Краевое предлежание плаценты в 20 недель по задней стенке

Краевое предлежание плаценты

Плацента берет свое развитие, начиная с первой недели беременности, и полностью формируется в начале второго триместра. Благодаря ей питается и получает кислород плод, происходит обмен веществ и, если говорить в целом, то плацента обеспечивает благополучное течение беременности. А потому этот орган очень важен для беременной женщины и любые отклонения в развитии плаценты нужно вовремя отслеживать.

Одним из отклонений является предлежание плаценты, которое представляет собой ее прикрепление к нижнему краю матки по отношению к внутреннему зеву. Краевое предлежание плаценты – это патология, при которой может быть закрыто до 1/3 зева. Хотя в современном мире количество женщин с подобным осложнением повышается вместе с количеством сделанных абортов, такое осложнение все равно встречается редко. Чаще всего эту патологию у тех женщин, которые рожают повторно. При этом отмечается довольно высокая смертность плода, примерно от 7 до 20% от общего количества родов.

Причины краевого предлежания плаценты

До сих пор ученые точно не могут выяснить, что влияет на развитие аномалии плаценты. Но в результате долгих наблюдений они выявили возможные причины, разделив их на 2 группы:

— факторы, которые обусловлены особенностью строения плода: сюда входят нарушение имплантации тробофласта и замедленное проявление ферментативного действия, из-за которых плод вовремя не имплантируется в верхний отдел матки и закрепляется внизу;

— факторы, которые зависят от здоровья будущей матери: к примеру, патологическое изменение эндометрия или заболевания половой системы.

Чем опасно краевое предлежание плаценты по задней стенке

Все-таки, более опасным принято считать краевое предлежание плаценты не по задней стенке, а по передней. В этом случае плацента подвергается большим нагрузкам, возрастает риск механического повреждения. Однако на более позднем сроке есть вероятность возвращения плаценты выше, в правильное положение. Краевое предлежание плаценты по задней стенке менее опасно, так как кесарево сечение чаще всего проходит успешно.

При этой патологии нередко наблюдаются кровотечения, причем повторяющиеся с определенной периодичностью. Кровотечения более вероятны на позднем сроке, но бывает и такое, что они начинаются в первые недели беременности. Нижний сегмент матки во второй половине беременности начинает формироваться, и кровотечения в этот период, а также на последних неделях очень распространены.

Рекомендуем прочесть:  Через какое время после родов можно жить половой жизнью

Диагностика краевого предлежания плаценты

Считается, что единственным проявлением этой патологии являются начавшиеся кровотечения во втором или третьем триместре, обычно на 27-33 неделе беременности. При этом они необязательно сопровождаются болями. Кровотечения повторяются то с меньшей, то с большей частотой и интенсивностью, поэтому предугадать их появление заранее невозможно. Краевое предлежание плаценты могут диагностировать и в 20 недель, но только с помощью УЗИ. Врачи проводят обследование родовых путей и вид предлежания. Женщине будет необходимо сдать кровь и мочу на анализы и пройти осмотр на зеркалах.

Как только будущей маме ставят такой диагноз, ей необходимо находиться под тщательным наблюдением врача. Скорее всего, будут проведены дополнительные исследования для определения степени риска. В случае понижения уровня гемоглобина из-за кровотечения назначаются препараты с железом для предотвращения анемии. При диагностировании предлежания во втором триместре лечение рекомендуют проводить в стационаре: проводят профилактику гипоксии плода, эндометрита. Женщине выписывают седативные препараты, к примеру, пустырник или экстракт валерианы, назначают постельный режим и гормональные препараты для нормализации маточно-плацентарного кровообращения, укрепления стенок сосудов и повышения свертываемости крови.

Так как плацента располагается неправильно, родоразрешение в значительной мере затрудняется. Кроме того, риск прерывания беременности из-за возникновения повышенного тонуса матки тоже высок.

Но бывает и так, что женщина с краевым предлежанием плаценты донашивает ребенка до срока и рожает ребенка самостоятельно, естественным путем. Тогда до начала родов плодный пузырь вскрывают и кровотечение останавливается. Если же наступают какие-либо осложнения или кровотечение не прекращается, проводится оперативное вмешательство. Своевременное оказание помощи позволяет родам благополучно разрешиться.

После родов, в первую очередь, необходимо восстановить организм: отдыхать, не перенапрягаться, чаще находиться на свежем воздухе, посещать гинеколога.

Чем грозит краевое предлежание плаценты?

Одним из достаточно грозных и опасных патологий в гинекологии считается краевое предлежание плаценты. Это осложнение беременности наблюдается в среднем в 0,5% случаев. Очень важно понимать, чем опасно это осложнение для беременной женщины и плода. Больше всего акушеры в данном случае остерегаются кровотечения, которое невозможно предугадать. Это дает повод определить женщин с такой патологией в группу риска.

Предлежание плаценты

Плацента является временным органом, необходимым для вынашивания плода во время беременности. Именно при помощи этого органа происходит связь ребенка с матерью, что позволяет осуществлять процессы жизнедеятельности. При нормальном течении беременности плацента располагается в районе дна матки, прилегая к задней стенке, ведь это место имеет интенсивное кровоснабжение.

Рекомендуем прочесть:  Стресс первой неделе беременности

Если в расположении плаценты имеются нарушения, то речь идет о ее предлежании. Оно может быть различных видов:

Краевое предлежание плаценты по задней стенке говорит о том, что плацента располагается в области внутреннего зева, но не покидает его пределы.

Не менее важную роль при беременности играет и низкий уровень плацентации. Это происходит тогда, когда плацента размещается ниже уровня в 5 см от зева в 27 недель. Хотя такое положение является благоприятным для самочувствия беременной женщины, ведь риск открытого кровотечения в период беременности резко снижается, а в 20 недель в связи с растяжением нижнего сегмента плацента способна к перемещению. Если имеются предлежащие сосуды, то угроза возникает только в случае поражения всего сосуда целиком.

Провоцирующие причины

К предрасполагающим причинам относятся:

  • воспаления, локализующиеся в матке;
  • большое количество родов;
  • аборт или выскабливание;
  • процесс родов или аборт, усложненный заражением;
  • опухоль в матке;
  • расположенные в матке рубцы;
  • маточные аномалии;
  • эндометриоз;
  • вредные привычки;
  • поздние первые роды;
  • гормональные нарушения;
  • многоплодность беременности.

Все эти факторы могут негативным образом сказаться на развитии беременности и ее течении.

Симптомы краевого предлежания

В период беременности краевое предлежание плаценты по выражению симптоматики можно разделить на 2 позиции — немая и выраженная. При немой женщина не почувствует никаких изменений, так как симптомы никак не выражены.

Неправильная локализация при выраженной форме определяется патогенным признаком, выраженным в наружном кровотечении.

Оно может появиться на любом сроке, но в большей степени на последних неделях беременности. Этот фактор объясняется двумя основными причинами:

  1. В последний месяц беременности женщина ощущает ложные схватки, что приводит к растяжению матки. Когда плацента не может сокращаться, она просто отрывается от стенки и провоцирует разрыв сосудов, что и приводит в итоге к кровотечению.
  2. Плацента не успевает за сегментом матки, который раскрывается намного быстрее. Не достигнув нужных размеров, плацента «вынуждена» планировать, что ведет к ее отслойке и кровотечению.

Диагностирование предлежания и лечение

Если в процессе диагностирования было выявлено предлежание плаценты, лечение женщине назначается сразу же. Это достаточно опасная патология. Выявить предлежание можно исключительно при помощи специальных методов исследования. Собрав картину ведения беременности воедино, врач может порекомендовать женщине посетить обследование с целью подтверждения или исключения ее опасений.

На такое обследование чаще всего отправляют женщин, находящихся в зоне риска (после операций, многочисленных абортов, сложных родов и так далее).

Наружный осмотр может искажать срок беременности, ведь матка располагается намного выше.

Рекомендуем прочесть:  Тест отрицательный а месячных нет коричневые выделения

Также подозрение может вызвать неправильное положение плода. Все это выявляется врачом, когда у женщины нет никаких жалоб и внутреннего дискомфорта. В том случае, если уже открылось кровотечение, беременную срочно отправляют в стационар. Там проводят нужные исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Лечение в данном случае назначить может только опытный врач. Оно выбирается в индивидуальном порядке и зависит от многих обстоятельств. Врач должен учесть срок беременности, ее протекание, наличие кровотечения, локализацию плаценты между краями матки и многое другое. Беременная помещается в стационар и находится под постоянным наблюдением врачей.

краевое предлежание плаценты.по задней стенке

краевое предлежание плаценты.по задней стенке

нам 20 неделек.поставили краевое предлежание по задней стенке.какая у нас вероятность кровотечения. есть ли шанс что она поднимется?врачи говорят что лучше бы было по передней. шансов больше что поднимется.смогу ли я родить сама? выделений нет и небыло. анализы хорошие.первого родила сама без осложнений.заранее спасибо за ответ.

Re: краевое предлежание плаценты.по задней стенке

Ксюха, у меня все как утебя: и роды первые прекрасно прошли, и плацента -краевое предлежание по задней стенке, только у меня 16 недель. Спросила у врача, где лучше плаценте находится для поднятия. Он высказал лично свое мнение — не зависит поднятие плаценты от того по какой стенке она находится (а врачу этому под 60 лет практика наверное долгая),еще он сказал, если вдруг (заметь, не обязательно, а вдруг!) кесарево придется делать, лучше чтобы плацента по задней стенке была, чтобы нечаянно на нее не наткнуться когда живот резать будут, а это очень опасно. Еще врач пообещал, что плацента обязательно поднимется.

Re: краевое предлежание плаценты.по задней стенке

это опять я. В 20 недель моя плацента поднялась уже на 26 мм выше зева (а было 4 мм перекрытия), для нормального раскрытия шейки во время родов нужно хотя бы 4-5 см. Стало спокойнее, но все равно немного волнительно.

И о чудо! В 27 недель на УЗИ оказалось, что плацента удалена от зева достаточно (не знаю точно на сколько. В бумажке, которую мне выдали, так и написано-удалена достаточно, и расположена , кстати, все еще по задней стенке)

А врач совсем не удивился сказал: «а я что говорил!»

А на счет кровотечения, у меня была слабая мазня где-то в 9-10 недель, пролечили папаверином и етамзелатом, больше не повторялось.

Источники: http://beremennost-po-nedelyam.com/kraevoe_predlejaniye_platsentyi/http://moepuziko.ru/beremennost/oslozhneniya/kraevoe-predlezhanie-placenty.htmlhttp://www.pregnancycalendar.ru/talks/oslozneniya/kraevoe_predlezhanie_placenty_po_zadnej_stenke/

Ссылка на основную публикацию