При беременности встать на учет

Содержание

На каком сроке беременности нужно вставать на учет

Когда лучше вставать на учет по беременности

На каком сроке беременности нужно вставать на учет к гинекологу — этот вопрос очень важен. Для некоторых беременность долгожданная и желанная, для кого-то наступает весьма неожиданно. Но во всех случаях в момент обнаружения особенного положения на женщину ложится огромная ответственность по вынашиванию и рождению здорового, полноценного ребенка. Конечно же, первыми помощниками нам в этом являются врачи. И именно к специалистам женской консультации следует обратиться для ведения беременности. Многих, особенно тех, кто столкнулся с этим впервые, волнует вопрос, когда по закону нужно вставать на учет по беременности в женскую консультацию. В том, что оформляться нужно, нет и сомнений. Без посещения специалистов вы не получите обменную карту и родовой сертификат. Которые, в свою очередь, являются своеобразным пропуском в родильный дом.

И все же, в какой срок лучше встать на учет к врачу для наблюдения? Оптимальным временем постановки на учет беременной женщины считаются 8-10 недель. До этого велика вероятность прерывания беременности – самопроизвольного выкидыша. Пройти все анализы, различные медицинские осмотры и в итоге узнать, что все зря – не захочется никому.

С другой стороны, по мнению некоторых врачей, чем раньше будет осмотрена будущая мамочка, тем больше возрастет вероятность сохранить беременность и выносить здорового малыша. Поэтому, если вы обратитесь на сроках более ранних, то принять вас, конечно, должны. Как минимум к врачу обращаются, чтобы получить подтверждение наступления беременности.

О том, что зачатие свершилось, в первую очередь, говорит отсутствие менструации в привычные сроки. Далее, обычно современные женщины обращаются к тест-полоскам, чувствительным к изменению уровня ХГЧ, возрастающего при оплодотворении и развитии беременности. Если результат положительный, то можно шагать к врачу.

А можно и подождать рекомендуемых 8 недель. Срок беременности рассчитать нужно первого дня последней менструации. Это совсем несложно. Конечно, если вы ведете женский календарь. Нет необходимости вспоминать дату полового акта.

Обращаться по закону вы можете в любую женскую консультацию. Но желательно встать на учет в ту, к которой вы относитесь по месту жительства. Ведь так вы получите огромный плюс – врачи будут рядом с вашим домом. При первом визите необходимы будут паспорт, страховой полис и СНИЛС.

Во время вашего визита врач осмотрит вас и даст направления на различные анализы. По полученным результатам будет составлен план ведения беременности. Регулярное наблюдение врача и разумное выполнение рекомендации необходимо для хорошего самочувствия будущей мамы и малыша.

А еще при постановке на учет до 12 недель вы получите небольшой бонус в виде единовременного пособия в размере чуть больше 500 рублей. Не капитал, конечно, но приятно. Тем более что вы наверняка и так бы обратились к врачам для того, чтобы быть спокойными за свое потомство.

Когда и как вставать на учет по беременности

Вы только что узнали о беременности — у вас задержка менструального цикла и тесты на беременность показали 2 полоски. Что дальше? Каждой беременной женщине (рано или поздно) необходимо встать на учет к акушеру-гинекологу.

Первым делом следует записаться на приём к специалисту. Это может быть акушер-гинеколог в районной женской консультации или врач-гинеколог в частной клиники. Вы имеете право встать на учет по беременности в поликлинике по месту регистрации (прописки) или фактического проживания.

Постановка на учет (что необходимо взять на прием к врачу)

Вставать на учёт по беременности следует в ранние сроки (до 12 недель), так как это увеличивает вероятность благополучного течения беременности и родоразрешения.

При постановке на учет потребуются следующие документы:

  • паспорт;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • СНИЛС — страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица (карточка пенсионного страхования).

А также вам понадобиться: пелёнка для осмотра на кушетке, бахилы — в аптеках стоимость гораздо дешевле, чем в автомате. Блокнот и ручка для записей.

В женской консультации на вас заведут две карты – «Индивидуальную карту беременной и родильницы», которая будет храниться в кабинете врача акушера-гинеколога в картотеке по датам очередного посещения и «Обменную карту» — главный документ беременной, который выдается врачом женской консультации на руки беременной в сроки 22 — 23 недели без которого вас не примут в основное родильное отделение.

В этих картах будут все сведения о вас, данные о том, как протекает ваша беременность, результаты анализов, обследований и УЗИ.

В Российской Федерации существует стандарт медицинских обследований при ведении беременности, которые проводятся бесплатно. Акушер-гинеколог будет наблюдать за состоянием вашего здоровья, назначать определенные анализы и обследования на каждом этапе беременности для исключения возможных осложнений.

Кроме того, работающим женщинам, вставшим на учет по беременности в медицинском учреждении в ранние сроки беременности (до 12 недель), выплачивается единовременное пособие.

Как встать на учет не по месту жительства (прописки) и иногородним.

В соответствии со ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Застрахованные лица (т.е. имеющие полис ОМС) имеют право на:

  1. Бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Базовая программа обязательного медицинского страхования — составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь, специализированная медицинская помощь в случаях, указанных в п.6. ст.35 №326-ФЗ, в том числе во время беременности, родов, послеродового периода.

В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Таким образом, для прикрепления к женской консультации вам необходимо написать заявление на имя главного врача с указанием адреса фактического проживания и полиса обязательного медицинского страхования.

Ранее в Москве для прикрепления детей и беременных женщин требовался документ о регистрации в городе Москве. С вступлением в силу приказа №1533 от 13.09.2010 г. данный документ был исключен.

При отказе в постановке на учет вы имеете право обратиться с жалобой в вышестоящую организацию – Департамент здравоохранения, Министерство здравоохранения.

Какие вопросы будет задавать врач на первом приеме?

При первом обращении женщины в консультацию по поводу беременности врач ознакомится с общим и акушерско-гинекологическим анамнезом: об особенностях менструального цикла, в том числе о количестве беременностей, интервалах между ними, продолжительности, течении и их исходах, осложнениях в родах и послеродовом периоде; массе новорожденного, развитии и здоровье имеющихся в семье детей. Уточняется наличие в анамнезе инфекций, передаваемых половым путем (генитального герпеса, сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, ВИЧ/СПИД-инфекции, гепатита B и C), использовании контрацептивных средств.

Выяснит наличие у родственников сахарного диабета, гипертонической болезни, туберкулеза, психических, онкологических заболеваний, многоплодной беременности, наличие в семье детей с врожденными и наследственными заболеваниями), перенесенные в детстве и зрелом возрасте соматические и гинекологические заболевания, особенности менструального цикла и репродуктивной функции. Спросит возраст и состояние здоровья мужа, группа его крови и резус-принадлежность, а также о наличии профессиональных вредностей и вредных привычках.

Также врачу необходимо получить сведения о перенесенных женщиной заболеваниях, особенно краснухе, токсоплазмозе, генитальном герпесе, цитомегаловирусной инфекции, хроническом тонзиллите, болезнях почек, легких, печени, сердечно-сосудистой, эндокринной, онкологической патологии, повышенной кровоточивости, операциях, переливании крови, аллергических реакциях, а также об употреблении табака, алкоголя, наркотических или токсических средств.

Осмотр беременной врачом

При первом осмотре беременной оценивается характер ее телосложения, уточняются сведения об исходной массе тела незадолго до беременности, а также характер питания. Обращается особое внимание на женщин с избыточной и недостаточной массой тела.

Во время осмотра беременной измеряется масса тела, артериальное давление на обеих руках, обращается внимание на цвет кожных покровов и слизистых оболочек, выслушиваются тоны сердца, легкие, пальпируются щитовидная железа, молочные железы, регионарные лимфатические узлы; оценивается состояние сосков. Проводится акушерский осмотр: определяются наружные размеры таза, производится влагалищное исследование с обязательным осмотром шейки матки и стенок влагалища в зеркалах, а также области промежности и ануса.

У женщин с физиологическим течением беременности при отсутствии изменений в области влагалища и шейки матки влагалищное исследование осуществляется однократно, а частота последующих исследований — по показаниям.

При первом посещении женщины уточняется срок беременности и дата предполагаемых родов. В случае необходимости вопрос о сроке беременности решается консультативно с учетом данных ультразвукового исследования.

После первого осмотра врачом акушером-гинекологом беременная направляется на обследование к терапевту, который осматривает ее в течение физиологически протекающей беременности дважды (после первого осмотра врачом акушером-гинекологом и в 30 недель беременности).

Как часто необходимо будет посещать врача?

Частота посещений врача акушера-гинеколога и других специалистов женщинами с нормально протекающей и осложненной беременностью, частота лабораторных и других исследований, лечебно-оздоровительных мероприятий, показания к госпитализации содержатся в «Схемах динамического наблюдения беременных женщин и родильниц» Периодичность посещений и объем обследований, необходимость их выполнения врач акушер-гинеколог обсуждает с беременной и получает ее согласие.

Согласно приказа Минздрава России от 01.11.2012 N 572н при физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:

  1. Врачом-акушером-гинекологом – не менее десяти раз:
    • после первого осмотра явка через 7-10 дней с анализами, заключением терапевта и других специалистов;
    • в дальнейшем — 1 раз в месяц до 28 недели,
    • раз в месяц — после 28 недели беременности.

    Частота наблюдений может быть 6-8 раз при наблюдении акушеркой каждые 2 недели, после 37 недели — каждые 7-10 дней.

  2. Врачом-терапевтом, врачом-стоматологом – не менее трех раз (первый осмотр проводится не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию, а затем в каждом триместре);
  3. Врачом-оториноларингологом, врачом-офтальмологом – не менее двух раз;
  4. Другими специалистами – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.

В целях повышения эффективности дородовой диагностики и предупреждения рождения детей с врожденной и наследственной патологией всем беременным проводится пренатальная диагностика в соответствии с Приказом Минздрава России от 28.12.2000 №457 «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей».

Все диагностические и лабораторные исследования оказываются беременным женщинам бесплатно.

Запрещено любое копирование материала без согласия редакции.

Постановка на учет по беременности

Учёт по беременности: где становится и у какого врача обследоваться?

Клинику, где беременная будет проходить плановые обследования и консультации с врачом, сейчас нет нужды выбирать исключительно по месту жительства: институт прописки уже не играет роли в выборе места наблюдений. Можно выбрать любую из клиник, которую Вы сочтёте надёжной или которой доверитесь благодаря рекомендациям.

Если всё протекает нормально, первые два-три месяца можно наблюдаться просто у терапевта. Он назначит необходимые анализы и проверит состояние здоровья, проконсультирует о правильном режиме сна и питания, новых ограничениях и потребностях организма беременной. Но всё же, если есть возможность с самых ранних сроков наблюдаться также и у специалиста — акушера-гинеколога, то разумнее будет обратиться именно за такой помощью.

Когда нужно вставать на учёт по беременности?

Обычно постановка на учёт происходит около 11-12 недель беременности, а задумываться о необходимости прохождения такой процедуры начинают лишь на 7 — 9 неделе.

На первый взгляд, сроки достаточно большие — это связанно с особенностями развития и роста плода в утробе матери. К третьему месяцу беременности плод уже сформирован, заложены его основные внутренние органы, он начинает развиваться и расти. Этот процесс и отслеживает врач-гинеколог, отвечающий за нормальное развитие ребёнка и отсутствие патологий в росте.

На самом же деле, чем раньше будущая мать осознает потребность в обследовании организма и проверке течения беременности — тем лучше. Каждый день из первых 12 недель формирования плода происходит важное событие — создаются отдельные части тела, происходит закладывание главных внутренних органов и их систем: опорно-двигательной, дыхательной сердечно сосудистой и так далее.

К тому же если беременность не была запланирована и мать вела (в худшем случае — продолжает вести) нездоровый образ жизни, то ей также необходима консультация врача и прохождение дополнительных анализов — так как любое негативное воздействие на организм беременной в первые недели формирования плода может негативно сказаться на ребёнке и заложить тяжёлые хронические заболевания или даже инвалидность. Любая женщина должна понимать и помнить, что на учёт она становится не для врача, а для себя и будущего ребёнка, общего здоровья и предотвращения осложнений во время вынашивания, родов и жизни ребёнка. Ответственность за жизнь и здоровье малыша несут в первую очередь его родители, а уже потом — врач.

Постановка на учёт вовремя — то есть в промежутке между 9 и 12 неделями беременности имеет свой приятный плюс — обратившись к врачу в это время Вы сможете получить от государства денежное пособие в помощь ведения беременности.

Что чувствует девушка в первые дни беременности, прочти здесь немедля!

Как определить беременность без теста и получить точный результат, самые простые способы определения интересного положения, читайте тут.

Что делать, если возникла задержка месячных, есть все признаки беременности, но тест отрицательный? Читайте далее.

Что нужно для постановки на учёт и как это происходит?

Для постановки на учёт беременная может обратиться в любую женскую консультацию, где ей должны не только провести обследование и предоставить всю необходимую информацию, но также и дать право выбирать врача. Многие консультации просят сдать благотворительный взнос в пределах 1000 рублей. Разумеется, к сдавшим эту сумму отношение будет гораздо более благожелательным, но официально этот взнос является добровольным — то есть женщина вполне имеет право отказаться от его внесения. При себе необходимо иметь паспорт или другой удостоверяющий личность документ, по возможности — карту из поликлиники, где проводилось наблюдение ранее или выписку из карты, сделанную лечащим врачом-терапевтом: о многих рисках заболеваний женщина и сама может не догадываться, а ведь гинекологу при постановке на учёт придётся учесть все особенности организма.

При постановке на учёт гинеколог предоставляет пациентке и помогает заполнять «Индивидуальную карту беременной и роженицы» — туда вносятся все замечания о перенесённых и текущих заболеваниях, аллергиях, особенностях организма будущей матери и даже информация о частых заболевания в семье, которые могут передаваться по наследству.

На руки беременной уже после первого визита к гинекологу и постановке на учёт выдаётся зелёный журнал формата А-4 — так называемая «Обменная карта», куда будут заноситься все измерения и результаты анализов, сданных во время обследований. Обменную карту необходимо иметь при себе во время каждого посещения поликлиники визитов к другим врачам и даже при экстренных медицинских случаях.

Как ведётся учёт по беременности? Нюансы процесса

Уже на первом приёме у врача, а также после получения результатов первых анализов гинеколог получает возможность чётко определить риски вынашивания плода и течения беременности — если таковые существуют. Также выясняется, может ли беременная продолжать работу, какие нагрузки для неё допустимы и какие — нет, в каких условиях она должна находиться.

Обычный оплачиваемый государством декретный отпуск можно брать после 30 недели беременности. Но если существуют дополнительные риски или женщина работает на вредном производстве, врачом может быть рекомендован досрочный уход в оплачиваемый или неоплачиваемый декретный отпуск, перевод на другое место работы.

На первом же приёме врач выясняет, как часто нужно будет сдавать анализы и насколько существует необходимость дополнительных обследований у отдельных специалистов — стоматолога, лора, эндокринолога, терапевта и других. Врач обязан провести общий осмотр и измерить вес тела, артериальное давление. Он проверяет состояние кожи, слизистой, пальпирует щитовидную и молочную железу, делает необходимые замеры: объёма щиколотки, талии, бёдер, пальцев рук. Может возникнуть необходимость провести и акушерское обследование.

