Что делать если хгч при беременности низкий

Чем опасен на ранних сроках беременности низкий уровень ХГЧ

В период вынашивания ребенка женщине важно определить точную дату начала процесса гестации по данным определенных лабораторных исследований. Один из анализов призван установить нормальный или низкий уровень ХГЧ при беременности, чтобы при наличии отклонений выявить причины, их вызвавшие, и провести лечение.

Что такое ХГЧ или ХГ — Наличие у женщин и мужчин

Белок – гормон ХГЧ или хорионический гонадотропин человека (в отдельных случаях он обозначается ХГ — хорионический гонадотропин) продуцируется в течение беременности тканью хориона – внешней оболочкой, защищающей эмбрион. Доминирующая его функция – обеспечение соответствующего установленной норме развития всего процесса беременности.

Также он блокирует процессы менструального цикла и является катализатором на ранних сроках беременности к выработке других гормонов (эстрадиола, прогестерона, свободного эстриола), содействующих сохранению плода. Затем роль генератора этих гормонов берет на себя плацента.

Часто именно по величине хорионического гонадотропина, которая начинает возрастать, подтверждается на ранних сроках наличие зачатия. В его структурную формулу входит альфа- и бета-ХГЧ. Из них α-частица по строению похожа на составные элементы некоторых других гормонов – ФСГ, ТТГ, ЛГ, а β-ХГЧ является уникальной, поэтому при проведении диагностики показатели именно этой частицы имеют решающее значение.

Необходимо отметить, что некоторая концентрация ХГ может быть определена в крови женщины в периоды отсутствия беременности, при наступлении менопаузы, а также присутствовать у мужчин, так как незначительное количество этого гормона вырабатывается гипофизом.

Грамотная сдача анализов

Чтобы исключить проявление низкого ХГЧ при беременности на ранних сроках и уточнить сроки, врач назначает анализ крови с целью определения концентрации гормона. Часто подобные исследования назначаются, чтобы убедиться, что беременность наступила.

Кроме необходимости сообщения сведений о хронических заболеваниях и принимаемых постоянно препаратов, специалист даст рекомендации о том, что нужно предельно сократить физические нагрузки накануне похода в процедурный кабинет, а утром не завтракать, так как кровь целесообразно сдавать натощак.

Удобные домашние экспресс-тесты также улавливают изменение содержания хорионического гонадотропина, но в моче, где этот показатель ниже, поэтому лабораторные исследования крови дают более точный прогноз о возможном зачатии. Делать первый анализ можно не раньше, чем через трое суток после выявленной задержки менструации. Для точности его могут повторить через трое суток.

Чтобы убедиться, что у женщины родится здоровый ребенок, исследование ХГЧ проводится в диапазоне 14–18 недель беременности. Направляют женщин для забора крови с целью исследования на хорионический гонадотропин и по следующим показаниям:

  • подозрение на внематочную беременность;
  • диагностика пузырного заноса;
  • установление причин возникновения аменореи – продолжительного отсутствия месячных;
  • выявление полноты и качества проведения искусственного аборта;
  • угроза выкидыша.

Норма в сыворотке крови сообразно неделям беременности

Понять, маленький ХГЧ или имеется чрезмерное его повышение, поможет знание его нормальных значений. У мужчин, а также небеременных женщин в репродуктивном возрасте этот показатель при определении в моче составляет < 5 мЕд/мл. Во время менопаузы у дам немного выше (< 9,5).

Если человек беременный, то норма хорионического гонадотропина, определяемого лабораторно в сыворотке крови (отсчет ведется от начала зачатия) показывает по неделям следующие значения (мЕд/мл), важные для расшифровки анализов.

  • 1-2 неделя (сразу же после зачатия): 25 – 156.
  • 2-3 (следует незначительное увеличение): 101 – 4870.
  • 3-4 (тенденция на постепенное увеличение ХГЧ продолжается): 1110-31500.
  • 4-5 (темпы ускоряются): 2560-82300.
  • 5-6 (концентрация практически удваивается): 23100-151000.
  • 6-7 (продолжается стремительное повышение): 27300-233000.
  • 7-11 (наблюдается некоторая стабилизация): 20900 – 291000.
  • 11-16 (начинается постепенное понижение концентрации): 6140-103000.
  • 16-21: 4720-80100.
  • 21-39: 2700-78100.

Указанные выше значения ХГЧ не являются строго установленной величиной и могут варьироваться у разных женщин. По этой причине точнее установить как развивается вынашивание плода поможет ряд анализов на разных сроках, позволяющий установить динамику изменения уровня гормона в крови. В любом случае должен насторожить показатель ниже нормы, вызвать который могут серьезные негативные процессы в развитии беременности.

Для диагностики зачатия, исключения вероятности внематочной беременности могут понадобиться значения нормального уровня хорионического гонадотропина, определяемого после овуляции (таблица 2).

Таблица 2 – Норма ХГЧ (мЕд/мл) после овуляции (по дням)

Причины, негативные последствия повышения у беременных β –ХГЧ

Если β-ХГЧ при беременности показывает чрезмерно высокий уровень, то причиной этого часто становится развивающийся пузырный занос – хорионаденома.

Также повысить концентрацию хорионического гонадотропина может многоплодное развитие беременности, так как норма возрастает в прямо пропорциональной зависимости от количества растущих эмбрионов.

Есть еще некоторые причины повышения сверх нормы концентрации β-ХГЧ:

  • сильный токсикоз;
  • сахарный диабет;
  • развитие патологий плода: отрицательно влияющие множественные пороки, синдром Дауна;
  • прием гестагенов.

Низкая концентрация

Если при обследовании выявлен низкий ХГЧ при беременности, то это может свидетельствовать о возникновении серьезных проблем с вынашиванием ребенка. Одной из них может быть замирание беременности, вызывающее гибель плода, поэтому ХГЧ на ранних сроках столь важен.

Следствием пониженного уровня ХГЧ иногда становится внематочная беременность. Нередко низкий рост ХГЧ становится сигналом о том, что складывается угрожающая ситуация с задержкой внутриутробного развития. Может быть концентрация ХГЧ ниже средних нормальных величин, если возникает угроза самопроизвольного выкидыша. Также одним из ответов на вопрос, почему мало продуцируется гормона, может стать проявление плацентарной недостаточности в хронической форме.

Рекомендуем прочесть:  Переболела первых неделях беременности

В любой ситуации по одному анализу при низком ХГЧ врач не сможет сразу поставить диагноз. Это связано с тем обстоятельством, что не всегда точно устанавливается время зачатия, поэтому сравнение по неделям нормального и выявленного при исследовании уровня гормонов может дать недостоверную картину. По этой причине зачавшим женщинам с низким уровнем хорионического гонадотропина показано дополнительное тщательное обследование с проведением УЗИ.

Чтобы ответить на вопрос может ли при наличии низкой концентрации анализируемого хорионического гонадотропина нормально развиваться беременность и выносил кто-нибудь ребенка в такой ситуации, нужно учитывать, что понизить уровень гормона способна недостаточная активность хориона по его выработке. Чтобы плод смог дальше нормально развиваться, врач назначает проведение курса инъекций с введением препарата Гонадотропина хорионического (Gonadotrophin chorionic for injections), позволяющего поддержать вынашивание плода.

Чтобы понять, кто способен мочь справиться с проблемой, нужно учитывать, что среди противопоказаний к этому препарату отмечены опухоли гипофиза, отсутствие половых желез или наличие в них гормонально-активных опухолей, тромбофлебит. После инъекций могут проявляться такие побочные действия как аллергия и головная боль.

Связь между количеством гормона и здоровьем новорожденного

В процессе развития плода мужского пола этот гормон стимулирует клетки Лейдинга, необходимые для синтеза тестостерона, который содействует нормально протекающему формированию половых органов соответствующего типа. Также ХГ воздействует на кору надпочечников развивающегося эмбриона.

Если выявлен пониженный ХГЧ, то это означает, что в организме будущей мамы уже начались опасные для ее малыша процессы, могущие привести к его гибели. Также доказано, что в ситуации с превышением концентрации гормона нередко рождаются дети с синдромом Дауна.

Беременность при низком ХГЧ

Гормон ХГЧ — хорионический гонадотропин — начинает вырабатываться вскоре после зачатия, а точнее, после имплантации плодного яйца в стенку матки. Именно по его наличию и определяется факт наступившей беременности. Тест-полоски реагируют на появление ХГЧ в моче женщины, однако не способны показать точный уровень содержания гормона. Между тем это необходимо для понимания того, как развивается плод, и все ли с ним в порядке. Но как будет протекать беременность при низком ХГЧ и можно ли поднять его уровень?

В норме выработка гормона происходит только в период гестации. У небеременной женщины уровень ХГЧ находится в пределах от 0 до 5 мМЕ/л. Тесты определяют беременность уже при уровне гормона от 10 до 25 мМЕ/л, в то время как при ультразвуковом исследовании плод будет заметен лишь тогда, когда уровень ХГЧ достигнет 1000 мМЕ/л.

Наибольший рост уровня ХГЧ в крови происходит в первые два месяца после зачатия. Хорион в это время активно выделяет гонадотропин, и каждые 48 часов его уровень возрастает вдвое. Низкий уровень ХГЧ при беременности, таким образом, может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • Внематочной беременности;
  • Замершей беременности;
  • Угрозе выкидыша;
  • Хронической плацентарной недостаточности у плода.

Уровень ХГЧ в обязательном порядке определяется во время скринингов в первом и втором триместрах. Нужно сказать, что и повышение уровня относительно нормы – не слишком хороший знак, исключая случаи многоплодной беременности. Высокий ХГЧ может быть косвенным признаком некоторых патологий плода, включая синдром Дауна.

Низкий уровень ХГЧ при беременности: последствия

Что делать, если показатели не соответствуют норме? Возможно ли продолжение беременности при низком ХГЧ? Прежде всего, не стоит паниковать: результат может быть ошибочным, и вот почему. Узнать точный день зачатия и имплантации яйцеклетки практически невозможно, если только женщина не делала ЭКО. А между тем показатели ХГЧ, как мы уже сказали, растут очень быстро. Поэтому несоответствие нормам может иметь очень простое объяснение: беременность наступила раньше или позже предполагаемой даты, и на самом деле все в полном порядке. Врачи будут отслеживать уровень ХГЧ в динамике, и проводить дополнительные обследования, чтобы удостовериться, как развивается плод.

УЗИ поможет определить внематочную беременность или гибель плода. Сам по себе низкий уровень гормона в крови не является точным подтверждением этих состояний. Беременность при низком ХГЧ возможна, поэтому не нужно опасаться ошибки врачей в этом случае. Если будет подтверждено, что беременность замерла, или же плод развивается вне матки, будет проведена экстренная операция, так как такое состояние представляет угрозу для жизни.

Возможна ли беременность при низком ХГЧ после ЭКО? Здесь ситуация немного иная, так как срок имплантации известен точно. На сайтах можно найти специальные таблицы, в которых представлены нормы ХГЧ после ЭКО. Все, что нужно для сравнения показателей – указать точный возраст эмбриона (он отсчитывается с момента пункции) и выбрать срок эмбриона (трехдневный или пятидневный).

Когда можно узнать, наступила ли долгожданная беременность? Эффективность ЭКО определяется через 14 дней после подсадки. Если показатель составляет 25 мМЕ/л и менее – попытка оказалась неудачной, и беременность не наступила. Если уровень ХГЧ 100 мМЕ/л и более, то это хороший показатель и благоприятный прогноз для беременности. При многоплодной беременности уровень ХГЧ всегда будет выше, так как он синтезируется хорионами двух или более плодов. Причем это абсолютно не зависит от того, естественным или искусственным путем произошло зачатие.

Беременность при низком ХГЧ будет проходить под пристальным контролем врачей, и скорее всего, женщине потребуется находиться в стационаре. Для поднятия уровня гормона назначаются инъекции препаратов, его содержащих – к ним относятся, например, Прегнил, Хорагон, Хориогонин, Профази и другие. Обычная дозировка – от 1000 до 3000 МЕ. После курса лечения содержание ХГЧ в крови некоторое время может оставаться повышенным – это нормально.

Рекомендуем прочесть:  Анализ крови первой недели беременности

Если хгч ниже 30 может быть внематочная

ХГЧ при беременности

Анализ на ХГЧ при беременности: нормальные и патологические значения

ХГЧ при беременности вырабатывается в организме абсолютно всех будущих мам. Это гормон, который продуцируется клетками хориона сразу после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В некоторых случаях очень важно знать уровень ХГЧ при беременности, чтобы предотвратить самопроизвольный выкидыш, вовремя заподозрить внематочное расположение плодного яйца, замершую беременность и т. д. Но обо всем по порядку.

Как определяется ХГЧ и каковы его нормы

Проверить содержание хорионического гонадотропина можно при помощи анализа крови, мочи, а также теста на беременность. Анализ крови считается самым точным, при помощи него можно зафиксировать повышение ХГЧ уже через 4-5 дней, а то и раньше, после имплантации яйцеклетки, еще до начала или задержки менструации. У не беременных его содержание менее 15 мЕд/мл.

Анализ мочи по точности несколько ниже. Еще менее достоверен тест на беременность, однако именно его использует большинство женщин по причине удобства. Тесты показывают точный результат с первого дня задержки. Однако некоторые особо чувствительные могут показать результат и за 2-3 дня до предполагаемой даты начала месячных.

На нашем сайте вы можете ознакомиться с тем, как растет ХГЧ по неделям, данные представлены в удобной таблице. В первом триместре рост данного гормона стремительный, в первые недели каждые 36-48 часов он удваивается. К 10-12 неделе рост замедляется.

Таблица ХГЧ по неделям беременности (норма)

Мужчины и небеременные женщины 0 — 5

У беременных женщин:

О чем говорит повышенный или пониженный ХГЧ

Но не только о наличии или отсутствии беременности можно судить по ХГЧ. Некоторые очень опасные патологии вызывают его колебания, потому данный анализ очень часто назначается гинекологами и является показательным.

Низкий ХГЧ при беременности, как правило, свидетельствует о каких-либо проблемах с вынашиванием. Если уровень гормона перестал увеличиваться, то чаще всего это означает прекращение развития плода, то есть его «замирание» или гибель. На основании данных анализа и показаний УЗИ, женщине назначается выскабливание полости матки, если не происходит самопроизвольный выкидыш. Кроме того, бывает низкий ХГЧ при внематочной беременности. Обычно на очень ранних сроках анализ показывает норму, а затем рост хорионического гонадотропина замедляется. Это происходит из-за несоответствующего расположения плода, а также по причине небольших отслоек хориона. Иногда замедление вызывается угрозой прерывания, вызванной гормональными причинами.

Но не всегда низкие показатели свидетельствует о каких-то проблемах. К примеру, может иметь место неправильно поставленный срок гестации вследствие поздней овуляции или неверно предоставленных данных о менструальном цикле самой будущей матерью.

Также может диагностироваться повышенный ХГЧ при беременности. На ранних сроках такое случается, если женщина вынашивает 2 и более детей, при тяжелом раннем токсикозе, сахарном диабете. Если во втором триместре при проведении стандартного скрининга выявляется повышенный ХГЧ, то это является одним из симптомов синдрома Дауна у ребенка (но только повышенного ХГЧ, конечно же, недостаточно для постановки столь серьезного диагноза). На больших сроках уровень данного гормона может превышать нормы вследствие «перенашивания», когда роды не начинаются в срок, из-за чего страдает здоровье ребенка. Потому, анализ ХГЧ при беременности является очень важным.

Ложноположительный результат анализа

Иногда хорионический гонадотропин обнаруживается в моче и в крови у не беременных женщин, и даже у мужчин. И это очень тревожный симптом. Возможные причины:

  • пузырный занос и хориокарцинома;
  • семинома и тератома яичка (опухоли яичек у мужчин, чаще — злокачественные);
  • новообразования в области желудка и кишечника (чаще злокачественные);
  • новообразования матки, почек и других органов;
  • после аборта (в течение недели, как правило);
  • при приеме лекарственных средств, содержащих хорионический гонадотропин (может потребоваться, к примеру, в процессе подготовки к ЭКО).

Таким образом применяется анализ на ХГЧ при замершей беременности, внематочной, а также диагностике многих онкологических заболеваний.

ХГЧ — это внематочная. (((((((

Девочки, вы тут столько знаете, гормоны мониторите постоянно.

Вот и у меня долгожданная беремчатость, но. УЗИ плодного яйца не видит. прошла 5 УЗИстов, Севастопольский, Те и т. д. — ничего не нашли в матке, даже подозрения. Предполагают жидкость в левой, сальпингс. Опять же плодного яйца не видят. Правая. подозрение тоже есть, но опять плодного яйца не видят. Мажет 5-й день после ПА.

07.04 — только 730

09.04 — только 900

Это внематочная. да? что мне делать.

Девочки, вы тут столько знаете, гормоны мониторите постоянно.

Вот и у меня долгожданная беремчатость, но. УЗИ плодного яйца не видит. прошла 5 УЗИстов, Севастопольский, Те и т. д. — ничего не нашли в матке, даже подозрения. Предполагают жидкость в левой, сальпингс. Опять же плодного яйца не видят. Правая. подозрение тоже есть, но опять плодного яйца не видят. Мажет 5-й день после ПА.

07.04 — только 730

09.04 — только 900

Это внематочная. да? что мне делать.

сколько эмбриональных недель? рост хгч может быть скачками. а плодное яйцо и уж тем более эмбриончик могут просто не увидеть. я смотрела на 5-й эмбриональной неделе на узи — раньше не пошла чтоб нервы себе не мотать. все нашлось и СБ в том числе. Счастья Вам! (с)

Может и не внематочная, а ЗБ. Надеюсь что все будет хорошо и ПЯ не рассмотрели из-за маленького срока.

Если ХГЧ нормальный сначала был. то где-то три недели и один день четвертой от ПА. Задержка 19 дней. Мне считают 6 акушерских недель. я не знаю, что и думать. Но на три недели по табличке ХГЧ точно должен быть 1500. Что мне делать. (((( Замершая — это если совсем не развивается, а уменя два дня назад был 730. а сегодня 900 ХГЧ. Даже если и ХГЧ с задержками растет, то это же уже не нормальное развитие плода? Да и нет его в матке. УЗИсты говорять, что увидетьдолжны на сроке 6 акушерских точно.

Рекомендуем прочесть:  Ребенок стал меньше шевелиться на 34 неделе беременности

сделайте узи через неделю. а сейчас главное успокойтесь — выпейте валерьянку в таблетках. волнение к добру не приводит. Счастья Вам! (с)

Спасибо, но я боюсь упускать время. Меня все УЗИсты отправляют на скорой в больницу с подозрениями — на всякий случай.Я ездила, но врачи тока плечамипожимают. Предлагают диагностическую лапару. Может стоит на лапару лечь? Что делать-то, девочки. Я забеременеть 5 лет не могла, а тут такое.

Ну это же ненормальный ХГЧ для трех недель и растет уже не нормально. что происходит. что мне делать?

А я и с выкидышем каталась и с кровотечением(которое закончилось все же родами). Примут, куда там отправишь? Из меня хлестало-не дай Бог.31 больница-в принципе вопрос денег,не более. Это общеизвестный факт С выкидышем я и так все понимала и могла в 1 ГКБ через дорогу сходить(даром что уже с ЗБ бывала там). Но мне захотелось комфорта Вот и поехала. То, что я должен, записано в налоговом кодексе. Все, что не должен — в уголовном. Остальное — на мое усмотрение. (c)

У меня вообще ХГЧ медленно рос, врачи задолбали со своей биохимической беременностью. За неделю до задержки был 100, в день задержки — 300. А еще через 5 дней я сдала в независимой лаборатории и получила результат — 15 000. Так и не поняла, как так получилось, но на тех врачей забила. Я тут консультировалась в Гинекологии у DOXTR Он мне так по поводу ХГЧ сказал — ХГЧ никому ничего не должен, как прикрепится плодное яйцо, так и будет все расти как надо. Так, в общем и получилось. А на узи плодное яйцо определяется при ХГЧ от 1000. Никогда не знаешь, где тебе повезет. (с)

Ой, девочки, спасибо большое за 31-ю больницу. Это там Штыров в работает? Я расплакалась, заболел бок и матка, как при менсах. Ужасно испугалась, поняла, что нужно успокоиться. Успокоилась, живот перестал болеть, но бок тянет и сейчас. Я тут начиталась, что девочки и три дня ходят и неделю, когда бок при внематочной болит. Вот хочу дотянуть до понедельника. а там к какому-нибудь хорошему лапаристу, мне главное трубы сохранить. Я как представлю, что мне обе трубы отрежут. а я ребеночка хочу.

А ни кто не знает, случайно такие хорошие лапаристы как Штыров и Геворкян не дежурят в гинекологии. Вот у меня мысль возникла, если на скорой можно к ним попасть, я бы с ними договорилась, оплатила бы как положено. такое возможно, как вы думаете? наверное,я хватаюсь за соломинку.

Ну почему обе. И тянуть может ЖТ. И мало ли что может тянуть. У меня во все б ныло,кололо постоянно. Кишечник, мочевой итд. Следите за ХГЧ. Сама сейчас заб. но не могу хгч сдавать в динамике-уезжаю. Надеюсь на Бога. Все будет хорошо!

я бы подождала еще пару-тройку дней и сходила еще раз на УЗИ. и если уж тогда не найдут, то искала бы спецов для лапары. ИМХО!

Может у вас овуляция поздняя была? У меня на 10 день задержки ХГЧ был только 39. теперь нас четверо: Наташа+Саша=Соня(29.01.07) и Женя(23.06.10)

Внематочная беременность и ХГЧ

Внематочная беременность представляет собой опасное состояние, которое угрожает смертью для самой женщины. Лишь в редких случаях внематочная беременность способна к развитию, в результате чего посредством операции может появиться на свет ребёнок. Но чаще всего при внематочной беременности необходима неотложная медицинская помощь.

Внематочная беременность встречается у 2% беременных, причём её разновидность – трубная беременность – возникает в 98% от общего количества данной патологии.

К симптомам внематочной беременности относится появление ноющей или схваткообразной боли. Также может возникнуть кровотечение. Нередки случаи появления шокового состояния, особенно если это трубная беременность и произошёл разрыв маточной трубы.

Для своевременного лечения внематочной беременности особое значение имеет диагностика. Для этого необходимо обратиться к врачу сразу при появлении любой боли или кровянистых выделений. Особенно если тест на беременность оказался положительным. В подобных случаях сразу назначают ультразвуковое исследование, которое в 90% случаев без проблем определяет неправильно расположенное плодное яйцо.

Немаловажным анализом является определение ХГЧ при внематочной беременности. ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека. Определяется ХГЧ по анализу крови, для чего берут кровь из вены, или мочи.

В норме синтез ХГЧ наблюдается с первых недель после зачатия, и максимум его концентрации достигается на 7-11 неделях беременности. В последующее время ХГЧ начинает постепенно снижаться. Именно определение ХГЧ в моче лежит в основе любого теста на беременность.

ХГЧ при внематочной беременности увеличивается очень медленно, либо его концентрация начинает снижаться. Например, если ХГЧ составляет 1500 мМЕ\мл и выше и при этом на УЗИ плодного яйца в полости матки нет, то это свидетельствует о внематочной беременности. При показателе ХГЧ ниже 1500 мМЕ\мл анализ необходимо повторить через двое суток. Если анализ показал увеличение ХГЧ меньше, чем в 1,6 раз (также может быть отсутствие роста или снижение уровня показателя), то диагноз внематочной беременности подтверждается.

Кроме внематочной беременности, низкий ХГЧ наблюдается при переношенной беременности, неразвивающейся беременности, задержке в развитии плода, хронической плацентарной недостаточности, гибели плода в середине или конце беременности, угрозе самопроизвольного аборта.

Источники: http://ogormone.ru/analizy/nizkij-hgch-pri-beremennosti.htmlhttp://lady7.net/beremennost-pri-nizkom-hgch.htmlhttp://beremennost40n.ru/hgch-pri-beremennosti/esli-hgch-nizhe-30-mozhet-byt-vnematochnaja.html

Ссылка на основную публикацию