Почему Происходит Замершая Беременность На Ранних Сроках

Содержание

Беременность замерла на раннем сроке: симптомы. Почему замирает беременность на раннем сроке?

Многие пары мечтают о том, чтобы примерить на себя роль молодых родителей. К сожалению, такое желание реализуется далеко не всегда. Одной из причин данной проблемы является замершая беременность. Виноваты в этой патологии могут быть как отец, так и мать. Именно поэтому так важно на этапе планирования пройти полное обследование обоим партнерам. Что делать, если беременность замерла на раннем сроке? Как предупредить эту патологию?

Общая информация

Замершая беременность — это такое состояние, при котором плод прекращает расти и развиваться, в результате чего он погибает. Признаки самопроизвольного аборта могут отсутствовать, но при этом эмбрион остается в полости матки. Именно поэтому такую патологию также называют несостоявшимся выкидышем. Замирание может случиться на любом сроке, но чаще всего это происходит в первом триместре. Самыми опасными считаются 3-4-я и 8-10-я недели.

Что происходит при замершей беременности? Оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку, где она имплантируется. Через некоторое время рост эмбриона прекращается. Еще одним вариантом замершей беременности считается синдром пустого яйца. В этом случае плодные оболочки развиваются, хорионический гонадотропин синтезируется, но сам эмбрион отсутствует. Если сделать тест на беременность, результат окажется положительным. Среди основных причин, влияющих на возникновение синдрома пустого яйца, врачи выделяют различные хромосомные патологии.

Как часто диагностируют замершую беременность?

Согласно статистическим данным, у каждой второй женщины беременность «замирает» и заканчивается самопроизвольным абортом. Обычно это происходит до того, как дама узнает о своем интересном положении. Риск развития этой патологии после того, как тест покажет положительный результат, составляет не более 20%.

Как определить замершую беременность на ранних сроках?

Развитие и рост плода на протяжении девяти месяцев зависит от множества факторов. Иногда определенное стечение обстоятельств может повлечь за собой остановку этого процесса и гибель эмбриона. Симптомы замирания очень явные, а врачебная диагностика обычно не вызывает трудностей. Первый признак замершей беременности на ранних сроках — исчезновение состояния, которое характерно для женщины в положении. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Специалист по результатам ультразвукового обследования сможет определить наличие или отсутствие патологии. После этого назначается соответствующее лечение.

Причины патологии

Почему замирает беременность на раннем сроке? Именно таким вопросом задаются женщины, которым уже пришлось столкнуться с этой проблемой. Медики выделяют целый ряд факторов, которые могут повлиять на формирование патологического процесса.

  1. Хромосомные и генетические аномалии. Это самая распространенная причина несостоявшегося выкидыша. Когда эмбрион наследует патологический ген или лишнюю хромосому, в процессе развития у него появляются разнообразные пороки. Чаще всего они несовместимы с жизнью, поэтому плод умирает внутри утробы. Здесь действует правило естественного отбора. Природа сама решает, что производить на свет недееспособного малыша неправильно, поэтому «прекращает» беременность. Генетическая аномалия также может возникнуть на фоне курения или употребления спиртных напитков.
  2. Инфекции. Огромная роль в генезе замершей беременности принадлежит инфекционным заболеваниям. К их числу можно отнести краснуху, токсоплазмоз, герпетическую инфекцию. Не следует оставлять без внимания половые заболевания и банальную простуду. Особенно опасно заражение в первом триместре. Инфекционные агенты после проникновения через плаценту воздействуют на плод. Они могут нарушать нормальную имплантацию и питание эмбриона. В результате оказывается, что беременность замерла на раннем сроке.
  3. Нарушения гормонального фона. Дефицит главного гормона беременности прогестерона может служить одной из причин замирания.
  4. Аутоиммунные патологии. При таких заболеваниях в организме матери начинают продуцироваться антитела. Они борются не с чужеродными элементами, а с собственными клетками. Известно, что эмбрион наследует около 50% генов матери. В результате антитела начинают убивать клетки организма плода, что влечет за собой его гибель.
  5. Тератозооспермия. В замершей беременности иногда бывает виноват сам отец. Тератозооспермия обычно обуславливает бесплодие мужчины. Если зачать ребенка все же удается, обычно его развитие прекращается на начальных этапах. Тератозооспермия является патологией сперматозоидов, которая выражается в аномальном их строении. Оно может проявляться в виде неправильной формы головки, короткого хвоста или его перегибе.
  6. Неправильный образ жизни. На возникновение замершей беременности влияет питание будущей роженицы, ее режим труда и отдыха, пагубные привычки. Не следует забывать о возможных побочных реакциях после применения лекарственных препаратов. Немалое значение принадлежит и возрасту женщины. Чем она старше, тем выше вероятность появления патологии.

Выше перечислены только самые распространенные причины несостоявшегося выкидыша. На самом деле их существует великое множество. В каждом конкретном случае только врач может определить, что послужило причиной замирания беременности.

Признаки замершей беременности

Многие женщины обеспокоены вопросом, как распознать замершую беременность на раннем сроке в домашних условиях? Вся коварность этого состояния состоит в том, что часто оно протекает бессимптомно. От момента гибели плода до непосредственно выкидыша может пройти несколько дней, а иногда недель. На какие признаки замершей беременности на ранних сроках следует обратить особое внимание?

В первую очередь у женщины пропадают характеризующие беременность симптомы: токсикоз, слабость, недомогание. Исчезают тошнота и рвота, непереносимость некоторых запахов. Однако если признаки токсикоза при беременности были слабыми, на этот параметр обращать внимания не стоит.

Понижение базальной температуры также является признаком гибели плода. Такие изменения появляются на фоне уменьшения уровня прогестерона, так как именно этот гормон отвечает за поддержание беременности. Базальную температуру рекомендуется измерять в утренние часы в прямой кишке. До и непосредственно во время измерений несколько часов необходимо находиться без движений. Базальная температура при замершей беременности на ранних сроках обычно понижается и не превышает отметки 37 градусов.

Размягчение груди также может свидетельствовать о замирании плода. С момента зачатия малыша у женщин практически сразу набухают и становятся болезненными молочные железы. После его гибели грудь расслабляется, но сразу паниковать не стоит. По свидетельству многих женщин, за все девять месяцев беременности грудь может напрягаться и расслабляться несколько раз. Врачи объясняют данный факт гормональными перестройками.

Тянущая боль в нижней зоне живота и кровянистые выделения редко сигнализируют о данной патологии. В этом ее основное отличие от самостоятельного выкидыша. В любом случае при появлении выделений или чувства дискомфорта необходимо обратиться к гинекологу.

Перечисленные признаки не всегда свидетельствуют о замирании плода. Они могут встречаться при нормально текущей беременности. Если у вас появились вышеперечисленные симптомы замершей беременности на ранних сроках, рекомендуется обратиться за помощью к врачу для уточнения диагноза.

Врачебная диагностика

Подтвердить или опровергнуть диагноз «замершая беременность» может только специалист после проведения соответствующего обследования. Первым его этапом является ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно проверить жизнеспособность эмбриона и определить его примерные размеры. Также врач измеряет степень увеличение матки, толщину хориона. Если результаты обследования сомнительны, специалист назначает повторный визит через 12 дней. Следует отметить, что качество оборудования играет важную роль при получении достоверных и максимально информативных данных. Иногда старые аппараты для УЗИ могут «не замечать» присутствие сердцебиения у плода, что влечет за собой неверный диагноз.

Затем женщине назначают анализ крови на бета-ХГЧ. При замершей беременности на ранних сроках наблюдается снижение этого показателя, что свидетельствует о внутриутробной гибели плода. Нормальным считается постепенное повышение содержания этого гормона в крови.

Лечение несостоявшегося выкидыша

При подозрении на несостоявшийся выкидыш женщину госпитализируют. Если беременность замерла на раннем сроке, все усилия врачей должны быть направлены не на сохранение плода, а на восстановление здоровья женщины.

После проведения полного обследования (УЗИ, ХГЧ) назначается эвакуация плодного яйца. Если эмбрион мертв не более 14 дней, врачи прибегают к выжидательной тактике. Еще одним показанием является отсутствие признаков самопроизвольного аборта и инфицирования матки. Уровень гормона ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках постепенно понижается. Матка начинает сокращаться и выталкивать плодное яйцо.

Однако чаще всего врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Плодное яйцо и его оболочки удаляют посредством выскабливания. На сроке до 7 недель обычно применяют медикаментозный вариант аборта. После хирургического вмешательства обязательно назначается гистероскопия. В послеоперационном периоде женщинам прописывают антибактериальные средства для профилактики эндометрита и хорионамнионита.

Восстановительный период

После выявления причины замирания беременности и курса лечения женщине необходимо восстановить силы. Для этого обычно требуется не более шести месяцев. В этот период следует придерживаться здорового образа жизни и обязательно использовать средства контрацепции. Некоторым женщинам требуется консультация психолога. Специалист помогает преодолеть все страхи относительно будущего планирования беременности.

Какие сдавать анализы после несостоявшегося выкидыша?

Перед тем как зачать ребенка после замирания беременности, врачи рекомендуют сдать следующие анализы:

  • мазок из влагалища на ЗППП;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • анализ крови для оценки уровня прогестерона и эстрогена;
  • гистологическое исследование биологического материала матки.

Если замершая беременность была диагностирована уже несколько раз, обоим партнерам необходимо пройти генетическое тестирование на совместимость. Если результаты анализов не показывают серьезных нарушений, можно подумать о зачатии.

Профилактика замершей беременности

Для предупреждения повторения подобной ситуации врачи рекомендуют соблюдать определенные меры профилактики еще до момента зачатия. При наличии инфекций, которые передаются непосредственно половым путем, необходимо пройти курс лечения. Если вы в детстве не переболели краснухой или ветрянкой, перед зачатием следует сделать все прививки. Особенно это касается тех женщин, чья работа связана с детьми.

Рекомендуем прочесть:  Перевернулся плод как понять что

Симптомы замершей беременности на ранних сроках внушают страх многим представительницам прекрасного пола. Чтобы не столкнуться с проявлениями этой патологии, врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни и рационально питаться. Кроме того, необходимо отказаться от пагубных привычек, больше времени уделять физической активности.

Подведем итоги

Узнать, что беременность замерла на раннем сроке, может абсолютно любая женщина. Не всегда данная патология свидетельствует о патологических нарушениях в работе организма, но обследование пройти все же стоит. По его результатам врач может назначить необходимое лечение и дать полезные рекомендации.

Многие женщины обеспокоены вопросом, как распознать замершую беременность на раннем сроке в домашних условиях? Вся коварность этого состояния состоит в том, что часто оно протекает бессимптомно. От момента гибели плода до непосредственно выкидыша может пройти несколько дней, а иногда недель. На какие признаки замершей беременности на ранних сроках следует обратить особое внимание?

Замершая беременность на ранних сроках

Почему происходит замершая беременность на ранних сроках

Печально, но порой и люди с медицинским образованием не могут однозначно ответить на этот вопрос. Среди главных причин выделяют:

— генетический сбой (встречается особенно часто, из-за него останавливается рост плода; такие патологии возникают рано и, в большинстве своем, они несовместимы с жизнью; плохие гены передаются чаду и от мамы, и от папы, есть случаи неблагоприятного сочетания генотипов обоих родителей);

— гормональное нарушение, вызванное:

  1. недостаточное количество прогестерона (зародыш не может закрепиться и расти в матке);
  2. избыточное количество мужских гормонов.

Еще на этапе планирования беременности нужно выявить и устранить возможные гормональные нарушения. Если у вас обнаружили гормональный дисбаланс, то необходимо пройти курс лечения.

Еще одной причиной являются инфекции. У беременных иммунитет значительно ослабевает. Эмбрион и плацента находятся под надежной защитой от наступления антител. При этом сама будущая мать становится легкоуязвимой для всевозможных болезнетворных бактерий и вирусов. Наблюдается обострение инфекционных болезней, активизируется флора и начинается опасный для будущего ребенка момент – поражение инфекцией.

Особую опасность для беременных несут цитомегаловирус и «краснуха». Но и обычная ОРВИ может стать причиной остановки нормального протекания беременности. В силу того, что иммунная система функционирует лишь на 50 процентов, эта инфекция протекает с тяжелыми последствиями. Причем опасность кроется не столько в самой болезни, сколько в сопутствующей симптоматике: жаре и интоксикации. Это приводит к нарушениям в функционировании кровеносной системы. Необходимое питание и кислород не доходят до будущего ребеночка.

На ход его развитие оказывают влияние нарушения свертываемости крови, вызванные антифосфолипидным синдромом. В подобных случаях беременность нормально не развивается вследствие того, что:

— антифосфолипидные антитела влияют на яйцеклетку, препятствуя нормальному закреплению зародыша;
— образование сосудов плаценты понижается и происходит нарушение ее функций.

К неразвивающейся беременности приводит последствия неправильного образа жизни. И первые симптомы ее в таких случаях могут сразу стать очевидными. На рост и развитие эмбриона отрицательно влияют несбалансированное питание, недостаточное количество времени на свежем воздухе, облегающая одежда, долгое времяпрепровождение у ПК.

Дорогие будущие мамы соблюдайте правила ЗОЖ, посещайте своего гинеколога, сдавайте необходимые анализы и планируйте беременность. Тогда вы, скорее всего, никогда не столкнетесь со столь печальным диагнозом.

Симптомы замершей беременности в первом триместре

Первые звоночки замершей беременности удаётся выявить только на обследовании у гинеколога. Это может произойти и через несколько недель после того, как развитие остановилось. Из-за того, что замершую беременность выявить в домашних условиях сложно, явных признаков нет. В поликлинике выявят, что у плода не слышно биения сердца, его развитие не продолжается… Для каждой матери, в каждой семье — это настоящая беда. Кто никогда с этим не сталкивался, не может даже представить, какое горе в такие моменты переполняет женщину.
На раннем сроке стопроцентных признаков неразвивающейся беременности нет. Главное, что должно вызвать беспокойство у будущей мамы – выделения и внезапное окончание токсикоза, если, конечно, он проявлялся. Исчезает боль в молочных железах. Женщины могут не заметить перечисленные симптомы. Но, в любом случае, нельзя торопиться с выводами! Только после получения профессиональной консультации можно делать выводы о том, имеет ли место такая проблема в вашем случае.

Замершая беременность во втором триместре симптомы

Одно из огромных несчастий, которое может настичь во втором триместре – это замирание эмбриона. От остановки развития и последующей гибели плода нельзя застраховаться ни в первом, ни во втором триместрах. Самым опасным считают период 16-18 недель.

Главный признак, указывающий на замирание беременности — отсутствие шевелений ребеночка. Ведь первые движения крохи мать может почувствовать к 18-20 неделе. Если малыш внезапно перестал «плавать» в утробе, нельзя медлить! Срочно к доктору, чтобы он послушал сердцебиение. Если пульс глухой или не прослушивается, то будет назначено дополнительное УЗИ-обследование. О возможном замирании свидетельствуют изменения в молочных железах. Их размеры уменьшаются. Они становятся мягкими, нет выделений молозива. Гинеколог выявит замирание во время стандартного осмотра. Он увидит, что шейка матки приоткрыта, а орган перестал увеличиваться в размерах. Коричневые густые выделения и своеобразный насыщенный красный цвет влагалища, тоже объективные признаки прекращения развития.

Через сколько можно беременеть после замершей беременности

В случаях, когда выкидыш случился сам по себе, на раннем сроке теоретически женщина готова снова забеременеть уже в следующем цикле. Но! После замершей беременности, чрезмерная поспешность — это риск. Потому что причины, лежащие в корне трагедии, остаются неизвестными. А благополучная беременность возможна при их устранении. Быстро беременеть — это очень нежелательно. Обычно врачи рекомендуют это делать, спустя полгода. Но все индивидуально. Кому-то, возможно, потребуется больше времени на восстановление. Соблюдайте рекомендации лечащего врача! Помните, что замершая беременность не приговор. Вы сможете забеременеть и родить здорового сыночка или дочку! Будьте здоровы и счастливы!

— гормональное нарушение, вызванное:

Замершая (неразвивающаяся) беременность на ранних сроках: симптомы, причины

Многие пары мечтают о рождении малыша, но по каким-либо причинам их мечтам не удается осуществиться. Одной из таких причин является замершая беременность.

Виновата в данной патологии может быть не только мать, но и отец, поэтому важно еще на этапе планировании беременности полностью обследоваться и начать вести здоровый образ жизни обоим партнерам.

По статистическим данным замершая беременность регистрируются не так уж и редко, в 15 – 20% случаев всех желанных беременностей.

Определение «замершая беременность»

Замершей или неразвивающейся беременностью называют такую беременность, которая внезапно прекращает прогрессировать, а плод расти и развиваться, и, соответственно погибает. При этом признаки самопроизвольного аборта до поры до времени отсутствуют и эмбрион находится в полости матки, поэтому другое название данной патологии – это несостоявшийся выкидыш. «Замирание» беременности может произойти в любом сроке гестации (до 28 недель), но, как правило, это случается в первом триместре. Угрожаемые сроки беременности по несостоявшемуся выкидышу это 3 – 4 неделя, 8 – 10 и 16 – 18 недели.

Несостоявшийся выкидыш так же, как и другие самопроизвольные прерывания беременности, относится к невынашиванию беременности. Но о привычном невынашивании говорят только в случае двух и более самопроизвольных прерываний беременности.

Суть замершей беременности заключается в оплодотворении яйцеклетки, ее транспортировке в матку, где она имплантируется и некоторое время продолжает развиваться, но затем развитие эмбриона прекращается. Также одним из вариантов замершей беременности является анэмбриония или синдром «пустого плодного яйца». В таком случае развиваются плодные оболочки, синтезируется хорионический гонадотропин, о чем свидетельствует положительный тест на беременность, а вот сам эмбрион отсутствует. Часто подобная патология обусловлена хромосомные патологии.

От чего плод может «замереть»?

Причины замершей беременности очень многочисленны. Их можно разделить на несколько групп:

Хромосомные и генетические аномалии

Это один из самых больших и главных этиологических факторов несостоявшегося выкидыша. Если эмбрион наследует лишнюю хромосому или патологический ген, то у него в процессе развития формируются множественные пороки развития, которые несовместимы с жизнью и в таком случае беременность прерывается. Налицо действие естественного отбора – природа решает, что производить недееспособного малыша на свет невыгодно и истощает силы материнского организма, поэтому прекращает прогрессирование беременности.

Но генетическая аномалия может возникнуть именно во время данной беременности, при воздействии каких-либо вредных внешних факторов (радиация, наркомания, употребление спиртного, курение), а может наследоваться от родителей, например при возникновении сбоя в «генах предрасположенности». Так, если плодное яйцо «приняло» от родителей «ген тромбофилии», то во время его имплантации в матке и прорастании сосудов хориона в слизистую в них формируются микротромбы, что приводит к нарушению питания и кровоснабжения эмбриона и его гибели.

Огромную роль в генезе, как самопроизвольного аборта, так и замершей беременности играют инфекционные заболевания. В первую очередь, это вирусные заболевания группы ТОРЧ-инфекции. К ним относятся краснуха, токсоплазмоз, герпетическая и цитомегаловирусная инфекции. Особенно опасно первичное заражение перечисленными инфекциями во время наступившей беременности.

В ранних сроках это приводит к «замиранию» беременности, в поздних сроках к формированию аномалий развития. Также не теряют значения и половые инфекции (гонококковая, хламидиозная, уреаплазменная и прочие). Даже банальные простудные заболевания (грипп, ОРВИ) на ранних сроках являются причиной несостоявшегося выкидыша. Гибель эмбриона обусловлена тремя механизмами.

  • С одной стороны, инфекционные агенты, проникнув через плаценту, оказывают непосредственное действие на плод.
  • С другой стороны, инфекция запускает выработку в материнском организме простагландинов, которые либо токсически воздействуют на эмбрион, либо нарушают микроциркуляцию между плодными оболочками и эндометрием, в результате прекращается поступление питательных веществ и кислорода зародышу.
  • А с третьей стороны, хроническая воспалительная реакция в матке нарушает нормальную имплантацию плодного яйца и приводит к дефициту его питания.

Гормональные нарушения

Недостаток важнейшего гормона беременности – прогестерона нередко является одним из факторов невынашивания беременности. Также играет роль и высокое содержание андрогенов, либо нарушение гормональной функции щитовидной железы.

Аутоиммунная патология

Аутоиммунные заболевания характеризуются тем, что в материнском организме образуются антитела, которые борются не с чужеродными агентами, а с собственными клетками. Так как эмбрион наследует 50% генов от матери, то материнские антитела начинают атаковать клетки его организма, что и приводит к возникновению замершей беременности.

Рекомендуем прочесть:  Во время овуляции кружится голова

Например, при антифосфолипидном синдроме у матери в ее организме имеются антитела к фосфолипидам, без которых невозможно строительство новых клеток. Во время беременности эти антитела атакуют развивающийся эмбрион, что и приводит к его гибели.

Тератозооспермия

В прекращении развития эмбриона и его гибели может быть виновен и несостоявшийся отец ребенка. Такая патология, как тератозооспермия чаще обуславливает бесплодие партнера, но беременность в некоторых случаях, хотя и может возникнуть, скорее всего, закончится несостоявшимся выкидышем. Тератозооспермия это патология сперматозоидов, которая выражается в неправильном их строении. Аномалии строения спермиев могут проявляться в виде короткого хвоста, неправильной формы головки, имеющихся в головке вакуольных клеток, отсутствующая хромосома, перегиб хвостика или его утолщение.

О тератозооспермии говорят, если в эякуляте мужчины имеется более 50% (обычно 80%) аномальных сперматозоидов. Зачатие либо невозможно совсем, например, из-за короткого хвостика подвижность спермиев низкая, либо оплодотворение яйцеклетки происходит, если у сперматозоидов аномалии головки, что ведет к неправильному развитию эмбриона и прекращению прогрессирования беременности. После обследования (см. расшифровка спермограммы) и лечения мужчины многие пары вынуждены обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям, например, к искусственной инсеминации.

Неправильный образ жизни

Безусловно, на возникновение замершей беременности могут повлиять как питание, режим дня, производственные вредности, так и вредные привычки. Также не следует забывать об опасных побочных эффектах лекарственных препаратов, принимаемых во время вынашивания плода, особенно на ранних сроках. Немаловажное значение имеет и возраст женщины. Чем старше будущая мать, тем выше у нее риск развития неразвивающейся беременности (35 и более лет).

Другие факторы

Постоянные стрессы, резкая смена климата и прочие факторы могут привести к неразвивающейся беременности. Кроме того, многочисленные аборты в анамнезе обуславливают несостоятельность эндометрия, что приводит к нарушениям питания и обеспечения кислородом эмбриона и развитию описанной патологии. После ЭКО также нередки случаи замершей беременности, но причины возникновения данной патологии обусловлены теми заболеваниями, которые вынудили женщину обратиться вспомогательным репродуктивным технологиям.

Клиника несостоявшегося аборта

Симптомы замершей беременности имеют характерные признаки. В первую очередь у женщины исчезают вероятные признаки беременности (в первом триместре). Пропадают тошнота и рвота, непереносимость запахов, молочные железы теряют напряженность и становятся мягкими. Однако исчезновение перечисленных симптомов не всегда свидетельствуют о гибели эмбриона.

  • Ранний токсикоз может отсутствовать, так же, как и нагрубание молочных желез.
  • Нередко момент смерти эмбриона остается незамеченным.
  • Тест на беременность остается положительным еще 2 – 4 недели, так как ХГЧ не сразу выводится из организма.
  • А вот базальная температура будет находиться в пределах 37 и ниже градусов.
  • Если погибший зародыш находится в матке больше 3 – 4 недель, то возникает интоксикационный синдром (повышение температуры тела, общая слабость и недомогание) вследствие разложения эмбриона и инфицирование матери продуктами распада тканей плода и токсинами.
  • Если замершая беременность возникла во втором триместре, то первым звоночком будет прекращение шевеления плода.
  • При нахождении погибшего эмбриона в матке более 2 – 6 недель присоединяются признаки начавшегося самопроизвольного аборта (мажущие темные выделения, ноющие боли в нижних отделах живота и в пояснице).
  • Плюс во время гинекологического осмотра определяется отставание матки в росте от примерного срока беременности. Именно поэтому гинекологи проводят бимануальную пальпацию матки (осмотр на кресле) в первом триместре во время каждой явки женщины на прием.

Пример из практики: В женской консультации наблюдалась повторнобеременная женщина с 6 недель беременности. Из анамнеза известно, что родов было 3, аборты и лечебно-диагностические выскабливания не проводились. Вредных привычек беременная и муж не имели, хронические заболевания отсутствовали. Единственным отрицательным моментом были возраст женщины (40 лет) и работа в ночные смены (медсестра). Во время очередной явки на прием женщина пожаловалась на тянущие боли внизу живота и периодическую «мазню». При влагалищном осмотре матка мягкая, увеличенная до 12 недель, безболезненная (предполагаемый срок был 16 недель). После подтверждения диагноза замершей беременности по УЗИ женщине было проведено выскабливание матки и назначена антибактериальная терапия. К счастью, обошлось без инфекционных и коагулопатических осложнений, и через 10 дней больная была выписана домой. Что явилось причиной замершей беременности, так и не было установлено, так как части плода, отправленные на гистологический анализ, «затерялись» в лаборатории.

Лечение несостоявшегося выкидыша

Женщину необходимо немедленно госпитализировать даже при подозрении на замершую беременность.

  • После проведенного обследования (УЗИ, ХГЧ в ранних строках и АФП во втором триместре, коагулограмма) проводится бережная эвакуация плодного яйца.
  • Возможна выжидательная тактика, если эмбрион мертв не более 2 недель (в ранних сроках беременности) и отсутствуют признаки начавшегося аборта и инфицирования матки.В этом случае уровень ХГЧ в организме женщины резко снижается, и матка начинает сокращаться, выталкивая плодное яйцо. Но, как правило, прибегают к хирургическому методу, то есть к удалению плодного яйца и оболочек путем лечебного выскабливания либо вакуум-аспирации.
  • Возможно применение медикаментозного аборта (в сроках до 7 недель) посредством назначения Мифегина (блокатор прогестерона).

После хирургического или медикаментозного освобождения матки от эмбриона обязательно проводится гистероскопия. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики для профилактики эндометрита и хорионамнионита.

Если гибель плода случилась после 14 – 16 недель гестации, то его эвакуацию проводят путем трансцервикального амниоцентеза гипертонического раствора натрия хлорида и/или простагландинов либо внутривенного введения раствора простагландинов.

Замершая беременность: что потом?

Что делать после замершей беременности? — таким вопросом озадачиваются все пациентки. Материал, полученный после выскабливания или индуцированных родов, в обязательном порядке отправляется на гистологию. В некоторых случаях (при подозрении на хромосомную патологию) дополнительно назначается генетическое исследование тканей эмбриона (количество и качество хромосом).

Женщине рекомендуют воздержаться от беременности в течение полугода, при этом назначаются оральные контрацептивы (Ярина, Жанин). Также показано обследование на все половые ТОРЧ-инфекции. Обязательно исследуется гормональный статус женщины, при необходимости проводится корректировка. Кроме того, проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, свертывающейся системы крови и анализ крови на антитела к собственным фосфолипидам.

При планировании следующей беременности супругам рекомендуется отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, пролечить инфекционные заболевания и по возможности устранить причины, приведшие к замершей беременности. Женщине за 3 месяца до беременности и в течение первых 12 недель гестации назначается фолиевая кислота и витамин Е.

Огромную роль в генезе, как самопроизвольного аборта, так и замершей беременности играют инфекционные заболевания. В первую очередь, это вирусные заболевания группы ТОРЧ-инфекции. К ним относятся краснуха, токсоплазмоз, герпетическая и цитомегаловирусная инфекции. Особенно опасно первичное заражение перечисленными инфекциями во время наступившей беременности.

Причины замершей беременности на ранних сроках

Диагноз «замершая беременность» для любой матери, которая тщательно готовилась к будущему материнству и с трепетом прислушивалась к внутренним ощущениям после зачатия, всегда звучит как гром среди ясного неба. Еще вчера счастливая от осознания своего нового статуса и ожидающая встречи с малышом, сегодня, после констатации замирания беременности, женщина отказывается верить в то страшное, что уже бесповоротно случилось.

Однако, собраться, реагировать незамедлительно и впоследствии разобраться в причинах, повлекших внутриутробную гибель плода и замирание беременности необходимо как можно скорей. Замершая беременность – состояние не только неприятное и трагическое для родителей, но и представляющее опасность для матери: без скорейшей чистки матки от погибшего эмбриона можно спровоцировать внутреннее инфицирование, связанное с началом разложения плода.

Замершей называют беременность, при которой по какой-либо причине происходит гибель плода и прекращается его дальнейшее развитие. Произойти трагедия может как на ранних сроках беременности, так и в более позднем ее периоде. Вот только чаще всего беда эта настигает потенциальную мамочку как раз в первом-начале второго триместра: согласно специализированным исследованиям, наиболее уязвим плод и наиболее высок риск замирания беременности или выкидыша в периоды 3-4 недели, 8-11 и на сроке в 16-18 недель.

Что страшно: причин для замирания беременности существует предостаточно, и привести к трагедии может даже самые, на первый взгляд, банальные ситуации или явления. И поэтому тоже медики не устают повторять: при вынашивании ребенка регулярные обследования и постоянный контроль состояния и здоровья матери являются необходимостью. Кроме того, если беды избежать не получилось, и гибель эмбриона – не дай бог – все-таки случилась, реакция врача должна быть незамедлительной: женщину обязательно следует как можно скорей «освободить» от уже омертвевших тканей эмбриона.

Если замирание беременности произошло на ранних сроках беременности, вероятней всего, врач прибегнет к медикаментозному аборту или вакуум-аспирации. Некоторые специалисты, вместе с тем, предпочитают занять выжидательную позицию, ожидая какое-то время, что выкидыш произойдет самопроизвольно: часто организм самостоятельно освобождается от погибшего на раннем этапе беременности эмбриона. В случае, когда замирание беременности произошло в более позднем периоде беременности, вероятней всего, понадобиться выскабливание полости матки в стационаре.

И, как только пройдет первый шок, и женщина осознает, что ребенка потеряно безвозвратно, лучше сразу же начинать разбираться в причинах, которые повлекли такой страшный трагический исход. Установив с помощью исследований и обследований наиболее вероятные причины, по вине которых и случилось непоправимое, супружеская пара получает шанс в будущем повторения ситуации с большой долей вероятности избежать.

Причины замершей беременности на ранних сроках

Причин замершей беременности на ранних сроках – предостаточно. Учтите, что первые недели беременности и вовсе считаются наиболее опасными для развития и формирования плода: на ранних сроках организм беременной, а значит, и растущий внутри него эмбрион, наиболее уязвимы и подвержены влиянию всевозможных факторов, пагубно влияющих на беременность. Тем более, что спровоцировать замирание беременности может самый разнообразный «набор» всяческих причин: от противопоказанных на ранних сроках медикаментов – до гормональных нарушений в организме беременной.

Гормональные сбои

Одна из наиболее распространенных причин, которые могут повлечь за собой замирание беременности – это гормональные неполадки в организме потенциальной матери. Гибель плода может произойти по причине недостатка прогестерона, который считается «гормоном беременности» и обуславливает ее нормальное развитие. Замирание беременности может случиться и по причине переизбытка мужских гормонов андрогенов, подавляющих нормальное развитие беременности. Вот почему, если супружеская пара подходит к вопросу продолжения рода серьезно, еще на этапе планирования беременности медики настоятельно советуют определить, в том числе, и гормональный фон будущей матери, дабы исключить риск замирания беременности на фоне гормональных проблем.

Рекомендуем прочесть:  Авамис Цена Инструкция По Применению Для Детей

Генетические нарушения

Еще одна очень частая причина замирания беременности на ранних сроках – генетические нарушения при развитии и формировании плода, несовместимые с жизнью. Генетический сбой может быть обусловлен «передачей» поврежденного гена, как от отца, так и от матери. Случается, что генетическая «поломка» происходит и при неудачной комбинации родительских генов – слепую волю случая никогда не стоит скидывать со счетов. Кстати, если беременность замирает и в первый, и затем во второй, и в третий разы, виной тому практически однозначно будет как раз неблагополучная генетика. Как бы то ни было, консультация у генетика-специалиста, если произошло замирание беременности, в любом случае не помешает.

И, как только пройдет первый шок, и женщина осознает, что ребенка потеряно безвозвратно, лучше сразу же начинать разбираться в причинах, которые повлекли такой страшный трагический исход. Установив с помощью исследований и обследований наиболее вероятные причины, по вине которых и случилось непоправимое, супружеская пара получает шанс в будущем повторения ситуации с большой долей вероятности избежать.

Почему бывает замершая беременность и выкидыш на ранних сроках?

15 Февраль 2016

Здравствуйте, уважаемые читатели. Я рада видеть вас на страницах этого сайта, в рубрике, посвященной женскому здоровью. Сегодня мы поговорим об очень важном заболевании, которое может возникнуть абсолютно у всех женщин в «интересном положении». А именно, мы рассмотрим, почему бывает замершая беременность на ранних сроках. Если вы столкнулись с такой проблемой, или только планируете беременность – изучите этот вопрос, поскольку, к сожалению, для современных женщин – это не редкость.

Что такое замершая беременность?

Планирование и сама беременность – очень важный и волнительный момент в жизни каждой женщины. С первой секунды, после того как мы узнаем о своем положении, наступает постоянное чувство тревоги за своего ребенка, и для сохранности его здоровья женщина готова на все. Однако иногда бывают обстоятельства, независящие от нас, которые приводят к гибели плода еще на раннем сроке. И, несмотря на то, что мы еще даже ни разу не видели его, не держали на руках, это большое горе для любого из нас.
Чтобы зачать и выносить здорового ребеночка, многие из нас с первых дней встают на учет в женскую консультацию и еженедельно наблюдаеются у врача. Это позволяет своевременно заметить любые отклонения в развитии и здоровье плода и принять соответствующие меры. Однако лучшим средством остается профилактика замершей беременности, которая заключается в предотвращении и исключение возможных причин, из-за которых происходит гибель плода.

Замершая беременность происходит на ранних сроках, как правило, до 20 недель. Это аномальная остановка, замирание в развитии плода по различным причинам, которая приводит к его гибели и самопроизвольному выкидышу. Иногда это может произойти на сроке до двух недель, даже когда женщина еще не догадывается о своем положении. Выкидыш проходит незаметно в тот момент, когда должна начаться менструация. По статистике замершая беременность случается около 70% от всего количества беременностей.

Возможные причины замершей беременности

Необходимо понимать и принимать, что чаще всего прерывание беременности на ранних сроках происходит по причине нарушений в развитии плода, которые несовместимы с жизнью. Организм женщины устроен таким образом, что иногда, чтобы его защитить, необходимо прервать беременность. И если плод развивается неправильно, то в некоторых случаях он угрожает здоровью женщины и именно в этот момент включается защитная реакция – выкидыш.

Если не происходит самопроизвольного выкидыша, то по анализам и обязательным обследованиям врач поймет, что плод замер в развитии, и он обречен на гибель. Тогда врач производит хирургический или медикаментозный аборт, чтобы сохранить здоровье женщины.

В такой ситуации врачи рекомендуют не тратить свои силы на конфликты, а вместе с супругом пережить горе. Поддержать друг друга. И чтобы не терзать себя еще больше, не стоит пересматривать фото и видео с узи, по которому был поставлен диагноз.

Следующей вашей задачей будет восстановление своего здоровья, своей репродуктивной функции, для успешного зачатия и вынашивания плода. При этом шансы забеременеть и родить здорового ребенка самостоятельно, после прерывания беременности, очень велики. Так от чего же может произойти выкидыш?

Хромосомные сбои

Хромосомные аномалии плода, когда они несовместимы с нормальным развитием или жизнью плода. Эта причина по статистике встречается наиболее часто. Не влияет на последующего ребенка, потому что такая поломка в хромосомах произошла при слиянии конкретной яйцеклетки и сперматозоида. В следующий раз они будут совершенно другими, отличными от предыдущих, а, значит, риск повторения развития аномалии в хромосомах очень низок.

Гормональные нарушения

Гормональные нарушения и дисбаланс в организме беременной женщины. Чаще всего наблюдаются группами расстройств. К таким нарушениям относятся:

  • заболевания щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • нарушение работы яичников;
  • усиление выработки мужских половых гормонов у женщины;
  • низкий уровень прогестерона и высокий – эстрогена;
  • увеличение пролактина у женщины.

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания обоих половых партнеров. Хронические заболевания у беременной, например, гайморит, тонзилит, кариес. Кажется, такие незначительные заболевания, а так влияют на организм человека и на плод в частности. Хроническое воспаление в матке женщины – эндометрит. При таких условиях изначально не получится выносить здорового ребеночка, особенно, если женщина переболела на ранних сроках острым вирусным или бактериальным заболеванием, чаще всего гриппом, ангиной, краснухой, вирусом папилломы человека. Они гарантированно негативно повлияют на недоразвитый до конца плод ребенка. Особенно опасны такие заболевания в период, когда идет закладка всех основных органов плода. Помимо самого заболевания, очень важно его правильное лечение. Зачастую неоправданное лечение сильными антибиотиками, может нанести больший вред ребенку, чем само заболевание.

Заболевания матки

Аномалии в развитии и заболевания матки, которые могут помешать в имплантации плодного яйца и привести к выкидышу. Заболевания матки могут быть как врожденными, так и приобретенными. К ним относятся:

  1. Анатомические врожденные нарушения, такие как:
    • двурогая, седловидная матка;
    • перегородки в полости матки;
    • удвоение матки.
  2. Приобретенные аномалии развития, которые могут появиться и развиться после выскабливания, травмирования, операций.

Иммунологические нарушения и проблемы в свертываемости крови

Очень важным фактором на протяжении всего срока беременности является нормальный уровень свертываемости крови. Если же наблюдается повышенная свертываемость, то она может привести к образованию тромбозов в плаценте, и соответственно возникает прерывание беременности.

При иммунологических нарушениях в организме женщины происходит отторжение эмбриона как чужеродного тела. На сегодняшний момент причины и факторы, вызывающие такие расстройства находятся в стадии изучения и до конца не выявлены. Это также касается и методов лечения или коррекции таких нарушений.

Экстрогенитальная патология

Для нормального и полноценного развития плода очень важно, чтобы женщина была здорова. Очень часто заболевания других органов и систем, таких как легкие, почки, печень, гипертонические заболевания, отрицательно сказываются на всем здоровье женщины, а, значит, и на ее будущем ребенке. В этот период, главное, подобрать правильное и безопасное лечение, чтобы оно уберегло женщину от прогрессирования и обострения заболевания и не сказалось на здоровье и развитии плода.

Мужской фактор

Ошибочно считать, что прерывание беременности может происходить только по причине нарушений в организме женщины. Довольно часто проблемы могут возникнуть только из-за мужского фактора. Необходимо понимать, что плохой показатель спермаграммы также может отрицательно отразиться на развитии плода и привести к замершей беременности. Если сперматозоиды мужа имеют большое количество аномальных форм, то очень велика вероятность, что именно такой сперматозоид оплодотворит здоровую яйцеклетку.

Гинекологи советуют, прежде чем планировать очередную беременность после предыдущего выкидыша, необходимо сдать анализы не только женщине, но и проверить спермограмму у мужчины, дабы исключить и при необходимости устранить этот фактор.

Прочие факторы

Помимо всех вышеперечисленных, есть не менее маловажные факторы, к которым относятся:

  • стресс, сильные эмоциональные переживания и нагрузки;
  • негативное влияние окружающей среды, резкая смена климата, например, переезд в другую климатическую зону, страну;
  • вредные привычки обоих родителей;
  • тяжелый физический и интеллектуальный труд, малое количество отдыха при тяжелой работе;
  • низкий уровень значимых витамин в организме будущей матери, особенно важна фолиевая кислота, йод, витамин В6 и другие;
  • избыточный вес;
  • прием различных лекарственных препаратов до беременности и в первом триместре.

Надо понимать, что эти факторы встречаются в жизни практически каждой женщины и это обусловлено ее образом жизни, поэтому очень важно при планировании беременности по возможности исключить их или, по крайней мере, свести к минимуму.

Эко и замершая беременность

Многих женщин интересует вопрос, может ли после ЭКО случиться выкидыш, и возможно ли, что сама процедура его спровоцировала? По мнению специалистов, после экстракорпорального оплодотворения причины возникновения замершей беременности абсолютно такие же, как и при естественном оплодотворении, и в основном зависят от здоровья женщины. И если вы запланировали сделать эко, то предупредить выкидыш шансов намного больше, чем при незапланированной беременности.

Сегодня мы рассмотрели возможные причины возникновения замершей беременности на ранних сроках, но это не говорит о том, что они не вредны для развития ребенка на более поздних сроках. Но именно в первом триместре, когда происходит закладка всех органов ребенка, любой негативный фактор может сыграть роковую роль.

Более подробно эту тему раскрывает в авторском курсе о замершей беременности врач-гинеколог Ирина Жгарева. В своих лекциях она доступным и понятным для всех языком говорит не только о причинах, но и о конкретных методах, как действовать в сложившейся ситуации. Очень рекомендую.

На этом я хочу попрощаться с вами. Оставляйте свои комментарии, подписывайтесь на наш блог и вы будете в курсе всех самых полезных советах и рецептах о женском здоровье.

Здравствуйте, уважаемые читатели. Я рада видеть вас на страницах этого сайта, в рубрике, посвященной женскому здоровью. Сегодня мы поговорим об очень важном заболевании, которое может возникнуть абсолютно у всех женщин в «интересном положении». А именно, мы рассмотрим, почему бывает замершая беременность на ранних сроках. Если вы столкнулись с такой проблемой, или только планируете беременность – изучите этот вопрос, поскольку, к сожалению, для современных женщин – это не редкость.

Ссылка на основную публикацию