Беременность после 40 лет с отрицательным резусом

Отрицательный резус при беременности

Беременной женщине должно быть известно все, что связано с ее собственным здоровьем и состоянием будущего малыша. По поводу отрицательного резуса при беременности в женской консультации можно услышать множество вопросов не только от тех, кто лишь планирует завести ребенка, но и от тех, кто уже узнал о том, что скоро станет мамой. Бытует мнение, что у женщин с отрицательным резус-фактором шансы на то, чтобы успешно выносить беременность и родить здорового малыша, очень малы. Правда это или очередной вымысел, выясним прямо сейчас.

Чем опасен отрицательный резус при беременности

У большинства из нас на поверхности эритроцитов находится особый белок, который называют резус-фактором. Принято считать, что люди, у которых данный белок отсутствует, имеют резус-отрицательную кровь. Согласно статистическим данным, около 20% женщин земного шара попадают в эту категорию, однако отрицательный резус совершенно не мешает многим из них иметь здоровых деток. Врачи утверждают, что отрицательный резус – просто индивидуальная особенность человека, которая не является преградой для зачатия.

Но с чем связан панический страх будущих мам перед отрицательным резусом при беременности? В этом случае возникновение конфликта резус-факторов действительно возможно, однако так происходит далеко не всегда.

Развитие резус-конфликта происходит только в том случае, когда у женщины с резус-отрицательной кровью появляется резус-положительный ребенок. Происходит такое достаточно редко, но даже при этом данная проблема не теряет своей актуальности. Конечно, не стоит тревожиться понапрасну – если по резус-фактору кровь родителей совпадает, вероятно, у малыша будет такой же резус. Бояться нечего и в том случае, если женщина имеет резус-положительную кровь.

Теперь становится понятно, почему будущую маму при постановке на учет первым делом направляют на анализ крови, если резус-фактор не был определен до этого. Многие гинекологи советуют молодым парам пройти эту процедуру еще на стадии планирования беременности. Это позволяет избежать лишних опасений по поводу резус-конфликта, а в случае выявления его возможности – принять соответствующие меры заранее.

Последствия отрицательного резуса при беременности

Чтобы понять, чем может обернуться резус-конфликт, следует разобраться, какие процессы протекают в организме будущей матери при данном осложнении. Приблизительно на 7-8 неделе беременности у зародыша начинается процесс формирования кроветворной системы, и бывает так, что некоторое количество эритроцитов ребенка-носителя положительного резуса проникает через плацентарный барьер в кровоток будущей матери. Тут-то и могут начаться проблемы: отрицательный резус при беременности оборачивается тем, что иммунная система беременной реагирует на незнакомые кровяные тельца выработкой агрессивных антител, атакующих чужеродный белок.

Если антитела продуцируются в большом количестве, они способны проходить через плаценту к будущему ребенку, чтобы уже там продолжить борьбу с «вражескими» эритроцитами. Разрушение красных кровяных телец приводит к токсическому поражению всех жизненно важных органов и систем плода билирубином. Первый удар принимает на себя центральная нервная система плода, а также его сердце, печень и почки. В полостях и тканях будущего малыша начинает накапливаться жидкость, что препятствует его нормальной жизнедеятельности и при отсутствии своевременного вмешательства может обернуться внутриутробной гибелью. Вот почему женщины с отрицательным резус-фактором намного чаще сталкиваются с такой проблемой, как невынашивание беременности.

Примечательно, что подобный исход в случае отрицательного резуса при беременности может иметь место лишь в 30% случаев. У всех остальных будущих мам, обладающих резус-отрицательной кровью, подобная реакция на положительные клетки крови плода практически не выражена и опасности не представляет.

Рекомендуем прочесть:  Для Чего Свечи Виферон При Беременности

Особенности второй беременности при отрицательном резусе

Даже если ваша первая беременность прошла без серьезных осложнений и закончилась рождением здорового ребенка, это вовсе не является гарантией того, что вынашивание следующего малыша не приведет к конфликту резус-факторов. Зачастую выработка антител при первом попадании в кровь матери резус-положительных эритроцитов происходит менее активно. Однако после любого контакта с несовместимой кровью (первые роды, выкидыш, аборт или переливание) у женщины появляется иммунитет к резус-белку. Это значит, что в последующем антител, настроенных против резус-фактора крохи, будет гораздо больше. Вот почему вторая беременность при отрицательном резусе намного чаще имеет неблагоприятные последствия, чем первая.

Но это не значит, что женщина с отрицательным резусом может выносить лишь одного ребенка. Чтобы избежать подобного развития событий, сразу после появления на свет «положительного» первенца роженице вводят антирезусный иммуноглобулин. Этот препарат подавляет выработку агрессивных антител и позволяет свести риск возникновения резус-конфликта при следующей беременности к минимуму.

Планирование беременности при отрицательном резус-факторе крови у женщины

Если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего мужа (отца ребенка) положительный, рекомендуем внимательно прочитать эту статью.

У большинства людей на поверхности эритроцитов крови есть белки, получившие название «резус-фактор» (или резус-антиген). Эти люди обладают положительным резус-фактором. Но у 15% мужчин и женщин на эритроцитах этих белков нет – то есть у них отрицательный резус.

На 7-8-ой неделе беременности начинается формирование кроветворения у зародыша. Немного эритроцитов резус-положительного малыша, преодолевая плацентарный барьер, попадают в кровеносную систему резус-отрицательной мамы. И тут-то организм мамы понимает, что его атакует чужеродный белок, и реагирует на это выработкой антител, которые стремятся его уничтожить. В «пылу сражения» из маминой крови через плаценту «защитники» проникают в организм будущего малыша и там продолжают воевать с его кровью, разрушая и склеивая красные кровяные тельца. Если таких непрошеных борцов очень много, без своевременной помощи плод может погибнуть. В этом заключается резус-конфликт, по-другому это явление называется резус-сенсибилизацией.

Первая беременность женщины с отрицательным резус-фактором

Если ранее женщина с отрицательным резус-фактором не встречалась с резус-положительной кровью, то у нее нет антител, следовательно, и риска резус-конфликта с плодом. При первой беременности антител вырабатывается не так много. Если же количество проникших в кровь матери эритроцитов плода было значительным, в организме женщины остаются «клетки памяти», которые при последующих беременностях организуют быструю выработку антител против резус-фактора.

Наблюдение женщины с отрицательным резус-фактором во время беременности

Часто такая беременность протекает ничуть не тяжелее, чем у женщин с положительным резусом. Просто нельзя забывать о самом тщательном и регулярном контроле своего здоровья. Будущей маме, имеющей отрицательный резус-фактор, придется достаточно часто сдавать кровь из вены на наличие антител. До тридцати двух недель беременности этот анализ проводится один раз в месяц, с 32-х до 35-ти недель – дважды в месяц, а затем вплоть до родов еженедельно.

По уровню антител в крови беременной женщины врач может сделать выводы о предполагаемом резус-факторе у ребенка и определить начало резус-конфликта.

При риске резус-конфликта женщина неоднократно за время беременности исследуется на наличие резус-антител. Если их нет, значит, женщина не сенсибилизирована и в эту беременность резус-конфликта не произойдет. Сразу после родов определяют резус-фактор у младенца. Если резус положительный, то не позднее 72 часов после родов матери вводят антирезусный иммуноглобулин, который предупредит развитие резус-конфликта в последующую беременность.

Рекомендуем прочесть:  Как выглядит малыш на 24 неделе беременности

– амниоцетоза (исследование, проводимое путем введения длинной тонкой иглы сквозь брюшную стенку в матку) ;

Если у женщины все-таки есть резус-антитела и плод резус-положительный

Если у женщины есть резус-антитела в крови и их титр увеличивается, то это свидетельствует о наличие резус-конфликта.

Антитела матери проникают через плаценту и «набрасываются» на эритроциты ребенка. При этом в его крови появляется большое количество вещества, называемого билирубином. Билирубин окрашивает кожу ребенка в желтый цвет («желтуха») и может повредить его мозг. Поскольку эритроциты плода непрерывно уничтожаются, его печень и селезенка стараются ускорить выработку новых эритроцитов, увеличиваясь при этом в размерах. В конце концов, и они не справляются с восполнением эритроцитов. Наступает сильное кислородное голодание (анемия) – содержание в крови эритроцитов и гемоглобина становится угрожающе низким, что может привести к ряду тяжелых нарушений в организме плода. Это состояние называется гемолитической болезнью.

Если удастся довести беременность до 38 недель, выполняют плановое кесарево сечение. Если нет – прибегают к внутриутробному переливанию крови: через переднюю брюшную стенку матери проникают в вену пуповины и переливают плоду 20-50 мл эритроцитарной массы. Процедура осуществляется под контролем УЗИ.

Как только вы решили родить ребенка, сдайте анализ крови на определение резус-фактора. Причем сделать это должны не только вы, но и ваш партнер. Если же у будущего папы резус-фактор положительный, а у мамы отрицательный, то вероятная резус-принадлежность плода определяется как 50% на 50%. В этом случае паре, планирующей стать родителями, необходимо проконсультироваться с врачом: он подскажет будущей маме, какие профилактические меры могут предотвратить развитие резус-конфликта. Не пренебрегайте советами вашего гинеколога, слушайте его и выполняйте все предписания, которые он назначает. Если врач, взглянув на результаты анализов, сказал: «Резус отрицательный», не расстраивайтесь! Если вы бдительная и ответственная мама, с вашим ребенком все будет хорошо.

Видео. антитела к резус-фактору при беременности

Беременность после 40 лет и ее особенности

Оптимальный возраст женщины для деторождения, по мнению врачей, составляет 20-26 лет. Беременность в более молодом возрасте не всегда способна закончиться благоприятно как для ребенка, так и для юной мамы. В постсоветском пространстве принято считать, что беременность, которая наступила после 35 лет, считается поздней. В мировой практике возрастные рамки слегка расширены и поздняя беременность – это после 40 лет.

Особенности беременности после 40 лет

Можно ли забеременеть в 40 лет? На самом деле забеременеть в 40 лет может любая женщина, которая фертильна на этот момент. Это означает, что организм женщины должен вырабатывать яйцеклетки, а матка должна быть способной к внедрению плодного яйца и вынашиванию плода. Если яйцеклетки вырабатываются, а матка ежемесячно готовится к их оплодотворению, то дело за малым – необходимо только их оплодотворить. Важно то, что с возрастом не каждый менструально-овариальный цикл сопровождается выработкой яйцеклетки. Поэтому вероятность беременности после 40 лет несколько снижается.

Как забеременеть после 40 лет? Ответ прост: так же как и до 40! Просто необходимо уделить больше внимания этому вопросу и, возможно, сделать несколько попыток. Основная сложность заключается в том, что забеременеть проще, чем родить здорового и доношенного ребенка.

Узнайте, как растет плод по неделям.

Что делать, если при беременности появилась одышка, вы прочтете тут.

По мнению врачей, беременность, наступившая после 40 лет, несет в себе некоторые опасности, как для мамы, так и для малыша.

Возможные проблемы для женщины:

  • невынашивание беременности: по статистике риск преждевременных родов и самопроизвольных выкидышей у женщин после 40 лет на 15% выше, чем у женщин младше 39 лет;
  • различные патологии плаценты: это может быть отслойка плаценты, аномальное расположение плаценты или ее хроническая недостаточность;
  • проблемы со здоровьем беременных женщин после 40 лет дадут о себе знать, все хронические болезни, которые когда-либо были до беременности, в это время обострятся;
  • очень велика вероятность развития сахарного диабета беременных;
  • количество операций кесарева сечения гораздо больше у пациенток старше 40 лет.
Рекомендуем прочесть:  Гематома при беременности в стадии организации что это

Проблемы со стороны ребенка:

  • в первую очередь – это увеличение риска хромосомных патологий: после 35 лет значительно увеличивается риск рождения ребенка с синдромом Дауна, в целом яйцеклетки после 40 лет подвержены мутациям;
  • возможно возникновение гипоксии в родах;
  • дети могут родиться с низкой массой тела.

Если же брать общую картину, то, по отзывам врачей, беременность после 40 лет – это запланированный шаг. И этот шаг сопровождается большой ответственностью будущих родителей к появлению малыша. А, следовательно, будущая мама ответственно подходит к вопросам здоровья своего и будущего ребенка.

Прегравидарная подготовка в 40 лет

Подготовка к беременности после 40 лет кардинально ничем не отличается от таковой в 20:

  • необходимо обследовать обоих родителей на наличие инфекций;
  • женщине необходимо пройти полное обследование на наличие хронических заболеваний и не провоцировать их обострение;
  • медикаментозная подготовка, назначенная лечащим доктором (акушер-гинекологом).

Беременная женщина старше 35 лет находится под пристальным контролем врача. Особенно, если это первая беременность. Связано это с вышеуказанными рисками как со стороны беременной, так и со стороны плода. В сроке 11-12 недель производится УЗИ плода, для исключения хромосомных патологий. Также в сроке 15-18 недель делают анализ крови на альфа-фетопротеин. С его помощью можно выявить риск некоторых патологий.

Отрицательный резус при беременности

При отрицательном резус-факторе у женщины и положительном у плода может возникнуть резус-конфликт. Если это первая беременность и первые роды, то риск возникновения желтухи есть, но такая желтуха не очень опасна. Если это повторная беременность, то вероятность возникновения резус-конфликта с развитием желтухи у малыша очень высока. Беременность после 40 лет с отрицательным резусом опасна возникновением неонатальной желтухи у ребенка, т.к. зачастую это не первая беременность. Но риск желтухи может быть снижен, если после завершения предыдущих беременностей женщине вводился специальный иммуноглобулин. Он уменьшает резус-конфликт при будущих беременностях.

Узнайте, как часто купать малыша.

Какой режим дня нужно соблюдать при беременности, вы узнаете здесь.

Первая поздняя беременность

При первой беременности в 40 лет врачи стараются очень тщательно собрать анамнез, так как очень важно понять: беременность специально отложена на более сознательный возраст или поздняя беременность является причиной соматических или иных заболеваний мамы, или возможно папы ребенка. При первой беременности в этом возрасте женщине нужно быть готовой пройти тщательный медицинский осмотр, а также медико-генетическое консультирование. Консультация генетиков является обязательной для всех беременных, а в возрасте после 35 лет понадобится не одна беседа с этими специалистами.

Беременность – это не болезнь, это нормальное физиологическое состояние женщины, даже в 39 и в 42 года. Поэтому женщина должна себя хорошо чувствовать, не считая некоторых дискомфортных явлений (учащение мочеиспускания, из-за давления растущей матки на мочевой пузырь; затруднения дыхания на поздних сроках, т.к. увеличенная матка с малышом ограничивает экскурсию диафрагмы и пр.). При наличии хоть каких-либо жалоб следует незамедлительно обратиться к врачу. Своевременное лечение и госпитализация позволят сохранить беременность и родить здорового малыша.

Источники: http://lady7.net/otricatelnyj-rezus-pri-beremennosti.htmlhttp://www.baby.ru/clubs/frautest/blog/post/8605007/http://moeditya.com/pregnancy/vedenie/beremennost-posle-40-let

Ссылка на основную публикацию