Двухяйцевый близнец куда прикрепляется эмбрионы

Развиваются из одной яйцеклетки. Это происходит, когда несколько сперматозоидов оплодотворяют многоядерную яйцеклетку, либо при разделении зародыша на две части при дроблении оплодотворенного яйца, когда из каждой части получается отдельный эмбрион. Однояйцевые близнецы растут в матке вместе и имеют общие оболочки и плаценту. У них общее кровообращение. Так как генетика у однояйцевых близнецов одинаковая, то они всегда рождаются однополыми и очень похожими друг на друга. Обычно одна из плодных оболочек все же находится между плодами. Если ее нет, то возможно сращение тканей и образование сиамских близнецов.

Получаются при одновременном оплодотворении нескольких яйцеклеток разными сперматозоидами. Генетика у таких близнецов разная, они могут быть как разнополыми, так и однополыми, и не похожи друг на друга. Разнояйцевых близнецов объединяет только общее место жительства. Они по-соседски живут в матке. У каждого своя плацента, независимая система кровообращения, собственные оболочки.

Почему же двойни и тройни чаще рождаются у пар, которые лечились от бесплодия? Это связано с тем, что при лечении используют вещества, стимулирующие овуляцию. У женщин происходит созревание сразу нескольких (до десяти) яйцеклеток.

При другом методе лечения бесплодия — экстракорпоральном оплодотворении — в матку подсаживают сразу несколько эмбрионов. Чаще приживается только один из них, но могут сохраниться и несколько. Именно вследствие этих методов иногда развиваются супермногоплодные беременности, когда рождается сразу четверо и более детей.

1. Однояйцевые двойни (тройни и т. д.) развиваются из одной оплодотворенной яйцевой клетки. У некоторых животных такая „полиэмбриония» является регулярной, возникая в результате того, что из каждого первого бластомера дробящейся яйцеклетки развивается самостоятельный организм. У человека однояйцевая двойня возникает, по всей вероятности, только в стадии развития бластоцисты, а именно при симметричном делении эмбриобласта на две части, причем из каждой половинки развивается самостоятельный зародыш. Некоторые авторы считают возможным разделение зародышевого щитка надвое и развитие из него двух однояйцевых плодов. При развитии однояйцевой двойни каждый плод (близнец) имеет свой собственный амнион и собственную пуповину, а хорион и остальные оболочки, так же как и плацента, являются общими (так называемые монохориальные двойни). Изредка встречаются и двойни с общим амнионом (так называемые моноамниотические двойни), которые возникают в результате слияния вначале самостоятельно заложенных амниотических мембран.

Таким образом, однояйцевые двойни возникают из общей, одинаковой и единой закладки, из одной оплодотворенной яйцевой клетки. Поэтому для таких близнецов, характерно чрезвычайное сходство как физических, так и психических признаков, в связи с чем в повседневной жизни их легко спутать. Однояйцевые двойни, кроме того, всегда однополы — оба близнеца либо мальчики, либо девочки. В связи с чрезвычайным подобием физических и психических черт такие близнецы называются идентичными двойнями. Они составляют приблизительно 15% общего количества двоен.

2. Двуяйцевые двойни. Двуплодная беременность при двуяйцевых двойнях возникает в результате одновременного оплодотворения двух яйцеклеток, извергнутых из яичника одновременно или же одна за другой в течение короткого промежутка времени. Обе оплодотворенные яйцеклетки имплантируются на различных участках слизистой матки и развиваются самостоятельно. В связи с этим каждый плод имеет свой собственный амнион и хорион, причем развиваются и две самостоятельные плаценты. Однако нередко наблюдается вторичное слияние плаценты между собой, что тем самым имитирует однояйцевую двойню, особенно в том случае если яйцеклетки имплантируются недалеко друг от друга. Тем не менее их всегда можно отличить от однояйцевой двойни по отдельным хориальным мембранам.

Двуяйцевые двойни похожи друг на друга в такой же степени, как и остальные братья и сестры. Они могут быть различного пола, то есть один плод — мужского, другой — женского пола. Но, разумеется, и двуяйцевые двойни могут быть одного пола.

Иногда, причем сравнительно не столь уже редко, наблюдаются случаи, когда вместо самостоятельных, полностью обособленных плодов при однояйцевой многоплодной беременности рождаются плоды, сращенные друг с другом в различном объеме и различными частями тела. Такие двойни называются двойными уродами, они жизнеспособны лишь в редких случаях, при небольших размерах сращения (сиамские близнецы). В некоторых случаях один из плодов имеет меньшие размеры или же от него остается только какая-то часть (так называемый „паразит»), торчащая из тела другого плода. Иногда бывают случаи, что в результате худших условий питания одного из плодов происходит постепенное истощение этого близнеца, который затем умирает и мумифицируется, превращаясь в „бумажный плод» (foetus papyraceus).

Рекомендуем прочесть:  Беременность 5 дней покажет ли тест беременность

Двойные уроды развиваются в основном в период гаструляции и нотогенеза, в стадии развития первичной полоски и хордомезодермального отростка. В связи с этим принято говорить о врожденных, конгенитальных, аномалиях большей или меньшей степени. До сих пор еще полностью не выяснены причины возникновения таких аномалий и уродств, причины этих явлений нам неизвестны. Как уже упоминалось выше, одной из причин, обусловливающих, возможно, уродство плода и возникновение уродов, являются токсические влияния, воздействующие на зародыш в процессе внутриутробной жизни (например инфекционные заболевания матери во время беременности, среди них особенно краснуха, далее воздействие рентгеновских лучей и ионизирующего облучения и т. д.). Изучением различных уродств плода занимается раздел патологии, называемый тератологией или патологической эмбриологией. Изучение таких ненормальных явлений может в некоторых случаях способствовать объяснению течения нормальных процессов развития; поэтому особые случаи уродств публикуются в литературе, подробно описываются и регистрируются.

Помимо таких общих аномалий и общих уродов, встречаются также и местные уродства, аномалии и пороки развития отдельных органов или же целого ряда органов. О них в необходимой мере будет упомянуто ниже, при описании развития органов, в статье об органогенезе.

Иногда, причем сравнительно не столь уже редко, наблюдаются случаи, когда вместо самостоятельных, полностью обособленных плодов при однояйцевой многоплодной беременности рождаются плоды, сращенные друг с другом в различном объеме и различными частями тела. Такие двойни называются двойными уродами, они жизнеспособны лишь в редких случаях, при небольших размерах сращения (сиамские близнецы). В некоторых случаях один из плодов имеет меньшие размеры или же от него остается только какая-то часть (так называемый „паразит»), торчащая из тела другого плода. Иногда бывают случаи, что в результате худших условий питания одного из плодов происходит постепенное истощение этого близнеца, который затем умирает и мумифицируется, превращаясь в „бумажный плод» (foetus papyraceus).

Зачатие близнецов происходит по особому сценарию. И до конца медики не могут объяснить этих «чудесных» превращений. Близнецы сильно похожи друг на друга. Ведь они родились из одной клетки. Их объединяет не только внешнее сходство. Их ДНК может совпадать на 90%. Однако, это два разных человека со своим характером, способностями и склонностями.

Кстати, методом ЭКО невозможно добиться зачатия близнецов. При искусственном оплодотворении рождаются только двойняшки. Они похожи между собой, как обычные сестры и братья. А тайну близнецов природа до сих пор не раскрыла.

Время деления яйцеклетки

Обычно у однояйцевых близнецов одна плацента на всех. Но не всегда. Чем раньше яйцеклетка разделится на 2 части, тем лучше для будущих эмбрионов. При расщеплении с 1 по 3 день после зачатия однояйцевые близнецы могут образовать каждый свою плаценту и плодный пузырь. Они будут обособленными друг от друга, как двойняшки.

Разделение эмбрионов в первые 3 дня — самый идеальный вариант.

Если у зародышей образуется две плаценты, врачам сложно определить однояйцевых близнецов. И их считают разнояйцовой двойней. Со временем две плаценты (как у близнецов, так и у двойняшек) могут срастись и превратиться в одну. Это тоже запутывает врачей в определении типа близнецов.

Узнать кто у вас родился — близнецы или двойняшки — можно по внешнему сходству. Близнецы будут сильно похожи, двойняшки — нет. Или сдать кровь на гены. У двойни схожесть в ДНК — до 50%, у близнецов до 90%.

При делении зиготы на 2 или более частей с 4 до 8 дня после зачатия близнецы имеют общую плаценту. Их разъединяет амниотическая перегородка вокруг каждого эмбриона.

Если разделение яйцеклетки идет от 9 до 10 дня — дети могут оказаться в одном плодном пузыре и с одной плацентой.

Расщепление на 11-14 день после зачатия – несет большой риск рождения сиамских близнецов. Зародыш уже сформирован и его разделение в этот период будет не полным. Поэтому правильно говорить не «сросшиеся», а «не разделившиеся» близнецы. Сиамские близнецы встречаются редко. 1 случай на 1500 многоплодных беременностей или 1 к 50-100 тысячам новорожденных.

Через 2 недели от зачатия разделение произойти уже не может. На свет родится один ребенок.

Какие типы близнецов бывают

Термины:

Хорион – плотная оболочка зародыша, будущая плацента.
Амнион – мешочек с околоплодной жидкостью.
Моно – один.
Ди или би — означает два.
Диамниотические близнецы — каждый плод находится в своем мешочке (амнионе), дети отделены друг от друга естественной перегородкой.
Дихориальные — у каждого зародыша свой хорион — будущая плацента, соответственно у каждого и свой плодный пузырь.
Монохориальные — одна плацента на всех детей.
Моноамниотические близнецы — один плодный пузырь на всех, дети не отделены друг от друга.

Рекомендуем прочесть:  На какие вопросы отвечает женский средний и мужской род

Дихориальные диамниотические (или биплацентарные) близнецы

При расщеплении оплодотворенной яйцеклетки в течение первых 3 дней, каждый из однояйцевых близнецов получает 2 оболочки. Наружный слой – хорион (будущая плацента) и внутренний слой – амнион (плодный мешок с амниотической жидкостью, водная оболочка зародыша). Это самый благоприятный вариант зачатия близнецов. Дети смогут получать равное количество питательных веществ и иметь свое обособленно пространство в утробе матери. Идентичная ситуация с разнояйцевыми двойняшками, где у каждого своя плацента и плодный пузырь. У близнецов этот вариант встречается в 20-30% случаев.

Монохориальные диамниотические близнецы

В этом случае у однояйцевых близнецов одна плацента на двоих. Но два плодных пузыря. То есть дети разделены друг от друга естественной перегородкой. Расщепление зиготы происходит на 4-8 день после оплодотворения. При такой ситуации часто один эмбрион «объедает» второго. Из-за этого разница в развитии может достигать 2 недель. А вес при рождении различаться на 0,5 кг. Это самый распространенный вариант монозиготных (то есть однояйцевых) близнецов. Встречается в 70-80% случаев.

Монохориальные моноамниотические близнецы

В редких случаях (1%) у близнецов общий амнион. То есть они развиваются с одной плацентой и в одном плодном мешке, между ними нет перегородки. Это происходит при позднем разделении зиготы — с 9 по 14 день. Это не очень благоприятный вариант развития. Опасна такая ситуация тем, что пуповина одного может запутать другого ребенка. Сиамские близнецы, сросшиеся вместе относятся к этому типу. Но срастание — это скорее исключение из правил, чем обычная ситуация.

Близнецы почти всегда однополые и похожи друг на друга, поскольку несут идентичный набор генов отца и матери. В исключительных случаях рождается небольшой процент разнополых близнецов. Они также развиваются из одной яйцеклетки. Но она содержит редкое сочетание половых хромосом.

Обычно яйцеклетка содержит женскую Х хромосому. А сперматозоиды могу нести либо мужскую Y хромосому, либо Х – женскую. При слиянии сперматозоида с яйцеклеткой гены отца и матери соединяются и образуют набор хромосом. При XX- появится девочка, при XY – мальчик.

Но в редких случаях в оплодотворенной яйцеклетке содержится не 2, а 3 половые хромосомы. Выглядит это так – XXY. Яйцеклетка под влиянием наследственного фактора женщины делится на две одинаковые части. Но лишние (женские) Х-хромосомы исчезают из каждой зиготы. И в одной яйцеклетке останется сочетание ХХ, а в другой XY. То есть это будущие однояйцевые близнецы — девочка и мальчик.

Близнецы – это всегда большое счастье для семьи. Если вы их ждете, значит вы уникальный человек. Только природа может подарить такое чудо. Медицина еще не доросла до подобных технологий.

Зигота – оплодотворенная яйцеклетка, которая несет в себе набор хромосом матери и отца.

При вынашивании двойни беременность является многоплодной, при этом дети развиваются одновременно. Статистика многоплодной беременности – один случай на 80 (до 2%). В настоящее время тенденция к рождению двойни увеличивается из-за повышения возрастного порога для рожающих женщин.

Близнецы рождаются друг за другом в одних родах.

  • Факторы предрасположенности
  • Признаки
  • Обследование
  • Особенности родовспоможения
  • Осложнения
  • Развитие близнецов по неделям
  • Рекомендации
  • Советы медиков по питанию во время беременности

Временной промежуток между появлением двойни на свет непродолжительный.

Если оба плода образуются из одной оплодотворенной яйцеклетки, то они моно- или гомозиготные, однояйцевые, идентичные. Такая двойня имеет один пол, одинаковый генотип, внешнее сходство, похожий характер и привычки. Многие монозиготные малыши зеркальные. Например, один – правша, другой – левша, имеются родинки на разных сторонах тела. Иногда даже органы расположены зеркально. По определенным характеристикам сходятся отпечатки пальцев. Приобретение зеркальности зависит от того, когда произошло разделение зиготы: чем позже, тем большая вероятность.

Гетерозиготная двойня появляется при оплодотворении двух женских половых гамет двумя мужскими. Изредка разнояйцовые близнецы могут родиться от разных мужчин. Генотипы детей разные, внешность несхожая, пол может быть любой. Беременности гетерозиготной двойней регистрируются чаще.

Признаки

Беременность двойней проходит немного тяжелее одноплодной. Проявлениями могут быть:

  • психоэмоциональная нестабильность, сильная нервозность, раздражительность из-за стремительной гормональной перестройки;
  • незначительное головокружение;
  • гиперсаливация;
  • сонливость, быстрая утомляемость;
  • тошнота, рвотный рефлекс могут наблюдаться с первых дней беременности – один из основных признаков того что женщина беременна двойней;
  • более поздние проявления: живот растет быстрее, он хорошо заметен уже на 14-недельном сроке;
  • шевеления происходят раньше;
  • сильная одышка. Когда первый ребенок помещается головой вниз, живот матери опускается, дыхание облегчается;
  • высыпания, угревая болезнь, пигментные пятна;
  • выпирание вен (варикозное расширение);
  • колебания артериального давления. Если оно стабильно высокое, следует немедленно посетить или вызвать врача;
  • проблемы с деснами, зубами, волосами из-за дефицита витаминов и микроэлементов.
Рекомендуем прочесть:  Головка прижата когда рожать

В I триместре при вынашивании одного малыша прибавляется до двух килограммов, при беременности двойней – около четырех. Это происходит не только за счет усиленного аппетита, но и благодаря существенному увеличению количества циркулирующей крови. На последних сроках разница должна быть не больше 3,5 кг. Многое зависит от изначальных физических данных, питания и активности во время беременности.

Чем выше исходная ИМТ, тем меньше должна составлять общая прибавка килограммов к концу срока беременности двойней:

  • индекс менее 20 – 16-20 кг;
  • 20-27 – 13-18;
  • более 27 – 12-13.

Для расчетов можно воспользоваться калькулятором веса, куда внести свои показатели и наличие двойни.

Особенности родовспоможения

В половине случаев роды с беременностью двойней происходят преждевременно, примерно на 3-6 недель раньше предполагаемой даты. Беспокоиться по этому поводу не нужно. В таком внутриутробном возрасте дети зрелые, готовые к жизни вне утробы, нормально приспосабливаются к внешней среде. Средний срок для рождения – 35-36 неделя, очень редко мамы дохаживают до 38-40-й. Беременным с двойней необходима заблаговременная госпитализация, минимум за 14 суток. Детям, рожденным преждевременно, требуется реанимация, профессиональный уход. Способ родоразрешения выбирается акушером в зависимости от предлежания, количества амниотической жидкости, возможной гипоксии.

Развитие близнецов по неделям

При беременности двойней дети развиваются внутриутробно интенсивнее:

Недели Характеристики
4-6 Формируются внутренние органы, головной мозг. У матери – первые симптомы беременности (слабость, тошнота, головокружение). Установление двойни на ультрасонографии
7-8 Рост эмбрионов – до 40 мм. На УЗИ визуализируется головка, ручки, ножки. Повышенная угроза выкидыша. У беременной учащенное мочеиспускание, склонность к запорам
9-10 Сформированы органы, но еще отсутствуют пропорции у туловища (большая голова, маленькое тело). Можно рассмотреть лица. На этом этапе беременности будущей маме нужно минимизировать сексуальную активность. Налаживается мочеиспускание и дефекация
11-12 Плоды подросли до 6 см, на ультразвуке видны зубы, ногти. Сердца у двойни четырехкамерные. Риск прерывания снижается.
12-14 Малыши весят до 35 гр., кожные покровы прозрачны, покрыты первородным пушком. Появление рефлексов: сосательного, сжимающего. Быстрое увеличение матки, возможна болезненность.
15-16 Эмбриональная поза, почти постоянный сон. Появляется мимика, пропорциональность конечностей. Плановая ультразвуковая диагностика беременности II триместра (16-22 неделя)
17-18 Шевеления. Растущий живот, дискомфорт при выборе позы, возникновение растяжек, усиление аппетита. При беременности двойней на этом сроке желательно ношение бандажа для профилактики растягивания кожи и удобства при хождении
19-20 Вес 300 гр., рост до 25 см. функционирует мочевыводящая система, кишечник. Реакция на звуковые раздражители. Толчки выраженные.
21-22 Масса до 400 гр., длина около 27 см. Двойня хорошо открывает глаза, отлично слышит. Беременная быстро прибавляет килограммы.
23-24 Сформированы носики, очертания ресниц и бровей, волосы на теле. Созрели легкие. У женщины отечность голеней, боль в пояснице, варикоз, разрушение зубов.
25-26 Двойня жизнеспособна, доросла до 35 см., весит около килограмма.
31-32 Близнецы выросли до 40 см, масса около полутора кг, заняли предродовую позицию. Тела выравниваются по пропорциям. Сон цикличен, у каждого свой цикл. Заработала поджелудочная железа. Проводится последняя плановая предродовая ультрасонография.
33-34 Беременность двойней предполагает усиленные нагрузки, особенно на ноги. Поскольку к этому периоду каждый ребенок достигает примерно 2-х кг, а в длине – до 43-45 см., приобретает вид новорожденного.
35-36 Каждый из двойни меньше по размерам, чем единственный ребенок. На протяжении всей беременности женщина набирает до 20 кг, недобор может повлиять негативно на внутриутробное развитие. На этой стадии нужно готовиться к родам.

То, что рекомендует врач, нельзя при беременности игнорировать тем более если ожидается двойня:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию