Почему В Моче Много Лейкоцитов При Беременности

Содержание

Лейкоциты в моче при беременности

Содержание:

С момента становления на учет в женскую консультацию, беременной женщине приходится сдавать анализ мочи, чуть ли не каждые две недели. Некоторых, такие частые процедуры раздражают, другие просто не понимают, зачем же так часто.

В организме беременной женщины с момента зачатия все время происходят какие-то изменения. И основная задача гинекологов не пропустить никакое заболевание. Много о каких процессах происходящих в организме человека можно узнать, изучив анализ мочи. И в первую очередь, на что обратит внимание гинеколог это на уровень лейкоцитов. Лейкоциты – белые кровеносные тельца. Основная задача этих телец – поглощать бактерии и вырабатывать антитела, таким образом, они выполняют свою природную функцию — защищают человеческий организм и влияют непосредственно на иммунную систему человека.

Повышение лейкоцитов в моче при беременности

Во время вынашивания плода в моче беременной женщины уровень лейкоцитов отличается от обычного. Это объясняется перестройкой организма: повышением защитных свойств, увеличением антигенной нагрузки (нагрузка на иммунную систему). Но если же анализ мочи показал повышенный уровень лейкоцитов, это послужит сигнальным знаком для гинеколога. Лейкоциты, чья функция состоит в защите организма, поглощают вирусные бактерии, но когда таких бактерий слишком много лейкоциты погибают и выходят из организма с мочой. Если наличие лейкоцитов в моче превышает допустимый уровень – это говорит о том, что в организме происходит какой-то воспалительный процесс. Но также во время сбора мочи следует придерживаться правил личной гигиены, так как ее отсутствие отразится в анализе повышенным уровнем лейкоцитов.

Повышенный уровень погибших белых кровеносных телец можно увидеть невооруженным глазом. Такая моча на вид выглядит мутной, а спустя некоторое время можно наблюдать слизистый, рыхлый осадок. Если при обнаружении повышенного уровня лейкоцитов в моче или крови ничего не предпринять это приведет к опасному заболеванию – лейкоцитозу. Что крайне опасно для обычного человека, не говоря уже о женщине вынашивающей ребенка.

Зачастую при выявлении повышенного уровня лейкоцитов в моче беременной, гинекологом назначаются дополнительные анализы, направленные на определение очага инфекции. Чаще всего этим очагом становятся различные воспалительные процессы мочевыводящих путей. Воспаление вульвы, влагалища или мочеполовых путей. Беременная может даже не подозревать что у нее цистит, так иногда он может проходить без резко выраженных симптомов: частыми и болезненными мочеиспусканиями. Однако цистит при своевременном и безопасном для плода лечении, которое продлиться около 10 дней не самое опасное, на что могут указывать лейкоциты.

Причины повышения лейкоцитов в моче при беременности

В гинекологии повышение количества лейкоцитов может также говорить о развитии у беременной такого неприятного явления как кандидоз или молочница. Конечно, такие заболевания встречаются и у остальных женщин, но у беременных все же чаще. Для исключения других серьезных заболеваний почек врач-гинеколог может назначить дополнительное обследование у нефролога. Так как только дополнительные обследования помогут выявить заболевание или инфекцию, которая привела к повышению уровня лейкоцитов.

Самое опасное заболевание, которое может означать повышенное количество лейкоцитов – пиелонефрит. Почечное заболевание, опасное как для самой женщины, так и для будущего ребенка. В случае подтверждения данного диагноза, будет назначено срочное лечение и не исключено, что беременной придется лечь в больницу.

Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать анализами, а сдавать их в срок при соблюдении всех норм. Потому как анализы являются для врача основой назначаемого лечения. И для каждого отдельного случая подбирается своя, индивидуальная схема лечения. Так как своевременное лечение служит гарантом вашего здоровья и здоровья будущего малыша. Если же у вас возникли какие-либо опасения по поводу медикаментов назначенных вам врачом, не стесняясь, попросите объяснить их влияние на плод, но ни в коем случае самовольно не предотвращайте лечение.

В гинекологии повышение количества лейкоцитов может также говорить о развитии у беременной такого неприятного явления как кандидоз или молочница. Конечно, такие заболевания встречаются и у остальных женщин, но у беременных все же чаще. Для исключения других серьезных заболеваний почек врач-гинеколог может назначить дополнительное обследование у нефролога. Так как только дополнительные обследования помогут выявить заболевание или инфекцию, которая привела к повышению уровня лейкоцитов.

Лейкоциты в моче при беременности

Лейкоциты являются одним из важнейших составляющих элементов крови: именно белые кровяные тельца ответственны за защитную функцию организма человека. Есть несколько типов лейкоцитов, которые отличаются по строению и функциям, но в комплексе все они принимают активное участие в работе иммунной системы. Именно количество лейкоцитов дает врачу возможность судить о защитных силах организма, для чего проводятся специальные анализы.

Анализ мочи при беременности

Такие анализы становятся наиболее актуальными для женщин в период беременности: по результатам анализов на выявление количества лейкоцитов специалисты могут вовремя установить какие-либо «неполадки» в работе организма будущей мамочки. Как правило, для проверки количественного значения лейкоцитов во время вынашивания ребеночка прибегают к анализу мочи: соответствующие анализы женщина сдает регулярно уже с момента определения беременности.

Анализ мочи при беременности – обязательная процедура для всех женщин, которая проводится с определенной регулярностью, с каждым посещением консультации. Так, в первом триместре анализ мочи делается 1 раз в 3-4 недели, во втором триместре – 1 раз в 2 недели, на последних сроках – единожды в неделю.

Для анализа собирается утренняя моча в стерильную баночку – емкость можно просто вымыть хорошо с ершиком и хозяйственным мылом, после чего дать ей естественным путем высохнуть, а можно приобрести стерильную тару в аптеке. Первые капли мочи не собираются, а спускаются в унитаз, остальная же норма направляется в емкость. Перед сбором мочи в обязательном порядке проводится туалет половых органов.

В лабораторию следует доставить мочу не позднее 1-1,5 с момента, как моча была отобрана на анализ.

Норма лейкоцитов в моче при беременность

При изучении мочи специалист обращает внимание на множественные ее показатели и характеристики, в том числе, определяет наличие и концентрацию лейкоцитов. Уровень лейкоцитов в организме беременной уже изначально немного повышен — это обусловлено повышенными защитными свойствами в результате высокой антигенной нагрузки на организм будущей мамочки.

В норме, уровень лейкоцитов при беременности может колебаться от 0 до 3 единиц.

Но вот резкое увеличение количества лейкоцитов в моче может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания: именно поэтому регулярные анализы для беременных так важны. Установленное вовремя повышенное количество лейкоцитов дает возможность определить с помощью дополнительных обследований причину их увеличения, то есть, заболевание, и провести адекватное лечение. Но следует оговориться, что повышенный уровень лейкоцитов может быть обнаружен в урине вследствие недостаточной гигиены, а потому перед сдачей анализов необходимо соответственно подготовиться и провести нужные «»водные» процедуры.

При беременности повышены лейкоциты в моче

О наличии повышенного количества лейкоцитов беременная может судить и сама по цвету мочи: она становится мутной и темной, в урине выпадает слизистый рыхлый осадок. Такие анализы свидетельствуют об увеличенном показателе лейкоцитов, и если не предпринять экстренных методов по обнаружению очага заболевания, возможно развитие угрожающего состояния — лейкоцитоза. Опасность лейкоцитоза состоит в том, что заболевание это развивается крайне стремительно: хватает иногда и двух часов для того, чтобы лейкоцитоз поселился в организме беременной. Бывает, что развитию этого недуга предшествуют сильные кровотечения.

Выявить то или иное заболевание, спровоцировавшее увеличение количественного состава лейкоцитов в моче, можно после дополнительных исследований, которые врач назначит беременной в случае «плохих» анализов. Зачастую повышенное количество лейкоцитов сопровождает воспалительные процессы мочеполовых путей. Это может быть, к примеру, цистит или проблемы с мочевым пузырем. После того, как будет установлено наличие именно таких проблем, беременной придется пройти курс лечения — при цистите он составляет в среднем около 10 дней. Вовремя вылеченный цистит, да и само его лечение, никаких опасностей для плода не представляют.

Еще одним крайне неприятным заболеванием, которое сопровождается повышением количества лейкоцитов, может быть кандидоз, или молочница. Это заболевание встречается у беременных намного чаще, чем у остальных женщин, и обычно проявляется на поздних сроках беременности.

Повышенное количество лейкоцитов в моче может свидетельствовать и о проблемах с почками у беременной: одним из опасных заболеваний, спровоцировавших такую ситуацию, часто становится пиелонефрит. К лечению этого заболевания необходимо подойти со всей серьезностью, и желательно начинать лечение сразу же, еще на начальной стадии.

В каждом отдельном случае после обнаружения какого-либо заболевания, лечение беременным назначается в индивидуальном порядке. Зависеть лечение будет от срока беременности, чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам. Случается и так, что определить возбудитель невозможно, или же местное лечение не дает нужного эффекта. В этом случае беременным назначается антибиотикотерапия по стандартной схеме с учетом срока беременности. У многих будущих мам назначение курса антибиотиков вызывает определенное недовольство и тревогу. Кто-то даже самовольно отказывается от лечения антибиотиками, опасаясь негативного влияния лекарственных препаратов.

Стоит отметить, что отказ от лекарственных препаратов и продолжающиеся в организме воспалительные процессы могут нанести и матери и плоду значительно больший ущерб, нежели адекватное лечение. Болезнь, прогрессирующая в организме будущей мамочки, может стать причиной осложнений беременности, вплоть до ее прерывания. А потому квалифицированное лечение заболевания, вызвавшего увеличение количества лейкоцитов во время беременности, крайне необходимо — во избежание печальных результатов, которые заболеванием могут быть спровоцированы.

Анализ мочи при беременности – обязательная процедура для всех женщин, которая проводится с определенной регулярностью, с каждым посещением консультации. Так, в первом триместре анализ мочи делается 1 раз в 3-4 недели, во втором триместре – 1 раз в 2 недели, на последних сроках – единожды в неделю.

Лейкоциты в моче при беременности

На протяжении девяти месяцев беременности женщине предстоит пройти ряд исследований и сдать множество анализов. К сожалению, далеко не каждый акушер-гинеколог объясняет своим подопечным, для чего необходимы те или иные исследования и что означают их результаты. Так, обнаруженные в моче будущей мамы лейкоциты способны надолго вывести ее из душевного равновесия, заставляя ее ломать голову над тем, что же стало причиной такого заключения.

Рекомендуем прочесть:  Рисовая Каша На Молоке Одна Порция Рецепт

Лейкоциты в моче при беременности

Как известно, мочевыделительная система человека состоит из мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала и почек. Если в моче обнаруживаются лейкоциты, то это свидетельствует о наличии острого или хронического воспалительного процесса в одном из органов мочевой системы, а также о существовании в ней очага инфекции.

Из курса школьной анатомии мы помним, что лейкоциты — это белые кровяные тельца, предназначенные для уничтожения инфекции в организме. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, но вместе они отвечают за нормальное функционирование иммунной системы. Результаты анализов позволяют узнать их количество в исследуемом материале, на основании чего врач сделает соответствующие выводы. Наличие лейкоцитов в моче в подавляющем большинстве случаев говорит о том, что вредоносные организмы «захватили» одну или обе почки или мочевой пузырь. В других частях мочевой системы инфекции встречаются гораздо реже.

Анализы мочи

После того, как женщина встанет на учет по беременности в кабинете акушера-гинеколога, ей придется ежемесячно (а на последних сроках вынашивания ребенка — раз в две недели) сдавать мочу на анализ. В этот ответственный период постоянный контроль за состоянием здоровья очень важен, а исследование мочи на количество лейкоцитов помогает выявить наличие той или иной инфекции, которая может негативно сказаться на развитии плода.

Для того, чтобы анализ был достоверным, мочу для него нужно правильно собрать. Для начала нужно подготовить емкость. Можно взять небольшую баночку с крышкой, которую предварительно (с вечера) промыть ершиком и хозяйственным мылом или жидкостью для мытья посуды, после чего хорошенько прополоскать чистой водой. Кипятить тару нет необходимости. Дать емкости высохнуть естественным способом (за ночь она должна просохнуть). В настоящее время гораздо проще купить специальную пластиковую баночку для анализов в аптеке. Наиболее информативна утренняя моча. Перед ее набором в тару необходимо провести тщательный туалет половых органов, чтобы секрет и выделения из влагалища не попали в мочу и не исказили результаты исследований. Самые первые капли мочи не нужны, поэтому они спускаются в унитаз, а вот средняя норма набирается в емкость. Собранная жидкость должна быть доставлена в лабораторию не позднее часа-полутора часов после ее сбора.

Сейчас существуют очень удобные инструменты для определения уровня лейкоцитов в моче в домашних условиях. Для этого специальные тест — полоски погружаются в емкость с мочой, после чего они начинают менять цвет. Это позволяет выявить не только концентрацию лейкоцитов, но и рН мочи, уровень белка, глюкозы и кетоновых тел в ней. Естественно, что исследование мочи в лабораторных условиях будет более точным.

Норма лейкоцитов

При исследовании мочи лаборант определяет ее качественные и количественные характеристики, в том числе обращает внимание на наличие и концентрацию лейкоцитов в моче. У беременных женщин их уровень уже изначально повышен, так как защитные функции организма усиливаются, справляясь с высокой антигенной нагрузкой на организм будущей матери.

Нормой является уровень лейкоцитов при беременности, колеблющийся от 0 до 3 единиц. Превышение этих показателей может говорить о том, что в организме протекает какое -то заболевание, вот почему крайне важно регулярно сдавать необходимые анализы. Благодаря им, врач может вовремя отреагировать на изменение уровня лейкоцитов и, проведя дополнительные необходимые исследования, назначить соответствующее лечение. Следует помнить, что увеличение концентрации лейкоцитов в моче может быть последствием нарушения гигиенических условий при ее сборе, поэтому ни в коем случае нельзя забывать о необходимости подмываться перед процедурой.

Повышенный уровень

О том, что повышен уровень лейкоцитов, можно судить уже о по внешнему виду мочи — она становится темной и мутной, в ней выпадает рыхлый, слизистый осадок. В таком случае установление очага инфекции нужно провести как можно быстрее, так как сильно увеличенное количество лейкоцитов часто приводит к развитию опасного состояния — лейкоцитоза, опасность которого состоит в крайне быстром развитии (иногда достаточно двух часов). Часто при беременности развитию лейкоцитоза предшествует сильное кровотечение.

Причины повышения количества лейкоцитов в моче беременной женщины:

  1. Инфекция почек и воспалительный процесс в них (пиелонефрит). Патогенные микроорганизмы могут попадать в почки восходящим путем (из ананльного отверстия) и нисходящим (из мочевого пузыря). Также это может произойти под воздействием камней, находящихся в почках или при установлении катетера. В этих случаях меняется бактериальная флора, которая, в свою очередь, влечет рост лейкоцитов.
  2. Блокирование мочевыделительных путей, например, камнем, вышедшим из почки.
  3. У беременных женщин повышение концентрации лейкоцитов и белка в моче встречается чаще, чем обычно, так как в этот период увеличивается риск попадания инфекции в мочевыводящие пути.
  4. Нередки случаи, когда количество лейкоцитов в моче возрастает после полового акта. Многие женщины, живущие половой жизнью, страдают от этой особенности, когда из влагалища в уретру попадает определенное количество секрета, в котором содержатся различные микроорганизмы, способные вызвать воспаление в органах мочевой системы. Это происходит из — за особенностей строения женской уретры (она короткая и широкая, в отличие от мужской). Как известно, мужчины гораздо реже страдают от цистита и уретрита. К тому же, у женщин бывают врожденные аномалии, когда уретра расположена очень близко с влагалищем, и во время полового акта ее наружная часть как бы захватывается и инфицируется. Если такое состояние доставляет женщине сильные неудобства, может потребовать хирургического вмешательства.
  5. Способствует появлению повышенного числа лейкоцитов и постоянная наполненность мочой мочевого пузыря. Ни в коем случае нельзя терпеть до последнего, а нужно стараться опорожнять мочевой пузырь как можно чаще.

Существует несколько выраженных симптомов, сопровождающих высокий уровень лейкоцитов в моче:

  • боли внизу живота (тупые или острые);
  • боль в проекции мочевого пузыря (над лоном);
  • лихорадочное состояние и озноб;
  • частое мочеиспускание и наличие крови в моче;
  • болезненность и жжение в уретре при мочеиспускании;
  • моча мутная с неприятным запахом.

Что делать

Снижение уровня лейкоцитов в моче достигается лечением инфекции, вызвавшей воспаление. В таких случаях обязательна антибактериальная терапия. Нужно знать, что существуют штаммы микроорганизмов, которые мало чувствительны к воздействию антибиотиков, поэтому только врач сможет подобрать комплексное лечение с учетом конкретного возбудителя заболевания и характером его протекания. Если же к повышенным лейкоцитам добавляется общее плохое самочувствие и наличие болей, то беременную женщину госпитализируют и проводят терапию в условиях стационара.

Нормой является уровень лейкоцитов при беременности, колеблющийся от 0 до 3 единиц. Превышение этих показателей может говорить о том, что в организме протекает какое -то заболевание, вот почему крайне важно регулярно сдавать необходимые анализы. Благодаря им, врач может вовремя отреагировать на изменение уровня лейкоцитов и, проведя дополнительные необходимые исследования, назначить соответствующее лечение. Следует помнить, что увеличение концентрации лейкоцитов в моче может быть последствием нарушения гигиенических условий при ее сборе, поэтому ни в коем случае нельзя забывать о необходимости подмываться перед процедурой.

Показатели лейкоцитов в моче при беременности и что делать, если они повышены

Довольно часто в гинекологической практике встречается такой симптом, как повышенные лейкоциты в моче при беременности. Произойти подобное может по весьма разнообразным причинам. Лейкоцитами называют кровяные клетки, выполняющие защитные функции для организма и оберегающие его проникновения патогенных микроорганизмов и опасных вирусных агентов. К тому же на них возлагается ответственность по выработке специальных антител, активно участвующих в иммунном формировании.

Нормальные показатели лейкоцитов

Среди специалистов определены свои нормы на содержание лейкоцитарных клеток при вынашивании – в зрительном поле их должно быть не больше 6 единиц, а если проводится диагностика по Нечипоренко, то норма лейкоцитов в моче при беременности в 1 мл не должна подниматься более 2000 единиц. Превышение указанных норм указывает на воспалительные поражения в организме пациентки. Как правило, воспаление локализуется в почечных структурах, системе мочевыведения либо в мочепузырных тканях. Обычно именно в этих структурах и бушует инфекция при повышенных лейкоцитарных показателях. Когда патогенный агент пробирается в организм, активируется иммунная система, и начинается увеличение лейкоцитарных клеток.

Если воспаление незначительно, то лейкоцитарный уровень может повыситься до 10-15 единиц. Если же в поле зрения обнаруживается более 40 белых телец крови, то воспаление носит весьма серьезный и даже опасный характер. Обычно подобные показатели говорят о развитии обостренного пиелонефрита, который встречается у женщин в положении достаточно часто. Просто постоянно увеличивающаяся матка давит на почки, нарушая их работу и провоцируя присоединение инфекционного процесса.

Почему у беременных повышаются лейкоциты в урине

Поскольку белые тельца крови – защитники организма, то повышение лейкоцитов в моче указывает на развитие грибковых, бактериальных либо вирусных инфекционных поражений. Беременность сама по себе вызывает некоторое повышение лейкоцитарных клеток, что связано с повышением антигенных нагрузок на женский организм, находящийся в состоянии вынашивания малыша. Но если показатели превышают норму, то это означает проникновение инфекционных агентов и активное развитие воспалительных поражений. Зачастую причиной повышения лейкоцитов в моче при беременности становятся патологические воспалительные состояния:

  • Пиелонефрит. Подобная патология неблагоприятно влияет и на плод, и на мать, а в сложных случаях может закончиться опасными осложнениями вроде сепсиса или гнойно-некротического почечного поражения. Патология повышает риск выкидыша, преждевременного родоразрешения, внутриутробной смерти и прочих акушерских осложнений. Если момент своевременного лечения пиелонефрита при вынашивании упущен, то у пациенток наблюдаются такие осложнения, как хронизированный пиелонефрит, нефросклероз, нефролитиаз или гипертензия и пр.
  • Уретрит. Иногда при беременности норма белых телец повышается на фоне воспаления мочеиспускательного канала. Заболевание может быть инфекционным либо неинфекционным. Инфекционные уретриты возникают у беременных на фоне уреаплазмы, хламидиоза или гонококковой инфекции и пр. То есть причины развития патологии обусловлены инфекционными возбудителями, которые могут латентно жить в женском теле, а активируются лишь после зачатия. Неинфекционные воспаления мочеиспускательного канала зачастую развиваются под влиянием травматических или аллергических факторов. При беременности такой уретрит возникает вследствие давления на уретру растущего плода.
Рекомендуем прочесть:  Насморк При Беременности 3 Триместр Чем Лечить

Другие причины

Цистит. Это воспалительное поражение мочепузырных слизистых тканей, которое встречается у 10% беременных. При цистите также наблюдается повышение лейкоцитов в моче у беременных. Заболевание возникает у женщин, которые уже переболели им в прошлом или имеют хроническую форму патологии, обострившуюся в связи со снижением иммунитета у беременных. Кроме того, цистит возникает у беременных вследствие нарушений влагалищной микрофлоры и гормональных изменений, а также вследствие активности возбудителей и условно-патогенной микрофлоры вроде микоплазмы, кишечнопалочных микроорганизмов, стрептококков или трихомонад, стафилококков либо хламидий и пр.

Кандидоз. Довольно частым спутником во время беременности является и кандидоз (в просторечье – молочница). Это заболевание возникает на фоне сниженного иммунного статуса в совокупности с неблагоприятным внешним воздействием. У беременной в период вынашивания происходят в организме серьезные преобразования – меняется кишечная микрофлора, развивается нехватка минеральных компонентов и витаминов. Дисбактериоз провоцирует активность патогенных микроорганизмов вроде кандиды, которые распространяются на влагалищную слизистую.

Бывает, что определить во время беременности причины, почему в моче чрезмерно много лейкоцитарных клеток, невозможно. Тогда обычно принимается решение об антибиотикотерапии.

Что происходит в организме

Достаточно сложно сказать, что именно происходит во время беременности, когда уровень белых клеток начинает повышаться, ведь причин этого состояния множество и в каждом случае наблюдается разный патогенез. Самым опасным является пиелонефрит, поэтому стоит разобрать процессы, протекающие в организме и в моче беременной на его примере. Для этого заболевания характерно поражение почечных структур с патологическим уменьшением одного или обоих органов. Постепенно поражение распространяется на все слои почки, ее ткани атрофируются и отмирают. Поражения затрагивают и сосудистые ткани, и канальцы, и клубочки, но происходят изменения достаточно медленно, потому как заболевание отличается длительным течением.

Признаки повышения

Если при беременности лейкоциты повысились незначительно, то обычно женщина не замечает никаких изменений и симптомов. Если же отклонения сильно превышают норму, то симптомы становятся настолько явными, что их сможет заметить даже сама пациентка. Тогда урина приобретает темный оттенок, становится неприятно пахнущей и мутной, содержит разнообразные примеси вроде рыхлого осадка или слизистых прожилок.

Немалое значение имеет первопричина, почему появились бактерии в моче при беременности. К примеру, при пиелонефрите типично болезненное нытье почек, иногда беременные жалуются на режущие ощущения. Если высокий показатель белых клеток в крови обусловлен циститом, то кроме визуальных проявлений, пациентка может испытывать проблемы с учащением мочеиспускания, которое вызывает массу дискомфортных ощущений вроде рези и зуда, болезненности или жжения.

Иногда определить причину повышения лейкоцитарных клеток в моче во время вынашивания можно по дополнительной симптоматике. Женщину может беспокоить длительная и необъяснимая гипертермия, примеси крови в урине, болезненные ощущения разнообразной локализации и пр. Если говорить о лабораторных признаках патологии, то повышенный уровень лейкоцитов нередко дополняет бактериурия, которая типична для патологий вроде цистита, уретрита или пиелонефрита.

Чем опасно

Лейкоцитурия может быть весьма опасной.

  • Если при повышении в моче белых кровяных клеток не предпринимаются какие-либо меры по устранению проблемы, то вскоре состояние может осложниться лейкоцитозом. Патология быстро развивается и генерализуется, часто сопровождается обильными кровотечениями, способными серьезно ухудшить состояние женщины в положении и спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды.
  • Если в процессе диагностики анализ мочи показал высокую лейкоцитурию, и выявился пиелонефрит, то терапевтические мероприятия должны быть назначены незамедлительно. Иначе повышается риск развития позднего гестоза и опасного токсикоза, гипертензии и внутриутробной гибели плода.
  • Если причины лейкоцитурии обусловлены циститом, то промедление с лечением может привести к развитию гангренозной формы воспалительного процесса, ведущей к полной задержке урины, мочепузырному разрыву и перитониту.
  • Кроме того, при затягивании с лечением лейкоцитурии часто наблюдается повышение артериального давления, а мочевыводящие инфекции провоцируют камнеобразование и развитие мочекаменной болезни.

Все это только отрицательно сказывается на вынашивании и внутриутробном развитии малыша, провоцируя массу неблагоприятных последствий.

Дополнительные исследования

Чтобы определить точные причины повышения лейкоцитарного уровня, женщине назначается дополнительная диагностика, включающая детальное исследование урины, бактериальный посев, ультразвуковую диагностику, а также дифференциальные исследования. Бактериальный посев позволяет достаточно точно определить истинного возбудителя воспалительной патологии. А УЗИ диагностика помогает своевременно определить почечные структурные изменения, если причиной лейкоцитурии стал пиелонефрит. Кроме того, ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить и правильно оценить состояние структуры таких внутриорганических систем, как мочевой пузырь или мочеточники. Иногда дополнительно проводится микробиологическое исследование урины, позволяющее определить истинный тип патогенных организмов и их чувствительность к антибиотикам.

Подход к лечению

Не существует конкретной схемы лечения лейкоцитурии, что вполне понятно, ведь каждый клинический случай имеет свою этиологию, срок вынашивания, отличительные особенности протекания беременности и прочие нюансы. При легко протекающих инфекционных процессах пациенткам прописываются дезинфицирующие и мочегонные природные медикаменты. Сюда относят почечные чайные смеси, ромашковый отвар, брусничный чай, Канефрон и прочие растительные медикаменты.

Если же воспаление протекает в выраженной форме, то лечение основывается на антибиотикотерапии, для которой врач индивидуально подбирает препараты с учетом типа возбудителя и срока вынашивания. Отличным терапевтическим эффектом отличаются местные препараты антибиотического действия, к примеру, уретральные и мочепузырные инстилляции растворами дезинфицирующего действия. При таком подходе к терапии наблюдается минимальная степень проникновения медикамента в кровоток.

Среди наиболее часто применяемых препаратов при лечении беременных можно назвать Клотримазол и Канефрон, Амоксициллин и Монурал, Фурадонин и пр.

Как избежать повышения лейкоцитов

Чтобы предупредить развитие лейкоцитурии в процессе вынашивания, женщине необходимо серьезно подготовиться к профилактике воспалительных заболеваний.

  1. Нужно регулярно проходить лабораторные исследования мочи и вовремя лечить воспалительные поражения мочеполовой системы.
  2. Исключите стрессы, физические перегрузки, переохлаждения.
  3. Больше бывайте на воздухе, не нервничайте и отдыхайте.
  4. Если возникли подозрительные изменения в моче, нужно обязательно рассказать о них акушер-гинекологу.

Если лечение предпринято своевременно, а воспалительный процесс устранен на самых ранних его этапах, то ребенку и маме ничего угрожать не будет.

Чтобы определить точные причины повышения лейкоцитарного уровня, женщине назначается дополнительная диагностика, включающая детальное исследование урины, бактериальный посев, ультразвуковую диагностику, а также дифференциальные исследования. Бактериальный посев позволяет достаточно точно определить истинного возбудителя воспалительной патологии. А УЗИ диагностика помогает своевременно определить почечные структурные изменения, если причиной лейкоцитурии стал пиелонефрит. Кроме того, ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить и правильно оценить состояние структуры таких внутриорганических систем, как мочевой пузырь или мочеточники. Иногда дополнительно проводится микробиологическое исследование урины, позволяющее определить истинный тип патогенных организмов и их чувствительность к антибиотикам.

Лейкоциты в моче при беременности: тревожный симптом на любом сроке

В нашей стране будущая мама должна приготовиться к тому, что с момента постановки на учет по беременности бесконечные направления на анализы, исследования и прочие осмотры наблюдающий доктор будет выдавать ей до самых родов.

Для своей же пользы беременной женщине не стоит пренебрегать столь тщательным медицинским наблюдением, так как по результатам исследований доктор делает вывод о благополучии состояния здоровья самой мамочки и ее ребенка.

Общий анализ мочи – первейший помощник в этом, так как информация о составе мочи, а именно, о содержании в ней лейкоцитов, позволяет заподозрить нарушения в организме будущей мамы на самом раннем этапе.

Что такое лейкоциты и почему они оказываются в моче?

Лейкоциты – дословно «белые клетки» – группа ядерных кровяных тельцов, объединяющая несколько разновидностей бесцветных клеток, вырабатываемых костным мозгом.

К ним относятся нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты.

Соотношение разновидностей лейкоцитов в организме называют лейкоцитарной формулой, и она непостоянна для различной категории людей: детей, стариков, беременных женщин, спортсменов, зависит от образа жизни и т.п. Аналогично разнится и общее количество лейкоцитов, для которого, тем не менее, установлены границы нормальных значений.

Миссия лейкоцитов – борьба с болезнетворными микроорганизмами, а, значит, активная выработка лейкоцитов, превышение их количества над нормой, как правило, происходит в ответ на патологический процесс, протекающий в организме.

По лейкоцитарной формуле, в этом случае, можно предположить характер патологических изменений: воспалительный, паразитарный, аллергический, интоксикационный и проч.

На инфекционный процесс в органах мочеполовой системы защитные силы организма соответственно реагируют интенсивным выбросом лейкоцитов в кровь, с током которой «пожиратели» вредоносных микроорганизмов оказываются и скапливаются в нездоровом органе.

Благодаря своей способности проникать сквозь стенки кровеносных сосудов, лейкоциты оказываются в моче. Повышенное содержание лейкоцитов в моче называют «лейкоцитурия». Глобальное количество лейкоцитов в моче, в виде мути из-за гноя, видное невооруженным глазом, именуют пиурией.

Поэтому, впервые получив лейкоцитурию, в результате анализа мочи, при отсутствии прочих симптомов, скорее всего, пробу мочи придется сдать повторно.

Если же ситуация повторилась, то пациенту будут назначены дополнительные анализы для выявления очага воспаления.

Нормы лейкоцитов в моче при беременности

Норма лейкоцитов при общем исследовании мочи здоровой взрослой женщины не должна превышать 5 ед. в поле зрения микроскопа.

Для будущей мамы эти значения также справедливы, однако, небольшая лейкоцитурия (до 7 ед.), особенно, на ранних сроках вынашивания, может возникать в каждом индивидуальном случае в связи с особенностью реакции организма на состояние беременности, например, из-за физиологического снижения иммунитета.

Разумеется, выводы о том, что повода для волнений нет, должен сделать доктор на основании дополнительных исследований.

Нормальным количеством лейкоцитов для женщин, определяемым по методу Нечипоренко, считают не более 4000 в 1 мл (прежняя норма – не более 2000 в 1 мл).

У будущих мам, этот показатель нередко приближен к верхней границе нормы, что, зачастую, объясняется спецификой состояния беременности.

Рекомендуем прочесть:  Как По Тесту Понять Что Ты Беременна

Как определяют уровень лейкоцитов в моче?

Во время беременности повышенный уровень лейкоцитов в моче будущей мамы впервые обнаруживают, как правило, во время общего анализа мочи (ОАМ).

Если ОАМ показал верхнюю границу или превышение нормы по количеству лейкоцитов, а также, если обнаружились разные результаты по уровню лейкоцитов относительно нормы в разных полях зрения микроскопа, то будущей маме дадут направление на уточняющий анализ мочи по Нечипоренко.

Общий анализ

Направление на ОАМ обязательно выдает наблюдающий доктор на каждом приеме. Это необходимо для ранней диагностики опасных в период беременности осложнений. Лейкоциты в моче являются основным симптомом угрозы развития таких осложнений.

Количество лейкоцитов более 10 – 20 ед. в поле зрения микроскопа означает, что, скорее всего, имеет место быть воспалительный очаг в мочевом пузыре, а свыше 60 лейкоцитов в поле зрения при ОАМ свидетельствует с высокой долей вероятности о пиелонефрите.

Анализ по методу Нечипоренко

Исследование мочи по Нечипоренко проводят для уточнения наличия патогенного процесса, а также для уточнения диагноза. О наличии заболевания свидетельствует обнаруженное в процессе анализа повышенное количество лейкоцитов в 1 мл мочи с осадком, полученном после центрифугирования. А удельная их доля по отношению к эритроцитам помогает поставить точный диагноз.

После получения результатов анализа мочи с отклонениями от норм, встает вопрос о выяснении причин аномальных показателей.

Дополнительные обследования

Следует понимать, что аномальные значения лейкоцитов в моче это лишь сигнал о нарушении в организме будущей мамы, вызывающем воспалительный процесс. Для того чтобы обозначить характер заболевания, с которым связано отклонение уровня лейкоцитов в моче от нормы, требуются дополнительные исследования.

В первую очередь методы диагностики направлены на поиск инфекционной природы воспалительного процесса в мочеполовой системе органов, как наиболее частой причины лейкоцитурии.

Почти всегда, заболевания подобного рода досаждают будущим мамам весьма неприятными проявлениями, однако, в ряде случаев, внешних симптомов может и не быть. В любом случае, на первый план выходят методы лабораторной диагностики:

  • анализ мочи по Зимницкому – для определения объема суточного мочевыделения и распределения его в зависимости от времени суток (это может иметь значение при диагностике пиелонефрита);
  • анализ крови (общий, биохимический) – для выявления лейкоцитоза (аномального количества лейкоцитов в крови), скорости оседания эритроцитов, уровня гемоглобина в крови и проч. показателей, имеющих значение при подозрении на то или иное заболевание;
  • посев мочи на стерильность – для обнаружения патогенных микроорганизмов-провокаторов воспалительного процесса, если таковые имеются. Такая информация позволяет выбрать оптимальное средство для борьбы с инфекцией.

Важную роль в цепочке диагностических процедур при беременности играет УЗИ, позволяющее оценить очертания органов, качество кровотока в сосудах, наличие изменений в их анатомическом строении, которые могут носить патологический, свойственный определенным заболеваниям, характер.

С помощью УЗИ также диагностируют нарушения мочеполовой сферы неинфекционного характера, например, мочекаменную болезнь.

По совокупности данных всех проведенных исследований доктор определяет наиболее вероятную причину превышения количества лейкоцитов в моче своей пациентки над нормальным значением и ставит диагноз.

Причины повышенных лейкоцитов

Почти всегда высокое содержание лейкоцитов в моче беременной женщины является следствием воспалительного процесса органов мочеполовой системы, который может иметь как инфекционную, так и неинфекционную (асептическую) первооснову.

Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы

Инфекционные поражения органов мочеполовой системы помимо лейкоцитурии сопровождаются, в большинстве случаев, бактериурией (присутствием болезнетворных бактерий в моче в количестве превышающем допустимые нормы ( >106 ед/мл)).

Наиболее часто будущие мамы страдают от таких заболеваний, как:

Это распространенное заболевание женских мочевыводящих путей, нередко сопровождающее ЗППП. Симптомы его обычно яркие: частые позывы к мочеиспусканию, которое становится весьма болезненным.

  • Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, может носить как бактериальный, так и вирусный характер.

Сопровождается обильными выделениями, болезненным мочеиспусканием, ощущением жжения в половых органах, при острой форме возможно появление крови в моче.

  • Гестационный пиелонефрит – заболевание почек, сопровождающееся воспалительным процессом, впервые диагностированное или обострившееся во время беременности.

Симптомы его могут быть как явными: характерные болевые приступы в поясничном отделе, высокая температура, цистит, потливость и т.п. Так и скрытыми, тогда о патологическом процессе может свидетельствовать лишь бактериурия и большое количество лейцкоцитов в моче и белок.

  • Урогенитальные заболевания, в том числе, кольпит, часто сопровождающий ЗППП, кандидоз и т.д.

Нередко о нарушении влагалищной микрофлоры сообщают зуд, жжение в промежности, выделения с неприятным запахом, цистит. Однако в ряде случаев ЗППП могут не обнаруживать себя явными симптомами и даже не обнаруживаться при исследовании мочи, а выявляться при анализе влагалищного мазка или соскоба (хламидиоз, уреаплазмоз и т.п.).

Во время беременности факторами, способствующими развитию лейкоцитурии, часто становятся:

  • половой акт, во время которого бактерии могут попасть в уретру из половых органов (и восходящим путем проникнуть в почки);
  • «застой» мочи в мочевом пузыре из-за невозможности его нормального опорожнения, характерного для беременного состояния, рефлюкса, что создает благотворную среду для размножения патогенных микроорганизмов и т.п.

Неинфекционные заболевания органов мочеполовой системы

Воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях не всегда связан с инфицированием этих органов.

Повышенное количество лейкоцитов в моче вне присоединенной бактериурии, возникает при таких патологиях, как, например:

Скопления нерастворимых солей в виде камней в органах мочевыделительной системы (уролитиаз) образуются вследствие нарушения обмена веществ.

