Нормы Манту У Детей В 3 Года

Содержание

Реакция Манту — норма у детей 3 лет

Какой должна быть норма Манту в 3 года? Проба Манту – это диагностическое тестирование, которое помогает выявить туберкулезную инфекцию. Реакция Манту проявляется сразу после укола, наблюдается специфическое образование, размер папулы измеряют через 72 часа. Когда в организме присутствуют патогенные микобактерии, результат прививки будет положителен. Для постановления точного диагноза потребуются дополнительные обследования.

Проба Манту не является вакцинацией, процедура помогает выявить инфицированного человека, но методика не дает права назначать лечение от туберкулезной инфекции.

Нормальная реакция Манту

Раствор создан искусственно, в его состав входит туберкулин. Когда после укола отсутствует реакция Манту – это значит, что выработаны антитела против возбудителя туберкулеза. Поэтому размер папулы после инъекции очень важен.

Противотуберкулезную вакцинацию проводят в родильном доме на 3–7 день рождения. БЦЖ помогает вырабатывать иммунитет против бацилл, при инфицировании прививка защищает ребенка от серьезных осложнений туберкулезной инфекцией.

Затем годовалый ребенок нуждается в диагностическом тестировании, его проводят каждый год, просматривая динамику.

В последующий год папула может больше покраснеть. Это не должно вызывать беспокойство, ведь результат определяется индивидуально каждому человеку. Когда наблюдается отклонения от нормы Манту в 3 года, требуется повторная процедура и дополнительное обследование.

Манту у детей проверяют линейкой через трое суток, результат оценивается следующим образом:

  1. Отрицательный результат подтверждает отсутствие микобактерий в организме. На месте укола наблюдается небольшое уплотнение, отсутствует покраснение.
  2. Сомнительная реакция – размер папулы не превышает пяти миллиметров, важны результаты предыдущий реакции Манту, наличие зараженных лиц среди родственников.
  3. Положительная реакция Манту диагностируется, если уплотнение более 6 мм, сильное покраснение. Дают направление в тубдиспансер, где малыша консультирует фтизиатр.

Если размер папулы в три раза превышает норму, место укола сильно покраснело, образовалась специфическая корочка, ребенку проводят дополнительное обследование, назначают лечение.

Диагностическую пробу проводят ежегодно до 14-летнего возраста. Каждый раз результаты могут отличаться, важно консультироваться с хорошим специалистом, чтобы предотвратить серьезные последствия.

Реакция Манту на введение препарата – это проявление аллергии на действующее вещество. Поэтому важно исключить все аллергены, чтобы получить достоверный результат.

Перед манипуляцией следует исключить все продукты, которые провоцируют аллергическое проявление – цитрусовые, сладкое. А также ребенка необходимо показать доктору перед проведением процедуры. Важно чтобы малыш был полностью здоров. Играют роль недавно перенесенные инфекционные болезни, хронические патологии, возраст.

Не последнюю роль играет и правильность проведения процедуры. Диагностический тест проводит опытная медсестра в медицинском заведении. Если туберкулиновое средство ввести неправильно, используя некачественный препарат или иголку, у ребенка наблюдаются серьезные осложнения.

Может наблюдаться нежелательная реакция на туберкулин:

  • высокая температура тела;
  • головокружение, тошнота, рвота;
  • головные боли, общая слабость;
  • нарушается функциональность пищеварительной системы.

Если побочные действия не проходят через 2 дня, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

Когда обращаются к специалисту?

Если у ребенка 3 лет положительный результат – это не является достоверным фактом, что малыш инфицирован.

Консультация фтизиатра требуется в следующих случаях:

  • чувствительность кожи увеличивается с каждой процедурой;
  • папула резко увеличилась, один год уплотнение не превышало 10 мм, в следующем покраснение – более 16 мм, такое проявление называют вираж.
  • проживание или временное пребывание в области повышенного риска заражения;
  • тесное общение с больным открытой формой болезни;
  • в семье находится зараженный больной или бывший инфицированный.

Эти патологические отклонения нуждаются в консультации специалиста, пациента направляют в туберкулезный диспансер. Диагноз подтверждают после рентгеновского снимка, исследования мокроты. В случае неподтверждения болезни рекомендуют профилактическую терапию.

Результат манипуляции не позволяет точно установить диагноз, введение туберкулина недостоверный метод диагностики. Процедура позволяет выявить заражение микобактериями. На результат влияет индивидуальная особенность организма, правильный уход за местом укола.

Чтобы исключить ложноположительный результат, необходимо придерживаться рекомендаций врачей:

  • лучше не мочить место инъекции на протяжении трех дней, если случайно не уследили можно промокнуть кожу полотенцем, но не тереть;
  • запрещается смазывать укол зеленкой, перекисью, одеколоном или различными мазями;
  • нельзя клеить пластырь;
  • следить, чтобы малыш не чесал кожу;
  • перед процедурой не менять рацион, чтобы отличить аллергию на препарат от других проявлений.

Детям с повышенной чувствительностью за три дня до процедуры назначают антигистаминные средства.

Многие родители отказываются от манипуляции из-за побочных действий, нецелесообразности препарата. Серьезные отклонения проявляются очень редко, инъекцию делают полностью здоровому человеку, соблюдают все технологии процедуры.

Противопоказания к тестированию

Перед манипуляцией доктор детально разъясняет родителям о возможных побочных действиях, определяет противопоказания к прививке.

Выделяют абсолютные и временные противопоказания к проведению манипуляции:

  • аллергические проявления, бронхиальная астма;
  • высыпания на коже;
  • острые формы болезни, в том числе простуда;
  • обостренные периоды хронического недуга;
  • эпилепсия;
  • индивидуальная непереносимость компонента.

Процедуру не проводят во время карантина, если у ребенка наблюдаются временные противопоказания, манипуляцию откладывают. Инъекцию можно проводить через две недели после полного выздоровления.

Рекомендуем прочесть:  Температура 37 и озноб при беременности на ранних сроках

Если взрослые отказываются от пробы Манту, у врачей нет подозрений на туберкулез, персонал обучающего заведения не имеет права отказать ребенку в посещении детского сада или школы.

На сегодняшний день многие родители оттают предпочтение альтернативному методу – проба Диаскинтест, она реже показывает ложноположительный результат.

Чтобы защитить свое дитя от коварного недуга, необходимо следить за его питанием, предотвратить общение с постоянно кашляющими людьми, соблюдать личную гигиену.

Важно регулярно проветривать жилое помещение, постоянно делать влажную уборку. При первых подозрениях на заболевание обращаться к опытному специалисту. Неправильный диагноз может вызвать ряд осложнений, ведь курс химиопрепаратов приносит серьезные осложнения. После терапии нарушается работа печени, почек, других систем организма. Поэтому при подозрении на туберкулез нужно удостовериться в точности диагноза, прежде чем начинать лечение.

Результаты диагностического теста не дают 100% гарантии, что у ребенка туберкулез, важно пройти дополнительные исследования в хорошем медицинском заведении.

Проба Манту не является вакцинацией, процедура помогает выявить инфицированного человека, но методика не дает права назначать лечение от туберкулезной инфекции.

Размеры Манту — норма у детей 3 лет

Как известно, прививка Манту является основным способом для диагностики такого заболевания, как туберкулез. Впервые вакцинация от данного заболевания проводится еще в стенах родильного дома, — примерно на 3-7 день после рождения малыша. Далее же, ежегодно с целью диагностики остаточного иммунитета, проводят прививку Манту.

Оценка результатов проводится путем замеров остаточного гиперемированного пятна. Поэтому мамы довольно часто интересуются и ищут информацию о том, в каком возрасте какой размер пятна после проведенной пробы должен быть. Давайте подробнее рассмотрим, каковы в норме должны быть размеры Манту у детей до 3 лет включительно.

Какие в норме должны быть показатели Манту?

Сама по себе проба Манту является искусственно созданным препаратом, в состав которого входят возбудитель туберкулеза. Поэтому если после введения данного препарата не наблюдается реакция в месте инъекции, это означает, что организм уже знаком с данным возбудителем, т.е. вакцинная в роддоме прошла успешно. При этом, очень важное значение имеет размер покраснения, инфильтрата.

Многие родители, не зная какая в норме у детей в 3 года должна быть реакция Манту, просто недоумевают от того, что по их мнению припухлость и покраснения – большие, а их не отправляют на повторную пробу. Все дело в том, что размеры покраснений от прививки Манту смотрятся обязательно в динамике, по прошлым годам, т.к. реакция в каждом конкретном случае очень индивидуальна.

Вообще оценка результатов проведенной пробы проводится следующим образом:

  1. Проба отрицательна, если на месте проведенной инъекции уплотнения, покраснения не обнаруживаются.
  2. При сомнительном результате наблюдается небольшое покраснение, а также наличие папулы размером не более 5 мм. В таких случаях врачи, в первую очередь, смотрят результаты предыдущих проб, следят за динамикой изменений, а также проводят выявление инфицированных людей, которые находятся в близком окружении малыша.
  3. При положительной пробе на месте укола остается пузырек, высота которого больше 5 мм. В таком случае ребенку обязательно назначают консультацию фтизиатра.
  4. Если же на месте инъекции наблюдается образование папулы больше 15 мм, а также появляется корочка или пузырек, то малышу назначается лечение.

Какой размер Манту должен быть у ребенка 3 лет?

При проведении пробы Манту в 3 года, оценка реакции у детей проводится согласно нормы:

  • при уменьшении покраснения, и если его размер не превышает 5-8 мм, говорят о наличии поствакцинального иммунитета;
  • если в результате проведенной пробы на месте инъекции имеется покраснение, размер которого на 2-5 мм меньше того, что наблюдался в предыдущий раз, или же тенденция к уменьшению отсутствует, говорят о сомнительных результатах, для подтверждения которых может понадобится дополнительное обследование;
  • при инфицировании реакция пробы Манту изменяется на положительную, или же пятно увеличивается на 6мм, по сравнению с предыдущим. Подобный диагноз может выставляться и тогда, когда изменение размера инфильтрата происходит сразу на 2-4 мм и достигает 12 мм.

Оценку результатов должен проводить исключительно врач, с учетом проведенных раннее проб. Поэтому, ни в коем случае маме не стоит самостоятельно замерять размеры покраснения, и делать какие-то выводы.

Таким образом, нельзя недооценивать пробу Манту, которая позволяет не только выявить возбудителя на ранней стадии, но и способствует своевременному началу терапии. Ведь продолжительность лечении такого заболевания, как туберкулез, довольна велика, и на это может потребоваться 3-4 месяца.

Какие в норме должны быть показатели Манту?

Какая норма реакции манту у 3-х летнего ребенка?

Не забивайте голову глупостями. Что она там показывает эта реакция, я так и не понял. С детства она у меня не нормальная и ничего. Сейчас эти умники оставили в покое, больше мне ее не делают. Возможно возраст, а возможно дошло, что ни о чем она не говорит.

На сколько мне известно, нормы Манту в этом возрасте не может быть, по одной простой причине. Как правило, в год, первая проба Манту может иметь довольно большие размеры, это говорит о том, что таким образом проявляется реакция организма ребенка на прививку БЦЖ, проведенную еще в род.доме.

Поэтому, если, к примеру, в год Манту была 12 мм, то в 2 и в 3 года, она должна уменьшать в размерах с каждым разом. Но если, в два года или же в три, размер Манту не уменьшится, а наоборот, увеличится более чем на 6 мм, врач определяет вираж пробы Манту.

В следствии чего, необходима консультация фтизиатра, рентген легких, ну и для достоверности- диаскинтест. Который, как показывает практика, намного информативнее пробы Манту и так же безопасен

На сколько мне известно, нормы Манту в этом возрасте не может быть, по одной простой причине. Как правило, в год, первая проба Манту может иметь довольно большие размеры, это говорит о том, что таким образом проявляется реакция организма ребенка на прививку БЦЖ, проведенную еще в род.доме.

Проба Манту: а нужна ли она?

Хотя туберкулез известен еще с глубокой древности, туберкулинодиагностика появилась немногим больше ста лет назад. Французский медик Шарль Манту после ряда исследовательских работ предложил использовать туберкулин внутрикожно в целях диагностики. С тех пор этот метод стал основным в обследовании детей на наличие туберкулеза.

Рекомендуем прочесть:  13 Недель беременности после эко

По реакции на Манту у ребенка можно определить есть ли в его организме туберкулезная палочка.

Что являет собой реакция Манту

Реакция Манту – это внутрикожная проба, которая каждый год назначается всем детям для выявления специфического ответа иммунной системы на введение туберкулина.

После инъекции во внутреннюю среднюю часть предплечья на коже появляется папула, напоминающая по внешнему виду лимонную корочку. Во время пробы вводят одну дозу, или 0,1 мл раствора, в котором содержаться 2 туберкулиновые единицы. Процедура почти безболезненная и совершенно безвредная, что подтверждено многолетней практикой. Ее результаты рассматриваются через 72 часа. Врач или средний медицинский персонал оценивает пробу, пользуясь линейкой с миллиметровыми делениями. Измеряется размер инфильтрата, а потом данные фиксируются в индивидуальной медицинской карте.

Не всем известно, где сделать реакцию Манту ребенку. Туберкулиновая проба обычно проводится в дошкольных учебных заведениях и школах, но ее также можно получить и в поликлинике. Для выполнения процедуры должно быть согласие родителей. В детских коллективах с карантином по инфекциям пробу проводить нельзя. Туберкулинодиагностику планируют перед профилактическими прививками, можно и после, но не ранее чем через месяц.

Так ли безвредна туберкулиновая проба?

Среди детского населения постановка реакции Манту считается самой известной манипуляцией. Но всем ли можно получать ее без вреда для здоровья? Хотя участковая служба и считает пробу легкой и абсолютно безвредной, но есть дети, которые очень чувствительны к туберкулину. Их иммунная система не может отвечать на антигены и вырабатывать хороший иммунитет при проведении вакцинации.

Туберкулин нельзя назвать антигеном, он не может влиять на состояние иммунокомпетентных клеток, но результаты реакции Манту у детей туберкулиновой конституции бывают непредсказуемыми. Такие дети могут долго и упорно болеть после каждого введения препарата, тогда как для подавляющего большинства он остается практически безвредным.

Так как информативность и диагностическая ценность других существующих методов для выявления туберкулезной инфекции очень низкая, то в наше время проба Манту – это единственный принятый официальной медициной способ ранней диагностики туберкулеза.

Сейчас именно туберкулинодиагностика помогает спасать жизни многим детям.

Побочные эффекты и осложнения после реакции Манту у детей

Если препарат для пробы транспортировать и содержать должным образом, согласно стандарту не должно быть никаких осложнений, так как в растворе для инъекций нет микобактерий в живом виде. Единственное, что признает современная медицина – это аллергию на Манту у ребенка. В туберкулиновой пробе в качестве стабилизаторов используются цитотоксические препараты (фенолы, полисорбаты) и на один из них организм может отреагировать аллергической реакцией.

Тяжесть аллергии после Манту у ребенка обусловлена общим состоянием. На месте укола может возникнуть покраснение и легкий зуд. Более тяжелая реакция характеризуется воспалением лимфатических узлов, небольшим поднятием температуры, недомоганием и головной болью. В исключительных случаях наблюдается тошнота и рвота.

С введением туберкулина ассоциируют развитие идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. Такое осложнение диагностируется крайне редко, оно связано с разрушением тромбоцитов, характеризуется появлением синяков и пятен на коже и слизистых оболочках.

Первая Манту ставится в год

Так как проба считается неопасной для детей, впервые ее делают еще в годовалом возрасте. Ввод туберкулина до 12 месяцев нежелателен из-за специфичности детской иммунной системы.
На протяжении трех лет после вакцинации БЦЖ, которая обычно проводится на 3-4 день жизни, реакция Манту всегда будет положительной или сомнительной.

В норме в год реакция Манту может проявляться в виде уплотнения от 5 до 15 мм, если есть рубчик после БЦЖ. При отсутствии рубчика и с размерами инфильтрата 2-4 мм можно утверждать о сомнительной реакции.

Уход за «пуговкой»

После проведенной манипуляции в районе средней трети внутренней поверхности предплечья на какое-то время появляется волдырь, или «пуговка» ? специфическое выпячивание верхнего слоя кожи.

Специальный уход не требуется, но чтобы не усугубить красноту и воспаление рекомендуется:

  • не чесать и не тереть место укола;
  • не заклеивать пластырем;
  • не бинтовать;
  • не мазать кремами, перекисью и зеленкой.

Фактически следует избегать действия химических и физических агентов над местом постановки пробы. Вопреки распространенным мифам место прививки можно мочить. Так как проба вводится внутрикожно, попадание капель воды никак не отражается на результате.

Что может повлиять на реакцию Манту?

На норму прививки Манту у ребенка могут оказывать влияние различные факторы:

  • аллергия;
  • образ жизни;
  • вакцинация;
  • хронические заболевания;
  • глистная инвазия;
  • ношение синтетической одежды;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • индивидуальная чувствительность;
  • перенесенная инфекция;
  • слишком маленький возраст;
  • питание.

Плохая реакция Манту у ребенка может быть спровоцирована погрешностями в методике ее проведения. К таким нарушениям относят:

  • неправильную транспортировку и сохранение туберкулина;
  • низкокачественный инструментарий;
  • огрехи в технике постановки пробы;
  • неправильную трактовку результатов.

Противопоказания к проведению пробы Манту

Нельзя делать реакцию Манту при некоторых заболеваниях и состояниях:

  • во время обострения хронических болезней;
  • при аллергии;
  • ревматизме в острой и подострой фазах;
  • эпилепсии;
  • бронхиальной астме;
  • при карантине в детских садах и школах.

Если ребенок кашляет прививку Манту делать также нельзя, исходя из того что при ОРВИ она может дать ложный результат. Не позволяется проводить туберкулиновую пробу в домашних условиях. Ее не рекомендуется ставить в один день с плановыми прививками и на протяжении месяца после введения любой вакцины.

Оценка результатов

Результат пробы проверяется не раньше чем через двое суток, чаще всего на третьи сутки, но не позже одной недели после процедуры. Как должна выглядеть реакция Манту? В этот период можно наблюдать образование специфической папулы, которая отличается от нормальной кожи большей плотностью и легким покраснением.

Рекомендуем прочесть:  Узи не показывает беременность а тест положительный

Для измерения ее размеров пользуются просвечивающейся миллиметровой линейкой, которую располагают поперечно продольной оси предплечья. Гиперемия возле уплотнения не несет никакой диагностической ценности, поэтому размер реакции Манту у детей оценивается только по величине самой папулы. Тут очень важно хорошее освещение и компетентность специалиста, проводящего оценку.

Если на месте впрыскивания туберкулина нет никаких изменений, проба считается отрицательной, а при наличии покраснения и папулы – положительной. Диаметр папулы прямо пропорционален количеству возбудителей. Чем их больше в организме, тем большим будет инфильтрат.

Нормы при реакции Манту

Размер уплотнения указывает только на присутствие инфекции и ничего не сообщает о длительности течения болезни. У детей размеры прививки Манту интерпретируются согласно таким критериям:

  1. Отрицательная реакция. Инфильтрат не отмечается, не возникает никаких изменений. Это значит, что организм не встречался с палочкой Коха.
  2. Сомнительная реакция. Характеризуется возникновением папулы размерами 2-4 мм или покраснением кожи без инфильтрата.
  3. Положительная реакция. Является таковой при существовании папулы больше 5 мм в диаметре. В свой черед бывает:
    • слабо положительной (папула 5-9 мм);
    • умеренно выраженной (10-14 мм);
    • выраженной (15-16 мм);
    • гиперергической (папула более 17 мм в диаметре).

Когда необходимо обратиться к фтизиатру?

Показанием для посещения детского фтизиатра есть увеличение узелка с каждой следующей пробой Манту. Это обстоятельство говорит о повышении восприимчивости организма к туберкулину. Проконсультироваться у врача желательно также при резком изменении размеров уплотнения более чем на 5 мм, если результаты сопоставить с предыдущей пробой.

Если результат положителен

При хорошо проведенной вакцинации БЦЖ результат пробы в первые 3-5 лет жизни ребенка будет положительным. Это нормальная реакция Манту у детей, которая постепенно угаснет к 7-летнему возрасту и станет отрицательной. Она подтверждает действие вакцины БЦЖ и наличие иммунитета.

Если вакцинации не было, то положительное реагирование на пробу может являться признаком инфицирования туберкулезной палочкой. Но не факт, что ребенок болен или заболеет в дальнейшем. Микобактерия может мирно существовать в человеческом организме всю жизнь. При определенных обстоятельствах не исключена активизация палочки Коха, поэтому в данном случае большая реакция Манту у ребенка требует контроля в динамике.

Проба дает утвердительный результат при первом знакомстве с палочкой туберкулеза, когда организм только-только столкнулся с ней, и это позволяет не дать развиться заболеванию.

Вираж туберкулиновой пробы Манту

Ценной диагностической чертой является вираж пробы Манту. Это трансформация отрицательной реакции в положительную или увеличение диаметра узелка на 6 мм и более по сравнению с итогами предыдущей пробы.

При толковании результатов реакции Манту вираж туберкулиновой пробы рассматривается как признак заражения после выключения всех влияющих факторов: аллергии, перенесенного инфекционного процесса и вакцинации. Данный факт означает, что в организм попали Коха, но ребенок пока не заболел туберкулезом и не является контагиозным для окружающих.

Когда ставят на учет и назначают лечение?

Если ребенку после оценивания результатов пробы было выставлено заключение «вираж туберкулиновой пробы», то имеется в виду, что показатели отличаются от нормальной реакции Манту у детей и существует объективная возможность развития заболевания. Поэтому такой ребенок берется под диспансерное наблюдение фтизиатром на один год. Далее он переходит на учет к педиатру как инфицированный более одного года.

Для предупреждения туберкулеза назначают изониазид, который при первичном заражении уменьшает риск развития патологии в несколько раз. Химиопрофилактика проводится в течение трех месяцев. Предписания врача носят рекомендательный характер, а окончательное решение относительно приема препарата принимают родители. Они имеют право оформить письменный отказ от лечения, но в таком случае ребенок имеет высокий риск заболеть. У 10% детей и подростков с впервые выявленным инфицированием туберкулезом может развиться первичный туберкулез.

Так как изиониозид и подобные ему препараты обладают высокой токсичностью, перед лечением с целью профилактики нужно пройти полный комплекс обследований, чтобы хорошо все взвесить и принять решение.

Другие методы диагностики туберкулеза

Проба Манту – это ориентировочный распознающий тест, не являющийся поводом для лечения туберкулеза, так как нужен учет многих факторов. Его результаты служат добавочной информацией к размышлению для врача, когда реакция Манту превышает нормы у детей в каждом конкретном случае.

К методам диагностики туберкулеза относят также:

  • рентген;
  • анализ крови на иммунограмму;
  • методику полимеразной цепной реакции;
  • пробу Суслова;
  • диаскинтест;
  • общие анализы крови и мочи.

Все вышеперечисленные методы относятся к диагностическому минимуму, который нужен для ответа на вопрос о наличии заболевания.

Проба Манту применяется для широкого обследования во всех странах мира, потому что когда речь заходит о туберкулезе, упущенное время непростительно ни для врачей, ни для родителей.

Полезное видео о пробе Манту

  • рентген;
  • анализ крови на иммунограмму;
  • методику полимеразной цепной реакции;
  • пробу Суслова;
  • диаскинтест;
  • общие анализы крови и мочи.

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

  • Удалить все
  • Отключить

YouTube Premium

Проба Манту — Школа доктора Комаровского

Хотите сохраните это видео?

  • Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Понравилось?

Не понравилось?

Текст видео

Что вы знаете о пробе Манту? Зачем она нужна? Какие есть предостережения до и после пробы? Какие существуют противопоказания к проведению пробы Манту? Какая бывает на нее реакция? Об этом расспрашивала доктора Комаровского ведущая телепередачи «Жди меня» Жанна Тихонова.

Подписывайтесь на YouTube доктора Комаровского: http://goo.gl/WGruQw

Наши плейлисты:
Вакцинация детей — http://goo.gl/4nQgyg
Лекарства — http://goo.gl/vjtDHs
Здоровье, болезни, лечение ребенка — http://goo.gl/nS3WJP
Образ жизни вашего ребенка — http://goo.gl/d4aSM3
Начало жизни вашего ребенка — http://goo.gl/EYrWN0
До рождения ребенка — http://goo.gl/EPWswq

Доктор Комаровский — детский врач, телеведущий, автор книг о здоровье детей и здравом смысле родителей.

Что вы знаете о пробе Манту? Зачем она нужна? Какие есть предостережения до и после пробы? Какие существуют противопоказания к проведению пробы Манту? Какая бывает на нее реакция? Об этом расспрашивала доктора Комаровского ведущая телепередачи «Жди меня» Жанна Тихонова.

Ссылка на основную публикацию