Клебсиелла У Грудничка Норма В Кале У

Содержание

Клебсиелла у грудничка

Существует достаточно много заболеваний у грудничков, которые вызывают условно-патогенные микроорганизмы. Среди них клебсиелла занимает ведущее место. В зависимости от состояния иммунной системы возбудитель может стать причиной легкого или тяжелого инфекционного заболевания.

Клебсиелла у грудничка симптомы

Микроорганизм клебсиелла получил свое название от фамилии известного немецкого бактериолога и патологоанатома Эдвина Клебса и представляет собой грамотрицательные палочки. Они располагаются парно, одиночно, цепочками и способны размножаться без кислорода, но и при его наличии не теряют жизнеспособность. Клебсиеллы образуют капсулу, которая устойчива к окружающей среде.

Выделяют несколько видов этого микроорганизма. Это палочка Фридлендера, Фиша-Волковича, Абеля-Лавенберга. Наиболее частым возбудителем для человека является палочка Фридлендера, которая вызывает поражение тканей легких и кишечника. У ослабленного организма могут возникнуть поражения глаз, мочеполовой системы, верхних дыхательных путей.

В нормальных условиях бактерия существует в пищеварительной флоре кишечника. В норме в грамме кале они содержатся в количестве не более ста пятидесяти микробных клеток. Она присутствует также на коже, слизистой оболочке дыхательных путей и животного и у человека. Сохраняет жизнеспособность в воде, пыли, почве и в некоторых молочных продуктах, находящихся в холодильнике. Микроорганизм часто проявляется, как внутрибольничная инфекция.

После рождения иммунитет ослаблен, поэтому клебсиелла особенно часто встречается среди грудничков. Симптомы очень схожи с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, что создает трудность при диагностировании. Родители должны знать, к чему может привезти активизация бактерии в организме новорожденного.

К основным симптомам можно отнести:

  • частые срыгивания;
  • колики;
  • метеоризм;
  • вздутие;
  • стул со слизью, с примесями крови, имеющий кисломолочный запах (до двадцати раз в сутки);
  • повышение температуры тела;
  • лихорадка;
  • боли в животе
  • снижение аппетита;
  • вялость;
  • заторможенность

У некоторых детей может наблюдаться обезвоживание. За первые сутки заболевания грудничок может потерять в весе до пятисот грамм. Кожа приобретает бледно-серый оттенок. Бактерии могут размножаться на коже головы, что может привести к развитию некрозу тканей и абсцессу. Клебсиеллезный сепсис поражает суставы и костную ткань. Это выражается в виде припухлостей, в ограниченности движений и беспокойстве во время пеленания. Процесс локализуется в области плечевой и бедренной кости.

Причины клебсиеллы у грудничков

Провоцируют активную деятельность бактерии не спонтанные обстоятельства, но и особые условия в жизни грудничка. Чем болезненней и слабее малыш, тем больше шансов подхватить бактериальную палочку.

Это может произойти вовремя и после родов, когда незащищенный организм новорожденного крайне восприимчив к окружающему миру. Для снижения риска беременная женщина должна заботиться о здоровье малыша. Нужно беречь себя от инфекционных заболеваний, вести здоровый образ жизни, обеспечивать будущего ребенка всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Еще одной причиной является нарушений правил гигиены в уходе за грудничком. Клебсиелла может попасть в детский организм с шести домашних животных. Для этого первые месяцы необходимо изолировать животное от общения с ребенком.

Источник являются и грязные руки ребенка и близких людей, которые за ним ухаживают. Необходима тщательная стерилизация всего, что окружает малыша. Инфекция может попасть даже через грудное молоко и воду. Часто даже обработка бактерицидным мылом не убивает инфекцию.

Зачастую еще в роддоме, а потом в поликлинике нарушаются санитарные нормы, где клебсиеалла встречается достаточно часто.

Благоприятным моментом для патологического процесса являются так же:

  • аллергические реакции;
  • недостаток витаминов и питательных веществ;
  • подавление микрофлоры вследствие применения антибиотиков
  • проблемы в кишечнике

Частое и бесконтрольное использование антибиотиков не только способствует появлению бактериальной палочки, но и затрудняет процесс лечения.

Клебсиелла у грудничка лечение

Когда подтверждается диагноз, для родителей возникает дилемма, чем лечить малыша. Можно ли обойтись без антибиотиков? Если диагноз был поставлен своевременно, то методы лечения достаточно легкие и щадящие. Врач назначает пребиотики, бактериофаги и синбиотики. Эти лекарственные препараты восстанавливают микрофлору кишечника и действуют как антисептики. Они избирательно уничтожают и поглощают нужную бактерию, при этом не проявляют активности к другим микроорганизмам. Препараты не имеют противопоказаний, но эффективны не менее антибиотиков. Они подавляют патогенные бактерии при повышенной склонности малыша к кишечным инфекциям.

Если инфекция достаточно тяжелая, то без антибиотиков уже не обойтись. Лечение проводят под врачебным наблюдением. Для поднятия иммунитета и правильной работы кишечника назначают лекарства, которые вытеснят неблагоприятные микроорганизмы из организма.

Рекомендуем прочесть:  Как убрать ртуть из градусника

Легкую форму заболевания можно вылечить за короткое время, и родителям не стоит опасаться по этому поводу. Но в некоторых случаях бактериальную палочку у малыша выявляют поздно и при этом снижен иммунитет ребенка. В таких случаях возможны уже более сложные и опасные заболевания:

  • пневмония или воспаление легких;
  • длительный насморк, переходящий в гайморит;
  • кишечная инфекция;
  • конъюнктивит;
  • менингит

Если у малыша обнаружили такого рода бактерии, не нужно впадать в панику. Несмотря на трудность диагностирования, современная медицина позволяет вылечить грудничка без последствий для здоровья. Самое главное – это своевременное выявление клебсиеллы новорожденного. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и при первых признаках желудочного и кишечного расстройства вызывайте врача.

Норма клебсиеллы у грудничка

Симптомы заболевания очень похожи на проявление дисбактериоза. Для точной постановки диагноза необходимо сдать анализы и пройти обследование. Клебсиелла активизируется в желудочно-кишечном тракте, поэтому чаще микроорганизм обнаруживают в кале новорожденного. Норма содержания его в кале грудничка составляет десять в пятой степени на один грамм.

Клебсиелла в кале у грудничка

При заболевании у грудничка меняется характер и цвет стула. Кал становится обильным и водянистым желто-зеленого цвета. В нем можно увидеть не переваренные частицы пищи. В 10–12% случаем в испражнениях присутствует примеси крови.

Клебсиелла в моче у грудничка

Наличие клебсиеллы в моче определяется в результате проведения посева. В норме моча должна быть стерильна, поэтому нужно выяснить очаги инфекции. Бактерии попадают в мочу из инфицированных органов (почки, мочевой пузырь) или в результате проведения каких-либо медицинских процедур. Для определения наличия бактерии применяют три вида химических тестов. Иногда микроорганизмы попадают в мочу при неправильном ее сборе. Для получения точного результата лучше сдать мочу три раза. Как правило, в анализе мочи обнаруживают один-два вида бактерий. Наиболее часто встречаются клебсиелла пневмония. Этот вид очень устойчив к антибиотикам и размножается в легких и гортани.

Клебсиелла пневмония у грудничка

Клепсиеллезная пневмония – это редкое заболевание, вызываемое палочкой Флидлендера. Происхождение его считается внутрибольничным. Это самый важный род бактерий для педиатрии. В норме и в небольших количествах она присутствует практически всегда. Бороться с ней сложно даже антибиотикам. Заболевание является наиболее опасным и в редких случаях вызывает воспаление легких. У новорожденного из-за слабости иммунной системы в дыхательных путях недостаточное количество нормальных микроорганизмов, поэтому болезнь протекает очень тяжело и возможен летальный исход.

Клебсиелла окситока у грудничка

В современной классификации клебсиелла относится к энтеробактериям, к микробам, которые живут в кишечнике и в других органах. Выделяют семь основных видов. Наиболее актуальными для грудничков являются klebsiellapneumonia («пневмония») и klebsiella oxytoca («окситока».) Окситока является возбудителем пневмонии, мочевыводящих путей, глаз, суставов и мозговых оболочек. Бактерия также может вызывать острые воспалительные заболевания полости рта — гингивит стоматит.

Провоцируют активную деятельность бактерии не спонтанные обстоятельства, но и особые условия в жизни грудничка. Чем болезненней и слабее малыш, тем больше шансов подхватить бактериальную палочку.

Чем опасна клебсиелла в кале у ребенка

Клебсиелла у грудничка в кале является частью микрофлоры кишечника. Если число микробов не превышает нормы, то опасности нет. Клебсиелла в кале у ребенка при определенных условиях может резко возрасти и привести к развитию некоторых тяжелых недугов. Клебсиелла может вторгнуться в организм ребенка и извне. Такое часто происходит у младенцев с ослабленной иммунной системой.

Причины появления болезни и ее виды

Врачи выделяют 2 фактора, которые способствуют развитию болезнетворного воздействия клебсиеллы у маленького ребенка. Чаще всего провоцирующим фактором выступает следующее:

  • Ребенок родился со слабой иммунной защитой, или она ослабла под воздействием какого-либо заболевания.
  • Недоношенный новорожденный.
  • Микробы попали в организм младенца при родах или после них.

Родители не соблюдали гигиенических правил по уходу за грудничком.

Источником заражения малыша этим микробом могут стать домашние животные, точнее их шерсть. Поэтому после рождения ребенка домашних питомцев не должно быть в квартире. Другим источником заражения могут стать плохо вымытые рука родителей грудничка, различных посетителей или плохая санитарная обработка ладошек самого ребенка. Бактерия может свободно проникнуть в организм младенца через грудное молоко или воду, которую не прокипятили.

Самыми распространенными типами возбудителей заболевания считаются клебсиелла окситока и клебсиелла пневмония. Эти микроорганизмы могут поразить различные органы ребенка, вызвать очень серьезные поражения, спровоцировать многие недуги. Чаще всего дети воздействие бактерии обуславливает пневмонию или кишечную инфекцию. Значительно меньше могут возникнуть такие поражения, как конъюнктивит, вызванный клебсиеллой, сепсис, поражение мозговой оболочки, суставов, костных структур. Может произойти заражение мочеполовой системы малыша.

Признаки болезни у малышей до 1 года

Симптомы недуга при проникновении бактерии в легкие младенца следующие:

  • Болезнь начинается остро с резким подъемом температуры тела до 38,5-39°C.
  • Грудной ребенок сильно кашляет, у него выделяется кровянисто-слизистая мокрота.

Если произошло заражение кишечного тракта ребенка, то симптоматика такая:

  • Температура тела больного поднимается до 39°C.
  • У младенца начинается рвота, а во многих случаях он часто срыгивает.
  • У маленького пациента наблюдается водянистый, обильный понос. Цвет кала — желто-зеленый, с непереваренными частицами пищи.

У младенца начинаются приступы беспокойства из-за болезненности в животе. Ребенок становится вялым, теряет аппетит. Это приводит к потере набранного веса. Кожный покров младенца становится бледным, под глазами появляются синяки, а на губах малыша видны признаки цианоза.

Рекомендуем прочесть:  Свободная бета субъединица хгч норма в 13 недель в мом

В некоторых случаях оба вида болезни (кишечный и легочный) могут присутствовать вместе. Этот опасный тип совмещения недуга может привести к развитию у малыша гипертермии, судорог, гиподинамии. Возникает ацидоз и симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта (слабый стул ).

Если болезнь диагностирована на позднем этапе развития, то у ребенка могут проявиться осложнения в виде гнойного менингита, токсического гепатита, геморрагического синдрома, инфекционного миокардита.

Как диагностируют эту болезнь?

Диагноз ставится при осмотре младенца врачом-гастроэнтерологом. Это может произойти и на консультации у инфекциониста или путем лабораторного исследования. Чтобы диагноз подтвердился, надо сделать бактериологический посев. При этом клебсиеллу можно обнаружить в моче, рвотных массах, кровяной плазме, мокроте маленького пациента. Анализ покажет наличие более 1 млн. бактерий клебсиеллы на грамм испражнений. При кишечной инфекции вместе с этой бактерией в кале часто присутствует стафилококк. При необходимости делается анализ крови, копрограмма. Может применяться инструментальная диагностика. Болезнь не имеет специфических признаков, поэтому ее надо дифференцировать от таких недугов, как пневмония, вызванная стафилококком, энтерит, различные виды энтероколита и т. д.

Какими методами лечат недуг?

Младенцы с клебсиеллезной инфекцией, у которых есть симптомы сепсиса, обезвоживания или токсического шока должны быть срочно госпитализированы.

Если поражен кишечный тракт малыша, то ему выписывают антисептики типа Нитроксолина или Фуразолидона.

Чтобы восстановить микрофлору кишечного тракта, применяют Аципол, Пробифор, Бифидумбактерин, Бифиформ. Этими препаратами маленьких детей лечат на протяжении 2-3 недель.

Для восстановления нормального водного баланса ребенку вводят внутривенно или перорально раствор Натрия хлорида или Глюкозы. Если у больного сильная рвота, то вначале делают внутривенные вливания, а затем переводят пациента на пероральный режим.

Для уничтожения клебсиеллы используют такие медикаменты, как Мезим, Панкреатин, Фестал. Их дают малышу 3 раза в сутки перед едой, или делают клизму с этими лекарствами 1 раз в сутки.

Если недуг проходит в тяжелой форме, то для его устранения используют антибиотики на основе пенициллина, цефалоспорина. Возможно применение Нифуроксазида или аминогликозидов. Все типы лекарств применяют в виде таблеток или внутривенных вливаний. Ребенку прописывают диету, в которой отсутствуют химические и другие типы раздражителей. Если младенец питается молоком матери, то женщине корректируют режим питания.

Реабилитация после основного курса лечения включает в себя применение лекарственных средств для восстановления кишечной микрофлоры. Ребенку выписывают витамины и сборы различных трав для повышения уровня иммунитета. Применяется массаж и лечебная гимнастика.

Меры профилактики против недуга

Для снижения риска заболевания младенца надо полностью выполнять все требования противоэпидемического режима в родильном доме. Должны выполняться все нормы гигиенического ухода за малышами. Медперсонал должен соблюдать все правила личной гигиены.

Хотя распространенность этого недуга велика, прогноз на выздоровление маленьких пациентов практически всегда благоприятный. Если процесс лечения идет в правильном направлении, то осложнений практически не бывает.

Некоторые родители пытаются лечить клебсиеллу различными травяными сборами, такими фруктами, как клюква, яблоки или абрикосы. Такие методы лечения результаты не приносят, но могут вызвать опасные последствия. Поэтому заболевание самостоятельно лечить не рекомендуется. Лучше доверить борьбу с недугом врачу.

Для уничтожения клебсиеллы используют такие медикаменты, как Мезим, Панкреатин, Фестал. Их дают малышу 3 раза в сутки перед едой, или делают клизму с этими лекарствами 1 раз в сутки.

Нормы клебсиеллы в кале и моче у грудничка и взрослого

Представители рода бактерий клебсиеллы могут быть обнаружены в микрофлоре кишечника, слизистых выделениях из зева и носа, выделениях из дыхательных путей и лёгких. Зачастую эти бактерии присутствуют и на поверхности объектов окружающей среды.

Относятся клебсиеллы к семейству Enterobacteriaceae. Они способны формировать специфические капсулы в человеческом организме или на питательной среде.

Характеристика бактерии

Внешне эти бактерии представлены толстыми небольшими палочками. Они не способны самостоятельно передвигаться и имеют закруглённые концы. Споры эти микроорганизмы не образуют. В исследуемом материале они могут располагаться по одной штуке, парами по две или небольшими цепочками.

Благодаря капсулам бактерии стойко переносят неблагоприятные для них условия внешней среды.

При попадании в организм человека эти микроорганизмы способны спровоцировать развитие таких заболеваний как пневмонию, озену или риносклерому и множество других болезней.

Важно! После перенесения заболевания, которое провоцируется бактериями из рода клебсиеела, у человека вырабатывается очень нестойкий иммунитет. И сохраняется риск повторного инфицирования.

Анализы для диагностики заболевания

Для диагностирования наличия в организме человека бактерий клебсиеллы используются несколько методов:

  • бактериологический посев;
  • бактериоскопия;
  • серологический метод;
  • исследование реакцией агглютинации.

Основной метод диагностирования – бактериологический посев.

Для проведения исследования у пациента берётся определённый материал. Это может быть кровь, мокрота, гнойные выделения, кал, моча, слизистые выделения зева и носа, образцы поражённых тканей из гранулем.

На первом этапе происходит высевание собранного материала на дифференциально-диагностические среды К-2, на основе мочевины, рафинозой, бромтимолового синего.

Сутки этот посев выдерживается при температуре в 37˚С. За этот отрезок времени образуются большие колонии слизи, которые имеют желтую или зелёно-желтую окраску.

Далее производится пересев в среду Пешкова. И уже впоследствии изучаются ферментативные показатели выращенной чистой культуры. Для того, чтобы отнести бактерии к конкретному подвиду надо изучить строение новых колоний, поместив их в мясо-пептонный агар.

Так, палочки клебсиеллы пневмонии располагаются в новообразовавшихся колониях в виде петель, бактерии риносклеромы – кругами, а клебсиелла озена может располагаться либо кругами, либо быть рассеянной.

Рекомендуем прочесть:  Узи При Беременности В Какие Сроки Делают

После того, как образцы чистой культуры выделены, их проверяют на чувствительность к антибактериальным препаратам.

При проведении бактериоскопии обследуемый материал окрашивают при помощи специального красящего состава, который позволяет зрительно обнаружить палочки микроорганизмов.

При серологической диагностики поставляются реакция связывания комплимента и реакция агглютинации. Однако в силу своей трудоёмкости этот метод довольно редко используют.

Реакция агглютинации или РСК проводится с использованием стандартного О-клебсиеллезного антигена или аутоштампа.

Болезнетворность бактерий определяется если при определении значения присутствует увеличение титров антител к бактериям в четырёхкратном размере.

Нормы показателей

Бактерии клебсиеллы относятся к условно-патогенным представителям здоровой микрофлоры кишечника. Присутствие на оболочках слизистой или кожном покрове человека определённого их количества не считается опасным.

Установлены определённые пороговые значения для численности этих бактерий в организме человека. В одном грамме обследуемого биологического материала пациента должно быть не больше ста пяти клеток клебсиеллы.

И у вполне здорового малыша могут обнаружится клебсиелла в кале у грудничка, норма показателя при этом составляет десять в пятой степени.

Если при обследовании выявлен уровень бактерий десять в шестой степени, то у пациента уже диагностируется отклонение и назначаются определённые терапевтические мероприятия.

При диагностике клебсиеллы 10 в 8 у грудничка или клебсиеллы у грудничка 10 в 7 степени, врач может назначить терапию бактериофагами. А при концентрации клебсиелла пневмония 10 в 10 степени обязательно должно провестись лечение с применением антибиотиков.

Если концентрация микроорганизмов повышена в мокроте, то у пациента развивается пневмония.

Норма в кале клебсиелла пневмония составляет 10 в 5 степени. При высоком содержании бактерий в кале диагностируется гастроэнтерит или энтероколит, спровоцированный клебсиеллой.

Важно! Очень редко бактерии клебсиеллы обнаруживаются в моче, но в этот вид биологического материла они попадают по случайности.

При превышении нормального уровня клебсиеллы в моче (10 в 5 степени) и при сохранении высокой температуры тела, надо обследовать почки и мочеполовую систему человека. Потому как такие симптомы могут сопровождать прогрессирующий пиелонефрит.

Заключение

Палочки клебсиеллы довольно коварные микроорганизмы. Они являются частью микрофлоры кишечника человека и присутствуют на кожных покровах. При определённом уровне они не наносят вреда своему хозяину.

Нормы показателей для взрослых людей и детей до одного года одинаковы.

Так уровень клебсиеллы пневмонии в кале у ребенка 10 7 уже свидетельствует о нарушении нормального функционирования организма.

Однако при снижении сил иммунной защиты они активизируются и начинают активно размножаться, провоцируя развитие различных заболеваний.

Также это заболевание может передаваться по средствам контактно-бытового или воздушно-капельного путей. Благодаря способности образовывать защитные капсулы эти микробы могут длительное время сохранять свою способность к жизни в неподходящих для них условиях.

Выделяются различные подвиды бактерий. Каждый из этих подвидов провоцирует развитие конкретного заболевания.

И у вполне здорового малыша могут обнаружится клебсиелла в кале у грудничка, норма показателя при этом составляет десять в пятой степени.

Вопрос №45 — Какая норма содержания клебсиеллы в кале у новорожденного?

Екатерина Смирнова из Омска спрашивает:

После рождения малыша через несколько дней начались проблемы с животиком. В результате обследования была обнаружена в кале клебсиелла. Скажите, пожалуйста, какая норма клебсиеллы в кале у грудничка?

Ответ специалиста:

Клебсиелла является бактерией, которая паразитирует на слизистой оболочке пищеварительных органов, на кожном покрове. Заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены. У новорожденных заражение происходит через родовые пути матери. В первые сутки иммунная система младенца ослабленная. При возникновении первых признаков наличия в организме клебсиеллы необходимо обратиться к врачу.

В качестве диагностики, для определения наличия бактерии в детском организме нужно сделать анализ кала на дисбактериоз. Анализ можно сделать в больничной лаборатории, специальном диагностическом заведении.

Согласно утвержденным стандартам, норма клебсиеллы в кале у грудничка не должна быть выше показателя 10 5 бактерий на 1 г кала. Отклонения от нормы свидетельствует о присутствии паразита в организме новорожденного.

Симптоматика заражения

Основными симптомами бактериального заражения выступают:

  • вздутие живота, которое сопровождается болевым синдромом;
  • срыгивание после приема пищи даже в небольших количествах, наблюдается низкий прирост в весе ребенка;
  • болезненные дефекации;
  • сильный кислотный запах после опорожнения кишечника;
  • в кале присутствуют частицы крови, слизи;
  • повышенная температура тела;
  • озноб, лихорадка;
  • беспричинная боль в животе, метеоризм;
  • спазмы органов ЖКТ.

Характерные симптомы могут возникать при дисбактериозе. Лабораторные исследования помогут установить причину заболевания, по их результатам назначается курс щадящей терапии.

Методы лечения назначаются в зависимости от стадии развития болезни. На первоначальных этапах для устранения продуктов жизнедеятельности клебсиеллы назначаются пробиотики, синбиотики, бактериофаги. В основу препаратов входят натуральные компоненты, действие которых заключается в нормализации работы пищеварительных органов, устранении патогенных микроорганизмов.

Предотвратить дальнейшее распространение паразитов по остальным органам можно при помощи полной санации ЖКТ.

При тяжелых формах болезни назначается курс антибиотиков. Они способствуют быстрой локализации клебсиеллы, препятствуют дальнейшему распространению продуктов ее жизнедеятельности. При поражениях легких, головного мозга требуется узкопрофильная медицинская помощь. Лечение следует проводить в условиях стационара под наблюдением врача.

Не допустить заражения бактерией, ускорить выздоровления помогут меры профилактики. Они заключаются в соблюдении родителями гигиены: мыть руки перед контактом с малышом, после туалета, посещения общественных мест, обрабатывать продукты питания перед приготовлением еды для новорожденного.

Видео по теме: Клебсиелла

Возбудитель может вызывать различные болезни в зависимости от того, какой он орган поражает. Чаще всего у детей развивается кишечная инфекция (клебсиеллезный гастроэнтерит), немного реже – воспаление легких клебсиеллезной природы.

Ссылка на основную публикацию