Антитела к тпо норма у женщин после 50 лет

Антитела к тпо норма у женщин после 50 лет

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, обеспечивающие умственное и физическое развитие человека, рост тела, регулирует скорость обменных процессов в организме. В органе синтезируется несколько гормонов, имеющих общее название – тиреоидные. Дисфункция щитовидной железы запускает серьезные осложнения в организме. Для своевременного выявления патологии проводится анализ, который определяет, что превышены ли в норме антитела к ТПО у женщин и мужчин в организме.

Что означает понятие «антитела к ТПО»?

ТПО – это фермент, который синтезируется щитовидной железой, имеет название тиреопероксидаза или микросомальная пероксидаза. ТПО участвует в реакциях образования тиреоидных гормонов и является важным антигеном в организме. При патологии иммунной и эндокринной систем содержания тиреопероксидази является диагностирующим фактором. Так, при исследовании чаще всего используют такое понятие, как «норма антител к ТПО у женщин у мужчин», проводят медицинский тест для выявления заболевания.

Антитела к ТПО – это белковые комплексы (иммуноглобулины), которые синтезируются в организме человека при нарушениях работы иммунной системы. В результате они начинают воспринимать фермент тиреопероксидазу как инородное тело. При действии антител на фермент, его активность резко снижается, следовательно образования гормонов щитовидной железы, в котором он принимает участие, прекращается. В результате, чем больше ТВО разрушается, тем меньше образуется тиреоидных гормонов. Рост антител к ТПО приводит к дисфункции железы. Поэтому пациентам с гипофункцией назначают анализ крови, чтобы выяснить, превышена норма антител к ТПО. У женщин и детей чаще наблюдаются повышенные значения, хотя у мужчин показатель также может быть выше естественного.

Норма антител к ТПО

Естественный показатель антител к тиреопероксидазе имеет одинаковое значение во всех исследуемых группах. Таким образом, при анализе на антитела к ТПО норма у женщин и мужчин разного возраста составляет 35 МЕ/мл В случае, когда показатель выше 35 единиц, можно утверждать, что на щитовидную железу иммуноглобулины оказывают негативное влияние. Необходимо сказать, что у 10% обследуемых женщин наблюдается верхний порог нормы или небольшое превышение антител, при этом заболевания тиреоидной железы не отмечаются. Следовательно, оценивать данный признак нужно совместно с дополнительными тестами и исследованиями органа.

Предпосылки и последствия повышение антител к ТПО

Интенсивное развитие антител к тиреопероксидазе происходит, когда иммунная система начинает разрушать собственные компоненты щитовидной железы. При этом развиваются различные патологии:

  • воспаление железы – подострый и хронический (скрытый) тиреоидит;
  • гипотиреоз – патологический процесс, развивается при недостатке тиреоидных гормонов, что приводит к заболеваний других эндокринных органов. У женщин он часто приводит к дисфункции половых желез и ожирение;
  • разрастание органа – диффузный зоб. Является следствием недостатка тиреоидных гормонов и дефицита йода.

    Отмечаются случаи, когда превышена норма антител к ТПО у женщин после родов. Нарушения обусловлены перестройками иммунной системы и работы эндокринной железы в период беременности. Данное явление может самостоятельно пройти через несколько месяцев, но чаще всего эндокринологу необходимо назначить серьезное лечение, чтобы дисфункция не перешла в постоянную форму. Показатель антител к ТПО может превышать норму и при других аутоиммунных нарушениях, не связанных с деятельностью щитовидки, например при красной волчанке, склеродермии.

    Подострый и скрытый тиреоидит

    Возбудителем подострого тиреоидита считается вирус. После перенесенной инфекции верхних дыхательных путей у человека сохраняются слабость, недомогание, появляются умеренные боли в области шеи отдающие в затылок и челюсть и усиливается при повороте головы. В целом картина выражена не очень ярко, поэтому могут пройти недели, прежде чем будет заподозрена и обнаружена истинная причина плохого самочувствия больного.

    Рекомендуем прочесть:  Ребенку 10 недель жизни

    В легких случаях симптомы заболевания исчезают на фоне приема аспирина. В более тяжелых требуется применение глюкокортикоидов. Воспалительный процесс при подостром тиреоидите может длиться несколько месяцев, но в целом протекает доброкачественно, и после его завершения функции железы полностью восстанавливаются. При скрытом тиреоидите чаще встречается повышенная норма антител к ТПО у женщин. Причины, вызывающие заболевание, пока не выявлены. Симптоматика выражена неярко: незначительное проявление тиреотоксикоза и небольшое увеличение железы. На фоне проведенного лечения тиреотоксикоза эти симптомы исчезают в течение 2-5 месяцев. Однако у многих больных отмечаются частые рецидивы болезни, и может начаться слабо выражен и вполне излечим гипотериоз.

    Аутоиммунный хронический тиреоидит (тиреоидит Хашимото)

    В большинстве случаев причина нарушения деятельности щитовидной железы связана с таким заболеванием, как аутоиммунный тиреоидит. При этом заболевании чаще отмечается превышена норма антител к ТПО у женщин после 50 лет. Наиболее яркое проявление болезни – зоб. Причем общие контуры железы сохранены, но в некоторых случаях может наблюдаться некоторая асимметрия. Постепенно, по мере развития патологических изменений в ткани железы развиваются явления гипотиреоза. Иногда одновременно с признаками тиреоидита Хашимото присутствует симптоматика базедовой болезни. Это наиболее сложный случай тиреоидита.

    Заболевание поддается терапии, если на ранней стадии выявлена повышенная норма антител к ТПО у женщин. Лечение патологии проводят используя хирургические методы, гормональную заместительную терапию, а также назначают противовоспалительные средства.

    Разновидность гипотиреоза – микседема

    Недостаточность щитовидной железы, при которой происходит задержка обменных процессов в организме, называется микседема. Чаще этим заболеванием страдают женщины. Патология характеризуется пониженной температурой тела, замедленной реакцией на внешние раздражители, замедленной речью, постоянной вялостью, бледностью кожных покровов. Ногти и кожа становятся утолщенными. Наблюдается активное выпадение волос и ресниц. У женщин микседема наблюдается совместно с гипофункцией яичников, сахарным диабетом и ожирением.

    Могут сопровождать гипотиреоз и нарушения кровеносной системы: одышка, урежение ритма сердца, снижение кровяного давления, быстрое развитие атеросклеротических изменений сосудов, в частности сосудов сердца и головного мозга. При таких симптомах, если вовремя не провести грамотное лечение, большая вероятность развития сердечной недостаточности.

    Диагностика и лечение микседемы

    Микседема не имеет яркой симптоматики и протекает в латентной форме, потому сложно диагностируется. При подозрении на заболевание необходимо обратиться к компетентному специалисту-эндокринологу. Следующим этапом станет количественное исследование уровня секреции гормонов. Кроме того, могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия: изучение размеров и структуры щитовидной железы; исследование ее функциональной способности, при этом в организм вводят радиоактивный (меченый) йод и наблюдают, с какой интенсивностью его поглощают различные участки железы. В отдельных случаях проводят биопсию – взятие для лабораторных исследований микрокусочка ткани железы. После установления диагноза проводят гормональную терапию. Чаще всего симптомы заболевания полностью снимаются при приеме тиреоидных гормонов в виде таблеток.

    Высокий уровень антител к ТПО у беременных

    Во время беременности может наблюдаться превышена норма антител к ТПО у женщин. Описание показателя необходимо в случае, если отмечен рост щитовидной железы и, как следствие, может повышаться уровень гормона гипофиза – ТТГ, контролирует синтез тиреоидных гормонов. При этом содержание последних остается в норме.

    Тест на антитела помогает выявить у женщины латентный гипотериоз, который может проявиться в период беременности, так как в это время щитовидка испытывает серьезные нагрузки. Повышенный показатель иммуноглобулинов совместно с ростом ТТГ указывают на развитие дисфункции железы у женщины и на существующий риск для ребенка, так как недостаток гормонов влияет на его развитие. В данной ситуации для предотвращения смерти плода, рождения ребенка с патологиями беременной назначают гормональное лечение.

    АТ к ТПО: какая должна быть норма у женщин

    Антитела, или иммуноглобулины – специфические белки, вырабатываемые B-лимфоцитами на конечных этапах иммунного ответа. Задача антител состоит в том, чтобы поставить «метку» на чужеродном антигене для последующего уничтожения, а затем элиминации антигена организмом.

    Не всегда мишенью для АТ служат чужеродные молекулы.

    Часть тканей человека во внутриутробном периоде закладывается и изолируется до того, как формируется иммунная система. Это значит, что клетки иммунитета «не знакомы» с целым рядом собственных антигенов, поэтому не имеют к ним толерантности.

    Рекомендуем прочесть:  Во сколько недель шевелится ребенок при третьей беременности

    Эти органы и ткани заключены в плотные оболочки, при повреждении которых развёртывается «катастрофа»: собственные ткани подвергаются аутоиммунной атаке антителами.

    Справка. К таким антигенам относят хрусталик глаза, клетки головного мозга, яичек, щитовидной железы. В эту группу попадает и гормон тиреопероксидаза (ТПО).

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

    В норме АТ к ТПО циркулируют в крови в небольших количествах, принятых за норму, но ряд триггерных факторов и генетических ошибок приводит к чрезмерному образованию антител.

    Функция фермента

    Тиреопероксидаза участвует во включении свободного йода в структуру предшественников йодсодержащих гормонов щитовидной железы. Аутоиммунная инактивация фермента антителами служит причиной

    • снижения концентрации гормонов железы вплоть до полного угнетения их синтеза;
    • повреждения клеток железы, замещением их нефункционирующей соединительнотканной стромой.

    Каким анализом выявляется

    Для определения уровня специфических антител к ферменту необходим анализ крови на АТ-ТПО.

    Показания для сдачи крови на анализ

    Иногда ранние признаки недостаточности гормонов щитовидной железы могут прятаться под маской переутомления или следствия нездорового образа жизни:

    • заметная прибавка в весе за последние месяцы;
    • чувство недосыпания, раздражительность, быстрая утомляемость;
    • бессонница или тревожный непродуктивный сон;
    • отёки ног, окологлазничной клетчатки;
    • давление ниже 120/80 мм.рт.ст.;
    • зябкость конечностей, снижение температуры тела до 35,9° и ниже.

    Если симптомы приобрели стойкий характер и заметно снижают качество жизни, то стоит обратиться к специалисту.

    Возможно, врач назначит Вам анализ крови на АТ-ТПО и УЗИ щитовидной железы.

    Анализ играет решающую роль в диагностике

    • аутоиммунного тиреоидита;
    • гипо- и гипертиреоза;
    • причины увеличения размеров щитовидной железы;
    • токсического диффузного или узлового зоба.

    Процедура анализа

    Для обнаружения АТ к ТПО необходимо сдать венозную кровь, из которой в лаборатории должна быть получена сыворотка.

    Как правило, забор крови осуществляется в утренние часы натощак после несложной предварительной подготовки, включающей в себя:

    • отказ от курения перед сдачей крови с утра;
    • исключение употребления тяжёлой пищи вечером накануне анализа;
    • прекращение приёма биологически активных добавок и препаратов, содержащих йод, как минимум за 10 дней до проведения процедуры;
    • избегание психоэмоциональных стрессов, тяжёлых физических нагрузок;
    • завершение физиотерапевтических процедур на шейно-воротниковой зоне, если таковые проводятся, за 5-10 дней до сдачи крови.

    Что может повлиять на результат

    Помимо патологических состояний, при которых имеет место быть повреждение ткани щитовидной железы антителами, существует ряд иных состояний, при которых исследуемый показатель может быть повышен.

    К этим состояниям относятся

    • приём пероральных контрацептивов, препаратов йода, Амиодарона;
    • недавно перенесённые операции на щитовидной железе;
    • пожилой или старческий возраст обследуемой женщины;
    • курение, злоупотребление алкоголем;
    • нарушение работы печени;
    • наличие аутоиммунных заболеваний (СКВ, ревматоидный артрит, инсулинопотребный сахарный диабет, гастрит типа А);
    • беременность.

    Важно. В этих случаях повышение уровня анти-ТПО АТ гормонов не является ключевым моментом для постановки диагноза без характерной клинической картины и изменений железы по результатам УЗИ.

    Нормальные показатели

    • <5,6 Ед/мл для женщин моложе 50 лет и 8,5 ±1-1,4 Ед/мл для женщин старше 50 при отсутствии иных свидетельств поражения щитовидной железы.
    • При использовании методики ИФА за норму принято значение <30 ME/мл, если обследуемой женщине менее 50 лет, и <50 ME/мл по достижении этого возраста.
    • Если диагностика проводится при помощи иммунолюминесцентного анализа, нормой считаются значения <35 и <100 ME/мл для женщин до и после 50 лет соответственно.

    Если показатель выше нормы

    Повышение пороговых концентраций анти-ТПО АТ гормонов свидетельствует о наличии процесса аутоиммунного повреждения клеток щитовидной железы собственными антителами. Такое состояние имеет место быть при

    • болезни Хашимото;
    • диффузном, узловом токсическом зобе;
    • беременности, послеродовой дисфункции железы.

    Справка. Для подтверждения того, что мишенью антител является именно щитовидная железа, необходимо ультразвуковое обследование органа.

    Повышение уровня при нарушении работы печени

    Большинство заболеваний печени сопровождают дисфункция органа и печёночная недостаточность. Гепатоциты при таких состояниях теряют способность захватывать и инактивировать вредоносные для организма гормоны, ферменты, иммунные комплексы.

    Перестают разрушаться излишки АТ к тиреопероксидазе, и концентрация их в крови постепенно нарастает. Излишки циркулирующих анти-ТПО АТ повреждают ткани щитовидной железы, что приводит к и угнетению её эндокринной функции.

    АТ-ТПО при беременности

    Для беременной женщины нарастание титра аутоантител происходит на фоне реакции материнских АТ с антигенами плода. Может возникать повреждение собственных тканей женщины, к примеру, щитовидной железы, при условии того, антигены плода и щитовидной железы матери схожи.

    Рекомендуем прочесть:  Сколько раз болеют дети розеолой

    Наблюдаемый феномен базируется на перекрестной реакции антител с антигенами. Он лежит в основе аутоиммунного тиреоидита у беременных и врождённого гипертиреоза у ребёнка.

    Важно. Особо важно отличать часто встречающееся физиологическое повышение концентрации анти-ТПО во время беременности от патологического.

    Нормализация патологического состояния

    Раннее выявление симптомов дисфункции щитовидной железы и своевременное обращение к врачу являются ключевыми моментами лечения.

    Врач, ориентируясь на тяжесть заболевания и уровень гормонов назначает курс заместительной терапии. Лечение является симптоматическим. Оно направлено на нормализацию уровня (если он, к примеру, повышен) гормонов щитовидной железы и осуществляется йодсодержащими препаратами:

    Какова норма анти-ТПО у женщин?

    Как известно, что в организме человека за борьбу с различными микробами и вирусами отвечает его иммунная система — специальные белки (антитела) распознают инородные объекты и уничтожают их. Но иногда, так случается, что антитела атакуют непораженные здоровые ткани и клетки человеческого организма.

    Так, антитела могут принять за инородный объект полезный фермент тиреопероксидазу и пытаются уничтожить его. Тиреопероксидаза – это фермент, вырабатываемый щитовидной железой, благодаря которому железо синтезирует такие гормоны, как трийодтиронин и тироксин. Чтобы выявить подобное нарушение, необходимо сдать анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе (анти-ТПО). Стоит сказать, что чаще всего от подобных нарушений страдают женщины.

    Когда назначается анализ на антитела к тиреопероксидазе?

    Анализ анти-ТПО назначается в следующих случаях:

    — при проявлении раздражительности, сонливости, быстрой утомляемости, перепадов настроения, которые могут оказаться симптомами, вызванными нарушением естественного функционирования щитовидки;

    — перед назначением лекарственных препаратов, способных негативно воздействовать на деятельность щитовидной железы( иммуномодулирующие, противовирусные препараты, такие как интерлейкин, интерферон альфа, антиаритмические препараты, а также психотропные лекарственные средства на основе лития);

    — при подозрении на дисфункцию щитовидки – гипотиреоз, гипертиреоз;

    — при обнаружении иных аутоиммунных заболеваний, таких как ревматический артрит, инсулинозависимый сахарный диабет, васкулит (системный ангиит), имеющий аутоиммунное происхождение, анемия пернициозная, волчанка (заболевание Либмана-Сакса);

    — при исследовании женского бесплодия болезнетворного характера, при нарушениях беременности;

    — при наличии, выявленных во время УЗИ изменения в структуре или размерах щитовидной железы.

    Для здоровой женщины до 50 лет антитела к ТПО в пределах нормы составляют 0–35 МЕ/мл, для людей старше – 0–100 МЕ/мл. Любые отклонения от вышеуказанных норм может свидетельствовать о аутоиммунных процессах в отношении щитовидки. В зависимости от уровня отклонения выделяются: существенное, умеренное и несущественное повышение степени антител к тиреоидной проксидазе.

    Причинами существенного повышения анти-ТПО, как правило, являются аутоиммунные расстройства щитовидной железы: заболевание Базедова, болезнь Хашимото (лимфоцитарный тиреоид). Во время беременности повышенная степень антител к ТПО свидетельствует о большой вероятности возникновения у ребенка гипертиреоза как до рождения, так и после.

    Причинами умеренного или несущественного отклонения от нормы могут служить и некотрые непрямые факторы:

    — повреждение щитовидной железы физического характера;

    — факторы внешней среды (токсины, плохая экология, радиация);

    — иИспользование повышенной дозы йода при лечении;

    — ситуации, травмирующие психику и приводящие к стрессу (смерть или тяжелая болезнь близкого человека, смена места жительства или работы, развод и др.);

    — достаточно длительное применение гормональных лекарственных средств без соответствующего контроля;

    — наличие источников хронических инфекций (фарингит, аденоидит, синусит, тонзиллит);

    — перенесение таких заболеваний, как грипп, ОРВИ и др.;

    — наследственная предрасположенность к болезни.

    Надо отметить, что отклонение от нормы антитела к ТПО – следствие аутоиммунной болезни щитовидной железы, а не ее причина. Поэтому не имеет смысла оценивать степень анти-ТПО в развитии, или попытаться просто снизить их уровень, даже если отклонения от нормы существенные.

    Необходимо прекратить прием гормональных лекарственных средств за месяц до анализа, если нет иных указаний лечащего эндокринолога. Прием йодсодержащих лекарств надо приостановить за несколько дней до анализа. Следует также отказаться от физических нагрузок, и постараться избегать стрессовых ситуаций. Если незадолго до анализа вы перенесли хирургическую операцию или же тяжелый недуг (ангина, пневмония, грипп), то стоит повременить с анализом анти-ТПО, так как не исключено, что результаты могут быть неточными. На анализ надо идти рано утром натощак (также исключить никотин).

    Источники: http://stomatlife.ru/medicina/norma-antitel-k-tpo-u-zhenshchin-prichiny-i-lechenie.htmlhttp://1pokrovi.ru/analizy-krovi/na-gormony/antitpo/u-zhenshhin-2.htmlhttp://princessjournal.ru/anti-tpo-norma-u-zhenshhin

  • Ссылка на основную публикацию