Деление бластоцисты на однояйцевых близнецов

Рождение — нескольких (чаще двух) малышей из одной оплодотворенной яйцеклетки — событие куда более редкое и загадочное.Как и когда происходит деление одного эмбриона на два и более организма доподлинно не известно. На основе экспериментальных данных, полученных на эмбрионах лабораторных животных, а также по результатам наблюдений за развитием эмбрионов in vitro, построено несколько предположений. Например, в экспериментах на эмбрионах животных было показано, что если искусственно разделить клеточный дробящийся эмбрион на отдельные клетки, то каждая из них способна развиться в полноценный зародыш.

Наиболее вероятной причиной возникновения однояйцевых близнецов считают деление эмбриона на более поздних стадиях: на стадии бластоцисты (у человека эта стадия развития приходится на 5-6 сутки) или уже после имплантации. Однояйцевые близнецы могут развиваться в разных плодных яйцах, в одном плодном яйце, но в разных амниотических оболочках или в одном плодном яйце и общей амниотической оболочке. Предполагают, что чем раньше произошло разделение клеток эмбриона, тем более обособленно будут развиваться плоды в утробе матери. Спрогнозировать появление однояйцевых близнецов или управлять этим процессом невозможно. Поэтому появление у пациентки двух зародышей из одного эмбриона всегда является неожиданностью.

Рождение — нескольких (чаще двух) малышей из одной оплодотворенной яйцеклетки — событие куда более редкое и загадочное.Как и когда происходит деление одного эмбриона на два и более организма доподлинно не известно. На основе экспериментальных данных, полученных на эмбрионах лабораторных животных, а также по результатам наблюдений за развитием эмбрионов in vitro, построено несколько предположений. Например, в экспериментах на эмбрионах животных было показано, что если искусственно разделить клеточный дробящийся эмбрион на отдельные клетки, то каждая из них способна развиться в полноценный зародыш.

В течение некоторого времени эксперты по фертильности утверждали, что во время процедур ЭКО лучше переносить один эмбрион в матку женщины. Этот метод помогает предотвратить проблемы, связанные с многоплодной беременностью, такие как смерть плода, выкидыш, преждевременные роды и низкий вес при рождении. Однако даже когда переносится только один эмбрион, некоторые женщины рожают двойню или, в редких случаях, тройню. Итак, как это возможно?

Новое исследование, проведенное японскими учеными и опубликованное в журнале Human Reproduction, позволило выявить степень распространенности и причины этого явления. Исследователи смогли определить, что доля многоплодных беременностей после переноса одного эмбриона составляет 1,6%. Из них 1,36% являются результатом процесса, известного как зиготическое деление.

Проанализировав 937 848 циклов переноса одного эмбриона, ученые выявили факторы, которые могут увеличить вероятность многоплодной беременности. Некоторые из этих факторов включают использование замороженных эмбрионов и технику, известную как вспомогательная штриховка. Это метод, в котором небольшое отверстие создается в слое белков вокруг эмбриона, чтобы помочь ему вылупиться и прикрепиться к матке.

Один из авторов исследования, д-р Кейджи Курода (Dr. Keiji Kuroda) из клиники Сугияма (Sugiyama) и медицинского факультета японского Университета Хунтендо (Juntendo) сказал: «В результате наших исследований клиницисты задумаются, следует ли им консультировать пары относительно небольшого увеличения риска многоплодной беременности в результате расщепления зиготы как следствия некоторых манипуляций с эмбрионами».

После того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, она становится зиготой. Он содержит всю генетическую информацию от обоих родителей, необходимую для создания нового человека. Вскоре эта клетка делится на большее количество клеток, известных как бластомеры, пока не образуется эмбрион. Зиготическое деление происходит, когда зигота делится на две или более зиготы, которые индивидуально развиваются в уникальные эмбрионы. Это приводит к набору идентичных близнецов или триплетов, известных как «монозиготные».

Из 1,36% случаев многоплодной беременности было выделено 4310 близнецов и 109 тройняшек. Исследователи обнаружили, что использование замороженных эмбрионов для переноса одного эмбриона привело к увеличению возможности многоплодной беременности на 34%. Более того, созревание бластоцист в лаборатории до переноса эмбрионов увеличило эту возможность на 79%. Вспомогательная инкубация способствовало увеличению этого показателя на 21%.

«Культура бластоцисты связана с высокой степенью зиготического деления из трех выявленных нами факторов риска. Отбор эмбрионов с использованием компьютерного автоматизированного теста для анализа замедленного изображения и переноса зигот, когда они только начинают делиться, может стать решением для снижения такой вероятности», — говорит др. Курода.

Несмотря на то, что в этом исследовании принимали участие только японские пациенты, доктор Курода уверен, что результаты должны быть верными для всех стран и рас, поскольку нет никаких данных о расовых различиях, от которых зависел бы процесс зиготического деления.

Рекомендуем прочесть:  Воды отошли а матка не раскрывается в чем причина

Учитывая, что при выборе вариантов лечения бесплодия все чаще во всем мире используется ЭКО, результаты этого исследования помогут сделать пары более осведомленными о возможных результатах, прежде чем приступить к определенному лечению.

По материалам научно-публицистического издания AAAS

Несмотря на то, что в этом исследовании принимали участие только японские пациенты, доктор Курода уверен, что результаты должны быть верными для всех стран и рас, поскольку нет никаких данных о расовых различиях, от которых зависел бы процесс зиготического деления.

Увеличивается ли вероятность рождения монозиготных близнецов после переноса бластоцист при ЭКО?

Монозиготные (МЗ) близнецы — результат деления одного оплодотворенного ооцита на два генетически идентичных предэмбриона. Как полагают, они встречаются в 0,42% от всех родов после естественного зачатия.

Несколько исследований показало повышенный риск рождения монозиготных близнецов после переноса на 5-й день. Частота в пересчете на клиническую беременность колеблется от 0 до 12,5%.

Частота рождения монозиготных близнецов составляет 0,49% на клиническую беременность при переносе на 3-й день (незначительно отличается от естественного зачатия) и 3,4% — при переносе на 5-й день (значительно выше, чем при естественном зачатии).

По обобщенным данным различных исследований, на рождение монозиготных близнецов у пациентов, проходящих лечение бесплодия, влияют минимум три фактора:

  • индукция овуляции;
  • определенные условия культивирования при ЭКО;
  • зона архитектуры/эффект микроманипуляций.

Все эти переменные факторы, так часто в клинической практике бесплодия встречающиеся совокупно, делают затруднительным проведение надлежащего анализа для определения конкретного вклада каждого вмешательства. Если естественная частота монозиготных близнецов (0,42%) может считаться правомерной в условиях спонтанного зачатия и одной имплантации, наблюдаемое повышение частоты МЗ близнецов после переноса бластоцисты можно отчасти объяснить повышенным количеством имплантаций.

Существенно, что клиническая редкость МЗ близнецов затрудняет исследование этого феномена в контексте ЭКО, так как исследования требуют крупных образцов (более 10000 случаев) для определения значимых различий с подходящей статистической достоверностью.

«Вероятность рождения близнецов после ЭКО переноса бластоцист» и другие статьи из раздела Бесплодие.

Частота рождения монозиготных близнецов составляет 0,49% на клиническую беременность при переносе на 3-й день (незначительно отличается от естественного зачатия) и 3,4% — при переносе на 5-й день (значительно выше, чем при естественном зачатии).

1. Однояйцевые двойни (тройни и т. д.) развиваются из одной оплодотворенной яйцевой клетки. У некоторых животных такая „полиэмбриония» является регулярной, возникая в результате того, что из каждого первого бластомера дробящейся яйцеклетки развивается самостоятельный организм. У человека однояйцевая двойня возникает, по всей вероятности, только в стадии развития бластоцисты, а именно при симметричном делении эмбриобласта на две части, причем из каждой половинки развивается самостоятельный зародыш. Некоторые авторы считают возможным разделение зародышевого щитка надвое и развитие из него двух однояйцевых плодов. При развитии однояйцевой двойни каждый плод (близнец) имеет свой собственный амнион и собственную пуповину, а хорион и остальные оболочки, так же как и плацента, являются общими (так называемые монохориальные двойни). Изредка встречаются и двойни с общим амнионом (так называемые моноамниотические двойни), которые возникают в результате слияния вначале самостоятельно заложенных амниотических мембран.

Таким образом, однояйцевые двойни возникают из общей, одинаковой и единой закладки, из одной оплодотворенной яйцевой клетки. Поэтому для таких близнецов, характерно чрезвычайное сходство как физических, так и психических признаков, в связи с чем в повседневной жизни их легко спутать. Однояйцевые двойни, кроме того, всегда однополы — оба близнеца либо мальчики, либо девочки. В связи с чрезвычайным подобием физических и психических черт такие близнецы называются идентичными двойнями. Они составляют приблизительно 15% общего количества двоен.

2. Двуяйцевые двойни. Двуплодная беременность при двуяйцевых двойнях возникает в результате одновременного оплодотворения двух яйцеклеток, извергнутых из яичника одновременно или же одна за другой в течение короткого промежутка времени. Обе оплодотворенные яйцеклетки имплантируются на различных участках слизистой матки и развиваются самостоятельно. В связи с этим каждый плод имеет свой собственный амнион и хорион, причем развиваются и две самостоятельные плаценты. Однако нередко наблюдается вторичное слияние плаценты между собой, что тем самым имитирует однояйцевую двойню, особенно в том случае если яйцеклетки имплантируются недалеко друг от друга. Тем не менее их всегда можно отличить от однояйцевой двойни по отдельным хориальным мембранам.

Рекомендуем прочесть:  Тест на определение пола ребенка на ранних сроках купить

Двуяйцевые двойни похожи друг на друга в такой же степени, как и остальные братья и сестры. Они могут быть различного пола, то есть один плод — мужского, другой — женского пола. Но, разумеется, и двуяйцевые двойни могут быть одного пола.

Иногда, причем сравнительно не столь уже редко, наблюдаются случаи, когда вместо самостоятельных, полностью обособленных плодов при однояйцевой многоплодной беременности рождаются плоды, сращенные друг с другом в различном объеме и различными частями тела. Такие двойни называются двойными уродами, они жизнеспособны лишь в редких случаях, при небольших размерах сращения (сиамские близнецы). В некоторых случаях один из плодов имеет меньшие размеры или же от него остается только какая-то часть (так называемый „паразит»), торчащая из тела другого плода. Иногда бывают случаи, что в результате худших условий питания одного из плодов происходит постепенное истощение этого близнеца, который затем умирает и мумифицируется, превращаясь в „бумажный плод» (foetus papyraceus).

Двойные уроды развиваются в основном в период гаструляции и нотогенеза, в стадии развития первичной полоски и хордомезодермального отростка. В связи с этим принято говорить о врожденных, конгенитальных, аномалиях большей или меньшей степени. До сих пор еще полностью не выяснены причины возникновения таких аномалий и уродств, причины этих явлений нам неизвестны. Как уже упоминалось выше, одной из причин, обусловливающих, возможно, уродство плода и возникновение уродов, являются токсические влияния, воздействующие на зародыш в процессе внутриутробной жизни (например инфекционные заболевания матери во время беременности, среди них особенно краснуха, далее воздействие рентгеновских лучей и ионизирующего облучения и т. д.). Изучением различных уродств плода занимается раздел патологии, называемый тератологией или патологической эмбриологией. Изучение таких ненормальных явлений может в некоторых случаях способствовать объяснению течения нормальных процессов развития; поэтому особые случаи уродств публикуются в литературе, подробно описываются и регистрируются.

Помимо таких общих аномалий и общих уродов, встречаются также и местные уродства, аномалии и пороки развития отдельных органов или же целого ряда органов. О них в необходимой мере будет упомянуто ниже, при описании развития органов, в статье об органогенезе.

Иногда, причем сравнительно не столь уже редко, наблюдаются случаи, когда вместо самостоятельных, полностью обособленных плодов при однояйцевой многоплодной беременности рождаются плоды, сращенные друг с другом в различном объеме и различными частями тела. Такие двойни называются двойными уродами, они жизнеспособны лишь в редких случаях, при небольших размерах сращения (сиамские близнецы). В некоторых случаях один из плодов имеет меньшие размеры или же от него остается только какая-то часть (так называемый „паразит»), торчащая из тела другого плода. Иногда бывают случаи, что в результате худших условий питания одного из плодов происходит постепенное истощение этого близнеца, который затем умирает и мумифицируется, превращаясь в „бумажный плод» (foetus papyraceus).

Развиваются из одной яйцеклетки. Это происходит, когда несколько сперматозоидов оплодотворяют многоядерную яйцеклетку, либо при разделении зародыша на две части при дроблении оплодотворенного яйца, когда из каждой части получается отдельный эмбрион. Однояйцевые близнецы растут в матке вместе и имеют общие оболочки и плаценту. У них общее кровообращение. Так как генетика у однояйцевых близнецов одинаковая, то они всегда рождаются однополыми и очень похожими друг на друга. Обычно одна из плодных оболочек все же находится между плодами. Если ее нет, то возможно сращение тканей и образование сиамских близнецов.

Получаются при одновременном оплодотворении нескольких яйцеклеток разными сперматозоидами. Генетика у таких близнецов разная, они могут быть как разнополыми, так и однополыми, и не похожи друг на друга. Разнояйцевых близнецов объединяет только общее место жительства. Они по-соседски живут в матке. У каждого своя плацента, независимая система кровообращения, собственные оболочки.

Почему же двойни и тройни чаще рождаются у пар, которые лечились от бесплодия? Это связано с тем, что при лечении используют вещества, стимулирующие овуляцию. У женщин происходит созревание сразу нескольких (до десяти) яйцеклеток.

Рекомендуем прочесть:  Какие Витамины Лучше Принимать Детям 4 Лет

В последнее время, в связи с бурным развитием новых методов лечения бесплодия, число многоплодных беременностей заметно увеличилось.

Ну у меня есть две версии: реалистическая и фантастическая.
Реалистическая, что пациентка жила половой жизнью на фоне ЭКО. Вы, правда, говорите, что трубы не проходимы. Но с другой стороны, что такое не проходимы? Одно дело, если удалены вовсе, а другое дело — «спаечный процесс в малом тазу» — это как бы то ли проходимы, то ли не проходимы. Каким методом показано. Ну в общем не ясно.

Фантастических версий у меня две:

Как любят писать в учебниках, есть две схемы образования монозиготных близнецов. По первой схеме зона пеллюцида каким-то чудом разрушается на стадии дробления и бластомеры выходят из нее и разделяются на две кучки (а то и на 3-4-5). В этом случае образуются дихориальные близнецы (у каждого свой хорион). По второй схеме в бластоцисте образуются две ВКМ. В этом случае формируются монохориальные близнецы (в общем хорионе). Монохориальные монозиготные двойни встречаются приблизительно в два раза чаще, чем дихориальные монозиготные двойни (согласно учебникам). Мы не знаем, с чего это вдруг у бластоцисты образуется две ВКМ, но такое бывает и это не вызывает само по себе изумление, потому что мы также не знаем, почему клетки ВКМ вообще собираются в одну массу, а не распределяются внутри полости бластоцисты как попало. То есть у них есть какой-то механизм собирания в кучку, а раз есть механизм, то он может сломаться. Поэтому ничего удивительного, что бывает и две ВКМ.

Но вот понять, почему вдруг зона разрушается сложно. Я раньше считал, что это связано с аномалией зоны пеллюцида, какие-нибудь мутации зоны, приводящие к ее хрупкости, ломкости (хотя это как-то сложно представить всё же). Поскольку мы здесь имеем дело с дихориальной двойней (два отдельных плодных яйца), и если мы считаем, что естественного зачатия параллельно ЭКО не было, то остается думать, что эта двойня монозиготная.

Тогда здесь есть две фантастические версии:

1) После переноса эмбриона зона растворилась в матке под действием маточных протеаз, морула разделилась на две кучки и дала два плодных яйца. С чего бы это она растворилась? Ну показано, что в матке действуют литические ферменты ISP1 и ISP2, которые растворяют зону. Считается, что действие этих ферментов приводит к хетчингу только в совокупности с действиями аналогичных ферментов трофобласта и механическими пульсациями бластоцисты. Но это только считается, никто точно не знает и даже существует мнение, что хетчинг в организме женщины проходит не так, как у нас в чашках Петри. Ну вот мы можем пофантазировать, что дескать именно у этой пациентки слишком много этих литических ферментов вырабатывалось в тот день и вот это привело к лизису зоны. Верю ли я сам в это? Скорее нет, ну а как еще тогда объяснить?

2) Бластоциста в процессе хетчинга разделилась на две бластоцисты. Ну типа вылезала через маленькую дырочку и перешнуровалась. Да так удачно, что ВКМ тоже поделилась. Возможно ли такое? Я такое с трудом могу представить, но ведь курьезы всякие бывают. В принципе на мышиных эмбрионах подобное делали: разрезали бластоцисту пополам и получали две бластоцисты с ВКМ. Ну почему бы нам не предположить, что здесь так вот всё сложилось.

Когда эта двойня родится будет яснее: мы увидим однояйцевая ли она. Если разнояйцевая — то скорее половая жизнь параллельно ЭКО. Если монозиготная, то фантастические версии.

Но вот понять, почему вдруг зона разрушается сложно. Я раньше считал, что это связано с аномалией зоны пеллюцида, какие-нибудь мутации зоны, приводящие к ее хрупкости, ломкости (хотя это как-то сложно представить всё же). Поскольку мы здесь имеем дело с дихориальной двойней (два отдельных плодных яйца), и если мы считаем, что естественного зачатия параллельно ЭКО не было, то остается думать, что эта двойня монозиготная.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию