Миома матки 11 12 недель

Лечить или оперировать миому матки размером 5 см

Сегодня миома матки – одно из самых распространенных заболеваний в гинекологии. Еще не так давно лечение ее начинали только после достижения размера образования 9 см. в диаметре. В этом случае проводилась операция, которая заключается в полной ампутации матки (гистерэктомии).

Сегодня у врачей в арсенале существует огромное количество самых разных методов лечения фибромиом: от терапии при помощи медикаментов и малоинвазивных способов удаления новообразований, до безопасных и щадящих методов хирургических операций, призванных сохранить репродуктивную функцию и здоровье женщинам.

Миома – это доброкачественное новообразование в матке, которое образуется, прежде всего в результате неправильной работы гормональной системы женщины. Миома матки может появиться одна или сразу несколько. Чаще всего она имеет правильную округлую форму или форму овала, а иногда развивается узел на ножке.

Размер миомы может быть как совсем маленьким (всего несколько миллиметров), так и весьма внушительным (доходить до 20 см в диаметре). Принято использовать при определении ее параметров окружность матки, которая при увеличении миомы, растет как при беременности. Таким образом, в карточке доктор запишет «возраст мимы» в количестве недели, соответствующей увеличению матки при беременности.

«Возраст» миомы и симптоматика

Чаще всего маленькую миому обнаруживают на плановом осмотре у гинеколога или на ультразвуковом исследовании органов малого таза. В этом случае она не приносит женщине никакого дискомфорта, ведь ее размер будет не более трех см (8 недель). Маленькие новообразования никак себя не проявляют и, чаще всего не требуют срочной операции.

Миому среднего размера, равную примерно пяти см (11-12 недель), женщина может обнаружить даже сама. Подскажут некоторые симптомы болезни:

  • увеличение живота при отрицательном тесте на беременность;
  • боли в нижней части живота и крестце;
  • нарушения менструального цикла (сбои, отсутствие месячных, кровотечения, длящиеся более шести дней);
  • ацикличное кровомазание или прорывное кровотечение;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • запоры.

Если симптомов болезни до сих пор нет – можно попробовать лечить средний миоматозный узел консервативным путем. Особенно это актуально в период перед наступлением менопаузы, когда все еще остаются шансы на самостоятельный регресс заболевания.

Большую миому, размером более 8 см (от 12-15 недель беременности) не заметить просто невозможно. Такая миома всегда приносит дискомфорт пациентке, а увеличение живота из-за ее роста заметно уже даже невооруженным взглядом.

Большая миома, размером более 12 недель требует обязательного срочного малоинвазивного или полного хирургического вмешательства.

Когда нужна операция при миоме матки 12 недель (8 см)

Основным методом лечения крупного миоматозного узла или множественных новообразований считается хирургическая операция – миомэктомия. Миомэктомию проводят несколькими способами.

  • Лапаротомия – полноценная полостная хирургическая операция, которая проводится через достаточно длинный разрез на нижней части брюшной стенки. Показаниями для лапаротомии будут: крупные узлы, сильная деформация стенок матки, множественные образования. Во время лапаротомии врачам, чаще всего, удается избежать кровотечения, полностью удалить все больные участки тканей и сделать правильный шов на матке, который не помешает нормальному развитию беременности и естественным родам.
  • Лапароскопия – малоинвазивный вид хирургической операции, во время которой удаление узлов происходит через несколько небольших разрезов в брюшной стенке. Лапароскопию проводят, если образование не больше 6 см в диаметре и только на узлах, доступных для лапароскопа. Проведение такого вида операции в труднодоступных участках опасно, так как матка густо снабжена кровеносными сосудами, и любое их повреждение может привести к обширному кровотечению.
  • Гистероскопия – способ удаления миоматозных узлов без разрезов. Тонкую трубку вводят через влагалище и канал шейки матки в ее полость и под контролем миниатюрной видеокамеры проводят удаление новообразований.
  • Гистерэктомия – полное или частичное удаление матки. Это крайняя мера, на которую врачи идут в самых запущенных случаях болезни, при сильных поражениях ткани, которые не поддаются восстановлению, при тяжелых сопутствующих заболеваниях.

миомэктомия

Существует ряд абсолютно четких показаний, когда необходимо провести хирургическое лечение:

  • когда размер миомы больше 8 см (12 недель беременности), операция – единственный выход;
  • слишком быстрый рост миомы (на 2-3 см за 12 месяцев);
  • появление множественных узлов;
  • маточные кровотечения (мажущие или прорывные);
  • анемия;
  • болевые ощущения в районе нижней части спины и поясницы;
  • миома матки на ножке;
  • «рождение» миомы (прорастание ее за пределы цервикального канала).
  • отмирание тканей новообразования;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • нарушение функций органов, связанное с ростом миоматозного узла (запоры, частые или болезненные мочеиспускания, нарушение кровоснабжения соседних органов);
  • опасность перерождения фибромиомы в раковую опухоль (саркому).

Операция при этих проявлениях выполняется вне зависимости от возраста пациентки.

Лечение миомы размером 5 сантиметров

При миомах размером 4,5,6 см (возраст 8-12 недель) существует лечение альтернативными способами.

  • Лечение лазером (ФУЗ-абляция) – устранение или уменьшение миомы без разрезов и повреждения здоровых тканей. Процедура заключается в «выжигании» опухоли при помощи лазерного луча. Операцию проводят под контролем аппарата магнитно-резонансной томографии, что позволяет максимально четко выполнять манипуляции и полностью исключить травмирование органов малого таза, сохранить репродуктивную функцию.
  • Метод эмболизации маточных артерий заключается в перекрывании кровотока к фибромиоме. В районе правой бедренной артерии проводят небольшой разрез, через который вводят катетер в артерию до самых сосудов матки. При помощи специально разработанного препарата проводят закупорку сосудов, после чего происходит прекращение кровоснабжения новообразования и постепенное его отмирание. Затем миома матки выводится из организма во время менструального кровотечения.

Как лечить миому 9 недель

Большинство миом до 12 недель можно попробовать лечить медикаментозно.

  • Аналоги гонадотропин – рилизинг гормона провоцируют медикаментозное наступление менопаузы за счет снижения выработки количества эстрогенов. Лечение способно сильно уменьшить образование, однако, применять его уместнее у женщин после 45 лет, когда до настоящей менопаузы осталось не очень долго.
  • Комбинированные оральные контрацептивы применяют у молодых женщин, при обнаружении фибромиомы до двух сантиметров в диаметре. Хорошо провести такое лечение в период подготовки к беременности.
  • Внутриматочная гормональная спираль помогает при небольших и средних образованиях в субсерозном (внешнем) слое матки.
  • Антипрогестин – новейший препарат (синтетический стероид) для уменьшения узлов.

Решать вопрос о методе лечения миомы должен врач. Если вы сомневаетесь в компетентности своего доктора, проконсультируйтесь с несколькими специалистами и внимательно выслушайте, почему каждый из них рекомендует конкретное лечение. Помните, что гинеколог всегда оценивает ситуацию в целом: собирает анамнез, изучает историю болезни и результаты анализов. Поэтому если несколько врачей рекомендуют операцию, не откладывайте ее. Вовремя пройденное лечение обезопасит вас от осложнений.

Размер миомы 7-12 неделе сколько это в сантиметрах?

Содержание

Размер миомы 12 недель, сколько это в сантиметрах? В последние годы все чаще женщин сталкиваются с такой гинекологической патологией, как миома. Лечение заболевания может проводиться различными методами и обычно это зависит от размера новообразования. При небольших размерах опухоли специалисты назначают медикаментозную терапию, которая позволяет затормозить рост миомы. Основным показанием к проведению хирургического вмешательства является размер новообразования, превышающий 60 мм и соответствующий сроку 12 недель.

Миома относится к одному из сложных и опасных заболеваний, которое диагностируется у пациенток детородного возраста. Такая патология является мышечным новообразованием доброкачественного характера и ее величина может постепенно увеличиваться и создавать проблемы при зачатии и рождении детей. При диагностировании опухоли матки пациентке рекомендуется регулярно посещать своего лечащего врача и контролировать ее состояние. Иногда лечение такой патологии требует проведения хирургического вмешательства и одним из показаний к его проведению является ее размер более 60 мм.

Особенности патологии

Миома — это доброкачественная опухоль, в составе которой присутствует мышечная ткань органа и элементы соединительной ткани.

Причины развития недуга

Среди разнообразия причин, которые вызывают прогрессирование патологии, можно выделить следующие:

  • Нарушение гормонального фона организма, которое сопровождается нарушением менструального цикла;
  • Отсутствие регулярных половых контактов;
  • Травмы различного характера после родовой деятельности, абортов и диагностических выскабливаний;
  • Генетический фактор, то есть заболевание может передаваться по наследству;
  • Малая двигательная активность.

Классификация заболевания

Такая доброкачественная опухоль, как миома, диагностируется благодаря проведению ультразвукового исследования, и определятся в сантиметрах либо неделях. В том случае, если новообразование начинает активно расти, то это вызывает увеличение детородного органа как в период беременности. В том случае, если размер опухоли совпадает с определенным сроком беременности, например, 12 недель, то специалисты говорят и том, что у пациентки миома 12 недель. На этом сроке размер плода составляет 55 мм-60 мм, поэтому опухоль соответствует такой же величине.

Величина опухоли детородного органа классифицирует недуг на следующие виды:

  1. Маленькая миома — это такое доброкачественное новообразование, размеры которого достигают 20 мм. Обычно такая опухоль соответствует такому сроку беременности, как 4-5 недель.
  2. Средняя миома — размер такой опухоли колеблется от 20 мм до 60 мм. Такой размер новообразования обычно соответствует сроку беременности от 4 до 10 недель.
  3. Большая миома матки – это такое доброкачественное новообразование, размер которого превышает 60 мм и соответствует сроку беременности более 12 недель. У большинства женщин размер большой опухоли превышает 10-15 недель беременности.

Однако многие пациентки утверждают, что при новообразовании, которое достигает 5-10 см, может наблюдаться следующая симптоматика:

  • Менструальные кровотечения становятся длительными и обильными;
  • Появляются дискомфортные ощущения внизу живота, которые невозможно снять приемом анальгетиков;
  • Увеличивается размер живота, хотя масса тела остается прежней;
  • Нарушение работы рядом расположенных органов.

Большой размер новообразования оказывает сильное давление на органы, что нарушает их функционирование в организме. Причиной частых позывов к мочеиспусканию становится давление опухоли матки на мочевой пузырь.

В медицинской практике зафиксирован случай, когда миома детородного органа достигла гигантской величины, и ее вес составлял более 7 килограмм. В том случае, если специалистом не будет назначено эффективное лечение, то она может вырасти до внушительных размеров.

В том случае, если размер опухоли достигает несколько см и соответствует 12-20 неделям беременности, то может развиться синдром сдавливания нижней полой вены и нарушиться работа сердечно-сосудистой системы. При средних миомах, размер которых составляет 18-20 мм и соответствует 5-10 неделям беременности, рекомендуется постоянное наблюдение у специалиста и прохождение курса лечения.

Устранение патологии

Многих пациентов с такой патологией беспокоит вопрос, при каких размерах опухоли нужна операция, и сколько длится восстановительный период после ее выполнения. На самом деле лечение доброкачественного новообразования в детородном органе может выполняться различными методами и к проведению операции прибегают при определенных показаниях.

Какие же методы лечения сегодня используются при лечении миомы матки?

Терапевтические методы

В том случае, если размер доброкачественного новообразования не превышает 4-6 см и соответствует сроку 10-12 недель, то специалисты назначают женщине гормональную терапию. Главной задачей приема таких лекарственных препаратов является остановка дальнейшего роста опухоли, и уменьшение ее размеров. Такой метод лечения назначается женщинам репродуктивного возраста, которые в последующем планируют беременность и рождение ребенка. Важно помнить о том, что миома в полости матки в несколько см опасна для развивающегося плода, однако, при небольшом размере она не препятствует нормальному росту и развитию ребенка.

При гормональном лечении и хирургическом вмешательстве обязательно назначается симптоматическое лечение в виде:

  • Спазмолитиков;
  • Кровоостанавливающих
  • Обезболивающих средств.

Оперативное вмешательство

При выявлении доброкачественного новообразования, которое сопровождается увеличением детородного органа до нескольких см и соответствует сроку 12-13 недель, то специалисты прибегают к хирургическому вмешательству.

Какие же еще могут быть показания для лечения миомы с помощью операции?

  • Присутствует опасность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную, то есть саркому;
  • Женщина планирует беременность;
  • Присутствуют сильные боли в области живота;
  • Постоянные кровотечения приводят к развитию анемии;
  • Нарушается процесс мочеиспускания;
  • Миома имеет ножку.

В том случае, если узел новообразования превышает 6 см, что совпадает со сроком 12 недель беременности, то специалисты прибегают к проведению операции по удалению опухоли.

Операция может проводиться следующими методами:

Женщинам в возрасте после 45 лет даже большие миомы размером в 10 см можно лечить с помощью такого метода, как эмболизация. Через несколько лет у них прекращают свою работу яичники, и наблюдается сжимание опухоли.

Беременность при опухоли

В том случае, если миома детородного органа не превышает 6-8 недель, то отсутствует угроза в наступлении беременности и вынашивании плода. При размерах опухоли более 15 недель и локализации ее в месте открытия маточных труб либо области шейки повышается опасность того, что у сперматозоидов возникнут трудности при продвижении к яйцеклетке.

При присутствии миомы матки во время беременности у женщины также могут возникать различные осложнения. Рост тела узла в просвет детородного органа постепенно наполняет всю его полость и это создает некоторые трудности в росте плода. При такой патологии у женщин часто случается выкидыш на таком сроке беременности, как 12-15 недель.

Беременность сопровождается изменением гормонального фона женского организма, что создает благоприятные условия для интенсивного роста миомы матки. Именно по этой причине во время вынашивания ребенка пациентка должна находиться под постоянным контролем у своего лечащего врача.

Во время беременности женщине с миомой матки назначается медикаментозная терапия, основной задачей которой является снижение тонуса детородного органа. Кроме этого, важно продлить беременность настолько, сколько это потребуется для рождения здорового ребенка.

Кроме этого, постоянно ведется контроль размеров доброкачественных новообразований и места их локализации, а также за развитием ребенка. При отсутствии положительного результата и нарастании характерной симптоматики врачи назначают проведение хирургического вмешательства.

В ходе операции удаляется опухоль с той целью, чтобы сохранить беременность. В том случае, если опухоль достигает внушительных размеров и вызывает сдавливание плода, то это приводит к нарушению поступления питательных веществ. Специалистам приходится полностью удалять детородный орган после того, как женщине будет выполнено кесарево сечение.

Осложнения патологии

Мима относится к тому заболеванию, которое требует обязательного лечения.

В том случае, если женщина отказывается от удаления миомы в полости матки, то возможно развитие следующих осложнений, которые довольно опасны:

  • Начало воспалительного процесса может привести к развитию пиелонефрита, перитонита и параметрита;
  • Женщина не может забеременеть в течение длительного времени;
  • Развивается анемия;
  • Возможно преобразование доброкачественного новообразования в злокачественное;
  • Дальнейший рост миомы вызывает сдавливание рядом расположенных органов.

В том случае, если у пациентки диагностирована миома матки, то ей необходимо регулярно посещать своего лечащего врача и вести контроль состояния опухоли. Современные методы лечения позволяют избавиться от такой патологии и сохранить при этом детородный орган.

Размер миомы матки в неделях

Миома матки представляет собой опухоль доброкачественного характера, появляющаяся в детородном органе. Подверженный заболеванию возраст – женщины 20-70 лет. Возникает данная болезнь из-за гормонального сбоя. На начальной стадии болезнь не имеет симптомов, только при возникновении болей и кровотечении женщина решается на обследование. Размер миомы матки в неделях диагностируется с помощью УЗИ. От ее размеров зависит лечение.

Размеры доброкачественной опухоли определяются по неделям и сантиметрам. Это полностью совпадает с акушерским сроком (ростом плода при беременности). Поэтому размеры миомы принято считать по неделям.

Делиться опухоль на три вида:

  • Малая опухоль (около 2 см) срок ее 4-6 недель не более. Причины для операции только в случае перекручивания ножки миомы. Может удаляться из-за обильного кровотечения, что приводит к анемии. Также если женщине поставили диагноз бесплодие;
  • Средняя (от 4 до 6 см) срок 10-11 недель. Если узлы растут не активно и нет ярко выраженных симптомов, то операцию можно не проводить. Образования, которые размещаются на внешней стороне матки, могут нарушать работу органов, расположенных ближе всего. При средней миоме может возникнуть бесплодие или выкидыш;
  • Миома, превышающая в диаметре 6 см считается большой, срок ее ровняется 12-16 акушерским неделям беременности. Такая миома удаляется только операбельным путем и медикаментозным лечением, для устранения новообразований.

Размер миомы матки в неделях и сантиметрах

На ранней стадии миома составляет 4 недели. Симптомов не имеет и не тревожит женщину. Главное определить данную болезнь до срока 7 недель. Она принесет гораздо менее проблем, чем на поздних сроках выявления.

При ее увеличении до 5 см и сроком около 10 недель акушерской беременности, начинают появляться первые симптомы.

  • Менструация с болями, при которых не помогают обезболивающие лекарства.
  • При достижении 12 недель, увеличивается шейка матки из-за чего появляется вздутие живота.
  • Если стоит диагноз миома на ножке, то появление резкой боли в животе.
  • При миоме больших размеров, ее увеличение приводит к передавливанию соседних органов, что мешает нормальному мочеиспусканию и дефекации. Начинаются боли в пояснице и возле прямой кишки.

Миомы, размер которых больше 12 недель, влекут за собой образование спаечных процессов в тканях организма и близкорасположенных органах.

При обращении пациентки с жалобами проводится ультразвуковое обследование, сдаются соответствующие анализы. УЗИ является самым точным выявлением данного заболевания, а также срока его появления. Благодаря обследованию можно точно выявить доброкачественная опухоль или нет. Возможность перехода опухоли доброкачественной в злокачественную зависит от срока ее выявления. Взять за правило проходит УЗИ регулярно необходимо каждой женщине.

После обследования и дальнейшем установлении диагноза, врач выносит решение об операбельности данной опухоли. Для этого имеются следующие показатели:

  • Миома матки имеет размер 6 см и срок ее больше 12 недель. Такой размер опухоли опасен для жизни пациентки. Узлы миомы, которым больше 12 недель должны срочно удаляться.
  • Стабильно интенсивная боль. Черта присущая при средней и крупной миоме. Миоматический узел приводит к сдавливанию близкорасположенных органов, также давит на прямую кишку. Дефекация нарушена, что может привезти к воспалению кишечника и интоксикации организма.
  • Открылось кровотечение. В основном к нему приводит миома сроком 15 недель и более.
  • Планирование беременности. Если женщина не может забеременеть или выносить плод, то миома среднего размера зачастую становится причиной. Гормональный фон при беременности меняется, что приводит к росту опухоли и создает угрозу ребенку.

Если миома матки больше 12 недель и располагается на задней стенке матки, то это может спровоцировать преждевременные роды. Может произойти кислородное голодание плода.

  • Есть риск доброкачественной миомы перерасти в злокачественную. Такая возможность появляется при быстром росте миомы.

Маленькая миома или средняя могут лечиться без операции, при условии, что нет осложнений. Если опухоль доброкачественная и равна даже нескольким миллиметрам, все равно не стоит расслабляться и запускать ее лечение, потому как она может располагаться на вредном участке.

Рост опухоли

Для лечения миомы важно, как быстро она увеличивается. Если в течение года матка увеличилась до 5 недель и более, значит данная опухоль прогрессирует. На ее рост влияет гормональный сбой организма. Так же имеются следующие причины для быстрого развития этой болезни:

  • до 30 лет женщина не рожала
  • гинекологические патологии
  • достаточное количество абортов
  • прием гормональных средств
  • долгое влияние ультрафиолета на организм.

Иногда миома матки вырастает до огромных размеров, вес может составлять около 5 кг и в диаметре 40 см. при этом походит на позднюю беременность.

Влияние размера миомы на беременность

При миоме малых или средних размерах беременность может проходить нормально. Если же опухоль большого размера, то беременность, а также вынашиваемость ребенка не возможна. Не наступает даже зачатие из-за того, что узлы перекрывают маточные трубы.

Если же женщина при беременности узнала, что у нее нашли миому большого размера, то при родах могут возникнуть осложнения. Это может быть и кровотечение, инфекции внутренних органов, а также непредвиденные ситуации.

Наиболее серьезной считается миома, находящаяся во влагалище. Она становится причиной бесплодия, а также самопроизвольных выкидышей. Если же наступление беременности произошло при доброкачественной опухоли, то пациентка находится все время под наблюдением врачей, для предотвращения выкидыша. Если рост миомного узла быстро увеличивается, то беременность приходится прерывать.

У некоторых беременных миоматозные узлы вообще прекращают расти, у 10 % он уменьшается, и только у 20 % может начать расти с прогрессивной скоростью.

Удаление миомы

При обследовании на УЗИ было выявлено, что узлы увеличиваются, врач назначает для начала полное обследование пациента. Затем проводится операция. Существуют следующие виды операбельного вмешательства: лапароскопия, лапаротомия, полосная операция, гистероскопия, гистерэктомия.

Удаление миомы 8 недель. Если опухоль начала расти и переросла из малой стадии в среднюю и соответствует сроку 8-9 недель, рекомендуется делать операцию. Здесь применяется вид операции – лапароскопия. Это удаление миомы через надрезы проделанные на животе. После такой операции шрамы не остаются. Послеоперационный период длится около двух недель.

При труднодоступных и больших узлах и делается гистероскопия – выполнение разрезов через влагалище.

Удаление миомы 10 недель. Затягивать с удалением нельзя. Операция проводится через разрез передней стенки брюшной полости. Это, довольно серьезная операция по удалению доброкачественной опухоли, имеет название лапаротомия. После нее требуется долгая реабилитация.

Удаление миомы 12 недель. При диагностике опухоли такого размера операция проводится незамедлительно. При крайних мерах применяется гистерэктомия – полное удаление матки. Данная операция проводится если никакое лечение более не эффективно. Срок реабилитации около 2 месяцев.

При сложном случае, а также распространённых очагах болезни проводится полосная операция.

Полное удаление матки при миоме

Весь детородный орган может быть удален: если размер опухоли достиг не допустимых норм, также если удаление узлов не представляется возможным. Главными показателями для этого являются:

  • поздно выявленные образование узлов,
  • выпадение матки,
  • длительная кровопотеря,
  • подозрение на злокачественную опухоль,
  • нарастающая анемия.

Реабилитация после удаления

Чтобы быстрее вернуться к обычному образу жизни надо придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить нагрузку на живот, но стараться больше двигаться;
  • избегать запоров;
  • не поднимать тяжести;
  • исключить стрессы, зачастую они приводят к изменениям гормонального фона.

Для планирования беременности нужно посоветоваться со своим лечащим врачом.

Принимать лекарств для восстановления жизнедеятельности матки. Также при любых неприятных симптомах обращаться к врачу.

Каждая женщина должна систематически посещать своего врача-гинеколога, следить за своей детородной системой.

Источники: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/mioma/lechit-ili-operirovat-miomu-razmerom-5-sm.htmlhttp://matka03.ru/opuxolevye/mioma-matki/razmer-12-nedel-v-santimetrah.htmlhttp://oonkologii.ru/razmer-miomy-matki-v-nedelyah/

Рекомендуем прочесть:  Шевеление плода 11 неделе
Ссылка на основную публикацию