Если давать смесь до груди

Если ребенок получает в пищу одновременно и мамино молоко, и смесь, такое вскармливание называют смешанным. При данном типе вскармливания доля смеси в питании малыша составляет от 20% до 50%.

В случае такого вида вскармливания кормление может быть организовано двумя способами:

  • Первой дают грудь, а далее докармливают смесью.
  • Полностью заменяют какое-либо кормление смесью.

Рекомендуется выбирать тот вариант, при котором смеси будет расходоваться меньше, то есть маминого молока малыш будет получать больше.

Прежде всего, из-за пропуска кормления у мамы могут возникнуть проблемы с грудью (застои, приливы молока, боли в груди и даже мастит) и с лактацией. Также мама может психологически страдать от того, что время грудных кормлений сократилось.

В то же время ребенку может быть сложно подстроиться под сразу два типа вскармливания:

  • Он может отказываться от питания из бутылочки и капризничать. Его аппетит при этом может снизиться.
  • Начав с легкостью получать смесь из бутылочки, малышу не захочется «трудиться», добывая молоко из маминой груди. Такое бывает при очень раннем переходе к смешанному вскармливанию (в первые 6 недель жизни малыша).
  • Часто недополучив грудь днем, ребенок начинает требовать больше грудного молочка в вечернее и ночное время.

Правила

  • Если смесь и грудное молоко дают в одно кормление, то сначала малютку прикладывают к груди (даже если молока у мамы очень мало), а когда ребенок полностью ее опорожнит, дают смесь. Причиной такого подхода является наличие большего аппетита у младенца в начале кормления. Если дать сначала смесь, маме будет сложно рассчитать ее нужное количество, а ребенку не захочется сосать грудь, чтобы добывать молоко, поскольку первый голод он уже утолил.
  • В ситуациях, когда мама будет временно отсутствовать в течение дня, ребенка переводят на такой режим смешанного вскармливания, при котором два-три раза в день малютка будет получать только смесь, а в остальные кормления – только мамино молоко.
  • Если объем докорма небольшой, смесь рекомендуют давать с ложки, так как из-за более легкого поступления продукта из соски существует риск отказа ребенка от сосания груди. Если смесь дают в большом объеме, важно подобрать упругую соску, у которой маленькие отверстия, чтобы младенец прикладывал усилия для получения смеси из бутылочки.
  • Режим питания при таком типе вскармливания может быть свободным, но если мама решает кормить малютку по графику, то количество кормлений можно уменьшить на одно.
  • Важно тщательно следить за стерильностью бутылочек и сосок.
  • Если мама выходит на работу, не следует откладывать первые попытки покормить малыша из бутылочки на последние дни. В большинстве случаев груднички не сразу смиряются с кормлением из бутылки. Оптимально начать докармливать младенца смесью за 2-3 недели до момента, когда мама начнет надолго отлучаться из дома.
  • При смешанном вскармливании ребенка можно начать прикармливать раньше на две-три недели, чем малыша, получающего лишь грудное молоко.

Малютке нельзя давать лечебную смесь, если ее не порекомендовал педиатр. Для применения смесей с лечебным действием существуют строгие показания, например, соевую смесь дают при аллергии на молочный белок, а безлактозную используют у крох с недостатком лактазы. Кефир, коровье или козье молоко могут существенно навредить организму крохи.

Многие малыши не хотят переходить от грудных кормлений к питанию из бутылочки. Чтобы такой переход прошел успешнее, маме рекомендуют:

  • Попробовать надевать на бутылочку соски разного вида, чтобы малыш мог подобрать «свою».
  • Первое время кормить из бутылочки сцеженным женским молоком.
  • Кормите из бутылочки в период, когда крохе хочется поесть, но малыш еще не слишком голоден.
  • Пусть первый раз бутылочку со смесью предложит малютке кто-то другой, а не мама.
  • Когда кроху будут кормить смесью, пусть малыш пребывает не в том положении, в котором он привык получать мамину грудь.
  • Жидкость, которую дают младенцу, должна быть теплой, так как кроха привык получать из маминой груди молоко в теплом виде.
  • Не нужно ожидать, что малютка сразу же будет выпивать всю смесь из бутылочки.
  • В крайнем случае маме придется не давать ребенку грудь целый день, чтобы малютка все же согласился попробовать смесь из бутылки.
  • Если малыш упорствует и ему уже исполнилось 6 месяцев, есть смысл запланировать на время отсутствия мамы кормление ребенка продуктами прикорма.

Многие малыши не хотят переходить от грудных кормлений к питанию из бутылочки. Чтобы такой переход прошел успешнее, маме рекомендуют:

В первой части статьи (https://www.stranamam.ru/article/3015710/) мы с вами обсудили ситуации, когда введение докорма не требуется, и нет нехватки молока. Однако, существуют и ситуации, когда молока не хватает и временно необходимо введение докорма.

Когда требуется введение докорм.
Есть ситуации, когда докорм смесью или сцеженным молоком реально требуется. Если в результате проведения «теста на мокрые пеленки» число их получилось около десяти или менее, если при контрольном взвешивании (по результатам месяца) малыш набрал менее 500 г, нужно получить консультацию педиатра (который разбирается в ГВ) или консультанта по грудному вскармливанию. Специалист на основе осмотра ребенка и наблюдения за кормлением сделает определенные выводы, есть ли факторы, препятствующие нормальному кормлению (то есть самого молока в груди достаточно, но малыш не может его эффективно высосать).

Рекомендуем прочесть:  40 недель беременности слизкие прозрачные выделения

При исключении таких влияющих факторов — неправильного прикладывания, короткой уздечки или других факторов, влияющих на эффективное кормление, специалист решит вопрос о докорме.

Правильное введение докорма подразумевает максимальное сохранение грудного кормления и скорейшее возвращение обратно к полному грудному вскармливанию. Мама не должна давать ребенку смесь «на глазок», специалистом точно устанавливается объем нехватки молока и количество смеси на сутки и на один прием.

Есть несколько способов расчета объемов питания – калорийный, по количеству белка и объемный. Самым простым из них является расчет по объемам. Детям старше десяти дней жизни количество пищи на сутки рассчитывают таким образом:

От десяти дней до шести недель берется 1/5 часть фактической массы тела;
от шести недель до четырех месяцев берется 1/6 часть фактической массы тела;
— от 4 до 6 месяцев — 1/7 фактической массы тела;
— старше 6 месяцев — 1/8 фактической массы тела.

Причем на протяжении всего первого года жизни малыша общий объем питания не должен превышать литр, даже если по расчету получается больше. Чтобы определить объем на одно кормление, вам будет необходимо суточный расчетный объем питания поделить на количество приемов пищи.
Малышу первого месяца жизни рекомендовано не менее 8 приемов пищи в сутки.
В возрасте 1-2 месяца 7-8 кормлений,
В возрасте 3-4 месяца 6-7 кормлений,
В возрасте 5-6 месяцев – 6 кормлений,
после полугода не менее 5 кормлений.

Как мы правильно вводим смесь.
А всегда ли вообще нужна смесь? Конечно нет. Если у вас есть банк замороженного ранее молока, есть возможность сцедить молоко и докормить крошку или взять донорское от проверенной матери, лучшего варианта вам не найти. Однако, если таких вариантов нет, можно докармливать и обычной молочной смесью, только подойдите к выбору смеси взвешенно и ответственно, посоветуйтесь со специалистом по ГВ или опытным педиатром.

Докармливать ребенка смесью или донорским молоком можно только тогда, когда по возрасту ему еще никак нельзя ввести прикорм, это примерно в возрасте до пяти-шести месяцев. После достижения полугода вопрос о докормах встает реже, и решается очень индивидуально, чаще не в сторону смеси.

Только врач или специалист по естественному вскармливанию может рассчитать правильное количество смеси, исходя из нехватки молока и недобора веса. Рекомендуется давать в виде докорма гидролизованные смеси, которые менее приятны на вкус, чем молоко. Это будет стимулировать ребенка к добыванию более вкусного и полезного маминого молока из ее груди.

Полный расчетный суточный объем выбранной смеси разделяют на равные объемы и делят на количество кормлений – дают их строго через три часа, не отклоняясь ни в одну сторону. Между кормлениями смесью грудь не ограничивают, дают ее сосать по требованию. Важно помнить, что перед тем как давать докорм смесью или сцеженным молоком, обязательно нужно дать малышу полностью опорожнить обе груди матери, попеременно прикладывая к обеим несколько раз за кормление.

Кроме того, есть еще одно строгое правило — ночью с 24 часов до 9 часов утра смеси не даются вообще, дается только грудь мамы по требованию, таким образом, стимулируется рефлекс пролактина и выработка молока.

Введение смеси контролируется количеством мочеиспусканий. Если малыш на расчетном объеме смеси мочится мало – менее 10 раз в день, добавляют 30 мл смеси, а если мочеиспусканий много, более 12-15 раз в сутки, из докорма убирается сразу 50-100 мл. Иногда очень сложно рассчитать точный объем смеси на докорм. Тогда мы начинаем с минимального объема докорма – с 30 мл смеси раз в три часа. По контролю за мокрыми пеленками определяем – достаточно ли питания малышу – если он мочится более 10-12 раз, значит объем докорма достаточный, если пеленок мало – добавляем ежедневно по 10 мл в объем кормления и проводим контроль мокрых пеленок. Как только подобрана доза, закрепляемся на ней на неделю, контролируем прибавки за неделю и при положительной динамике начинаем отмену докорма.

Если после сосания груди матери ребенок не съел всего объема рассчитанной смеси, ее далее не дают и порцию выливают, а следующую порцию докорма дают только в следующее строго определенное время. В сосании груди ребенка не ограничиваем, даем хоть каждые полчаса.

Как убирать смеси?
При объеме докорма до 200 мл в сутки можно безболезненно заменить одно кормление смесью полностью на молоко или снизить дозы смеси в каждое кормление. Постоянно следует контролировать достаточность питания крохи, все время пока он получает смесь и когда проводится уход со смесей на грудь. Контроль проводится по прибавкам массы – в самом начале введения смеси ребенок не должен худеть, а затем должен начать прибавлять как минимум 125 г в неделю, кроме этого, ежедневно контролируется количество мокрых пеленок. Их должно быть не менее 9-10 штук в сутки.

Рекомендуем прочесть:  Что такое отслойка плаценты при беременности на ранних сроках фото

Весь объем докорма, даже если его очень много, нельзя давать с бутылки с соской. До 10-20 мл можно давать пипеткой или шприцом, чуть больше с мягкой специальной или обычной ложечки, чашки или специальной системы докорма у груди SNS.

Если тест на мокрые пеленки на заданном объеме докорма достиг 12 и боле в сутки, неделю малыш находится на заданном объеме, в конце недели проводится взвешивание и оценка достаточности питания, при хороших прибавках от 125 и более грамм, рекомендуется начать сокращение объема смеси. Если изначально у ребенка был выраженный дефицит веса, на заданном объеме остаются столько, сколько понадобится для достижения средневозрастных или близких к ним весовых показателей.

Можно ли вернуть полное грудное вскармливание?
Да, конечно это возможно. Консультанты и врачи накопили достаточно опыта в вопросах перехода на грудное вскармливание даже у малышей, почти полностью находящихся на вскармливании смесями. Однако, это процесс потребует большого желания, настойчивости и терпения от мамы и окружающих ее родственников. Можно попробовать если не полностью вернуться к ГВ, то хотя бы существенно снизить объемы докорма. Срок полного возвращения на ГВ зависит от объемов смеси, что вы даете крохе и от вашего терпения и усилий.

Около 50 мл смеси можно убрать в течение суток, одномоменто убрав его из докорма и заменив более частыми прикладываниями к груди. На уменьшение объема в 100 мл потребуется двое-трое суток, а объемы смеси объемом в 150-250 мл в течение недели можно сократить вдвое с последующей отменой еще за несколько дней. Объемы свыше 300 мл постепенно уменьшают за две три недели на половину или треть, а потом за 7-10 дней сокращают еще вдвое.

Важно наладить правильное прикладывании к груди и эффективное сосание малышом груди с ее полным опорожнением. Таким образом, стимулируется выработка молока и увеличение его количества. Следует помнить об исключении докорма с бутылочки с соской, так как это чаще всего приводит к неправильному захвату груди и неэффективному сосанию. Также недопустимо использование и пустышек. Малыш должен уяснить, что если он хочет сосать, кроме груди он ничем не может реализовать свой рефлекс.

С целью стимуляции лактации у мамы помимо частых прикладываний нужно отметить важность ночных кормлений. По возможности стоит организовать для вас с малышом совместный сон, чтобы мама ночью могла полноценно отдыхать. В идеале перерыв между кормлениями днем должен быть не более полутора-двух часов, а ночью не более трех часов, то есть сутки должно быть примерно 15-20 полноценных прикладываний к груди.

Не стоит ограничивать ребенка в сосании, он должен сам отпустить грудь, многие малыши часто сосут во все или на засыпание достаточно активно. Если грудь пустая, стоит предложить ребенку для сосания вторую. А если молоко еще остается после кормления, смену груди производим примерно раз в 2.5-3 часа, тогда ребенок будет получать больше заднего молока и лучше опорожнять грудь.

Хорошим стимулятором лактации является кожный контакт. То есть кормление голенького ребенка обнаженной до пояса мамой. Дополнительно стимулируют выработку молока сцеживания, особенно при достаточно больших объемах докорма. Кроме того, сцеженные порции молока можно докормить ребенку вместо положенного по времени объема смеси, что позволит сократить объем смеси на это количество. В среднем при правильном сцеживании можно увеличить объем молока на 30-50 мл.

Хорошо помогают приливу молока теплый душ на область груди и массаж межлопаточного пространства, не оправданы избыточное питье и различные чаи. Вопреки расхожему мнению, повышенная водная нагрузка не увеличивает, а наоборот, уменьшает объем молока, пить нужно по жажде.

Итак, при правильно организованном смешанном скармливании объемы смеси, необходимые ребенку четко контролирует и устанавливает только врач. Он же еженедельно контролирует и достаточность питания ребенка, решает вопрос о снижении или увеличении объема смеси. Кроме того, смешанное вскармливание при правильной его организации является лишь временной мерой и позволяет при устранении факторов вновь вернуться к полностью грудному кормлению.

От десяти дней до шести недель берется 1/5 часть фактической массы тела;
от шести недель до четырех месяцев берется 1/6 часть фактической массы тела;
— от 4 до 6 месяцев — 1/7 фактической массы тела;
— старше 6 месяцев — 1/8 фактической массы тела.

а какой смесью докармливаете? я вот хочу к 8 месяцам сврнуть ГВ, уже устала ккаждые 1,5 часа ночью кормить. до 4 месяцев 2 раза зо ночь просыпался, а теперь каец(

Рекомендуем прочесть:  Какие гормональные препараты принимать после удаления матки и яичников

Обычно дают после груди, но я, когда стало меньше молока, боролась, наверное, неделю, потом просто не выдержала, начала давать смесь, и где-то недели через две полностью перешли на ИВ. Я не фанатка ГВ, поэтому против смеси ни чего не имею, как планировала кормить до 6 месяцев, так и получилось.

Все в Ваших руках, главное-желание!

А если не смесь давать, а в течение дня по чуть после каждого кормления сцеживать своё молоко и вечером это молочко и давать после груди?

Мы с рождения сидим на СВ и в 3 месяца она отказалась полностью от груди. Я тоже в одно кормление давала смесь (на ночь). Теперь едим сцеженное + смесь + прикорм.

У меня-то электрический молокоотсос, поэтому всё до последней капли сцеживаю. Кстати, ниже написали про кашку безмолочную. Да.Попробуй гречу ввести (она не алергенная). Мы на ночь так всегда едим: кашу (примерно 60 мл) + смесь или молоко сцеженное.

Мы с недавнего времени едим на ночь плотненько (часов в 21-22 примерно) и спим до 5-6 утра. Можем попить компотик или воду ночью. Удачи вам.

если бы малыш не начал отказываться от груди, то речи о смесях и не было бы

вообще докармливают после, что не съел-значит не нужно, наелся

если будете довать до, то скоро свернет свое гв… т.к. он будет наедаться смесью и грудь уже будет плохо сосать… если будете довать посл, то он будет есть ровно столько сколько не добрал из груди.

в любом случае надо после давать… наче совсем облениться.

ну тогда переходите на ив, не вижу тут ничего ужасного… каждый сам решает что ему удобнее… я лично боролась за гв примерно неделю, как результат гв до года почти, но не считаю что все должны убиваться ради этого.

ну и хорошо… когда олока много это здорово, можно не ломать голову как быть… моя например отказалась от груди в 11 месяцев… причем сама.

так вот и он отказывался, сейчас вроде все нормализовалось

ну у вас он пока еще маленький… а я уже к тому времени кормила только на ночь и ночью… поэтому не стала настаивать и приставать, а просто свернула кормление вообще и перевела на полностью нормальную пищу.

Мы 3 раза едим прикорм+запиваем сисей, и 3 раза просто грудь, два из них на ночь и рано утром

ну постепенно сведете на нет, думаю ближе к году уже можно будет и сворачивать… но тут как ребенок и вы решите… у моей зубы рано выросли, поэтому мы рано перешли на кусочковую пищу и прикорм у нас как-то быстро ввелся… так что к 11 месяцам уже вовсю хомячила обычную еду… а когда молоко коровье ввела и кефир, так она от груди и отказалась… видимо оно ей болше понравилось… а можетмое молоко уже было не очень к тому времени… фиг его знает..

ну и хорошо… когда олока много это здорово, можно не ломать голову как быть… моя например отказалась от груди в 11 месяцев… причем сама.

Такой вопрос.
Нам 5мес, с 4мес докармливаю по 240мл в сутки смесью (60мл смеси после груди 4раза в сутки).
Прошу фанатов ГВ не учить уму-разуму — у нас был недобор веса, критический в последние 2 месяца.
Сама была против смеси, но здоровье ребенка важнее принципов.

А можно давать смесь ДО ГВ?

Дело в том, что после груди малая совсем неохотно начала есть смесь.. Грамм 10-20 съедает и начинает играть и жевать соску (я с бутылки Avent кормлю с соской для новорожденного. захват груди остался прежним, сосет за обе щеки))). Очень грудная у меня девочка))

При том что и с груди она максимум 70г съедает — а это мало.
Вечером дала сначала смесь — всю выпила, а потом и грудь с удовольствием сосала. В процессе ГВ тоже не берет смесь, плюется соской и хочет грудь. Короче позывов к отказу от груди нет слава Богу — наоборот отказ от смеси.

Я переживаю за жкт в случае «смесь, а потом грудь» — не тяжело будет?

Кто как дает смесь на смешанном вскармливании?
_________________

Я переживаю за жкт в случае «смесь, а потом грудь» — не тяжело будет?

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию