Стремительные роды сколько по времени

Что такое стремительные роды. Последствия для ребенка

Роды — завершающая стадия беременности. Когда на свет появляется долгожданный ребенок. Этого всегда с большим трепетом и страхом ожидают роженицы. Многим уже конечно известно примерная дата появления малыша, и они морально готовятся к этому волнительному и счастливому событию, стать мамой. Но рассчитать все в точности до мелочей, когда должны начаться роды, не под силу даже опытному специалисту перинатологу.

В период вынашивания ребенка, большинство женщин желают быстрее пройти этот «страшный» неизбежный момент. Чтобы, наконец, отмучиться и наслаждаться материнством. Но быстрые роды – не лучший вариант для рождения человечка. Так как это очень рискованно и для будущей мамочки и для ее нерожденного малыша. Вплоть до летального исхода обоих.

Что означает термин стремительные роды?

Сначала давайте рассмотрим, сколько по времени длятся «нормальные» роды, которые проходят без каких либо осложнений. В большинстве случаев — это 10-12 часов. Ни в коем случае, не уверяйте себя, что быстрое течение естественного процесса (родов), способствует скорейшему избавлению от страдания во время рождения малыша.

В перинатологии существуют два понятия патологических родов, которые проходят экстренным способом. Под ними подразумевается:

  • Быстрые роды – у первородящих женщин это 4-6 часов. У женщин, чья беременность проходит во второй раз и более, длительность 2-4 часа.
  • Стремительные роды – при первой беременности, продолжительность родов около 4 часов, при второй и последующих время сокращается в два раза. И продлятся в течение 2 часов.

Уже природой было определенно, сколько по времени должен длиться нормальный родовой процесс. Чтобы женскому организму и ребенку удалось хорошенько подготовиться. За меньшее время это сделать, конечно, сложнее. И к тому же, стремительные роды несут массу серьезных осложнений. А вот в течение более долгого времени, организм роженицы полностью приспособится, да и младенец будет готов к появлению на свет.

Причины, способствующие стремительным родам

В большинстве случаев скоротечные роды можно заблаговременно определить, еще на раннем стадии вынашивания. Таким способом предостеречь себя и малютку от неприятных и даже опасных для жизни последствий. Основные причины патологических родов становятся следующими:

  • Генетическая патология – когда клетки мышц различаются высокой возбудимостью. Данная причина переходит по наследству. Поэтому заранее поговорите с близкими родственницами, и разузнайте у них, как протекали их роды, чтобы быть к этому готовы;
  • Психическое нарушение на фоне предстоящих родов. Когда роженица испытывает нервное возбуждение и страх перед болью. Другими словами — сильнейший стресс, который также способен спровоцировать стремительные роды;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Неправильная работа внутренней секреции еще до зачатия ребенка;
  • Воспалительный процесс, вызванный гинекологическими болезнями;
  • Тяжелые, травмированные предыдущие роды;
  • Первородящая несовершеннолетняя;
  • Поздние роды с первенцем, когда роженице за 30;
  • Острый токсикоз в период всей беременности;
  • Маленький вес ребенка;
  • Почечная недостаточность.

Зная все эти факторы риска, квалифицированный врач подберет соответствующие меры, которые помогут избежать плачевных событий во время стремительных родов. Поэтому важно, обговорить обо всех наследственных и других заболеваний присутствующих у роженицы.

К несчастью, причиной стремительных родов, может стать неграмотность медицинского персонала. Когда роженице необоснованно вызывают роды путем вспомогательных стимулирующих препаратов. Такое действие может негативно сказаться на здоровье будущей матери и малыша. Но, к сожалению, происходит достаточно часто.

Какова опасность быстротечных родов

Как писалось в нашей статье чуть выше, стремительные роды очень опасны для обеих жизней. И зачастую приводят в гибели роженицы и ребенка, если вовремя не предпринять соответствующие действия.

Рекомендуем прочесть:  Тест на овуляцию реагирует на какой гормон

Какая опасность грозит ребеночку:

  • Гипоксия плода (нехватка кислорода) – из-за преждевременного отслоения плаценты;
  • Нехватка времени, чтобы ребенок смог повернуть голову в правильном положении, из-за чего, следует ряд серьезных осложнений: вывих плеч, повреждения позвоночника и ключицы;
  • За малое количество времени, голова ребенка не способна адаптироваться (переформироваться) по узкому родовому каналу. Поэтому начинается сдавливание головы, малыш получает черепно-мозговую травму и кровоизлияние в мозг. Такая травма способна погубить малыша или нанести непоправимый вред его здоровью, спровоцировав различные заболевания: нарушения ЦНС, парез, паралич и др.;

Какая опасность грозит роженице:

  • Отслойка плаценты – одна из главных опасностей. Провоцирует сильную кровопотерю, остановить которую, порой невозможно. Поэтому в критических случаях, ради спасения женщины, матку полностью удаляют;
  • Из-за малого количества времени, тазобедренные суставы не успевают постепенно разойтись, чтобы как следует подготовиться к выталкиванию малыша. А скоропостижно раздвигаются, буквально силой, причиняя роженице неистовую боль, которую в последующем, необходимо будет лечить;
  • Разрыв родовых путей – за счет стремительного прохождения ребенка, часто отмечают повреждения в области промежности, а также влагалища и шейки матки;
  • Послеродовое кровотечение – вызванное неподготовленностью матки к скоропостижным родам. Во время выхода малыша, мышцы не успевают сократиться, это способствует обильному кровотечению.

Первородящие, как правило, не осведомлены всей той опасностью, которую несут стремительные роды. Отчего и желают себе как можно быстро родить. Поэтому будьте уверенны, что долгие, мучительные роды надежнее, быстротечных процессов.

Запомните! Обязательно сообщите своему наблюдающему врачу, о наличии у вас наследственных и сопутствующих заболеваний. Это снизит риск осложнений во время стремительных родов и поможет к благоприятному завершению беременности.

Стремительные роды

Многие беременные женщины где-то в глубине души хотели бы, чтобы роды прошли как можно быстрее. Страх перед болью одолевает большинство будущих мам, так что это нормально. Здесь необходимо правильно себя настроить и понимать, что любая боль в родах совместима с жизнью, более того – необходима для физиологичного их течения. Все зависит лишь от вашего понимания и готовности помочь ребенку преодолеть этот путь как можно легче.

В норме весь родовой процесс занимает в среднем 10 часов (у повторнородящих обычно меньше). Согласитесь, не так уж и много, учитывая ждущее в конце вознаграждение. Однако нередко случается, что все происходит гораздо быстрее. Радоваться этому или опасаться?

Чем опасны стремительные роды?

Роды, длящиеся 6 и менее часов, называются быстрыми, а 4 и менее часа – стремительными. У повторнородящих эти рамки уменьшены еще на 2 часа: то есть быстрые роды протекают менее 4 часов, а стремительные – менее 2. Врачи называют такое родоразрешение патологическим, и должны стараться замедлить процесс в случае его быстрого течения, потому что для мамы и ребенка он грозит определенной опасностью.

Природой не зря предусмотрено, что ребенок рождается не в одно мгновение. Это большой стресс для малыша, и ему следует подготовиться к первому вдоху. Самая большая преграда на пути к этому миру – твердые тазовые кости, сквозь которые без ущерба должна протиснуться маленькая головка, а затем и тельце. Ребеночек продвигается по родовым путям поступательными движениями: два в перед – одно назад. Мягкие кости черепа изгибаются, «стараясь» пройти преграды без травм. В случае стремительного течения родов на такую осторожность не остается времени. Поэтому самая большая вероятная опасность – это возможные черепные травмы новорожденного.

Не многим легче и роженице: в обычных родах кости таза и мышечные ткани расширяются постепенно, в случае же стремительных родов существует высокий риск получения сильных разрывов и трещин.

Кроме того, ребенок может испытывать нехватку кислорода, что иногда заканчивается и вовсе трагически. Это происходит, когда нормально расположенная плацента отходит преждевременно, вследствие чего поставка к плоду жизненно необходимых веществ прекращается раньше срока. Возникает внутриматочное кровотечение (что, в общем-то, достаточно опасно для женщины). В послеродовом периоде также возможно длительное кровотечение.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли в роддоме отказаться от клизмы

Что должны делать врачи?

Очень важно вовремя попасть в больницу. Здесь обученный медицинский персонал должен действовать быстро и слаженно – все спокойнее, чем в одиночку. Если было установлено, что роды на самом деле протекают стремительно, медикаментозным путем их немного приостанавливают, пытаясь обеспечить приближенный к естественному ход событий.

За ребенком в таком случае ведется постоянное наблюдение (кардиомониторинг). Чаще всего женщине предлагают занять положение лежа на боку. Просто идеально, если роженица обучена техникам правильного дыхания, помогающего остановить потуги, и методикам психологической и мышечной релаксации.

Но иногда возникает необходимость проводить кесарево сечение. Абсолютным показанием к хирургическому родоразрешению при стремительном течении процесса является преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, вызванное этим состоянием внутриматочное кровотечение, гипоксия плода.

Стремительные роды — чем они опасны?

Роды являются завершающим этапом беременности, и их с нескрываемым волнением и нетерпением ждет каждая будущая мать. Предугадать заранее, как пройдет процесс рождения ребенка практически невозможно, просчитать это не может даже опытный врач–перинатолог. Безусловно, каждой женщине хочется, чтобы ее роды прошли быстро и максимально безболезненно, но скорость в этом физиологическом процессе не является другом и союзником. Последствия стремительных родов могут коснуться здоровья матери и ребенка.

Стремительные роды у женщин, рожающих в первый раз, продолжаются менее четырех часов, у повторнородящих менее двух. Процесс изгнания плода при таких родах также короче, чем обычно, что объясняется слишком сильными и частыми сокращениями матки — схватками.

Стремительные роды встречаются у 0,8% женщин. Патологическими они считаются из-за повышенного риска получения травмы как для роженицы, так и для новорожденного.

Причины возникновения стремительных родов

Стремительные роды — это следствие нарушений, затронувших сократительную функцию мышечного слоя матки с наступлением родовой деятельности.

В норме она представляет ритмичные сокращения стенок матки, которые повторяются через определенный промежуток времени с постепенным сокращением интервала между ними и нарастанием силы мышечного напряжения.

Интервалы между схватками имеют огромное значение для роженицы — в это время она отдыхает, набирается сил перед следующей схваткой, а сама матка расслабляется.

Физиологически нормальные роды в среднем протекают десять часов у первородящих и шесть часов у повторнородящих.

Основной причиной стремительных родов становится врожденная аномалия мышечной ткани, а именно ее повышенная возбудимость. В этом случае мышечный слой матки сокращается намного чаще и с меньшими усилиями, в отличие от нормы.

Если по материнской линии у женщин встречались случаи быстрых и стремительных родов, то не исключено, что эта участь постигнет и саму роженицу.

Также чересчур активный родовый процесс встречается у женщин, отличающихся легкой возбудимостью нервной системы, и из-за неготовности к родам, с психологической точки зрения.

Кроме того, стремительные роды наблюдаются в следующих случаях:

  • генитальный инфантилизм, патологии развития половых органов;
  • хронический эндометрит, аднексит, миома матки;
  • нелеченые воспалительные заболевания органов малого таза;
  • нарушения эндокринной системы: повышенная секреция щитовидной железы, дисфункция надпочечников;
  • болезни почек;
  • отягощенный гестоз во время беременности;
  • аборты, привычное невынашивание беременности, истмико-цервикальная недостаточность;
  • оперативные вмешательства на матке;
  • тазовое предлежание плода;
  • крупный плод, многоплодная беременность, многоводие;
  • возраст роженицы менее 18 и старше 30 лет;
  • врачебная ошибка — безосновательная дополнительная стимуляция медикаментами, ускоряющими процесс родов.

Как проходят стремительные роды?

Родовая деятельность у роженицы начинается неожиданно и слишком активно. При этом у женщины учащается дыхание, нарастает пульс и повышается артериальное и внутриматочное давление до 200 мм рт. ст.

Схватки наступают внезапно сразу же после излития околоплодных вод, с первых минут они становятся интенсивными, с преобладанием судорожного спастического характера, промежуток между ними быстро сокращается.

В некоторых случаях развивается тетанус матки — непрерывная судорога миометрия. На этом фоне шейка матки у многих женщин, особенно рожающих впервые, может порваться.

Период изгнания плода также значительно сокращается — новорожденный может появиться на свет в результате 1–2 потуг. Женщина ведет себя беспокойно.

Рекомендуем прочесть:  Таблетки для размягчения шейки матки перед родами мифепристон

Иногда стремительные роды протекают по другой схеме: сначала регистрируется слабость родовой деятельности, а затем при проведении дополнительной медикаментозной стимуляции неожиданно начинаются сильные безостановочные схватки, с помощью которых шейка матки быстро раскрывается в полном объеме. Подробнее о стимуляции родовой деятельности→

В результате стремительных родов ребенок с силой, превышающей нормальное сопротивление тканей родовых путей, выталкивается из чрева матери, не успев приспособиться к новым условиям.

Возможные осложнения при стремительных родах

Для роженицы вероятность развития осложнений в первую очередь заключается в повреждениях родовых путей — разрывах шейки матки, влагалища и мышц промежности, а также в риске разрыва матки.

В послеродовом периоде могут возникнуть следующие осложнения:

  • расхождение костей таза, сопровождающееся выраженным болевым синдромом;
  • неполное отделение плаценты;
  • кровотечение в первые часы после родов, обусловленное быстрым опорожнением матки и с последующей слабостью ее мышц.

Осложнения стремительных родов для ребенка:

  • гипоксия или асфиксия — неотложные состояния, требующие срочных реанимационных мероприятий;
  • травмы позвоночника, плечевых костей, ключицы, которые объясняются нефизиологическим положением плода в процессе быстрых родов;
  • патологии кровообращения в головном мозге вплоть до гибели его клеток (повышенное внутричерепное давление, малая мозговая дисфункция, микроинсульт), которые приводят к проблемам в работе нервной системы.

Тактика ведения быстрых родов

Опасность стремительных родов заключается в том, что они могут начаться внезапно и пройти за стенами родильного дома, то есть женщина может остаться без квалифицированной медицинской помощи, что представляет собой реальную опасность для матери и ребенка.

Если роженицу успевают доставить в роддом с раскрытием шейки матки 2 см, но через короткий промежуток времени она неожиданно раскрывается полностью — врачи предпринимают попытку затормозить родовую деятельность введением ей препаратов, направленных на расслабление матки.

Если быстрые роды вызваны излишним введением в организм медикаментов, стимулирующих схватки — их необходимо отменить.

Для профилактики осложнений, которые часто становятся спутниками стремительных родов, проводится обязательное наблюдение за состоянием роженицы и будущего ребенка — сердцебиением, частотой схваток.

Во время схваток женщина должна находится в положении на боку, активное поведение во время таких родов исключено. У нее постоянно осматривают родовые пути для оказания своевременной помощи в случае угрозы травм и разрывов.

Но несмотря на риск осложнений, врачи дают возможность каждой роженице со стремительными родами родить естественным образом. Противопоказаниями в этом случае являются преждевременная отслойка плаценты с последующим кровотечением, слабость сердечной деятельности плода, в связи с чем экстренно проводится кесарево сечение.

Профилактика стремительных родов

Можно исключить множество проблем, если провести профилактику стремительных родов.

Если женщина знает, что в ее семье встречались случаи быстрых родов, ей нужно заранее сообщить об этом врачу. В этом случае специалист до начала родовой деятельности предложит ей лечь в роддом для наблюдения и оказания соответствующей помощи.

Также важна психологическая готовность женщины к родам. Для этого созданы специальные курсы для будущих матерей. Занятия, основаны на практической подготовке к рождению ребенка.

Например, навыки правильного дыхания снимают нервное и мышечное напряжение, облегчая боль, что актуально для каждой роженицы во время схваток. К тому же знания женщины о самих родах положительно отражаются на ее готовности к родовому процессу.

Со стороны врачей тоже проводится специфическая профилактика стремительных родов, направленная на снятие возбудимости матки и угнетение бурного родового процесса. Роженице могут вводиться такие препараты, как Трентал, Но-шпа, Курантил — все они стабилизируют кровообращение в матке и плаценте.

Стремительные роды можно предупредить своевременным обнаружением предрасполагающих факторов и активным устранением их.

Важно, чтобы во время родов женщина находилась в состоянии психоэмоциональной стабильности, была настроена на положительный результат и своими действиями помогала медицинскому персоналу для благополучного рождения своего ребенка.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,

специально для Mama66.ru

Полезное видео о стремительных родах

Источники: http://kroha-blog.ru/2018/stremitelnye-rodyhttp://beremennost.net/stremitelnye-rodyhttp://mama66.ru/rody/stremitelnye-rody

Ссылка на основную публикацию