Актовегин При Беременности На Ранних Сроках

Содержание

Актовегин при беременности

В период беременности каждая женщина в первую очередь заботится о здоровье своего будущего ребенка. Поэтому врачебные назначения любых лекарственных препаратов нередко вызывают у нее сомнения: а не навредят ли они будущему ребенку? Кому верить на самом деле? Стоит ли принимать то или иное лекарство вообще или можно избежать медикаментозного лечения?

Все эти сомнения небеспочвенны, поэтому давайте разберемся в ситуации. Сегодняшняя тема посвящена препарату, который назначают многим беременным женщинам на разных сроках. Речь пойдет об Актовегине. Мы рассмотрим его фармакологические свойства, влияние на организм будущей мамы и ребенка и его вероятную пользу или вред.

Инструкция по применению

Итак, Актовегин при беременности назначают во многих случаях. Если у женщины ранее были самопроизвольные аборты, то благодаря этому препарату можно избежать повторного выкидыша и сохранить плод. Также женщинам с диагнозом сахарный диабет Актовегин назначают во избежание осложнений во время беременности.

Кроме того, этот препарат хорошо проявил себя в борьбе с такими осложнениями во время беременности, как частичная отслойка плодного яйца, невынашивание ребенка, гипотрофия, фето-плацентарная недостаточность, которая в народе называется кислородным голодом. Все это происходит потому, что при плохом кровообращении в плаценте плод испытывает недостаточность кислорода, которая приводит к осложнениям или самопроизвольному выкидышу. В борьбе с такими патологическими состояниями назначают Актовегин.

Интересно знать, что активным веществом Актовегина является компонент, который используют из крови молодых телят. Благодаря этому компоненту происходит стимуляция обмена веществ в организме, что в свою очередь увеличивает накопление глюкозы и кислорода. Это улучшает кровообращение и насыщает каждую клетку кислородом, а значит, благотворно влияет на состояние плода.

Фармацевты заверяют, что прием Актовегина не запрещен в период беременности и грудного вскармливания, но только при условии, что вы не назначили его себе самостоятельно.

Противопоказан он в случаях таких заболеваний, как сердечная недостаточность, отек легких, индивидуальная непереносимость компонентов. Возможны проявления побочных действий препарата. Как правило, это повышение температуры, аллергические реакции. При первых признаках непереносимости Актовегин при беременности следует отменить и обратиться к врачу.

Интересно знать, что активным веществом Актовегина является компонент, который используют из крови молодых телят. Благодаря этому компоненту происходит стимуляция обмена веществ в организме, что в свою очередь увеличивает накопление глюкозы и кислорода. Это улучшает кровообращение и насыщает каждую клетку кислородом, а значит, благотворно влияет на состояние плода.

Актовегин при беременности

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Зачем назначают Актовегин при беременности? И нужно ли его принимать?

Если в женской консультации врач, наблюдающий Вашу беременность, назначил Вам препарат Актовегин, а Вы переживаете о том, как это отразится на будущем ребёнке, то эта статья – для Вас.

Конечно, принудительно сейчас никого не лечат, и всегда можно отказаться от назначенного лекарства, но для такого отказа должны быть серьёзные основания, а не просто Ваши сомнения в том, что препарат поможет, а не навредит.

И хорошо бы знать показания для его приёма, ведь Актовегин – препарат не из дешёвых, и «просто так, на всякий случай» беременным женщинам его пить не нужно, и даже вредно.

Информация о препарате

В состав данного препарата входят:

  • низкомолекулярные пептиды – это тоже белки, но, в отличие от высокомолекулярных пептидов, они, как правило, не вызывают аллергических реакций, однако играют важную роль в регуляции большинства физиологических процессов организма;
  • аминокислоты – это строительный материал для белковых молекул, которые принимают участие в процессах регенерации тканей;
  • нуклеозиды – вещества, играющие важную роль в формировании генетической составляющей вновь образующихся клеток;
  • промежуточные продукты обмена жиров и углеводов – являются основой для синтеза заменимых аминокислот, которые, в свою очередь, становятся компонентами белковых молекул;
  • антиоксидантные ферменты – устраняют разрушающее воздействие свободных радикалов и ускоряют реакцию образования кислорода в клетках;
  • электролиты и микроэлементы – обязательные составляющие плазмы крови, присутствующие в любой её фракции.

Показания к применению

Показаниями к применению Актовегина являются разнообразные состояния, связанные с нарушением кровоснабжения головного мозга, а также других органов по причине сосудистых патологий.

Локальные повреждения кожного покрова, особенно ожоги и трофические язвы, тоже нуждаются в улучшении метаболизма для более быстрого заживления, чему также способствует препарат Актовегин. Здесь он может применяться как в виде драже или инъекций, так и в виде наружных средств.

В офтальмологической практике Актовегин также нашёл широкое применение в форме глазного геля. Им лечат язвы, ожоги и другие повреждения роговицы и склеры, а также применяют в качестве вспомогательного средства при воспалениях тканей глаза.

Вам известно, какое слабительное можно при беременности? Узнайте прямо сейчас!

О причинах низкого давления при беременности можно узнать из этой статьи.

Положительное воздействие на организм

Натуральные компоненты, входящие в состав Актовегина, обладают свойством улучшать обмен веществ в клетках и тканях организма и уменьшать их потребность в кислороде.

В результате его применения повышается энергетический запас клеток, что особенно важно в условиях сниженного поступления к отдельным органам кислорода и питательных веществ.

аАктовегин как бы помогает клеткам более эффективно использовать то ограниченное количество энергетических ресурсов, которое им доступно в виду нарушения трофики тканей.

В настоящее время синдром фетоплацентарной недостаточности у беременных женщин встречается всё чаще и чаще. И если при этом женщина может не отмечать каких-то существенных отклонений в собственном самочувствии, то плод обычно испытывает серьёзную гипоксию (кислородное голодание).

Единственным путём для поступления в его организм кислорода и питательных веществ является пуповина, которая берёт своё начало в плаценте.

И если плацента в полной мере не выполняет своих функций, то такое состояние нуждается в медикаментозной коррекции, ведь в противном случае оно может обернуться серьёзными нарушениями в развитии плода вплоть до перинатальной гибели.

Чем опасен (и опасен ли?) препарат для беременных?

Противопоказания к применению

Если обратиться к инструкции, то мы увидим стандартную фразу о возможной непереносимости препарата. Это касается абсолютно любого лекарства и уже практически никого не настораживает.

А вот ещё одна «предупредительная» фраза обычно заставляет будущих мам хорошо подумать, прежде чем начать приём этого препарата. Она гласит, что при беременности препарат следует принимать с осторожностью.

Но, к сожалению, нигде не расшифровывается, как же она, эта осторожность, должна выглядеть. Чем «осторожный» приём Актовегина отличается от «неосторожного»?

Сам по себе Актовегин, в виду своего натурального состава, не оказывает никакого негативного влияния на плод.

Нет точных данных от том, проникает ли этот препарат через гематоплацентарный барьер, но благодаря его способности быстро всасываться и распределяться в тканях, лечебное действие, скорее всего, заканчивается на уровне мелких капилляров плаценты.

Если какие-то низкомолекулярные составляющие Актовегина и проникают в кровь плода, то на этом этапе они уже не отличимы от его собственных веществ.

Однако, при нарушениях в работе почек у будущей матери, Актовегин всё же может нанести некоторый вред как ей, так и ребёнку. Почки при беременности несут двойную нагрузку, и в этот период могут проявиться какие-то ранее не выявленные почечные проблемы.

При нарушенном выведении токсических веществ из организма через систему выделения, беременная женщина может получить лекарственную интоксикацию, тем более что лечение фетоплацентарной недостаточности, как правило, комплексное, то есть кроме Актовегина обычно назначаются и другие препараты.

У беременных женщин всегда берут на анализ мочу, а при необходимости могут назначить биохимический анализ крови, так что работа почек строго контролируется. Если все показатели по почкам хорошие, то беременная женщина может смело принимать Актовегин, назначенный врачом.

Чем могут быть вызваны запоры во время беременности? Мы расскажем!

Об анализах первого скрининга во время беременности расскажет эта статья.

Побочные действия

Несмотря на то, что Актовегин очищен от высокомолекулярных белков, некоторые белковые фрагменты в нём сохраняются. Те же пептиды, которые в норме не должны вызывать никакой аллергической реакции, у некоторых лиц её всё-таки вызывают.

Это обычно проявляется в виде кожных высыпаний, а иногда повышается температура тела. В этом случае приём препарата нужно прекратить.

Рекомендуем прочесть:  28 32 Недели беременности

При индивидуальной непереносимости препарата возможны реакции со стороны разных систем органов:

  • пищеварительной — кишечные расстройства и боли в области желудка;
  • сердечно-сосудистой — перепады давления, учащение сердечного ритма, одышка;
  • дыхательной — приступы удушья, боль в горле, затруднённое глотание;
  • нервной — мигрень, слабость, головокружение;
  • опорно-двигательного аппарата — боли в мышцах, суставах, пояснице.

Если Актовегин применялся в виде инъекций, то возможно появление местных реакций – болезненности и припухлости.

Дозировка и длительность приёма препарата во время беременности

Так как в инструкции не описано отдельных схем лечения Актовегином конкретно для беременных, гинекологи обычно назначают его по стандартным схемам, которые зависят от диагноза и формы выпуска препарата.

Внутрь назначают по 1-2 драже 3 раза в день перед едой, проглатывать драже следует целиком и запивать небольшим количеством воды.

При внутривенном введении дозировка составляет от 5 до 20 мл раствора для инъекций. Препарат вводят медленно (капельно) 1 раз в день или через день.

Перед внутривенным введением Актовегина для инъекций, его необходимо развести в физиологическом растворе объёмом 250 мл и установить в капельницу.

Есть также специальный раствор Актовегина для внутривенных инфузий. Он выпускается во флаконах по 250 мл и уже готов к применению.

Часто спрашивают: чем заменить Курантил при беременности? Спросим у доктора!

Продажа родового сертификата: это законно? Много полезной информации найдете в нашей статье.

Особенности применения препарата

В первом триместре

На ранних сроках беременности нагрузка на плаценту со стороны плода невелика, да и сама плацента как таковая не до конца сформирована и только начинает приобретать функциональную состоятельность.

Размер плаценты на данном этапе превышает величину самого эмбриона, благодаря чему обеспечение его организма кислородом и питанием происходит, как правило, без затруднений.

Но плацентарная недостаточность, тем не менее, иногда развивается. Причинами её появления могут быть вредные привычки у будущей мамы (курение, алкоголь), нарушенный гормональный фон, а также внешние неблагоприятные воздействия (экологические факторы).

Во втором и третьем триместрах

Вторичная плацентарная недостаточность наступает после 16 недель и связана с увеличением плода в размерах. Теперь ему требуется больше кислорода и питания, а это способна обеспечить лишь абсолютно здоровая плацента, и то – только при условии полноценности всех функций в организме будущей матери.

Например, значительно сниженный гемоглобин у беременной приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, даже при условии отсутствия аномалий в плаценте. На этом этапе беременности Актовегин в назначениях гинекологов встречается значительно чаще.

В третьем триместре беременности нередко наблюдается так называемое преждевременное старение плаценты, подразумевающее снижение её функциональности.

В этом случае, если до предполагаемой даты родов осталось более 4 недель, многие врачи направляют женщину в стационар, где ей будут делать внутривенные инфузии Актовегина (в комлексе с другими лечебными препаратами), чтобы сохранить удовлетворительное состояние плода до того момента, когда его можно будет считать доношенным.

Эффективные аналоги Актовегина

Самым близким по составу к Актовегину является препарат Солкосерил.

Эти два лекарства имеют одинаковые показания и противопоказания, они практически идентичны, но у Солкосерила, к сожалению, нет таблетированной формы выпуска.

В виде раствора для инъекций эти два препарата незначительно отличаются количеством действующего вещества.

Но эта разница несущественна, поэтому Солкосерил в виде инъекционного раствора можно смело назвать аналогом и достойной заменой Актовегину.

Конечно, лучше всего изначально, ещё при планировании беременности, принять меры, чтобы Актовегин (и любой другой лекарственный препарат) просто не пригодился будущей маме.

То есть нужно заранее провести всю возможную профилактику патологий беременности. Это достигается правильным образом жизни и организацией здорового питания, сна и моциона.

Но если проблема со здоровьем всё-таки возникла, и врач назначил Вам Актовегин, не стоит возвращаться мыслями к рассуждениям о том, что беременной женщине лучше обойтись без лекарств, и пытаться самостоятельно отменить или пересмотреть назначение врача.

Раз уж развилась патология – её нужно лечить, и в этом случае – Актовегин вам в помощь! Счастливой вам беременности и лёгких родов!

Можно ли употреблять кофе на ранних сроках беременности? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

О том, чем опасны отеки при беременности, можно узнать — здесь.

Есть также специальный раствор Актовегина для внутривенных инфузий. Он выпускается во флаконах по 250 мл и уже готов к применению.

Панацея или стандартное решение – все о назначении Актовегина при беременности

Когда женщина ждет ребенка, ей хочется, чтобы ее беременность была легкой, однако благоприятные условия для вынашивания, к сожалению, есть не у всех, как и отсутствие проблем со здоровьем.

Вот почему почти каждой будущей маме назначают те или иные лекарственные препараты. Руководствуясь заботой о безопасности своего малыша, женщина нередко сомневается, нужны ли ей действительно выписанные лекарства и не навредят ли они крохе.

Одним из наиболее распространенных препаратов, которые назначают в период беременности, является Актовегин. И во избежание беспочвенных страхов, сомнений и ненужных тревог, женщине стоит разобраться, как действует лекарство, и может ли его прием негативно отразиться на будущем ребенке.

Основные особенности и принцип действия Актовегина

Актовегин, будучи натуральным фармакологическим препаратом, считается очень эффективным медицинским средством для лечения и профилактики самых различных осложнений и патологий во время беременности.

Главным действующим веществом лекарства является, получаемый из крови телят, депротеинизированный гемодериват, богатый большим количеством животных белков. Благодаря такому компоненту, Актовегин и знаменит своими основными фармакологическими свойствами:

  • лекарство оказывает благоприятное воздействие на организм, способствуя активации всех обменных процессов;
  • прием препарата усиливает кровообращение, что, в свою очередь, помогает клеткам увеличить запасы кислорода и глюкозы;
  • происходит стимуляция и усиление микроциркуляции крови;
  • препарат улучшает обменные реакции в клетках кровеносных сосудов, активизируя процессы их питания и восстановления;
  • при повреждениях тканей лекарство назначают с целью скорейшего их восстановления;
  • также Актовегин способен оказывать положительное воздействие на иммунную систему, улучшая состояние организма в целом.

Зачем назначают Актовегин во время беременности: правила приема на ранних сроках

Очень много будущих мам сталкиваются с диагнозом фетоплацентарной недостаточности или с другими осложнениями, а также с угрозой прерывания беременности.

Пребывая в утробе матери, ребенок всецело зависит от ее самочувствия и здоровья. И если у женщины какие-то проблемы с кровообращением, то это немедленно отразится на развитии крохи, так как плацента, от которой он питается и получает все необходимо, связана с маткой множеством кровяных сосудов.

А появиться эти проблемы могут по вине самых разнообразных факторов: к примеру, под действием хронических, инфекционных или других заболеваний общего характера, вследствие неправильного образа жизни, вредных привычек, стрессов, неблагоприятных условий и т. д.

Не функционируя полноценно, плацента не сможет выполнять жизненно важные задачи:

  • плод не будет получать достаточно питания и кислорода, что приведет к гипоксии, нарушению роста или отклонениям в развитии;
  • гормоны, которые необходимы для организма, могут не выделяться или выделятся в недостаточном количестве (в период беременности плацента также выполняет функцию эндокринного органа);
  • может нарушиться и барьерная функция плаценты, так что ребенок окажется совсем незащищенным от всевозможных микробов, бактерий и вирусов.

И это далеко не все, но возможны и вовсе трагические последствия, как замирание беременности или ее самопроизвольное прерывание и гибель малыша. Чтобы минимизировать такую угрозу и устранить другие возможные осложнения, врачи назначают препарат Актовегин.

Среди основных показаний для применения профилактической или лечебной терапии можно отметить:

  • плацентарную или фетоплацентарную недостаточность;
  • все виды предлежания плаценты, а также ее старение на поздних сроках;
  • гестозы во второй половине беременности;
  • гипоксию плода (помимо этого, доктор на УЗИ может заметить некоторую задержку в развитии ребенка или даже низкую массу его тела, несоответствующую сроку беременности – это тоже является очень важным показанием для назначения препарата);
  • на ранних сроках беременности Актовегин может быть назначен при частичной отслойки плодного яйца и угрозы выкидыша;
  • часто препарат назначают женщинам, у которых в анамнезе уже были преждевременные роды или случались выкидыши, замирания беременностей (при хроническом невынашивании);
  • в медицинской практике Актовегин рекомендуется и женщинам, которые страдают хроническими или системными заболеваниями, к примеру, беременным с сахарным диабетом, бронхиальной астмой или сильным варикозным расширением вен и т. д.

Иногда используется комплексная терапия, включающая в себя, как Актовегин, так и другие лекарства в различных сочетаниях, исходя из показаний (препарат может назначаться вместе с Курантилом, глюкозой, витаминами группы B, Пирацетамом или Цитофлавином).

Особенности применения и дозировка Актовегина в период беременности: внутримышечно или внутривенно?

Разумеется, что беременность – особенный период, во время которого нужно соблюдать осторожность во всем, ведь даже обычная таблетка от головной боли, которую вы раньше принимали не задумываясь, теперь будет представлять для вас опасность.

Актовегин, как и любое другое лекарство, может быть назначен только вашим доктором в случае необходимости. Также он подробно должен проинструктировать вас касательно особенностей приема препарата, посоветовать наиболее подходящую форму лекарства, его дозировку, выстраивать схему лечения, вести наблюдение за вами и т. д. Поэтому, несмотря на всю пользу, которую может оказать Актовегин, самостоятельно его себе назначать ни в коем случае нельзя.

В зависимости от вашего конкретного состояния (сопутствующих заболеваний, осложнений или патологий, общего самочувствия и других особенностей протекания беременности), врач примет решение о предстоящей схеме лечения.

  • Курс внутримышечных уколов (инъекции в ампулах).

Такое назначение возможно в случае возникшей угрозы самопроизвольного прерывания беременности или выкидыша, когда женщине необходимо, как можно быстрее улучшить процесс кровообращения в плаценте, так чтобы ребенок начал получать достаточно кислорода и питательных веществ.

Такие процедуры проводятся только в стационаре под наблюдением медиков.

Когда препарат вводится капельным путем, он может быстрее улучшить состояние беременной (лекарство начинает действовать уже в течение получаса, а пик эффективности наступает через несколько часов).

Большая доза (10-20 мл) применяется лишь в крайних случаях.

Иногда уколы или капельницу выписывают не только при обострении, но и для лечения каких-либо хронических процессов.

Рекомендуем прочесть:  За сколько опускается живот перед родами при второй беременности

В целях профилактики патологий и при незначительных осложнениях врачи рекомендуют пить Актовегин в таблетках. Также такой курс в рамках комплексной терапии могут назначать при диагнозах хронического невынашивания.

  • Для местного применения существует мазь (гель / крем).

Одной из наиболее распространенных схем лечения считается сочетание капельниц или уколов с таблетками: обычно сначала Актовегин вводится женщине внутривенно или внутримышечно, начиная с дозы в 5 мл (5 раз через день), а потом беременной назначают прием таблеток (1 таблетка 3 раза в день до еды ‒ в течение нескольких недель).

Как влияет Актовегин на плод и на организм матери?

После назначения и начала приема препарата доктор будет наблюдать вас, чтобы отследить положительную динамику. Основной задачей Актовегина является активизация обменных процессов и восстановление нормального кровоснабжения во всех тканях и клетках.

Вследствие действия медикамента усиливается и плацентарное кровообращение, а значит, ребенок начинает получать достаточное количество кислорода, питательных и других полезных веществ, которые ему жизненно необходимы для нормального роста и развития.

Благодаря тому, что лекарство способствует устранению дефектов развития плаценты и минимизирует риск ее отслойки, терапия значительно снижает вероятность угрозы самопроизвольного прерывания беременности или выкидыша, а также, упрочняя соединение плаценты с маткой, помогает избежать риска преждевременных родов.

Известны случаи, когда на поздних сроках беременности женщине назначали Актовегин и проводили терапию в стационаре, поддерживая ребенка до того момента, как он может считаться доношенным. Отмечалось, что с применением препарата роды проходили быстрее и более успешно, так как он оказывает благоприятное воздействие на развитие малыша, делая его выносливее и стрессоустойчивее для процесса появления на свет.

Будущие мамы могут не опасаться, что лекарство каким-то негативным образом скажется на ребенке.

Актовегин в отечественной медицинской практике считается достаточно безопасным препаратом, так как случаи его вредного воздействия на организм зафиксированы не были (но в мировой медицине не затихают споры, так как животный белок в человеческом организме может повести себя непредсказуемо, а клинических испытаний, подтверждающих его безопасность, практически нет).

Тем не менее, врачи заявляют, что само по себе лекарство непосредственно к плоду проникнуть не может, ведь его защищает плацента, поэтому о негативном воздействии на малыша говорить вообще не приходится.

Однако не следует забывать об осторожности: помните, что никакие медицинские препараты назначать себе самостоятельно и проводить их прием без контроля врача недопустимо, ведь во время беременности доктор всегда оценивает перед назначением того или иного лекарства, насколько та польза, которую оно может принести, соотносится с возможным вредом.

Противопоказания и побочные действия препарата

До того, как вводить Актовегин беременной, врач должен сделать пробную инъекцию, чтобы понять, нет ли у женщины гиперчувствительности к препарату или аллергических реакций.

Основными же противопоказаниями для приема лекарства являются серьезные патологические процессы и хронические заболевания:

  • тяжелые формы сердечной недостаточности;
  • почечная недостаточность и другие проблемы с почками;
  • отек легких;
  • если ткани организма не справляются с жидкостью (скопление или выраженная задержка);
  • аллергия и непереносимость препарата.

В этих случаях доктор будет принимать решение о назначении других лекарственных средств, которые вам подойдут. Также следует обратить внимание на то, что Актовегин может вызывать и некоторые побочные эффекты:

  • вышеназванная аллергия, которая проявляется в различных реакциях – жжении, зуде кожного покрова, высыпаниях, крапивнице и т. д. Наиболее угрожающими последствиями могут стать отек Квинке и анафилактический шок;
  • расстройство желудка, боли и другие проблемы с ЖКТ;
  • общая слабость организма и плохое самочувствие ‒ головокружение, одышка, повышение артериального давления, также может появиться одышка, повыситься температура и потоотделение;
  • некоторые испытывали приступы удушья, жаловались на затрудненное глотание;
  • при инъекциях возможно появление отеков и припухлостей в местах введения препарата;
  • также нередко возникают боли – головные, мышечные, в суставах.

При появлении малейших симптомов следует немедленно обращаться к врачу, чтобы скорректировать лечение и не допустить никаких осложнений.

Чем можно заменить?

В случае индивидуальной непереносимости лекарства или других факторов, не позволяющих прием Актовегина, доктор будет выбирать для вас препарат из его аналогов.

Этот выбор несложный, поскольку идентичный состав имеется только у Солкосерила, правда, это лекарственное средство не выпускается в таблетках, то есть его прием возможен лишь в инъекциях (внутривенных и внутримышечных).

Впрочем, подобным действием улучшения маточно-плацентарного кровотока обладают и другие препараты: Кортексин, Курантил, Церебролизин, Веро-Триметазидин. Но рекомендовать вам их прием может только врач, так как использовать их можно лишь по строгим показаниям.

Заключение

Несмотря на то, что точка в споре о пользе и вреде Актовегина так еще и не поставлена, он действительно способен помочь при осложнениях и патологиях во время беременности, оказывая благотворное влияние на развитие ребенка, устраняя угрозу гипоксии и выкидыша, справляясь с плацентарной недостаточностью. Но принимать его можно только с назначения и под контролем вашего доктора.

  • тяжелые формы сердечной недостаточности;
  • почечная недостаточность и другие проблемы с почками;
  • отек легких;
  • если ткани организма не справляются с жидкостью (скопление или выраженная задержка);
  • аллергия и непереносимость препарата.

Актовегин при беременности: вред или польза

Не у каждой женщины беременность протекает гладко. Причин для подобного неблагополучия несколько: ухудшение экологической ситуации, неблагоприятные условия проживания, слабое здоровье будущей мамы. Иногда врачи ставят беременным достаточно опасный диагноз — фетоплацентарная недостаточность. Это состояние характеризуется задержанным внутриутробным развитием: ребёнок отстаёт в росте, плохо набирает массу. Кроме того, в ряде случаев при беременности может возникнуть гипоксия плода, что также чревато многочисленными отклонениями. Чтобы малыш появился на свет здоровым, врачи назначают женщине Актовегин.

Состав и действие препарата

Активный компонент Актовегина — так называемый депротеинизированный гемодериват, который является вытяжкой из крови молодых телят. Он включает в себя такие натуральные элементы, как:

  • пептиды;
  • аминокислоты;
  • нуклеозиды;
  • жирные кислоты;
  • макро- и микроэлементы.

Актовегин усиливает кровоснабжение, тем самым повышая энергетический обмен в клетках и тканях, ускоряя процессы метаболизма, замедляя перекисное окисление липидов. Благодаря этому действию препарат используют при осложнённой беременности.

Актовегин — препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации

Активные компоненты помогают:

  • регенерировать повреждённые клеточные оболочки;
  • нормализовать метаболические процессы в плаценте;
  • улучшить кровоснабжение сосудов плаценты;
  • повысить устойчивость женского организма и плода к воздействию гипоксии.

Выпускается Актовегин в нескольких формах:

Выбор формы препарата зависит от диагноза, тяжести состояния пациентки и ребёнка. Доктор может назначить беременной женщине таблетки для приёма внутрь, местно крем и мазь, внутривенные или внутримышечные инъекции.

Разрешён ли Актовегин при беременности, в том числе на ранних сроках

Согласно инструкции, употребление этого лекарственного средства не вызывает негативного влияния на женский организм или на плод. И всё же производители советуют при приёме препарата учитывать возможный риск для плода. Из-за такой расплывчатой формулировки споры в медицинских кругах относительно применения Актовегина в период вынашивания ребёнка не утихают до сих пор. Сторонники считают препарат полностью безопасным и отмечают продолжительное и эффективное использование лекарства в акушерской практике.

Противники медикамента приводят совершенно другие доводы, которые необходимо рассмотреть подробнее. Некоторые врачи не уверены в его безопасности, поскольку:

  • вытяжка из крови телят является натуральным компонентом, и неизвестно, как отреагирует конкретный женский организм на чужеродный белок (высока вероятность аллергической реакции);
  • гемодериват не проходил клинических испытаний на беременных женщинах, поэтому нельзя с уверенностью говорить о его полной безвредности для ребёнка и матери.

Так, акушер-гинеколог Елена Петровна Березовская, живущая и практикующая в Канаде, считает эффективность этого препарата недоказанной, поэтому не назначает его своим пациенткам:

Актовегин по химической структуре является экстрактом крови, и является биологически агрессивным препаратом, который может вызвать серьёзную аллергическую реакцию. Его эффективность как препарата, «улучшающего тканевой обмен», никогда и никем не была доказана по правилам доказательной медицины, серьёзные клинические исследования данный препарат не прошёл. В США, Канаде и ряде стран Европе Актовегин считают небезопасным, и его продажа запрещена. В показаниях к применению препарата беременность никогда не упоминалась. Наоборот, как препарат, содержащий инородные биологические компоненты животного происхождения, он может серьёзно нарушать хрупкое иммунологическое состояние беременности. В акушерстве Актовегин оказался случайно около 30 лет тому назад, без проведения клинических исследований в отношении его эффективности и безопасности для беременных.

Большинство отечественных врачей не видят проблемы в том, что действие препарата до конца не изучено. И многочисленные положительные отзывы женщин, родивших здоровых малышей, внушают оптимизм. В любом случае, применять Актовегин необходимо только по назначению доктора, который знает, как протекает та или иная беременность.

Зачем назначают этот препарат

Как влияет Актовегин на плод: ожидаемая польза на разных сроках беременности

Препарат может быть назначен на разных сроках вынашивания малыша. Так, из-за ухудшения экологической обстановки и проблем со здоровьем врачи всё чаще ставят диагноз «фетоплацентарная недостаточность» даже в первые недели беременности.

Первый триместр

На раннем этапе вынашивания ребёнка «детское место» ещё не до конца сформировано и нагрузки на растущую плаценту со стороны эмбриона не так велики. Размеры плаценты в этом периоде превышают величину самого плода, поэтому обычно малыш не испытывает особых проблем с получением кислорода и питания. И всё же плацентарная недостаточность возникает и на ранних сроках. Её причинами являются вредные привычки беременной женщины, нарушения кровообращения. В этом случае врачи выписывают пациенткам Актовегин.

Второй триместр

На четвёртом месяце из-за увеличения размеров плода может наступить так называемая вторичная плацентарная недостаточность. Ребёнок подрастает, а, значит, ему теперь нужно большее количество кислорода и питательных веществ. Риск неблагоприятного протекания беременности возрастает, если у женщины выявлены серьёзные заболевания, которые приводят к кислородному голоданию и гипотрофии плода. Чтобы сохранить ребёнка, гинекологи часто назначают Актовегин.

Третий триместр

На поздних сроках иногда возникает такое состояние, как преждевременное старение плаценты, которое подразумевает снижение её эффективности и функциональности. Для того чтобы довести беременность до того момента, когда плод станет доношенным, врач может направить будущую маму в стационар. Там её ждёт курс внутривенных инъекций Актовегина (в комплексе с другими лекарственными препаратами).

Рекомендуем прочесть:  Норма прибавки веса 28 неделе беременности

Показания для назначения таблеток, уколов и капельниц

Если будущая мама старше 35 лет и эта беременность у неё первая, или вынашивание ребёнка осложнено инфекциями, маловодием или избытком околоплодных вод, хроническими болезнями женщины, может возникнуть такое опасное явление, как фетоплацентарная недостаточность. Это состояние, которое отличается меньшим поступлением кислорода к плоду, чревато серьёзными осложнениями: нарушением роста и развития эмбриона, рождением ослабленного или болезненного малыша. В особо тяжёлых случаях возможно замирание или прерывание беременности. Чтобы не допустить подобных последствий, врачи назначают Актовегин.

Врачи, опираясь на собственный опыт и конкретную ситуацию, могут назначать препарат при следующих проблемах:

  1. Тяжёлые состояния у будущей мамы, которые возникли до или во время вынашивания ребёнка и из-за которых плод может испытывать гипоксию и недостаток питательных веществ:
    • сахарный диабет;
    • ревматизм;
    • гипертония;
    • ишемический инсульт;
    • артериальная ангиопатия;
    • головная боль (в том числе и вызванная спазмами сосудов).
  2. Тяжёлое протекание беременности, которое связано с недостаточным развитием «детского места»:
    • гипоплазия или отслоение плаценты;
    • гестоз, который сопровождается сужением сосудов;
    • резус-конфликт матери и ребёнка, приводящий к отёку плаценты и сдавливанием её сосудов.
  3. Риск прерывания беременности, который сопровождается высокой сократительной деятельностью маточной мускулатуры (гипертонусом), нарушающей кровоток в плацентарных сосудах.
  4. Осложнённое протекание беременности, особенно если в анамнезе у женщины есть два и более выкидыша, невынашивание плода.

В инструкции к препарату указано, что применение при беременности возможно только в тех ситуациях, когда врач признаёт возможный риск для плода меньшим, чем польза для женщины. Бесконтрольный приём при любых показаниях запрещён, обязательно консультируйтесь с врачом!

Если ситуация требует экстренного вмешательства, раствор препарата вводят через капельницу. После стабилизации состояния беременной женщины и плода врач принимает решение о переходе на внутримышечные инъекции или приём лекарства внутрь в таблетках.

Наружное использование геля, крема и мази

Благодаря тому, что натуральные компоненты препарата способствуют ускорению обмена веществ, насыщению тканей кислородом, заживлению ран, Актовегин активно используют и для наружного применения в период вынашивания ребёнка.

Мазь Актовегин применяют при поражениях кожных покровов

Лекарственный препарат в виде мази, крема и геля выписывают при следующих показаниях:

  • неглубокие порезы, ссадины и царапины;
  • гематомы;
  • раны и воспалительные заболевания кожных покровов;
  • солнечные ожоги;
  • регенерация тканей после полученного ожога (кипящей жидкостью или паром);
  • мокнущие и варикозные язвы.

Хотя Актовегин для наружного использования не имеет противопоказаний (за исключением непереносимости компонентов) и разрешён к применению беременным женщинам, консультация с доктором обязательна. Не следует рисковать собственным самочувствием и здоровьем ребёнка.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Актовегин запрещён к употреблению будущим мамам, у которых отмечена повышенная чувствительность к главным и второстепенным компонентам медикамента. Кроме этого, следует воздержаться от приёма этого лекарства при следующих состояниях:

  • анурия (полное прекращение мочевыделения);
  • олигоурия (резкое снижение количества вырабатываемой мочи);
  • декомпенсированная стадия развития сердечной недостаточности;
  • отёк лёгких;
  • задерживание жидкости в органах и тканях.

Пациенткам с чрезмерно высоким содержанием соединений хлора и натрия в крови препарат необходимо принимать с особой осторожностью, после соответствующего обследования и под контролем лечащего врача.

Нежелательные последствия от приёма Актовегина встречаются крайне редко. Чаще всего их причиной становится гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства. У беременных возможны следующие побочные действия:

  • покраснение кожи;
  • сыпь;
  • зуд и жжение (при использовании наружных средств);
  • повышение температуры тела;
  • в единичных случаях — анафилаксия.

При появлении подобных реакций необходимо прекратить лечение Актовегином и обратиться к доктору.

При анафилактических состояниях срочно вызывайте скорую: требуется неотложная терапия!

Инструкции по безопасному применению

Инструкция к препарату не предлагает конкретных схем лечения, предназначенных специально для женщин в положении, потому что медики определяют продолжительность терапевтического курса и дозировку лекарства, ориентируясь на конкретный диагноз и тяжесть заболевания.

В критической ситуации (угроза жизни матери или ребёнка) Актовегин назначают парентерально — в виде капельниц и внутримышечных инъекций. Количество препарата, частота приёма и длительность лечения может быть разной в каждом отдельном случае.

Что касается таблеток Актовегин при беременности, то их обычно рекомендуют употреблять несколько раз в день за полчаса до приёма пищи, запивая необходимым количеством воды. Лечение таблетками, как правило, довольно длительное и занимает не меньше трёх недель.

Актовегин начинает действовать уже через четверть часа после приёма или введения. Максимальный эффект наблюдается примерно через 2–3 часа.

Препараты для наружного применения следует наносить тонким слоем на поражённые участки кожного покрова несколько раз в день (по назначению врача). При тяжёлых повреждениях кожи возможно «трёхступенчатое лечение»: сначала наносится гель, затем крем, а мазь становится последним звеном, закрепляющим результат.

Есть ли у Актовегина аналоги и чем можно его заменить

У этого медикамента имеется только один аналог — швейцарский препарат Солкосерил, обладающий схожим составом, однако отличающийся сферой применения. На фармацевтическом рынке представлены и другие лекарства, которые близки по оказываемому действию и показаниями, но отличаются списком действующих компонентов.

Следует помнить и том, что у каждого препарата есть свои противопоказания, поэтому нельзя самостоятельно заменять Актовегин другим лекарственным средством, особенно при беременности. Этот вопрос нужно решать только совместно с доктором.

Таблица: Солкосерил, Курантил и другие варианты замены Актовегина

Название Формы выпуска Активный компонент Показания Противопоказания Применение при беременности Примерная стоимость
Солкосерил
  • Раствор;
  • мазь;
  • гель;
  • таблетки.
Депротеинизированный диализат из крови телят.
  • Окклюзионные патологии периферических артерий;
  • хроническая форма венозной недостаточности;
  • ишемический инсульт;
  • геморрагический инсульт;
  • черепно-мозговая травма;
  • поддержка аэробного обмена в тканях;
  • стимуляция регенерации тканей и органов;
  • лечение гипоксии тканей и органов.
  • Непереносимость компонентов препарата;
  • гиперкалиемия;
  • почечная недостаточность;
  • олигурия;
  • анурия;
  • отёк лёгких;
  • тяжёлая сердечная недостаточность.
С осторожностью от 224 рублей
Курантил Таблетки Дипиридамол
  • Профилактика плацентарной недостаточности при осложнённой беременности;
  • нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • профилактика ИБС;
  • венозные тромбозы;
  • нарушения микроциркуляции любого типа;
  • профилактика и лечение гриппа, ОРВИ.
  • Инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • распространённый стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • гипотония;
  • коллапс;
  • гипертония;
  • хронические обструктивные болезни лёгких;
  • заболевания почек и печени;
  • геморрагическиё диатез;
  • язвенная болезнь;
  • непереносимость компонентов.
Разрешён при беременности От 447 рублей
Трентал
  • Таблетки;
  • концентрат для изготовления раствора.
Пентоксифиллин
  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • нарушения периферического кровообращения;
  • ишемический инсульт;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • диабетическая ангиопатия;
  • церебральный атеросклероз.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • кровотечения;
  • кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • кровоизлияния в мозг;
  • острый инфаркт миокарда;
  • тяжёлые аритмии;
  • неконтролируемая артериальная гипотензия.
Исследования не проводились От 111 рублей
Дипиридамол
  • Таблетки;
  • суспензия.
Дипиридамол
  • Плацентарная недостаточность;
  • нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • венозные тромбозы;
  • тромбоэмболия;
  • профилактика и лечение гриппа, ОРВИ.
  • Острый инфаркт миокарда;
  • стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов;
  • нестабильная стенокардия;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • артериальная гипотензия;
  • склонность к кровотечениям;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • непереносимость компонентов.
По назначению врача От 404 рублей

Фотогалерея: лекарства, назначаемые врачом при проблемах протекания беременности

Отзывы женщин

Милые дамы, не назначайте и не отменяйте сами себе препараты! У нас 35 неделек, на очередном УЗИ сделали «допплера», оказалась плацентарная недостаточность и гипоксия плода, срочно легла в больничку, там меня прокапали Актовегином 10 дней, и на контрольном «допплере» результат был уже почти хорошим. Но почти! Врач прописала ещё три недели пить таблетированный Актовегин, а затем опять на контроль. Так что я считаю, что всё должно быть под строгим контролем врачей, а не как нам Бог на душу положит. В консультации врачи, а здесь пишут отзывы просто мамочки, ожидающие малышей и к медицине не имеющие зачастую никакого отношения. Всем здоровеньких детишек!

Ольга
http://www.tiensmed.ru/news/post_new2066___3.html

Пила Актовегин дважды за беременность. И это при том, что к таблеткам отношусь очень осторожно, причём до такой степени, что считаю даже приём витаминов без соответствующих анализов неприемлемым. Девочка родилась здоровой, тьфу-тьфу, и в том числе, считаю, благодаря своевременному приёму данного препарата. А тем, кто пишет, что на Актовегине рождаются слонята — я родила ребёнка в 39 с копейками недель весом 2850.

Татьяна
http://www.tiensmed.ru/news/post_new2066___3.html

Из-за Актовегина чуть не потеряла дочь. В 2005 году при сроке беременности 6 месяцев при подозрении на плацентарную недостаточность отправили меня херсонские врачи-акушеры на капельницу Актовегин+глюкоза. В результате были сутки схваток и лицо цвета винегретного буряка, затем вышла слизистая пробка. Назначения отменили, «плацентарную недостаточность» – тоже. Но дерзко оправдывались, мол, такая реакция на Актовегин через одного, лекарств без риска не бывает. Аллергиком не являюсь, до Актовегина всю беременность была здорова, как бык. Хорошо хоть доносила после этого лечения. Никому не советую!

Марина
http://lib.komarovskiy.net/effektivnost-primeneniya-aktovegina-u-beremennyx.html

Мне назначали 5 уколов … в вену, из-за не очень хороших показаний КТГ, чтобы кислород лучше поступал ребёнку. Проставила, на моё самочувствие уколы не повлияли, на следующем КТГ результаты получились хорошие. Не знаю, результат это уколов, или тогда была погрешность аппарата, но не жалею, что ставила.

Тенши
https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/1833827

Я пила его с 32 недели и вплоть до родов (раннее старение плаценты). Гипоксии у ребёнка не было, поэтому я считаю, что он мне помог (пила в сочетании с Курантилом и Рибоксином).

Мегерка
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/aktovegin_vo_vremja_beremennosti/

Видео: доктор Комаровский о приёме лекарств во время беременности

В большинстве случаев отзывы женщин о приёме Актовегина во время ожидания малыша положительные. Лекарство редко приводит к побочным эффектам, хорошо переносится будущими мамами и благотворно влияет на течение беременности и внутриутробное развитие ребёнка. Если лечащий врач назначил этот препарат по конкретным показаниям, не стоит отказываться от его приёма. Однако самостоятельно Актовегин принимать нельзя, поскольку у него имеются существенные противопоказания и побочные эффекты. Доверьте выбор лекарственного средства квалифицированному специалисту.

  • вытяжка из крови телят является натуральным компонентом, и неизвестно, как отреагирует конкретный женский организм на чужеродный белок (высока вероятность аллергической реакции);
  • гемодериват не проходил клинических испытаний на беременных женщинах, поэтому нельзя с уверенностью говорить о его полной безвредности для ребёнка и матери.
Ссылка на основную публикацию