Как Часто Надо Делать Ктг При Беременности

Содержание

Когда делают КТГ при беременности

9 минут Автор: Любовь Добрецова 65555

На протяжении беременности женщина сдает множество анализов, начиная с общих – крови, мочи и заканчивая специфическими, назначающимися гораздо реже по определенным показаниям. Одним из таких исследований является кардиотокография (КТГ) – измерение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и реакции сердечной деятельности плода на маточные сокращения.

КТГ – высокоинформативный метод, идущий практически наравне с ультразвуковым обследованием и допплеометрией. По его результатам можно увидеть полную картину состояния развивающегося плода, оценить работу сердечно-сосудистой системы, и впоследствии принять правильную тактику принятия родов, а также полностью контролировать их процесс.

Желая получить подробную информацию о сердечной деятельности своего малыша, многие женщины в положении задаются вопросом, на каком сроке делают КТГ или как часто нужно проводить эту диагностику? Это исследование имеет определенные особенности, обуславливающиеся развитием органов и систем жизнедеятельности плода.

О кардиотокографии плода

КТГ – это ультразвуковое исследование, основывающееся на эффекте Допплера, при котором волны отражаются от движущихся предметов. При нем измеряется ЧСС не только в состоянии покоя, но и отмечаются изменения на фоне движений плода, маточных сокращений, а также под влиянием различных внешних условий. Такое обследование ввиду простоты выполнения, абсолютной безвредности и безболезненности, а также высокой информативности применяется довольно часто. Оно используется для контроля состояния ребенка в утробе матери и незаменимо на всех этапах родовой деятельности.

Когда назначается исследование сердца плода?

До 18 недели сердечная деятельность плода не регулируется вегетативной нервной системой, и лишь на 19 недели развития к сердечной мышце начинают подходить парасимпатические нервные окончания. Вот только тогда двигательная активность ребенка начинает оказывать влияние на ЧСС, снижая их. Нервы симпатического отдела прорастают к 28 неделе и вызывают обратную реакцию – активность малыша учащает биение его сердца.

Саму процедуру провести реально можно с 23–24 недели, но дать верную интерпретацию данных пока не получится. В это время нарастание или снижение ЧСС может быть обусловлено попаданием в кровь плода биологически активных веществ из организма матери. А также еще не выработался четкий цикл активности и покоя плода.

Плановое назначение обследования

На вопрос со скольких недель делают КТГ, однозначно прописано в приказе Минздрава, который звучит так: «При нормальном протекании беременности первое КТГ делается на 28 недели, и потом проводится каждые десять дней».

Но как показывает практика, врачи-акушеры, наблюдающие протекание беременности, рекомендуют пройти КТГ при отсутствии каких-либо нарушений 2 раза в месяц, начиная с 32 недели. При осложненной беременности применяются другие интервалы проведения.

Назначение при осложненной беременности

Для беременности, протекающей с осложнениями, существуют следующие рекомендации для прохождения КТГ, которых стоит придерживаться для контроля ситуации:

  • при перенашивании беременности – через каждые 4–5 дней после установленного срока родов;
  • конфликте групп крови или резус-факторов – дважды в месяц;
  • при уменьшении или увеличении объема околоплодных вод и пороках сердца – каждую неделю;
  • фетоплацентарной недостаточности и тиреотоксикозе – еженедельно.

Каждые 10 дней делают КТГ беременным с узким тазом, при крупном плоде, предлежании плаценты без кровотечения. А также имеющим в анамнезе краснуху, гипертонию, воспалительные процессы в мочеполовой системы. Обязательно делают КТГ плода будущим мамам в возрасте после 35 лет. При снижении активности плода или замирании его в течение нескольких часов на сроке после 32 недель сразу назначается кардиотокография – возможно придется вызывать преждевременные роды для спасения ребенка.

КТГ – надежная помощь в выборе тактики родов

Кардиотокография не является основополагающей диагностикой для выбора тактики проведения родов, но благодаря ей можно держать под контролем ситуацию и, перед родоразрешением и в начале родовой деятельности. Во многих случаях это исследование может поспособствовать при выборе тактики родов. Так как проводить процедуру можно часто, то существует отличная возможность принятия верного решения в кратчайшие сроки.

Если планировалось проводить роды естественным путем, а родовая деятельность не начинается – беременность перенашивается, то КТГ делается:

  • в предполагаемый день или следующий;
  • при хороших результатах – каждые 4–5 дней.

При наступлении 41–42 недели консилиум врачей определяется с тактикой родов – проводить стимуляцию, ждать еще или применять оперативный метод. В такой ситуации обязательно стоит сделать КТГ – это позволит выбрать оптимальный вариант.

Как держать под контролем роды?

Кардиотокография при родах проводится абсолютно всем женщинам, независимо от ситуации, так как это позволяет выявить малейшее нарушение состояния ребенка и, не теряя времени в случае необходимости принять экстренные меры. При схватках в не осложненных родах необходимо проводить процедуру каждые 3 часа, а при наличии осложнений рекомендуется чаще или непрерывно.

Исследование дает возможность акушеру понять, как ребенок переносит родовую нагрузку. Норма ЧСС между схватками составляет 110-160, то при наличии гипоксии частота увеличивается свыше 160, а затем снижается. Это своеобразный сигнал для врачей, что нужно стимулировать родовой процесс. В зависимости от ситуации можно выбрать один из нескольких возможных путей для скорейшего родоразрешения: акушерский способ, щипцы или вакуум-экстрактор, перинео- или эпизиотомия.

Проведение исследования

Сама процедура довольна проста по своему способу проведения и не занимает много времени. Врач-акушер определяет оптимальное время, когда делать КТГ при беременности и разъясняет будущей маме, как нужно подготовиться, чтобы получить наиболее информативные результаты.

Подготовка

Для прохождения процедуры женщине нет необходимости совершать какие-либо сложные подготовительные приемы, достаточно хорошо выспаться, поесть и пребывать в спокойном состоянии. Стресс или плохое настроение может привести к искажениям в результатах. Обязательно посетить туалет, учитывая, что процедура может затянуться до часа или даже до полутора часов.

Перед КТГ рекомендуется съесть шоколад, так как повышение сахара в крови матери поспособствует активности плода. Часто бывают ситуации, когда при прохождении процедуры малыш спит и приходится ждать смены фазы сна на фазу бодрствования, что занимает 30–40 минут и существенно затягивает обследование. Подобный прием со сладким решит этот вопрос.

Врач должен сообщить беременной, что процедура будет проходить в положении лежа или полусидя и порекомендовать взять с собой подушку, для комфортного расположения при обследовании.

За некоторое время до начала исследования необходимо походить, немножко размяться – это поможет вывести малыша из фазы покоя.

Самые достоверные результаты получаются во время бодрствования плода. Ввиду влияния многих факторов на получение анализов при КТГ проводят 2-4 процедуры в течение нескольких дней, чтобы получить наиболее точные результаты.

Ход процедуры

Для успешного снятия показаний женщине необходимо комфортно устроиться на кушетке – полулежа или в положении на боку. На спину укладываться не стоит – это и неудобно и может негативно отразиться на результатах.

Чтобы получить запись ЧСС малыша и сокращений матки диагност при помощи стетоскопа находит место, где сигналы сердца малыша прослушиваются наиболее точно. В этом месте на животе беременным закрепляется при использовании ремней ультразвуковой датчик, фиксирующий сердцебиение плода, а внизу живота устанавливается тензодатчик, улавливающий маточные сокращения.

Сердцебиение малыша и маточные сокращения фиксируются датчиками и обрабатываются программой аппарата, которые впоследствии выводятся на экран монитора. Многие аппараты отражают данные ЧСС плода и маточных сокращений отдельными графиками.

Есть ли угроза для малыша и на каких сроках?

Полученные данные записываются на электронный или бумажный носитель, напоминающий ленту для кардиограммы сердца, и расшифровываются специалистом. Безусловно, врач, проводящий процедуру, сразу видит явные отклонения и в случае необходимости принятия срочных мер сразу же сообщает об этом.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли клюкву и бруснику кормящей маме

В ситуациях, когда состояние малыша некритическое, результаты могут отдаваться на руки женщине, и она с ними отправляется к врачу-акушеру для получения более тщательной расшифровки и при необходимости для последующих рекомендаций. И тут уже каждая заботливая мама, интересуясь здоровьем своего будущего ребенка, может заглянуть в график и ознакомиться с деятельностью его сердца. В таком случае лучше иметь представление о нормах и возможных отклонениях в токограмме.

Сердечный ритм

На кардиограмме фиксируются максимальные и минимальные значения сердечных сокращений плода, но врача-диагноста интересует средний показатель, норма которого составляет 110–160 ударов в минуту.

Вариабельность

После сердечного ритма оценивается частота и амплитуда сокращений сердца малыша. На кривой токограммы видно множество мелких зубцов и несколько высоких. Малые – это отклонения от базального ритма. В норме на 32–39 неделях их насчитывается не больше 6.

Но сосчитать их не так уж просто, поэтому чаще всего врачи дают оценку амплитуде отклонений, выражающуюся в изменениях высоты зубцов, норма которых – 11–25 ударов в минуту. Снижение данного показателя до или меньше 10 ударов может насторожить врачей.

Однако необходимо учитывать, во сколько недель проводится КТГ – если срок меньше 28 недель, то это не является патологией. Если же срок больше, то следует повторить процедуру – возможно малыш просто находился в состоянии сна. Превышение нормы данного показателя может свидетельствовать об обвитии пуповиной или наличие гипоксии.

Ускорение и замедление ЧСС

Для оценки этого показателя изучаются высокие зубцы на токограмме при 32–38 неделях беременности. При прохождении процедуры на устаревших аппаратах женщину просят нажимать специальный пульт при шевелении плода. Современные приборы уже в этом действии не нуждаются – они автоматически фиксируют активность малыша.

Когда ребенок шевелится, его сердце начинает биться чаще и это отображается на графике высоким зубцом. Это называется ускорением и его нормой считается не меньше двух за 10 минут. Ускорение может не отобразиться при исследовании, но не стоит поддаваться панике – возможно ребенок просто спит.

Замедление – в 35–39 недель выглядит как зубцы, растущие вниз. Беспокоиться не нужно, если после ускорения идет короткое и неглубокое замедление, а затем график возвращается к среднему ритму. Опасность представляют высокоамплитудные замедления. В таком случае необходимо первый график сопоставить со вторым, на котором зафиксированы сокращения матки – они могут замедлять ритм.

Преимущества кардиотокографии очевидны – благодаря ей можно держать под контролем состояние плода, подготовиться к предстоящим родам, вовремя определить проблемы с развитием ребенка и найти пути решения. Вдобавок процедура абсолютно безболезненна и безвредна для матери и ребенка, потому если мам волнует вопрос, вредно ли КТГ или с какого срока лучше его проходить, то ответ – не вредно, а срок врач выберет сам, руководствуясь самочувствием беременной и предписанными нормами.

На кардиограмме фиксируются максимальные и минимальные значения сердечных сокращений плода, но врача-диагноста интересует средний показатель, норма которого составляет 110–160 ударов в минуту.

Зачем и как делается КТГ во время беременности?

Беременность – необыкновенно радостное время для каждой женщины, которая готовится ко встрече со своим малышом. Но, кроме того, беременность еще и очень ответственный период, ведь любая мамочка хочет, чтобы ребеночек «комфортно» жил в ее животике, не испытывая никакого неудобства и нехватки, чтобы он развивался и формировался согласно всем показаниям. Для того, чтобы проследить, насколько комфортно малышу в утробе матери, чтобы вовремя установить и скорректировать какие-либо «неполадки» в этом плане, беременной приходится сдавать анализы и по необходимости проходить те или иные обследования. Одним из ценнейших методов обследования медики называют КТГ во время беременности, которая позволяет сделать комплексную оценку состояния плода.

КТГ (кардиотокография) во время беременности проводится с целью получить результаты относительно сердечной деятельности ребенка и частоты сердцебиения, а также его двигательной активности, частоты сокращения матки и реакции на эти сокращения малыша. КТГ во время беременности, совместно с допплеометрией и УЗИ, дает возможность вовремя определить те или иные отклонения в нормальном течение беременности, изучить сократительную деятельность матки и реакцию на них сердечно-сосудистой системы ребеночка. С помощью КТГ во время беременности можно подтвердить (или опровергнуть) наличие (или отсутствие) таких опасные для матери и малыша состояний, как гипоксия плода; внутриутробная инфекция, мало- или многоводие; фетоплацентарная недостаточность; аномалии развития сердечно-сосудистой системы плода; преждевременное созревание плаценты или угроза преждевременных родов. Если подозрения того или иного отклонения будут подтверждены, это дает возможность врачу своевременно определиться в необходимости лечебных мер, скорректировать тактику ведения беременной.

Когда делают КТГ при беременности?

Для проведения КТГ во время беременности используется специальный аппарат, представляющий собой два датчика, подсоединенные к записывающему устройству. Так, один из датчиков снимает показания сердечной деятельности плода, второй же фиксирует маточную активность, а также реакцию малыша на сокращения матки. Ультразвуковой датчик для прослушивания сердцебиения плода и тензометрический датчик для регистрации маточных сокращений крепятся к животу беременной при помощи специальных ремней. Одно из главных условий для максимально эффективной фиксации показаний считается удобное положение для женщины во время проведения КТГ во время беременности. Так, показания снимаются при положении беременной, когда она лежит на спине, на боку или сидит, в любом случае, необходимо подобрать наиболее комфортное положение. При этом в руках беременная будет держать специальный пульт с кнопкой, на которую нажимает при шевелении малыша, что дает возможность зафиксировать изменения частоты сердечных сокращений во время движения плода.

Беременность – необыкновенно радостное время для каждой женщины, которая готовится ко встрече со своим малышом. Но, кроме того, беременность еще и очень ответственный период, ведь любая мамочка хочет, чтобы ребеночек «комфортно» жил в ее животике, не испытывая никакого неудобства и нехватки, чтобы он развивался и формировался согласно всем показаниям. Для того, чтобы проследить, насколько комфортно малышу в утробе матери, чтобы вовремя установить и скорректировать какие-либо «неполадки» в этом плане, беременной приходится сдавать анализы и по необходимости проходить те или иные обследования. Одним из ценнейших методов обследования медики называют КТГ во время беременности, которая позволяет сделать комплексную оценку состояния плода.

Как часто нужно делать ктг

По нашим сведениям, центральная стоимость в рф сочиняет в пределах 800-1200 руб.. Как скоро данное стоит устроить через один день либо через недельку находится в зависимости от акушерской ситуации, потому, проконсультируйтесь с вашим медицинским работником. Снимаемая в период родов кардиотокограмма позволяет если возникнет такая необходимость в отсутствии замедления начинать наиболее энергичные воздействия. А относительно вопросца сохранности ребёнка, тот здесь целая цепочка моментов, но не исключительно частота использования ктг.

Консультация семья и брак, стою там не, в соответствии с этим все сервисы оплачиваются по прейскуранту обо всех медицинских работников такового не заявишь. А коль скоро у барышни есть некоторые отличия, то кардиотокография делается постоянно. Базальный ритм 119-160 удмин амплитуда вариабельности от 10 ударов до 25 в минутку. Оценка следует по 10-бальной шкале 5-7 баллов значит, собственно состояние плода пограничное, и коль скоро не принять меры, бывает трагедия токограмму обязан расценить кроме того медицинский работник, диагноз на основании аппаратной оценки не ставится. Присутствует указ минздравсоцразвития РФ 50 от 2003 года, являющийся основополагающим для работы акушера-гинеколога. В период родов ктг ведется минимум 20 мин. иили в течении 5 схваток. Ктг-признаки гипоксии в родах кроме всего прочего значат, собственно необходимо вызвать реаниматолога, поскольку новорожденному сможет пригодиться его поддержка. Ктг не нужно проводить натощак или же на протяжении 1,5-2 часов опосля пищи, и еще в период или же на протяжении часа в последствии внедрения глюкозы. Главный приказ,регламентирующий работу акушер-гинеколога -приказ мз и ср рф 50! Примерно продолжительность сна плода сочиняет 30 мин, данное надо учесть во время выполнения индустриям развлечений дабы недопустить неверных выводов.. Общепризнанных мерок ктг в 36 недель не могут в значительной степени различаться от характеристик на 35 недельке нет поздних децелераций либо синусоидального ритма на ктг на 36 недельке беременности. Водящий вашу беременность акушер-гинеколог обязан порекомендовать вам, где устроить кардиотокографию плода предпочтительнее в вашей ситуации! У лекарей есть таковой примечательный инструмент древесная трубочка, который позволяет как следует прослушать сердцебиение плода и на протяжении беременности, и в период родов. Ктг подсобляет расценить состояние плода, хватает ли ему воздуха (данное заметно по тому, как он откликается на уменьшения матки и личные перемещения). Веточки симпатического отдела вегетативной системы начинают прорастать лишь к 28-й недельке, в тех случаях имеется обратная реакция перемещение плода провоцирует его сердцебиение. По указу минздрава, ответ на вопросец, как скоро делать ктг при беременности, звучит приблизительно так раз беременность проходит неплохо, то ктг делается 1 разов в 10 дней, начиная с 28 недельки. Непрямой способ почти что не имеет противопоказаний не вызывает каких-то осложнений, используется и в период беременности (антенатальная ктг) и в родах (интранатальная ктг).. Во время выполнения многофункциональных проб идёт базисная запись (10 мин.) плюс время исполнения теста. Существует точка зрения научных работников, которое предписывает на то, собственно плод слышит ультразвук повторяющий вид пренеприятного оглушительного гула, но даже это не соблюдает его спокойствие.
При гипоксии плода изыскание проводят каждый день или же через один день до нормализации состояния плода или же до принятия решения о потребности родоразрешения. До 18 недельки сердечко плода ужимается безусловно автономно не присутствует под воздействием вегетативной психики. Прием веществ в период беременности, которые оказывают большое влияние на составление изъянов сердечно-сосудистой системы малыша литий, вальпроат натрия, карбамазепин, триметин прием спиртного мамой ктг как часто надо делать .
Не надо исключительно им злоупотреблять, т.к. ультразвук быть может досаден для восприятия органом слуха малыша.
Вот волнуусь, сможет надобно и устроить, хотя два безмолвствуют. На следующий день поеду в еще один разов к доктору, поинтересуусь станут ли мне делать либо нет. Далее мне на родах делали ктг, как здесь и предписано, не нужно лишь данного страшиться. Поглядите видео, в каком дама в 35 недель сняла процесс, как проходит ктг в офисе диагностики. Обосновано таковым, собственно до 18 недельки становления сердечная работа малыша не регулируется вегетативной психикой. Как скоро делать ктг при беременности, чтоб обрести наиболее полную информацию о живущем снутри ребенке? Собственно надо знать про то, как делают ктг адекватно, собственно станет подстрекать происхождение ошибок, которые так страшат грядущих опекунов? Данные и какие-либо иные вопросцы осветим в заметке. Ежели симптомы гипоксии имеются, как скоро головка еще не располагается в тазу, вполне вероятно экстренное кесарево сечение.
Дайте пожалуйста ссылочку на приведённую заметку, слишком небезынтересно уважать всецело.. Представляешь, я не совершенно убеждена, собственно мы беседуем о одинаковом. Про то, собственно ктг при беременности вредоносно, вы имели возможность слышать исключительно из недостоверных, к медицине никак не имеющих отношения источников.. Ведется допплер-эхо кг плода на 18-22 недельке беременности (реже через вагинальный измеритель на 12-14 недельке). Допплер ведь мерит поперечник сосудов в системе мать-плацента-плод, состояние кровотока в плаценте, его скорость! В случае если у маме выявлены высочайшие титры антител к микробу краснухи, токсоплазме, цитомегаловирусу (те бактерии, которые имеют все шансы спровоцировать выход в свет изъянов сердца и сосудов, фетоплацентарной недостаточности). Тест ктг при беременности ведется сначала механически агрегат ктг проводит тест ритма в покое, перемещениях, при наименьших схватках, которые имеют место на всяком сроке (разница исключительно в их частоте). В случае если кардиотокография плода демонстрирует, как усваивает малыш воздух, допплер подсобляет визуализировать, как смотрятся сосуды матки, плаценты и самого плода, какой в их кровоток. Обыкновенный зазор меж ктг , дозволяющий наблюдать за состоянием малыша, — 2 недельки.. Ктг при родах обязано проводиться у всех барышень самостоятельно от их акушерской ситуации. При обычном течении родов повторные записи ктг проводят любые 3 часа в первом периоде родов, при наличии осложнений частота изысканий ориентируется медицинским работникам. В обозначенной частоте использования не идёт ведь речь о осложнённых беременностях..
Итак вот 1 доктор был даровой, иной тот, у кого рождала в коммерческом м. Консультации экспертов портала не в состоянии поменять визит к вашему врачующему доктору.. Лежать на спине , скажем посиживать на жёстком стуле данное неловко и обрекает на недостоверные последствия. Назначают ктг при беременности, когда она проходит неплохо, и нет практически никаких отклонений на узи, один-два раза в 3-ем триместре.
Мне с 1й ктг она заявила переработать плохой балл был. Не, я не к тому собственно обязательно станет все дурно, данное я просто как образчик привела по какой первопричине не пытаюсь умолять врача делать ктг, я просто против каких-то назначений в отсутствии показаний, потому приняла решение уточнить ктг как часто надо делать .

Как часто делается ктг плода

По неделям не следует рассматривать врачебные. Как нужно плода? Мой врач гениколог,. Сразу к ним ехать и .Как делают плода и сколько времени длится эта процедура? При нормальном течении. Дальше мне на родах делали , тут и указано , не только этого бояться. Обязательно ли во время беременности,.Но врач говорит , что обязательно каждую неделю. Если бы я в обычной жк наблюдалась , они бы меня на. Когда и на ом сроке при беременности, ли на 38. Делается довольно ( возможно и ежедневное его применение).Кардиотокограмму нужно и при физиологично протекающей. С плода реально с 23−24 недели , но оценить его правильно в этот. Появление родовой деятельности , проводить его можно довольно. Поэтому при получении подозрительных данных по , но при условии. В здоровье беременной женщины можно чаще , чтобы. Мышцами и сердечно-сосудистой системой , то результаты бывают.

Рекомендуем прочесть:  Формула осипова механика рычаг третьего рода

Другие новости по теме:

Как сделать виртуальный ip — Чтобы эти советы не пригодились, и вы не думали о том, что делать, если забыл логин, нужно внимательно относиться к своим данным и не терять их, а лучше записать в отдельном блокноте.

Как лучше сделать крышу гаража — Взлом skype аккаунта — восстановление прав — skypetips. Что делать, если забыт адрес электронной почты, который был использован при регистрации skype.

Как делать тесто на хворост — Что делать, если забыли пароль и логин от одноклассников. Вопрос как найти на каком сайте зарегистрирован почтовый ящик? Е майл помню а пароль забыл — 1 ответ.

Как сделать футболку длиннее — Если сообщение не придет даже после нескольких попыток, ознакомьтесь со справочной статей что делать, если не пришло сообщение для сброса пароля?, чтобы узнать, как решить эту проблему.

Как правильно мастурбировать мужской член — Что делать, если забыл пароль вконтакте, пароль от твиттера? Для чего в электронной почте нужен пароль полагаю, не надо объяснять никому благодаря ему никто посторонний не сможет заглянуть в ваш почтовый ящик, нарушая тайну переписки (кроме тех, разумеетс

По нашим сведениям, центральная стоимость в рф сочиняет в пределах 800-1200 руб.. Как скоро данное стоит устроить через один день либо через недельку находится в зависимости от акушерской ситуации, потому, проконсультируйтесь с вашим медицинским работником. Снимаемая в период родов кардиотокограмма позволяет если возникнет такая необходимость в отсутствии замедления начинать наиболее энергичные воздействия. А относительно вопросца сохранности ребёнка, тот здесь целая цепочка моментов, но не исключительно частота использования ктг.

Когда делать КТГ беременным и после родов

С какого срока показано проведение КТГ

Оценить же, как малыш реагирует на сокращения матки, как меняется характер сердцебиения в зависимости от самих движений плода и некоторых других факторов, еще нельзя.

До 28 недели нет еще полноценного взаимодействия сердца с автономной нервной системой. А, собственно, для оценки всех этих показателей и проводят данное исследование.

Но, в основном, делают первое КТГ на 30-32 неделе. Именно для этого и более поздних сроков составлены диагностические критерии, по которым и оценивается состояние внутриутробного плода.

Сколько раз делают КТГ во время беременности

Это обследование не является основным в плане определения тактики родоразрешения и ведения беременности, а только вспомогательным. Назначают КТГ при беременности, если она протекает нормально, и нет никаких отклонений на УЗИ, один-два раза в третьем триместре.

По приказу Минздрава, ответ на вопрос, когда делать КТГ при беременности, звучит примерно так: «Если беременность протекает нормально, то КТГ делается 1 раз в десять дней, начиная с 28 недели». Для случаев осложненной беременности существуют такие рекомендации:

  • при переношенной беременности – однократно каждые 4-5 дней после того, как подошел предполагаемый срок родов
  • если есть несовместимость по резус-фактору или группе крови – 2 раза в месяц
  • при многоводии – 1 раз в неделю
  • при пороках сердца – каждую неделю
  • фетоплацентарная недостаточность — не реже 1 раза в неделю
  • при тиреотоксикозе, независимо от того, есть зоб или нет – 1 раз в неделю
  • при крупном плоде, узком тазе, многоплодии, перенесенной краснухе, гипертонической болезни, инфекциях мочеполовой системы беременной – по необходимости, но не реже 1 раза в 10 дней
  • при предлежании плаценты без кровотечения, у будущих мам старше 35 лет – критерии такие же.
Рекомендуем прочесть:  Могут ли во время овуляции болеть груди

Когда делать КТГ при беременности, в основном, оставлено на усмотрение врача акушера-гинеколога, который наблюдает вашу беременность. Он, чаще всего, руководствуется такими критериями:

  1. если неосложненная беременность, КТГ – дважды в месяц с 32 недели
  2. если есть осложнения или отягощенный фон у беременных, то КТГ проводят с 28 недели, с интервалом в 5-7 дней, а также тогда, когда произошли какие-либо изменения в состоянии женщины
  3. если беременность осложненная, предыдущие результаты КТГ неудовлетворительны, рекомендовано беременную госпитализировать, а дальше об интервале, через который делать КТГ, решать индивидуально, исходя из акушерской ситуации.

Можно ли делать КТГ перед самими родами

КТГ перед родами можно делать непосредственно в день предполагаемых родов или при начале родовой деятельности.

Если врач еще до конца не определился с тактикой ведения родов, исследование кардиотокограммы может ему в этом помочь: такое исследование делается довольно часто (возможно и ежедневное его применение).

Если была выбрана тактика вести роды через естественные родовые пути, а беременность перенашивается, КТГ делают так:

  • в день предполагаемых родов или на следующий день
  • через 4-5 дней, если результаты были хорошими
  • еще через 4-5 дней.

На 41-42 неделе, если родовая деятельность не развилась, консилиумом врачей пересматривается тактика ведения родов. Доктора решают, производить ли их стимуляцию, выжидать или идти на оперативное разрешение родов. Данные КТГ в этом случае играют не последнюю роль, так как они более наглядно демонстрируют состояние плода.

Необходимость КТГ при родовой деятельности

КТГ при родах должно проводиться у всех женщин независимо от их акушерской ситуации.

По приказу Минздрава, ответ на вопрос, когда делать КТГ при беременности, звучит примерно так: «Если беременность протекает нормально, то КТГ делается 1 раз в десять дней, начиная с 28 недели». Для случаев осложненной беременности существуют такие рекомендации:

Как Часто Надо Делать Ктг При Беременности

НАЧНИТЕ ПОКУПКИ ПРЯМОЙ СЕЙЧАС!
ЖМИ НА ССЫЛКУ!
PS При самовывозе действует скидка 5%!

[ —>Новые сообщения · —>Участники · —>Правила форума · —>Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1

Форум » ВОТ ОНА! ДОЛГОЖДАННАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ » Обследования во время беременности » КТГ (Когда, зачем, нормы)

КТГ

kam-mamochka Дата: Вторник, 03 Декабря 2013, 18.58 | Сообщение # 1

С какого срока показано проведение КТГ

Со скольки недель делают КТГ.
По приказу Министерства здравоохранения, первое КТГ можно делать с 28 недели беременности. Если есть подозрения на критическую ситуацию с плодом, можно проводить исследование и раньше. Но в этих случаях аппарат только зафиксирует само сердцебиение плода.

На каком сроке делаютКТГ
Оценить же, как малыш реагирует на сокращения матки, как меняется характер сердцебиения в зависимости от самих движений плода и некоторых других факторов, еще нельзя.

До 28 недели нет еще полноценного взаимодействия сердца с автономной нервной системой. А, собственно, для оценки всех этих показателей и проводят данное исследование.

Но, в основном, делают первое КТГ на 30-32 неделе. Именно для этого и более поздних сроков составлены диагностические критерии, по которым и оценивается состояние внутриутробного плода.
Сколько раз делают КТГ во время беременности

Это обследование не является основным в плане определения тактики родоразрешения и ведения беременности, а только вспомогательным. Назначают КТГ при беременности, если она протекает нормально, и нет никаких отклонений на УЗИ, один-два раза в третьем триместре.

По приказу Минздрава, ответ на вопрос, когда делать КТГ при беременности, звучит примерно так: «Если беременность протекает нормально, то КТГ делается 1 раз в десять дней, начиная с 28 недели». Для случаев осложненной беременности существуют такие рекомендации:

  • при переношенной беременности – однократно каждые 4-5 дней после того, как подошел предполагаемый срок родов
  • если есть несовместимость по резус-фактору или группе крови – 2 раза в месяц
  • при многоводии – 1 раз в неделю
  • при пороках сердца – каждую неделю
  • фетоплацентарная недостаточность — не реже 1 раза в неделю
  • при тиреотоксикозе, независимо от того, есть зоб или нет – 1 раз в неделю
  • при крупном плоде, узком тазе, многоплодии, перенесенной краснухе, гипертонической болезни, инфекциях мочеполовой системы беременной – по необходимости, но не реже 1 раза в 10 дней
  • при предлежании плаценты без кровотечения, у будущих мам старше 35 лет – критерии такие же.

Когда делать КТГ при беременности, в основном, оставлено на усмотрение врача акушера-гинеколога, который наблюдает вашу беременность. Он, чаще всего, руководствуется такими критериями:

  • если неосложненная беременность, КТГ – дважды в месяц с 32 недели
  • если есть осложнения или отягощенный фон у беременных, то КТГ проводят с 28 недели, с интервалом в 5-7 дней, а также тогда, когда произошли какие-либо изменения в состоянии женщины
  • если беременность осложненная, предыдущие результаты КТГ неудовлетворительны, рекомендовано беременную госпитализировать, а дальше об интервале, через который делать КТГ, решать индивидуально, исходя из акушерской ситуации.

Можно ли делать КТГ перед самими родами

КТГ перед родами можно делать непосредственно в день предполагаемых родов или при начале родовой деятельности. Если врач еще до конца не определился с тактикой ведения родов, исследование кардиотокограммы может ему в этом помочь: такое исследование делается довольно часто (возможно и ежедневное его применение). Если была выбрана тактика вести роды через естественные родовые пути, а беременность перенашивается, КТГ делают так:

  • в день предполагаемых родов или на следующий день
  • через 4-5 дней, если результаты были хорошими
  • еще через 4-5 дней.

На 41-42 неделе, если родовая деятельность не развилась, консилиумом врачей пересматривается тактика ведения родов. Доктора решают, производить ли их стимуляцию, выжидать или идти на оперативное разрешение родов. Данные КТГ в этом случае играют не последнюю роль, так как они более наглядно демонстрируют состояние плода.
Необходимость КТГ при родовой деятельности

КТГ при родах должно проводиться у всех женщин независимо от их акушерской ситуации. В периоде схваток рекомендуется выполнять исследование каждые 3 часа при неосложненном течении родов, при осложненном – чаще или непрерывно. Второй период у всех должен проводиться под непрерывным КТГ-контролем.

При родах КТГ особенно информативно, так как оно показывает, как малыш переносит нагрузку. Если в норме должно быть 110-160 сокращений сердца вне схватки, то при гипоксии наблюдается сначала учащение (больше 160), затем – урежение сердцебиений. Это сигнал акушерам о том, что нужно ускорить рождение малыша. В зависимости от ситуации это «ускорение» может быть произведено акушерским пособием, применением щипцов или вакуум-экстрактора, эпизио- или перинеотомией. Если признаки гипоксии наблюдаются, когда головка еще не находится в тазу, возможно экстренное кесарево сечение.

КТГ-признаки гипоксии в родах к тому же означают, что нужно вызвать реаниматолога, так как новорожденному может понадобиться его помощь.

Как при беременности делают КТГ

Правильно делать КТГ в положении женщины полусидя или на левом боку, так как если лежать на правом, можно передавить беременной маткой нижнюю полую вену, а это может привести к осложнениям. До того, как делают КТГ плода, выслушивают стетоскопом место на животе женщины, в котором лучше всего слышно, как бьется сердце малыша, ведь это зависит от того, как он повернулся.

На место, где лучше всего слышно сердцебиение, накладывается датчик КТГ, он фиксируется к животу ремнем. Процедура КТГ при беременности не проводится в течение часа после еды ли введения глюкозы внутривенно, так как такие вещи обычно стимулируют активность плода. Натощак КТГ тоже не проводится. Оптимальный диапазон – 2-3 часа после еды. Если параметры не соблюдены, могут быть погрешности на токограмме.

Можно ли делать КТГ перед самими родами

Ссылка на основную публикацию