Чем лечить розеолу у ребенка

Доктор Комаровский о розеоле

Есть на свете такие странные детские болезни, которых как бы и нет. Ими болеют практически все, но врачи в большинстве своем не могут их обнаружить и поставить правильный диагноз. К загадочным и таинственным недугам, к примеру, относится розеола розовая. О ней все слышали, но никто ничего толком не знает. За исключением доктора Комаровского, который и делится своими знаниями с родителями, желающими больше знать о здоровье собственного ребенка.

О заболевании

Розеолу медики называют по-разному — шестая болезнь, внезапная экзантема, псевдокраснуха и т. д. Несмотря на то, что недуг очень распространен среди детского населения и считается уникальной детской болезнью, розеолу доктора все время путают то с аллергической реакцией кожи, то с вирусной инфекцией.

Вызывает заболевание герпетический вирус шестого типа. Его носителями чаще всего являются взрослые члены семьи, которые даже не подозревают об этом.

Единственное проявление у людей взрослых — синдром хронической усталости. После рождения малыша это состояние свойственно всем домочадцам в той или иной степени, да и обращаться к врачам с жалобами на усталость в России не принято.

Сначала у ребенка появляются признаки ОРВИ, симптомы довольно типичны: резкий подъем высокой температуры (выше 39 градусов), может быть небольшой насморк, головная боль. Налицо все симптомы интоксикации — ломота в теле, порой у детей случается диарея или рвота на фоне высокой температуры. Через 3-5 дней состояние малыша стабилизируется, температура падает. И как только родители успокаиваются и радуются излечению, появляется странная розовая сыпь по всему телу, за исключением лица и конечностей.

Сыпь не чешется и не зудит, в диаметре имеет размер 3-5 мм, иногда по краям розовое пятнышко может быть окружено белой каймой.

Обычно высыпание происходит через 1-3 дня после «выздоровления» от симптомов ОРВИ. Сыпь очень напоминает краснуху, но любой грамотный врач, вызванный встревоженными родителями, сразу исключает это опасное заболевание, так как кроме сыпи в клинической картине нет ничего, что напоминало бы краснуху.

Сыпь, которая в наибольшем количестве сконцентрирована на животе, спине малыша, пропадает так же таинственно, как появилась, строго на шестые сутки после появления. Заболеть розеолой вторично невозможно, так как к ней вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

По статистике, которой располагает Всемирная Организация Здравоохранения, розеолой болеют трое из десяти малышей в возрасте до полутора до двух лет. Самый «опасный» возраст — 9-12 месяцев.

Чем опасно

В самой розеоле, по словам Евгения Комаровского, особой опасности нет. Она проходит сама, для этого не нужно давать каких-то особенных медикаментозных препаратов. Внезапная экзантема обычно не дает никаких осложнений. Однако опасна начальная стадия болезни, связанная с высоким жаром. Для детей грудного возраста такая высокая температура очень опасна, ведь она может вызвать судороги, остановку дыхания, необратимые деструктивные процессы в нервной системе крохи. Если есть рвота, то малышу это грозит довольно быстрым обезвоживанием.

Лечение по Комаровскому

Трудности с назначением правильного лечения заключаются в трудностях с диагностикой болезни. Обычно, глядя на розовую сыпь, доктор делает вывод, что у ребенка случилась лекарственная аллергия (ведь родители при повышении температуры уже давали ему несколько препаратов), назначает антигистаминные средства. А когда сыпь проходит (на шестые сутки), то мама с папой искренне уверены в том, что назначенное лечение помогло. На самом деле, говорит Комаровский, сыпь прошла бы и без противоаллергических таблеток, просто потому, что ей пришло время исчезнуть.

В худшем случае, врач поставит диагноз «краснуха» и назначит соответствующее лечение.

Если доктор полагает, что у ребенка краснуха, родителям стоит обязательно настоять на проведении клинического анализа крови, который позволит установить наличие в крови ребенка герпетического вируса шестого типа и антител к нему.

Розеола у детей — фото, симптомы и лечение, препараты

Быстрый переход по странице

Высокая температура и кожная сыпь довольно часто возникают у маленьких детей. В большинстве случаев малышам ставится диагноз «аллергия» или «краснуха».

Нередко повышение температуры связывают с прорезыванием зубов, ОРЗ. Однако не стоит исключать детскую розеолу — инфекционное заболевание, которое переносит почти каждый ребенок в возрасте до 4 лет.

Розеола — что это такое?

Розеола — это вирусная инфекция, вызванная попаданием в организм вируса герпеса 6 типа (HHV-6). У каждого десятого ребенка заболевание связывают с 7 типом HHV. Розеола считается исключительно детской инфекцией: это заболевание диагностируется у детей от 4 мес. до 3 лет.

Рекомендуем прочесть:  Беременность 22 недели картинки

Новорожденные имеют временный иммунитет, благодаря поступающим с грудным молоком матери антителам. Однако к 4 мес. иммунная защита практически исчезает.

К 4 годам почти у каждого ребенка в крови обнаруживаются специфические антитела к вирусу. Это означает, что малыш ранее перенес розеолу в классическом (с характерными симптомами) или стертом (бессимптомном) виде.

Инфицирование здоровых детей происходит воздушно-капельным путем. Заразиться розеолой ребенок может через игрушки, посуду, соску. Для заболевания характерна осенне-весенняя сезонность. Попадание вируса в кровь вызывает иммунную реакцию, выражающуюся в высокой гипертермии, с последующим усиленным синтезом некоторых типов Т-лимфоцитов, приводящего к появлению кожной сыпи.

После заболевания HHV-6 исчезает из крови, однако в жидких средах (слюна, кровь, спинномозговая жидкость) остается его ДНК. Такое «остаточное» явление не опасно для людей с крепким иммунитетом. Однако перенесенная в детстве розеола у взрослых с иммунодефицитными состояниями иногда провоцирует возникновение симптомов тонзиллита, мононуклеоза или синдром хронической усталости.

Симптомы розеолы у детей, фото

розеола у детей фото сыпи

Инкубационный период при розеоле длится 5-15 дней. Схожесть клинической картины с краснухой объясняет ее второе название — псевдокраснуха. Также розеолу называют внезапной экзантемой, шестой болезнью или трехдневной лихорадкой. Заболевание проходит следующие стадии развития:

Внезапно температура тела повышается до высоких отметок 39-40ºС. При отсутствии катаральных явлений в горле и насморка, диспепсии и рвоты высокая температура у малыша часто вызывает недоумение у родителей. Такое состояние длится 3 дня, в редких случаях продолжается до 6 дней.

У малыша при этом снижается аппетит, появляется повышенное беспокойство и вялость. Ребенок капризничает, а жаропонижающие не дают должного эффекта.

На 4 день температура также внезапно, как и появилась, падает (зачастую ниже 36,6ºС). При этом слабость у ребенка не исчезает на фоне резкого перепада температуры тела.

Симптомы розеолы у детей, фото

Спустя 10-20 ч после нормализации температуры появляется розовая кожная сыпь, схожая с высыпаниями при краснухе. Незначительные в диаметре (1-5 мм) пятнистые высыпания (экзантема) несколько приподняты над поверхностью кожи, пузырчатая сыпь при этом не появляется (например, как при ветряной оспе).

Сыпь у детей при розеоле, изначально появившаяся на спинке и животе, за несколько часов распространяется на шею и лицо ребенка, руки и ноги. При слабом надавливании ладонью экзантема временно бледнеет.

В период кожных высыпаний температура стабильно нормальная, зуд и болезненность отсутствуют, однако нередко фиксируется увеличение затылочных, реже подчелюстных лимфоузлов. Такое состояние продолжается 4-7 дней, после чего высыпания исчезают без шелушения и пигментации.

Важно! Период заразности больного для окружающих длится от начала лихорадки и заканчивается спустя 1 сутки после нормализации температуры.

В анализе крови при внезапной экзантеме фиксируется снижение количества лейкоцитов и лимфоцитоз. Однако такие изменения характерны для многих вирусных инфекций. При серологическом исследовании выявляется 4-кратное повышение титра IgG.

Отличие симптомов детской розеолы от других заболеваний:

  • При краснухе у детей практически никогда не бывает высокой температуры. Это заболевание малыши переносят легко, хотя мелкопятнистая сыпь и увеличенные задне-шейные лимфоузлы наблюдаются при обеих инфекциях. Перенесенная краснуха определяется наличием специфических антител в крови ребенка.
  • Для сенсибилизации, спровоцированной пищевыми или бытовыми аллергенами, также не характерна гипертермия. Затруднения возникают в случае дифференциации розеолы с лекарственной аллергией. Наиболее частые аллергенные медикаментозные препараты — антибиотики — принимаются на фоне высокой температуры и могут вызвать в дальнейшем появление аллергической сыпи.
  • Сифилитическим розеолезным высыпаниям всегда предшествует появление первичного шанкра — безболезненной, длительно незаживающей язвы. Изначально розовые высыпания, локализующиеся в основном на боках туловища, спине и груди, постепенно приобретают бурый оттенок. Для исключения заражения ребенка сифилисом родителям следует контролировать свою половую жизнь и исключить укладывание малыша в кровать к взрослым.

Розеола у детей до года, особенности

Для малышей до года особенно опасен лихорадочный период. На фоне слабой эффективности жаропонижающих средств, высокая температура может спровоцировать судороги. Крикнув, маленький ребенок теряет сознание и замирает.

Тонический спазм мышц спины вытягивает тельце «в струну» или же возникают клонические судороги (ритмичное сокращение мышц). При этом зачастую происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Хотя судорожное состояние не несет в большинстве случаев серьезной угрозы для жизни больного, нельзя исключать проблем с дыханием и постсудорожного заикания.

Поэтому при высокой температуре следует вызвать на дом педиатрическую бригаду скорой помощи.

Выбухание родничка и отказ ребенка от еды — типичные для розеолы симптомы у детей в период гипертермии. Нередко розеолезная сыпь появляется на мягком нёбе и язычке (пятна Nagayana).

Неправильная дифференциация кожной сыпи при розеоле — постановка диагноза краснуха — нередко приводит к тому, что ребенку в последующем не делают соответствующую противокраснушную прививку.

  • Краснуха у подростков и взрослых протекает в более тяжелом варианте и часто провоцирует осложнения, особенно у юношей и беременных женщин.

Лечение детской розеолы, препараты

Специфической терапии при псевдокраснухе не проводится. Лечение розеолы у детей направлено на устранение высокой температуры и ее пагубного влияния на организм ребенка, а также на предупреждение осложнений:

  1. При отсутствии сквозняков в комнате и при включенном отоплении ребенка следует раздеть для обеспечения комфорта.
  2. Для предупреждения обезвоживания на фоне гипертермии необходимо давать малышу питье каждые 20 мин.
  3. Жаропонижающие — препаратом выбора является Парацетамол. Для маленьких детей лучше подходит суспензия или свечи (суппозитории Панадол, Эфералган быстрее снижают температуру, чем таблетки и суспензия). Следует соблюдают возрастную дозировку, препарат можно давать без вреда для маленького организма каждые 3-4 ч. Часто назначаемый педиатрами Ибупрофен (Нурофен), хоть и эффективнее снижает температуру, запрещен в США к применению у детей до 12 лет ввиду риска внезапной остановки дыхания. Аспирин противопоказан детям по причине возможного развития синдрома Рея. Также не целесообразно применять Нимесил (Нимесулид), способного вызвать лекарственный гепатит.
  4. Антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин) применяются для уменьшения сенсибилизации к белкам вируса, которая проявляется массированными высыпаниями на коже.
  5. Противовирусные препараты (Ацикловир, Триапен) применяются для лечения симптомов розеолы только по назначению врача у ослабленных детей.
Рекомендуем прочесть:  Как бороться с насморком при беременности в домашних условиях

Повторная консультация педиатра обязательна в случаях:

  • потери сознания и судорог — вызов скорой помощи;
  • лихорадки, продолжающейся более 1 недели;
  • отсутствия регресса сыпи спустя 3 дня от ее появления.

Больного малыша следует изолировать на период гипертермии плюс 1 день после нормализации температуры. Купать ребенка при розеоле можно. Посещать дошкольное учреждение можно по исчезновению всех симптомов болезни и со справкой от врача, подтверждающей выздоровление.

Чаще всего розеола переносится детьми достаточно легко. Основополагающая часть благоприятного прогноза — адекватное снижение температуры безопасными препаратами для более легкой переносимости симптомов розеолы и поддерживающая противовирусное лечение у ослабленных детей.

Также очень важна правильная постановка диагноза, для этого обязательна консультация педиатра. Розеолой болеют лишь однажды, иммунитет сохраняется пожизненно.

  • У детей от 5 лет розеола диагностируется крайне редко и протекает бессимптомно.

Осложнения розеолы

Осложнения чаще всего возникают у детей до 1 года, часто болеющих простудными заболеваниями. Основные состояния, которые следует предупредить при розеоле:

Для исключения осложнений розеолы необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации.

Розеола у детей — симптомы и лечение, профилактика болезни

Это заболевание не встречается у взрослых, им болеют только малыши. Розеола у детей, симптомы и лечение которой изложены ниже, чаще наблюдается в возрасте до одного года. Она сопровождается температурой и сыпью по всему телу, отчего нередко диагностируется врачами, как краснуха.

Что такое розеола

Болезнь представляет собой инфекцию, напоминающую по своим признакам ОРВИ и краснуху. В медицине ее называют внезапной экземой или псевдокраснухой. Возбудитель заболевания − вирус герпеса шестого типа, против которого у маленьких пациентов нет иммунитета. У детей старше 5 лет болезнь практически не диагностируется, розеола – это маловозрастная болезнь. Герпес опасен тем, что может вызывать осложнения в работе центральной нервной системы, что является серьезным поводом обратиться в поликлинику.

Инкубационный период розеолы

В современном мире псевдокраснуха у детей встречается часто, но она имеет один положительный нюанс. Плюс в том, что переболев инфекцией однажды, человек не сможет заразиться повторно. Как правило, инкубационный период розеолы составляет от пяти до пятнадцати суток, а сама болезнь может существовать в организме от 3 до 7 дней. Вспышки вируса могут возникать в любое время года, но чаще наблюдаются весной или осенью.

Как передается розеола

Впервые описание болезни встречается в 1870 году, но до сих пор механизм заражения вирусом так и остается до конца не изученным. Ученые выдвигают версию, что передается розеола воздушно-капельным путем, однако ни насморка, ни кашля у малышей во время протекания болезни не наблюдается. Больной считается заразным с момента повышения температуры до того времени, пока не пройдут целые сутки после ее нормализации. В это время родители должны исключить контакты малыша с другими детьми.

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

— Запах изо рта возникает из-за паразитов! Узнать как избавится >>>

— Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок .

— Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

— Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Можно ли купать ребенка при розеоле

Розеола или шестая болезнь у детей (как ее называют в медицине) имеет оригинальную клиническую картину. Она сопровождается высокой температурой, при этом никаких других признаков заболевания не наблюдается. Жаропонижающие средства малоэффективны, поэтому к ним стоит прибегать только по назначению специалиста. Купать ребенка при розеоле и гулять с ним не рекомендуется, проводить водные процедуры можно только после нормализации температуры. Больному прописывается постельный режим в хорошо проветриваемой комнате.

Симптомы розеолы у детей

  1. Лихорадка. Спустя 5-7 дней после заражения вирусом, начинается трехдневная лихорадка у детей – температура повышается до 38-40,5 градусов. Никаких других проявлений, указывающих на наличие инфекции, не наблюдается. Лихорадка сохраняется 3-4 дня, после чего проходит без какого-либо лечения.
  2. Самочувствие. Малыш становится капризным, вялым, плохо ест. Наблюдается увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов. Температура может спровоцировать фебрильные судороги. Сначала у малыша холодеют стопы ног и кисти рук при общей высокой температуре тела, а кожа бледнеет. В руках, ногах, подбородке появляется легкая дрожь, но нельзя поддаваться панике. Судороги длятся не дольше минуты, а проходят сами по себе, без каких-либо негативных последствий. Мера предотвращения такого состояния только одна — необходимо сбить температуру.
  3. Характерный симптом — сыпь. Спустя несколько часов (до 10 часов) после того, как температура станет нормальной, на теле ребенка появляются мелкие высыпания розового цвета. Пятна выпуклые, имеют неровные края. Сначала они наблюдаются на спине или животике, позднее переходят на шею, лицо, внутренние сгибы рук и ног. Через несколько часов, реже дней, сыпь исчезает без следа. Все симптомы розеолы у детей полностью проходят за 7 – 10 дней.
Рекомендуем прочесть:  22 Недели дети выживают

Симптомы розеолы у грудничка

Чаще других этот недуг наблюдается у годовалых детей, но процент заражения грудничков в возрасте от 5-6 месяцев до трех лет тоже велик. Нередко симптоматику вируса списывают на прорезывание зубов. Симптомы розеолы у грудничка характеризуются повышенной температурой и сыпью, но ни зуда, ни боли при этом не наблюдается. Кроха капризничает, плохо ест из-за сильного жара, возможно появление жидкого стула. Не следует пытаться принять какие-то меры, вызовите врача.

Сыпь при розеоле

Когда спадает температура и ребенок заметно веселеет, на его теле появляется сыпь. Внешне она сильно напоминает характер высыпаний при краснухе, что может стать причиной неправильной диагностики. Однако различия между этими двумя заболеваниями вполне заметны. Так, например, при краснухе высыпания можно наблюдать на руках и ногах спустя сутки после того, как поднимется температура. Сыпь при розеоле наблюдается после спада жара и по всему телу. Кроме того, температура при краснухе не превышает 39 С.

Причины розеолы у детей

На планете встречается более 100 видов герпеса, но у человека выделено только восемь. Один из них стал причиной розеолы у детей это герпес шестого типа. После выздоровления герпес исчезает, но ДНК вируса еще какое-то время остается в слюне и крови. Если в дальнейшей жизни случается так, что иммунная система человека снижается, вирус может активизироваться и столкнуться с герпесом 7 типа или спровоцировать мононуклеоз, воспаление гланд.

Диагностика розеолы у детей

Сложно поставить правильный диагноз болезни. Детская розеола встречается часто, но распознать ее нелегко. Характер сыпи при вирусе схож с высыпаниями при аллергической реакции или кори и краснухе. Диагностика розеолы у детей усложняется еще и тем, что до появления сыпи ребенку даются лекарства, способные спровоцировать аллергию. Рекомендация врача будет вполне понятной – использовать противоаллергические препараты. Интересен тот факт, что они действительно устранят сыпь и, по сути, это становится дополнительным доказательством.

Розеола у ребенка может характеризоваться следующими дополнительными признаками:

  • розеолезная сыпь появляется на четвертый день после начала лихорадки;
  • сыпь не зудит, не причиняет боль;
  • высыпания сначала покрывают тело, а потом шею, лицо.

Розеола у детей – симптомы и лечение которой рассматриваются в статье, не определяется по анализам, однако специалист может назначить лабораторные исследования после выздоровления. Анализ крови должен содержать антитела к болезни. Наблюдается повышение лимфоцитов, а число лейкоцитов, наоборот, уменьшается почти на три тысячи единиц. Анализ мочи должен показать, не дала ли болезнь осложнения.

Лечение внезапной экзантемы у детей

Медицинское вмешательство требуется при любом заболевании. Наблюдение педиатра необходимо, чтобы исключить наличие более сложной проблемы. Потребуется снижение температуры, чтобы избежать других осложнений. При ее резком повышении следует немедленно вызвать врача, который назначит симптоматическое лечение. При температуре свыше 38 С могут назначать: Ибупрофен, Нурофен или Парацетамол в возрастной дозировке.

Лечение внезапной экзантемы у детей включает в себя следующие действия:

  • обеспечение частого питья, чтобы избежать обезвоживания организма. Малышу нужно предлагать водичку каждые 20 минут в небольших дозах.
  • температурный режим. Если в комнате жарко, снимите лишнюю одежду. Ребенку требуется свежий воздух, поэтому не забывайте проветривать помещение.
  • своевременный прием препаратов.

Во время болезни малыш плохо ест. Чтобы поддержать его, маме нужно сосредоточить внимание на питании: пища должна быть легкоперевариваемой, с максимальным содержанием витаминов. Не стоит требовать от ребенка в это время повышенного аппетита — когда спадет температура, у малыша он появится. Для скорейшего восстановления подойдут овощные супы, пюре из овощей или фруктов, куриный бульон, каши, соки, морсы. Грудничкам нужно чаще предлагать приложиться к груди, ведь мамино молоко лучше любых лекарств помогает в борьбе с болезнями и способствует быстрому выздоровлению.

Прогноз и осложнения

Осложнения при таком заболевании случаются редко. Они могут проявляться в форме тонических припадков на фоне высокой температуры. В некоторых случаях развивается пневмония, отит или бронхит из-за низкого уровня иммунитета. Прогноз и осложнения после болезни у грудных малышей в редких случаях заключаются в выбухании большого родничка или менингоэнцефалита.

Фото розеолы у детей

Видео: Болезнь розеола

Источники: http://www.o-krohe.ru/komarovskij/rozeola/http://zdrav-lab.com/rozeola-u-detej/http://sovets.net/10447-rozeola-u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию