Воспаление придатков при беременности на ранних сроках

Если во время беременности болят придатки

Под словом «придатки» в гинекологии понимают яичники и маточные трубы. Оба этих органа играют активную роль в процессе деторождения. Яичники отвечают за созревание яйцеклетки и выход её в маточные трубы, а также они вырабатывают половые гормоны необходимые для зачатия и сохранения беременности. Маточные трубы выступают посредниками между яичниками и маткой.

Именно сюда попадает созревшая яйцеклетка после овуляции. Затем она начинает постепенно продвигаться к полости матки. Стоит отметить, что в этом ей нимало помогает строение маточных труб. Их внутренняя поверхность покрыта множеством маленьких ресничек, которые своим движением направляют яйцеклетку в нужную сторону. Как правило, оплодотворение так же происходит в маточных трубах.

Легко понять, что здоровье придатков – один из важных факторов, необходимых для успешного зачатия ребенка. Впрочем, для того чтобы не возникало осложнений в процессе вынашивания, придатки тоже должны быть здоровы. Но далеко не всегда получается так, как хочется: воспаление придатков – это, к сожалению, очень распространённое заболевание среди беременных женщин.

Что понимают под восполнением придатков

Воспалительные процессы внутренних половых органов, в том числе яичников и труб, всегда связанны с теми или иными инфекционными завоеваниями. Это могут быть инфекции, которые передаются половым путем, или же те вирусы и бактерии, которые постоянно живут в организме женщины, но подавляются её иммунной системой. Такие микроорганизмы безобидны до тех пор, пока не происходит снижение иммунитета.

Это может быть обусловлено самыми разными причинами. Часто можно услышать от женщины, что она «застудила придатки». Тут нужно пояснить, что пониженные температуры, конечно же, сами по себе не могут вызывать воспаления, а вот снизить сопротивляемость болезни им вполне под силу. Кстати, беременность – это процесс, который также приводит к естественному снижению иммунитета.

Любые воспалительные процессы, в том числе и воспаление придатков, могут протекать в острой или хронической форме. При первичном заражении, как правило, речь идет об острой форме. Если же вовремя не пролечить инфекцию, то она становится хронической. От такого воспаления избавиться значительно труднее, да и диагностировать хроническое воспаление придатков пришедшееся на период беременности несколько сложнее.

Нужно отметить, что чаще всего с данной проблемой сталкиваются молодые не рожавшие женщины. Они составляют до 80% всех впервые обратившихся за медицинской помощью с воспалением придатков. Да и среди женщин «в положении», как правило, больше тех, кто заразился еще до беременности, и просто не знал об этом. Однако, к сожалению, это не означает, что воспаление не может начаться уже на фоне беременности.

Симптомы и диагностика

Сложности диагностики инфекции связанны с тем, что в ряде случаев воспаление долгое время протекает бессимптомно, и женщина до наступления беременности вовсе не подозревает о его существовании. Однако, как уже говорилось выше, во время вынашивания малыша наблюдается естественное снижение иммунитета, на фоне которого неизбежно дают о себе знать любые воспалительные процессы.

Помимо этого, симптомы воспаления придатков во многом зависят от того, о какой именно инфекции идет речь. Чаще всего женщины жалуются, что у них болят придатки, то есть нижняя часть живота с той стороны, где имеет место поражение. Боль также может отдавать в лобок, крестец и паховые области. Нередко имеют место выделения с желтым или зеленоватым цветом и неприятным запахом.

До наступления беременности о наличии воспаления можно судить по тем же симптомам, а также по нерегулярному менструальному циклу, частым задержкам и мажущим кровянистым выделениям в середине цикла.

Для точного установления диагноза необходимо сдать мазок на флору влагалища, а также кровь на антитела, а в некоторых случаях и анализ на скрытые инфекции. Рожавшие женщины знают, что все эти анализы необходимо сдавать несколько раз в ходе беременности даже если ни один из описанных выше симптомов женщину не беспокоит. Это необходимо для своевременного обнаружения и локализации инфекции.

Воспаление и бесплодие

Одним из самых серьезных последствий хронического воспаления придатков может стать бесплодие. Инфекция неизбежно накладывает свой отпечаток на работу яичников и маточных труб. Во-первых, она может нарушить работу яичника, из-за чего просто не будет происходить овуляция. Но такое случается крайне редко.

Чаще всего причиной бесплодия становятся спаечные процессы. На месте поврежденных инфекцией мышечных тканей образуется соединительная ткань. Складки такой ткани могут частично или полностью перекрывать и без того узкий просвет маточных труб, что делает их непроходимыми. Естественно, что в таких условиях о зачатии не может быть и речи.

Спайки могут образовываться и в яичнике. Это также делает невозможной овуляцию, а значит, и зачатие ребенка.

Планирование беременности

Высокое распространение инфекций внутренних половых органов – это одна из причин, по которой к рождению ребенка необходимо относится очень серьезно, обязательно планировать зачатие заранее. На стадии подготовки оба родителя должны сдать все предусмотренные анализы, которые помогут выявить инфекции, если они есть, назначить адекватное лечение.

Рекомендуем прочесть:  Противозачаточные таблетки можно ли забеременеть

Это обеспечит отсутствие заболеваний на момент начала беременности. Останется только сделать всё, чтобы не заразиться позже.

Влияние воспалительных процессов на течение беременности

Наличие воспаления придатков сильно снижает вероятность наступления беременности, однако на этом его пагубное влияние на беременность не заканчивается. Буквально на всем протяжении вынашивания инфекция внутренних половых органов может сильно осложнить ситуацию.

Прежде всего, стоит сказать, что из-за гормональных сбоев, вызванных воспалением придатков, оплодотворение яйцеклетки может произойти не в середине цикла, а несколько позже. Позднее оплодотворение делает сохранение беременности довольно сложным делом.

На мести лопнувшей фолликулы, которая выпускает из яичника созревшую яйцеклетку, образуется временный орган – желтое тело, которое вырабатывает прогестерон — гормон, необходимый для закрепления плодного яйца в матке и сохранения беременности. Если в середине цикла не происходит оплодотворения, желтое тело начинает деградировать, выработка гормона снижается.

Теперь представим, что оплодотворение всё-таки происходит, но позже, когда уже начался процесс деградации желтого тела. Прогестерона в организме мало, и оплодотворённой яйцеклетке сложно даже закрепиться в матке, не говоря уже о том, чтобы удержаться в ней. Это может стать причиной раннего выкидыша на сроках, когда женщина даже не знает о своей беременности.

Еще одна довольно частая патология, сопровождающая хроническое воспаление придатков – внематочная беременность. Выше уже описывались спаечные процессы. Так вот, при частичной проходимости маточной трубы яйцеклетка, имеющая весьма внушительные размеры, проникнуть в матку не может, в то время как сперматозоиды вполне способны пробраться к яйцеклетке и оплодотворить её. В этом случае плодное яйцо вынуждено крепиться прямо к маточной трубе. Здесь же начинает развиваться плод, что довольно быстро приводит к разрыву трубы.

Поскольку первое время внематочная беременность по симптомам ничем не отличается от обычной, женщинам знающим о своем диагнозе, очень важно как можно скорее обратиться к врачу. Своевременная диагностика и удаление внематочной беременности позволяет сохранить маточные трубы и способность к деторождению. Подробнее о внематочной беременности →

Не стоит забывать и о том, что длительное развитие инфекции чревато тем, что она перекинется на соседние органы. В зоне риска желчный и мочевой пузыри, брюшина. Это касается матери, но и на плод воспаление придатков вполне может оказать влияние.

Прежде всего, нельзя списывать со счетов риск внутриутробного заражения ребенка. Последствия зависят от того, на какой стадии развития пода произойдет заражение. В самом крайнем варианте возможно развитие анэмбрионии, то есть отсутствие эмбриона в плодном яйце. Однако куда чаще встречается замершая беременность и выкидыши на ранней стадии.

Кроме того, если заражение происходит на ранних сроках, то возможно возникновение патологий развития внутренних органов. На поздних сроках инфекция чревата задержкой в росте. Таким детям после родов сложнее адаптироваться к новым условиям. К тому же они нуждаются в срочном лечении, так как развитие инфекции не приведет ни к чему хорошему.

Если в начале беременности станет известно о том, что имеется воспаление придатков, связанное с заболеваниями, передаваемыми половым путем , врачи даже могут посоветовать женщине сделать аборт, так как рождение здорового ребенка в этом случае маловероятно.

Еще один серьезный фактор – работа иммунной системы матери. Наличие инфекции заставляет её активно работать, создавая антитела, активируя защитные функции. В итоге кровь матери становится токсичной для плода, а также препятствует нормальному развитию плаценты и пуповины.

Воспаление оказывает влияние и на процесс родов. В частности, наличие инфекции часто провоцирует преждевременное излитие околоплодных вод. Следствием этого может стать слабость родовой деятельности. Чем дольше длится безводный период, тем сильнее повышается риск внутриутробного заражения ребенка.

Лечение воспаления придатков

Если у беременной женщины обнаруживают воспаление, то без госпитализации тут не обойтись. Дело в том, что будущая мама с этим заболеванием нуждается в постоянном наблюдении врача.

Курс лечения воспаления придатков зависит от целого ряда факторов, и назначить его может только опытный гинеколог после длинного списка анализов и исследований. В частности, необходимо выяснить, о какой именно инфекции идет речь. Кроме того, обязательно нужно взять мазок для определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Без них, а также без противовирусных препаратов в данном случае не обойтись. Конечно же, выбор падает на антибиотики, разрешенные во время беременности. Тем не менее, это все лишь меньшее из зол. Именно поэтому так важно предотвратить заражение или же пролечить его до наступления беременности.

Профилактика

К методам профилактики воспаления придатков, прежде всего, относят барьерную контрацепцию. Отказаться от презервативов можно только в том случае, если у вас есть постоянный проверенный партнер. Но и при этом желательно регулярно проходить проверку. Да и вообще к выбору сексуального партнера стоит относится максимально серьезно.

Крайне желательно отказаться от секса в период менструации. В это время женский организм максимально уязвим для различных микроорганизмов.

Конечно, при любом раскладе воспаление придатков – явление малоприятное. Однако если удается своевременно обнаружить и пролечить его, то вполне можно избежать последствий. Именно поэтому необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога и внимательно относиться к собственному здоровью.

Воспаление придатков: причины и лечение

Воспаление придатков при беременности

К большому сожалению, среди гинекологических болезней чаще всего женщин беспокоит воспаление придатков. Именно из-за этой проблемы они в основном обращаются в женскую консультацию. При этом следует отметить, что воспаление может стать хроническим из-за ряда причин, как правило, это происходит из-за ранней половой жизни, смены половых партнеров, а также не современного лечения воспалительных заболеваний.

Рекомендуем прочесть:  Как простуда влияет на плод при беременности в третьем триместре

Воспаление придатков при беременности

В большинстве случаев этим недугом страдают не рожавшие женщины и беременность может начаться на фоне воспалительного заболевания половых органов. Что делать, если воспалены придатки при беременности? Как это может повлиять на ребенка? Ответы на эти вопросы очень важны для будущей мамы, но сначала давайте разберемся с видами воспалительных заболеваний.

Воспалительные заболевания половых органов

Итак, существуют несколько видов воспалительных заболеваний половых органов:

  • если воспалено влагалище, то это заболевание называют кольпитом;
  • воспаление шейки матки называют цервицитом,
  • воспаление придатков в медицине носит название сальпингоофорит или аднексит.
  • если у женщины обнаружат хроническое воспаление внутреннего слоя матки, то такое заболевание врачи именуют эндомиометритом.
  • чаще всего женщины обращаются к гинекологу с хроническим сальпингоофоритом и эндомиометритом.

Причины воспаления придатков

Как правило, у многих женщин (примерно 90% из обратившихся в женскую консультацию) перечисленные воспалительные заболевания половых органов возникают из-за инфекции, и передаются они чаще всего половым путем. Это может быть микоплазмоз, трихомоноз, хламидиоз, болезнетворный микроб попадает в женский организм во время полового контакта с инфицированным человеком. Именно поэтому гинекологи советуют иметь постоянного полового партнера и не начинать раннюю половую жизнь.

Многие женщины ошибочно полагают, что придатки могут быть воспалены из-за переохлаждения, хотя на самом деле это не причина. Переохлаждение может спровоцировать обострение имеющегося воспалительного процесса, то есть активизировать болезнетворные микроорганизмы (тем более что они уже есть в каждом человеке: стрептококки, кишечная палочка, уреаплазмы и др.). А те, в свою очередь, вызывают воспалительный процесс в придатках.

Симптомы воспаления придатков при беременности

Узнать о том, страдала ли женщина до беременности воспалением придатков можно только после получения результатов анализов.

  • При воспалении придатков женщина часто жалуется на умеренные тупые, ноющие боли в нижней части живота, которые могут усиливаться при охлаждении.
  • Очень часто при воспалении придатков у женщины нарушается менструальный цикл, либо он становится нестабильным, либо частым.
  • Частые выделения из половых путей, обильные или с неприятным запахом могут говорить о хроническом воспалении придатков.

Последствия воспаления придатков при беременности

Внематочная беременность из-за воспаления

При воспалении придатков женщине очень сложно забеременеть, ведь половые органы работают со сбоем. Чаще всего женщина посредством теста узнает о своей беременности, но из-за воспалительного процесса в придатках беременность развивается в маточной трубе, то есть этот процесс может стать причиной внематочной беременности. Следует отметить, что при внематочной беременности многие женщины испытывают признаки обычной маточной беременности, их может тошнить по утрам, начаться токсикоз. Но, если у женщины хронический сальпингоофорит и при наличии беременности у нее болят бока, поясница, боль отдается во влагалище, то в этом случае ей нужно в срочном порядке обратиться к доктору.

Воспаление придатков при беременности на ранних сроках

Кроме этого воспаление придатков может проявить себя отрицательно на различных сроках беременности.

  1. На ранних сроках беременности может произойти выкидыш, так как поврежденные внутренние слои матки, пытаясь защититься от вирусов и инфекции, вызвавших воспаление, начинают отторгать и эмбрион, воспринимая его в качестве чужеродного агента.
  2. Если плодное яйцо выдерживает такую атаку и все-таки прикрепляется к матке, то чаще всего ему удается это сделать в нижних отделах матки, то есть возникает предлежание плаценты, что в свою очередь может привести к кровотечениям во время беременности.
  3. При хроническом воспалении придатков у беременной может возникнуть отслойка плаценты из-за сбоя работы половых органов, внутриутробная задержка роста плода, а также развиться гестоз.

Поэтому, если вы знаете о наличии у вас воспаления придатков, то сначала вам следует полностью вылечиться, и только потом планировать беременность.

Зачатие и беременность при воспалении яичников

Воспалительные процессы в яичниках у беременной женщины

В число самых распространенных заболеваний половой системы женщин входит воспаление яичников (аднексит). Этот гинекологический недуг встречается более чем у 65 процентов пациенток, посещающих женскую консультацию. Часто меняющиеся половые партнеры, раннее начало половой жизни и скрытое развитие воспалительных процессов — это факторы, которые приводят к образованию хронических заболеваний яичников. Согласно статистике, около 80 процентов пациенток с подобными проблемами — нерожавшие женщины, возраст которых не превышает 25 лет. По этой причине беременность наступает вместе с воспалением яичников. Воспалиться может любой из яичников или оба сразу. Главный признак — сильная боль в низу живота.

Возможно ли зачатие при аднексите?

Многие женщины, планирующие малыша, задаются вопросом, можно ли забеременеть при воспалении яичников. В действительности даже самые опытные специалисты не способны стопроцентно гарантировать, что беременность с таким недугом наступит. Дело в том, что аднексит негативно влияет на процесс овуляции. У пациенток с таким диагнозом овуляция либо не происходит, либо протекает медленно. Даже если яйцеклетка оплодотворилась, она не сможет из-за воспалительного процесса продвинуться к полости матки и прикрепиться, чтобы начать развитие. Именно на этом этапе воспаление приводит к сбою в процессе зачатия. В результате женщины сталкиваются с такими негативными последствиями при воспалении, как непроходимость труб матки или внематочная беременность. Аднексит создает в организме неблагоприятную среду, из-за которой оплодотворенной яйцеклетке попросту не хватает времени, чтобы добраться до полости матки и прикрепиться. Конечно, в подобных условиях невозможно развитие зародыша, поэтому беременность прерывается.

Теоретически, забеременеть с таким заболеванием половой системы можно, однако, наступление беременности зависит от следующих факторов:

  • Возраст женщины;
  • Общее состояние здоровья;
  • Физиологические особенности;
  • Наличие осложнений от воспаления;
  • Принимаемые медикаменты.

Так или иначе, прежде чем приступать к зачатию малыша, рекомендуется пройти тщательное обследование и заранее избавиться от всех воспалительных очагов. Только после этого стоит планировать ребенка.

Рекомендуем прочесть:  При Беременности Что Происходит С Организмом

Влияние воспаления яичников на беременность

Если с воспалением придатков забеременеть все же удалось, существует большая вероятность, что женщина не сможет выносить ребенка. Воспаление яичников во время беременности нередко вызывает выкидыши, преждевременные роды и маточные кровотечения. Связано это с тем, что при беременности воспаление придатков негативно влияет на защитные функции матки и может повредить ее внутренние ткани. Такие условия становятся благоприятными для распространения инфекции и вирусов, которые негативно влияют на плод. Дополнительную опасность таит в себе и возбужденный иммунитет беременной женщины. В процессе прикрепления зиготы в нижней части матки могут произойти кровотечения. При инфекции плодное яйцо пытается закрепиться именно в этом отделе матки.

Нередко при аднексите можно наблюдать активную выработку антител, что ведет к развитию тромбогеморрагического синдрома. Эта проблема приводит к образованию в организме тромбов и преждевременному отслоению плаценты. Кроме того, воспаление в яичниках у беременных вызывает такие негативные последствия:

  • преждевременные роды;
  • выкидыши;
  • замирание плода;
  • пузырный занос;
  • инфицирование эмбриона.

У тех, кому удалось забеременеть с аднекситом, нередко возникают сбои в гормональном фоне, это один из главных симптомов при инфекции. Это приводит к нарушениям в процессе развития плода. После прерывания беременности женщина может столкнуться с осложнениями, которые приводят к самому страшному диагнозу — бесплодию.

Опасность аднексита на ранних сроках беременности

Воспалительные процессы в одном из репродуктивных органов могут оказывать негативное влияние на течение беременности практически во всех триместрах. Так, в первом триместре возможен выкидыш, вызванный нарушенной работой яичников. Дело в том, что овуляция при воспаленных придатках не наступает или происходит с явной задержкой. Если у здоровой женщины овуляция начинается в середине менструального цикла, то при аднексите она сдвигается и наступает практически перед месячными. В норме после овуляции на месте яйцеклетки появляется желтое тело, отвечающее за выработку прогестерона. Этот гормон не только позволяет забеременеть, но и поддерживает беременность в первом триместре. При воспаленных яичниках желтое тело не может работать полноценно, в результате чего вырабатывается слишком маленькое количество прогестерона. По этой причине происходит прерывание беременности. Избежать этого можно только при своевременном назначении поддерживающей гормонотерапии.

