30 Недель Беременности Прибавка В Весе

Содержание

Как вылечить ожирение? Лишний вес, ожирение – бич нашего времени

Ожирение — заболевание хроническое, и лечить его придётся пожизненно.

Рассказывает замдиректора Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии Минздрава РФ, профессор, член-корреспондент РАН Екатерина ТРОШИНА.

Один из пяти

— Екатерина Анатольевна, что называют избыточным весом врачи?

Об избыточной массе тела говорят, когда индекс массы тела (ИМТ = вес в кг / рост в м в квадрате) выше 25. Об ожирении — если этот показатель выше 30. Существуют и более точные формулы расчёта, но в целом эта формула даёт полное представление о наличии или отсутствии проблемы.

— Считается, что лишний вес — это проблема больших городов.

— Чёткой региональной зависимости в распространённости лишнего веса не прослеживается. Особенности питания, климатические условия накладывают свой отпечаток, но они не вносят существенного вклада. В наибольшей степени лишний вес связан с изменением трендов в питании и образе жизни.

Виновата ли генетика?

— Многие люди уверены, что не могут похудеть из-за генетической предрасположенности.

— Ожирение разнородно. Определённые формы действительно предопределены генетически. Но такое ожирение возникает с рождения и развивается лишь при хромосомных и генетических синдромах. Некоторые формы вторичного ожирения (которое возникает вслед за другой болезнью) связаны с эндокринными расстройствами.

80% всех возможных форм ожирения приходится на алиментарно-конституциональное (простое) ожирение — следствие неправильного образа жизни. И лишь 20% ожирения связаны с генетикой, конституцией и гормональным дисбалансом.

— Кто набирает вес быстрее, а избавляется от него легче — мужчины или женщины?

— Полных женщин больше, чем полных мужчин, поскольку они набирают вес быстрее. У дам существует два периода (беременность и менопауза), когда прибавка веса физиологически обусловлена. Многие дамы воспринимают их как точку невозврата. Хотя физиологически прибавка веса составляет не более 5 кг, а после того, как гормональная перестройка будет завершена, лишний вес должен уйти. У женщин чаще откладывается подкожный жир, который считается наиболее безопасным с точки зрения развития осложнений.

У мужчин чаще возникает абдоминальное ожирение (скопление жира вокруг талии), поэтому у них выше риск развития сердечных осложнений (инфарктов, инсультов, диабета, метаболических расстройств, в том числе дефицита тестостерона).

Легче всего худеют те, у кого лишний вес появился недавно. Чем дольше пациент живёт с ненужными килограммами, тем труднее от них избавиться.

Операция или лекарства?

— К какому врачу идти и какие есть способы лечения?

— Международное исследование ACTION IO показало, что ни в одной стране мира пациенты не обращаются к врачу по поводу лишнего веса. Ожирение расценивается как косметологическая проблема, и от него долго пытаются избавиться самостоятельно, а потому безуспешно. Хотя у врачей есть большой арсенал средств, которые способны помочь человеку с лишним весом.

Эффективность бариатрической операции (по уменьшению размеров желудка или изменению анатомии кишечника) довольно высока (потеря 35–40% начального веса). Минздрав выделяет квоты для проведения таких операций пациентам со сверхожирением и сахарным диабетом. Прооперироваться в рамках этой квоты можно бесплатно (пока только в нашем центре). Однако бариатрическая операция, несмотря на то, что она снижает вес и приводит к ремиссии сахарного диабета второго типа, не даёт пожизненной гарантии и сопряжена с определёнными рисками. Учёные во всём мире ведут поиск препаратов, которые по эффективности будут сопоставимы с хирургической операцией, но при этом лишены её недостатков. Речь идёт не о биодобавках, которые подавляют аппетит или поглощают жир из употребляемой пищи, а о лекарствах, которые влияют на механизм набора веса и помогают худеть быстро, безопасно, а также позволяют избежать осложнений, которыми чреват лишний вес, в частности диабета.

— Сколько времени занимает лечение и может ли человек после нормализации веса забыть о лишних килограммах навсегда?

— Важный этап — первые 3 месяца лечения. В идеале за этот период человек должен похудеть на 5% от исходной массы тела. Ранний ответ на лечение — показатель того, что человек будет успешно худеть и в дальнейшем. В среднем нормализация массы тела до оптимальной занимает около 2 лет. Идеальный темп похудения — 1-1,5 кг в неделю. Быстро худеть нежелательно, поскольку жир не испаряется, а метаболизируется организмом, что служит для него большой нагрузкой.

Об успехе в лечении ожирения можно говорить, когда человек снизил массу тела до приемлемой и удерживает её в течение полутора — двух лет. Но даже в этом случае его нельзя считать здоровым. Ожирение — заболевание хроническое, и лечить его придётся пожизненно. Питаться дробно, полноценно, сбалансированно, достаточно двигаться, высыпаться, в некоторых случаях принимать лекарства, назначенные врачом.

— Чёткой региональной зависимости в распространённости лишнего веса не прослеживается. Особенности питания, климатические условия накладывают свой отпечаток, но они не вносят существенного вклада. В наибольшей степени лишний вес связан с изменением трендов в питании и образе жизни.

Прибавка веса при беременности.

Беременность: прибавка веса.

Беременность и вес, беременность прибавка весаЖенщины всегда следят за своим весом. Но наступает момент, когда за этим показателем начинают наблюдать врачи. И эстетическая сторона вопроса их при этом не волнует.

До 30-й недели беременности, если все идет благополучною врач осматривает пациентку 2 раз в месяц, а затем – 1 раз в неделю. Взвешивание становится обязательной процедурой каждого визита к гинекологу и частью «домашнего задания». Выполнять его лучше утром, натощак и в одной и той же одежде, чтобы полученные показатели можно было потом сравнить.

Прибавка веса при беременности.

В первые 2 месяца беременности, пока малыш и мама только приспосабливаются к взаимному сосуществованию, женщина в весе обычно не прибавляет. К тому же в это время ее может беспокоить токсикоз, который часто приводит к потере веса. Итак, в 1-м триместре беременности интенсивной прибавки не происходит, будущая мама обычно набирает 1-2 кг. Основные события происходят позже, ведь масса тела будущей мамы увеличивается в основном во 2-й половине беременности, когда еженедельная прибавка в весе составляет в среднем 250-300 г. Если процесс идет быстрее, это может означать появление проблемы – скрытых, а затем и явных отеков ( водянки беременных ).

Давайте рассмотрим общие правила, которые приняты среди врачей для расчета возможной прибавки веса при беременности. Итак, за все 9 месяцев беременности будущая мама должна набрать 10-12 кг. Считается, что начиная с 30 недель беременности вес женщины возрастает примерно на 50 г в сутки, на 300-400 г в неделю и не более чем на 2 кг в месяц.

Чтобы поточнее определить допустимую прибавку веса и учесть все дополнительные обстоятельства, доктор может воспользоваться таблицей (см. дальше ). Кроме того, в распоряжении врача находится и шкала средней физиологической прибавки массы тела в последние 3 месяца беременности. Расчет получается такой: еженедельная прибавка веса не должна превышать 22 г на каждые 10 см роста. Это значит, что приросте 150 см женщина может прибавить за неделю 330 г, при росте 160 см – 352 г, а при 180 см – 400 г.

Вес во время беременности.

На сколько килограммов поправится будущая мама во время беременности, зависит от множества причин.

Первая из них – возраст. Чем старше женщина, тем больше склонность к полноте.

Исходный вес тела (то есть до беременности). Любопытно, что чем больше был дефицит веса, тем больше килограммов вправе прибавить будущая мама.

Потеря в весе из-за раннего токсикоза. Дело в том, что, пережив события токсикоза, организм постарается скомпенсировать потерю килограммов

Особенности конституции. В этом случае важно, имеет ли женщина склонность к полноте или худобе.

Размер ребенка. Если у пациентки ожидается крупный малыш ( больше 4000 г ), то, вероятно, и плацента будет больше, чем в среднем. Следовательно, женщина за время беременности имеет право прибавить в весе больше, чем в том случае, если бы она ожидала рождения ребенка небольших размеров.

Повышенный аппетит. Бывает, что во время беременности у будущей мамы появляется безудержное желание есть и, если она не может его сдержать. Возникают проблемы с лишним весом.

А теперь давайте посмотрим, на что «уходят» те самые 10-12 килограммов приобретенного будущей мамой веса. Действительно, ведь если она поправилась во время беременности, как и рекомендуется, на 12 кг, у нее родился ребенок весом 3 кг 300 г, то где же все остальные? Они распределяются так:

* ребенок – 3300г;
* матка – 900 г;
* послед – 400 г;
* околоплодные воды – 900 г;
* увеличение объема циркулирующей крови – 1200 г;
* молочные железы – 500 г;
* жировая ткань – 2200 г;
* тканевая жидкость – 2700 г.

А за счет чего может появиться «перебор»? Наш расчет показывает, что излишняя прибавка веса зависит от разных обстоятельств: веса ребенка ( крупный плод ), количества жировой ткани ( прибавка в весе при его начальном дефиците ), околоплодных вод ( в случае многоводия ) и тканевой жидкости ( если жидкость в организме задерживается ). Если первые два обстоятельства – явления нормальные, то последние два – отклонения от нормы, они требуют внимания врача.

Беременность: норма прибавки веса.

Беременность и вес, беременность прибавка весаСлучается, что будущая мама принимает решение соблюдать строгую диету, чтобы… не поправиться. Кто-то боится испортить фигуру, а кто-то ( в основном женщины с узким тазом ) считают, что ограничения в еде приведут к рождению небольшого по весу ребенка. И в первом, и во втором случае эти доводы ошибочны. Если женщина прибавит за беременность 10-12 кг, то с помощью разумной диеты и занятий гимнастикой она обязательно вернет себе прежние размеры. Подумайте, ведь, например, балерины быстро возвращаются в форму после родов, хотя за беременность они обычно прибавляют до 18-20 кг!

Рекомендуем прочесть:  Беременность 26 недель болит спина

Вы можете рассчитать допустимую прибавку в весе сами. Для этого вам нужно знать свой рост и исходный вес, который затем превращается в индекс BMI ( body mass index ). Подсчитайте свой BMI: BMI = вес ( кг )/[ рост ( м2 ) ]. Результаты:

BMI 26 женщины тучного телосложения.

Пример:
Рост – 1,60 см, вес – 60 кг, BMI = 60/ ( 1,60)2 = 2,30

Получается, что женщина имеет среднее телосложение, а это значит, что на сроке 30 недель оптимальный прибавкой в весе для нее будет 9,1 кг, а на сроке 40 недель – 13,6 кг.
Таблица прибавки веса по неделям беременности

Давайте рассмотрим общие правила, которые приняты среди врачей для расчета возможной прибавки веса при беременности. Итак, за все 9 месяцев беременности будущая мама должна набрать 10-12 кг. Считается, что начиная с 30 недель беременности вес женщины возрастает примерно на 50 г в сутки, на 300-400 г в неделю и не более чем на 2 кг в месяц.

Как не набрать лишний вес при беременности, норма прибавки по неделям в таблице, особенности питания

Беременность у каждой будущей мамы протекает по-своему: кому-то прекрасные 9 месяцев даются легко, кто-то страдает от невыносимого токсикоза, боли в спине, головной боли, отеков, запоров и пр. Индивидуальным является и такой показатель, как набор веса в течение периода вынашивания.

Новорожденные крохи мало отличаются по показателю веса друг от друга, их мамы, пока носят плод, набирают разное количество кг, укладываюсь в нормы либо набирая лишнее. Некоторые женщины совершенно не набирают вес или вовсе теряют его. Во всех этих тонкостях мы разберемся в этой статье.

Норма прибавки в весе

Ошибочным является мнение, что вес набирается только для нужд плода. Набор килограммов с неким запасом необходим для развития беременности в целом и последующей жизни новорожденного.

Распределение веса Масса % от общей прибавки в весе
  • Плод
Вес ребенка к моменту родов 2500-4000 г, причем значительно увеличивается в течение последних недель беременности 25-30 %
  • Плацента – орган, обеспечивающий связь между плодом и матерью, доставляющий кислород и питание развивающемуся малышу и забирающий продукты обмена
400-600 г 5 %
  • Околоплодные воды – биологически активная жидкая среда, окружающая плод
1-1,5 л к 37 неделе, 800 мл к моменту родов 10 %
  • Матка – женский орган, в котором осуществляется развитие и вынашивание плода
1000 г. к моменту родоразрешения 10 %
  • Объем свободно циркулирующей крови
1,5 кг 25 %
  • Тканевая или межклеточная жидкость
1,5-2 кг
  • Грудь (развитие железистой ткани)
0,5 кг
  • Жировые отложения, которые являются энергетическим депо для последующего после родов грудного вскармливания
3-4 кг 25-30 %
Итого 10-15 кг 100%

Как отслеживать набор веса?

Безусловно, вес необходимо контролировать. С первого дня подтвержденной беременности женщина должна купить хорошие весы и завести тетрадь или лист в бумаги, в котором будет отмечать еженедельную прибавку массы тела.

  • Взвешиваться необходимо в один день еженедельно;
  • В утреннее время;
  • В одной одежде либо без таковой;
  • До приема пищи;
  • Опорожнив кишечник и мочевой пузырь.

Нормальная прибавка в весе при беременности

Рассчитать вес при беременности поможет врач, начиная с первого приема, когда происходит взвешивание будущей мамы.

Увеличение веса происходит неравномерно, не только по неделям, но и с индивидуальными особенностями: кто-то полнеет уже с момента зачатия, а кто-то замечает набор веса только с 20 недели.

  • При стандартном течении около 40 % прибавки в весе выпадает на первую половину, а остальные 60 % – на вторую половину беременности.
  • Средний показатель прироста массы тела в течение трех первых месяцев составляет 0,2 кг еженедельно, но именно на этот период у многих выпадает токсикоз, кто-то даже уходит в минус.
  • За первых три месяца будущая мама набирает около 2-3 кг.
  • Второй триместр характеризуется налаживанием общего состояния женщины и увеличением аппетита – именно на этот период выпадет наиболее интенсивный набор массы. Женщина набирает около 300-400 г за неделю.
  • На последних сроках набор веса, как правило, приостанавливается, иногда вес немного снижается на фоне гормональных перестроек, связанных с подготовкой к родоразрешению и вследствие выведения лишней воды.

От каких показателей зависит набор веса?

Единой нормы прибавки в весе, под которую можно было бы подвести всех беременных, не существует. Оптимальный набор в весе напрямую зависит от исходного веса до интересного положения: чем он меньше, тем больше допускается набор его при вынашивании. Так правило, так и происходит – полные женщины набирают немного и становятся «визуально беременными» только на поздних сроках, худышкам скрыть беременность гораздо сложнее.

  • Определить, нормальный, низкий или избыточный вес изначально, позволяет расчет индекса массы тела (ИМТ), для высчитывания которого нужны цифры роста и веса – до беременности!
  • ИМТ равен весу (массе тела) в килограммах, разделенный на рост женщины в метрах, возведенный в квадрат.
  • Пример: 50 кг при 160 см, 50/(1,6*1,6) = 19,5 ИМТ

Оптимальный набор кг во время вынашивания — расшифровка ИМТ

Одноплодная беременность

ИМТ менее 18,5 кг 18,5-25 25-30 30
Вес до беременности Ниже нормы Нормальный Избыточный Ожирение
12,5-18 кг 10-15 кг 7-11 кг 6 кг

Многоплодная беременность

19-27 кг 17-25 кг 14-23 кг 11-19 кг

Таблица прибавки по неделям в зависимости от исходного ИМТ

Норма веса по неделям беременности зависит от веса до беременности, на основании которого необходимо высчитать ИМТ:

Неделя ИМТ менее 18,5 кг ИМТ 18,5-25 ИМТ более 30
4 0 – 0,9 кг 0 – 0,7 кг 0 – 0,5 кг
6 0 – 1,4 кг 0 – 1 кг 0 – 0,6 кг
8 0 – 1,6 кг 0 – 1,2 кг 0 – 0,7 кг
10 0 – 1,8 кг 0 – 1,3 кг 0 – 0,8 кг
12 0 – 2 кг 0 – 1,5 кг 0 – 1 кг
14 0,5 – 2,7 кг 0,5 – 2 кг 0,5 – 1,2 кг
16 до 3,6 кг до 3 кг до 1,4 кг
18 до 4,6 кг до 4 кг до 2,3 кг
20 до 6 кг до 5,9 кг до 2,9 кг
22 до 7,2 кг до 7 кг до 3,4 кг
24 до 8,6 кг до 8,5 кг до 3,9 кг
26 до 10 кг до 10 кг до 5 кг
28 до 13 кг до 11 кг до 5,4 кг
30 до 14 кг до 12 кг до 5,9 кг
32 до 15 кг до 13 кг до 6,4 кг
34 до 16 кг до 14 кг до 7,3 кг
36 до 17 кг до 15 кг до 7,9 кг
38 до 18 кг до 16 кг до 8,6 кг
40 до 18 кг до 16 кг до 9,1 кг

Особое внимание хотелось бы уделить вопросу питания женщин, изначально имеющих излишний вес. Беременность, безусловно, станет не самым легким периодом, поскольку вес придется держать под контролем, но значит, что пришло время голодать! Отказ от еды чреват нарушениями в развитии плода и выбросом токсинов в кровоток вследствие распада жиров. Рекомендуемый рацион питания определит гинеколог!

Чем грозит недобор или перебор веса в период вынашивания?

Оптимальным является плавный набор веса без видимых скачков, который в итоге укладывается в рекомендуемые показатели. Как недостаток, так и избыток веса грозит здоровью плода и будущей мамы.

Недостаточный набор веса и недостаточное питание могут привести к гипотрофии новорожденного и различным вариантам задержки внутриутробного развития. Дети, рожденные с весом менее 2,5 кг, имеют риск развития различных физических и психических патологий. Недостаточное поступление питательных веществ в организм женщины, вынашивающей ребенка, приводит к гормональным сбоям и повышает угрозу выкидыша и родов раньше положенного. Даже наметившаяся тенденция на падение веса или отсутствие хоть какой-то прибавки должны стать причиной безотлагательного визита к врачу.

Избыточный вес должен настораживать не менее недобора:

  • более 2 кг за неделю на любом сроке;
  • более 4 кг за первых 3 мес;
  • более 1,5 кг ежемесячно за второй триместр;
  • более 800 г еженедельно в третьем триместре.

Излишняя прибавка может привести к повышению артериального давления, развитию сахарного диабета, варикоза, позднего токсикоза, остеохондроза, преждевременного старения плаценты, гипоксии плода, осложнениям в родах.

Самая большая опасность лишнего веса – это скрытые или явные отеки. В данном случае плюс на весах не связан с перееданием, а является следствие того, что организм, а точнее выделительная система не справляется с нагрузкой и жидкость начинает накапливаться в тканях и органах. Отеки угрожают развитием позднего токсикоза, гидронефроза почек с увеличением белка в моче (см. гестоз при беременности).

Явные отеки можно заметить самостоятельно: если после снятия носочков на ногах остается след, с трудом снимается украшение с пальца, лицо выглядит одутловатым, а мочеиспускание редким — у вас отеки, следует срочно отправляться к врачу. Скрытые отеки может выявить только врач, поэтому нельзя пренебрегать плановыми визитами, которые назначает гинеколог, даже при отличном самочувствии.

Как не набирать лишний вес

Не переедать

Советы заботливых мам и бабушек, что теперь можно кушать за двоих, абсолютно неправильны. Организм должен получать должное количество питательных веществ, но без перегрузки, как по порциям пищи, так и по времени. Кушать нужно понемногу, но чаще обычного. В среднем нормальным считается увеличение калорийности на 200-300 калорий больше обычного рациона, но руководствоваться этими цифрами нельзя всем без исключения, особенно женщинам, страдающим ожирением.

Борьба с запорами

Одним из неблагоприятных факторов, влияющих на вес, является склонность к запорам, поскольку редкое опорожнение кишечника не только увеличивает вес на весах, но и отрицательно влияет на общее состояние организма, зашлаковывая его (см. как очистить организм от токсинов вне беременности). Особенно часто беременные женщины страдают запорами на поздних сроках. По понятным причинам регулярно пользоваться слабительными средствами нельзя. Лучше всего:

  • На ночь есть порцию салата из свежей белокочанной капусты -утром будет опорожнение кишечника
  • Каждый день съедать 2-3 кураги или чернослива, летом можно свежий абрикос или сливу
  • По назначению врача можно принимать такой безопасный и эффективных пребиотик (осмотическое слабительное) как Лактулоза — Нормазе, Порталак сироп, Дюфалак, Лактулоза Поли, Гудлак, Лактулоза Штада, Ливолюк-ПБ, Ромфалак. Он разрешен к применению на любом сроке беременности.
Рекомендуем прочесть:  Когда Тест На Беременность Покажет Две Полоски

Отказаться от бесполезных, вредных и быстро усваиваемых углеводов

Исключите конфеты, сдобную выпечку, сладкие и кондитерские изделия. Ничто так не способствует прибавлению не нужных жировых отложений как всевозможные слоеные, песочные печенья, с начинкой и без, сдобные булочки, рулетики, тортики, пирожные, мороженое и пр. Откажитесь от них совсем, если склонны к полноте и уже набрали лишние килограммы.

К тому же все эти продукты насыщены пищевыми добавками и такими вредными растительными маслами (пальмовым, кокосовым, рапсовым), нагружающими пищеварительный тракт, способствующими развитию ожирения, а по результатам некоторых исследований ученых — даже онкологии.

Устраивать легкие разгрузочные дни

Они помогают не только нормализовать наметившуюся тенденцию к набору лишнего веса, но и в целом дадут некую передышку организму. Достаточно устраивать разгрузку 1 раз в 2 недели. Разгрузочный день, опять же, не означает голодание! В этот день большую часть привычного рациона следует заменить на овощи или нежирный творог, кефир и несколько ограничить жидкость.

Быть физически активной в разумных пределах

Ежедневные пешие прогулки по свежему воздуху не только не дадут сформироваться лишнему жиру, но и полезны для малыша, поскольку кровь мамы насыщается кислородом. Не стоит совсем отказываться от посильной домашней работы и привычных дел.

Как наоборот — набрать недостающий вес

Если вес упорно стоит на месте, есть некоторые рекомендации, позволяющие его набрать:

  • Кушать 5-6 раз в день, но не перегружаясь;
  • При мучительном токсикозе все равно нужно кушать, по маленькому кусочку, пережидая приступы тошноты. Можно принимать пищу на свежем воздухе, ночью в постели – т.е. в той обстановке, при которой проявления токсикоза минимальны.
  • Носить с собой полезный перекус: орешки, галетные печенья, банан, сыр, сухофрукты, йогурты;
  • Кушать арахисовое масло, богатое энергией и белком (при отсутствии аллергии на него);
  • Заправлять блюда сметаной, оливковым маслом, сливочным маслом, сливками (но не майонезом);
  • Пить достаточно жидкости, не пренебрегать молочными и кисломолочными продуктами.

Как безопасно остановить набор лишнего веса

Естественно, никакие строгие или монодиеты для беременных не подойдут.

Скинуть вес или удержать его на определенных цифрах поможет полный отказ от мучных изделий из пшеничной муки и кондитерских изделий, фастфуда, а также от соленных, острых и копченых продуктов, которые вызывают жажду, вынуждая пить лишнюю жидкость.

  • В меню должны присутствовать сложные углеводы (300-350 г ежесуточно): цельнозерновые каши, овощи и сезонные фрукты.
  • Нельзя ограничивать рыбу и мясо (100-120 г в день), но в меню должны быть диетические и постные сорта данных продуктов: крольчатина, индейка, говядина, судак, треска, навага.
  • Сливочное масло допускается в объеме 10 г в сутки, рафинированное подсолнечное масло лучше заменить на нерафинированное оливковое масло, как более натуральное и полезное.
  • Способ приготовления пищи – на пару, отваривание, тушение.
  • Питание должно умеренным, на 1 прием пищи – не более 1-2 блюд.
  • Нельзя отказываться от обеда и завтрака, а вот ужин можно заменить молочным продуктом.
  • Оптимальное соотношение калорийности по приемам пищи: завтрак 30 %, 2й завтрак 10 %, обед 40 %, полдник и ужин – по 10 %.
  • За 10-15 минут до еды допустимо выпить стакан воды.
  • Соль уменьшается до 5 г в сутки.
  • Привычные десерты следует заменить обезжиренным йогуртом или творогом.
  • Последний прием пищи должен выпадать на 19.00.
  • После ужина рекомендуется спокойная прогулка.

Из жидкостей следует отдавать предпочтение чистой питьевой воде. Рекомендуемых 1,5 л следует разделить на 3 части, две из которых нужно выпить до 16.00, а оставшуюся – до 20.00. Такая система позволит избежать отеков и даст почкам разгрузку в ночное время.

Как не набрать излишние килограммы – следуем рекомендуемому меню

Мучные изделия: диетический бессолевой, отрубной, ржаной хлеб до 100-150 г в сутки.

  • Супы: овощные с ограничением макарон, круп и картофеля до 200 г ежедневно.
  • Мясо и мясные продукты: паровые кнели, фрикадельки, пудинги, зразы, бефтроганов из предварительно отваренного мяса, заливное – до 150 г в день.
  • Рыба: паровое суфле, пюре, тушеное филе до 150 г в сутки.
  • Молоко и молочные продукты: молоко цельное 1 стакан в день, нежирный творог 150 г, нежирные йогурты, простокваша до 200 г в день.
  • Яйца: 1-2 еженедельно в виде паровых омлетов и всмятку.
  • Крупы и гарниры: самые полезные — овсяная, гречневая каша, крупы в супах. Если увеличивается количество крупы, следует в этот день ограничить хлеб.
  • Овощи: кабачки, капуста, тыква, огурцы, перец, помидоры, зелень. Желательно в свежем виде или паровые суфле, пюре.
  • Закуски: овощные салаты, нежирная ветчина, заливное рыбное, мясное.
  • Соусы: из нежирного творога с зеленью, нежирная сметана, молочные соусы.
  • Специи: лавровый лист, зелень, гвоздика. В ограниченном количестве.
  • Фрукты и ягоды: кисло-сладкие в свежем виде.
  • Напитки: некрепкий чай с 1/3 молока, несладкие соки напополам с водой, натуральные морсы без сахара.

Скинуть вес или удержать его на определенных цифрах поможет полный отказ от мучных изделий из пшеничной муки и кондитерских изделий, фастфуда, а также от соленных, острых и копченых продуктов, которые вызывают жажду, вынуждая пить лишнюю жидкость.

30 неделя беременности: последнее плановое УЗИ и первое видео крохи

На 30 неделе беременности от зачатия (32 акушерская) важно пройти последний блок необходимых обследований. УЗИ и дополнительные анализы должны подтвердить, что малышу ничего не угрожает, а организм мамы справляется с нагрузкой. Лучше сложить «тревожный чемоданчик» и настроиться на роды без осложнений.

На 32 акушерской неделе будущая мама наслаждается недавним выходом в декретный отпуск (на дородовый больничный лист). Это отличное время, чтобы начать посещать курсы подготовки к родам. Плод уже сформирован, продолжает развиваться и ждать появления на свет. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.

Таблица — Интересные факты

Параметры Показания
Срок с зачатия 30 недель
Срок по месячным 32 недели
Какой месяц 7
Вес и рост ребенка Около 38-43 см и 1,5-2,2 кг
Расположение дна матки ВДМ — 30-32 см
Прибавка в весе беременной — С начала беременности +8-14 кг;
— за последнюю неделю не более 400-500 г

Что происходит с малышом

Кроха с каждой неделей растет. Ребенок уже выглядит, как новорожденный, только маленький. Он слышит, что происходит рядом с мамой. Четко различает стук ее сердца, голос. Когда он родится, благодаря этому, будет узнавать маму и доверять ей. Глаза малыша уже умеют закрываться и открываться, а зрачки — расширяться. Изменения, которые происходят с малышом на 30 неделе беременности, описаны ниже.

  • Расположение . Плод расположился головой вниз. Ему уже тесно в пределах утробы. Резкие толчки, которые ощущались мамой, с этого периода изменятся на плавные движения. Чтобы сохранить головное предлежание, беременным рекомендуется носить поддерживающий бандаж. Это особенно важно при многоводии. При маловодии и тазовом предлежании все наоборот — положение плода вряд ли поменяется.
  • Кожный покров . Меняет цвет на светло-розовый. За счет нарастания тканей мускулатуры и жировой прослойки кожа ребенка разглаживается, морщинок на теле становится меньше. Лануго практически отсутствует, а вместе с ним и постепенно пропадает первородная смазка, оставаясь лишь в складочках на теле.
  • Системы и органы . Все активно развиваются. Женщине, которая вынашивает ребенка, важно получать все витамины и микроэлементы, необходимые для его полноценного формирования. Железы внутренней секреции — гипофиз, надпочечники, половые гонады, щитовидная и поджелудочная — совершенствуют свое развитие. Происходит формирование иммунной системы. Крошка продолжает получать от мамы иммуноглобулины.
  • Амниотические воды. Их остается около 1 л, они обновляются каждые три часа. Поэтому малыш существует в чистой среде и периодически глотает жидкость, в которой находится. Если он «напьется» слишком много вод, то начнет икать, и мама отчетливо почувствует ритмичными вздрагиваниями внутри себя.

Перемены в организме матери

Первое, что выдает интересное положение женщины — большой живот на 30 неделе беременности. Многие будущие мамы уже успели заметить темную линию, которая делит его на две половины. Меняется и форма пупка: теперь он похож на плоскую монету или выпирает вовсе. Особенно он заметен, если у женщины был пирсинг.

Ребенок прибавляет в росте с каждым днем, поэтому дискомфортные ощущения беременной чувствуются всюду.

  • Давление на легкие и диафрагму . Часто может казаться, что не хватает воздуха, кружится голова, одолевает слабость и сонливость, эпизоды сердцебиения.
  • Давление на желудок . Этим обусловлены расстройства желудочно-кишечного тракта, отрыжки, изжога.
  • Подреберные боли . Поскольку многие малыши уже лежат головой вниз, их движения ногами может отдавать маме болями в ребрах, их можно спутать даже с сердечными.

Отеки и вес

На этом сроке бывает заметна отечность. Когда это нечастое явление и ограничивается сутками, можно не беспокоиться. Если отеки не спадают несколько дней и нарастают — это повод срочно обратиться к врачу. Особенно если они сопровождаются подъемом давления. Подобный симптом часто говорит о гестозе или его осложнении преэклампсии.

Следует обратить внимание и на прибавку в весе: если она составляет более 0,5 кг в неделю, то стоит опасаться отека внутренних органов — скопления жидкости в межтканевом пространстве. Это приводит не только к нарушению питания малыша через плаценту, но и угрожает жизни женщины. Поэтому специалисты тщательно следят за набором массы тела беременной. В среднем к данному сроку женщина поправляется на 8-12 кг от прежнего веса. Уже отчетливо видны отложения на боках и бедрах.

К 32 акушерской неделе начинают «расходиться» тазовые кости, вследствие чего ощущаются легкие боли в промежности, бедрах, ребрах, пояснице. Дискомфорт исчезнет после появления крохи на свет. Но интенсивные боли в области лобка должны насторожить и стать поводом для обследования на предмет симфизиопатии. Расстояние между лобковыми костями допускается в норме не более 1 см по результатам УЗИ или МРТ.

Может казаться, что тянет низ живота. Это тренировочные схватки, так организм готовится к предстоящим родам. Чаще всего это явление кратковременное и непериодическое. Но постоянный тонус — повод обращения к врачу. Он может быть предвестником преждевременных родов. Но окончательно разобраться, что происходит с мамой, может только специалист.

Влагалищные выделения на 30 неделе беременности в норме остаются скудными, прозрачными или светлыми, без вкраплений. Они имеют однородную консистенцию и нейтральный запах. Любые отклонения от этих характеристик — это повод для внепланового обращения к врачу. Особенно должны насторожить кровянистые выделения или обильные водянистые. Они грозят преждевременными родами или другими неприятностями.

Беременная уже четко различает движения пузожителя и продолжает вести их контроль. Шевеления ощущаются не меньше четырех-шести раз в час при условии, что малыш не спит.

Часто женщины пугаются, если плод долго (по их мнению) не дает о себе знать. В таком случае можно немного подвигаться, погладить живот, чтобы разбудить малютку. Тогда он сообщит о своем пробуждении легкими толчками, и мама успокоится.

Диагностика на 30 неделе беременности

Обычно на 30-32 неделе от зачатия назначается плановое, последнее УЗИ. Может потребоваться и дополнительное ультразвуковое исследование. Определяется развитие ребенка, а также исследуется состояние плаценты, при необходимости — длина шейки матки.

Оценивается развитие плода на 30 неделе беременности и соответствие его нормам для этого срока. При выявлении фетоплацентарной недостаточности, чреватой внутриутробной задержкой плода, рекомендована специальная терапия для исправления ситуации.

На 30 неделе беременности демонстративно можно проводить УЗИ в режиме 3D и 4D, при этом врач покажет не только трехмерную картинку малыша, но и целый ролик. Проводят такие исследования обычно в платных клиниках — домой можно забрать не только фото, но и диск с записью движений малыша.

Также УЗИ показывает предлежание малыша. Если он еще не расположился головкой вниз, маме советуется делать специальные упражнения для того, чтобы плод принял правильное положение.

Советы доктора

Главное событие для женщины уже близко. Скоро она увидит своего долгожданного малыша. Нарастает тревога и волнение перед предстоящими родами, кардинальными переменами. Актуальным остается правильное питание, крепкий сон, прогулки на свежем воздухе. Можно совместить выходы на улицу с приятными покупками для новорожденного.

Рекомендуется избегать массовых скоплений людей, чтобы минимизировать риск заражения заболеваниями, передающимися воздушно-капельным путем, и оградиться от толчков, ударов и прочих телесных контактов.

Мужская роль

Супруг сейчас должен стать главной опорой и поддержкой — как физической, так и эмоциональной. Также следует пересмотреть интимную жизнь. Если секс имеет место на 30 неделе беременности, то нужно поискать новые, безопасные позы, максимально снизить давление на живот. Важно подготовить мужа к тому, что вам придется отказаться на послеродовой период от половой жизни.

Не стоит спекулировать своим положением и все время лежать на диване перед телевизором. Умеренная двигательная активность на 30 неделя беременности полезна. По отзывам, многие будущие мамы занимаются специальной гимнастикой для беременных, йогой, учатся правильно дышать.

Привет всем. Нам с завтрашнего дня пойдет 32 неделя. Ждем девочку)) — первенец. Изжоги нет и не было, спим нормально, утром просыпаюсь с чуть опухшими руками. Набрала 10 кг. За последнюю неделю чувствую уколы в лобковой зоне. Малышка еще не перевернулась головкой — вниз, но врач говорит — это не обязательно…, весит она 1,6 кг и все остальное в норме, Слава Богу. К новому году ждем роды…

Нам тоже 32 недельки, ждем мальчика! Ребеночек 2-й, 1-я доча! Все счастливы! Конечно болит спинка и лобок, еще запоры всю беременность, которые дают тонус матки — это огорчает и пугает, ношу бандаж, лежу и пью лекарства! Малыш принял правильное положение, но головка низко и шейка короткая! Завтра узи 4D — ждем с нетерпением! хочу доносить хотя бы до 38-ми недель, и прижать своего пупсика.

У меня в 32 нед. 2200 весил, родила в 38 нед. 3640, 56 см. У подруги 2400 весил, тоже пугали преждевременными родами, т.к. крупный очень. Но родила она в 40 нед. вес 4900, 62 см. А у меня наоборот, на УЗИ обвитие не показало, а при родах 2ое было. Не переживайте, все у Вас будет хорошо!

Екатерина Кузнецова, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/rezultaty_uzi_v_konce_32_nedeli/

Родила в июне 2012 в 32 недели. Вес 2380, рост 45 см. Неожиданно началось сильное кровотечение, оказалось — отслойка. Сделали ЭКС. Т. к. все внезапно, для раскрытия легких ничего не делали. После рождения дочка закричала сама. По Апгар поставили 7 и 7, состояние тяжелое. 7 дней провела в реанимации роддома, из них 4 дня на ИВЛ. Потом задышала сама. Перевели в 8, кстати, больницу в отделение по выхаживанию недоношенных. Мы там провели 14 дней и поехали домой. Из диагнозов была только внутритробная пневмония, ее и лечили в больнице АБ. Сейчас ттт все хорошо. Насчет веса они часто на узи ошибаются, мне перед родами намеряли 2100, а родила на 300 гр больше! вы не волнуйтесь, правильно вам говорят мысленно настраиваться на роды в срок. А если вдруг что — 8-ка очень хорошая больница, все будет хорошо!

Рекомендуется избегать массовых скоплений людей, чтобы минимизировать риск заражения заболеваниями, передающимися воздушно-капельным путем, и оградиться от толчков, ударов и прочих телесных контактов.

Вес во время беременности

Беременность: прибавка веса

Женщины всегда следят за своим весом. Но наступает момент, когда за этим показателем начинают наблюдать врачи. И эстетическая сторона вопроса их при этом не волнует.

До 28-й недели беременности, если все идет благополучною врач осматривает пациентку 1 раз в месяц, а затем – 2 раза в месяц. Взвешивание становится обязательной процедурой каждого визита к гинекологу и частью «домашнего задания». Выполнять его лучше утром, натощак и в одной и той же одежде, чтобы полученные показатели можно было потом сравнить.

Прибавка веса при беременности

В первые 2 месяца беременности, пока малыш и мама только приспосабливаются к взаимному сосуществованию, женщина в весе обычно не прибавляет. К тому же в это время ее может беспокоить токсикоз, который часто приводит к потере веса. Итак, в 1-м триместре беременности интенсивной прибавки не происходит, будущая мама обычно набирает 1-2 кг. Основные события происходят позже, ведь масса тела будущей мамы увеличивается в основном во 2-й половине беременности, когда еженедельная прибавка в весе составляет в среднем 250-300 г. Если процесс идет быстрее, это может означать появление проблемы – скрытых, а затем и явных отеков (водянки беременных).

Давайте рассмотрим общие правила, которые приняты среди врачей для расчета возможной прибавки веса при беременности. Итак, за все 9 месяцев беременности будущая мама должна набрать 10-12 кг. Считается, что начиная с 30 недель беременности вес женщины возрастает примерно на 50 г в сутки, на 300-400 г в неделю и не более чем на 2 кг в месяц.

Чтобы поточнее определить допустимую прибавку веса и учесть все дополнительные обстоятельства, доктор может воспользоваться таблицей (см. дальше). Кроме того, в распоряжении врача находится и шкала средней физиологической прибавки массы тела в последние 3 месяца беременности. Расчет получается такой: еженедельная прибавка веса не должна превышать 22 г на каждые 10 см роста. Это значит, что при росте 150 см женщина может прибавить за неделю 330 г, при росте 160 см – 352 г, а при 180 см – 400 г.

Вес во время беременности

На сколько килограммов поправится будущая мама во время беременности, зависит от множества причин.

Первая из них — возраст. Чем старше женщина, тем больше склонность к полноте.

Исходный вес тела (то есть до беременности). Любопытно, что чем больше был дефицит веса, тем больше килограммов вправе прибавить будущая мама.

Потеря в весе из-за раннего токсикоза. Дело в том, что, пережив события токсикоза, организм постарается скомпенсировать потерю килограммов

Особенности конституции. В этом случае важно, имеет ли женщина склонность к полноте или худобе.

Размер ребенка. Если у пациентки ожидается крупный малыш (больше 4000 г), то, вероятно, и плацента будет больше, чем в среднем. Следовательно, женщина за время беременности имеет право прибавить в весе больше, чем в том случае, если бы она ожидала рождения ребенка небольших размеров.

Повышенный аппетит. Бывает, что во время беременности у будущей мамы появляется безудержное желание есть и, если она не может его сдержать. Возникают проблемы с лишним весом.

А теперь давайте посмотрим, на что «уходят» те самые 10-12 килограммов приобретенного будущей мамой веса. Действительно, ведь если она поправилась во время беременности, как и рекомендуется, на 12 кг, у нее родился ребенок весом 3 кг 300 г, то где же все остальные? Они распределяются так:

  • ребенок – 3300г;
  • матка — 900 г;
  • послед – 400 г;
  • околоплодные воды – 900 г;
  • увеличение объема циркулирующей крови – 1200 г;
  • молочные железы – 500 г;
  • жировая ткань – 2200 г;
  • тканевая жидкость – 2700 г.

Итого: 12 100 г.

А за счет чего может появиться «перебор»? Наш расчет показывает, что излишняя прибавка веса зависит от разных обстоятельств: веса ребенка (крупный плод), количества жировой ткани (прибавка в весе при его начальном дефиците), околоплодных вод (в случае многоводия) и тканевой жидкости (если жидкость в организме задерживается). Если первые два обстоятельства – явления нормальные, то последние два – отклонения от нормы, они требуют внимания врача.

Норма прибавки веса при беременности

Случается, что будущая мама принимает решение соблюдать строгую диету, чтобы… не поправиться. Кто-то боится испортить фигуру, а кто-то (в основном женщины с узким тазом) считают, что ограничения в еде приведут к рождению небольшого по весу ребенка. И в первом, и во втором случае эти доводы ошибочны. Если женщина прибавит за беременность 10-12 кг, то с помощью разумной диеты и занятий гимнастикой она обязательно вернет себе прежние размеры. Подумайте, ведь, например, балерины быстро возвращаются в форму после родов, хотя за беременность они обычно прибавляют до 18-20 кг!

Вы можете рассчитать допустимую прибавку в весе сами. Для этого вам нужно знать свой рост и исходный вес, который затем превращается в индекс BMI (body mass index). Подсчитайте свой BMI: BMI = вес (кг)/[рост (м2)]. Результаты:

BMI 26 женщины тучного телосложения.

Рост – 1,60 см, вес – 60 кг, BMI = 60/ (1,60)2 = 23,4

Получается, что женщина имеет среднее телосложение, а это значит, что на сроке 30 недель оптимальный прибавкой в весе для нее будет 9,1 кг, а на сроке 40 недель – 13,6 кг.

BMI 26 женщины тучного телосложения.

Ссылка на основную публикацию