Единый симптом для заболевания – ноющие или схваткообразные боли разной локализации, в зависимости от того неподвижен камень или движется по мочевыводящим путям. Нередко, пришедший в движение конкремент (камень), ранит ткани органа по пути своего следования и тогда в моче, наряду с лейкоцитами, появляется кровь (гематурия).

Аутоимунное заболевание, которое развивается под влиянием провоцирующих факторов (инфекционного, токсического, наследственного и др. характера) и вызывает двустороннее воспаление почечных клубочков.

Хроническая форма гломерунефрита может длиться несколько лет и всегда приводит к почечной недостаточности.

Симптомами являются гипертензия, отеки, изменение окраса мочи. Так как анализ мочи при гломерунефрите выявляет протеинурию, вероятно, что при беременности к заболеванию почек часто присоединяется гестоз.

Причины, вызывающие повышенное количество лейкоцитов в моче могу сильно осложнять течение беременности, родов и послеродового периода, представлять угрозу для состояния матери и плода. Поэтому, необходимо определить характер тревожного симптома и принять меры по устранению его первоисточника.

Лечение при повышенном количестве лейкоцитов в моче

Лечебные мероприятия, назначаемые наблюдающим доктором, при выявлении лейкоцитурии у беременной женщины, направлены, в первую очередь, на устранение очага воспаления в организме.

Если воспалительный процесс обусловлен влиянием инфекционного поражения, то основное лечение будут составлять антибактериальные препараты.

Выбор конкретной группы средств зависит от остроты течения заболевания, от срока беременности, от возможных последствий приема лекарства на состояние плода и т.п.

При неинфекционной лейкоцитурии, как правило, в приеме антибиотиков необходимости не возникает. В этом случае, назначения доктора ограничиваются рекомендациями по соблюдению диеты, показанной при почечных заболеваниях, приему антисептических средств, предпочтительно, растительного происхождения («Канефрон Н», «Фитолизин», «Уролесан»).

Весьма рекомендовано при беременности применение ягодных морсов, брусничных, клюквенных, обладающих, помимо легкого мочегонного эффекта, еще и антисептическими свойствами. А также урологических травяных сборов, состав безопасен для женщин в период беременности (например, «Фитонефрол», «Уролакс» и т.п.).

Включение в рацион полезных почечных морсов и чаев дополнительно выступит как витаминная добавка для будущей мамочки.

Лейкоциты в моче при беременности – тревожный симптом, поэтому, не стоит отказываться от приема лекарственных средств, назначенных доктором. Опасность от развития серьезных осложнений в этом случае гораздо выше.

Из-за повышенного уровня лейкоцитов сдавала анализы мочи несколько раз, и даже суточную. Уролог и гинеколог ничего не обнаружили, отправили к эндокринологу. Эндокринолог поставила диагноз: почечная форма несахарного диабета. Лекарств никаких не выписывала, а только назначила безсолевую диету и сказала приходить каждую неделю. Меня беспокоит больше всего то, как это заболевание может повлиять на здоровье ребёнка?

Лейкоциты в моче – это не характерный признак для несахарного диабета. Основная жалоба этих пациентов заключается в том, что они испытывают постоянную жажду и могут выпивать в день 3-5 литров жидкости.

Характерно ли было для Вас подобное состояние до беременности? Дело в том, что несахарный диабет может проявиться именно во время беременности. Связано это с тем, что гормон вазопрессин может разрушаться ферментами плацентарной ткани, а это значит, что после беременности и родов у Вас могут пройти симптомы данного заболевания.

В целом, по поводу акушерских рисков, то любая эндокринная патология может привести к развитию таких осложнений, как гестоз, нарушение маточно-плацентарного кровотока. Поэтому Вам необходимо придерживаться следующих правил:

Наблюдение у эндокринолога и выполнение всех его рекомендаций (придерживаться бессолевой диеты – обязательно!).
При ухудшении состояния нужна госпитализация в стационар.
Следить за артериальным давлением (самостоятельно!). Измерять давление нужно каждый день, а не только при явке в женскую консультацию.
Регулярно сдавать анализы мочи (общий, по Нечипоренко, по Зимницкому).
Необходимо также следить за уровнем ионов в крови (натрия, калия), а также регулярно сдавать биохимический анализ крови, чтобы контролировать содержание мочевины, креатинина, глюкозы.
Взвешиваться каждую неделю для того, чтобы не допустить формирование скрытых отеков, при которых характерна патологическая прибавка массы тела (при нормальном питании). Кроме того, обращайте внимание не отекают ли у Вас ноги, руки. Чтобы было проще это определить, можно измерять окружность голени, бедер сантиметровой лентой.
Также очень важно следить за состоянием плода (во время УЗИ выполнение допплеровского исследования с измерением скорости кровотока в маточных артериях, сосудах пуповины, а также средней мозговой артерии), кардиотокография.
Старайтесь выполнять все рекомендации Вашего лечащего врача, эндокринолога, внимательно относитесь к своему здоровью. Это станет залогом для благополучного протекания беременности и родов.

Здравствуйте! У меня беременность 7недель в моче присутствует умеренное количество лейкоцитов 120.0 и бактерии врач прописал мне пимафуцин свечи и канефрон таблетки,я боюсь осложнений и не повлияет ли плоду . Помогите пожалуйста что делать

Лейкоциты в моче – это не характерный признак для несахарного диабета. Основная жалоба этих пациентов заключается в том, что они испытывают постоянную жажду и могут выпивать в день 3-5 литров жидкости.

Ссылка на основную публикацию