Узи головного мозга у грудничка норма в 3 месяца

УЗИ головного мозга новорожденных

Что показывает УЗИ головного мозга у новорожденных

УЗИ головного мозга у новорожденных (нейросонография, НСГ) есть одним из высокоинформативных способов анализа строения головного мозга, а кроме того исследование кровотока его сосудов, который основан на особенностях ультразвуковой волны.

Работа датчика аппарата УЗИ заключается в направлении высокочастотных волн к структурам головного мозга, вследствие чего происходит их отражение, что и создает картинку на мониторе. Метод отличается безболезненностью и безопасностью. К проведению процедуры не нужно предварительно готовиться и применять наркоз. Для уточнения диагноза можно провести не раз. Метод НСГ помогает сделать оценку вещества головного мозга и его желудочков, оценить гемодинамику мозга и ликворопроводящие пути.

Процесс подготовки к УЗИ

Исследование головного мозга производится через роднички. Родничками называют небольшие промежутки между определенными костями черепа, которые защищены мембранными структурами. Роднички есть только у грудничков, чтобы при проходе родовых путей головка могла приспособиться под анатомию материнского организма. Когда внутричерепное давление повышается, через роднички обеспечивается «запасной выход» для дополнительного размещения в черепной полости.

У малыша есть несколько родничков, но многие из них закрываются, когда малыш своевременно появляется на свет. У доношенного ребенка они покрыты костной тканью. Лишь один большой родничок остается, но иногда может остаться и малый. Большой родничок легко можно обнаружить на головке малыша. Он мягкой консистенции, пульсирует, и не должен возвышаться над костями черепа. Нейросонография проводится посредством этих родничков. И не нужно проводить дополнительную подготовку к такой процедуре.

Исследование возможно пока не закрылся большой родничок. Можно проводить его в период бодрствования, во сне, даже во время плача малыша. Ничто не помешает правильно расшифровать результаты. Существует один момент: когда назначена не нейросонография в общем, а имеются показания к допплерографии, то есть нужно детально обследовать состояние сосудов головного мозга, тогда необходимо подождать полтора часа после последнего кормления. Во всех остальных случаях не нужно никаких подготовительных мер.

Показания для проведения нейросонографии новорожденного

УЗИ головы у новорожденных вскорости после рождения проводится в таких случаях:

  • когда малыш весит при рождении меньше 2800 грамм;
  • когда кроха появился на свет до 36 недель;
  • видимые признаки поражения ЦНС;
  • оценивание по шкале Апгар составляет 7/7 или меньше, но больше всего настораживает вторая цифра, если она 7 или меньше – в обязательном порядке;
  • выпирание родничка, наличие большого количества внешних дефектов развития (стигмы дизэмбриогенеза), то есть пальцев больше или меньше, уши неправильной формы и прочее;
  • если при рождении малыш не закричал;
  • наличие на момент рождения внутриматочной инфекции;
  • подозревают наличие внутриутробной инфекции;
  • наличие мозговой грыжи, когда некоторая область головного мозга выпирает из костного отверстия;
  • когда во время беременности обнаружена патология мозга на УЗИ плода;
  • родовая травма;
  • если грудничка переводят в отделение реанимации;
  • наличие судорожного синдрома;
  • затяжные или стремительные роды;
  • если отошли околоплодные воды и процесс родов не начинался продолжительное время;
  • резус-конфликт или подобная причина гемолитического заболевания малыша.

Как проводится процедура

Процедуру проводят через малый или большой родничок. Когда нужно исследовать строение задней черепной ямки, то процедуру проводят сквозь большое затылочное отверстие. Малыша удобно располагают на кушетке. Головку могут держать родители или медперсонал.

Рекомендуем прочесть:  Повышены кристаллы в моче у беременной

Капелька специального геля наносится на большой родничок (если нужно, то и на затылок). Дальше на этот участок накладывают ультразвуковой датчик. Потом врач удобно располагает датчик, чтобы более внимательно рассмотреть структуру мозга.

Есть особенные случаи, когда даже родничок у малютки еще открыт, но датчик еще могут расположить в районе височной кости, чтобы исследовать более точно патологические образования, которые удалось обнаружить в черепной полости.

Расшифровка результатов УЗИ и его нормы

От недели, на которой родился ребенок, будут зависеть нормальные показатели УЗИ головного мозга.

Существуют общепринятые показатели нормы:

  • симметричные мозговые структуры;
  • желудочки мозга и цистерны являются анахогенными, имеют однородную структуру и не наблюдается никаких включений;
  • отчетливо просматриваются борозды и извилины;
  • подкорковые ядра и таламус обладают средней эхогенностью, имеют однородную структуру;
  • III желудочек около 2-4 мм;
  • глубина тела бокового желудочка не более 4 мм;
  • глубина переднего рога бокового желудочка 1-2 мм;
  • в норме сосудистые сплетения желудочков гиперэхогенны и однородные;
  • в межполушарной щели отсутствует жидкость, не больше 2 мм;
  • нет смещения стволовых структур;
  • большая цистерна около 3-6 мм.

Как расшифровать УЗИ в первый месяц: по выше приведенным показателям и дополнительно:

  • В нормальном состоянии желудочки не увеличены. Ведь это может быть сигналом того, что началась формироваться гидроцефалия, но также может указывать на рахит и подобные болезни;
  • Исключается наличие кровоизлияний, опухолей, кист, ишемических очагов;
  • если большая цистерна более 5 мм, то нужно провести МРТ, чтобы исключить вероятность патологии в структуре задней черепной ямки и мозжечка;
  • ширина субарахноидального пространства не больше 1,5-3 мм.;
  • отсутствие в мозговых сосудах аневризм и мальформаций.

Лишь специалист может назначить ребенку соответственное лечение, сделать прогнозы относительно течения заболевания, оценить изменение в динамике НСГ-картины. Невролог не только сможет сделать правильные выводы и оценить параметры эхоплотности структур, а также сравнить с общей клиникой, точнее со специфическими симптомами, которые присущи именно этому малышу. К примеру, если один из желудочков расширен на несколько миллиметров, а показатели УЗИ головы малыша в нормальном состоянии (и нет патологических признаков), то все наладится и без медикаментозного лечения.

Видео: УЗИ головного мозга ребенка.

Ультразвуковое исследование мозга у новорожденных

Краткое содержание статьи:

Ребенок постоянно растет и развивается. До рождения у него еще не достаточно сформированы основные системы организма и внутренние органы. Что касается, головного мозга, то выявить аномалии его развития возможно только при наличии мягких тканей родничка, потому что ультразвук через окрепшую кость проникнуть не может. УЗИ головного мозга у новорожденных назначается для выявления дефектов в развитии и патологий.

В процессе родов может образоваться киста, гематома, наличие которых, определяется только при помощи данного вида диагностики. Такое исследование помогает предотвратить возникновение серьезных заболеваний у крохи и проводится в первый месяц жизни, а затем через три месяца.

Подготовка к УЗИ головного мозга грудничка

Специальной подготовки для проведения УЗИ новорожденному ребенку не требуется. На прием нужно взять с собой пеленку и полотенце, чтобы вытирать гель. Желательно, чтобы в момент исследования, малыш находился в хорошем настроении. Можно проводить УЗИ и тогда, когда кроха спит.

Как проводят УЗИ головного мозга новорожденному малышу?

УЗИ проводят детям до года, пока не покрылся костной тканью родничок (собой участок мягкой ткани на голове ребенка), так как через него хорошо проходят ультразвуковые волны. Ребеночка кладут справа от врача и прибора на кушетку, головкой к врачу. Наносят гель на ультразвуковой датчик. Проводят исследование через передний родничок, который расположен между теменной и лобной областью, а так же используют боковые части головы (в височных областях).

Показатели УЗИ головного мозга у новорожденных сверяют с нормами и выносят окончательный результат. УЗИ головного мозга у новорожденных безопасно и вреда здоровью малыша нанести не может. Врач, проводящий исследование, не всегда компетентен в вопросах невропатологии, поэтому все вопросы лучше задавать непосредственно самому врачу.

Рекомендуем прочесть:  Тянет ли живот первой неделе беременности

Расшифровка и норма УЗИ головного мозга у новорожденных

После того, как исследование проведено, врач проводит расшифровку УЗИ и занимается описанием результатов. Существует всего 12 нормативных показателей. Оцениваются размеры и контуры желудочков (по ним можно выявить гидроцефалию, рахит и другие) и проводится исследование крупных сосудов (по их состоянию можно выявить наличие кист и кровоизлияний).

Желудочки выглядят, как заполненные спинномозговой жидкостью полости. Расширенные желудочки говорят о наличии гидроцефалии – содержание большого количества в полости черепа цереброспинальной жидкости. Гидроцефалия может быть врожденной и приобретенной. На ее развитие влияют внутриутробные инфекции, пороки развития плода и кровоизлияния. У детей с этим заболеванием наблюдаются увеличение размеров головы, сильно выпирающий лоб и очень крупные роднички.

Данная область расположена между паутинной оболочкой и мягкой оболочкой, заполнено цереброспинальной жидкостью. Нормой являются несколько миллиметров его ширины. Большие размеры говорят о воспалении этих оболочек, полученном из-за наличия инфекции или травме.

Данные образования обнаруживаются еще при УЗИ плода до рождения. Также они могут быть у новорожденных детей, и даже у малышей старше года. Иногда встречаются у взрослых людей.

• Субэпендимальные кисты представляют собой маленькие полости с жидкостью, которые располагаются в области стенок желудочков и возникают из-за небольшого кровоизлияния и кислородного голодания. Они не влияют на работу мозга и специального лечения не требуют.

• Арахноидальные кисты – расположены в паутинной оболочке. Критичными считаются размеры более 3 см. Такие размеры кист давят на мозг и тем самым приводят к эпилепсии. Эти кисты не проходят самостоятельно, поэтому необходимо посетить врача.

Происходит из-за внутриутробной инфекции, когда кровь матери и плода несовместимы, кислородном голодании плода, полученных родовых травмах, нарушениях у плода свертываемости крови. Встречается обычно у недоношенных деток. Кровоизлияния в желудочки головного мозга бывают нескольких степеней сложности (от 1 до 4). Подобный диагноз может привести к очень тяжелым и опасным последствиям, поэтому необходимо наблюдаться у невролога.

Представляет собой кислородное голодание, которое приводит к гибели нервных клеток. Обычно она возникает у недоношенных малышей, у которых легкие не успели развиться полностью к моменту рождения. Гибель нервных клеток приводит к размягчению мозга, что часто вызывает отклонения в развитии ребеночка.

В результате попадания инфекции, воспаляются и утолщаются оболочки мозга. Требует обязательного лечения.

Представляют собой объемные образования в полости черепа. Встречается редко. Нужно обязательно наблюдаться у невропатолога.

Сколько стоит диагностика?

Цена УЗИ диагностики головного мозга у новорожденных в зависимости от региона варьируется от 1300 до 3800 рублей.

Процедура УЗИ головного мозга у новорожденных

УЗИ головного мозга, или нейросонографией принято называть метод исследования мозга и его структур, которые расположены в полости черепа, при помощи ультразвука. В большинстве случаев ультразвуковая диагностика предназначена для 1-3 месячных детей, у которых имеется открытый родничок или швы, сквозь которые ультразвук попадает в полость черепа.

Нейросонография направлена на оценивание состояния, наличия определенных дефектов или же патологических образований (кисты, гематомы пр.), размеров его отдельных частей после травм головы.

УЗИ – практически безвредный метод диагностики ребенка, который отличается отсутствием противопоказаний и побочных эффектов.

Почему данная процедура рекомендована преимущественно для детей от 1-3 месяцев до года?

У детей в возрасте от 1- 3 месяцев и до года кости черепа еще не полностью сформированы и в связи с этим не совсем плотно примыкают друг к другу, образовывая некие «окна» в УЗИ практике их называют родничками.

Под родничком следует понимать участок головы новорожденного, который не покрыт костной тканью, в связи с этим сквозь него хорошо проходит ультразвук. Это позволяет исследовать его структуру и обнаружить различные несоответствия с нормами.

Рекомендуем прочесть:  Слизь вместо кала у ребенка

Ультразвуковые волны без труда проникают через кожу головы, но не способны пройти сквозь кости. В связи с этим, провести исследование взрослому человеку не имеется возможности, поскольку кости черепа в этом возрасте расположены друг к другу довольно плотно и не пропускают ультразвук.

В большинстве случаев ультразвуковая диагностика выполняется сквозь передний родничок, который расположен между лобной и теменной костями. Исследование может быть выполнено через боковые роднички (височная область) затылочное отверстие, которое расположено под затылочной костью.

Как необходимо проводить диагностику?

Нейросонография – практически безвредный метод исследования, его назначают с самого рождения, для него не требуется специальная подготовка, введение наркоза, и прочее.

Нейросонография новорожденного представляет собой современный метод исследования, у которого отсутствуют побочные эффекты и противопоказания. Сделать УЗИ головного мозга необходимо в тех случаях если у ребенка отмечаются судороги, явления асфиксии и имеется родовая травма. Следует отметить, что данная процедура у младенца является недорогой, полезной и безвредной процедурой, которая не представляет никакой опасности и ее можно проводить начиная от 1- 3 месяцев до года.

Сделать УЗИ головного мозга необходимо и при пороках развития нервной системы и при менингите и даже при слишком быстром темпе роста головы ребенка.

Эти данные позволят специалисту – невропатологу не только поставить правильный диагноз, но и дать объективную оценку всему увиденному. Кроме этого, УЗИ для детей от 1- 3 месяцев не требует применения наркоза и позволяет контролировать процесс лечения.

В каких случаях рекомендуется проводить нейросонографию новорожденного?

УЗИ головного мозга необходимо проводить, начиная с 1 – 3 месяцев до достижения года. В этот период жизни такое исследование необходимо для подтверждения либо опровержения факта наличия каких-либо структурных патологий в головном мозгу. С целью наблюдения за некоторыми образованиями, которые расположены в полости черепа, необходимо провести несколько исследований с интервалом в 1–3 месяца.

Проведение УЗИ головного мозга необходимо для всех новорожденных, в том числе для недоношенных детей с низкой массой тела, а также для детей с необычной формой головы. Нейросонография для детей от 1 до 3 месяцев необходима и для установления конкретного диагноза при различных неврологических заболеваниях, например, судорожная готовность, мышечная слабость и задержка психомоторного развития.

Современная медицина рекомендует назначать УЗИ головного мозга всем новорожденным (от 1-3 месяцев до достижения 1 года), это необходимо для того, чтобы полностью исключить вероятность тех патологических состояний, которые могут проявиться после закрытия родничка.

С помощью ультразвуковой диагностики можно выявить огромное количество изменений в структуре, ведь многие заболевания протекают под видом клеточных, генетических и биохимических нарушений.

Итак, какие заболевания у детей от 1–3 месяцев до года можно выявить при помощи нейросонографии?

  • Наличие кист сосудистых сплетений;
  • Субэпендимальных кист;
  • Арахноидальных кист;
  • Наличие гипертензионного синдрома;
  • Гидроцефалию;
  • Пороки развития;
  • Внутричерепные кровоизлияния.

Нейросонография новорожденных (1-3 месяца) — это дополнительный метод исследования. Если говорить о его результатах, то оцениваются они только в совокупности с данными других исследований. Полагаться на результаты данного метода диагностики и назначать соответственное лечение некорректно, поскольку расшифровка нейросонографии не является конкретным диагнозом. Поэтому при выявлении каких-либо патологий требуется пройти дополнительный ряд исследований для подтверждения диагноза.

Какими должны быть нормы исследования?

Нейросонография является методом выявления видимых структурных изменений в мозговых тканях, его оболочке и прочих внутричерепных образованиях. Исходя из этого, «нормы» нейросонографии у новорожденных – это отсутствие признаков патологических изменений, которые могут быть выявлены при помощи УЗИ.

Понятия «нормы» и «патологические изменения» в области нейросонографии у новорожденных (1-3 месяца) и детей до года относятся к достаточно сложной области медицины, поэтому специалист описывает увиденное при помощи специальных неврологических терминов. Интерпретация, то есть расшифровка данных УЗИ головного мозга должна проводиться только квалифицированным специалистом- невропатологом.

Источники: http://nedeli-beremennosti.com/uzi-golovnogo-mozga-novorozhdennyx/http://uzi-diagnostik.ru/ultrazvukovoe-issledovanie-mozga-u-novorozhdennyh.htmlhttp://delaiuzi.ru/ploda/golovnogo-mozga-novorozhdennyx

Ссылка на основную публикацию