6 день после овуляции что происходит

Процесс наступления беременности достаточно сложный и состоит из нескольких этапов. Чтобы забеременеть, необходимы не только свершившаяся овуляция и зачатие (оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом), но имплантация эмбриона в матку. Только после всех удачно закончившихся перечисленных этапов можно говорить о наступлении беременности. Особые сложности имплантации возникают при ЭКО, что требует соблюдения врачебных рекомендаций и тщательного наблюдения за потенциальной мамой.

Первым условием для имплантации является овуляция – процесс, который происходит в одном, реже двух яичниках сразу и заключается в созревании яйцеклетки и выходе ее наружу, в брюшную полость. После овуляции яйцеклетка она проникает в фаллопиеву трубу, где должна встретиться со сперматозоидом – это второе условие. Яйцеклетка и сперматозоид являются половыми гаметами, в составе которых имеется одинарный набор хромосом (по 23 в каждой половой клетке). При их слиянии (зачатие) образуется зигота – оплодотворенная яйцеклетка, хромосомный набор которой диплоидный (46) и содержит поровну материнские и отцовские хромосомы. Жизнеспособность неоплодотворенной яйцеклетки составляет 24 часа (редко 48), и если в этот временной промежуток оплодотворения (зачатия) не произошло, то женская половая гамета погибает и покидает матку во время менструации. Процесс зачатия продолжается сутки.

Как происходит имплантация при ЭКО

При искусственном оплодотворении (in vitro) слияние мужской и женской половых гамет осуществляется не в женском организме, а, в пробирке. Применяются 2 методики ЭКО:

  • искусственное оплодотворение в пробирке, куда помещаются извлеченные из яичников зрелые яйцеклетки и определенное количество активных сперматозоидов;
  • цитоплазматическая инъекция сперматозоидов – внедрение в яйцеклетку специально выбранного и обработанного сперматозоида микроинструментами.

В результате проведенного ЭКО образуется несколько оплодотворенных яйцеклеток, часть которых замораживается на случай неудачи имплантации в данном цикле. Отбирается 2 или 4 плодных яйца и помещаются в матку. Количество эмбрионов, которых следует имплантировать, определяется возрастом женщины. Молодым (до 35 лет) женщинам в маточную полость вводят 2 зародыша, а женщинам 40 лет и старше – 3 – 4 эмбриона, так как у них шансы на имплантацию гораздо ниже.

Процедура ЭКО достаточно сложная и включает несколько ступеней:

  • обследование половых партнеров (анализы и инструментальные исследования);
  • гиперстимуляция овуляции (прием кломифена, который способствует созреванию нескольких фолликулов в яичниках одновременно);
  • «зачатие» в пробирке;
  • перенос или «подсадка» зародышей в матку;
  • дальнейшее наблюдение за женщиной в случае удачной имплантации.

Созревание фолликулов и забор зрелых яйцеклеток производят под контролем УЗИ. После оплодотворения яйцеклетки оставляют в специальном инкубаторе, где они развиваются течение некоторого времени (от 2 до 5 дней), и только по достижении ими стадии бластоцисты зародыши пересаживают в матку. Для успешной имплантации отслеживают состояние эндометрия и определяют «имплантационное окно» — 6 – 9 день после овуляции. При раннем или позднем переносе эмбрионов успех процедуры значительно снижается.

Когда имплантируется зародыш после «подсадки»?

В матку пересаживаются зрелые зародыши, которые уже имеют 2 слоя и готовы имплантироваться. Продолжительность начала процесса внедрения эмбриона в эндометрий может быть разной и составляет несколько часов – сутки, максимум двое. Не следует забывать и о длительности всего процесса имплантации, которая составляет примерно 40 часов. Таким образом получается, что после переноса и до полного погружения эмбриона в слизистую проходит не меньше 48 часов.

Необходимая толщина эндометрия для успешной имплантации

Эффективность процедуры ЭКО, в частности «подсадка» и «приживление» зародыша во многом зависит от толщины слизистой матки. Имплантация происходит удачно при толщине эндометрия 7 – 13 мм. Когда плодное яйцо внедряется в толщу слизистой, ворсинки трофобласта ее разрушают, чтобы образовалась имплантационная ямка, куда погрузится зародыш. В случае слишком тонкой слизистой, зародыш не сможет в нее полностью погрузиться, что может нарушить его дальнейшее развитие или вызвать прерывание беременности. Если же эмбрион постарается глубже внедриться в эндометрий, ворсины трофобласта прорастут в мышечный слой матки, что впоследствии приведет к истинному приращению плаценты (сопровождается кровотечением во время беременности и требует удаления матки после родоразрешения). Но и слишком толстая слизистая снижает эффективность имплантации, но причина до сих пор не установлена.

Имплантация трех- и пятидневных зародышей

При проведении искусственного оплодотворения в матку могут переноситься эмбрионы разного возраста (трех- или пятидневные). Возраст зародыша во многом определяет успех его прикрепления к слизистой. Время «подсадки» определяется индивидуально у конкретной пациентки и зависит от многих факторов. После того, как мужские и женские половые гаметы были смешены в пробирке и оставлены на несколько часов, яйцеклетки отсеивают и переносят на специальную питательную среду с целью переноса в инкубатор. В случае произошедшего оплодотворения яйцеклетки на 2-ые сутки становятся зиготами и начинают делиться. К третьим суткам зародыши имеют собственный генетический материал. При дальнейшем делении (4 – 5 сутки) возрастает количество клеток плодного яйца – оно максимально готово к имплантации.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли беременной пить кофе с молоком

Для удачного прикрепления плодного яйца к слизистой лучше всего подходят трехдневные зародыши (эффективность имплантации составляет 40%) и пятидневные (успех достигается в 50%). Двухдневные эмбрионы имеют мало шансов внедриться в эндометрий, поскольку еще не приобрели собственный генетический материал, а процесс дальнейшего деления в маточной полости до имплантации может прекратиться. Зародыши, возраст которых больше 5 дней начинают гибнуть вне организма женщины. Какого возраста выбрать эмбрион для «подсадки», определяется следующими факторами:

  • Число оплодотворенных яйцеклеток

Если после оплодотворения в пробирке получилось небольшое количество зигот (2 – 4), «подсаживаются» трехдневные зародыши, так как нахождение их вне организма женщина повышает риск их гибели;

  • Жизнеспособность плодных яиц

Если после оплодотворения получилось много зигот, но большая их часть погибла в первые двое суток, имплантируются трехдневные зародыши. Но в случае достаточного количества живых зародышей к третьим суткам, их оставляют еще на 2 дня и «подсаживают» уже пятидневные эмбрионы. Пятидневные зародыши более жизнеспособны и имплантация их схожа с прикреплением зародыша при зачатии естественным путем.

  • Неудачные попытки ЭКО в анамнезе

Если при прошлых попытках плодные яйца погибали на 4 – 5 день выращивания их в инкубаторе, предпочтение отдается «подсадке» трех- или даже двухдневных эмбрионов. Такие зародыши продолжают свое деление уже в полости матки, и, соответственно, имплантация их происходит позднее, на 3 – 4 день с момента переноса. В некоторых случаях эта методика имеет успех.

Имплантация замороженных эмбрионов

При несостоявшейся имплантации в предыдущую процедуру ЭКО используются отобранные и замороженные эмбрионы в новом, естественном цикле. Эти зародыши были отобраны и заморожены при производстве первой попытки. Затем они размораживаются и переносятся в матку, примерно на 20 – 23 день цикла (эндометрий максимально готов к имплантации). Замораживают и трех- и пятидневные зародыши. Преимущества «подсадки» размороженных эмбрионов:

  • гиперстимуляции овуляции не проводится;
  • естественная подготовка эндометрия к имплантации (нет гормонального влияния лекарственных препаратов на слизистую матки);
  • получение спермы полового партнера не требуется.

Причины, препятствующие имплантации

Бесплодие – это не только отсутствие овуляции вследствие каких-либо причин, но и невозможность имплантации зародыша после успешного оплодотворения яйцеклетки. К факторам, которые препятствуют погружению эмбриона в эндометрий, относятся:

  • Гормональный дисбаланс П

Прогестерон, который вырабатывается в лютеиновую фазу цикла, подготавливает эндометрий к имплантации, а при наступлении беременности отвечает за ее сохранение. В случае нарушения секреции половых гормонов и их соотношения, нарушается цикличность происходящих перестроек в эндометрии, что приводит к невозможности имплантации.

  • Аутоиммунные заболевания

При наличии аутоиммунной патологии в организме женщины синтезируется антитела против собственных тканей. Эти же антитела распознают эмбрион как чужеродные объект и начинают его уничтожать.

  • Возраст эмбрионов, «подсаживаемых» при ЭКО

Чем больше переносимому эмбриону дней (оптимально 5), тем лучше он имплантируется в матке.

  • Время «подсадки» зародышей при ЭКО

Успех имплантации зависит от правильно рассчитанного времени для переноса зародышей. Эндометрий максимального готов принять эмбрионы с 20 по 23 день цикла, более ранний/поздний перенос значительно снижает шансы на удачную имплантацию.

  • Аномалии формирования/развития зародыша

Дефектное плодное яйцо не способно имплантироваться в эндометрий либо происходит сбой в процессе имплантации. Если имплантация все же произошла, то в результате сформировавшихся генетических нарушений в эмбрионе он оказывается нежизнеспособным и беременность прерывается в первые дни. Для многих женщин такие ранние выкидыши остаются незамеченными, так как кровянистые выделения совпадают с днем начала менструации и трактуются как менструальное кровотечение.

  • Патология эндометрия

При хроническом воспалении матки или аденомиозе эндометрий не достигает необходимой толщины во второй фазе цикла, что снижает возможность успешной имплантации. Доброкачественные и злокачественные опухоли матки деформируют ее поверхность, также нарушая процесс прикрепления эмбриона к слизистой.

Вопрос-ответ

Сразу после завершения имплантации толщина эндометрия составляет не более 13 мм, а размеры зародыша около 15 мм, что невозможно увидеть с помощью ультразвукового аппарата. Примерно к 3 неделям беременности (с момента зачатия) зародыш увеличивается до 3 мм и визуализируется на мониторе аппарата.

Рекомендуем прочесть:  Метипред при планировании беременности зачем назначают

Да. На сегодняшний день разработаны и выпущены в продажу сверхчувствительные тесты, которые отобразят положительный результат не в первый день задержки менструации, а через 7 – 9 дней после предполагаемого зачатия.

Нет. Так как менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, который разрастается перед возможной имплантацией и выделение крови из поврежденных сосудов эндометрия. Даже если в этот период в матке находился жизнеспособный эмбрион, он изгоняется из нее вместе с менструальными выделениями.

Да, особенно протекающие со значительной интоксикацией вирусные и бактериальные инфекции. Токсины и продукты обмена патогенных микроорганизмов нарушают кровоснабжение во всем организме, в том числе и в матке, в результате чего в эндометрии не произойдут структурные перестройки, необходимые для успешной имплантации.

Первым условием для имплантации является овуляция – процесс, который происходит в одном, реже двух яичниках сразу и заключается в созревании яйцеклетки и выходе ее наружу, в брюшную полость. После овуляции яйцеклетка она проникает в фаллопиеву трубу, где должна встретиться со сперматозоидом – это второе условие. Яйцеклетка и сперматозоид являются половыми гаметами, в составе которых имеется одинарный набор хромосом (по 23 в каждой половой клетке). При их слиянии (зачатие) образуется зигота – оплодотворенная яйцеклетка, хромосомный набор которой диплоидный (46) и содержит поровну материнские и отцовские хромосомы. Жизнеспособность неоплодотворенной яйцеклетки составляет 24 часа (редко 48), и если в этот временной промежуток оплодотворения (зачатия) не произошло, то женская половая гамета погибает и покидает матку во время менструации. Процесс зачатия продолжается сутки.

Часто при планировании беременности женщина рассчитывает зачатие по овуляции, ориентируясь исключительно на этот день. Однако оплодотворение может произойти как за несколько дней до нее, так и после.

Зачатие после овуляции происходит нередко, хотя процент вероятности все-таки ниже, чем во время.

Слияние гамет

Этот процесс и называется зачатием, а гаметы – это и есть мужские и женские клетки. Слияние гамет может произойти только после овуляции, а сперматозоиды могут ждать этого момента от 3 до 5 дней. В то время как жизнь неоплодотворенной яйцеклетки максимум 2 дня.

Таким образом, слияние гамет происходит либо в день овуляции, либо после. Если семяизвержение произошло после овуляции, то вышедшая из фолликула яйцеклетка ожидает оплодотворения в течение 2 суток. Попадая во влагалище, сперматозоиды активно движутся в матку и фаллопиевы трубы, но до яйцеклетки доходят примерно 100 гамет из 300-500 млн.

Формирование генома при оплодотворении яйцеклетки

Яйцеклетка содержит генотип матери, а сперматозоид – отца, каждая из них несет 23 хромосомы. После оплодотворения головка сперматозоида, содержащая свой генотип, вместе с ядром всасывается в яйцеклетку. После чего 2 пронуклеуса смешиваются, образуя зиготу с 46 хромосомами, это и есть будущий ребенок.

Как правило, мужской геном имеет более выраженный и явный характер. Так же сильным генотипом обладают темнокожие, люди с темным цветом глаз или редкой расой.

Определение овуляции по признакам

Помимо теста на овуляцию можно ориентироваться на ощущения. Часто женщина чувствует овуляцию физически, она проявляется колющими болями в одном из яичников или сразу с двух сторон.

Болезненные ощущения в животе

Большинство женщин чувствуют овуляцию физически. Это проявляется болезненными ощущениями, покалыванием с одной или обеих сторон яичников. Это связано с тем, что при выходе яичника из фолликула лопаются кровеносные сосуды. Кровь раздражает рецепторы, ощущается боль. Помимо крови выделяется фолликулярная жидкость, она провоцирует сокращение матки.

Если боль ярко выражена, это может быть признаком спаечного процесса в органах малого таза. Характер болевых ощущений может быть разным – схваткообразные, режущие или колющие. Эти симптомы проходят в течение нескольких часов или 2-х суток. Если ежемесячно приходится прибегать к помощи обезболивающих препаратов, стоит обратиться к врачу.

Боли могут возникать поочередно с обеих сторон живота, так как яйцеклетка созревает в обоих яичниках.

Проблемы в пищеварении, диспепсия

Вследствие изменения гормонального фона в период овуляции, возможно нарушение работы ЖКТ, диарея и вздутие. Избыточный уровень эстрогена является причиной застоя жидкости в организме, поэтому не исключены запоры и метеоризм.

Устранить эти симптомы можно следующими способами:

  • пить больше воды;
  • снизить потребление жирной, соленой и мучной пищи;
  • не употреблять в эти дни молочные и мясные продукты.

Дискомфорт в грудных железах

Незадолго до овуляции меняется гормональный фон, что может привести к неприятным ощущениям в груди. Кроме того, лишняя вода, которая задерживается в организме из-за повышенного прогестерона, давит на ткани молочных желез и появляется отечность.

После овуляции грудь продолжает болеть, это нормально, так как организм готовится к вероятной беременности. Если оплодотворение случилось, молочная железа перестраивается и увеличивается по причине резкого роста гормона эстрогена и прогестерона, в противном случае все неприятные ощущения постепенно проходят.

Рекомендуем прочесть:  Становится твердым живот при беременности

Внезапный цистит

В период овуляции заметно снижается иммунитет, поэтому организм уязвим для разного рода инфекционных возбудителей.

Цистит проявляется следующими признаками:

  • боли и дискомфорт при посещении туалета;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боли внизу живота.

Причинами возникновения цистита в период овуляции являются:

  • повышение кровотока в матке – по этой причине остальные органы малого таза страдают из-за дефицита крови, что приводит к снижению иммунитета в органах выделения. Появляются бактерии, вызывающие воспалительный процесс;
  • увеличение матки – клетки эндометрия быстро растут, из-за чего увеличивается давление на органы малого таза, в том числе и на мочевой пузырь;
  • снижение базальной температуры и общей температуры тела.

Для точного определения цистита необходимо сдать анализ мочи. Лечение назначается антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Прогрессивный и хронический цистит может стать причиной снижения детородной функции и отсутствия овуляции.

До овуляции цистит может проявляться только в учащенном мочеиспускании, а после признаки заметно усиливаются. Моча становится темной, меняется запах и консистенция. Возможно появление примеси крови.

Изменение базальной температуры

Базальная температура измеряется сразу после пробуждения в состоянии покоя, в положении лежа. Для определения овуляции базальная температура измеряется на протяжении 3-х циклов, строится график, по которому в последствии можно выявить благоприятные дни для зачатия.

Базальную температуру можно измерять в прямой кишке, орально или вагинально. График строится с первого дня цикла, в таблице указывается день, температура и некоторые факторы, способные повлиять на нее.

Лучше разбить график на периоды цикла – до овуляции, во время и после. Между этими периодами температура варьируется от 0,4 до 0,5 о С. Можно заметить, что в день самой овуляции базальная температура будет на самой высокой отметке. Этот показатель будет оставаться до первого дня менструации.

Изменение уровня ХГЧ

За несколько дней до предполагаемой менструации уровень ХГЧ начинает повышаться. Если произошло зачатие, показатель резко возрастает. Всего за сутки он может подняться на десятки пунктов. Для установления уровня хорионического гонадотропина необходимо исследовать венозную кровь. Гормон вырабатывается плацентой, поэтому его рост, несомненно, означает наступившую беременность.

Помимо анализа крови определить беременность можно по тест-полоске, которая показывает результат, ориентируясь на уровень ХГЧ в моче.

На 7-й день после овуляции анализ ХГЧ будет достоверным, однако вероятен и ложноотрицательный результат, поэтому для точности стоит подождать до задержки менструации.

Усталость

Усталость, упадок сил и апатия могут быть симптомами овуляции. Эти признаки наступают в результате гормонального дисбаланса и перестройки. Кроме того, могут беспокоить перепады настроения, неожиданные изменения вкусов, истерики и депрессии. На протяжении всего цикла поведение женщины меняется из-за разного уровня эстрогена и прогестерона.

Через сколько дней происходит зачатие после полового акта?

Подвижность сперматозоидов индивидуальна у каждого мужчины. Скорость может снижаться в результате различных заболеваний, а также, если шеечная слизь во влагалище «недостаточно комфортна» для них. Максимальный срок для зачатия – 7 часов (при наличии овуляции).

Зачатие по дням после овуляции можно просчитать даже в том случае, если она случилась после акта. Мужские клетки могут ждать яйцеклетку до 7 дней. Дальше на протяжении недели яйцеклетка движется к матке и происходит имплантация.

Яйцеклетка живет до 2-х суток. Именно за этот короткий период она должна подготовиться к встрече со сперматозоидом и совершить зачатие, в противном случае она погибнет. Поэтому чем раньше произойдет зачатие, тем успешнее оно будет. На 17 день нормального цикла шанс зачатия заметно падает. Если непосредственно после овуляции прошло 4-5 дней, шанс зачать ребенка обнуляется.

Зачастую, если женщина находится в постоянном и долгом ожидании беременности, она спешит делать тест еще до задержки менструации. Это ошибка, поскольку он может быть ложноотрицательным, если сделан рано. Положительным тест окажется минимум через пару недель после предполагаемого оплодотворения. Именно на этом сроке происходит имплантация, и уровень ХГЧ возрастает в десятки раз.

Зачатие по дням после овуляции сразу сложно определить. Тест лучше делать утром спустя 2-3 недели, после пробуждения. Моча в это время очищена. При сомнительном результате следует повторить тест другого производителя на следующее утро. Кроме тест-полосок можно сдать анализ крови. Результаты будут более точными.

Причинами возникновения цистита в период овуляции являются:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию