Сколько дней длится цикл менструальный

Месячный цикл: норма и отклонения

Женский организм таит в себе множество загадок. И разобраться со всеми ими обычному человеку бывает порой очень трудно. Поэтому в данной статье хочется подробно рассказать о том, что такое месячный цикл. Норма и отклонения также будут описаны далее.

Разбираемся в понятиях

В первую очередь хочется определиться с самими понятиями, дабы в полной мере понимать, о чем идет речь. Итак, месячный (или более правильно — менструальный) цикл – это особый физиологический процесс, который характерен исключительно для женского организма (половозрелой личности). Имеет регулярную природу, затрагивает в основном репродуктивную систему. Всеми этими процессами руководят гормоны, которые вырабатывают яичники, а также головной мозг.

Когда же у женщины начинает формироваться месячный цикл? Норма – время полового созревания девочки. Происходит это в среднем в 11-14 лет. Исчезает менструальный цикл у дам с наступлением климакса (чаще всего он приходит в 45-55-летнем возрасте). Это нормальный физиологический процесс, в результате которого женщина уже становится неспособной зачать и выносить малыша. Внешним проявлением менструального цикла являются кровянистые выделения, или менструация.

Как считать?

Далеко не все женщины знают, как правильно просчитывать свой женский цикл. Так, в первую очередь стоит сказать о том, что начинать счет надо с первого дня кровянистых выделений, заканчивать – последним днем перед новой менструацией. В идеале составляет месячный цикл 28 дней. Но так бывает не у всех женщин. Нормой также считается отклонение от данной цифры в одну неделю. Т. е., если у дамы цикл длится в пределах 21-35 дней, в этом нет ничего страшного. Если же нет – обязательно надо обратиться к врачу за квалифицированной консультацией. Важно также помнить о том, что цикл должен быть регулярным. Если один месяц он насчитывает 25 дней, а второй – 32 – это ненормально. Вариации возможны в границах 1-3 дней. В противном случае опять же надо обратиться к гинекологу за консультацией и поиском причин.

Рассматриваем далее месячный цикл у женщин. Какие еще термины тут нужно знать?

  1. Овуляция (с латинского переводится как «яйцо»). Это один из процессов менструального цикла. В это время разрывается фолликул, и из него выходит яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению.
  2. Менструация. Наступает примерно через 12-15 дней после овуляции. Это кровянистые выделения, с которыми за ненадобностью (если не наступила беременность) выходит отслоившийся эндометрий.

Фазы цикла месячных – вот о чем еще надо рассказать в данной статье. Итак, к этому вопросу можно подходить по-разному. По одной из версий, существует всего лишь две фазы менструального цикла:

  1. Фолликулиновая.
  2. Лютеиновая (секреторная, или же фаза желтого тела).

Почему идет такое разделение? Всему виной гормоны, которые в определенный период являются главенствующими в репродуктивных органах женского тела. Нередко можно увидеть информацию о том, что существует еще две фазы месячного цикла:

Однако большинство ученых считают, что не совсем правильно выделять их с точки зрения гормонального фона. Однако при этом считается, что они более ясно показывают процессы, происходящие в яичниках и матке. К тому же эти фазы весьма важны во время планирования беременности, поэтому полностью исключать их нельзя. Ниже будут рассмотрены все четыре фазы.

Первая фаза: менструация

Нормальный цикл месячных начинается с первой фазы, которую просчитывают с первого дня кровянистых выделений. Это так называемые месячные. В это время происходит выход вместе с кровью ранее отторженного эндометрия. Данный процесс еще можно назвать подготовкой к приему новой яйцеклетки. Что касается продолжительности, то данная фаза насчитывает всего лишь от 3 до 6 дней. Она заканчивается еще до окончания кровянистых выделений у дам. О чем еще важно сказать, изучая цикл месячных? Сколько крови в норме должно выделяться у девушки? Не более 80 мл за весь период менструации. Если женщина сменяет прокладки или тампоны более чем 10 раз в сутки – это повод обратиться к врачу. Также надо обратиться за помощью, если кровянистые выделения идут неделю и более.

Возможные проблемы

Какие проблемы могут возникать в данной фазе?

  1. Аменорея (префикс «а» означает отсутствие). Это полное отсутствие кровянистых выделений. Однако данный диагноз можно поставить только в том случае, если подобное явление наблюдается на протяжении полугода.
  2. Альгодисменорея (префикс «альго» означает боль). Это болезненные менструации, когда женщина чувствует себя весьма плохо. В это время резко снижается трудоспособность дамы.
  3. Меноррагия. Это слишком обильные кровянистые выделения. Данный диагноз могут поставить в том случае, если менструация у женщины длится больше 7 дней или количество выделений составляет более 80 мл.

Вторая фаза: фолликулярная

Изучаем далее месячный цикл. Норма — это когда вторая фаза у женщины длится примерно две недели после завершения кровянистых выделений. В это время мозг женщины начинает посылать определенные импульсы, под воздействием которых фолликулостимулирующий гормон активно вырабатывается, а в яичниках растут фолликулы. Постепенно формируется доминантный фолликул, который и будет пристанищем созревания яйцеклетки в дальнейшем. В это же время в организме дамы активно вырабатывается такой гормон, как эстроген. Он работает над обновлением выстилки матки. Также данный гормон настолько влияет на шеечную слизь, что она становится невосприимчивой к сперматозоидам.

Нарушение цикла месячных во второй фазе могут вызвать различные стрессы и заболевания. В таком случае третья фаза женского цикла наступит несколько позже обычного.

Фаза третья: овуляция

Это середина месячного цикла. В этот момент идет перестройка гормонов в женском организме. Уровень ФСГ, т. е. фолликулостимулирующего гормона, существенно снижается, однако тут же происходит выброс ЛГ, т. е. лютеинизирующего гормона. Временные рамки периода: три дня. Что же в это время происходит с женским организмом?

  1. ЛГ делает шейку матки очень восприимчивой к сперме.
  2. Заканчивается созревание яйцеклетки.
  3. Происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула, после чего она поступает в фаллопиевы трубы и ожидает зачатия (срок — около двух суток).

Фаза четвертая: лютеиновая

Также ее еще можно назвать «фазой желтого тела». После высвобождения фолликула оно начинает активно вырабатывать гормон прогестерон, основная задача которого — подготовить слизистую оболочку матки к имплантации. В это же время высыхает шеечная слизь, прекращается выработка ЛГ. Если прослеживается нормальный месячный цикл у женщин, то данная фаза длится не более 16 дней (на протяжении максимум 12 дней оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к матке).

  1. Если произошло оплодотворение: в таком случае яйцеклетка попадает в полость матки, имплантируется, и начинается выработка так называемого гормона беременности, который будет активным на протяжении всего периода вынашивания малыша.
  2. Если оплодотворение не произошло: в таком случае желтое тело и яйцеклетка отмирают, выработка прогестерона прекращается. Это вызывает разрушение эндометрия, что влечет за собой его отторжение и наступление первой фазы нового менструального цикла – кровянистых выделений.

Цикл и зачатие

Каждая дама должна знать свой правильный цикл месячных. Ведь это очень важно в той ситуации, если хочется подготовиться к зачатию малыша или же, наоборот, избежать нежелательной беременности. Ведь, как всем известно, существуют благоприятные и опасные дни женского цикла. Об этом более подробно:

  1. Максимальная вероятность зачатия – за пару дней до овуляции или в момент второй фазы менструального цикла.
  2. Стоит помнить о том, что мужские сперматозоиды живут до семи дней в женских путях, поэтому оплодотворение возможно даже в том случае, если незащищенный половой акт произошел за неделю до овуляции.
  3. Благоприятные дни для тех, кто пока не желает иметь детей: через пару дней после овуляции. Яйцеклетка в это время уже погибла, оплодотворение не произойдет.
Рекомендуем прочесть:  Рассчитать календарь зачатия девочки онлайн

Однако стоит сказать о том, что очень тяжело точно предсказать овуляцию. Ведь женский организм – не идеальная машина. Если не хочется забеременеть, лучше всего не полагаться на свои подсчеты, а дополнительно предохраняться современными средствами, скажем, презервативами.

Базальная температура

Изучаем далее месячный цикл. Норма и отклонения обязательно должны быть известны каждой женщине. Тут также хочется рассказать о том, как можно самостоятельно обозначиться с фазами. Для этого достаточно прослеживать график базальной температуры (как известно, это измерение температурных показателей во влагалище дамы либо в прямой кишке). В первые дни после кровянистых выделений температура должна держаться в пределах 37 °С. Далее она обычно немного снижается, а затем «подскакивает» на 0,5 °С и составляет в норме более 37 °С. На таком показателе температура держится практически все время, но за несколько дней до начала менструации снова снижается. Если этого не произошло, можно говорить о том, что девушка забеременела. Если же температура на протяжении всего цикла совершенно не изменилась, это значит, что третья фаза – овуляция – не произошла.

Современные женщины очень часто страдают такой проблемой, как нарушение цикла месячных. Какие симптомы об этом могут сигнализировать:

  1. Увеличение промежутка между менструациями, существенное его колебание.
  2. Изменение дней в цикле (отклонение более трех дней в любую сторону).
  3. Обильные или скудные кровянистые выделения.
  4. Полное отсутствие месячных на протяжении хотя бы двух месяцев (если это, конечно же, не является признаком беременности).
  5. Появление кровотечений в разных фазах менструального цикла (не только в первой).
  6. Продолжительность кровянистых выделений больше недели или менее трех дней.

Это те основные проблемы, которые должны насторожить даму. В таком случае обязательно нужно обратиться за консультацией к гинекологу и узнать причины данных явлений.

Если у женщины сбился месячный цикл, причины этого могут быть следующими:

  1. Изменение веса – ожирение или резкая его потеря. Голодание, так же как и потребление вредных для организма продуктов питания и переедание, влияет на весь организм в целом, а особенно на детородную функцию дамы. Соответственно, и на менструальный цикл.
  2. Стресс. В таком состоянии у дамы активно начинает вырабатываться гормон пролактин, который способен тормозить овуляцию и вызывать задержку месячных.
  3. Физические нагрузки.
  4. Акклиматизация. Если женщина меняет пояс пребывания – из тепла попадает в холод или наоборот, организм включает защитные силы, что может повлиять на женский цикл.
  5. Если у дамы сбился месячный цикл, причиной этого может быть гормональный сбой (нарушение выработки определенных гормонов).
  6. Женские болезни. Цикл может сбиваться, если у дамы есть следующие проблемы: воспаления матки, патологии ее шейки, кисты, полипы матки, ее придатков.
  7. Прием оральных контрацептивов. Если женщина только начинает принимать противозачаточные таблетки, на первых порах, пока идет адаптация организма, могут быть определенные сбои. Однако максимум через три месяца, если медикаментозные средства подобраны правильно, установится четкий и нормальный цикл месячных.
  8. Подростковый возраст и климакс. В эти периоды женский цикл может быть нерегулярным, что не является показателем особых проблем с организмом. У юной девочки первый цикл месячных никогда не будет показателем к тому, что в таком же режиме и далее будут проходить месячные.
  9. У дамы полностью прекратятся менструации, если наступит беременность.
  10. Огромные проблемы с циклом будут в случае непроизвольных или запланированных абортов.

Диагностика

Если у дамы начались месячные в середине цикла или возникла какая-либо иная проблема, она в обязательном порядке должна обратиться за врачебной консультацией. Ведь это может быть причиной довольно-таки серьезных проблем с организмом. По каким показателям будет проводить диагностику гинеколог?

  1. Опрос (получение полной информации о возможных причинах нарушений).
  2. Гинекологический осмотр пациентки.
  3. Взятие всех необходимых для анализов мазков.
  4. Анализы крови и мочи.

Если эти процедуры не дали полных ответов на интересующие врача вопросы, даме могут быть назначены дополнительные исследования:

  1. УЗИ органов малого таза или брюшной полости.
  2. Анализы на гормоны.
  3. МРТ – магнитно-резонансная томография (определение патологических изменений в тканях, а также поиск возможных новообразований).
  4. Гистероскопия (осмотр стенок матки пациентки при помощи специального инструмента).

Только лишь совокупность данных методов исследования состояния пациентки может дать полную картину причин ее заболевания, что приведет к постановке правильного диагноза и назначению грамотного лечения.

Заболевания

Выше немножко было сказано о том, какие могут возникать проблемы с женским менструальным циклом и какие на фоне этого развиваются болезни. Однако это далеко не полный перечень.

  1. Гипоменорея. Это очень скудные кровянистые выделения.
  2. Опсоменорея. Существенное укорочение длительности кровянистых выделений у дамы.
  3. Олигоменорея. Это увеличение интервала меду кровянистыми выделениями дамы.

Все эти проблемы должны вызвать беспокойство. Каждая женщина должна помнить о том, что очень важна своевременная постановка диагноза и лечение заболевания.

Осложнения

Если у женщины сбился цикл (между месячными, к примеру, проходят разные промежуки времени) или возникли иные проблемы с женским здоровьем, нужно незамедлительно обратиться к доктору за квалифицированной консультацией. Ведь если вовремя не диагностировать и не лечить заболевание, это может привести к серьезным осложнениям, справиться с которыми будет крайне тяжело. Стоит помнить о том, что позднее выявления патологий, которые вызывают сбои менструального цикла, может привести не только к невозможности забеременеть, но даже и к летальному исходу молодой дамы.

Лечение: простые советы

Если у женщины незначительные сбои менструального цикла, попробовать исправить ситуацию можно без вмешательства докторов. Для этого достаточно грамотно подкорректировать свой режим дня и питание. То есть нужно исключить из еды все вредные продукты, больше внимания уделить потреблению свежих овощей и фруктов, а также каш. В достаточном количестве дама также должна отдыхать: минимум семичасовой ночной сон, перерывы в работе, физическая активность и пребывание на свежем воздухе – уже только эти нюансы могут исправить женский цикл при незначительных сбоях.

Лечение у доктора

Если же девушке все-таки нужно обратиться за врачебной помощью, лечение будет назначено исходя из тех причин, которые привели к гормональному сбою.

  1. Если причиной является стресс, пациентке будут назначены успокоительные препараты.
  2. Если есть проблемы с кровянистыми выделениями, женщине могут быть приписаны гемостатические препараты, аминокапроновая кислота (для устранения кровотечений, если идут месячные в середине цикла).
  3. При обильных кровотечениях даме могут вливать донорскую кровь, плазму.
  4. Возможно хирургическое вмешательство (в т. ч. гистерэктомия, т. е. удаление матки).
  5. В некоторых случаях девушке могут быть назначены антибиотики (если причина сбоя – инфекционные заболевания).
  6. Наиболее распространенные способы лечения – назначение гормональных препаратов для урегулирования гормонального фона.

Сколько дней длятся месячные?

Наша жизнь настолько полна событиями, эмоциями и заботами, что времени для заботы о собственном здоровье остается не так уж и много. Интенсивность современной жизни столь велика, что большинство женщин жертвуют своим здоровьем и душевным равновесием, чтобы реализовать себя в обществе.

Жертвы эти уже дошли до той опасной черты, что для женщин многие недомогания становятся практически нормой. Многие представительницы прекрасного пола даже понятия не имеют, какая норма дней месячных, и при каких нарушениях месячного цикла нужно обращаться к врачу. А ведь такое пренебрежительное отношение к собственному здоровью ни к чему хорошему впоследствии не приводит. В нашей статье мы попробуем разобраться, сколько дней длятся месячные в норме и какие причины нарушения цикла месячных.

Рекомендуем прочесть:  Что можно есть при грудном вскармливании в 1 месяц

Сколько дней должны быть месячные

Месячные – это комплекс регулярных изменений в женском организме, происходящий ежемесячно под влиянием половых гормонов.

Как правило, менструальный цикл у здоровой женщины имеет продолжительность от 21 до 38 дней, и делится он на две фазы. Наиболее оптимальный цикл месячных – 28 дней. Рассчитывают его продолжительность с самого первого дня наступившей менструации и до первого дня следующей.

Норма дней месячных при регулярном цикле составляет от трех до семи. Если менструация продолжается более, чем 7 дней, это может означать, что в женском организме произошел какой-то сбой. В данном случае следует проконсультироваться у гинеколога.

Опасные дни месячных, когда можно забеременеть

Если без секса вы ни одного дня не можете обойтись, нужно принимать во внимание время, когда начинается овуляция. Это недолгая фаза созревания яйцеклетки, происходящая приблизительно в середине месячного цикла. При регулярном и стабильном 28-и дневном цикле овуляция наблюдается на 14-й день. А вот возможность наступления беременности при месячных минимальна, фактически невозможна, так как старая яйцеклетка вышла, а новая еще не созрела.

При менструальном цикле 21 день опасные дни месячных, при которых девушка может забеременеть – это 5 или 7 сутки после их наступления, в случае если овуляция произошла на 11-й день. Следует отметить, что забеременеть в период месячных очень сложно, даже если у вас короткий цикл. В особенности при обильном кровотечении, ведь в это время для сперматозоидов складываются весьма неблагоприятные условия. Следовательно, риск наступления беременности в эти дни скорее теоретический и довольно редкий на практике.

Причины сбоя цикла месячных

Причин появления нарушений в цикле месячных существует множество, ниже рассмотрим основные из них.

Новообразования в матке

Если у вас наступили обильные месячные на 10 дней раньше срока, фактором, который их спровоцировал, может быть новообразование в матке как доброкачественное, так и злокачественное. Обычно причиной возникновения частых месячных является такое заболевание как миома, встречающееся у женщин в любом возрасте. При появлении данных симптомов обратитесь к врачу, при своевременной диагностике заболевание эффективно лечится.

Первые месячные наступают у девушек примерно в 12-15 лет. В течение двух лет с возникновения менархе могут наблюдаться сбои в цикле, после чего он нормализуется. Поэтому если у девушки наступили месячные на 4 дня раньше срока, переживать не стоит, так как это отклонением от нормы не является. Переживать следует лишь в том случае, если после менархе прошло 2 года, а цикл так и не нормализовался. Нужно обязательно посетить врача.

Сбои в цикле месячных могут быть и у женщин в возрасте 45-55 лет, связаны они с началом климактерического периода.

После месячных 2 дня всего прошло, а выделения начались снова? В чем причина? Данный вопрос часто задают женщины на медицинском форуме. Как правило, если пошли месячные через 2 дня после их окончания, это говорит о том, что в организме девушки произошел гормональный сбой.

В женском организме вырабатываются следующие гормоны: эстрогены и прогестерон. Уменьшение количества прогестерона в крови зачастую приводит и к нарушениям цикла месячных и проблемам с зачатием. При возникновении данной ситуации необходимо проконсультироваться у врача.

Беременность и лактация

Если нету месячных 10 дней, а ранее цикл всегда был регулярным, это может быть признаком возникновения беременности. Сделайте специальный тест, который можно купить в любой аптеке. Если его результаты положительны, запишитесь на прием в женскую консультацию. Доктор назначит вам необходимые анализы, чтобы проверить нормально ли протекает вынашивание ребенка и убедиться в отсутствии внематочной беременности, иногда несущей смертельную опасность для женщины.

Различные сбои в цикле месячных могут наблюдаться и в период лактации. Так как в это время у женщины в организме интенсивно вырабатывается такой гормон как пролактин, блокирующий овуляцию, может происходить долгая задержка менструации. Через пару месяцев после прекращения кормления ребенка грудным молоком цикл нормализуется.

Интенсивные занятия спортом

Нету месячных 5 дней? Причиной могут быть чрезмерные спортивные и физические нагрузки, которые способны не только вызвать задержку менструации, а и быть причиной возникновения разнообразных эндокринных нарушений. Поэтому бережно относитесь к собственному здоровью и не изнуряйте себя чрезмерными занятиями спортом.

Заболевания, передающиеся половым путем

Почему месячные длятся 10 дней? Зачастую причиной данных нарушений месячного цикла бывают венерические болезни, особенно, если длительные месячные сопровождаются болями внизу живота. Обычно для диагностики данных заболеваний гинекологом может быть назначен анализ крови на ИФА, или взят мазок. Кроме того причиной долгой менструации может являться железодефицитная анемия. Если у вас длительные месячные, не затягивайте с визитом к гинекологу.

Зачастую сбои в месячном цикле наблюдаются у женщин перенесших психологическое потрясение. При стрессах возникают сбои в работе ЦНС, которая регулирует появление спазмов и расширений кровеносных сосудов, а также сокращение мускулатуры матки, что и провоцирует отторжение эндометрия ранее срока и появление кровотечения.

В настоящее время стрессом для организма являются экстремальные диеты, которыми часто увлекаются женщины, желающие иметь осиную талию. А ведь нехватка различных питательных веществ в организме может привести к появлению множества заболеваний, к примеру, отразиться на системе свертывания крови, так как и гормоны, и ферменты производятся из тех веществ, которые поступают в организм женщины с пищей. Нарушения свертываемости крови могут возникать не только при дефектах питания, но и по другим причинам, выяснить которые можно только в процессе обследования. Следует отметить, что постоянные переедания также ни к чему хорошему не приведут, переизбыток жировой ткани в организме тоже является причиной сбоя месячного цикла.

Простудные заболевания – также нередкая причина того, что сбился месячный цикл. При данных недугах кровообращение в матке нарушается, из-за чего и появляются преждевременные месячные. Менструация при простуде может быть болезненной, так как в организме происходит воспалительный процесс. Если у вас при этом отмечается высокая температура, срочно обратитесь к врачу.

Зачастую при резкой смене климатических условий (к примеру, при переезде на новое место жительства, поездке на отдых к морю), может наблюдаться нарушение месячного цикла. Как правило, по мере привыкания вашего организма к новым условиям он нормализуется, поэтому переживать не стоит.

Довольно распространенное женское заболевание эндометриоз – частая причина нарушения нормального цикла. Оно характеризуется тем, что клетки эндометрия начинают разрастаться вне внутреннего слоя стенок матки. Эндометриоз может вызывать маточные кровотечения, задержку месячных. При появлении данных симптомов следует срочно обратиться к врачу. Несвоевременное лечение данного недуга может привести к бесплодию.

Также причинами различных нарушений нормального месячного цикла могут быть:

  1. неправильно расположенная внутриматочная спираль;
  2. сальпингоофорит;
  3. нехватка витаминов в организме;
  4. кишечные болезни;
  5. сахарный диабет;
  6. болезни органов мочеполовой системы;
  7. травмы влагалища;
  8. дисфункция щитовидной железы;
  9. выкидыши и аборты;

10. воспалительные процессы в яичниках.

Следует отметить, что прием гормональных контрацептивов может спровоцировать появление месячных не в срок. В данном случае женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом по поводу замены препарата.

Что делать при нарушениях цикла?

Прежде всего, не стоит сразу впадать в панику, если нету месячных 5 дней, или они начались на несколько дней раньше. Внимательно проанализируйте, почему произошло данное явление. Если факторами, вызвавшими сбой в цикле, являются недавно перенесенный стресс, интенсивные тренировки в спортзале, физические нагрузки, вредные привычки и неполноценное питание, тогда необходимо изменить свой образ жизни, пересмотреть режим питания, стараться больше отдыхать и спать не менее 8-и часов в сутки. Если нарушения повторяются регулярно, посетите врача. На приеме подробно поясните доктору, как долго они у вас наблюдаются, и чем проявляются.

Рекомендуем прочесть:  На какой день после овуляции делать тест на беременность

После того как будут проведены необходимые исследования и диагноз будет установлен, вам назначат необходимое лечение. При нарушениях гормонального фона назначаются гормональные препараты, для лечения инфекций и воспалительных процессов – антибиотики. Если нарушение в месячном цикле произошло в результате стресса, обычно выписывают седативные средства. При сильных маточных кровотечениях гинеколог может назначить процедуру выскабливания.

При появлении признаков сбоя в месячном цикле, не затягивайте с визитом к врачу и не думайте, что проблема решится сама по себе, так как это может привести к серьезным последствиям.

Какой цикл месячных считается нормальным?

Месячные у женщин являются внешним проявлением сложного физиологического процесса, результатом последовательности событий, сопровождающихся циклическими изменениями в организме.

Основными участниками этого процесса выступают: гипоталамус, передняя часть гипофиза, яичники и эндометрий.

Именно за счет их слаженной работы формируется нормальный менструальный цикл, определяется регулярность месячных.

1. Что такое менструальный цикл?

Один менструальный цикл — это промежуток времени между первыми днями двух следующих друг за другом месячных. Он считается в календарных днях, то есть первый день цикла — это день начала менструации.

Менструальный цикл длится в среднем 28 дней. Диапазон 21-35 дней считается нормальным. Международная ассоциация гинекологов эти сроки немного изменила (см. в таблице).

Таблица 1 — Цикл месячных в норме. Рекомендации FIGO 2011 г.

Первые месячные, их еще называют менархе, обычно начинаются в возрасте 12-14 лет. Время их наступления зависит от наследственности, общего состояния здоровья, комплекции, массы тела.

Также значение имеют этнотерриториальные, социальные факторы, непосредственно влияющие на жизнь подростка.

У девочек-подростков становление цикла месячных происходит в течение нескольких лет. Менструальные кровотечения сопровождают женщину в среднем до 45-55 лет.

2. Основные фазы цикла

Женская репродуктивная система – сложный механизм. Многоступенчатый процесс подготовки к потенциальной беременности включает несколько этапов, которые называются фазами менструального цикла. Каждая из них продолжается в течение определенного времени.

Условно выделяют 2 фазы — фолликулярную и лютеиновую, они сменяют друг друга через овуляцию — выход яйцеклетки из доминантного фолликула.

2.1. Первая фаза

Началом фолликулярной фазы считают первый день менструации.

Продолжительность первой фазы может варьировать от 7 до 22 дней, хотя обычно она длится 14 дней.

В эту фазу на уровне яичников происходят следующие изменения:

  1. 1 Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) начинается рост фолликулов, к 5-7 дню среди них выделяется один, самый крупный (9-10 мм в диаметре). Он становится доминантным (основным) и достигает диаметра 20 мм к моменту овуляции.
  2. 2 Клетки фолликулов ответственны за выработку эстрадиола, именно поэтому его концентрация в крови плавно нарастает.

На уровне эндометрия матки происходит следующее:

  1. 1 Эта фаза характеризуется отторжением и выходом поверхностного слоя слизистой оболочки, менструальным кровотечением, продолжительность которого в норме не превышает 7 дней.
  2. 2 После окончания месячных и заживления раневой поверхности (примерно с 5 дня цикла) начинается рост и увеличение числа клеток (пролиферация) эндометрия.

2.2. Овуляция

Овуляция – своеобразный «экватор», разделяющий две фазы цикла. Это короткий отрезок времени (в среднем 24-36 часов).

На этом этапе происходит разрыв фолликула, и созревшая яйцеклетка устремляется по маточной трубе. Если она не встречается со сперматозоидами, то происходит ее гибель.

2.3. Вторая фаза

С того момента, как женская яйцеклетка покинула яичник, стартует лютеиновая фаза, отвечающая за наступление и сохранение беременности. Ее длительность в норме составляет 14 дней.

В организме женщины происходят существенные перестройки. На месте разрыва фолликула формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон.

Он помогает наступлению беременности: делает эндометрий достаточно рыхлым, богатым сосудами и железами, это облегчает прикрепление плодного яйца.

Прогестерон синтезируется желтым телом до того момента, пока на сроке 16 недель окончательно не сформируется плацента и не возьмет на себя эту функцию.

Если зачатия не произошло, желтое тело трансформируется в белое, выработка прогестерона прекращается. Это провоцирует отторжение поверхностного слоя слизистой оболочки и появление кровянистых выделений. Цикл замыкается.

3. Нарушения цикла месячных

Общая продолжительность цикла в норме составляет 21-35 дней. Отклонение в один-два дня патологией не считается.

Укорочение или удлинение лютеиновой фазы свидетельствует об определенных патологических отклонениях в репродуктивной системе женщины.

К наиболее распространенным нарушениям цикла относятся:

  1. 1 Олигоменорея – слишком короткие менструации, продолжительность которых не превышает 1-2 дня.
  2. 2 Опсоменорея – увеличение интервала между двумя менструальными кровотечениями до 5-8 недель.
  3. 3 Аменорея – слишком длинный перерыв между месячными (более 6 месяцев) или их полное отсутствие.
  4. 4 Гипоменорея – крайне скудные менструации.
  5. 5 Аномальные маточные кровотечения.
  6. 6 Дисменорея (альгодисменорея) — болезненность менструаций.

Причины отклонений от нормы могут быть связаны со сбоями в эндокринной системе, генетической предрасположенностью, особенностями строения матки, резким сбросом веса, интенсивными физическими нагрузками.

Нарушить периодичность месячных может прием оральных контрацептивов, патологии щитовидной железы, печени, надпочечников, расстройство гемостаза, инфекции, стрессы.

Однократный сбой цикла не является причиной для беспокойства, однако при частых сбоях нужно обратиться к доктору.

Стоит помнить, что цикл удлиняется у женщин старше 45 лет из-за постепенного угасания функции яичников и наступления климакса.

Длительная задержка наступления месячных может стать признаком наличия беременности.

Сбои могут возникать в период полового созревания у девочек-подростков, при смене климатических условий, в послеродовой период, а также во время грудного вскармливания.

4. Нормальные выделения при менструации

Нормальными считаются однородные выделения красного цвета. В норме в них могут встречаться небольшие сгустки, представляющие собой поверхностный слой эндометрия.

В первые дни допускается изменение оттенка выделений – от бледно розового до коричневого. Это обусловлено тем, что общий объем крови пока незначительный, а отделяемое изменяется под воздействием микрофлоры.

Насторожить должны обильные выделения неоднородной консистенции, с выраженным неприятным запахом, крупными сгустками или алой кровью, когда 1 прокладки или 1 тампона не хватает на 2 часа.

Это может быть связано с:

  1. 1 Гормональным сбоем.
  2. 2 Прерыванием беременности.
  3. 3 Инфекцией.
  4. 4 Миомой.
  5. 5 Эндометриозом.
  6. 6 Патологиями щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и другими эндокринными заболеваниями.

Если выделения сопровождаются болями, плохим самочувствием, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

По объему выделяемой крови месячные классифицируются на скудные, обильные и нормальные. Определить это можно самостоятельно.

Даже при обильной кровопотере женщина не должна использовать более 6-7 гигиенических прокладок за сутки.

И наоборот, если одной прокладки хватает на шесть часов и более, то речь идет о скудных выделениях. Интенсивность кровотечения постепенно уменьшается с третьих суток менструации.

5. Методы диагностики

При выявлении нарушений цикла следует обратиться к гинекологу. Женщине может потребоваться консультация эндокринолога, невролога, терапевта, онколога.

Для выявления причины будет назначено комплексное обследование, которое включает гинекологический осмотр, забор мазков, коагулограмму, биохимический анализ крови, оценку уровня гормонов (эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ и др.), УЗИ органов малого таза.

В некоторых случаях может потребоваться МРТ, гистероскопия, биопсия.

Прежде всего гинеколог исключит прямое влияние внешних факторов и сопутствующих заболеваний.

Своевременная диагностика поможет вовремя выявить существующие проблемы, назначить адекватную терапию и нормализовать цикл.

6. Дневник месячных

Для того чтобы рассчитать, правильно ли идут месячные, рекомендуется вести менструальный календарь. Его же называют дневником месячных.

Знание продолжительности своего цикла поможет точно рассчитать срок наступления следующих месячных, определить время овуляции и повысить вероятность зачатия, верно определить дату предполагаемых родов.

Началом цикла считается первый день месячных. Поэтому общее количество дней нужно считать именно с него.

В дневник желательно вносить информацию об общем объеме кровопотери. За норму принимается 50-80 мл крови. В календаре можно отмечать возникновение неприятных ощущений, дискомфорта, симптомов ПМС.

Сводная таблица фаз поможет определить время, когда легче всего забеременеть, получить представление о здоровье репродуктивной системы.

Источники: http://fb.ru/article/155807/mesyachnyiy-tsikl-norma-i-otkloneniyahttp://www.probirka.org/biblio/polezno/7619-skolko-dney-dlyatsya-mesyachnie.htmlhttp://sterilno.net/gynecology/menses/menstrualnyj-cikl-up.html

Ссылка на основную публикацию