Выживает ли плод в 26 недель при преждевременных родах

Боже сколько же недоношенных в последнее время. Когда я родила, думала, что мои одни такие малюсенькие (28 недель), в реанимации я увидела еще одного малыша, он был еще меньше моих. Тоже помню искала информацию в интернете, волосы дыбом вставали, плакала, пыталась взять себя в руки, это очень тяжело, когда не знаешь что будет дальше, ведь недоношенность как рулетка кому то везет, кому то нет. Сыночку не повезло, у него был это ужасный НЭК, он не справился, а доченька моя борец, молодечик. Сейчас нам 1,1 года (по гестации 10).Тьфу-тьфу все хорошо, развивается по гестации. Я вам так скажу девченки они живучие, ввкорабкиваются и обычно развиваются нормально, без потологий. Вам нужно будет много терпения, денег и хороших врачей, ну и конечно от помощи родственников не отказывайтесь.

Елена Петровна, здравствуйте!

Мне очень нужна помощь, так как то что пришлось пережить не передать словами и теперь из последних сил стараюсь найти хоть малую надежду.

Мне 35 лет, первые роды в 21 год, в 40 нед. Мальчик (4070 и рост 53), я до родов 50 кг, набрала до 75. Стимулирование свечами (предполагаю ламинарии) рожала 7 часов, с проколом пузыря, впоследствии гипотоническое кровотечении и ручной массаж под наркозом. Выписали на 6 день.Здоров.

В 1998 (в 18 лет), 2021 и 2021 -аборты на сроках -5 недель(последний таблетками), 2021 — полип цервикального канала-удаление.

2021 — беременность. С первого цикла планирования. Отец тот же, что и у сына. Наблюдалась в жк при перинатальном центре. На 6-7 неделе началась угроза прерывания (коричневатая выделения), была на отдыхе, много двигалась и ходила в бассейн. По узи сказали отслойка плаценты и назначили папаверин, дюфастон и витамин е, фолиевую кислоту и мультивитамины, магне Б6. Мазало с разной периодичностью, то больше, то нет до 11 недель. Скрининг в 12 недель-все в норме. Анализы крови, мочи, мазков, на инфекции — все в норме. Я жаловалась на боли внизу живота, даже в районе лобка с тех пор как была угроза, врач сказала, что связки растягиваются. В первую беременность такого не было, подумала что так, потому что 35 лет. Наблюдалась у врача, в 20 недель отмена дюфастона. На следующем плановом узи на 22 неделе врач узи увидел расширение цервикального канала до 0,6 мм и длину шейки матки -29 мм, плацента по передней стенке матки, нижний край выше внутреннего зева на 35 мм. Тонус по нижнему сегменту. Степень зрелости плаценты-0. С ребенком по узи все отлично. Пошла с результатом узи к своему врачу, предложила дневной стационар,с подозрением на ицн, в течение 5 дней. Капали магнезию и кололи укол но-шпы, прописали курантил и продолжать пить назначенные витамины, валерьяну. Пока ходила в дневной стационар, еще раз смотрела врач на кресле, брала бак посев из сс, мазок на флору, так как подозревала молочницу и хотела ставить пессарий (желтоватые выделения) и назначила тержинан (впоследствии, через 10 дней результат бакпосева показал lactobacillus 10 в 6, мазок -норма), . Я попросила сделать тест на подтекание вод, так как были ощущения жидких выделений иногда, и ей не понравилось, как близко прощупывается матка и близко ребенок. Анализ на подтекание не потдвердился. В 23 нед и 4 дня пошла на контрольное узи (во влагалище)- ситуация ухудшилась — шейка матки -27 мм, цервикальный канал расширен до 15 мм и подозрение на пролобирование плодного пузыря. Ицн. Также провели доплерометрию по моей просьбе. Нарушений плацентарного и плодового кровообращения не выявлено. Узи ребенка все в норме. Дальше осмотр на кресле и экстренная госпитализация в род отд с подтверждением пролабирования. Сразу пришли зав отд, неонатолог, еще 2 врача и сказали, что у меня риск преждевременных родов, что в 80% дети не выживают, а те что выживают-глубокие инвалиды. Стали ставить сразу дексаметазон, гинипрал по 2 капельницы ежедневно в течение 14 дней, верапомил, ампицилин-5 дней, баралгин-3 дня, утрожестан, гемапаксан, а также витамины пила и валерияну. В 25 нед и 5 дней, те через две недели начались схватки легкие около 12 часов с интервалами в 7-10 минут. Стояла капельница гинепрала, магнезию ввели, баралгин, ситуация не менялась, врач пришла и сказала, что если не поможет, то заберут рожать. Я нервничала и плакала и мне сделали укол реланиума в 15:00. Я поспала до 16:00. Схватки опять участились с периодичностью в 5 минут по 30-40 сек и больше не прекращались. Чувствовала, что ребенок смог нормально пошевелиться, пока я отдыхала. Ее смена закончилась в 16:00 и пришли дежурные врачи. В 16:30 пошла в туалет и увидела, что отошла пробка, врач сказал, что это свечи утрожестана, в 17:00 появилась кровь, схватки были болезненнее с интервалом 5 минут и по 30сек -1 мин, продолжали капать гинепрал и сделали укол транексама. В итоге в 01:00 ночи меня начало знобить и трясти, так даже при сильном морозе никогда не трясло. Врачей рядом не было. Крикнула медсестру, пришла, накрыла одеялом и ушла. Вставать боялась, так как ранее с начала госпитализации запугали и не могла, капельница и страх.Всю ночь в схватках промучилась в 6:30 пришел врач, сделал ктг, прослушал сердцебиение плода 110 и забрали на экстренное кесарево. Воды не отходили. Сделали спинальную анестезию. Ребенок родился весом 1000 г и 34 см мертвый, как сказали, а другая врач сказала потом, что живой, но нежизнеспособный. Неонатолога не было, реанимацию не проводили, малыша не показали, несмотря на то, что я просила. Медсестра вышла с чем то накрытым одноразовой пеленкой, я только потом поняла, что это моего малыша унесли. Сказали что воды были мекониевые, хотя малыш был чистый (потом выпросила фото). Выписали на 10 день. Пока лежала лечили цефазолином, гентамицином, ципрофлосацином, окситоцином,цефтриаксоном, метрагилом, гемапоксаном,метронидазолом, раствором никотиновой кислоты, делали гистероскопию, сказали, что вме норм. Потом еще промывали матку трижды через катетор (тк держалась температура 38,5 со второго дня от операции в течение недели). Анализы мочи, крови оак, биохимия, коагулограмма были в норме. Посев на микрофлору, околоплодных оболочек, со слов врача ( в бумаге на исследование указано «операционный материал» брали на 5 день от кесарева, так и не поняла как это так ) нашли esherichia coli 10 в 7, видимо это и есть скрытая инфекция о которой они говорили?? К слову, к ампицилину, который мне давали в начали госпитализации у меня оказалась устойчивость по результатам анализа на чувствительнось на антибиотики. В выписке: частичная преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Преждевременная родоразрешение без самопроизвольных родов. Интранатальная гибель плода. Субъинволюция матки. Хронический двс синдром, анемия, оага. Чревосечение по Пфанненштил. Кесарево по Дерфлеру. Разрез на матке зашит двухрядным викриловым швом-заживление первичным натяжение. Позже узи матки на 7 сутки дл 10мм*толщ55мм*шир 90мм, эндометрий 10 мм неоднородный, с гиперэхогенными включениями. Узи на 22 сутки: тело матки: 52*49*66. Полость расширенна в нижней трети до 6,5 мм, эндометрий 2,0 мм однородный. Нижняя 1/3 гипоэхогенное содержимое. Область шва не изменена. Жидкости в малом тазу нет.

Рекомендуем прочесть:  Почему Ребенок Ходит На Носочках В Год

Назначили дома цепролет -4 дня/1000мг, травы для сокращения матки, вобензим по 5 табл-3 р/день, мальтофер -2 р/день. Бифиформ -3р/день и уколы фраксепарина -20 дней в дозе 0,4.

Врачи рекомендовали пойти к гематологу на выявление наследственной тромбофилии.

Я заранее благодарю вас за ответ и потраченное время и прошу прощения, что такой объем информации. Все случилось как 3 недели назад. Я в абсолютной растерянности и панике от пережитого и от того, что меня врачи на 18 часов схваток оставили с непрекращающимися признаками родов. Боюсь к кому либо обращаться теперь, чтобы не залечили и очень хочу найти правильное направление, чтобы восстановиться и в то же время не пропустить важного. У меня следующие вопросы:

1. Как вы оцениваете мое сегодняшнее состояние и на что обратить внимание, какие анализы сдать итп, чтобы восстановиться физически после перенесенной терапии. Адекватность назначенного лечения.

2. Каковы шансы, что я смогу еще родить и через какой срок?

3. Нужно ли мужу сдавать какие либо анализы и лечиться?

4. Могла ли esherichia coli спровоцировать преждевременные роды?

5. Если не делались развернутые анализы крови и дополнительных диагностик плода целесообразно было назначать гемопаксан?

6. Как вы оцениваете терапию проведенную и чего можно было избежать и не принимать?

7. Можно было что то заранее и своевременно исправить?

8. Какие риски повторения ситуации?

9. Что на ваш взляд привело к такому результату?

10. Как морально поверить в себя и изменить ситуацию?

11. Ребенок не выжил потому что вовремя не забрали рожать?

12. Вы бы подтвердили диагно ицн?

13. Как мне теперь разобраться с поставленными диагнозами и что делать чтобы забеременнеть и родить.

14. Врачи сказали, приходи в себя и через год будем планировать и беременнеть. Насколько это оправданно? Мне в сентябре 36 лет и эта история за плечами.

15. Шов от кесарева с одного края разошелся на 1см и не зажил до сих пор (были сукровичные выделения), сейчас прошли, шов не сомкнулся. Что делать?

16. Возможны ли физические нагрузки и упражнения, мышечный тонус совсем пропал , от лежания и стресса (за эту беременность набрала 7 кг с 56 до 63)?

17. Каждый день головокружения, когда встаю, что с этим делать и почему так?

18. Где-то с 18- 20 недели, врач назначила мне кальций, конкретно принимала кальцемид. Мог ли он послужить стимулятором к преждевременным родам?

19. Еще, накануне родов, медсестра уколола вечером гемопаксаном, а на следующий день другая медсестра утром сделала укол . Могло ли это послужить одной из причин отслойки плаценты?

1. Как вы оцениваете мое сегодняшнее состояние и на что обратить внимание, какие анализы сдать итп, чтобы восстановиться физически после перенесенной терапии. Адекватность назначенного лечения.

Роды, произошедшие на 26 неделе беременности, считаются очень ранними и часто случаются в связи с заболеваниями или неправильным образом жизни беременной женщины. Но иногда родовая деятельность начинается сама по себе, без участия каких-либо провоцирующих факторов. Конечно, будущая мамочка должна стараться предотвратить преждевременные роды всеми силами, исполняя все указания врача. Но если родоразрешение все же случилось, предаваться панике не стоит: зарегистрировано большое количество случаев, когда удавалось выхаживать даже таких малюток.

Развитие плода на 26 неделе беременности

На таком сроке масса ребенка составляет 850-900 гр., рост достигает 36 см – по размерам кроха напоминает вилок цветной капусты. Материнская утроба становится все теснее, поэтому активные движения плода могут быть достаточно болезненными. Под кожными покровами активно увеличивается количество жировой клетчатки. Тело ребенка приобретает более четкие формы и гладкий вид, а сам он становится чуть упитанней и плотнее.

Рекомендуем прочесть:  Рассчитать пол ребенка онлайн калькулятор по последним месячным

На 26 неделе беременности продолжают свое формирование и развитие все жизненно важные органы и системы плода:

  • Легкие уже полностью сформированы, и ребенок начинает дышать самостоятельно. Хотя альвеолы смогут расправиться только после рождения, кроха получает «растворенный» кислород из крови, которая поступает к нему по кроветворным сосудам пуповины и плаценты.
  • Активизируется гипофиз, обеспечивающий секрецию гормонов роста.
  • Вступают в действие надпочечники, синтезирующие глюкокортикостероиды.
  • Маленькое сердечко бьется с частотой 130-160 ударов в минуту.
  • Слуховые анализаторы превосходно выполняют свою функцию: дитя с радостью слушает родные голоса мамы и папы и сердится, когда кто-то громко включает музыку.
  • Малыш учится различать вкусы и ароматы: если мамочка полакомится чем-нибудь сладким – ребенок ответит активными шевелениями и толчками, выражая свое удовлетворение.
  • Формируются брови и реснички.
  • У девочек окончательно формируется влагалище и репродуктивные органы. Яички у мальчиков постепенно опускаются из брюшной полости. Сейчас уже можно со 100%-ной уверенностью определить пол будущего ребенка.

На заметку! В это время ребенок впервые открывает глазки, хотя и делает это весьма неохотно. Если на живот матери направляется яркий свет, ребенок пытается укрыться, сжимает веки и переворачивается.

Признаки родов на 26 неделе беременности

Признаки, симптомы преждевременных родов на 26 неделе беременности:

  • Выделение крови из половых путей.
  • Тянущие боли в пояснице.
  • Излитие околоплодных вод – выделение большого количества желтоватой или прозрачной жидкости, что часто случается при внутриутробных инфекциях.
  • Повышение тонуса матки.
  • Отсутствие шевеления.
  • Изменение ЧСС у плода.
  • Бледный цвет кожных покровов – часто наблюдается при отслоении плаценты.
  • Спазмообразные боли в нижней части живота.

На заметку! С 26 недели беременности появляется возможность пропальпировать части тела плода, что позволяет определить его положение в матке, предлежание и позицию.

Недоношенные детки имеют маленькие размеры головы, поэтому для начала родовой деятельности достаточно, чтобы шейка матки была открыта на 6-7 см. Сам родовой процесс происходит очень быстро, в связи с чем преждевременные роды, произошедшие на 26 неделе беременности, считаются стремительными.

Каковы шансы на жизнь?

Какие шансы на жизнь ребенка при родах на 26 неделе? Степень недоношенности на таком сроке четвертая, которая характеризуется как критическая. Вес менее 1 кг является экстремальным для малыша. Легкие плода незрелые и добиться их полноценного развития с помощью одних препаратов практически невозможно – если ребенок родился на сроке в 26 недель беременности, он подлежит срочной реанимации.

К сожалению, прогнозы неутешительны: согласно статистике, выживает лишь каждый пятый ребенок. Вероятность сохранения жизни у детей, имеющих вес менее 1 кг, составляет 50%. Часто новорожденные не доживают до 1 месяца и подвергаются множеству тяжелых заболеваний. Выхаживание таких детей является обязательным: малыши долго состоят на учете в перинатальных центрах или поликлиниках по месту жительства. Но будущим родителям не стоит впадать в панику преждевременно. В интернете можно увидеть много случаев, где малыши (уже взрослые к этому времени люди) вырастают здоровыми и крепкими.

На заметку! Довольно часто на этом сроке рождаются двойняшки и близнецы, прогноз в этом случае весьма позитивен. Американские ученые доказали, что при преждевременных родах вероятность выживаемости двойни или близнецов на 26 неделе гестации составляет 85%.

Особенности выхаживания

Выхаживание деток, родившихся на 26 неделе беременности, является очень сложным в связи с неполноценным развитием многих органов и систем. У таких новорожденных не успевают полностью созреть легкие, нарушается продуцирование сурфактанта. Так называется смесь поверхностно-активных веществ белково-липидной структуры, которая выстилает альвеолы изнутри, способствует их раскрытию и предотвращает спадение (слипание) пузырьков при вдохе. При недостатке сурфактанта младенец не может полноценно дышать и испытывает кислородное голодание.

