Шейка матки короткая при беременности

Короткая шейка матки при беременности

Наверное, самой большой опасностью, подстерегающей женщину в период беременности, может быть угроза выкидыша или преждевременных родов. Потому что если это случится, то ни болезни, ни лечение, ни прочие факторы не будут уже иметь особого значения – беременности нет.

Угроза может нависнуть над каждой из будущих мам в любой период вынашивания и по одной из очень многих для этого возможных причин. Одна из таких – короткая шейка матки при беременности.

Чем грозит короткая шейка матки при беременности?

В норме размер шейки матки женщины составляет в среднем 4 см. Но в ряде случаев она бывает укороченной или вовсе короткой. Такой диагноз ставят, если длина шейки матки составляет 2 и менее сантиметра.

Короткая шейка матки может быть одним из признаков так называемой иствико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Это состояние, при котором беременность подвергается риску из-за физиологической невозможности шейки и перешейка матки удерживать плод в полости. То есть под давлением постоянно растущего малыша шейка матки раскрывается и происходит выкидыш или роды раньше срока. Кроме того, деформированная шейка матки не в состоянии защищать плод от инфекций. А в период родов такое состояние опасно еще и стремительным течением событий и как результат – разрывами шейки матки и влагалища.

То, что шейка матки укорочена, гинеколог может заподозрить во время осмотра, но обычно патологию выявляют во время проведения трансвагинального УЗИ.

Почему шейка матки бывает короткой?

Шейка матки бывает врожденно короткой (когда в наличии анатомические особенности строения), но чаще всего это приобретенный признак. В каких же случаях шейка матки укорачивается?

Короткая шейка матки при беременности – Причины, Чем грозит?, Что делать?

Любая женщина мечтает, чтобы ее беременность протекала хорошо и безо всяких осложнений. Особенно их пугает угроза прерывания и преждевременные роды. Однако, такое иногда происходит, и причин тому огромное количество. Короткая шейка матки при беременности – это одна из такого рода причин. Она может спровоцировать выкидыш либо родовую деятельность намного раньше положенного срока.

Рекомендуем прочесть:  Какие успокоительные можно пить при беременности на ранних сроках

Чем грозит короткая шейка матки при беременности?

Шейка матки – это закругленная, зауженная часть матки, соединяющаяся с вагиной. Ее средний размер составляет 30–40 мм. Но иногда она может быть короткой и достигать в длину всего 20 мм, а порой и меньше. Это приводит к истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН).

Короткая шейка матки при беременности очень опасна тем, что она физиологически не способна удержать растущий плод в полости матки. Ребенок начинает давить на нее, и в итоге шейка может стать еще меньше и раскрыться. Это приводит в зависимости от срока к прерыванию беременности или родовой деятельности раньше положенного времени.

Также короткая шейка матки в период беременности не способна защитить будущего ребенка от всевозможных инфекций. Во время вынашивания она не служит препятствием для воздействия на плод микроорганизмов.

Своевременное родоразрешение с таким диагнозом происходит в ускоренном режиме. В результате этого короткая шейка матки при родах увеличивает риск разрывов промежности, а может даже матки.

Причины короткой шейки матки при беременности

Одна из самых распространенных причин короткой шейки матки – это ее врожденное анатомическое строение. Но чаще всего этот дефект является результатом:

  • Смены гормонального фона при беременности. В этот период часто происходит изменение гормонов в женском организме, особенно в I и II триместре примерно с 11 по 27 неделю. Пиком является 16-я неделя беременности.

В этот момент у плода активно вырабатываются андрогены, которые могут вызвать укорачивание шейки матки, а также ее смягчение и раскрыте раньше срока.

  • Хирургического вмешательства в матку такого, как аборт, выскабливание, другие беременности. В этом случае ее полость могут повредить, в результате чего шейка матки может быть деформирована и уменьшиться в размере, а также потерять способность растягиваться.
  • Короткая шейка матки при беременности: Что делать?

    Любой женщине при беременности необходимо следить за тем, чтобы матка не была в тонусе. Это нужно делать, поскольку тонус может спровоцировать смягчение и укорачивание шейки, а также ее преждевременное раскрытие. Беременной женщине в этом случае лучше всего снизить физическую активность и носить дородовой бандаж.

    Если у женщины при беременности обнаружена короткая шейка матки, то это означает, что причиной тому послужил гормональный сбой. Поэтому в зависимости от срока беременности и от того есть ли открытие шейки, женщине назначают корректирующую терапию этого состояния.

    На сегодняшний день существует два способа лечения: хирургическое и консервативное. Если укорачивания шейки матки вызвала гормональная перестройка в женском организме, то лечащий врач, как правило, назначает беременной специальные препараты. Они способны скорректировать состояние шейки.

    В случае если через месяц после приема медикаментов нет никаких изменений, то гинеколог может предложить временно наложить швы на матку, с целью сохранения беременности. Их можно будет снять перед родами. Эта процедура проводится под наркозом.

    Кроме того, сохранить беременность при короткой шейке, можно с помощью гинекологического кольца. Оно будет служить препятствием к ее раскрытию раньше положенного срока.

    Во время беременности с таким диагнозом женщина должна находиться под постоянным наблюдением своего врача. Только гинеколог сможет определить короткую шейку и принять соответствующие меры.

    Короткая шейка матки при беременности

    Причины, профилактика и лечение короткой шейки матки при беременности

    Короткая шейка матки при беременности — патология довольно распространенная. Опасна она тем, что из-за нее могут произойти выкидыш или преждевременные роды, так как шейка не в состоянии удерживать внутри матки ребенка, она раскрывается под его весом. Но если женщина будет регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковые обследования, врач обязательно заметит эту патологию шейки и предпримет меры для пролонгирования беременности.

    Почему шейка раскрывается раньше времени и диагностика патологии

    Данная патология по-медицински называется истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Ее признаки: преждевременное укорочение, размягчение и раскрытие шейки. Данные признаки, чаще всего, диагностируются на 15-20 неделе, когда начинается быстрый набор веса у плода, и шейка матки при беременности испытывает большие нагрузки. Заметить нарушения может врач при гинекологическом осмотре, а также на УЗИ. Сама будущая мама может отмечать обильные водянистые или кровянистые выделения. Но в большинстве случаев симптомы отсутствуют.

    Причин у данной патологии много. Это и различные травмы, возникшие в результате разрывов шейки во время родов, при медицинском аборте, при конизации, наложении акушерских щипцов и т. д. Отягчает ситуацию многоплодная беременность, многоводие, крупный плод.

    ИЦН также может быть врожденной и обусловленной гормональными нарушениями, из-за которых длина шейки матки при беременности начинает уменьшаться задолго до даты родов.

    Все женщины с травмами шейки, а также с плохим анамнезом (выкидыши во втором триместре беременности) находятся под особенно тщательным наблюдением доктора.

    Методы профилактики и лечения

    К ранней профилактике можно отнести надежную контрацепцию, которая позволит избежать абортов. На втором месте — регулярное, не реже 1раза в год, посещение гинеколога. Профилактические медосмотры помогут вовремя выявить патологию шейки и вылечить ее консервативным путем. И, наконец, планирование беременности. Особенно это касается тех женщин, которые имели в прошлом беременности с неблагоприятным исходом, причем потеря беременности происходила на больших сроках.

    Если обнаружена короткая шейка матки при беременности лечение назначается в зависимости от того есть ли раскрытие, а также непосредственно от срока гестации. Напомним, что короткая — это менее 2,5-3 см. Собственно, методик лечения 2: наложение швов и акушерское кольцо пессарий. Швы накладывают до срока 27 недель, причем чем раньше, тем мера будет эффективнее. Швы помогут даже в том случае, если шейка приоткрыта. Между тем, как консервативный метод — кольцо, надевается скорее с профилактической целью, когда нет значительного укорочения, но врач подозревает ИЦН у пациентки.

    Кроме того, рекомендуется наблюдать за тем, чтобы матка при беременности находилась не в тонусе, так как это тоже провоцирует созревание шейки. Рекомендованы минимальные физические нагрузки и ношение бандажа.

    Швы снимаются в том случае, если отошли околоплодные воды, началась родовая деятельность или кровотечение. Если все в порядке, то в плановом порядке швы снимаются в 38 недель. Если запланировано кесарево сечение, швы в большинстве случаев вообще не снимаются.

    Знайте, что истмико-цервикальная недостаточность — это не приговор, если вовремя предпринять меры по недопущению дальнейшего раскрытия шейки матки и следовать рекомендациям врача.

    Источники: http://beremennost.net/korotkaya-sheika-matki-pri-beremennostihttp://medics-health.ru/ginekologija/48417http://www.missfit.ru/berem/korotkaya-sheyka-matki-pri-beremennosti/

    Ссылка на основную публикацию