно выявить нарушение

В возрасте 1,5-2 месяцев кроха начинает реагировать на окружающие звуки: он замирает, если слышит знакомый голос, старается прислушиваться к нему и реагировать улыбкой или смехом. Если подобные реакции отсутствуют, обратитесь за консультацией к педиатру на плановом осмотре.

Тугоухость у грудничка: симптомы

Что такое тугоухость у грудничка – это нарушение деятельности слухового аппарата ребенка, связанное с различными факторами. Если не удалось обнаружить проблему в роддоме, то родители смогут это сделать в домашних условиях по прошествии срока, когда слух у малыша должен окончательно наладиться. При прогрессировании патологии замечается, что:

  • младенец не реагирует на шум и резкие звуки;

Если наблюдается нарушение слуха у новорожденного, он отстает в развитии

Перечисленные симптомы – это следствия нарушения слуха у новорожденного. Заторможенная речь и физиологическое состояние требуют вмешательства специалистов.

Говорят дети! Спрашиваю дочку:

— Ты слушается в садике?

— Конечно, слушаюсь! Сколько скажут в углу сидеть, столько и сижу…

Тугоухость у новорожденного: причины и последствия

Степени нарушения слуха у младенцев зависят от провоцирующего фактора. Существует четыре степени сложности патологии, характеризующиеся следующими симптомами:

  • первая – кроха может слышать звуки и речь вблизи от себя, а на удаленный шум у него полностью отсутствует реакция;
  • вторая – малыш способен различить разговоры взрослых с расстояния не более 4 метров, а шепот не более 1 метра;
  • тугоухость у новорожденных 3-й степени сопровождается безразличием к речи шёпотом и различением громких звуков только с расстояния двух метров;
  • при четвертой степени малыш не способен различать разговоры даже вблизи. Эта стадия считается самой сложной.

Лечить тугоухость у новорожденного стоит только по показаниям. Самостоятельные действия приведут к осложнениям.

Когда у младенца нарушен слух, и он не различает звуки, превышающие по силе порог 91 дБ, медики смело ставят диагноз – полная глухота. Каждая из этих стадий появляется, если у матери во время беременности были приобретенные инфекции (герпес, опоясывающий лишай, токсоплазмоз); имеют место наследственные проблемы (то есть, когда один из родителей имеет подобную патологию); в случае получения родовых травм ребенком или других осложнений: желтушка у новорожденного тяжелой формы, поражения головного мозга (менингит, энцефалит); влияние имеют прием медикаментов и вредные привычки при беременности.

В этом видеоролике рассматривается, как проводится аудиологический скрининг новорожденного, чтобы выявить раннее нарушение слуха.

Обратите внимание! Все нарушения слуха у новорожденных приводят к тяжелым осложнениям в психическом, физическом и эмоциональном развитии ребенка. Это не дает ему нормально адаптироваться к окружающей среде и расти со сверстниками.

Грудничок плохо слышит: способы лечения тугоухости

Терапия относительно нарушения слуха у детей до года начинается с комплексной диагностики, которую в первую очередь осуществляют неонатологи. Если проблем не обнаружено, у деток присутствуют все безусловные реакции: расширение зрачков, рефлекс Моро, торможение сосательного рефлекса.

Говорят дети! Спускаемся по лестнице на прогулку, я несу дочкину куклу. Она (3 года):

— Мамочка, повнимательнее, под ноги смотри.

— Не вздумай мою Васю уронить… А то будешь в углу у меня прозябать весь вечер.

Среди детей, которые попадают в группу риска с тугоухостью, проводят аудиометрию и кемертональное исследование слуховой функции, а также отоаккустическую эмиссию. Использование такой диагностики позволяет говорить о степени сложности патологии и дальнейшей ее терапии. Не стоит забывать об обязательной консультации сурдолога и слухопротезиста.

Для лечения снижения слуха у малышей может применяться немедикаментозная и медикаментозная терапия. Иногда для грудничков достаточно провести чистку серных пробок и удаление инородных предметов, чтобы решить проблему тугоухости, в оставшихся ситуациях принимают решение о назначении лекарств.

Лечить тугоухость нужно при помощи специального оборудования в условиях медицинского учреждения

Когда наблюдается тугоухость из-за проблем с сосудами внутреннего уха, прописывают препараты, оказывающие положительное действие на кровоснабжение слухового органа. Применяют Винпоцетин, никотиновую кислоту, Бендазол. Если у малыша причиной поражения слуха является инфекция, назначают антибиотики: Аугментин, Флемоксин, Амоксиклав; а при признаках интоксикации проводят дезинтоксикационные процедуры, в список препаратов включают глюкозу.

Применяют и немедикаментозные процедуры, а именно: массаж барабанной перепонки, иглорефлексотерапию, электрофорез. При симптомах тяжелой степени глухоты для ребенка показано слухопротезирование с последующей реабилитацией у логопеда, сурдопедагога и психолога.

Мамам на заметку! В Сети есть несколько форумов, посвященных здоровью детского слуха. Там обсуждаются самые обширные и проблемные темы, а также рассказывается о способах восстановления после лечения.

Профилактика тугоухости у новорожденных

Если не соблюдать профилактические меры по предотвращению проблем со слухом у детей до года, существует риск вырастить немого ребенка с отклонениями в физическом и психоэмоциональном развитии. Чтобы этого не случилось, нужно:

  • отказаться от вредных привычек на этапе планирования беременности и вынашивания;
  • выполнять все рекомендации врачей;
  • пройти полное обследование после зачатия;
  • не принимать медикаментов без разрешения гинеколога;
  • вести здоровый образ жизни (включить правильное питание и умеренные физические нагрузки).

Если в вашем роду кто-то страдал тугоухостью, обязательно скажите об этом в женской консультации.

Рекомендуем посмотреть видео с объяснением, из-за чего развивается снижение слуха у новорожденного. Также здесь рассматривается, какие признаки требуют особого внимания.

Источники: http://www.f-med.ru/child_zdor/Hearing_loss_infants.phphttp://www.sluh-center.ru/poleznoe/item/prichiny-narusheniya-sluha-u-novorozhdennyh-2http://dearmummy.ru/narushen-slux-u-novorozhdennogo-opredelenie-problemy-v-rannem-vozraste.html

Ссылка на основную публикацию