В первый же час жизни ребенка при преждевременном родоразрешении производится введение сурфактанта через интубационную трубку или тонкий катетер в трахею от 1 до 3 раз в зависимости от состояния новорожденного. Наиболее распространенными сурфактантами являются Куросурф, Сурфактант-БЛ, Экзосурф, Альвеофакт. После манипуляции легкие вентилируют через маску или носовую канюлю. Поскольку сурфактант является сильно дорогостоящим препаратом, который не всегда имеется в наличии, женщинам могут назначаться глюкокортикостероиды. Препараты стимулируют производство сурфактанта и созревание легких у плода за 2-3 суток при высокой вероятности преждевременного родоразрешения.

На заметку! Для увеличения сурфактанта в организме новорожденного при угрозе преждевременных родов на 25-26 неделе беременности требуется двукратное введение Дексаметазона либо Бетаметазона в количестве 12 мг через 12 часов. Оба препарата имеют гормональную основу и оказывают стимулирующее действие на продуцирование сурфактанта.

Дети, родившиеся на 26 неделе беременности, отправляются в палату интенсивной терапии или в реанимацию, где за ними производится круглосуточный контроль и осуществляется необходимое лечение. Проводится искусственная вентиляция легких. Питательные вещества вводятся через вену либо с помощью зонда. Поскольку у недоношенных малышей имеется склонность к нарушению дыхания, находиться на дежурстве круглосуточно должны не только медсестры, но и неонатолог. При улучшении состояния маленького пациента переводят в перинатальный центр, где выполняется заключительный этап выхаживания.

Конечно, 26 недель беременности – еще слишком ранний срок для появления малыша на свет. При угрозе преждевременных родов женщина должна проходить все назначенные обследования и строго придерживаться указаний врача, ведь каждая минута в животике неоценима для здоровья будущего ребенка. Но иногда, кажется, будто малыш сам хочет поскорее выбраться на свет, и родовая деятельность все же случается. Современные технологии и оборудование позволяют выхаживать даже деток, рожденных после 22 недели беременности, а врачи сделают все, что в их силах, чтобы малютка вырос здоровым и счастливым.

Рекомендуем прочесть:  Овуляция как часто после 35 лет

На последней неделе второго триместра матка поднимается на 3 пальца над пупком и на 26 см над лонным сочленением и продолжает возвышаться на 1 см еженедельно. Прибавка в весе за последние 7 дней не должна превышать 400-500 гр. За всю беременность мамочка успела набрать около 8-9 кг. Многим женщинам выросший животик мешает мыть пол и надевать обувь, поэтому в такие моменты очень важна поддержка родственников.

Дежурный персонал гинекологии паниковал. Вечером у них родилась «заливка» — был сделан аборт женщине на сроке 26 недель по социальным показаниям. Молчащий плод завернули в пелёнку и выложили за окно — не бежать же в морг ночью? Несостоявшаяся мама ушла сразу после аборта — у неё пятеро погодков дома ждали. И вдруг, в тёмной-тёмной тишине, за окном раздался плач. Жалобный, писклявый. Медсестра и санитарка, крестясь, подошли к окошку — свёрток шевелился.

Не буду томить, расскажу сразу продолжение истории. Природа наделила новорождённых детей небывалой жизнестойкостью. Холод заставил кроху сделать первый вдох и закричать. Медсестра дрожащими руками достала свёрток, развернула и положила на пеленальный столик.

Но «чудо» перестало шевелиться, кричать и дышать. Вздохнув, санитарка снова замотала его в пелёнку и выложила за окно. Была ночь. Спать не хотелось. Женщины напряжённо прислушивались и вдруг. да-да, снова — писк! Тут уже был вызван дежурный педиатр, который стал колдовать над крохой, не желавшим покидать этот свет. Ребёнок выжил. А когда ему исполнилось 4 месяца и он набрал вес 2,5 кг вдруг прибежала его мать. Жила она на дальнем хуторе и слухи о «выжившей заливке» дошли до неё не сразу. Обняла, прижала к груди, плакала. Рассказала, что решилась на аборт под влиянием стресса — муж потерял работу, а детей и так уже много. Не могла потом простить себе этой слабости, молилась. В общем, история эта с хорошим концом. «Крохе» сейчас уже много лет и он, единственный из всех детей семьи, закончил институт, вернулся в родные места агрономом и очень помогает родителям. Уникальна эта история ещё и тем, что глубоко недоношенный ребёнок выжил без кювеза и неонатолога.

Процент выживаемости детей на разных сроках рождения

Этот фактор во многом зависит от условий, но даже усреднённая статистика говорит о том, что медицина развивается и врачи спасают жизни всё большему количеству детей с очень маленьким весом.

СРОК 1995 год 2021 год
22-23 недели 1% 10%
23-24 недели 11% 20%
25-26 недель 27% 60%
27-28 недель 45% 80%

  • Недоношенный ребёнок — родившийся раньше срока.
  • Незрелый ребёнок может быть рождён на любом сроке, однако его органы и системы ещё недостаточно созрели для того, чтобы он мог жить самостоятельно.

При этом почти всегда недоношенный ребёнок является незрелым. Но не каждый незрелый — недоношенный. Незрелые доношенные дети нуждаются в адекватной медицинской помощи так же, как и недоношенные.

Каждый малыш талантлив. Главное — с первых дней жизни младенца создать условия для полного раскрытия его природного потенциала.

Мы поможем вам разобраться с любыми, даже самыми сложными проблемами и вырастить малыша крепким, здоровым и талантливым. Он легко вольётся в любой коллектив, без психологического напряжения пойдёт в детский сад, школу и спортивную секцию.

Мы собрали ведущих экспертов в области развития детей, сохранения и укрепления иммунитета, разработки и внедрения методик оздоровления. Они поделятся с вами опытом, знаниями, ответят на вопросы, сумеют разобраться с любыми, даже самыми сложными проблемами. Мы поможем вырастить вашего малыша крепким, здоровым и талантливым. Он легко вольётся в любой коллектив, без психологического напряжения пойдёт в детский сад, школу, спортивную секцию.

Ваши авторские материалы приносят пользу родителям? Аудитория портала ViLine.tv — это явно ваши потенциальные клиенты? Тогда разместите свои курсы на нашем проекте!

Мы сами займемся продвижением ваших курсов от 30% с продаж.

Сотрудничество с ViLine.tv — это:

  • Мы продаем ваш курс по вашим ценам и получаем комиссионное вознаграждение. Вы получаете активный рост продаж и основную прибыль.
  • Вы продаете нам свой курс по договорной цене. Далее мы продаем ваши материалы самостоятельно, получая 100% прибыли.

Пишите по адресу info@viline.tv, присылайте свои курсы. Условия размещения обсуждаются индивидуально с каждым автором.

У Вас есть материалы, достойные внимания широкой аудитории? Хотите писать полезные статьи для мам и пап? Присылайте материалы. Мы разместим их под Вашим авторством на проекте, в тематических рассылках и социальных сетях.

Размещение статей на ViLine.tv — это:

  • ✓ Возможность поделиться опытом и знаниями с огромной аудиторией;
  • ✓ Раскрутка Вашего сайта;
  • ✓ Достойное вознаграждение.
  • – материал должен быть уникальным;
  • – не размещаем SEO-статьи;
  • – можем отказать в размещении материала по усмотрению руководства проекта.

Для начала сотрудничества

  • ✓ Напишите письмо по адресу info@viline.tv, с примерами работ и/или ссылкой на сайт.

При оформлении Заявки на Сайте Клиент предоставляет следующую информацию: Фамилия, Имя, адрес электронной почты, телефон, адрес доставки.
Продавец использует информацию для выполнения своих обязательств перед Клиентом. Продавец обязуется не разглашать полученную от Клиента информацию. Не считается нарушением предоставление Продавцом информации агентам и третьим лицам, действующим на основании договора с Продавцом, для исполнения обязательств перед Клиентом.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию