7 недель беременности как выглядит выкидыш

Выкидыш (спонтанный аборт) – это самопроизвольное прерывание беременности в сроке до 22 недель. Соответственно, они делятся на ранние и поздние. По динамике происходящего различают:

  • Угрожающий аборт
  • Начавшийся аборт
  • Полный (или неполный) аборт
  • Неразвивающаяся беременность

Деление на эти виды весьма условно, они могут перетекать друг в друга. Например, угрожающий аборт переходит в полный, а замершая беременность все-таки заканчивается выходом плодного яйца.

Вероятные причины прерывания беременности

К сожалению, установить точную причину такого события возможно далеко не всегда. С этим сопряжено большинство волнений родителей, планирующих новую беременность после неудачи.

Нарушения развития эмбриона

Почти 90% беременностей, прервавшихся до 8 недели, были связаны с мутацией. Хромосомные аномалии как бы «отсеиваются» природой, чтобы не допустить рождения нежизнеспособных детей. Поэтому за рубежом в столь ранние сроки даже не пытаются лечить угрожающий аборт.

Иммунные сбои

Словосочетание «антифосфолипидный синдром» в последние годы наводит страх на все женщин, хоть раз терявших свою беременность. Именно этот диагноз тщетно пытаются найти при самопроизвольном аборте до 12 недель, сдавая ненужные анализы.

АФС – синдром, при котором в организме образуются антитела к собственным белкам. В результате возникают тромбозы, тромбоэмболии при отсутствии видимых причин выкидыша на ранних сроках от 10 недель. Помимо этого повышен риск задержки роста плода и тяжелой преэклампсии. Истинный АФС требует лечения на протяжении всех последующих беременностей.

Для диагностики синдрома помимо обнаружения антифосфолипидных антител нужны определенные симптомы (необъяснимое невынашивание беременности, тромбозы). Поэтому нет смысла проверяться на АФС при первой беременности или после однократной ее потери в ранние сроки.

Аномалии матки

Врожденные дефекты половых органов, например, неполная перегородка матки, увеличивает риск спонтанного аборта почти в 2 раза. Удивительно, но более серьезные нарушения (двурогая и двушеечная матка) реже приводят к прерыванию беременности.

Шеечная (истмико-цервикальная) недостаточность

Во втором триместре в структуре самопроизвольных выкидышей возрастает роль шеечной недостаточности. При этом шейка матки преждевременно размягчается и укорачивается, что ведет к излитию околоплодных вод и началу родовой деятельности. Причиной такого состояния может быть травма при гинекологических манипуляциях, анатомические особенности, частые искусственные аборты. Чаще всего этот процесс происходит бессимптомно, лишь изредка могут появиться выделения или боли. Поэтому абсолютно всем женщинам в сроке 19-21 неделя нужно проходить цервикометрию – измерение длины шейки с помощью интравагинального датчика УЗИ.

Гормональные причины

Есть некоторые данные, что низкий уровень прогестерона может быть причиной невынашивания беременности. Недостаточность лютеиновой фазы – это и есть проявление дефицита прогестерона. В реальности это состояние бывает реже, чем звучит диагноз. Порой НЛФ сочетается с изменениями яичников, гипофиза и других эндокринных органов. Очень часто низкий прогестерон успешно сочетается с нормальной беременностью.

Инфекции

Высокая температура и сильная интоксикация материнского организма может стимулировать сокращения матки и вызывать прерывание беременности. Поэтому любая инфекция потенциально опасна. Однако некоторые болезни особенно часто грозят выкидышем. Это краснуха, токсоплазмоз, листериоз, бруцеллез (см. причины внутриутробной инфекции у новорожденных). Другие инфекции не ассоциируются с повышением частоты абортов. Важно отметить, что в случае повторения абортов роль инфекции резко снижается.

Системные болезни матери

Существуют заболевания, которые не только осложняют течение беременности, но могут увеличивать частоту спонтанных абортов. К ним относятся:

  • Сахарный диабет (с плохим контролем уровня глюкозы)
  • Болезни щитовидной железы
  • Нарушение свертывания крови
  • Аутоиммунные заболевания

Отравления и травмы

Четкая связь между токсическими веществами и абортом не установлена. Считается, что работа с органическими растворителями и наркотическими газами может спровоцировать прерывание беременности. Такой же эффект оказывает курение, большие дозы алкоголя и наркотики.

Несчастные случаи с повреждением живота, а также операции на яичниках и кишечнике могут быть опасны при беременности. Но эмбрион в матке имеет хорошую защиту, поэтому большинство таких вмешательств оканчивается благополучно.

  • Кровотечение на любом сроке
  • Сильные схваткообразные боли внизу живота
  • Болевые или неприятные ощущения в области паха, появившиеся впервые
  • Выделение большого количества бесцветной жидкости из влагалища
  • Повышение температуры, ухудшение общего состояния.

С помощью ультразвукового датчика можно обнаружить плодное яйцо уже с 3-4 недели беременности, а в более поздние сроки появляется возможность найти сердцебиение эмбриона. Считается, что если при незначительном кровотечении и закрытой шейке матки врач обнаруживает сердцебиение плода, то вероятность выносить эту беременность до срока составляет 97%. Если же кровь из половых путей сочетается с сильно деформированным плодным яйцом, слишком маленьким эмбрионом или отсутствием биения сердца, то аборт считается неизбежным.

Часто при кровотечении или сильных болях внизу живота на УЗИ можно обнаружить ретрохориальную гематому. При небольших размерах она не опасна и требует лишь наблюдения. При значительной отслойке и большой гематоме велик риск прерывания беременности и сильного кровотечения.

Определение хорионического гонадотропина целесообразно проводить только в очень ранние сроки, когда на УЗИ еще нельзя определить жизнеспособность эмбриона. При качественном ультразвуковом исследовании необходимость этом отпадает. Если срок беременности 3-4 недели, а плодное яйцо не найдено, то есть смысл определить ХГЧ дважды, с интервалом в 48 часов. В зависимости от результатов повторяют УЗИ или констатируют состоявшийся выкидыш.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли кормящей маме омлет из яиц с молоком

PAP-тест

Как ни странно, порой при кровотечении делают мазок на онкоцитологию. Это необходимо, если на УЗИ есть живой эмбрион, гематомы в области хориона не видно, а кровотечение продолжается. В этом случае мазок позволяет исключить рак шейки матки.

Когда назначают прогестерон?

Гормональная поддержка (Утрожестан в свечах интравагинально) назначается в следующих случаях:

  • два и более спонтанных аборта на сроках менее 20 недель
  • один выкидыш в сроке 20 недель у женщин старше 35 лет или при бесплодии в прошлом
  • доказанная недостаточность лютеиновой фазы цикла
  • угроза прерывания беременности при шеечной недостаточности (произвольном укорочении шейки матки менее 25 мм)

В первых двух случаях Утрожестан (микронизированный прогестерон) применяется для профилактики, начиная с подготовки к беременности и вплоть до 10-12 недели. При существующей угрозе аборта до 20 недели препарат назначается вплоть до исчезновения симптомов.

  • два и более спонтанных аборта на сроках менее 20 недель
  • один выкидыш в сроке 20 недель у женщин старше 35 лет или при бесплодии в прошлом
  • доказанная недостаточность лютеиновой фазы цикла
  • угроза прерывания беременности при шеечной недостаточности (произвольном укорочении шейки матки менее 25 мм)

Спонтанное, то есть самопроизвольное, не зависящее от действий женщины или врачебного вмешательства, прерывание беременности на сроке до 20-22 недель называется выкидышем. Если это произошло на сроке до 13 недель, то говорят, что случился прерывание беременности на раннем сроке, а до 6 недель называют очень ранним.

Когда длительность развития положения составляет более 20-22 недель, речь ведется уже о преждевременных родах, поскольку плод, достигший веса 500 г и более, современная медицина дает шанс спасти. До этой массы шансы выжить нулевые.

Официальная статистика показывает, что доля выкидышей на ранних сроках составляет от 10 до 25% зафиксированных случаев беременности – то есть, когда женщина знала, что беременна. Большая часть (около 80%) приходится на первые 12 недель.

МКБ-10

Получается, что виды выкидышей разные. Есть осложнения. Всемирная организация здравоохранения разработала международную классификацию болезней, в которой каждому заболеванию присвоен буквенно-цифровой код. Сейчас действует МКБ-10, то есть классификация в 10-м пересмотре.[2]

Согласно этой кодировке, разным видам выкидышей присваиваются следующие коды.

  • О00-О08. Эти коды используются для указания диагнозов, относящихся к абортам всех видов, включая выкидыши, или, в соответствии с классификацией, беременностям с абортивным исходом. Причем случаи, когда беременность продолжается – например, при наличии двойни или тройни – но один плод был изгнан, в этот классификатор не включены.
  • О31.1. Аборт одного или более плодов многоплодного зачатия, после чего беременность продолжается.
  • О00. Этот код используется для указания на внематочную беременность.
  • О03. Кодировка, обозначающая непроизвольный аборт, то есть собственно выкидыш. Каждый вид кодируется дополнительной цифрой через точку. Так, О03.4 используется для неполного аборта, прошедшего без осложнений. А О03.9 – для полного аборта без осложнений.

Симптомы выкидыша

Самые первые признаки прерывания беременности – кровянистые выделения из влагалища. Если начинается кровотечение нужно немедленно обратиться к врачу.

Судороги и спазмы в животе – еще одни предвестники выкидыша. Бывают они не всегда. Могут быть связаны как с нормальным течением беременности, так и с выкидышем.

Аналогичные ощущения могут появляться в области поясницы. Они бывают как слабыми, так и сильными.

К признакам выкидыша можно отнести и резко улучшившееся состояние беременной. Если прерывание начинается еще до задержки месячных, то определить его сложнее.[3]

Температура

На маленьком сроке беременности гипотермии при выкидыше может и не быть. Это не самый частый симптом. Иногда температура поднимается до 38-39 градусов.

Если повышение сопровождается сильными болями и выделениями с неприятным запахом, возможен септический выкидыш, то есть в матке присутствует инфекция. В таком состоянии необходима срочная госпитализация.

Выделения

В ходе самопроизвольного аборта выделения могут носить самый разный характер – привычный, как при месячных, или быть очень небольшими, мажущими. Скудные коричневые выделения гораздо реже заканчиваются выкидышем, чем обильные ярко-красные. Нужно как можно быстрее оказаться у гинеколога.

Характер неприятных ощущений отличается на разных сроках беременности. Некоторые испытывают боль, как при месячных. Это характерно для выкидышей на ранних сроках до 6 недель. Могут быть спастические боли в животе, тянущие в спине. Сила их варьируется от еле заметных до очень сильных, приводящих иногда к шоковому состоянию.

Выкидыш может начаться с болей в животе или спине, и только потом появляются выделения. Такая ситуация характерна для выкидышей на сроках после 7-8 недель беременности.

Причины

Самый сложный вопрос касательно выкидышей – выяснить источники произвольного прерывания беременности.

Подавляющее большинство выкидышей – 7-8 из 10 – случаются вследствие генетических нарушений у плода, несовместимых с жизнью. Врачам до сих пор неизвестен механизм распознавания женским организмом этих нарушений.

Искать виновного бесполезно. По результатам исследований, генетические дефекты выявляются примерно у 10% сперматозоидов. А они в мужском организме обновляются постоянно. Женские яйцеклетки формируются у девочек еще на 20 неделе беременности их мам и в течение жизни только созревают и делятся.

Рекомендуем прочесть:  Спустя 2 месяца после родов болит низ живота

Появление генетических аномалий у эмбриона возможно в 2 случаях:

  • здоровая яйцеклетка была оплодотворена дефектным сперматозоидом;
  • в процессе деления и созревания яйцеклетки еще до оплодотворения произошли нарушения.

Меньшую часть – 20-30% – в списке причин выкидыша составляет состояние организма женщины, а именно:

  • патологии органов половой системы – матки, труб, яичников – которые «мешают» оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенках матки;
  • инфекционные или хронические заболевания;
  • гормональные проблемы;
  • нарушения иммунитета;
  • ранее перенесенные аборты;
  • резкое увеличение физической нагрузки;
  • стрессы – здесь играет роль психосоматика женского организма.

Эти причины перечислены в порядке распространенности. Большинство выкидышей на ранних сроках связаны с нежизнеспособностью плода вследствие хромосомных нарушений. Бездействие или активность женщины не причем.[5]

С возрастом вероятность выкидыша повышается. Для будущих мам, кому 40 лет и более, предотвращение выкидыша – более актуальная проблема, чем для 20-летних.

Выкидыш на 7 неделе

Беременность – это одно из самых прекрасных явлений, которое происходит в жизни каждой женщины. Основным предназначением каждой представительницы прекрасной половины населения является рождение здорового малыша. Никто из специалистов не может дать 100% гарантию того, что зачатие и последующая наступившая беременность будет протекать без осложнений и закончится рождением здорового малыша.

После зачатия оплодотворённая яйцеклетка проникает в маточную полость, прикрепляется к её стенке и начинает активно расти и развиваться.

Встречаются случаи, когда женский организм принимает оплодотворённую яйцеклетку за чужеродный объект. В результате этого происходит активизация определенных защитных реакций, которые полностью направлены на избавление от неё. Данный процесс по-научному называют выкидышем. Самопроизвольный аборт может случится в любой период протекания беременности, но наиболее характерен от для периода первых 7 недель.

Факторы развития выкидыша

Известен огромный перечень причин, в результате которых может случится самопроизвольный аборт в период первых месяцев протекания беременности, а именно:

  • морфофункциональные нарушения у малыша;
  • гормональные нарушения;
  • инфекции;
  • искусственное прерывание беременности;
  • лекарственные средства;
  • образ жизни;
  • физические нагрузки.

Морфофункциональные нарушения

Морфофункциональные нарушения – это генетические аномалии, которые возникают у плода в результате мутации генов и хромосом. Для того чтобы все органы и системы в целом развивались полноценно и правильно, необходимо равное количество хромосом от женщины и мужчины, а точнее по 23. Когда в одной из этих хромосом присутствует мутирующий элемент, то он оказывается недееспособным и в результате этого происходит самопроизвольный аборт. На присутствие таких элементов особое воздействие оказывают следующие факторы, а именно:

  • плохая экология;
  • различного рода вирусы и инфекции;
  • вредность, связанная с профессиональной деятельность.

Полностью избежать влияния вышеперечисленных факторов практически невозможно, но можно постараться уменьшить их воздействие на организм.

Гормональные нарушения

Гормональный баланс является крайне необходимым для полноценного и правильного функционирования женского организма. Нарушение гормонального фона могут быть причиной выкидыша. Дефицит либо же, наоборот, переизбыток прогестерона также может способствовать возникновению данного патологического явления. При диагностировании таких нарушений женщине перед планированием зачатия и последующего наступления беременности рекомендуется пройти курс терапии, который подразумевает приём гормональных лекарственных препаратов.

Перед наступлением беременности паре необходимо пройти комплекс диагностических мероприятий и сдать лабораторные анализы крови на выявление различного рода инфекций, передающихся в процессе интимной близости. В случае их выявления следует как можно быстрее от них избавиться, желательно до наступления беременности. В ином случае может произойти инфицирование эмбриона и организм будет всеми силами пытаться от него избавиться в период первых нескольких недель.

Различного рода недуги внутренних органов, имеющие инфекционный или воспалительный характер, способствуют увеличению температурного режима тела, что в свою очередь может привести к аборту на ранней стадии беременности. Зачастую увеличение температуры сопровождается сильным отравлением всего организма. В результате этого плод не может удерживаться внутри утробы матери. Исходя из этого, очень немаловажным является прохождение полного комплекса обследований, которые помогут выявить возможное наличие заболеваний и пройти курс лечения.

Искусственное прерывание беременности

В медицинской практике под термином аборт подразумевается прерывание беременности до периода, когда плод стает жизнеспособным. Данная манипуляция требует вмешательства в привычную жизнь организма женщины. Перенёсший женщиной ранее аборт может в дальнейшем привести к выкидышу либо же к такому крайне неприятному и очень страшному диагнозу, как бесплодие.

Лекарственные средства

В период первых месяцев беременности женщине категорически запрещено принимать какие-либо медикаментозные средства без назначения врача. Препараты могут спровоцировать возникновение побочных явлений и других крайне опасных для плода осложнений.

Образ жизни

Чтобы снизить риск развития различного рода патологий у малыша, перед зачатием следует кардинально пересмотреть свой образ жизни. Необходимо полностью избавится от пагубных привычек и позаботится о том, чтобы питание было максимально разнообразным и сбалансированным. Выполнение данных рекомендаций поможет в дальнейшем избежать выкидыша.

Физические нагрузки

Во время вынашивания плода следует избегать:

  • излишних физических нагрузок;
  • подъёма очень тяжёлых предметов;
  • различного рода травм.

Все вышеперечисленные факторы могут способствовать возникновение самопроизвольного аборта у представительниц прекрасной половины населения.

Самыми распространёнными симптомами, которые могут свидетельствовать о прерывании беременности на 7 неделе, является болезненность, возникающая внизу живота, сильные и очень обильные кровотечения. В данном случае боль носит периодический характер и может возникать не только внизу живота, но и поясничном отделе.

Рекомендуем прочесть:  На какой неделе беременности плодное яйцо видно на узи

Появление нехарактерных для нормального состояния выделений сигнализирует женщине о возможной угрозе аборта на раннем сроке. Чтобы это предотвратить следует обязательно посетить гинеколога, особенно в случае, когда бели имеют красноватый или коричневатый окрас.

О происшедшем аборте могут указывать кровотечения, сопровождающиеся вкраплениями небольших кусочков ткани. Помимо этого, признаком выкидыша также является тонус матки, но только в той ситуации, когда тонус вызывает у будущей матери боль и другие крайне неприятные ощущения. Если возникший тонус не провоцирует появление дискомфорта, то для его устранения гинеколог рекомендует избегать физического и психологического перенапряжения.

Следует отметить то, что симптоматика, характерная для самопроизвольного прерывания беременности в период всех трёх триместров, очень схожа. Основным отличием является сила болезненности и обильность непосредственных кровянистых выделений.

При возникновении угрозы выкидыша женщине необходимо соблюдать постельный режим. В крайне тяжёлых случаях будущей матери не разрешается даже вставать и покидать пределы кровати. Помимо этого, при наличии риска самопроизвольного аборта следует исключить любую физическую нагрузку.

Гинекологи также советуют избегать чрезмерных волнений и стрессовых ситуаций, так как после наступления зачатия с первых недель в утробе матери начинает активно зарождаться маленькая жизнь и любое волнения и стресс может отрицательно сказаться на общем состоянии матери. В результате этого её организм может воспринять плод как чужое тело и будет стараться избавиться от него. Для того чтобы этого не допустить, врачи могут назначить женщине препараты, содержащие валериану либо пустырник и обладающие успокоительным эффектом.

Для нормализации психоэмоционального состояния будущей маме рекомендуют используют релаксацию. Она заключается в том, что женщине следует удобно устроиться на диване или кресле и сконцентрироваться на чём-то очень хорошем и положительном. В данной ситуации это могут быть мысли о малыше, выборе имени для него и так далее.

Когда угроза выкидыша является более серьёзной и хорошими мыслями здесь не обойтись, то для её устранения специалист должен выяснить причину, провоцирующую данное патологическое явление. После того как она будет выявлена для сохранения текущей беременности женщине наиболее часто назначают прием гормональных лекарственных препаратов.

Для выяснения фактора, провоцирующего выкидыш, назначают внутриматочное УЗИ. Когда в ходе данного обследования выясняется, что у женщины есть недостаточность, то на маточную шейку накладывают швы, с помощью которых можно удержать плод внутри полости матки. Данная манипуляция проводится в условиях стационара при использовании наркоза.

Наиболее часто женщина проходит курс терапии, направленной на предотвращение самопроизвольного прерывания беременности в стационарных условиях. После окончания курса специалист принимает решение продолжении данной терапии в домашних условиях либо же в стационаре.

Осложнения после выкидыша

Исходя из медицинских данных, после выкидыша, произошедшего на раннем сроке, различного рода осложнения развиваются в крайне редких ситуациях. Проблемы могут появиться, если женщина сама спровоцировала выкидыш. Для этого представительницы прекрасной половины населения наиболее часто используют медикаментозные средства либо же народные методы. В результате самопроизвольного аборта некоторые частички плода могут остаться в маточной полости и со временем спровоцируют возникновение воспалительного процесса и последующих проблем. Для того чтобы этого не допустить проводится чистка – это гинекологическая манипуляция, в процессе которой происходит извлечение остатков содержимого из полости женского репродуктивного органа. Результативность манипуляции оценивается при помощи УЗИ.

Очень много женщин уверены в том, что после одного аборта обязательно будет следовать череда последующих. Это совершенно не так. Повторный выкидыш может случиться, если не был установлен фактор, который его спровоцировал либо же он был установлен, но не устранён до конца.

Симптомы выкидыша на раннем сроке ↑

Каковы симптомы при отторжении плода до 2 недель? Иногда этот процесс беременная женщина путает с наступлением ПМС, так как появляются кровянистые выделения. Это происходит на ранних сроках, когда она еще не знает, что уже зародился эмбрион. Но чуть позже отторжение плода можно будет распознать по различным факторам.

  • Самопроизвольное прерывание беременности может проявляться кровяными выделениями. Они могут быть долгими и обильными. Если вытекло слишком много крови, то спасти ребенка уже не получится. При первых признаках такого явления нужно немедленно обратиться к врачу!
  • Женщина может почувствовать резкую боль внизу живота. Но не у каждой присутствует болевое ощущение, поэтому можно даже не понять, что случился выкидыш на раннем сроке (симптомы до 2 недель с фото).
  • Можно почувствовать, как матка стала «каменной», а живот стал твердым. Все это может сопровождаться болью.

У одних может быть высокий болевой порог, а у других низкий. По этой причине они могут не распознать прерывание беременности. Зачастую сигналом этому неприятному процессу служат кровянистые выделения с примесями.

Однако пусть вас не пугают обычные бели, которые под воздействием гормонов могут становиться более жидкими или скользкими и обильными. Такие выделения на 7 неделе беременности вполне нормальные и являются одним из ее признаков.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию