Беременность При Поликистозе Яичников Без Лечения

Содержание

Поликистоз яичников — симптомы, лечение, причины, диета

Поликистоз яичников, еще называемый синдром поликистозных яичников (СПКЯ), или синдром Штейна-Левенталя является у женщин одним из самых распространенных эндокринных расстройств.

Заболевание имеет причины, которые до конца не выяснены, но результаты проведенных исследований указывают на генетическую природу заболевания. Поликистоз яичников это метаболическая дисфункция, поскольку она обратима. Несмотря на название, причина заболевания кроется не в яичниках, так как кисты являются лишь следствием, но не причиной. То есть симптоматика может сохраняться даже в случае, если оба яичника удалены, а возникновение болезни не всегда сопровождается появлением кист (наблюдается лишь у 15% пациентов).

Впервые заболевание было описано в 1935 году медиками Штейном и Левенталем, но критерии постановки диагноза, симптомы поликистоза яичников и причинные факторы являются предметом для обсуждения по сегодняшний день.

Гинекологами проблема рассматривается как чисто гинекологическая, между тем последние наблюдения позволяют отнести заболевание к мультисистемным расстройствам. Его основная проблема лежит в гормональной регуляции гипоталамуса и вовлекает в процесс многие органы.

Поликистоз яичников вызывает симптоматические проявления приблизительно у 5-10% женщин в возрасте от 14 до 45 лет. Он считается одной из ведущих причин женского бесплодия и причиной наиболее частых эндокринных проблем у женщин репродуктивного возраста. Поэтому беременность при поликистозе может быть проблемным вопросом. Случаи выявления поликистоза на УЗИ-обследовании довольно часты, но это не является абсолютным условием для окончательного определения диагноза заболевания.

Наиболее распространенными симптомами являются ановуляция, избыток андрогенных гормонов и сопротивление инсулина. Ановуляция приводит к нерегулярным менструальным циклам, аменорее и бесплодной овуляции. Гормональный дисбаланс, как правило, вызывает акне и гирсутизм. Инсулинорезистентность способствует ожирению, повышению холестерина и появлению сахарного диабета. В этом случае необходима определенная диета при поликистозе.

Симптомы поликистоза яичников

Симптомы поликистоза являются нарушения менструаций, алопеция, аменорея

Наиболее распространенные симптомы поликистоза яичников:

  • нарушения в менструальном цикле (менструации с перерывом более 35 дней; меньше, чем восемь циклов в течение года; сбой менструации в течение трех или больше месяцев; длительные периоды скудных или слишком обильных менструальных выделений)
  • бесплодие из-за отсутствия овуляции (по этой причине поликистоз яичников и беременность напрямуювзаимосвязаны)
  • высокий уровень мужского гормона андрогена (основные признаки переизбытка — акне и гирсутизм)
  • гиперменорея (обильные и долгие менструации)
  • андрогенная алопеция (повышенное или диффузное выпадение волос)
  • метаболический синдром (склонность к ожирению, связанная с инсулинорезистентностью инсулина в сыворотке крови)
  • высокий уровень гомоцистеина
  • акантоз (пигментирование кожи пятнами)
  • периоды симптоматики, схожей с предменструальными признаками (отечность, перепады настроения, боль в области поясницы и внизу живота, набухание грудей)
  • нарушение дыхания во сне
  • многочисленные кисты в яичниках (маленькие заполненные жидкостью мешочки, приводящие к увеличению размеров яичников)
  • утолщение эндометрия матки

Азиатская этническая группа с поликистозом яичников менее подвержена развитию гирсутизма. Первые симптомы начинают проявляться вскоре после нарушения у женщины регулярности месячных.

Выраженность симптоматики индивидуальна и значительно усиливается при наборе лишнего веса (поэтому важна диета при поликистозе). Необходимо пройти медицинское обследование, если есть сбои в менструальном цикле, появились признаки избытка мужских гормонов — акне и излишний рост волос (по мужскому типу).

Причины поликистоза яичников

Причины может статьи наследственность или переизбыток гормонов

Именно выявленные индивидуальные причины заболевания помогают определиться, как лечить поликистоз яичников. Достоверно не известно, чем вызывается синдром поликистозных яичников, но на это способны повлиять следующие факторы:

  • избыток гормона инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой. Процесс выработки инсулина дает возможность клеткам использовать сахар (глюкозу) для производства энергии, необходимой организму. В случае присутствия инсулинорезистентности, возможность эффективного использования инсулина нарушена и поджелудочная железа вынуждена секретировать большее количество инсулина, чтобы сделать глюкозу доступной для клеток. Избыточный инсулин также влияет на яичники за счет увеличения продукции андрогенов, что препятствует способности яичников к овуляции;
  • неспецифические воспаления. В организме человека белые клетки крови вырабатывают вещества для борьбы с инфекцией как ответ на возникшее воспаление. Результаты исследования указывают на то, что у женщин с поликистозом яичников имеются неспецифические воспаления, которые стимулируют выработку андрогенов;
  • наследственность. Шанс возникновения заболевания возрастает в случае имеющейся патологии у матери или сестер.

Причины поликистоза яичников также рассматриваются в связи с генными нарушениями.

Диагностика поликистоза яичников

Диагностика производится с помощью УЗИ и лапароскопического исследования

Только тщательно проведенная диагностика позволит назначить правильное лечение поликистоза яичников. Прежде чем поставить диагноз поликистоза, необходимо провести тщательное обследование и исключить другие заболевания, которые могут привести к нерегулярности менструации и гиперандрогении. Основным диагностическим инструментом при СПКЯ является ультразвуковое исследование, которое выявляет мелкие фолликулы. При поликистозе яичников могут обнаруживаться более 25 фолликулов.

Лапароскопическое обследование помогает выявить утолщенную, гладкую, жемчужно-белую наружную поверхность яичников. Ожирение, гирсутизм, акне могут быть показателями повышенного уровня андрогена у женщины. Уровень мужского гормона выявляется клиническим или биохимическим путем.

В процессе обследования врачом собирается информация о болезнях ближайших родственников, общая история болезни пациентки, в том числе менструальный цикл, колебания веса и другое.

Гинекологом проводится осмотр, во время которого визуально и вручную проверяются половые органы на наличие уплотнений, наростов или других аномалий. Измеряется артериальное давление, назначается ряд анализов крови – на гормоны, содержание холестерина, тест толерантности к глюкозе.

Трансвагинальное УЗИ позволяет увидеть внешний вид яичников и толщину слизистой оболочки матки. Датчик аппарата испускает неслышные звуковые волны, которые преобразуются в изображение на мониторе компьютера. После анализа всех собранных данных специалист определяет, как лечить поликистоз яичников в каждом случае отдельно.

Лечение поликистоза яичников

Лечение поликистоза с помощью приема противозачаточных таблеток и антибиотиво

Лечение поликистоза яичников локализируется, как правило, на устранении индивидуальных проблем в каждом конкретном случае, например, бесплодии, гирсутизме, менструальных нарушениях, акне или борьбе с лишним весом (диета при поликистозе применяется как часть терапии). В первую очередь, например, при ожирении может потребоваться изменить образ жизни. Врач составит рекомендации, которые могут включать методы снижения веса — специальный режим питания, выполнение комплекса физических упражнений.

Диета при поликистозе яичников должна быть низкокалорийной и сбалансированной. Даже небольшое снижение веса (около 5%) способствует улучшению состояния. При сбоях в менструальном цикле могут рекомендоваться противозачаточные таблетки, которые содержат эстроген и прогестин. Эти лекарственные средства снижают производство андрогенов и дают организму передышку от эстрогенного воздействия, а также уменьшают риск злокачественной опухоли эндометрия. Кроме таблеток можно применять гормональный пластырь или вагинальное кольцо, которое также содержит комбинацию гормонов.

Во время терапии такими препаратами и средствами способность к зачатию исключается. Но поликистоз яичников и беременность понятия вполне совместимые, если применить в качестве терапии другой вариант. Снизить проявления симптомов возможно приемом прогестерона на протяжении десяти-четырнадцати дней в течение месяца-двух. Этот метод не снижает уровень андрогенов и не препятствует наступлению беременности.

О том, как лечить поликистоз в каждом случае должен решить лечащий врач.

Наиболее распространенными симптомами являются ановуляция, избыток андрогенных гормонов и сопротивление инсулина. Ановуляция приводит к нерегулярным менструальным циклам, аменорее и бесплодной овуляции. Гормональный дисбаланс, как правило, вызывает акне и гирсутизм. Инсулинорезистентность способствует ожирению, повышению холестерина и появлению сахарного диабета. В этом случае необходима определенная диета при поликистозе.

Как забеременеть при поликистозе яичников и возможно ли это

Поликистоз яичников – это женское заболевание, связанное с гормональным дисбалансом в организме. Проявляется нарушениями менструального цикла и овуляции. Является частой причиной бесплодия. У многих женщин возникает вопрос, как забеременеть при поликистозе яичников, есть ли возможность зачатия без лечения. Есть случаи, когда беременность наступает при этом синдроме. Но надеяться на них не стоит, если диагностировано заболевание, и зачать ребенка не удается больше года, следует начать терапию.

Как забеременеть при поликистозе яичников

Причины заболевания

На сегодняшний день точные причины заболевания женщин поликистозом не выявлены. Выделяют целый ряд провоцирующих факторов, которые могут привести к возникновению патологии. К ним относят:

  • Наследственность
  • Изменение толерантности к глюкозе
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Лечение гормональными средствами.

В большинстве случаев поликистоз выявляют в подростковом и молодом возрасте, но бывает, чтоб болезнь возникает ближе к тридцати годам. Различают три основных типа этого заболевания:

  • Надпочечниковый, связанный с врожденной андрогенемией (повышенным синтезом мужских половых гормонов)
  • Яичниковый (синдром Штейна-Ливанталя), когда гормональные нарушения связаны со склерозированием ткани яичников
  • Гипоталамо-гипофизарный, с нарушением синтеза релизинг гормонов и гонадортропинов.

Яичники, пораженные поликистозом, увеличены. В них выявляют множество кист разного размера. Образования являют собой неразорвавшиеся фолликулы с незрелыми яйцеклетками внутри. Это означает, что при заболевании овуляции нет, или она происходит крайне редко. Такое явление — основная причина того, что забеременеть женщине при поликистозе яичников не удается.

Лечение поликистоза

Терапия пациенток с поликистозом включает консервативные и хирургические методы. Народные способы лечения, которые часто предлагают в сети, имеют сомнительные результаты. Чтобы не тратить время зря, лучше сразу идти к доктору. Консервативная терапия включает такие этапы:

  • Регуляция процессов синтеза гормонов в гипоталамусе и гипофизе
  • Подавление избыточной выработки андрогенов
  • Нормализация веса
  • Регуляция менструального цикла.

В комплекс лечения больных поликистозом включают коррекцию других заболеваний. Например, терапию воспалительного процесса в органах малого таза, сахарного диабета, патологии почек, надпочечников, печени. Для регуляции менструального цикла назначают гормональные контрацептивы (Диане 35, Ярина и т.д.). После лечения этими препаратами цикличность месячных возобновляется, уменьшается гирсутизм, исчезают другие симптомы заболевания. Назначают препараты на 3-6 месяцев, после их отмены многим женщинам удается забеременеть самостоятельно. Прежде, чем лечить пациентку гормонами, обязательно определяют их уровень в крови, чтобы правильно подобрать дозы.

Кроме этих лекарств применяют антагонисты мужских половых гормонов, иммуностимуляторы, физиотерапию. Хорошие результаты дает комплексное лечение с метформином, препаратом, снижающим уровень сахара в крови. Терапия обязательно включает диету для снижения веса. Дневная энергетическая ценность продуктов не должна превышать 1800 ккал. Уменьшают количество простых углеводов и жиров, особенно животного происхождения. Питание включает овощи, фрукты с большим содержанием клетчатки, нежирные сорта мяса, молочные продукты.

Если консервативные методы лечения не дали результатов, переходят к хирургическим. Операцию проводят путем лапароскопии. Существует два типа хирургической коррекции – дриллинг или устранение утолщенной капсулы яичников, и клиновидная резекция. После удаления части яичника или его капсулы облегчается выход яйцеклетки из фолликула. Беременность у многих женщин с поликистозом наступает уже в первом менструальном цикле, наступившем после операции. Если на протяжении полугода забеременеть не удалось, переходят к другим методам лечения бесплодия.

Поликистоз и беременность

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников? Такие случаи бывают, ведь овуляция при этой патологи время от времени происходит. Но в большинстве случаев болезнь приводит к бесплодию. Ухудшается прогноз с возрастом, после тридцати лет беременность у женщин с поликистозом наступает крайне редко. Связано это с тем, что капсула яичника к тому времени значительно утолщена, выход яйцеклетки из фолликула практически невозможен. Препятствуют созреванию яйцеклеток и мужские половые гормоны, избыток которых характерен для больных поликистозом.

Как влияет болезнь на вынашивание ребенка? Если беременность наступила, она может протекать с осложнениями. Они также связаны с гормональными нарушениями в организме женщины. В первой половине увеличен риск выкидыша, из-за недостатка синтеза прогестерона желтым телом. Для сохранения беременности в этот период назначают Дюфастон или Урожестан, содержащие синтетические аналоги прогестерона. Во второй половине беременности часто наблюдается плацентарная недостаточность, которая также требует лечения. У многих женщин случаются преждевременные роды, нарушения родовой деятельности, как в первом, так и в последнем периоде.

Рекомендуем прочесть:  Может Ли В Начале Беременности Тянуть Живот

Забеременеть и выносить здорового ребенка женщинам с поликистозом вполне реально. Потому не стоит отчаиваться при постановке этого диагноза. Главное, вовремя начать лечение, и не ждать, что проблема решится сама по себе. Не стоит надеяться, что мне повезет и удастся просто так забеременеть. Без адекватной терапии или лапароскопии шансы зачать ребенка с поликистозными яичниками, и при нерегулярных месячных с каждым годом уменьшаются. Время летит быстро, через несколько лет пациентке не помогут даже вспомогательные репродуктивные технологии.

Как лечат бесплодие, связанное с поликистозом

Какова вероятность наступления беременности при поликистозе? Вылечить заболевание и самостоятельно зачать ребенка после этого удается 40% женщин. Если терапия не помогает забеременеть естественным путем, переходят к другим методикам. При сохраненной проходимости маточных труб проводят стимуляцию яичников. Она состоит из нескольких этапов. С 5-го по 9-тый день цикла вводят препарат Кломифен, он регулирует уровень эстрогенов в крови, стимулирует выработку гонадотропинов. Начиная с 11-12 дня цикла под контролем УЗИ следят за ростом фолликула. При его нормальном увеличении на 15-16 день вводят препараты с ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека). Они стимулируют разрыв фолликула и выход яйцеклетки. На следующий день после укола ХГЧ совершают половой акт. Сразу после него вводят препараты прогестерона для поддержания беременности (Дюфастон, Урожестан).

Если консервативные методы лечения не дали результатов, переходят к хирургическим. Операцию проводят путем лапароскопии. Существует два типа хирургической коррекции – дриллинг или устранение утолщенной капсулы яичников, и клиновидная резекция. После удаления части яичника или его капсулы облегчается выход яйцеклетки из фолликула. Беременность у многих женщин с поликистозом наступает уже в первом менструальном цикле, наступившем после операции. Если на протяжении полугода забеременеть не удалось, переходят к другим методам лечения бесплодия.

Поликистоз яичников: симптомы, лечение, причины, можно ли забеременеть

Одной из причин женского бесплодия являются поликистозные яичники, но, к счастью, данная патология встречается не так уж и часто, от 4 до 8% случаев среди всех женщин детородного возраста.

Безусловно, поликистоз яичников – недуг серьезный, однако это еще не значит, что бороться с ним и пытаться забеременеть не имеет смысла. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов если не полностью победить болезнь, то «умерить ее пыл» и родить ребенка.

Понятие «поликистоз яичников»

Под этим термином подразумевают структурную и функциональную патологию яичников, которая развивается на фоне нейрообменных сбоев. Связано заболевание с нарушением синтеза эстрогенов и фолликулогенеза и повышенным образованием андрогенов, что приводит к формированию на поверхности яичников множественных мелких кист (результат неспособности яйцеклетки выйти из фолликула) и бесплодию.

Синонимами поликистоза яичников является синдром Штейна-Левенталя или синдром склерополикистозных яичников.

Почему он возникает?

Ученые до сих пор не пришли к единому решению о причинах поликистоза. В механизме развития заболевания повинны нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники, а также неправильная продукция гормонов в поджелудочной и щитовидной железах.

Большую роль играет ненормальное снижение инсулин-чувствительности жировой и мышечной тканей, то есть возникает их инсулинорезистенстность. Вследствие этого в крови циркулирует огромное количество инсулина, что подстегивает стимуляцию яичников и они начинают вырабатывать эстрогены и, конечно, андрогены в усиленном режиме. Что приводит к нарушению овуляции, а вторая фаза цикла становится неполноценной (недостаток прогестерона).

Или возможен другой вариант развития событий. Ткань яичников становится очень инсулин-чувствительной, тогда как мышечная ткань и жировой слой сохраняют нормальную способность реагировать на инсулин. То есть в крови наблюдается нормальное содержание инсулина, но так как яичники отличаются повышенной инсулин-чувствительностью, они все равно усиленно и в больших количествах секретируют андрогены и эстрогены, что и завершается ановуляцией.

Предрасполагают развитию заболевания следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • постоянные стрессы;
  • наличие хронических инфекций;
  • большое количество абортов (ведут к гормональным сбоям);
  • осложненное течение беременности и процесса родов;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • эндокринная патология (заболевания щитовидки, надпочечников, поджелудочной железы и прочие);
  • нарушенная экология;
  • гинекологические проблемы (как воспалительного, так и эндокринного характера).

Пластиковая тара может способствовать гормональному сбою у женщин и способствовать поликистозу яичников

За все время, сколько существует пластиковая тара вопрос о безопасности ее использования в пищевой промышленности поднимается постоянно. Гарвардские ученые точно установили, что при употреблении напитков из пластиковых бутылок в организме на 69% увеличивается содержание вещества, которые влияют на половые гормоны.

Бисфенол А, используемый для производства тетраупаковок и баночек по своему действию напоминает эстроген и может способствовать развитию у женщин поликистоза яичников, бесплодия и рака матки. При употреблении в течение недели напитков из пластиковой тары содержание в моче бисфенола А возрастает на 69 процентов.

Некоторые родители, не задумываясь, разогревают молоко (молочную смесь) для детей непосредственно в пластиковых бутылочках, что способствует проникновению химиката в продукт. Частое потребление таких напитков может нарушать работу гормональных желез у детей с раннего детства. Ученые опасаются, что пагубное влияние бисфенола может быть одной из причин раннего полового созревания подростков, приводить к проблемам роста, врожденным дефектам будущего поколения, поликистозу яичников у девушек, увеличению риска болезней сердца и сахарного диабета.

Как проявляется поликистоз яичников

Основными клиническими симптомы поликистоза яичников считаются:

  • увеличение в размерах яичников
  • первичное бесплодие (то есть отсутствие беременностей в анамнезе)
  • нарушение менструального цикла по типу олигоменореи и аменореи
  • увеличение массы тела

Нарушенный менструальный цикл отмечается с возраста менархе (первых менструаций), что в среднем соответствует 12 – 13 годам. После того, как пришли первые месячные, цикл не отличается регулярностью, менструации случаются один раз в 3 – 6 месяцев, что называется олигоменореей и аменореей или отличаются скудностью (см. причины скудных месячных) или обильностью выделений. Кроме того, месячные болезненные (см. болезненные месячные: причины, лечение).

На фоне хронического отсутствия овуляции развивается бесплодие, либо овуляция не происходит ежемесячно. В крови регистрируются повышенные уровни андрогенов. Высокое содержание андрогенов способствует развитию гирсутизма (избыточный рост волос). Локализация стержневых волос часто приходится на голени, задние поверхности бедер, промежность и белую линию живота. На лице гирсутизм выражен в виде «усиков» над губой.

Также к косвенным признакам поликистоза яичников относится ожирение на фоне женского морфотипа. Масса тела пациенток может превышать на 10 – 15 кг от нормального веса. Причем отмечается равномерное распределение излишних килограммов (жировой ткани). Молочные железы развиты обычно. Такие признаки избыточного количества андрогенов, как алопеция (см. причины выпадения волос у женщин), себорея, множественные акне, а также жирная кожа нетипичны для больных с данным заболеванием.

При поликистозе яичников, симптомом заболевания можно считать грубый голос (влияние андрогенов), пигментацию кожи (от светло-коричневых до темно-коричневых тонов) подмышками, под молочными железами, в районе шеи, продолжительность признаков, напоминающих предменструальный синдром (отечность, неустойчивость настроения, боли в нижних отделах живота и в области поясницы, нагрубание и повышенная чувствительность молочных желез).

Вследствие увеличенных в размерах яичниках больных с поликистозом преследует постоянный болевой синдром, который локализуется внизу живота, в пояснице и крестцовой области, что связано со сдавлением соседних органов яичниками и повышенной выработкой простагландинов.

У части пациенток диагностируются циклические маточные кровотечения. Это явление объясняется результатом продолжительного монотонного воздействия эстрогенов на слизистую матки на фоне пониженного образования прогестерона. В итоге в эндометрии не происходит секреторная трансформация, он утолщается и гиперплазируется.

Поликистоз яичников увеличивает риск развития депрессии и тревожности у женщин

Женщины с таким диагнозом наиболее подвержены риску развития депрессии и прочих расстройств психики. Проведенные доктором Anuja Dokras исследования (Филадельфия, университет Medical Center), в которых участвовало 206 пациенток с поликистозом яичников, показали, что у 20% из них были выявлены тревожные расстройства, социальные фобии, панические атаки, обсессивно-компульсивное расстройство, низкая самооценка, депрессивные состояния (в контрольной группе было выявлено только 4% женщин с симптомами тревоги).

То есть у пациенток с поликистозом почти 7 кратное увеличение риска появления общих признаков тревожных состояний. В другом исследовании было выявлено, что депрессии возникают у 35% женщин с таким диагнозом (в контрольной группе 11%). Еще в одном исследовании рассматривалась зависимость возраста, индекс массы тела и тревожные состояния — в результате большинство женщин с поликистозом страдают ожирением или имеют избыточный вес, а у 13% выявлены тревожные состояния.

Возможность беременности при поликистозе яичников

«Мне поставили поликистоз яичников, можно ли забеременеть?» Именно таким вопросом задается большинство пациенток. Несмотря на все «страшилки», эта патология не является поводом, чтобы ставить крест на детях. Бесспорно, забеременеть при наличии данного заболевания сложно, но можно.

Конечно, просто так, с легкостью мало у кого получается, но медицина движется вперед, и в настоящий момент лечение поликистоза яичников увеличивает шансы пациентки на беременность. Для начала необходимо восстановить цикличность менструаций, при этом зачастую пользуются комбинированными оральными контрацептивами.

Потом проводится стимуляция овуляции антиандрогенным средством – клостилбегитом, после чего высчитывается оптимальный день для зачатия, что подтверждается по проведенному УЗИ яичников и обнаружению доминантного фолликула. Если оплодотворение произошло, то первые 3 месяца беременности женщине в обязательном порядке назначаются препараты прогестерона, чтобы поддержать плохо функционирующее желтое тело, и, соответственно, беременность.

Как подтвердить диагноз?

Помимо сбора жалоб и внешнего осмотра (телосложение, оволосение, пигментация, состояние кожи и волос – жирность, пальпация щитовидной железы, живота и молочных желез) проводится гинекологическое (бимануальное исследование). Во время пальпации паховых областей определяются увеличенные в 2 – 3 раза, плотные и слегка болезненные яичники. В графике базальной температуры тела отсутствует двухфазность, что говорит о недостаточности второй фазы менструального цикла и об ановуляции (отсутствии овуляции).

Синдром поликистозных яичников отличается четкой картиной на УЗИ.

  • Во-первых, отмечаются большие размеры яичников (в объеме более 9 кубических см)
  • Во-вторых, визуализируется до 8 – 10 и более мелких кист окружностью до 8 мм.

Характерна плотная строма. Во время проведения лапароскопии яичники выглядят как увеличенные образования до 5 – 6 см длину и 4 см в ширину, окруженные гладкой жемчужно-белесоватой капсулой. Плотность капсулы определяется по отсутствию просвечивающих фолликулов.

Также необходимо провести исследование гормонального статуса.

  • Патогномичным признаком поликистоза яичников является возрастание соотношения лютеинизирующего гормона к фолликулостимулирующему до 3:1.
  • В крови повышено содержание тестостерона,
  • отмечается снижение прогестерона во вторую фазу цикла,
  • а в моче определяется повышение 17-КС.

Кроме того, необходимо определить содержание инсулина (повышенное, сниженное или нормальное; вероятны различные варианты) и глюкозы (см. норма глюкозы в крови). Также отмечается повышение уровня жиров (триглециридов, холестерина и прочих). В случае дисфункциональных маточных кровотечений проводится лечебно-диагностическое выскабливание матки, в полученном соскобе определяется гиперплазия эндометрия.

Существуют заболевания, при которых клиническая картина похожа на поликистоз яичников: адреногенитальный синдром, болезнь Кушинга, снижение функции щитовидной железы, повышенная продукция пролактина, андроген-продуцирующие опухоли и пр. Поэтому при постановке окончательного диагноза эти заболевания должны быть исключены, поскольку лечение их различно.

Как лечить поликистоз яичников?

Лечение поликистоза яичников процесс довольно длительный и сложный. Главное, это набраться терпения и неустанно следовать к цели. В первую очередь следует нормализовать вес у женщин с ожирением.

Питание и гимнастика

Как известно, жировая ткань в большом количестве продуцирует андрогены и эстрогены, что усугубляет заболевание (избыток дополнительных мужских и женских половых гормонов создается за счет их образования, как в яичниках, так и в жировых отложениях).

Нередко при нормализации веса менструальная функция, а иногда и овуляция восстанавливаются самостоятельно. Подбор диеты для снижения веса необходимо осуществлять с врачом-диетологом. Рекомендовано ограничение жирной, пряной, острой, соленой пищи, отказ от алкоголя и потребления большого количества жидкости.

Особенное внимание стоит уделить сладкому, то есть исключить его из своего рациона питания вообще. Наряду с соблюдением диеты необходимо заниматься физическими упражнениями (гимнастика, посещение бассейна, пробежки, Йога). Физическая нагрузка должна не доводить до изнурения, а доставлять удовольствие, в этом плане наиболее прост и эффективен комплекс упражнений Бодифлекс.

При инсулинорезистентности

Также в лечение при поликистозе яичников (в случае обнаружения инсулинорезистентности) включают метформин, который потенцирует утилизацию глюкозы в организме, тем самым нормализуя ее уровень в крови, ослабляет аппетит, и, по некоторым данным, регулирует менструальный цикл. Дозы и длительность курса (3 – 6 месяцев) подбираются врачом.

Рекомендуем прочесть:  17 Й неделе беременности

Восстановление цикла

После нормализации веса переходят к следующему этапу терапии – восстановление цикла. Для регуляции цикла при поликистозе яичников назначается лечение противозачаточными (эстроген-гестагенными) препаратами, обладающими антиандрогенным эффектом (Диана-35, Ярина, Жанин см. хорошие противозачаточные таблетки), сроком на 6 и более месяцев. Также для борьбы с гирсутизмом используют и другие средства, обладающие антиандрогенным эффектом: верошпирон, флутамид.

Однако, следует знать, что прием комбинированных оральных контрацептивов женщинами с синдромом поликистоза яичников в 2 раза увеличивает риск развития венозной тромбоэмболии.

Стимуляция овуляции

После восстановления цикла приступают к главному пункту лечения – стимуляции овуляции (у тех пациенток, которые желают забеременеть). Для этого используется препарат с выраженными антиэстрогенными свойствами – клостилбегит (кломифен).

После отмены лекарства происходит выработка ФСГ и ЛГ, действие которых стимулирует созревание доминантного фолликула и овуляцию. Препарат назначается с 5 по 9 день цикла в дозировке 0,05 гр. в сутки, сроком не более трех месяцев. При отсутствии эффекта дозу увеличивают до 200 мг. Одним из побочных эффектов клостилбегита является вероятность образования функциональных кист яичников больших размеров. Если лечение препаратом на протяжении трех месяцев оказалось неэффективным, решается вопрос об операции.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение заболевания в настоящее время проводится лапароскопически. Используются 2 варианта хирургического вмешательства: клиновидная резекция яичников и электрическая коагуляция кисточек в яичниках. Второй способ является более щадящим, так как заключается в нанесении насечек на капсулу яичника и прижигании множественных кисточек. При клиновидной резекции иссекается наиболее измененные участки яичников (и капсула, и строма).

Но следует отметить, что фертильность женщины прямо пропорциональна сроку давности операции, то есть, чем больше времени прошло после хирургического лечения, тем меньше вероятность забеременеть. Максимальная способность к зачатию приходится на первые 3 месяца после оперативного вмешательства, а к концу года значительно снижается (читайте подробнее о планировании и подготовке к беременности посте лапароскопии). Однако оперативное лечение показано не только пациенткам с бесплодием, но и при диагностировании стойких гиперпластических процессов эндометрия.

То есть у пациенток с поликистозом почти 7 кратное увеличение риска появления общих признаков тревожных состояний. В другом исследовании было выявлено, что депрессии возникают у 35% женщин с таким диагнозом (в контрольной группе 11%). Еще в одном исследовании рассматривалась зависимость возраста, индекс массы тела и тревожные состояния — в результате большинство женщин с поликистозом страдают ожирением или имеют избыточный вес, а у 13% выявлены тревожные состояния.

Поликистоз яичников и планирование беременности: есть ли шансы зачать

Одной из причин невозможности забеременеть может оказаться пиликистоз яичников. Это не приговор, ведь своевременное и грамотное лечение чаще всего дает женщине все шансы на зачатие. Чтобы не пропустить момента, когда пора обратиться к врачу с подозрениями на заболевание, желательно знать о нем как можно больше, особенно о его симптомах проявления. Беременность при поликистозе яичников возможна, главное — вовремя заметить неладное.

Читайте в этой статье

Этиология поликистоза яичников

Первопричиной синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) всегда является гормональный сбой. Конечно, его возникновение в определенный момент может быть запрограммировано генетически, однако в большинстве случаев причины все-таки другие. Среди них:

  • сахарный диабет;
  • заболевания, связанные с активностью вирусов и инфекций;
  • лишний вес;
  • высокий уровень стресса;
  • сделанный в юном возрасте аборт.

Все эти факторы рано или поздно могут спровоцировать гормональный сбой, который и запускает цепочку реакций, со временем приводящий к СПКЯ.

Механизм достаточно прост:

  1. Гормоны действуют на один из наиболее чувствительных к ним женских органов — яичники.
  2. Стенки яичников утолщаются, препятствуя успешному выходу созревшего фолликула в матку.
  3. Фолликул просто не может “протиснуться” через суженный толстыми стенками канал, а значит, никакого шанса на оплодотворение яйцеклетки нет.

Непригодившийся фолликул заполняется жидкостью и остается внутри яичника. И так происходит каждый цикл на протяжении всего времени течения болезни. Можно представить, что вскоре будет с яичником, — он превратится в скопление водянистых кист. Это и есть поликистоз яичников.

Симптомы СПКЯ

Заподозрить болезнь нетрудно. Поликистоз, симптомы которого достаточно явны, сегодня диагностируется у 5-20% всех женщин, способных зачать ребенка. Однако при явной картине заболевания не все, во-первых, знают о его симптомах, а во-вторых, некоторые просто не придают им должного значения. Но ведь чем раньше врач назначит лечение, тем больше шансов у женщины со временем забеременеть.

Итак, к симптомам СПКЯ относятся:

  • нерегулярность менструаций;
  • кожные проблемы, появление угрей;
  • еще больший набор веса;
  • чрезмерное выделение кожного сала, волосы быстро становятся жирными, кожа приобретает жирный блеск;
  • волосы на теле начинают расти по мужскому типу, их становится слишком много;
  • в течение года не наступает беременность.

Хотя чаще всего первые пять из описанных симптомов тоже проявляются, в редких случаях их может и не быть вовсе. Тогда поводом обратиться к гинекологу становится только последний симптом — тщетные попытки забеременеть.

Процедура диагностирования СПКЯ

Чтобы точно определить, связано ли бесплодие с поликистозом яичников, врачу потребуется провести ряд диагностических мероприятий:

  1. Сначала он опрашивает пациентку, фиксирует все беспокоящие ее симптомы, осматривает на гинекологическом кресле.
  1. Назначается УЗИ, на котором полностью обследуются органы малого таза.
  1. Синдром поликистозных яичников в репродуктивном возрасте обязательно протекает при изменении гормонального фона, поэтому тщательно исследуются гормоны, присутствующие в плазме крови: 17-ОН прогестерон, ЛГ, свободный тестостерон, ДГЭА-с, пролактин, ФСГ. Яичники, пораженные множественными кистами, вырабатывают чрезмерное количество мужских гормонов, поэтому анализ покажет их повышенный уровень.
  1. Часто СПКЯ становится причиной повышения таких показателей крови, как содержание в ней холестерина, глюкозы и триглицеридов, поэтому в обязательном порядке кровь подвергают биохимическому анализу.
  1. Пиликистоз яичников может развиваться на фоне инсулинорезистентности, а значит, становится обязательным проведение перорального анализа на толерантность к глюкозе.
  1. Если и после всех перечисленных исследований картина заболевания остается неясной, может быть назначена диагностическая лапароскопия.

Сведя все полученные результаты в единую картину, врач определяет, является ли причиной бесплодия поликистоз яичников.

Смотрите в этом видео о том, можно ли и как забеременеть при поликистозе яичников:

Лечение СПКЯ

Если диагноз поставлен, первым вопросом любой женщины к врачу будет «Как забеременеть при СПКЯ?» Действительно, возможность такая есть. Это может даже случиться спонтанно, без соответствующего лечения, вот только с таким заболеванием шансы выносить малыша невелики. Поэтому, узнав о поликистозе яичников, планировать беременность нужно лишь после устранения причин и последствий болезни.

Снижение веса

Первое, что врач порекомендует сделать женщине, — нормализовать вес. Это условие многим кажется незначительным, однако связь между жировой тканью и гормонами ФСГ слишком велика, чтобы недооценивать ее. Если гипофиз мозга не вырабатывает нужного количества этого гормона (а именно это и является следствием избытка жира в организме), овуляция становится проблематичной. Специалист может порекомендовать определенный план и виды физической активности. Если приходится справляться с этой задачей самостоятельно, то начать можно с простых пеших прогулок и перехода на здоровое питание.

Гормональная терапия

Выбор гормонов, с помощью которых врач будет бороться с поликистозом яичников, зависит от причин возникновения сбоя. Их может быть несколько:

  • фолликул не созревает;
  • фолликул созревает, но овуляции не происходит;
  • у женщины наблюдается инсулинорезистентность;
  • в женском организме повышен уровень мужских гормонов.

Стимуляция овуляции

В первом и втором случаях, если фолликул “не растет” и овуляции не происходит, проводится гормональная терапия, направленная на стимулирование этих процессов. Это и есть стимуляция овуляции при поликистозе яичников. Предварительно следует убедиться, что пара в принципе способна зачать ребенка. Для этого мужчина сдает сперму на анализ, а женщина направляется на исследование проходимости маточных труб. Если оба результата в норме, то начиная с пятого дня менструального цикла женщине назначается прием одного из стимулирующих препаратов, например, клостилбегита, кломифена, кломида.

Через пять дней препарат отменяется и начинается мониторинг роста фолликула, который должен достичь требуемых размеров. Сразу после этого назначается препарат, способствующий разрыву фолликула, в результате чего и произойдет овуляция — высвобождение созревшей яйцеклетки. Чаще всего для этой цели используется препарат ХГЧ. Именно в это время должен произойти половой акт.

Поскольку на начальных этапах установить, произошло ли оплодотворение, сложно, примерно на 16 день цикла в любом случае назначаются препараты, поддерживающие желтое тело: утрожестан, прогестерон, дюфастон. Примерно через 2,5 недели потребуется сделать УЗИ, которое подтвердит или опровергнет зачатие.

Лечение метформином

Если у женщины выявлена инсулинорезистентность (один из симптомов сахарного диабета), то ей может быть назначен препарат метформин. Сейчас все больше специалистов рекомендуют прописывать его пациенткам с поликистозом яичников даже в том случае, если речь об инсулинорезистентности не идет. Дело в том, что независимо от наличия или отсутствия симптомов сахарного диабета, метформин помогает нормализовать женский гормональный фон, что часто заканчивается беременностью.

Еще одна функция этого препарата — он может сделать более действенной процедуру стимуляции овуляции, поскольку благодаря ему снижается резистенция яичников к применяемому препарату кломифену.

Прием противозачаточных

Некоторые женщины бывают удивлены, когда вместо препаратов, способствующих наступлению беременности, им вдруг назначают противозачаточные средства. Однако в такой терапии есть смысл. Прием оральных контрацептивов помогает выровнять месячный цикл, а значит, наладить процесс созревания фолликула с последующей овуляцией. Кроме того, чаще всего назначаемые противозачаточные способствуют и нормализации баланса мужских и женских гормонов, благодаря чему устраняется еще одна из причин ненаступления беременности.

Лапароскопия

Это крайний метод, применяемый только в случае, если остальные средства так и не привели к овуляции, оплодотворению яйцеклетки и беременности. Обычно лапароскопию назначают не ранее, чем по истечении трех месяцев гормональной терапии, в результате которой так и не удалось добиться полноценного созревания фолликула.

Суть лапараскопии заключается в ведении в брюшною полость особых камер, которые сначала находят, а затем подвергают “дриллингу” пораженные кистами участки яичников. Дриллинг — это хирургическое удаление уплотнений. В результате становится возможной овуляция. Более того, естественным образом в организме женщины понижается уровень мужских гормонов, ведь ткань, продуцирующая их, удалена.

Народные средства лечения поликистоза яичников

Следует помнить, что СПКЯ — заболевание гормональное, и лечение поликистоза народными средствами является делом рискованным. Все процедуры должны предварительно обсуждаться с врачом. Можно посоветовать принимать укрепляющие женское здоровье травы, такие как боровая матка, красная щетка, базилик, солодка. Если врач одобрил выбранное средство, то ни в коем случае нельзя превышать дозировку, указанную на упаковке препарата.

В большинстве случаев поликистоза яичников беременность наступает уже в ближайшие 6-12 месяцев после проведения гормональной терапии. Конечно, при условии, что нет фактора мужского бесплодия. Если беременность не произошла в результате приема гормонов, то после лапароскопии можно зачать ребенка уже в ближайшую овуляцию (чаще всего это также происходит в течение года).

В том случае, если и лапароскопия не помогла, отчаиваться не стоит. Даже при удалении пораженного кистами яичника существует возможность воспользоваться методами ЭКО, которые позволяют выносить ребенка, зачатого с использованием донорской яйцеклетки.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о лечении поликистоза яичников:

Воспаление и поликистоз яичников. Неполноценное и несвоевременное созревание фолликула, который принимает участие в овуляции.

Эндокринное бесплодие успешно лечится как медикаментозно, так и оперативно (поликистоз яичников).

поликистоз яичников; постоянный тонус матки; предшествующие аборты

Часто гиперандрогения сопровождается поликистозом яичников, избыточным весом, скудными месячными или аменореей, гипертрихозом или алопецией.

Хотя чаще всего первые пять из описанных симптомов тоже проявляются, в редких случаях их может и не быть вовсе. Тогда поводом обратиться к гинекологу становится только последний симптом — тщетные попытки забеременеть.

Что такое поликистоз яичников: можно ли забеременеть?

Автор: bebi-blog · Опубликовано 23.06.2016 · Обновлено 07.11.2016

Как лечить поликистоз яичников

Поликистоз — это достаточно популярное заболевание половой женской системы, которое не позволяет полноценно зачать ребенка и тем более выносить его. Если верить статистике, то каждая пятая женщина сталкивалась с подобной проблемой. У каждой из них возникал вполне логичный вопрос: можно ли забеременеть при поликистозе яичников? Врачи говорят о том, что это невозможно.

На сегодняшний день специалисты не могут точно определить почему возникает поликистоз у женщин. Некоторые врачи говорят о наследственном факторе, об абортах, которые делались в достаточно раннем возрасте, разного рода инфекционные заболевания. Еще одни говорят о том, что спровоцировать появление поликистоза могут частые стрессы, пережитые во время полового созревания и то, что девочки в подростковом и старшем возрасте очень часто болели простудой.

Рекомендуем прочесть:  Если сочится шов после кесарева

Заболевание заключается в том, что в яичниках начинают появляться кистозные образования разного размера. Внутри них находятся яйцеклетки, которые еще не успели развиться. Часто, как только был поставлен этот жуткий диагноз, женщины начинают думать о том, как вылечить поликистоз яичников чтобы забеременеть.

Как показывает практика, при наличии у женщины поликистоза возникают серьезные проблемы с зачатием ребенка. Объяснить это можно достаточно просто. Поликистоз — это заболевание, которое связано с гормонами. Кисты в яичнике начинают образовываться из-за того, что организм начинает неправильно продуцировать гормоны. Вырабатывается большое количество инсулина, затем андрогенов, которые есть мужскими гормонами. В конечном результате количество андрогенов становится слишком большим и она постепенно начинают подавлять выработку женских половых гормонов. Когда в женском организме вырабатывается недостаточное количество женских гормонов, то яйцеклетки не могут полноценно формироваться и быть здоровыми. Соответственно, шансы забеременеть при поликистозе яичников минимальные или же и вовсе равны нулю.

Многие врачи называют поликистоз крайне коварным заболеванием, ведь оно развивается изначально без каких-либо симптомов. Очень часто о наличии проблемы женщина узнает только тогда, когда принимает решение родить малыша и у нее это не получается. Конечно, некоторые симптомы, если внимательно следить за состоянием организма, можно заметить. При этом очень важно не оттягивать поход к врачу и если диагноз подтвердился, нужно немедленно начинать лечение поликистоза.

Как проявляет себя поликистоз

Есть несколько симптомов, которые позволят заметить наличие заболевание. К наиболее распространенным и четко выраженным можно отнести следующие:

  • увеличивается вес тела, хотя рацион при этом остается прежним. Данный признак встречается примерно у половины больных поликистозом женщин.
  • Высыпания, которые могут напоминать угри. Появляются не только на лице, но и на разных частях тела.
  • Волосы начинают расти так же, как и у мужчин. Часто появляется растительность на груди, животе, в особо тяжелых случаях и на лице.
  • Потовые железы начинают работать в несколько раз более интенсивно. Со временем и кожа, и волосы становятся жирнее, чем были раньше.
  • Если женщина пройдет УЗИ, то оно зафиксирует увеличение яичников, которое будет непропорциональным.
  • Менструальный цикл становится нерегулярным.
  • Между менструациями могут возникать незначительные кровотечения, которые быстро заканчиваются.

Поликистоз — это очень серьезное заболевание. Оно может стать причиной не только запущенной степени бесплодия, но и даже онкологического заболевания, разрыва кисты или целого яичника. Поэтому планирование беременности при поликистозе яичников возможно только после лечения проблемы.

Если был обнаружен поликистоз, то не стоит даже стараться забеременеть до тех пор, пока он будет полностью вылечен. Если подобное случится, что встречается крайне редко, то беременность будет очень трудной и для женщины, и для ребенка. Чаще всего такие беременности заканчиваются самопроизвольным прерыванием на разных сроках.

Осложнения при наличии поликистоза во время беременности

При поликистозе яичников можно забеременеть и подобное встречается в практике, хоть и очень редко. В такой ситуации стоит подготовиться к тому, что со стороны ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

  • постоянная угроза выкидыша, выкидыш;
  • роды могут начаться гораздо раньше срока;
  • ребенок на определенном сроке может перестать развиваться.

Если говорить о женском организме, то скорее всего возникнут следующие проблемы со здоровьем:

  • артериальное давление будет постоянно очень высоким;
  • масса тела может увеличиться чуть-ли не в половину;
  • начинает развиваться очень стремительно диабет.

В связи с этим, лучше всего начинать планировать беременность после того, как будет окончено лечение. Его должен назначать специалист после тщательного осмотра пациентки. Поликистоз яичников и беременность — лечение предполагает в данной ситуации использование гормонов вместе с разнообразными физиологическими процедурами.

Современные лекарства с гормонами не вызывают у женщины набора лишнего веса, при этом показывают отличные результаты. Примерно у 70% женщин постепенно начинают улучшаться процессы овуляции. Кроме того, беременность после поликистоза яичников, который вовремя вылечили, наступает практически всегда.

В той ситуации если заболевание находится в запущенном состоянии или же количество кист очень большое, то от лечения гормональными таблетками не будет никакого результата.

Возможна ли беременность при поликистозе яичников тяжелой формы?

Да, но только в том случае, если была проведена операция. На сегодняшний день кисты удаляют с помощью малоинвазионного способа лапароскопии. В такой ситуации для проведения операции делают только небольшие надрезы. Конечно, даже после операции не у каждой женщины получается забеременеть. В такой ситуации важно учитывать определенные особенности женского организма и того, как протекает поликистоз в каждом индивидуальном случае. Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе может наступить примерно в 90% всех случаев. Если операция была проведена успешно, то не стоит тянуть с зачатием малыша, ведь эффект от такого лечения не слишком долгий и необходимо использовать это время с умом.

Стоит отнестись к лечению поликистоза яичников очень ответственно не только будущей маме, но и врачу. Для того, чтобы можно было выносить и родить здорового ребенка, такие женщины на протяжении всей беременности должны находиться под постоянным контролем специалиста. Не стоит забывать о регулярней сдаче необходимых анализов и соблюдении определенного режима, если в таковом есть необходимость. Если учитывать тот факт, что поликистоз часто приводит к проблемам с вынашиванием ребенка, то вышеуказанная практика — не редкость. Повторная беременность при поликистозе яичников предполагает использование специальных лекарств, которые будут положительно влиять на самочувствие женщины и одновременно с тем снижать риск для ребенка.

Почему трудно забеременеть при поликистозе?

Как только был поставлен диагноз, у женщины возникает вопрос: можно ли забеременеть после поликистоза яичников? Если верить статистике, то рано или поздно практически каждая женщина с таким диагнозом сможет родить ребенка. При этом лечение часто отнимает много времени и бывает достаточно тяжелым.

Во время поликистоза из-за большого количества мужских половых гормонов в женском организме, яйцеклетки перестают созревать и соответственно не происходит вовремя овуляция. Сначала начинают беспокоить незначительные задержки, затем менструальный цикл серьезно нарушается. Спустя некоторое время в яичниках появляются изменения, которые приводят к тому, что беременность наступить не может. Кроме того, большое количество мужского полового гормона крайне отрицательно сказывается на внешнем виде женщины.

Итак, есть несколько причин того, что при поликистозе яичников не может наступить беременность или же происходит выкидыш вскоре после оплодотворения яйцеклетки. К наиболее распространенным причинам можно отнести следующее:

  1. Нет овуляции. Из-за того, что яйцеклетка созрела не полностью, она не может быть оплодотворена.
  2. Нерегулярный менструальный цикл. Очень трудно в такой ситуации определить дни овуляции, чтобы произошло зачатие.
  3. Яйцеклетка была оплодотворена, но она не смогла прикрепиться к стенке матки.

Возможно ли забеременеть при поликистозе яичников? Да, но для этого необходимо существенно снизить количество мужских половых гормонов в организме. Соответственно без лечения при поликистозе, вряд ли получится обойтись.

Консервативный метод лечения поликистоза.

Из-за проблем с менструальным циклом и отсутствием овуляции женщину ждет в скором будущем бесплодие. Стоит отметить, что данным заболеванием страдает очень много девушек в возрасте 12-14 лет и женщин 28-30 лет. После 40 лет риск заболеть поликистозом у женщины сводится практически к нулю.

Для того, чтобы все-таки забеременеть, в первую очередь необходимо увеличить в несколько раз количество женских половых гормонов. Для этого нужно пропить специальные гормональные препараты. Раньше для этого использовались эстрогены и гестагены, но сейчас начали выпускать эстроген-гестагенные таблетки при которых возможность зачать ребенка увеличилась до 50%.

Очень часто врачи могут назначать такое лекарство, как Кломифен. Он достаточно эффективен и помогает примерно 70% пациенток. Действие лекарства заключается в том, что он начинает постепенно перекрывать все те рецепторы, которые очень чувствительные к эстрогенам. Если пропить препарат полный курс, то постепенно начинает восстанавливаться менструальный цикл, затем регулярно происходит овуляция.

После лечения поликистоза яичников можно ли забеременеть? Да, можно, особенно если врач назначал специальные лекарства для стимуляции овуляции у женщины. Такие препараты принято называть гонадотропными и самыми популярными считаются Метродин, Менагон, Кломид, Хорагон и другие. Их эффективность была неоднократно доказана и многие женщины после их приема без проблем беременели и вынашивали ребенка.

Для того, чтобы привести в порядок выработку женского гормона, специалисты могут назначать разного рода гипоталамические средства. Например, Дифферелин-Депо или же Золадекс. С их помощью постепенно начинает нормально функционировать гипофиз. Если совместить прием всех этих лекарств, то процесс овуляции после окончания лечения восстанавливается примерно у 95% всех женщин, больных поликистозом. При этом 65% успешно вынашивают здоровых детей. Стоит отметить, что все эти лекарства позволяют сделать размер яичников несколько меньше.

Гормональная терапия нужна для того, чтобы можно было создать максимально комфортные условия для созревания фолликула и для того, чтобы произошла овуляция. Очень важно помнить о том, что чем раньше был обнаружен поликистоз, тем проще его вылечить без тяжелых последствий для женского организма. Некоторые врачи считают, что поликистоз яичников после родов проходит и поэтому нужно стараться забеременеть. Зачать ребенка, как уже говорилось выше в данной ситуации очень сложно и риск большой, а заболевание исчезает только у некоторых женщин. В любой ситуации без комплексного лечения проблемы не обойтись.

Лечение поликистоза хирургическим методом.

Когда от консервативного метода лечения поликистоза нет никакого результата, то врачи назначают операцию. В некоторых ситуациях она может быть назначена вместе с приемом лекарств. В большинстве случаев назначается оперативное вмешательство тогда, когда после лечения в течение года женщине не удалось забеременеть и при этом не восстановился менструальный цикл. Возраст женщины должен быть более 30 лет.

На сегодняшний день принято использовать вместо лапаротомии — лапароскопию. Подобный метод более удобный, ведь разрезы делаются небольшие и используется специальная гибкая оптика, манипуляторы. Яичники при поликистозе рассекаются в нескольких местах и через них тогда удаляется максимальное количество кист. После этого яичники уже не вырабатывают большое количество мужских половых гормонов и вскоре наступает овуляция.

Если есть необходимость или, скорее всего, возможность, то во время операции желательно еще провести и дриллинг яичников. Данная манипуляция позволяет удалить все утолщенные участки капсул яичников. Для того, чтобы наверняка наступила овуляция, отверстие в капсуле немного увеличивается. Эффект от оперативного вмешательства длится максимум год, а поэтому нужно стараться забеременеть как можно быстрее. Первые попытки можно осуществлять уже через месяц после проведения операции.

Народная медицина при лечении поликистоза.

Как забеременеть с поликистозом яичников народными средствами? Этот вопрос возникает практически у каждой женщины, которая думает, что гормональные препараты навредят еще больше здоровью. Стоит отметить, что в данной ситуации народная медицина может только создать имитацию лечения. Конечно, таким образом можно немного укрепить здоровье и иммунитет, но без медикаментозного лечения при поликистозе не обойтись.

Для того, чтобы увеличить эффективность от приема разного рода лекарств, можно пить отвары лечебных растений. Отлично подойдет при поликистозе боровая матка, солодка, корень одуванчика. Отличные отзывы заработал базилик. Его можно не только заваривать, но и употреблять вместе с блюдами: добавлять в салаты, супы и прочее. Средства народной медицины можно использовать только после разрешения врача, который занимается вашим лечением.

Поликистоз — это весьма серьезное заболевание, которое может вызвать у женщины не только бесплодие, но и многочисленные проблемы со здоровьем. Если вдруг наступит беременность, а заболевание будет вылечено не полностью, то есть слишком большой риск того, что произойдет выкидыш или же плод замрет. Поэтому чем раньше будет поставлен точный диагноз и начато правильное комплексное лечение, тем больше шансов в будущем забеременеть, нормально выносить и родить здорового и крепкого малыша.

На сегодняшний день принято использовать вместо лапаротомии — лапароскопию. Подобный метод более удобный, ведь разрезы делаются небольшие и используется специальная гибкая оптика, манипуляторы. Яичники при поликистозе рассекаются в нескольких местах и через них тогда удаляется максимальное количество кист. После этого яичники уже не вырабатывают большое количество мужских половых гормонов и вскоре наступает овуляция.

Ссылка на основную публикацию