Какие анализы необходимо будет сдать?

Первым делом назначаются следующие анализы:

  • анализ мочи с определением наличия в ней белка;
  • посев мочи на бактерии;
  • кровь на определение группы и резус-фактора (если ранее такие обследования не проводились);
  • анализ на наличие инфекции сифилиса и ВИЧ-инфекции;
  • тест на вирусный гепатит В (HBsAg);
  • мазок на цитологию;
  • анализ крови на количество тромбоцитов (состояние толщины стенок сосудов) и по общим параметрам.

Обследуется не только мать: отец ребёнка также должен сдать анализы на группу и резус крови, а также обязательно пройти флюорографическое обследование (для обнаружения риска заболевания туберкулёзом).

После получения первых результатов и анализа их показаний, врач может обнаружить отклонения и для их диагностики назначить прохождение дополнительных видов обследования. Могут быть назначены следующие анализы:

  • мазок на флору кишечника;
  • анализ на наличие антител резуса (если у матери и отца они не совпадают);
  • при подозрении на сахарный диабет — прохождение двухчасового анализа на толерантность к глюкозе.

Между 11 и 13 неделей беременности будущей матери также обязательно пройти УЗИ -после получения результатов врач может назначить прохождение двойного биохимического теста, который даст возможность рассчитать риск врождённых патологий плода, в том числе хромосомной. Этот анализ сдаётся в отдельной лаборатории (в то время, как все остальные — в женской консультации, где состоит на учёте беременная) и за него обычно берут дополнительную плату в размере 800 — 1500 рублей — в зависимости от места сдачи анализа и его сложности.

УЗИ понадобится также на 16-21 неделях, а также, возможно, на 32-36 неделях беременности.

Анализы, перечисленные выше, являются обязательными для всех беременных, но ими дело отнюдь не ограничивается. В зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма врач может назначит и другие виды обследований.

Все ответы на вопросы, как забеременеть с первого раза, зная все медицинские аспекты, читайте далее.

Каждая беременная женщина с нетерпением ждёт того момента, когда сможет увидеть своего малыша. Благодаря широкому использованию УЗИ при беременности выполнить такое желание женщинам стало гораздо проще.

Сроки учёта по беременности и снятие с учёта

Ведение учёта по беременности — отнюдь не такое долгое и проблематичное дело, как кажется многим женщинам, ведь посетить женскую консультацию, в которой Вы состоите, будет необходимо всего 7-9 раз. Да и весь большой список анализов без проблем сдаётся за 2-3 дня — так что наблюдение беременности не займёт слишком много времени, а польза его будет велика. Последнее посещение консультации припадает на 41 неделю беременности, далее женщину направляют в роддом и снимают с учёта.

Ещё на 30-32 неделе выдают родильный сертификат и документы, подтверждающие право ухода на больничный по беременности и дальнейшее получение государственных денежных пособий. Если Вы параллельно наблюдаетесь у другого специалиста (например, частного врача), то после выдачи этих документов Вы сможете инициировать процесс снятия Вас с учёта самостоятельно.

Если во время беременности Вам предстоит переезд и смена места жительства, Вас снимут с учёта в текущей консультации и переведут в новую — все документы необходимо будет забрать с собой.

Итого, во всё время беременности необходимо:

  • записаться в женскую консультацию по месту жительства;
  • пройти диагностику и сдать анализы;
  • оформить документы на получение материальной помощи.

Не так уж и трудно, а хорошее настроение и поддержка близких помогут Вам с этим справиться.

Учёт по беременности: что это и зачем он нужен будущей матери?

  • 0.00 / 5 5

Когда и как вставать на учет по беременности

Вы только что узнали о беременности — у вас задержка менструального цикла и тесты на беременность показали 2 полоски. Что дальше? Каждой беременной женщине (рано или поздно) необходимо встать на учет к акушеру-гинекологу.

Первым делом следует записаться на приём к специалисту. Это может быть акушер-гинеколог в районной женской консультации или врач-гинеколог в частной клиники. Вы имеете право встать на учет по беременности в поликлинике по месту регистрации (прописки) или фактического проживания.

Постановка на учет (что необходимо взять на прием к врачу)

Вставать на учёт по беременности следует в ранние сроки (до 12 недель), так как это увеличивает вероятность благополучного течения беременности и родоразрешения.

При постановке на учет потребуются следующие документы:

  • паспорт;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • СНИЛС — страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица (карточка пенсионного страхования).

А также вам понадобиться: пелёнка для осмотра на кушетке, бахилы — в аптеках стоимость гораздо дешевле, чем в автомате. Блокнот и ручка для записей.

В женской консультации на вас заведут две карты – «Индивидуальную карту беременной и родильницы», которая будет храниться в кабинете врача акушера-гинеколога в картотеке по датам очередного посещения и «» — главный документ беременной, который выдается врачом женской консультации на руки беременной в сроки 22 — 23 недели без которого вас не примут в основное родильное отделение.

В этих картах будут все сведения о вас, данные о том, как протекает ваша беременность, результаты анализов, обследований и УЗИ.

В Российской Федерации существует стандарт медицинских обследований при ведении беременности, которые проводятся бесплатно. Акушер-гинеколог будет наблюдать за состоянием вашего здоровья, назначать определенные анализы и обследования на каждом этапе беременности для исключения возможных осложнений.

Кроме того, работающим женщинам, вставшим на учет по беременности в медицинском учреждении в ранние сроки беременности (до 12 недель), выплачивается единовременное пособие.

Как встать на учет не по месту жительства (прописки) и иногородним.

В соответствии со ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Застрахованные лица (т.е. имеющие полис ОМС) имеют право на:

  1. Бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Базовая программа обязательного медицинского страхования — составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь, специализированная медицинская помощь в случаях, указанных в п.6. ст.35 №326-ФЗ, в том числе во время беременности, родов, послеродового периода.

  • из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации.
  • путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Таким образом, для прикрепления к женской консультации вам необходимо написать заявление на имя главного врача с указанием адреса фактического проживания и полиса обязательного медицинского страхования.

Ранее в Москве для прикрепления детей и беременных женщин требовался документ о регистрации в городе Москве. С вступлением в силу приказа №1533 от 13.09.2010 г. данный документ был исключен.

При отказе в постановке на учет вы имеете право обратиться с жалобой в вышестоящую организацию – Департамент здравоохранения, Министерство здравоохранения.

Какие вопросы будет задавать врач на первом приеме?

При первом обращении женщины в консультацию по поводу беременности врач ознакомится с общим и акушерско-гинекологическим анамнезом: об особенностях менструального цикла, в том числе о количестве беременностей, интервалах между ними, продолжительности, течении и их исходах, осложнениях в родах и послеродовом периоде; массе новорожденного, развитии и здоровье имеющихся в семье детей. Уточняется наличие в анамнезе инфекций, передаваемых половым путем (генитального герпеса, сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, ВИЧ/СПИД-инфекции, гепатита B и C), использовании контрацептивных средств.

Выяснит наличие у родственников сахарного диабета, гипертонической болезни, туберкулеза, психических, онкологических заболеваний, многоплодной беременности, наличие в семье детей с врожденными и наследственными заболеваниями), перенесенные в детстве и зрелом возрасте соматические и гинекологические заболевания, особенности менструального цикла и репродуктивной функции. Спросит возраст и состояние здоровья мужа, группа его крови и резус-принадлежность, а также о наличии профессиональных вредностей и вредных привычках.

Также врачу необходимо получить сведения о перенесенных женщиной заболеваниях, особенно краснухе, токсоплазмозе, генитальном герпесе, цитомегаловирусной инфекции, хроническом тонзиллите, болезнях почек, легких, печени, сердечно-сосудистой, эндокринной, онкологической патологии, повышенной кровоточивости, операциях, переливании крови, аллергических реакциях, а также об употреблении табака, алкоголя, наркотических или токсических средств.

Осмотр беременной врачом

При первом осмотре беременной оценивается характер ее телосложения, уточняются сведения об исходной массе тела незадолго до беременности, а также характер питания. Обращается особое внимание на женщин с избыточной и недостаточной массой тела.

Во время осмотра беременной измеряется масса тела, артериальное давление на обеих руках, обращается внимание на цвет кожных покровов и слизистых оболочек, выслушиваются тоны сердца, легкие, пальпируются щитовидная железа, молочные железы, регионарные лимфатические узлы; оценивается состояние сосков. Проводится акушерский осмотр: определяются наружные размеры таза, производится влагалищное исследование с обязательным осмотром шейки матки и стенок влагалища в зеркалах, а также области промежности и ануса.

У женщин с физиологическим течением беременности при отсутствии изменений в области влагалища и шейки матки влагалищное исследование осуществляется однократно, а частота последующих исследований — по показаниям.

При первом посещении женщины уточняется срок беременности и дата предполагаемых родов. В случае необходимости вопрос о сроке беременности решается консультативно с учетом данных ультразвукового исследования.

После первого осмотра врачом акушером-гинекологом беременная направляется на обследование к терапевту, который осматривает ее в течение физиологически протекающей беременности дважды (после первого осмотра врачом акушером-гинекологом и в 30 недель беременности).

Как часто необходимо будет посещать врача?

Частота посещений врача акушера-гинеколога и других специалистов женщинами с нормально протекающей и осложненной беременностью, частота лабораторных и других исследований, лечебно-оздоровительных мероприятий, показания к госпитализации содержатся в «Схемах динамического наблюдения беременных женщин и родильниц» Периодичность посещений и объем обследований, необходимость их выполнения врач акушер-гинеколог обсуждает с беременной и получает ее согласие.

Согласно приказа Минздрава России от 01.11.2012 N 572н при физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:

  1. Врачом-акушером-гинекологом – не менее десяти раз:
  2. после первого осмотра явка через 7-10 дней с анализами, заключением терапевта и других специалистов;
  3. в дальнейшем — 1 раз в месяц до 28 недели,
  4. раз в месяц — после 28 недели беременности.Частота наблюдений может быть 6-8 раз при наблюдении акушеркой каждые 2 недели, после 37 недели — каждые 7-10 дней.
  5. Врачом-терапевтом, врачом-стоматологом – не менее трех раз (первый осмотр проводится не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию, а затем в каждом триместре);
  6. Врачом-оториноларингологом, врачом-офтальмологом – не менее двух раз;
  7. Другими специалистами – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.

В целях повышения эффективности дородовой диагностики и предупреждения рождения детей с врожденной и наследственной патологией всем беременным проводится пренатальная диагностика в соответствии с Приказом Минздрава России от 28.12.2000 №457 «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей».

Все диагностические и лабораторные исследования оказываются беременным женщинам бесплатно.

© Copyright: kukuzya.ruЗапрещено любое копирование материала без согласия редакции.

Постановка на учет по беременности

Как только женщина узнает о радостном событии – ожидании малыша, то перед ней сразу встает много вопросов, связанных с правильным питанием, рабочим режимом, режимом дня, что полезно, а что может принести вред будущему ребенку. Ну и, конечно, очень важный вопрос: «Когда, где и как встать на учет по беременности?»

В наше время у женщины есть большой выбор, где наблюдаться во время беременности. Это можно делать в частных клиниках и роддомах, государственных женских консультациях и у частных докторов. Все зависит от материального положения семьи и собственного желания женщины.

Государственная женская консультация

Государственная женская консультация – самое традиционное медицинское учреждение, куда обращаются беременные женщины. Она находится рядом с домом, при наличии полиса услуги консультации абсолютно бесплатны. При отсутствии полиса женщина может получить только экстренную помощь в случае прямой угрозы жизни, а наблюдения, УЗИ и анализы будут платные. Обычно в женской районной консультации доктора распределены по участкам, но в случае, если женщина желает сменить врача, она может написать заявление на имя руководителя медицинского учреждения.

Также в женскую районную государственную консультацию рекомендуется вставать на учет, если женщина раньше там уже наблюдалась, и доктор знает об индивидуальных особенностях ее организма, а все необходимые сведения уже записаны в ее амбулаторной карте.

Если женщина проживает не по месту регистрации и хочет там встать на учет, она имеет на это полное право. В таком случае желательно взять выписку из той консультации, где она наблюдалась ранее.

Порядок постановки на учет в женскую консультацию, выбор врача или медицинской организации, перечень бесплатных исследований, процедур и многое другое прописаны в Федеральном Законе об ОМС в Российской Федерации№326-ФЗ от 29 ноября 2010 г.

Если женщина предпочитает наблюдение в частном заведении, то необходимо заключить контракт, предварительно поинтересовавшись отзывами об этом заведении, квалификацией врача, а также лицензией на выдачу обменной карты и родового сертификата. В том случае, если частный медицинский центр не имеет на это права, то мама может совместить наблюдение там, а также обращаться в государственную консультацию, в том числе за бесплатным получением лекарств и витаминов.

Когда обращаться за постановкой на учет по беременности?

Желательно вставать на учет до 12 недель беременности. Это даст возможность на ранних сроках обнаружить осложнения беременности, вовремя начать лечение, гарантирует точную установку срока беременности и определение срока родов. Также при ранней постановке на учет государство платит небольшое единовременное денежное пособие будущей матери.

Порядок постановки на учет по беременности

  • страховой медицинский полис;
  • карточку пенсионного страхования

Для осмотра понадобится чистая пеленка, а также бахилы. Можно приобрести индивидуальный набор для гинекологического осмотра в аптеке. Желательно взять с собой блокнот с ручкой для записи полезной для вас информации.

При первом посещении женской консультации, необходимо сообщить врачу о перенесенных заболеваниях, предыдущих беременностях, родах, выкидышах и абортах, аллергии, наличии хронических заболеваний, развитии старшего ребенка, перенесенных операциях. Таким образом, врач собирает анамнез, который необходим для ведения беременности. Также врач измеряет рост и вес женщины, определяет оптимальную прибавку в весе.

Далее следует осмотр на гинекологическом кресле, включающий влагалищное исследование, мазок на микрофлору, определение срока беременности и определение размеров матки. За сутки перед исследованием исключить половые контакты, принять душ.

Акушер-гинеколог дает направление на прохождение осмотра у смежных специалистов: терапевта, хирурга, офтальмолога, оториноларинголога, стоматолога и др. Второй осмотр через 1-1.5 недели с заключениями специалистов и анализами на руках. Далее, при нормально протекающей беременности, осмотры у гинеколога следуют один раз в месяц, после 28 недели – 1 раз в две недели, а с 36-ой – еженедельно.

Все результаты исследований заносятся в две карты: «Индивидуальную карту беременной и родильницы» и «Обменную карту». Первая хранится в женской консультации, а вторая выдается на руке беременной на сроке 22-23 недели. Обменная карта необходима для поступления в основное родильное отделение.

В это же время измеряются размеры таза и определяется возможность естественных родов. Также женщина получает направление на осмотр специалистами, необходимые анализы, вносится в соответствующую группу риска.

Также в это время врач отвечает на первые вопросы женщины, касающиеся беременности.

Источники: http://www.missfit.ru/berem/na-kakom-sroke-beremennosti-nuzhno-vstavat-na-uchet/http://www.kukuzya.ru/page/kogda-i-kak-vstavat-na-uchet-po-beremennostihttp://iberemenna.ru/priznakberemennosti/postanovka-na-uchet-po-beremennosti.html

Рекомендуем прочесть:  Беременность По Неделям Симптомы У Женщин
Ссылка на основную публикацию