Это патологическое состояние приводит и к нарушенной работе ресничек, расположенных в мерцательном эпителии. Эти органы теряют способность к продвижению оплодотворенной яйцеклетки к полости матки. При этом тест на беременность может дать положительный результат, а женщина будет испытывать точно такие же ощущения, как при нормальной беременности. Если до беременности был поставлен аднексит, с которым удалось забеременеть, стоит как можно быстрее обратиться к гинекологу, чтобы исключить или подтвердить внематочную беременность.

Нередко воспаление придатков приводит к выкидышу из-за того, что внутренние слои матки повреждаются и ее защитная система подвергается изменениям. Слои матки, пытаясь защитить орган от микроорганизмов, вызвавших воспаление, начинают принимать эмбрион за чужеродного агента. В результате эмбрион отторгается и происходит выкидыш. Даже если плодное яйцо закрепилось, чаще всего оно остается в нижнем отделе матки. Этот приводит к предлежанию плаценты или низкому креплению. Подобные состояния нередко становятся причиной кровотечения при беременности.

Воспаление придатков на поздних сроках беременности

Хронические воспалительные процессы в яичниках в средине беременности на поздних сроках могут изменить антигенную структуру зараженных клеток эндометрия. В результате организм беременной женщины провоцирует выработку антител к своим же клеткам. Данный патогенный процесс приводит к образованию у будущих мам синдрома свертывания крови внутри сосудов. При несвоевременном лечении возникает осложнение в виде образования тромбов. Даже небольшие тромбозные явления, появляющиеся в области плаценты, могут привести к ее отслоению и даже к задержке развития плода. В некоторых случаях это состояние вызывает гестоз, который осложняет беременность, повышая давление пациентки, провоцируя отеки и появление в моче белка.

При хроническом аднексите у беременной можно ожидать сбой в иммунной системе. В результате даже на поздних сроках беременности кровяные клетки, которые принимают активное участие в иммунном ответе, начинают токсично воздействовать на формирование плаценты и развитие плода.

Инфицирование плода возможно только в случае активации воспалительных процессов в яичниках во время беременности. Если инфицирование произошло на раннем сроке, у плода могут сформироваться различные пороки развития. Заражение на поздних сроках становится причиной задержки роста плода. Таким детям после родов сложнее адаптироваться к внешней среде. При этом обязательно требуется дополнительное лечение ребенка. Малыши, мамам которых был поставлен аднексит, проходят обследование на инфекции.

Лечение воспаления придатков и рекомендации будущим мамам

Прежде чем приступать к планированию беременности, женщинам, страдающим или страдавшим аднекситом, рекомендуется пройти обследование у гинеколога. При этом нужно сдать мазки и анализы, которые позволят своевременно выявить воспалительный процесс и устранить его до зачатия ребенка. Если анализы показали патологическое нарушение, врач подберет подходящий терапевтический курс. После прохождения лечения в обязательном порядке назначается проверочное исследование. Даже если болезнь вылечена, сначала рекомендуется провести восстановление репродуктивной системы, чтобы обеспечить ее нормальную работу. Для этого важно соблюдение здорового образа жизни. При необходимости проводится курс по регуляции гормонального фона лекарственными препаратами. Кроме того, врачи назначают препараты, укрепляющие иммунную систему и нормализирующие процесс обмена веществ. На сегодняшний день аднексит — не приговор, ведь современные методы позволяют быстро устранить воспаление и подарить каждой женщине шанс выносить и родить здорового малыша. Воспаление яичников при беременности — серьезная проблема, которую способен устранить лишь специалист и поэтому, если появились симптомы, не стоит затягивать с визитом к врачу.

Источники: http://mama66.ru/pregn/993http://www.medmoon.ru/beremennost/vospalenie_pridatkov_berem.htmlhttp://proyaichniki.ru/zabolevaniya/vospalenie/mozhno-li-zaberemenet-pri-vospalenii-yaichnikov.html

Ссылка на основную публикацию